Introducción:

Seguridad e Higiene en Centro de Diálisis Albor S.R.L. Este centro se dedica a realizar

hemodiálisis a pacientes crónicos, los cuales han sufrido accidentes mientras se les

conectaba y desconectaba la máquina de dializar, al igual que los trabajadores del

centro mientras se realizan dichas tareas. El Riesgo más grave es con respecto a

productos químicos utilizados en el lugar, aunque también aparecen riesgos de otro

tipo por ejemplo riesgo biológico al manipular agujas con fluidos corporales.

En el centro se encuentran trabajando directamente 65 funcionarios entre médicos,

enfermeras, administrativos, personal de limpieza y mantenimiento.

Posterior a la inspección del banco de Seguros fue que decidieron llamar a un Técnico

Prevencionista, porque ellos se lo exigieron, motivo por el cual fui contratado por Albor

S.R.L. para cambiar la realidad que vive el Centro de Diálisis en lo que se refiere a

higiene y seguridad. Luego de ver el informe del Banco de Seguros comencé por

visitar el lugar y los distintos sectores de trabajo para iniciar mi gestión para reducir el

número de accidentes arrojados por las estadísticas de accidentabilidad al menor

índice posible, en el lapso de un año a partir del 5 de Julio de 2012. Hay trabajadores

que mediante las observaciones de tarea pude apreciar que no son prudentes o no

tienen idea de los riesgos a los cuales están expuestos, la mayoría como lo exprese

antes es por salpicaduras y contacto directo con productos químicos, el resto esta

expuesto a riesgos que tienen que ver con enfermedades que contraen de los

pacientes mientras manipulan las agujas.

Normativa vigente utilizada en cuanto a productos químicos: (decreto 307/009 Se

refiere a cualquier actividad que utilice sustancias químicas, ya sea producción,

manipulación, transporte, almacenamiento, eliminación y tratamiento de residuos)

Envasado y etiquetado de sustancias químicas:

Envasado:

Los envases utilizados para contener sustancias químicas deben ser resistentes a las

mismas, deben cerrar de manera que no halla ninguna perdida, los envases deberán

poder cerrarse repetidamente sin que ello conlleve una pérdida de su contenido.

Etiquetado:

La etiqueta es la primera información que recibe el trabajador antes de usar una

sustancia química. Todo envase que contenga una sustancia química debe disponer

1

de un etiquetado, cuya estructura, pictogramas y contenido informativo esta

normalizado (Decreto 307/09 de 3 de julio de 2009 y su actualización en cuanto a

etiquetado de fecha 28 de setiembre de 2011).

Según la actualización del Decreto 307/09 aprobada el 28 de setiembre de 2011

referente al etiquetado de sustancias químicas las etiquetas de las sustancias

químicas tendrán que llevar la siguiente información: (actualización de decreto 307/09

de 28 de setiembre de 2011)

a) Identificación del producto donde figure por lo menos el o los principios activos

con al menos un nombre técnico además del comercial.

b) Identificación del fabricante y del proveedor donde figure, además, dirección y

teléfono.

c) Pictogramas de peligro.

d) Medidas de primeros auxilios.

e) Elementos de protección personal y principales precauciones para la

manipulación.

Almacenamiento seguro de productos químicos:

El almacenamiento adecuado de los productos químicos se convierte en una

cuestión minuciosa y constante. Muchos productos químicos tienen

requerimientos especiales de almacenamiento con restricciones de

temperatura, tiempo o seguridad. Los problemas frecuentes de

almacenamiento en los ambientes de trabajo, como el desorden, la mala gestión o una

identificación incorrecta pueden dar lugar a almacenar juntos productos

químicos incompatibles aumentando así los peligros asociados a estos

productos. El objetivo global es mantener el control sobre los productos

químicos, de modo que puedan almacenarse y recuperarse con seguridad.

Por tanto, el reto de alcanzar este objetivo se basa en una separación

ordenada y en identificar perfectamente los productos químicos almacenados

de forma clara con el tipo de sustancias contenidas. No se debe olvidar que

los recipientes de almacenamiento, acumulación y transporte de estos

productos, han de ser del material y tamaño más apropiados a las

características del producto que contienen y deben tener un sistema de cierre

2

seguro. Aplicar “buenas prácticas” en el almacenamiento de químicos como

una buena organización y limpieza de los mismos son sinónimo de prevenir

futuros accidentes en el Centro de Diálisis. Es por ello que se pretende

reflejar la correcta clasificación del almacenamiento. De este modo se podrá mejorar la

información disponible sobre la peligrosidad de los productos químicos y por

extensión, también sobre el establecimiento de medidas de seguridad así como la

información y formación de las personas expuestas.

El lugar de almacenamiento debe ser un lugar de fácil acceso y con buena ventilación.

Transporte seguro de productos químicos:

El transporte de sustancias químicas dentro de un edificio puede, potencialmente, ser

la causa de una explosión. Los derrames que pudieran producirse en el transcurso de l

transporte podrían llevar a la formación de concentraciones peligrosas de vapores y

gases que se distribuirían por todo el edificio.

Consideraciones a tener en cuenta a la hora de transportar una sustancia química:

1) Los productos químicos que vallan a ser transportados deberán estar

correctamente rotulados con su etiqueta donde este bien claro su nombre

químico.

2) Antes de iniciar el transporte se debe asegurar que todos los recipientes estén

bien cerrados.

3) Para mover productos químicos de un piso a otro se debe hacer usando los

ascensores de carga nunca los de pasajeros, en caso que no hallan

ascensores de carga se usaran los de pasajeros en momentos que no halla

nadie.

4) Para el transporte de productos químicos al mismo tiempo se debe usar un

carrito de mano el cual debe tener preferentemente bordes altos de manera

que no se deslicen los productos durante el transporte.

5) Al transportar en carritos hay que tener en cuenta el peso y la buena

distribución de la carga.

6) No deben transportarse al mismo tiempo sustancias incompatibles.

7) Al transportar productos químicos fuera del centro de diálisis su contenedor

debe estar ubicado dentro de otro contenedor secundario y de material

compatible con el químico en cuestión. Esto es de suma importancia cuando

los producos químicos circulan por areas como pasillos, ascensores, etc.

Donde los efectos de derrame serian aun mas severos.

3

8) Al transportar producos químicos se deben usar protectores de ojos y guantes

según las especificaciones vigentes en cuanto a EPP en la hoja de seguridad

de cada producto químico.

Manipulación segura de productos químicos:

La manipulación de sustancias químicas hace que el trabajador que la manipula este

expuesto a un riesgo. Las sustancias químicas pueden provocar quemaduras,

lesiones, dificultades respiratorias, etc. Es fundamental que las sustancias químicas

que sean manipuladas tengan su hoja de seguridad, donde encontramos toda la

información necesaria para manipular, transpotar y almacenar las sustancias químicas

de forma segura.

Antes de manipular cualquier sustancia química es importantísimo conocer que tipo de

sustancia es y su peligrosidad. Dicha sustancia debe venir con su etiqueta de

identificación y de suma importancia leer detenidamente la hoja de seguridad de la

sustancia. Instruir al trabajador brindándole información sobre la sustancia que va a

manipular y sobre los riesgos a los cuales se expone durante la manipulación.

Es recomendable que al transportar sustancias químicas lo hagan en pequeñas

cantidades, o transportar solo lo que se va a utilizar siempre manteniendo el

etiquetado al pasar la sustancia a embaces más pequeños.

Capacitar a los trabajadores sobre el uso de los equipos de protección personal hace

que el número de accidentes se reduzca.

Posible Política de Seguridad:

CENTRO DE DIALISIS Albor S.R.L, consciente de la necesidad de cumplir con las

normativas vigentes en materia de seguridad y salud ocupacional, se compromete:

1- Alcanzar un buen desempeño en la gestión de seguridad en todas sus

actividades.

2- Crear una comisión de Seguridad integrada por el mismo personal de los

diferentes sectores y jerarquías de la empresa.

3- Normalizar los procedimientos de trabajo en sus distintos sectores, cumpliendo

con la legislación vigente de seguridad y salud ocupacional.

4- Capacitar a su personal siempre que sea necesario en materia de seguridad

para generar conciencia preventiva.

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5- Empleo correcto de los equipos de protección personal ajustándose a la

normativa vigente.

6- Minimizar los accidentes laborales, tratando de llegar a cero.

7- Promover la difusión de la presente política para que sea comprendida,

aplicada e integrada a las actividades de todos los niveles funcionales de la

empresa y esté disponible para las partes interesadas.

8- Actualizar esta Política en forma periódica tratando de adecuarla en todo

momento a la realidad de la empresa.

Recomendaciones

En primera instancia propongo la creación de una Comisión de Seguridad integrada

por los mismos trabajadores con el propósito de hacerles generar conciencia a si

mismos y a sus compañeros de trabajo sobre la existencia de riesgos en su entorno

laboral, incentivarlos a trabajar seguros, de manera que aprendan a ver cuando se

están exponiendo a un riesgo y que sepan cómo protegerse y como combatir ese

riesgo. En primera instancia convoco a la directiva del Centro y a los trabajadores del

mismo a compartir jornadas de capacitación en cuanto a seguridad e higiene en el

entorno laboral. Lo primero y lo más importante es hacerles saber cómo protegerse de

los riesgos o de qué manera trabajar para no estar expuestos a los mismos. En cuanto

a Químicos es muy importante que sepan las siguientes condiciones básicas para

manipularlos: Identificación del químico que se utiliza, es muy importante que exista la

hoja de seguridad del producto (anexo 1), la que cuenta con información y consejos de

suma importancia la cual hay que tener muy en cuenta a la hora de manipularlos :

información sobre la peligrosidad del químico, la reactividad con el agua,

almacenamiento, manipulación, transporte, equipos de protección personal, etc.

Herramientas control de pérdidas

Para realizar mi gestión y llegar a cumplir mis objetivos y los del Centro voy seguir

paso a paso una serie de actividades, las cuales permitirán hacer que la posible

política de seguridad sea exitosa al ser aplicada.

Liderazgo y Administración:

Objetivo:

En esta actividad se busca que la gerencia asuma el compromiso con respecto al

trabajo seguro y libre de accidentes. Para ello la gerencia comienza por aceptar la

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política de seguridad sugerida y la creación de la Comisión de Seguridad de la cual se

hará parte, brindando toda la disposición para realizar las tareas de investigación e

integración de todo el personal para que se pueda ver más cerca el cumplimiento de

los objetivos fijados en cuanto a seguridad e higiene.

En esta actividad se marcaran las responsabilidades de cada uno de los integrantes

en línea de mando. Asignando a cada uno de los integrantes el rol que le corresponde

en este programa, logrando que asuman el compromiso generando una conciencia

colectiva en cuanto a higiene y seguridad en el entorno laboral.

Actividades:

La Comisión de Seguridad realizara la auditoria de las instalaciones acompañado del

Técnico Prevencionista.

Se planearan visitas ejecutivas con la gerencia y el Técnico Prevencionista.

Se planearan reuniones de revisión de planos de cada área, donde cada uno

expondrá los avances y dificultades de su área.

Responsabilidades:

Los mandos medios respaldaran la Normativa vigente en cuanto a EPP y colaboraran

con el departamento de seguridad siempre que le sea requerido.

El técnico informara en forma continua a su superior de los pasos a seguir y estará

encargado de que se mantenga el programa de seguridad en funcionamiento.

Todos deberán participar de las reuniones de capacitaciones.

El técnico hará inspecciones, investigara accidentes e incidentes, participara y dirigirá

de las reuniones de trabajo.

Investigación de accidentes e incidentes:

La investigación de accidentes involucra el examen metódico de un evento indeseado

que resultó o pudo haber resultado en daño físico a la gente, daño a la propiedad,

pérdidas en el proceso o daños al medio ambiente. Las actividades de investigación

se dirigen hacia la definición de hechos y circunstancias relacionadas con el evento, a

la determinación de las causas, y al desarrollo de las acciones para controlar los

riesgos. Los análisis de accidentes revelan que existen factores causales similares

para todo tipo de pérdidas como lesiones, accidente con daños, incendios, derrames...

La investigación de todos los accidentes /incidentes contribuyen a la identificación de

las causas básicas, acciones correctivas y controles preventivos.

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Este elemento busca proporcionar a la línea de mando un medio para obtener, de

manera sistemática, información sobre los accidentes y cuasi-accidentes ocurridos en

su área de gestión y poder así corregir eficazmente la falta o falla de control

administrativo que permitió la generación de esos hechos no deseados.

La organización debe implementar un procedimiento para realizar la investigación de

accidentes, con sus respectivos registros, además de un sistema que asegure la

implementación de las acciones correctivas propuestas.

Objetivos:

Desarrollar un sistema de registro basado en una norma interna donde se denuncien

todos los accidentes ocurridos ante el departamento de seguridad quien será el

responsable de llevar este registro. Se anexa planilla de registro

El departamento de la comisión de seguridad será encargados de recabar los datos de

los registros y de denunciar ante el BSE todos los accidentes e incidentes registrados.

Actividades:

El programa da a los mandos medios los elementos necesarios a efectos de proceder

a una correcta y completa investigación.

Para realizar ésta investigación se posee un formulario de informe de investigación,

donde se puede informar: lesiones, enfermedades, daños a la propiedad o incidentes.

Se registrará ahí toda la información de accidentes y sus causas, todas las lesiones

y/o enfermedades ocupacionales menores, que causen una incapacidad temporal y/o

grave.

Estos registros van a ser diseñados por el departamento de seguridad.

La gerencia y el departamento de seguridad tendrán la obligación de participar en la

investigación de accidentes graves y mortales.

Se hará una evaluación de la efectividad del programa cada tres meses.

También se hará la investigación e informará de los incidentes y se registrarán en

formularios.

Responsabilidades:

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Es de todos desde el operario que denunció el incidente o accidente,

Que tendrá al alcance de la mano los formularios para registrar todo.

Y también hay responsabilidad de mandos medios, gerencia y departamento de

seguridad.

Frecuencia:

Se harán cada tres meses durante el primer año, evaluando formularios y

entrevistando a los operarios.

Inspecciones Planeadas:

Es una técnica analítica de carácter preventivo que apunta a la detección de riesgos

de accidentes de trabajo. Esta técnica tienen como objetivo detectar todas las

condiciones subestandar que, presentes en el medio ambiente laboral, pueden

generar pérdidas. Las inspecciones deben llevarse a cabo en cada una de las áreas

de la empresa. Los riesgos detectados por medio de las inspecciones deben ser

registrados en formularios para clasificarlos y corregirlos. Hay dos clases básicas de

inspecciones que se deben usar y que ayudarán a hacer el trabajo correctamente: las

informales y las planeadas. La primera es tan corriente que no necesita mucha

explicación, se hacen constantemente a medida que se realizan las actividades

normales. Para una inspección planeada muchos administradores han aprendido a

tomar nota de las condiciones subestandar a medida que las descubren. El tomar nota

ayuda a refrescar la memoria para precisar las observaciones que requieran prioridad.

Es importante señalar que “las inspecciones informales deben ser un suplemento de

las inspecciones planeadas”. Esta técnica aplicada bajo un esquema de prevención

integrada y participativa, constituye a crear un clima favorable de atención creciente a

las mejoras de las condiciones de trabajo.

Objetivo:

Detectar aquellos elementos potenciales que puedan desencadenar en

acontecimientos no deseados o sea detectar los riesgos.

Actividad:

Se establecerá un procedimiento donde se establezcan claramente los sectores que

se inspeccionarán teniendo en cuenta los planes de la empresa.

Se derivarán en dos tipos:

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Inspecciones generales.

Las inspecciones generales son las que se realizarán en todo el Centro de Dialisis. El

técnico entregará una lista de verificación basándose en las normativas vigentes

dónde tendrá claro todos los elementos que deberá verificar. También se revisará:

orden y limpieza, mantenimiento preventivo, verificaciones previas de funcionamiento

de máquinas, detección de riesgos y aquellos elementos que se entienda puedan ser

objetivo de medidas correctivas.

Las inspecciones planeadas generales deberán cumplir con 4 etapas:

Planificación

Inspección

Informe y registro

Seguimiento

Se deberá planificar con antelación la fecha, hora que se hará la inspección y sobre

todo que es lo que se va a buscar.

Se efectuará la inspección prescribiendo medidas correctivas para aquellas

condiciones subestandares encontrados y evaluar su grado de peligrosidad.

Se realizará seguimiento de las medidas correctivas propuestas y se verificará su

eficacia en el control del riesgo evaluado.

Inspecciones de puntos críticos:

Para detectar estos puntos se tendrá en cuenta a los accidentes ocurridos, manuales

de las máquinas, registros de mantenimiento preventivo y experiencia del personal

afectado. Maquinas de diálisis.

Areas de Aplicación:

Instalaciones

Operaciones y condiciones que existen principalmente en el mantenimiento y

manipulación de maquinas

Proceso productivo

Normas y reglamentos relacionados con el proceso y con las instalaciones.

Responsables:

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El Técnico de mantenimiento.

Frecuencia: Se harán una vez al mes y siempre que sea necesario.

Observación de tarea:

 La observación de tareas es una técnica que permite al gerente asegurar que las

tareas se realizan efectivamente y en cumplimiento con los estándares. Mientras se

efectúa una observación, el superior de grupo puede validar el entrenamiento del

empleado, los procedimientos de tareas, la eficiencia del grupo, y el uso de los

materiales adecuados. La observación de un desempeño subestándar puede

identificar el entrenamiento, la motivación, el equipo, los procedimientos, los

materiales, o los problemas de mantenimiento, de manera que se puedan tomar las

medidas para controlar los riesgos.

Objetivo:

Detectar si los operarios trabajan en forma segura o no. Encontrar acciones

subestandares.

Actividades:

Observación directa en el puesto de trabajo.

Entrevistas

Cuestionarios

Área de aplicación:

Nuevos puestos de trabajo

Trabajadores que corren riesgos, que se les han encontrado fallas.

Trabajadores con capacidad disminuida.

Responsable:

Comisión de seguridad junto con expertos en cada tarea, según lo determine la

misma.

Frecuencia:

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Según el puesto de trabajo.

Capacitación:

Mediante esta actividad se busca desarrollar los conocimientos y las habilidades de

los trabajadores para que tengan un desempeño laboral eficaz y sobre todo seguro.

Objetivo:

La capacitación hará que el trabajador sea más competente y hábil. Al utilizar y

desarrollar las habilidades del personal, la organización entera se vuelve más fuerte,

productiva y rentable.

Y así mismo hará que el personal trabaje en forma segura.

Se capacitará en:

Seguridad

Procedimiento de trabajo

Riesgos generales y específicos en cada sector.

Importancia del uso de los EPP

Orden y limpieza

Riesgo de incendios

Actividades:

Una vez que se han determinado las necesidades de capacitar y se han establecido

los objetivos, se examinarán los diversos métodos, medios y materiales para la

capacitación.

A quién se capacitará:

Desde el directorio hasta el operario de mas bajo grado..

A todos los integrantes de la organización, incluso a los subcontratados si es

necesario.

Responsables:

Técnico Prevencionista

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Trabajadores experientes (nurse)

Bomberos

Frecuencia:

Según sea necesario, al inicio y durante todo el primer año se capacitará a todo el

personal.

Equipos de Protección Personal:

Objetivos:

Determinar que equipos de protección personal están normalizados.

Determinar también los EPP para cada area y puesto de trabajo.

Entregar a todo el personal los EPP correspondientes a su actividad.

Control adecuado de entrega y mantención apropiada de los EPP.

Actividades:

Confeccionar un manual de procedimientos de trabajo, incluyendo cada tarea y los

EPP que se deben utilizar en cada puesto de trabajo.

Tener a mano de los trabajadores la normativa vigente.

Responsabilidades:

La responsabilidad será de cada uno de los trabajadores.

Emergencias y Contingencias:

Un sistema efectivo de control de pérdidas asegurará primero la existencia de un plan

general de emergencias basado en las necesidades identificadas por la organización,

la cual establece procedimientos de evacuación , asigna responsabilidades individuos

específicos, provee la notificación a agencias externas, establece los medios de

comunicación, provee reacción interna a emergencias y prepara la instalación para

otras acciones efectivas. El siguiente paso es adaptar el plan general de emergencias

a situaciones especificas de emergencias que pueden ocurrir, se debe diseñar planes

para aquellas situaciones de emergencias con alta probabilidad de ocurrencia y /o

posean el mayor potencial de pérdidas.

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Este elemento evalúa la existencia de un sistema operativo debidamente organizado y

materialmente bien implementado, manejado por personal con un adecuado nivel de

entrenamiento, para actuar eficazmente ante situaciones de emergencia que

probablemente deba enfrentar el Centro de Diálisis.

Objetivos:

Crear un procedimiento adecuado para identificar aquellos riesgos que puedan derivar

en un emergencia.

Crear un plan de contingencia que permita a la organización restaurar el

funcionamiento normal en menor tiempo posible.

Crear procedimientos de primeros auxilios.

Crear un plan de acción en caso de derrame de sterentox y pinchazo con agujas

infectadas.

Plan de acción en caso de derrame de Sterentox.

1) Evacuar el área inmediatamente e informar a las autoridades correspondientes

lo ocurrido.

2) Asegurar la salud de los pacientes que se encontraban dializándose

brindándoles la atención medica correspondiente.

3) Los trabajadores que se encuentren realizando la limpieza del derrame tendrán

que estar correctamente equipados con los EPP correspondientes.

4) Sugerir la sustitución del químico por otros menos nocivos para la salud y que

cumpla la misma función.

5) Que la manipulación del químico se realice en horarios que hay menos

pacientes y trabajadores expuestos.

6) Crear programas de capacitación para los trabajadores sobre manipulación del

químico ya mencionado, para concientizar al personal de que los riesgos a los

que se exponen si no realizan una correcta manipulación de las sustancias que

utilizan.

Actividades:

Confección de un plan de evacuación del centro de diálisis dejando claro quiénes

serán responsables de llevarlo adelante.

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Se harán simulacros de emergencia con previo aviso por la tranquilidad de los

pacientes que se encuentren dializándose, con el fin de que el personal de todos los

sectores estén preparados y sepan que hacer en caso de emergencia.

Creación de un procedimiento de control de extintores y mangueras instaladas en

apoyo del plan de evacuación.

Se solicitara la presencia 1 vez cada 3 meses del personal de Bomberos para

capacitar al personal en cuanto a evacuación y las acciones que deben realizar en

caso de incendios.

Responsables:

Técnicos, bomberos, personal del Centro de Diálisis.

Elaboración de un manual interno:

La organización debe establecer y mantener la información, que describa los

elementos centrales del sistema y su interrelación, especificar un lugar donde guardar

el manual interno, que permita el fácil acceso de todo el personal al mismo.

Este manual es la memoria descriptiva y el soporte físico de todos los elementos que

componen el programa de gestión implantado en la empresa.

Será la guía de consulta de todo el personal que quiera despejar todo tipo de dudas

sobre la gestión preventiva en el centro de Dialisis.

Se incluirá eb este manual: aprobación de política de seguridad(firmada por el gerente

general), Responsabilidades y autoridades, objetivos, actividades, normativa,

programa de capacitación, frecuencias.

El original de este manual será guardado por la comisión de seguridad quienes serán

encargados de actualizarlo en forma permanente, o cuando sea necesario.

Ingeniería y Administración del Cambio:

Lo controles de ingeniería y la administración del cambio son un excelente método de

pre-contacto para el control de accidentes, ya que, elimina los peligros antes de que

los trabajadores sean expuestos reduciendo al mínimo la posibilidad de lesión,

enfermedad o daño a la propiedad.

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Para los procesos, equipos, maquinarías, instalaciones y métodos de trabajo

existentes es importante establecer el nivel de riesgos asociado con ellos, y asegurar

también que los controles apropiados se encuentran en operación.

Existe al momento de la compra una excelente oportunidad para controlar las pérdidas

que resultan del equipo, materiales y servicios subestandares en el lugar de trabajo.

Este elemento está diseñado para evaluar los programas y procedimientos formales

que existen y funcionan para asegurar que las exposiciones a pérdidas relacionadas

con las compras se controlan con anterioridad a la entrega de los bienes y servicios

del lugar de trabajo.

Comunicaciones personales:

Comunicaciones personales son intercambios de información de persona a persona.

En este elemento, el intercambio podría ser entre un supervisor/líder de grupo y un

empleado o entre dos empleados, uno de los cuales tiene más conocimiento de una

tarea particular y motivación para comunicarla.

Las comunicaciones personales pueden asistir a personas a desarrollar altos grados

de conocimientos y habilidades mediante la asimilación del conocimiento adquirido de

otras personas.

Comunicaciones grupales:

Las comunicaciones en grupos son un método importante para asegurar el éxito en

las comunicaciones entre el supervisor/líder de grupo y empleados, haciendo uso

efectivo del tiempo invertido en la comunicación, permitiendo la participación del

empleado y proporcionando igual exposición a la información vital. También, estas

reuniones pueden ayudar a fomentar un clima cooperativo de comunicación, alentar el

espíritu de equipo, y promover la imagen del supervisor/líder de grupo como un líder

idóneo. Se ha descubierto que la mayoría de las reuniones efectivas se conducen

regularmente, frecuentemente, y al preciso momento cuando las personas están

atentas (por ejemplo, en la media mañana, primera mitad del turno laboral, etc.). Las

reuniones de este tipo comúnmente son llamadas "reuniones de improviso,"

"reuniones instantáneas" o reuniones de grupo.

Este elemento mide la frecuencia, contenido, calidad, y efectividad del sistema de

reuniones de grupo de la organización. Para satisfacer la intención de este elemento,

estas reuniones deben asegurar la presentación formal de temas de control de

pérdidas a los empleados. En la mayoría de las organizaciones, las reuniones

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evaluadas deben ser aquellas conducidas por supervisores/líderes de grupo a sus

grupos de trabajo; sin embargo, en compañías pequeñas, las reuniones regulares de

todos los empleados con propósitos de control de pérdidas pueden ser apropiadas. Se

reconoce generalmente que reuniones cortas y frecuentes son más productivas que

las reuniones largas y ocasionales.

Este elemento no evalúa las reuniones del comité de seguridad o las reuniones

administrativas que incluyen control de pérdidas; y no están fundamentadas solamente

en el cumplimiento de un requisito de la organización para reuniones, sino también en

el funcionamiento del programa.

Contratación y colocación:

Si una persona es contratada o colocada en un trabajo que no es físicamente capaz

de realizar, ninguna cantidad de entrenamiento o motivación transformará a esa

persona en un trabajador seguro y productivo. Las ventajas de buenas prácticas de

contratación y colocación incluyen:

1. Reducir al mínimo las oportunidades de colocar a individuos en trabajos que

son incapaces de realizar.

2. Identificar condiciones preexistentes que podrían agravarse con la colocación

en trabajos particulares.

3. Proveer una base de datos para uso futuro en caso de reclamaciones de

indemnización.

4. Proveer evidencia en caso de litigio.

5. Reducir los índices de ausentismo y rotación de personal.

6. Mejorar la calidad, eficiencia, seguridad y moral de los empleados.

Este elemento mide la existencia de un sistema administrativo que permita al centro

de disponer y conservar una dotación de recursos humanos suficiente y eficiente para

manejar las operaciones dentro de lo presupuestado.

Control de Salud :

Un programa exitoso de salud ocupacional asegura que todos los peligros potenciales

contra la salud en el ambiente laboral sean reconocidos, evaluados y controlados.

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Los esfuerzos para lograr esto deben ser eficientes y minuciosos, ya que los peligros

contra la salud como en este caso los agentes químicos, biológicos y ergonómicos

están constantemente presentes y, sin embargo, son a menudo difíciles de detectar.

Este elemento evalúa los esfuerzos de la organización para proteger a sus

trabajadores contra lesiones y enfermedades resultantes por agentes químicos o

biológicos.

Descripción de los Procesos de Trabajo:

Sala de Espera de los Pacientes:

a) Entrada del paciente, donde se cambia de ropa poniéndose cómodo para el

tratamiento.

b) Luego se pesa, en balanza electrónica.

c) Pasa a sala.

Sala de diálisis:

(Alcohol, desinfectante clorixidina, dilución de hipoclorito, suero fisiológico, siempre

posible contacto con sterentox ya que se encuentra en las máquinas)

a) Preparación de equipo de diálisis

b) Ubicación de paciente en sillones y se les realiza controles al entrar y cada una

hora (presión, pulso).

c) Se conecta al equipo, se punciona y comienza la diálisis.

d) Desconexión del paciente y último control.

e) Limpieza de sala y equipos.

f) Se prepara sala para una nueva sección.

Sala de lavados:

Se realiza el lavado de los capilares (riñón artificial) utilizando los siguientes químicos:

(Suero hipertónico, hipoclorito, jabón enzimático)

Mantenimiento y almacenamiento

El mantenimiento se realiza siguiendo las indicaciones de los manuales de la maquina,

y el almacenamiento siguiendo las recomendaciones del decreto 307/ 09 de 3 de julio

de 2009.

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Los productos químicos utilizados son los siguientes:

(Suero hipertónico, sterentox, jabón enzimático, hipoclorito al 100%)

Auxiliar de servicio:

( suero hipertónico, sterentox, jabón enzimático, hipoclorito al 100%)

Médicos:

(contacto con sterentox en caso de derrame)

Evaluación y valoración de riesgos:

Objetivo:

Establecer la metodología para identificar, evaluar y actualizar los Riesgos en

Seguridad/ Salud inherentes a las actividades y procesos alcanzados por el centro de

Diálisis, con el fin de evaluar aquellos peligros y riesgos significativos relativos a

dichas actividades y, establecer para éstos, Objetivos y Metas de gestión.

Alcance:

Marco metodológico para la identificación y análisis de riesgos y peligros de seguridad

y salud en Diálisis Albor S.R.L.

Responsabilidades:

Director Técnico de Albor S.R.L: Aprobar la identificación, evaluación y registro de los

riesgos.

Comisión de Seguridad: Identificar, registrar, clasificar, fijar importancia y archivo de

los riesgos significativos evaluados, y asegurar que los aspectos definidos como

significativos estén contemplados en los Objetivos y metas de la gestión en el

Proyecto.

Procedimiento:

Se identificarán y evaluarán los peligros y riesgos relativos a las diversas actividades

en el marco legal de la seguridad y salud, lo cual permitirá establecer Objetivos y

Metas.

Riesgos detectados y medidas correctivas:

Luego de realizada la evaluación de riesgos en cada sector de trabajo procedo a

sugerir las medidas correctivas p1ara cada uno de los riesgos, mas que nada para los

que hay que atacar de manera urgente.

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Riesgo Químico en sala de lavados:

En sala de lavados pude observar a los trabajadores realizando sus tareas sin usar los

EPP adecuados, a lo cual les consulte si sabían a que se estaban exponiendo y su

respuesta fue que no sabían que usar para protegerse porque nunca se les había

dicho como hacer la tarea y que usar para protegerse del químico que utilizaban.

Un trabajador resulto afectado por una salpicadura con un Químico muy toxico.

Medidas correctivas: primero instalar un sistema de ventilación, que extraiga los

vapores orgánicos que se encuentran en el ambiente. Proporcionar a los trabajadores

expuestos los EPP adecuados a su tarea y capacitarlos sobre su correcto uso. A

posterior iniciar las gestiones de capacitación al personal en su totalidad sobre la

peligrosidad de los químicos que están utilizando haciéndoles conocer la hoja de

seguridad del químico y enseñándoles a protegerse de los riesgos generando

conciencia en ellos de que trabajar seguros es fundamental para todos, delegando a la

comisión de seguridad como responsable de supervisar que los trabajadores usen de

forma adecuada los EPP que se les asignan.

Riesgo químico en pasillos de las instalaciones por derrame de Sterentox:

Se produjo pequeño derrame de Sterentox mientras dos trabajadores llevaban la

sustancia hacia el lugar de trabajo provocando inmediatamente la dispersión de gases

tóxicos por todo el lugar lo cual llevo a evacuar las habitaciones contiguas las cuales

estaban casi todas sin personas dentro.

Medidas correctivas:

Ordene urgente evacuar la zona y limpiarla para detener la dispersión de los gases. A

posterior y de manera urgente capacitar al personal en su totalidad sobre todo lo

referente a sustancias químicas utilizando para que la empresa este al dia con la

normativa vigente (decreto 307/09 de 3 de julio de 2009 y su actualización de 28 de

setiembre de 2011 referente a etiquetado de sustancias químicas) y crear un plan de

acción en caso de derrame de Sterentox con el cual la empresa no contaba.

Sugerir la posibilidad de cambiar la sustancia química por otra menos nociva para la

salud del trabajador.

Riesgo Biológico en sala de diálisis:

Son casos aislados pero durante la investigacion de accidentes apareció un caso de

un funcionario que se pincho un dedo con una aguja que contenía fluidos corporales

de un paciente que estaba infectado con hepatitis B, a lo cual se procedió

19

inmediatamente a la atención medica del funcionario, realizándole todos los análisis

necesarios para evidenciar si contrajo la enfermedad o no.

Medidas correctivas:

Capacitación del personal sobre primeros auxilios para la inmediata atención de la

persona afectada, crear procedimientos de tarea que deberán ser llevados a cabo por

el personal que realiza esa tarea. La comisión de seguridad será encargada de

supervisar que se cumpla con el procedimiento y que se utilicen de forma correcta y

adecuada los EPP.

Conclusión:

Luego de ver los números de las investigaciones de accidentes y comenzar con los

procedimientos apuntando de forma tenaz se logro bajar el número de accidentes en

relación al año anterior a la gestión y se logro que los trabajadores trabajen de manera

segura y convencidos de que trabajar seguros es una tarea que entre todos es mejor.

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