22.- Introducción a la Micología

Introducción a la Micología

• Los hongos son organismos eucarióticos, no fotosintéticos (quimioorganotropos).

• Son abundantes en la naturaleza, en los suelos, cuerpos de agua, vegetación, y en donde haya materia orgánica en descomposición.

• Aunque se reconocen decenas de miles de especies, solo una pequeña porción es patógena para el hombre y los animales.

• Crecen aeróbicamente a 25 C y pH 5.5 en agar Sabouraud-dextrosa (condiciones desfavorables para el crecimiento bacteriano).

• Son naturalmente resistentes a los antibióticos efectivos contra bacterias.

Morfología

• Los hongos patógenos existen en forma unicelular (levaduras) o multicelular (hongos filamentosos o mohos).

• Los hongos multicelulares producen colonias filamentosas formadas por células tubulares denominadas hifas. Al conjunto de hifas se le denomina micelio.

• Algunos hongos pueden existir en ambas formas, levaduras y/o hongos filamentoso y se les denomina dimórficos.

Estructuras subcelulares de importancia médica

• Cápsula: Esta compuesta de polisacáridos y puede tener actividad antigénica y antifagocítica.

• Pared celular: Esta constituida de microfibrillas de polisacáridos (quitina, manana, glucana, celulosa) cruzadas por glicoproteínas. Los polisacáridos tienen actividad antigénica que puede ser utilizada en la identificación o clasificación serológica.

• Membrana citoplasmática: Es una bicapa similar a la de otras células eucarióticas que contiene esteroles como ergosterol y zimoesterol (pero no colesterol); esta característica se ha utilizado para el desarrollo de antimicóticos que tiene afinidad por el hongo y no por las células del huésped.

Reproducción

• Los hongos filamentosos se reproducen por dos tipos de esporas asexuales y sexuales.

• Las levaduras se reproducen por gemación. • Hay dos tipos de esporas asexuales, conidias

(macro y microconidias) y esporangiosporas.• Las esporas sexuales de los hongos de interés

veterinario son, ascosporas, basidiosporas y zygosporas.

Esporas asexualesGemación

Reproducción asexual

Esporas sexuales

Ascosporas

Basidiosporas Zigosporas

Infecciones Micóticas

Factores predisponentes:

1. Inmunosupresión (corticosteroides; infecciones virales).

2. Terapias prolongadas con antibióticos.

3. Desnutrición.

4. Edad.

5. Humedad persistente en la piel.

6. Neoplasias.

Mecanismos de patogenicidad:

1. Invasión de tejidos.

2. Producción de toxinas (micotoxinas).

3. Hipersensibilidad.

Diagnóstico de las infecciones micóticas

• Preparaciones frescas tratadas con KOH y teñidas con azul de algodón.

• Cultivo en agar dextrosa-Sabouraud (con o sin ciclohexamida) e incubación a 25-30C hasta por 6 semanas.

• Pruebas intradérmicas.• Pruebas serológicas.• Pruebas moleculares (ADN).

1. Polienos

• Son sintetizados por bacterias filamentosas (Streptomyces).

• Eficaces contra levaduras, hongos filamentosos y hongos dimórficos.

• Se combinan con los esteroles (ergosterol) en la membrana del hongo alterando la permeabilidad.

1. Polienos

1.1. Anfotericina B: • Producido por Streptomyces nodosus.• Se utiliza para el tratamiento de Candidiasis

cutánea o mucocutánea (vía oral)• En casos de micosis severas puede aplicarse

en forma sistémica (iv)1.2. Nistatin: • Producido por Streptomyces noursei.• Se utiliza en forma tópica en el tratamiento

de Candida y Aspergillus.

2. Benzofuranos

2.1. Griseofulvina: • Producida por Penicillium griseofulvum. • Se administra oralmente y se va acumulando

en los tejidos que contienen queratina (estrato córneo) como la piel, pelo, uñas.

• Se utiliza contra Dermatofitos, en los que inhibe la síntesis de ácidos nucleícos.

3. Imidazoles

• Son productos sintéticos que tienen actividad contra bacterias, hongos, protozoarios y helmintos .

• La actividad antimicótica consiste en alterar la permeabilidad de la membrana citoplasmática ya que inhiben la síntesis de ergosterol.

1. Clotrimazol: Se utiliza en forma tópica contra Dermatofitos y Candidiasis mucocutáneas.

2. Miconazol: Además de su utilización en forma tópica, puede aplicarse iv en los casos de Candidiasis sistémica.

3. Ketoconazol: Se administra por vía oral; puede ser eficaz contra Candidiasis sistémicas y otras micosis profundas.

“La risa es el sol que ahuyenta el invierno del rostro humano” Víctor Hugo