INTERVENCIÓN EN EL PACIENTE POTENCIALMENTE CRÓNICO · INTERVENCIÓN EN EL PACIENTE POTENCIALMENTE...

Lola Mendoza Romero David Acha Largo

INTERVENCIÓN EN EL PACIENTE

POTENCIALMENTECRÓNICO

DEPARTAMENTO DE RADIOLOGÍA

INTERVENCIÓN EN EL PACIENTEPOTENCIALMENTE CRÓNICO

Enfermedades crónicas [Internet]. Organización Mundial de la Salud. 2018 [cited 24 June 2018]. Available from: http://www.who.int/topics/chronic_diseases/es/


Bray F, Colombet M, Mery L, Piñeros M, Znaor A, Zanetti R y Ferlay J, editores (2017) Cancer Incidence en Five Continents, vol. XI (versión electrónica). Lyon: Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer. [citado el 05 Mayo 2018]. Disponible en: http://ci5.iarc.fr

En Europa

494.000

casos

En E

spañ

a 2

5.21

5 ca

sos

En España hay 104.210 afectadas.

En el mundo1,67 millones


EMPODERAMIENTO

https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=4651899


PACIENTE DETECCIÓN PRECOZ (CRIBADO)

PACIENTE CON HALLAZGOS


- Atención personalizada a todas las pacientes de la Unidad de diagnóstico.

- Equipo médico y técnico exclusivo (dedicación y formación especializada).

- Realización de todas las pruebas requeridas en el momento del hallazgo.

- Resultados de las exploraciones con un tiempo aproximado de 20 minutos.


(4)

Redirect Notice [Internet]. Google.es. 2018 [cited 24 June 2018]. Available from: https://www.google.es/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&ved=&url=https%3A%2F%2Fwww.slideshare.net%2Fbetomotta%2Finforme-y-sistema-de-base-de-datos-de-sus-siglas-en-ingles-i-rads&psig=AOvVaw1p5E1U2m3JFIKn_dm9s6Lk&ust=1529964271684832


BIRAD 0

Categorías bi rads en los informes mamográficos [Internet]. Es.slideshare.net. 2018 [cited 24 June 2018]. Available from: https://es.slideshare.net/SaludFuensanta/categoras-bi-rads-en-los-informes-mamogrficos-1

(5)

Aumento de densidad localizado en la parte superior de la mama derecha, tras estudio ecográfico se concluye que es tejido fibroglandular.


BIRAD 1



BIRAD 2



BIRAD 3 Requieren control



BIRAD 4



BIRAD 5



BIRAD 6



PACIENTE CON RESULTADO NEGATIVO

BIRADS 1, BIRADS 2

PACIENTE CON HALLAZGO

PATOLÓGICO. BIRAD 0, 3,4,5,6

.


- Información de resultados personalizado y explicación de la necesidad de pruebas complementarias. EN DIRECTO.

- Información a la paciente de cómo transcurrirá todo el proceso (aclaración de dudas), por el equipo médico y paramédico (auxiliares y tecnicos).

- Biopsia en el momento del hallazgo.

- Registro de biopsias realizadas y estado actual (registro dinámico).


- Registro de biopsias y estado actual.Recogida de los siguientes datos:

Primera fase

- NHC- Nombre y Apellidos de la paciente.- Teléfono de la paciente- Fecha realización de la biopsia.- Médico que realiza la biopsia.- Nombre del ginecólogo prescriptor.- Telefono del ginecólogo prescriptor.



Primera fase

- Técnica utilizada 1- Punción aspiración con aguja fina (paaf)

2- Biopsia aspiración con aguja gruesa (baag)

3- Biopsia aspiración asistida por vacio (baav) eco o mesa 4- Biopsia aspiración guiada por RMN


- Gestión de resultados desde el servicio de radiología (información al/la paciente).

- Post-biopsia inmediata intervención del equipo (médico, auxiliar y técnico): aclaración de dudas, re-explicar que pasará en los días posteriores, cuidados de la herida y signos de alarma.

- Número de teléfono para necesidades de/la paciente durante el periodo diagnóstico.

- Realización de 2 llamadas de teléfono desde el servicio (atención personalizada, apoyo emocional )

FEEDBACK



Segunda fase

- Fecha del resultado de la biopsia.- Diagnóstico anatomopatológico. - Categoría BI-RAD- Candidata a comité de tumores- Acciones realizadas frente al diagnóstico


- Se emite en la historia clínica de la paciente un informe para determinar la concordancia radiográfica y anatomo-patológica (categorías BIRADS)

(6)imagen de anatomia patologica cancer de mama - Google Search [Internet]. Google.es. 2018 [cited 24 June 2018]. Available from:

https://www.google.es/search?q=imagen+de+anatomia+patologica+cancer+de+mama&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=2ahUKEwitpMeqpe3bAhXIxxQKHYNQC3YQ_AUoAXoECAEQAw&biw=1366&bih=662#imgrc=EXXT8wql_I41rM:


PACIENTE CON RESULTADO NEGATIVO

“ EL PERSONAL ASISTENCIAL DA

DE ALTA A LA PACIENTE Y LA

LIBERA DEL CIRCUITO

ASISTENCIAL”


PACIENTE CON RESULTADO POSITIVO

PARA CÁNCER DE MAMA.

PACIENTE EXTERNO

PACIENTE INTERNO


- Llamada telefónica al ginecólogo prescriptor.

- Información de resultados.

- Protocolo a petición del médico.

- Envío de pruebas.

PACIENTE CON GINECOLOGO

EXTERNO.


- Llamada telefónica al ginecólogo prescriptor para información de resultados.

- Se propone para comité de tumores (decisión equipo multidisciplinar) asistencia del equipo de radiología.

- Citación para el estudio de extensión (resonancia de mama, ecografía axilar, PET-TAC ... ) mismo día que resultados.

- Reducción del tiempo.

PACIENTE CON GINECOLOGO

INTERNO.

Gracias por la atención.

Dolores Mendoza Romero. Hospital Sanitas Cima.E- mail: [email protected]

Redirect Notice [Internet]. Google.es. 2018 [cited 24 June 2018]. Available from: https://www.google.es/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&ved=&url=https%3A%2F%2Fwww.slideshare.net%2Fbetomotta%2Finforme-y-sistema-de-base-de-datos-de-sus-siglas-en-ingles-i-rads&psig=AOvVaw1p5E1U2m3JFIKn_dm9s6Lk&ust=1529964271684832


imagen de anatomia patologica cancer de mama - Google Search [Internet]. Google.es. 2018 [cited 24 June 2018]. Available from: https://www.google.es/search?q=imagen+de+anatomia+patologica+cancer+de+mama&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=2ahUKEwitpMeqpe3bAhXIxxQKHYNQC3YQ_AUoAXoECAEQAw&biw=1366&bih=662#imgrc=EXXT8wql_I41rM:

http://www.who.int/topics/chronic_diseases/es/

http://ci5.iarc.fr

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