INTERVENCION DEL

KINESIOLOGO EN EMBARAZO

KINESIOLOGA ESPECIALISTA EN PELVIPERINEOLOGIA GABRIELA AGUIRRE RIVERA

HISTORIA

Hasta hace algn tiempo, la mujer embarazada ponatoda su atencin en cmo se encontraba su beb en cadamomento y en especial en el da del parto, sinpreocuparse demasiado en lo que pasara una vezsuperado eso.

En la actualidad, a esas mismas inquietudes se suman elcuidado del bienestar de la madre y tambin su aspectofsico. Por esa razn, muchas embarazadas buscaninformacin sobre tratamientos pre y post parto.

Para que esos tipos de tratamientos sean eficaces, elkinesiologo tiene que ser consciente de lasparticularidades y necesidades de cada etapa.

ACTIVIDAD FISICA Y

EMBARAZO

Durante el embarazo aumentan las cifras de sedentarismo, las cuales ya son altas para la poblacin y la obesidad en el embarazo alcanza e 30%.

American college of obstetricians and gynecologists (ACOG), el Royal college of obstetricians and gynecologists (RCOG) sealan que : el embarazo es la etapa propicia para iniciar o mantener una rutina de ejercicios.

Va orientado a fortalecer ,elongar y trabajar la biomecnica de la pelvis en preparacin al parto PARTO NATURAL.

BENEFICIOS DEL

EJERCICIO EN EMBARAZO

ROL DEL KINE

Adaptacin progresiva del cuerpo a las distintas etapas de gestacin para evitar dolencias musculoesquelticasderivados del cambio de posturas y el aumento de peso.

Tonificacin de aquellos msculos que mas trabajan durante el parto , para hacer de este momento algo natural y sencillo.

Fortalecimiento del suelo plvico y del abdomen , para conseguir una recuperacin postparto rpida y eficaz.

prevencinde secuelas

Mejora vinculo de

madre y bebe

Facilitacin del parto

CONSECUENCIAS DEL

CRECIMIENTO INTRAUTERINO

Desplazamiento intestinal hacia lateral y posterior

Desplazamiento anterior de vejiga, con micciones frecuentes

Desplazamiento estomacal hacia sup., dando lugar a acidez

Se retrasa el vaciamiento gstrico y movimiento intestinal, causa flatulencia y estreimiento.

Hemorroide al final del embarazo, por presin de los vasos inferior al tero.

DISTENSIN DE LOS

RECTOS ABDOMINALES

Hasta 4 cm diastasiskinesiologo

DIASTASIS

Evitar estrenimientos

Evitar valsalvas

Tonificar transverso

TRASVERSO ABDOMINAL

DOLOR LUMBAR Y COSTAL

Cuadrado lumbar

Paravertebrales

Diafragma

DOLOR COSTAL ej. Respiratorios

DOLOR LUMBAR baln pequeo

PUBALGIA

Los estudios estiman que las causas serian tres:

1.- la secrecin de la hormona relaxina, que adquiere importancia a partir de la semana 16 de gestacin y que altera la composicin del colgeno

2.- las adaptaciones posturales frente a las demandas fsicas del embarazo

3.- el efecto mecnico sobre los huesos de la pelvis, secundario al aumento de peso materno y el crecimiento del tero.

El cuadro es una molestia bastante comn, ya que se estima que el 20%de las embarazadas pueden presentar un grado de dolor plvico durante la gestacin y de stas, el 5% lo padecen en forma severa y hasta las inhabilita en su diario vivir.

RECOMENDACIONES

Tomar descansos ms frecuentes, ya que el reposo alivia sustancialmente el dolor.

Evitar levantar pesos debido a que sa accin puede agravar el problema.

Sentarse para vestirse.

Subir las escaleras de una pierna a vez y comenzar con la que duela menos.

No sentarse con las piernas cruzadas (posicin de medio loto)

Dormir sobre un lado y con una almohada entre las piernas.

Procurar tener un ndice corporal adecuado antes de embarazarse nuevamente.

TRATAMIENTO PUBALGIA

las embarazadas presentan alteraciones concomitantes a la pubalgia, como contractura de los aductores, del piso plvico y los glteos que agravan la sensacin de dolor.

La terapia kinsica consiste en el tratamiento de estas contracturas, junto con ejercicios de estabilizacin, elongacin, masoterapia, entre otros.

Muchas veces el uso de un cinturn plvico que comprima la snfisis pbica es de gran utilidad.

SACROILIACAS

NUTACION -el promontorio del sacro desciende hacia delante -las tuberosidades isquiticas se separan. - las palas ilacas rotan hacia atrs. -Esto provoca un aumento del estrecho inferior de la pelvis con disminucin del estrecho superior.

CONTRANUTACION-el promontorio del sacro se desplaza hacia atrs- las tuberosidades isquiticas se aproximan -las palas ilacas rotan hacia delante. Aumenta por tanto, el estrecho superior de la pelvis y se cierra el inferior.

DOLOR SACROILIACA

FLEXIBILIZACION SACROILIACA INILATERAL:rotacin externa y rotacin interna

COXIGODINEAS

Puede variar de una leve molestia a un dolor agudo en la punta del hueso, con irradiacin a la parte inferior del sacro y SP.

Es cinco veces mas comn en mujeres que en hombres, probablemente porque la pelvis femenina deja el coxis mas expuesto en las caidas y por su incidencia en traumas obstetricos.

La forma concava del sacro-coxis, a diferencia de otros mamiferos, surge con la bipedestacion, para dar estabilidad a las visceras pelvicas.

Esta morfologia osea dificulta el transito del bebe por el canal del parto, forzando al coxis a extensin o retropulsion>30o, siendo causa por sub/luxacion en el proceso.

Dolor mientras se esta sentado,dolor agudo al pasar de sedeste a bipedestacion ,dolor causado al sentarse en una superficie blanda pero no si esta es dura, Hipersensibilidad localizada sobre coxis.

Procesos en columna lumbar o SS.II que cursan con irradiacin a coxis

COCCIGODINEA

BOMBEO SACRO Y CCCIX

Comprimo 1 relajo 2Comprimo 2 relajo 1Comprimo 3 relajo 0.5