8/17/2019 Intubacion Gastrointestinal

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CUIDADOS DE

ENFEMERIA EN

INTUBACIÓN

GASTROINTESTINAL

Prof.- María Angélica Fuentes Siles

Presentado por:

Chilon Rodríguez Maritza Leticia

! ciclo

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Definición:

CUIDADOS DE ENFEMERIA EN INTUBACIÓN GASTROINTESTINAL

Consiste en al

introducción de unasonda de plástico ocaucho

estomago

dodeno

intestino

SNG CORTAS

Nasododena!es MEDIANAS

Nasoente"icas LARGAS

Sonda de Levin Sonda de Salen

Sonda de Miller A!!ott

Sonda de "arris

Sonda de cantor

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CUIDADOS DE ENFEMERIA EN INTUBACIÓN GASTROINTESTINAL

Desco#pri#ir el esto#a$o % e&traer $ases % l'(uidos

Indicado

Lavado $ástrico para e&traer sustanciasto&icas in$eridas

Dia$nosticar trastornos de la #otilidad G)I

Ad#inistrar #edica#entos % ali#entos

Tratar una o!strucción * co#pri#ir un sitiohe#orrá$ico *e&traer contenido $ástricopara anali+arlo)

Confi"mación de !a#icación

COM$LICACIONES

Están #u% propensos a diversos

pro!le#as * incluidos d,-icit del'(uidos *co#plicaciones pul#onares eirritaciones relacionadas con la sonda

DIAGNOSTICOS DEENFEMERIA

" Ansiedad r.c procedi#iento invasivo /intu!ación$astrointestinal

" Deterioro de la #ucosa oral r.c -actores #ecánicos

/intu!ación $astrointestinal0" Ries$o de aspiración r.c presencia de sonda

naso$ástrico" Ries$o de deterioro de la inte$ridad cutánea*

relacionado con la -i1ación de la sonda $astrointestinalen la +ona de la nari+* % #ani-estado por restos de $o#a

 % enro1eci#iento de la piel en la +ona)RADIOGRA2IA

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Plan de cuidados de Enferer!a

Riesgo de aspiraci#nr$c presencia desonda nasog%strico

" &alorar patr#n acti&idad ' e(ercicio" )antener en posici#n se)ifo*ler + ,/" co)pro0ar posici#n de la sonda nasog%strica." Auscultar a)pos ca)pos pul)onares." alorar saturaci#n de o1igeno." alorar el color dela piel 0uscando signos de

cianosis.

E1 paciente reducirá el riesgode Aspiración

A la auscultación el pacientetolera la sonda naso gástrica

3RO4LEMAIDENTI2ICADO

ACCIONES DE EN2ERMER5ACRITERIOS DE

RES6LTADO

Ansiedad r.cprocedi#ientoinvasivo /intu!ación

$astrointestinal 0

•

E&plicar todos los procedi#ientos inclu%endolas posi!les sensaciones (ue va a e&peri#entardurante el procedi#iento

• 3roporcionar in-or#ación o!1etiva respecto alprocedi#iento

• 3roporcionar o!1etos (ue si#!olicen se$uridad• Escuchar con atención• Crear un a#!iente (ue -acilite la con-ian+a• Ani#ar la #ani-estación de senti#ientos *

percepciones % #iedos• Identi-icar los ca#!ios en el nivel de ansiedad

  El paciente quedatranquilo, sin signos deansiedad

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Plan de cuidados de Enferer!a

Problema

identificadoAcciones de Enfermería Criterios de resultado

Deterioro de la#ucosa oral r.c-actores #ecánicos/intu!ación$astrointestinal0

Reali+ar en1ua$ues con a$ua con !icar!onatoCo#entar el !ene-icio de la lu!ricación de la!ios El paciente mantendrá la

 integridad de la cavidad oral

Riesgo de deteriorode la integridadcut%nea2 relacionadocon la fi(aci#n de lasondagastrointestinal en la

zona de la nariz2 ')anifestado porrestos de go)a 'enro(eci)iento de lapiel en la zona.

" Identi-icar los -actores (ue ori$inan o-avorecen la aparición del pro!le#a %deter#inar con1unta#ente la -or#a decontrolarlos o paliarlos* para ello7

" Diaria#ente se e-ectuará la li#pie+a de la piel*el secado % la hidratación #ediante hi$iene local

adecuada )" Diaria#ente se li#piarán las -osas nasales de#ucosidades % secreciones)

Diaria#ente se -i1ará la sonda con esparadrapoantial,r$ico* para ello se le e&plicará la t,cnicade -i1ación) 

El paciente mantendrá laintegridad cutánea:

" Piel hidratada

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GRACIA

S