INTUBACION INTUBACION ENDOTRAQUEALENDOTRAQUEAL

EXPOSITOREXPOSITORDR. WERNER GRANADOSDR. WERNER GRANADOS

• Protección de la vía aérea• Mantener una vía aérea permeable• Limpieza pulmonar (manejo de secreciones)• Aplicación de ventilación mecánica• Cirugía o procedimientos en cara o

cerca de la vía aérea

INDICACIONESINDICACIONES

EQUIPO• Tubos endotraqueales• Laringoscopio• Oxígeno • Bolsa y mascarilla

(ambu)• Succión (Aspirador de

flemas).• Máquina de anestesia

previamente probada.• Tape o cinta para fijar.

HOJAS DE LARINGOSCOPIOHOJAS DE LARINGOSCOPIO

• Rectas Jackson-Wisconsin

• Rectas con una pequeña curva en el extremo distal: Miller

• Curvas: Macintosh.

ANATOMIA DE LA LARINGE• 1 EPIGLOTIS• 1 CARTILAGO CRICOIDES

• 1 CARTILAGO TIROIDES• 2 CARTILAGOS

ARITENOIDES• 2 CARTILAGOS

CUNEIFORMES

• 2 CARTILAGOS CORNICULADOS

• MUSCULOS RESPECTIVOS.

TECNICA DE INDTUBACION

• Paciente relajado (Inducción con un hipnótico, un relajante muscular).

• Con la mano no predominante se toma el mango del laringoscopio. Se introduce en la boca del paciente cerca de la comisura labial y se desplaza la lengua con la hoja del laringoscopio que se coloca al centro de la cavidad oral.

• Se localiza la epiglotis y se desplaza hacia arriba con un movimiento de palanca sobre el mismo laringoscopio.

• Se visualizan las cuerda vocales (Son más palidasque el resto de la mucosa).

• Se introduce el tubo endotraqueal en medio de las cuerdas vocales

• Se infla el balón del tubo con unos 5 cc de aire • Se fija el tubo endotraqueal a la cara con una cinta

de tape o una cinta de gasa o de castilla.