Introducción a la Recta electrónica

Dr. Humberto F. Mandirola Brieux

16/06/2014 Prescripción Médica Electrónica 1

Introducción a la Receta electrónica

Definiciones y conceptos


Prescripción: Es el acto medico por el cual se indica una medicación o un tratamiento medico .

La receta: es un documento normalizados en donde los profesionales médicos legalmente autorizados prescriben la medicación al paciente para su dispensación por parte de las farmacias.

La Prescripción electrónica: Es el acto medico asistidos por programas informáticos que auxilian al medico en la generación de las indicaciones medicas.

La Receta electrónica: es el documento generado en forma informatizada que permite su gestión posterior informatizada para su dispensación, auditoria, controles, etc.

Receta electrónica


Es un archivo electrónico generado por un sistema

informático en donde se encuentran datos sobre la indicación

medica.

Medicamentos codificados

Diagnósticos codificados

Duración del tratamiento

Recomendaciones para cumplir con el mismo, posología vía de

administración, etc.

Receta electrónica estructura


Terminología

Etiquetado estructurado de Productos Farmacéuticos

(identificación inequívoca) .

Codificación de diagnósticos.

Estructura

CDA HL7 Versión 3 Standards Structured Product Label (SPL)

CPOE

Receta electrónica esquema Generación de la receta por medio de

un sistema informático. Prescripción

del tratamiento definición de tiempos

de inicio y finalización

(Documento XML con los datos y

firmado digitalmente)

Procesamiento de la receta por el

Financiador de servicios de Salud ,

Autorizando o Rechazando su

dispensación de acuerdo a sus reglas

Dispensación por parte de la

Farmacia, ( El Farmacéutico, chequea,

el documento recta electrónica su

vigencia y si esta autorizado por el

financiador a dispensarlo)

Proceso entrega la medicación al

paciente y se informa, si dispensa

o no y que dispensa, cantidades,

etc.

16/06/2014 5 Prescripción Médica Electrónica

MEDICO FINANCIADOR

FARMACEUTICO

PACIENTE

Objetivos


1. Disminuir el error Medico Realizar la prescripción en una computadora, que contribuyan a una prescripción sencilla

y segura, y que no sobrecargue el trabajo asistencial.

2.Mejorar la Calidad Asistencial Sustituyendo la prescripción manual por la informática, introduciendo la orden

médica (medicamentos, cuidados de enfermería, dieta, etc.) en la ficha del paciente, así como otros datos de interés en la terapia del paciente, por ejemplo alergias medicamentosas.

Al terminar la prescripción, el médico imprime el tratamiento prescrito y la misma se firma digitalmente.

Mejorar la gestión del proceso indicación, dispensación y administración de la medicación

3.Mejorar la Facturación Administración y Gestión Integrando el proceso asistencial al administrativo Disminuir el fraude

PMM versus PME estudio

comparativo resultados

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

PMM PME

inf incorrecta

dosisincorrecta

omisiones

ilegibilidad


Descripción del Sistema de

prescripción electrónica


Permite la selección de la medicación en base a una cartilla de medicamentos definida en la institución.

Controla los tiempos de tratamiento

Evita los errores propios de la escritura manuscrita en las indicaciones medicas.

El procedimiento de Indicaciones médicas en este modulo esta imbricado con el de pedidos e enfermería a farmacia y facturación sin embargo uno de los aspecto fundamentales de este modulo es que agiliza los procedimientos de indicaciones médicas y produce una notable reducción de errores en la medicación. El módulo de prescripciones, permite la firma digital de las indicaciones médicas.

La prescripción manuscrita versus la

prescripción electrónica


La elección del medicamento


Agilización de las Indicaciones Médicas

diarias en la Internación.


En el caso de que no sea necesario modificar

el tratamiento que el paciente tiene

prescrito, no es necesario la introducción de

datos nuevamente en la computadora, si no

que es suficiente con firmar la prescripción

anterior con la nueva fecha indicando que el

tratamiento no se modifica.

Ventajas de la prescripción electrónica


El médico dispone de sistemas de ayuda en la prescripción de fármacos, ya que el programa

informa automáticamente de los medicamentos disponibles

No se requiere transcripción de datos, ni por parte de enfermería ni de farmacia, lo cual

evita los errores y discrepancias debidas a la interpretación y a la transcripción de datos.

Reducen los Errores Médicos, Mejoran la Seguridad de los Pacientes y Optimizan los

Procesos. El Modulo de Prescripciones Medicas, constituye la herramienta de elección

indispensable para mejorar la calidad de la atención médica, mejorando la seguridad de los

pacientes, y por lo tanto, disminuyendo los costos. Y, por supuesto, también optimizando

los procesos administrativos, la gestión y la toma de decisiones.

Se suprime la tediosa copia diaria en papel, con el consiguiente ahorro económico y de

espacio en la historia médica

Se sustituye la hoja de administración de enfermería manual por la informática, que se

elabora directamente de los datos introducidos por el médico.


Se suprime el transporte diario de papel de la unidades de enfermería a Farmacia,

evitando la pérdida de las órdenes médicas y los errores que conlleva.

Se evita el tiempo de demora existente entre la prescripción de la orden médica y

su puesta en práctica (que se estima en al menos 2 horas), al evitarse la

transcripción y transporte del papel, por lo que la medicación puede estar

disponible antes en la planta.

Además de optimizar los procesos y reducir los errores en la medicación, el

modulo de prescripciones integrado con el de HCC incluyen un soporte a la toma

de decisiones. Por ejemplo, el sistema puede detectar las interacciones entre los

medicamentos que está tomando el paciente, esta contraindicado para el mismo

de acuerdo a sus antecedentes clínicos registrados en el sistema de HCC.

Ventajas de la prescripción electrónica

Citas, Documentación y artículos


http://www.youtube.com/watch?v=bhd3wK1GIQQ

http://www.abc.es/20090721/sociedad-salud/receta-electronica-extendera-2010-200907211740.html

http://video.google.com/videoplay?docid=-4137989466274846212#

http://www.guiniyalbarellos.com.ar/Content.aspx?Id=13643

http://www.pki.gov.ar/index.php?option=com_content&view=article&id=484:espanormativa-sobre-

receta-electra&catid=37:novedades&Itemid=296

http://www.cms.hhs.gov/eprescribing/

http://issuu.com/cedss/docs/incompatibilidad_juridica_prescripcion_electronica

Electronic Prescription NHS (uk) http://www.connectingforhealth.nhs.uk/systemsandservices/eps

http://www.consumer.es/web/es/tecnologia/internet/2005/11/02/146606.php

http://www.youtube.com/watch?v=bhd3wK1GIQQ












http://video.google.com/videoplay?docid=-4137989466274846212



http://www.guiniyalbarellos.com.ar/Content.aspx?Id=13643

http://www.pki.gov.ar/index.php?option=com_content&view=article&id=484:espanormativa-sobre-receta-electra&catid=37:novedades&Itemid=296







http://www.cms.hhs.gov/eprescribing/

http://issuu.com/cedss/docs/incompatibilidad_juridica_prescripcion_electronica

http://www.connectingforhealth.nhs.uk/systemsandservices/eps

http://www.consumer.es/web/es/tecnologia/internet/2005/11/02/146606.php

Gracias por su atención

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