EXAMEN FISICO DE TORAXEXAMEN FISICO DE TORAX

INSPECCION ESTATICAINSPECCION ESTATICA

BUENA LUZBUENA LUZ

SUPERFICIES A LA VISTASUPERFICIES A LA VISTA

EL PACIENTE SENTADO O ACOSTADOEL PACIENTE SENTADO O ACOSTADO

TORAX NORMALTORAX NORMAL

INSPECCION DE LA PARED INSPECCION DE LA PARED TORACICATORACICA

1.1. PIEL:PIEL:Equimosis en la raíz del cuelloEquimosis en la raíz del cuello

Síndrome mediastinico:Síndrome mediastinico: Aneurismas, teratomas, tumores. Aneurismas, teratomas, tumores.

(Vena cava superior)(Vena cava superior)

Empiemas Pulsatiles

2. 2. GLANDULA MAMARIAGLANDULA MAMARIAGINECOMASTIAGINECOMASTIA::• TELOTISMO

3. 3. Vasos sanguíneosVasos sanguíneos

Nevus arácnidosNevus arácnidos

Circulación Venosa colateral torácicaCirculación Venosa colateral torácica

4. NERVIOS4. NERVIOS

5. HUESOS Y ESPACIOS 5. HUESOS Y ESPACIOS INTERCOSTALESINTERCOSTALES

Osteocondritis:Osteocondritis:

TBC, Sífilis, tifoidea.TBC, Sífilis, tifoidea.

- Mieloma múltiple.- Mieloma múltiple.

Apéndice xifoides:Apéndice xifoides: Perforado, Luxado, Lado.Perforado, Luxado, Lado.

Signo de Pitres.Signo de Pitres.

Escapula alada: Enfermedad de Sprengel

Espacios intercostales:

- Disminuidos: Atelectasia, TBC cronica

- Aumentados: Enfisema pulmonar

Derrame pleural

Neumotorax

TIRAJES: Bilaterales.

Unilaterales.

Localizados

Apex.

ALTERACIONES DE LA SIMETRIA ALTERACIONES DE LA SIMETRIA TORACICATORACICA

Alteraciones Unilaterales:Alteraciones Unilaterales:- Por aumento: - Por aumento: Pitres Pitres + , Espacios intercostales mas anchos+ , Espacios intercostales mas anchos

Derrame pleuralDerrame pleuralNeumotóraxNeumotóraxTumoresTumores

- Por Disminución- Por Disminución : : Pitres invertido, Pitres invertido, Espacios intercostales mas Espacios intercostales mas estrechosestrechos

Parálisis diafragmática unilateralParálisis diafragmática unilateralAtelectasiaAtelectasiaTBC pulmonarTBC pulmonar

ALTERACIONES ALTERACIONES BILATERALESBILATERALES

Tórax en tonel:Tórax en tonel: ¨Inspiración permanente¨¨Inspiración permanente¨

Tórax conoideo: Tórax conoideo:

Torax piriforme: Torax piriforme:

LongilineosLongilineos

Torax raquitico:Torax raquitico:

ALTERACIONES ALTERACIONES CONGENITASCONGENITAS

Tórax acanalado: Tórax acanalado: (zapatero)(zapatero)

OTROS... TIPOSOTROS... TIPOS

LORDOSISLORDOSIS

ESCOLIOSISESCOLIOSIS

ALTERACIONES DE LOS ALTERACIONES DE LOS MOVIMIENTOS RESPIRATORIOSMOVIMIENTOS RESPIRATORIOS

Tipo respiratorio:Tipo respiratorio: - - Costal sup.Costal sup.

- Toracoabdominal- Toracoabdominal

- Abdominal- Abdominal

Alteraciones de la frecuencia:Alteraciones de la frecuencia:

- Taquipnea- Taquipnea- BradipneaBradipnea- ApneaApnea Alteraciones de la amplitud:Alteraciones de la amplitud:- SuperficialSuperficial- ProfundaProfunda

ALTERACIONES DEL RITMOALTERACIONES DEL RITMO

CHEYNE STOKESCHEYNE STOKES

BIOTBIOT

KUSSMAULKUSSMAUL

BUCHETBUCHET

MANIFESTACIONES MANIFESTACIONES EXTRAPULMONARESEXTRAPULMONARES