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[INSTRUMENTAL DENTAL ] 2013

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ContenidoINTRODUCCIÓN............................................................................................................................1

Prologo.........................................................................................................................................2

Desarrollo.....................................................................................................................................3

Exodoncia:................................................................................................................................3

Periodoncia..................................................................................................................................8

Raspadores............................................................................................................................8

Ortodoncia.................................................................................................................................11

Cirugía Maxilo Facial...................................................................................................................16

Ortopedia...................................................................................................................................22

Endodoncia................................................................................................................................28

Instrumental básico................................................................................................................28

Odontopediatria.........................................................................................................................32

Estética Dental...........................................................................................................................34

INTRODUCCIÓN

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Prologo

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Desarrollo

Exodoncia:

Fórceps: Un instrumento que en forma de pinza y actuando como una palanca de 2º grado, coge a la pieza dentaria y mediante diferentes movimientos que rompen el ligamento alveolo dentario expulsamos la pieza de su alveolo.

Fórceps Maxilar superior: incisivos superiores son rectos, las puntas no se tocan y cuando las puntas están en contacto se usan para extraer restos radiculares de la zona anterior

Fórceps para mandíbula: son iguales pero con una inclinación de la parte activa para poder coger mejor la pieza dentaria, ya que la parte activa debe in siempre paralela al eje del diente

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Fórceps para incisivos superiores: Son rectos, las puntas no se tocan y cuando las puntas están en contacto se usan para extraer restos radiculares de la zona anterior.

Fórceps para premolares superiores: Los fórceps de premolares superiores son iguales pero con una inclinación de la parte activa para poder coger mejor la pieza dentaria, ya que la parte activa debe in siempre paralela al eje del diente.

Fórceps de molares superiores: Los fórceps de molares superiores tiene las palas diferentes, la pala que toma a la pieza dentaria por la cara vestibular presenta un pico cuyo fin es introducirse entra las raíces vestibulares de los molares superiores.

Fórceps para terceros molares superiores: Para los terceros molares superiores usamos un fórceps de palas iguales, presenta una angulación muy marcada por lo que se adapta perfectamente al eje del molar. También se puede usar para los otros molares.

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Bayoneta para raíces superiores: Para restos radiculares en la arcada superior usamos fórceps rectos con las puntas unidas en el segmento anterior y el fórceps en forma de bayoneta para raíces más posteriores.

Fórceps de presa anterior: Para los molares inferiores existen varios tipos, los más usados son los que el mango queda en sentido vestíbulo lingual al hacer la presa, pero hay otros que el mango queda en sentido mesial distal, son los llamados de presa anterior

Fórceps Physick: Es un fórceps peligroso, que se puede usar también en la mandíbula, y puede producir fractura de la tuberosidad maxilar al realizar una excesiva fuerza hacia distal.

Pico de loro y cuerno de vaca: Los más usados en la mandíbula para molares son los conocidos como pico de loro y el cuerno de vaca, son fórceps que presentan sus palas formas para coger la pieza dentaria entre las dos raíces, la mesial y la distal, son por tanto de presa lateral.

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Botador o elevador recto: instrumento es usado para luxar el diente del hueso adyacente, además facilita la remoción de raíces fracturadas. 

Elevadores en forma de S: diseñados para llegar a los segmentos posteriores, el tallo hace una curva de forma que la hoja forma respecto al mango un ángulo grande de más de 90º. Los hay de hojas muy finas con el objetivo de poder entrar dentro del alveolo para poder extrae restos radiculares pequeños o ápices que se han fracturado.

Elevadores de hoja fina: con el objetivo de poder entrar dentro del alveolo para poder extrae restos radiculares pequeños o ápices que se han fracturado. Son peligrosos ya que si no tenemos control podemos producir graves lesiones.

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Elevador de Winter: El prototipo de estos botadores es el de Winter, que tienen las hojas formando 90º con el tallo, y la hoja puede ser puntiaguda o redondeada. Son botadores que se deben saber usar, ya que con ellos podemos ejercer unas fuerzas excesivas debido al gran mango que poseen.

Elevador de Pott: También es un elevador en forma de T tiene un mango más pequeño, el tallo es más largo y la hoja es en forma de lengüeta curva. Con el no hacemos tanta fuerza que con el Winter y accedemos a cualquier pare de la boca.

Pinzas Gubias : Son pinzas cortantes, que sirven para eliminar tejidos duros, tienen bordes cóncavos afilados así como la punta.se usan para cortar puntas óseas de tablas alveolares que han quedado agudas, por tanto sirven para regularizar las superficies óseas.

Limas de hueso: Son instrumentos cuya parte activa es una lima que se usa para regularizar bordes de crestas que no han quedado uniformes después de las exodoncias.

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Bisturíes: Hojas montadas sobre mangos específicos que se emplean para cortar partes blandas. Se comercializan con diferentes formas y dimensiones. Las hojas deben ser separadas del mango tras su uso con un portagujas para evitar accidentes, y desechada a un contenedor específico para material cortante.

Pinzas de disección: utilizado para agarrar tejido blando, especialmente mientras se sutura.

Periodoncia

Raspadores

Raspador en forma de hoz: Son instrumentos grandes y útiles para retirar el cálculo supra gingival tienen una superficie plana y dos bordes cortantes que convergen en un extremo muy puntiagudo. La forma arqueada de este instrumento fortalece la punta para que no se desprenda durante el uso.

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Raspador en forma de azadón: Es un raspador reservado para desalojar tártaro supra gingival y subgingival grueso en zonas fácilmente accesibles.

Limas: Poseen una serie de hojas en una base. Su función primaria es fracturar o aplastar el cálculo resistente.

Cincel: Para superficies proximales de dientes muy próximos entre si y posibilitar el uso de otros raspadores, se emplea por lo general en la parte anterior de la boca.

Endoscopio: Se utiliza para visualizar la profundidad subgingival de bolsas y furcaciones y permitir la detección de depósitos. El de fibra óptica se ajusta a las sondas periodontales e instrumentos ultrasónicos diseñados para acoplarlo.

Bisturí de orben: Se utilizan para eliminar los rodetes sobre todo en los espacios interdentales.

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Tijeras Goldman : se utiliza para cortar tejidos blandos y suturas

Cureta Universal: Permite limpiar el sarro en toda la boca y los Cálculos moderados en superficies dentales.

Cureta Gracey: representan un conjunto de varios instrumentos diseñados y angulados para adaptarse a áreas anatómicas específicas de la dentición.

Exploradores: son utilizados para localizar depósitos de cálculos y caries, así como revisar las lisuras de las superficies radiculares luego del alisado de las raíces.

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Copas de Goma : Sirve para limpiar y pulir la superficie dentaria , eliminar cálculos

Sondas periodontales: Se utilizan para medir las profundidades de bolsas y establecer su configuración. La sonda típica es un instrumento similar a una barra, calibrado en milímetros, con firma piramidal, y su extremo es como redondeado.

Ortodoncia

Band pusher: empujador de bandas, forzar la banda interproximalmente , adaptar la superficie dental

Band setter: asentador de bandas, logra profundidad adecuada y evita contactos oclusales.

Tumba bandas : retira las bandas

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Contorneadora de bandas: le da formas a las bandas.

Pinza 139 Corta: Tiene dos picos largos, uno en forma de pirámide plana para hacer dobleces en ángulo recto y otra en forma de cono redondo para hacer espirales y ángulos rectos redondeados.

Pinza 3 picos pequeñas: Son pinzas con 3 puntas en forma piramidal, sirven para hacer dobleces en ángulo recto se utilizan para hacer dobleces de calibres delgados.

Pinza punta redonda y hueca: Son llamadas media caña, tienen una punta redonda y otra acanalada, sirven para curvar alambres.

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Cortafríos: Son pinzas de gran desgaste que tienen dos filos de cierre exacto, las puntas activas garantizan un corte liso y exacto al alambre.

El soldador de punto: Es un aparato electrónico que sirve para soldar aditamentos sobre las bandas metálicas, mediante puntas delgadas y finas de cobre.  Debe mantenerse bien calibrado para evitar que en el proceso, la electricidad queme las bandas, las perfore y las dañe de manera definitiva.

Torre para conformar: Es un aditamento con varias canaletas que nos sirve para doblar arcos vestibulares de diferentes tamaños.

Bompereta: Es un aparato que separa los tejidos de los labios de la cara vestibular de los incisivos. Puede ir construido en alambre de calibre 0.9 m.m. a 1 m.m. y puede estar soldado a bandas o ir anclado a tubos. Para determinar la distancia de las almohadillas labiales del tejido gingival se coloca cera por debajo del alambre del lip bumper una vez ajustado. La distancia entre el alambre y la capa de cera es de aproximadamente 1 mm.

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Arco vestibular de Hawley: Es una placa que se utiliza como retenedor para después de una ortodoncia con brakets, o en algunos casos para hacer algún movimiento sencillo de un diente sobre todo a nivel anterior.

Ganchos de entrega: Son los que mantienen la placa en la boca y evitan su desplazamiento, permitiendo al aparato mantenerse en posición y aumentan el anclaje ajustándolo contra los dientes y la mucosa.

Tornillos de Expansión: se utilizan para aumentar la longitud de arcada, sino también se han de utilizar para rotar incisivos, descruzar mordidas, distalar piezas, vestibular piezas, etc.

Resorte de protrusión: El resorte sirve como elemento de retención por su lado doblado, o en que se active, como resorte para movimiento mesial.

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Estrella de Boone: permite encontrar el centro geométrico donde se ubicara el bracket.

Ligaduras metálicas .010: Pequeños alambres de acero que fijan el alambre al bracket y así permiten que el alambre ejerza su fuerza sobre los dientes.

Posicionador de brackets Alexander: Para cualquier tamaño de bracket a diferencia de una pinza común, este modelo sujeta el bracket en el Slot y sus cuatro diferentes alturas permiten su adecuada colocación.

Arco Lingual: Aparato de cementado fijo simple, muy eficaz para ahorrar espacio, más comúnmente utilizado en la arcada inferior.

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Péndulo de Hilgers: El botón de acrílico con seccionales de alambre en los laterales para cementarse a caras oclusales de PM. En la parte distal del acrílico, 2 resortes con hélix de alambre.

Cirugía Maxilo Facial

Pinza de Campo o backhaus: Poseen dos dientes. Suelen utilizarse para añadir los campos estériles que delimitan la región anatómica.

Separadores Farabeuf: Para separar planos profundos de exposición.Instrumento para introducir entre los dientes y separarlos, utilizado en la exploración de las superficies dentales proximales y para el terminado de restauraciones proximales.

Separador de Weitlaner: Para mantener la exposición de la herida de prehensión continua.

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Separador Minnesota: La parte fina sirve para separar el labio y la mejilla, la parte ancha se emplea para separar la lengua de la fresa.

Separadores para Comisuras labiales Sternberg: De gran utilidad para retirar las comisuras labiales del campo operatorio.

Separador de langenbeck: Son instrumentos que separan las mejillas, labios, lenguas y a su vez el colgajo mucoperióstico una vez despegado del hueso.

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Periostótomos de willer: Utilizados: para retraer el mucoperióstico tras las incisiones del tejido gingival. Algunos de mayor superficie están pulidos para reflejar a modo de espejo.

Hojas de Bisturí: Hojas de bisturí estériles fabricadas en acero al carbono quirúrgico.Las utilizadas son: Nº 11, Nº 12 y Nº 15

Nº 11: Posee punta aguda destinada a drenar abscesos

Nº 12: Para realizar colgajos a nivel del maxilar superior para Exodoncia de terceros molares.

Nº 15: Para cualquier tipo de colgajo

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Porta- Bisturí: Encargado de portar el bisturí, para tener mayor precisión al momento de realizar la incisión.

Jeringa de Carpule: Instrumento metálico, de acero inoxidable, liviano, destinado a la infiltración de soluciones anestésicas. Posee un embolo destinado a la apertura de la jeringa, para colocar el tubo de anestesia. En el extremo anterior posee un hilo para colocar las agujas desechables.

Aguja para anestesia: Existen 2 tipos:Agujas Cortas: Para técnicas de infiltración anestésica en el maxilar superior y locales Ej.: labio, mejilla lengua y determinadas zonas de la mandíbula. Técnica de Carrea.

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Martillo: Instrumentos dentales destinados a la eliminación de tejidos duros y especulas óseas.También son usados durante la cirugía de injertos de senos maxilares, para el quiebre de los bordes de la ventana ósea.

Pinza hemostática Faure: Su función también es pinzar los vasos sanguíneos durante la intervención quirúrgica.

Porta Agujas: Instrumentos empleados para asir y guiar la aguja cuando se sutura. Los que tienen el extremo dorado, su parte activa está fabricada en carburo de tungsteno, para obtener un mayor agarre de la aguja y mayor duración.

Tijera Metzenbaum: Para disecar tejidos blandos o finos.

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Agujas Circulares para Sutura: Una aguja de sutura debe ser de metal inoxidable, resistente para que pueda doblarse sin romperse. Cada aguja consta de una punta, un cuerpo y un ojo, donde va adherida la sutura. La punta de la aguja puede ser redonda (cónica), en trocar (cortante) en triángulo o roma.

Elevadores de ápice: Instrumentos específicos para la remoción y posterior extracción de dientes, fragmentos y raíces. Ejercen la función de leva y palanca.

Winter:

Pata de cabra:

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Recto:

Cuchareta de Alveolo: Instrumento dental que retira y elimina todo elemento que puede quedar en el alveolo, posterior a una extracción. Ej.: Quistes peri apicales, granulomas, trozos de hueso, tártaro, etc.

Ortopedia

Mantenedor de Espacios: Sirve para mantener las distancias interdentarias al ocurrir una pérdida prematura de uno más dientes temporales, en el sector posterior.

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Placa de expansión: Está indicada para el desarrollo transversal del maxilar superior cuando se presenta una constricción maxilar (maxilar estrecho). Durante el recambio dentario.

Placas de expansión con planos de levantamientos posteriores duros: en el caso de que exista una mordida cruzada unilateral o bilateral. Este logra abrir la mordida vertical, se anula la interdigitacion dental y el maxilar superior puede expandirse transversalmente.

Placas de expansión con planos de levantamientos posteriores blandos: los planos levantadores en forma de tubo se utilizan para la terapias de mordidas abiertas. Su finalidad es lograr el anclaje en la zona posterior al tiempo de obtener la extrusión de los dientes anteriores.

Tornillo expansor en abanico de una sola pieza: Con este tornillo especial se logra expandir más en la zona anterior hasta el canino en el maxilar superior, de manera que

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sirve para alinear los dientes anteriores.

Tornillo expansor en abanico en dos piezas: con este tornillos se puede expandir mas en el área posterior hasta los premolares. Debido a la separación del tornillo en dos , el área de por expandir se puede conformar en forma variable, según las línea de demarcación.

Placa en forma de Y – tornillo de Bertoni: Con este tornillo se puede obtener un

movimiento simultáneo mesial en los dientes antero superiores, distal de los dientes postero superiores y la expansión del arco dental superior.

Tornillo de protrusión: Estos elongan el arco dental sagitalmente. Con su ayuda se pueden alinear los dientes anteriores individualmente según la posición articular inicial de cada uno, de dos en dos o los cuatros anteriores al mismo tiempo.

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Tornillo de Distalización: Estos elongan el arco dental en dirección sagital. Y con ella se puede distalizar dientes individuales o todo el bloque dental lateral.

Placa con rejilla lingual: Esta sirve para los tratamientos de las difusiones linguales (deglución atípica, presión de la lengua, etc.) En el caso de mordida abierta la rejilla anterior mantiene a la lengua fuera del espacio interincisivo anterior.

Placa con arco facial extraoral: Puede distalizar los dientes posteriores.

Aparato de Crozat: Sirve para la expansión transversal y para la retención.

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Activador Abierto rígido elástico de Klammt: íntima interacción con la lengua, favoreciendo la fonación lo que lo hace muy aceptado por los niños.

Kinetor según Stockfisch: Este aparato está indicado para la dentición mixta en caso de Constricción maxilar, protrusión con espaciamiento dental.

Regulador de la función según Fränkel: Aparato de ejercitación con el cual se pretende neutralizar en el ámbito bucofacial las disfunciones y fallas de posición de la musculatura peribucal y al mismo tiempo se busca la reeducación muscular y la corrección de las anomalías de la lengua y labios.

Placas dobles: Se desarrollaron para potenciar las ventajas de la placa activa (correcciones dente alveolares) con la ventaja de los aparatos de ortodoncia funcionales.

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Férulas blandas: Sirven como aparatos de retención y se confeccionan de manera similar al Posicionador, basados en un SET-UP.

Retenedor contorneado: se caracterizan por un arco labial circundante que solo está conectado con el área acrílica palatina Especialmente para el maxilar superior.

Botón de Nance: u como anclaje palatino intrabucal. En las bandas se suelda una barra

transpalatal que se apoya en el paladar con un botón acrílico.

Jet Distal: Ayuda a crear un espacio en el maxilar superior en el área dental lateral si que haga falta la cooperación del paciente.

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Endodoncia

Instrumental básico Pinza algodonera: Sirven para tomar torundas de algodón y secar superficies, o para

limpiarlas

Explorador DG16: Es un instrumento con dos extremos y puntas cónicas largas en ángulos rectos u obtusos. Este diseño facilita la localización de los orificios de entrada de los conductos.

Sonda periodontal: Estas se utilizan para medir la profundidad de bolsas y establecer su configuración.

Espejo: Separar los tejidos blandos vecinos al sitio de trabajo, proteger y hacer más visible el campo operatorio. Iluminar por reflexión las zonas donde se interviene.Proporcionar la imagen de la cavidad o zona bucal que nos interesa.

Micromotor: Es un sistema rotatorio de baja velocidad, por lo que su uso queda reservado para los tejidos semiduros del diente como es el complejo dentino-pulpar. Como en el caso de la turbina, va unido a las mangueras del equipo dental con un sistema de conexión variable. Tienen un regulador de la velocidad y el sentido de rotación.

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Fresas redondas: Utilizadas para la extirpación o eliminación de tejido cariado y realización de retenciones.

Grapas: Llamados también Clamps, sirven para sujetar el dique de goma a la pieza sobre la que se va a colocar. Tienen formas y tamaños diferentes, en función del lugar donde se van a colocar e incluso del grado de erupción de la pieza.

Perforador de goma o Dique: Es un plástico elástico, de diferentes grosores, que se perfora para colocarlo sobre la pieza correspondiente. No se trata de un material que se deba preparar estéril, ya que simplemente va situado sobre la pieza dentaria.

Porta grapa: Esta tiene forma de alicate, de mordientes muy largos con un resorte y una traba.

Arco para endodoncia: Se utiliza para sujetar el dique de goma durante el aislamiento absoluto del campo operatorio.

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Agujas “Endo EZE: Aguja metálica suave y flexible para irrigar, succionar, secar, grabar y obturar conductos radiculares

Endo Ray: Accesorio para toma de radiografías intraorales. Reduce el corte potencial del cono y ofrece una angulación precisa.

Eyectores endodónticos: Instrumental para el aislamiento absoluto de la saliva.

  Espaciadores o spreaders digitales: Son instrumentos metálicos delgados terminados

en punta, ahusados, utilizados para obturación con gutapercha en la técnica de condensación lateral.

Atacador de cemento: Nos permite llevar y condensar diversos tipos de cementos hacia el diente y la cavidad pulpar.

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Mechero de Alcohol: Sirve para calentar el atacador durante la fase final de la obturación.

lentulos surtidos: para la obturación de conductos radiculares con pastas,

cementos o sellantes. Mandril metálico, identificados por colores.

Reglas milimetradas metálicas: Sirven para llevar las medidas de la longitud de los conductos radiculares a los instrumentos endodónticos, conos de papel, y gutapercha.

Tijera recta para endodoncia:  Ideal para retirar suturas en zonas anteriores o realizar pequeños cortes.

Loseta de vidrio: Para la mezcla de cementos o selladores.

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Odontopediatria Amalgama de plata: Se ha utilizado como principal material para restauraciones en

niños .Sus principales desventajas son su color oscuro, que no se adhiere a la estructura dental.

Condensadores de amalgama:

Composites: se adhieren a los tejidos dentarios, pero tienen el inconveniente de necesitar una sequedad a veces difícil de conseguir en los niños.

Corona de acero inoxidable: Se utilizan en dientes decíduos muy destruidos.

Cementos de Ionómero de vidrio: Son demasiado resistentes a la fractura, por lo que se desarrolló una variedad a la que se le añadía partículas de plata dando como resultado los cermets.

Cementos de Ionómero de vidrio con resina fotopolimerizable: Tratan de reunir las ventajas de composites e ionómeros de vidrio, intentando obviar los inconvenientes de ambos.

Sellantes: Son resinas fluidas que se aplican sobre los surcos que presentan las muelas, adhiriéndose firmemente, evitando bacterias y se produzcan las caries.

Fluor: Bases y forros cavitativos: Abre Bocas: aparato utilizado para mantener los maxilares abiertos

Separadores: se colocan entre los dientes para luego tener espacio para poner las coronas metálicas que aguantan el hierro. 

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Bruñidores: su función es aplanar, pulir y bruñir la amalgama dental, su extremo activo debe ser redondeado y liso.

Talladores de Amalgama: Su función es el dar forma al tallado de la amalgama.

Cortante de mano: Azadones de mano: Recortador de margen cervical Piedras abrasivas: tienen la función de desgaste y trabajan por Fricción, es por ello que

deben refrigerarse.

Discos y Gomas Abrasivas: se utiliza para el pulido y acabado de restauraciones.

Mortero y pistilo: se utilizan para acarrear la amalgama ya mezclada en un amalgador mecánico.

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Porta amalgama: su función es el transporte de la amalgama desde el mortero hacia la pieza dentaria. Este posee un sistema de resorte que permite el empaque de la amalgama y vuelta a su posición inicial.

Porta banda matriz: su función de sostener la banda matriz formando una pared lista restableciendo la pared proximal que se va a restaurar. Va ajustada a la pieza dentaria por un tornillo y se complementa con culas de madera o plásticas, en composite se utiliza la banda de celuloide.

Cuñas: elementos utilizados para adosar las bandas matrices a las superficies dentarias. Se colocan en los espacios dentarios.

Estética Dental

Las Carillas : Fundas de Zirconio

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