Instrumental Exodoncia

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Integrantes Integrantes Ortiz Correa Leidy Ortiz Correa Leidy Ruiz Romero Yajayra Ruiz Romero Yajayra

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IntegrantesIntegrantes

Ortiz Correa LeidyOrtiz Correa Leidy

Ruiz Romero YajayraRuiz Romero Yajayra

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• Los materiales mas utilizados con más frecuencia en las exodoncias son los elevadores o botadores y los fórceps.

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FO

RC

EP

SFO

RC

EP

SFORCEPS

Instrumento utilizado para la exodoncia dentaria

En función a su arcada tenemos:Fórceps Arcada superiorFórceps Arcada Inferior

Coge la pza dentaria y mediante movimientos que rompen el ligamento alveolo dentario expulsa la pza de su alveolo.

Actúa como una palanca de 2º grado

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FO

RC

EP

SFO

RC

EP

S

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El cuello del fórceps varía según sea para El cuello del fórceps varía según sea para extraer piezas Superiores o Inferioresextraer piezas Superiores o Inferiores

Fórceps maxilarFórceps maxilar Fórceps mandibularFórceps mandibular

Parte activa recta en incisivos.En premolares y molares 30º a 45º con referencia

al mango.

Parte activa y el mango forman un ángulo de 90º

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Las tres partes que componen el fórceps siguen una línea Las tres partes que componen el fórceps siguen una línea recta, curvándose a medida que nos vamos desplazando recta, curvándose a medida que nos vamos desplazando hacia los grupos dentarios del sector posterior. hacia los grupos dentarios del sector posterior.

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FO

RC

EP

S

arc

ad

a

FO

RC

EP

S

arc

ad

a

su

peri

or

su

peri

or

Incisivos Incisivos SuperioresSuperiores

Rectos Usadas para extraer restos radiculares

Premolares Premolares SuperioresSuperiores

Con una inclinación en la parte activa

para coger mejor la pza dental

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FO

RC

EP

S

arc

ad

a

FO

RC

EP

S

arc

ad

a

su

peri

or

su

peri

or

Molar es Molar es SuperioresSuperiores

Terceros Terceros Molares Molares

Palas diferentes La pala toma pza

dentaria por la cara vestibular esta presenta

un pico que es introducido en raíces

vestibularesLa pala palatina

redondeada

Usa fórceps de palas iguales

Con una angulación marcada ya que se

adapta eje del molarTambién puede usarse

para otras molares

Page 10: Instrumental Exodoncia

Esta diferencia está Esta diferencia está motivada por la motivada por la disposición de las disposición de las raíces vestibulares del raíces vestibulares del molar.molar.

Presenta unas valvas Presenta unas valvas diferentes, de tal diferentes, de tal forma que la que forma que la que colocamos en colocamos en vestibular presenta vestibular presenta un pico o saliente que un pico o saliente que adaptaremos entre adaptaremos entre las raíceslas raíces

FO

RC

EP

S

arc

ad

a

FO

RC

EP

S

arc

ad

a

su

peri

or

su

peri

or

Izquierdos Derechos

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FO

RC

EP

S

arc

ad

a

FO

RC

EP

S

arc

ad

a

su

peri

or

su

peri

or

Restos Restos Radiculares Radiculares

Bayoneta raices Bayoneta raices SuperioresSuperiores

Fórceps recto con las puntas en el segmento

anterior Fórceps forma de

Bayoneta para raíces posteriores

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La diferencia fundamental, es que los de la La diferencia fundamental, es que los de la arcada inferior presentan una angulación de 90° arcada inferior presentan una angulación de 90° a 110° entre las asas y la parte activaa 110° entre las asas y la parte activa

Los de la arcada superior presentaban una Los de la arcada superior presentaban una disposición más o menos recta.disposición más o menos recta.

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Los más utilizadosLos más utilizadosFO

RC

EP

S

arc

ad

a

infe

rior

FO

RC

EP

S

arc

ad

a

infe

rior

Fórceps de Molares

Pico de loro

Cuerno de vacaPresenta dos valvas a modo de

gancho terminadas en punta fina, siguiendo el trazado de un

círculo,

No presenta un trazado tan circular de sus valvas y tampoco son tan finas y

puntiagudas

Page 14: Instrumental Exodoncia

Podemos ver la forma de tomar los fórceps tanto en la Podemos ver la forma de tomar los fórceps tanto en la arcada superior como inferiorarcada superior como inferior

No hay que interponer los dedos entre los brazos para No hay que interponer los dedos entre los brazos para realizar mejor las maniobras quirúrgicas, y siempre con realizar mejor las maniobras quirúrgicas, y siempre con la mano no operante se protege en vestibular y la mano no operante se protege en vestibular y palatino/lingualpalatino/lingual

Toma de los Toma de los fórcepsfórceps

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No. MAXILARES

No. MANDIBULARE

S

MORFOLOGIA O ESTRUCTURA

DENTARIA

ORGANO DENTARIO

150,62,101 151,101 UNIRRADICULARES INCISIVOS,CANINOY 2DO. PREMOLAR

24 1ER PREMOLAR SUPERIOR

88(R)(L) TRICORNEO(DIVERGENTES)

MOLARES

53(R)(L) 17(CUERNO VACA)10, 23

FUSIONADOS MOLARES

210 3ER. MOLAR

65(BAYONETA) 65 RESTOS RADICULARES

INCISIVOS Y CANINOS

69(RAIGONERA) 69 RESTOS RADICULARES

POSTERIORERS

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Fórceps Fórceps

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Podemos encontrar muchos tipos de botadores Podemos encontrar muchos tipos de botadores según las diferentes casas comerciales, vamos a según las diferentes casas comerciales, vamos a describir los más utilizados en la práctica diaria: describir los más utilizados en la práctica diaria:

BO

TA

DO

RES

BO

TA

DO

RES

Elevadores o botadores

Utilizados para la extracción de restos radiculares

Para realizar el movimiento de luxación de los dientes (Sup – Inf) antes de iniciar la

exodoncia con los fórceps

Son el segundo instrumental mas importante después de los forces

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Debe ser adaptable a la mano del odontólogo

Tiene diversas formas según los distintos modelos

Puede ser liso o rugoso; en este último caso permite una mejor sujeción por parte de

nuestros dedos pero su limpieza ; suele ser más dificultosa.

BO

TA

DO

RES

BO

TA

DO

RES

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Es la parte del instrumento que une el mango con la hoja o punta.

También se denomina cuello o brazo del botador.

BO

TA

DO

RES

BO

TA

DO

RES

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Es la zona activa del botadorPuede tener distintas formas, adaptadas al

tipo de contacto que deba existir con el diente.

BO

TA

DO

RES

BO

TA

DO

RES

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Según la configuración o variaciones entre estas tres partes, se obtienen distintas

formas y tipos de elevadores capaces de efectuar fuerzas diferentes en dirección e

intensidad.

BO

TA

DO

RES

BO

TA

DO

RES

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BO

TA

DO

RES

BO

TA

DO

RES

Botador Recto

Botador en S o de Doble Angulación.

Botador en T

Botador de Raíces

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Se componen de: Se componen de: Mango, eje y hoja. Mango, eje y hoja.

Según la hoja encontramos: Según la hoja encontramos:

1. Elevador de hoja ancha 1. Elevador de hoja ancha

2. Elevador de hoja media 2. Elevador de hoja media

3. Elevador de hoja estrecha 3. Elevador de hoja estrecha

BO

TA

DO

RES

BO

TA

DO

RES

Botadores Rectos

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Es el más común Es el más común El mango tiene forma de El mango tiene forma de

pera, mejor agarrepera, mejor agarre La punta suele tener dos La punta suele tener dos

partes:partes:

Cóncava: Hacia el diente o Cóncava: Hacia el diente o restoresto

Convexa: Hacia el hueso Convexa: Hacia el hueso alveolar, loalveolar, lo

cual constituye un punto de cual constituye un punto de apoyo.apoyo.

Se consigue una fuerza Se consigue una fuerza generalmente hacia distal, de generalmente hacia distal, de poca intensidadpoca intensidad

Suelen utilizarse en la fase Suelen utilizarse en la fase de luxaciónde luxación

Preceden siempre al uso del Preceden siempre al uso del fórceps, especialmente fórceps, especialmente cuando se trata de restos cuando se trata de restos radiculares.radiculares.

Page 25: Instrumental Exodoncia

Lo utilizaremos en función del tipo de resto Lo utilizaremos en función del tipo de resto radicular o diente a extraer radicular o diente a extraer

De tal forma que si por ejemplo tenemos un resto De tal forma que si por ejemplo tenemos un resto radicular grande podemos utilizar un botador de radicular grande podemos utilizar un botador de hoja ancha, si es un resto radicular fino y estrecho hoja ancha, si es un resto radicular fino y estrecho utilizaremos un botador de hoja estrecha, etc. utilizaremos un botador de hoja estrecha, etc.

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En la Figura podemos observar la toma de estos En la Figura podemos observar la toma de estos instrumentos. instrumentos.

El dedo índice de la mano derecha acompaña el eje del El dedo índice de la mano derecha acompaña el eje del botador, para obtener un mejor control del instrumento botador, para obtener un mejor control del instrumento y a la vez tener una función de protección.y a la vez tener una función de protección.

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Usado para la extracción de restos radiculares en ambas maxilares

Útil para la extracción de terceros molares impactados en la el maxilar superior y de agarre muy similar al botador recto.

BO

TA

DO

RES

BO

TA

DO

RES

Botadores en S o de Doble angulación

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El elevador en S, tipo flohr, presenta una curvatura en mayor o menor grado en la zona media o en el extremo del tallo, acabando en una punta recta.

Está diseñado para llegar a zonas de acceso más difícil, aunque tiene el inconveniente de que la dirección de la fuerza es más difícil de controlar por parte del profesional.

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Este tipo de botador es solamente usado en dientes de dos o mas raíces después que una de ellas ha sido retirada con el botador recto.

Un botador está hecho para poder retirar la raíz mesial y el otro botador está hecho para poder retirar la raíz distal.

BO

TA

DO

RES

BO

TA

DO

RES

Botadores en T

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El mango y el tallo están dispuestos de forma perpendicular formando distintas angulaciones.

Con ellos puede obtenerse una fuerza potentísima, especialmente en los movimientos de elevación con punto de apoyo o fulcro en el hueso alveolar.

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La hoja es triangular y puntiaguda, por lo tanto puede ser muy traumática y esta con un ángulo de 90º con respecto al tallo.

Se tiene que ser muy cuidadosos con este botador, buscando que la punta u hoja tengan las dimensiones idóneas para su función.

Los inconvenientes de este elevador parecen superarse con el botador de pott

Tiene un mango más pequeño y fino, con un tallo más largo que en su extremo tiene una punta encorvada en forma de lengüeta larga y roma

Le hace posible el acceso a zonas y rincones no accesibles, como por ejemplo en la zona del cordal superior.

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Con el elevador de pott obtenemos una fuerza sensiblemente menor que con el botador de winter, aunque el primero tiene una ganancia mayor en la mecánica de la palanca.

Favorable, especialmente para manos poco experimentadas

El botador de winter en este sentido es peligroso, por la potente fuerza que puede transmitir

Este tipo de botador no aporta ningún beneficio sino que al contrario es más peligroso que el clásico botador recto.

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Botadores con hojas o puntas muy finas especialmente diseñados para la extracción de raíces o ápices rotos de la cresta alveolar

La punta final en forma de espiral es colocada dentro del alveolo y después de enroscarlo dentro del conducto de la raíz rota, se realiza un movimiento de tracción.

BO

TA

DO

RES

BO

TA

DO

RES

Botadores de raíces

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