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Instituto Nacional de Derecho de AutorDirección del Registro Público del Derecho de Autor

Solicitud de Registro de Obra (hoja adjunta) Autor/Coautor/Titular/Editor/Productor

Homoclave del formato No. de trámite

Fecha de generación de línea de captura

DD MM AAAA

Fecha de publicación del formato en el DOF

Contacto:Puebla #143, Col. Roma Norte, Deleg.Cuauhtémoc,Distrito Federal, C.P. 06700, Tel.(55)3601 8210 y 16, 01800 2283 400

16 02 2016

Instrucciones: deberá llenar a máquina o con letra de molde legible, sin tachaduras o enmendaduras.

RPDA-01-A1

CoautorDatos del autor Titular Editor Productor

CURP (opcional):

RFC:

Nombre:

Primer apellido:

Segundo apellido:

Sexo (opcional):

Fecha de Nacimiento:

Lugar de Nacimiento:

Nacionalidad:

Porcentaje (%) y tipo de participación: %

Código Postal:

Teléfono (opcional):

Extensión (opcional):

Teléfono móvil (opcional):

Correo electrónico (opcional):

Calle:

Número exterior: Número interior:

Colonia:

Municipio o Delegación:

Estado:

País:

Datos Generales Domicilio

RPDA-01-A1

DD MM AAAA

De conformidad con los artículos 4 y 69-M, fracción V de la Ley Federal de Procedimiento Administrativo,los formatos para solicitar trámites y servicios deberán publicarse en el Diario Oficial de la Federación (DOF).

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Instituto Nacional de Derecho de AutorDirección del Registro Público del Derecho de Autor

Contacto:Puebla #143, Col. Roma Norte, Deleg.Cuauhtémoc,Distrito Federal, C.P. 06700, Tel.(55)3601 8210 y 16, 01800 2283 400

CoautorDatos del autor Titular Editor Productor

CURP (opcional):

RFC:

Nombre:

Primer apellido:

Segundo apellido:

Sexo (opcional):

Fecha de Nacimiento:

Lugar de Nacimiento:

Nacionalidad:

Porcentaje (%) y tipo de participación: %

Código Postal:

Teléfono (opcional):

Extensión (opcional):

Teléfono móvil (opcional):

Correo electrónico (opcional):

Calle:

Número exterior: Número interior:

Colonia:

Municipio o Delegación:

Estado:

País:

Datos Generales Domicilio

RPDA-01-A1

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