INSOMNIO II PARTE. ESTUDIOS CONTROLADOS 18 ECA, ECR Estudios controlados aleatorios o randomizados...

36
INSOMNIO II PARTE. INSOMNIO II PARTE. ESTUDIOS CONTROLADOS ESTUDIOS CONTROLADOS 18 ECA, ECR 18 ECA, ECR Estudios controlados aleatorios o randomizados Estudios controlados aleatorios o randomizados Alfredo Embid Alfredo Embid Seminario de Psiquiatría 2010 Seminario de Psiquiatría 2010

Transcript of INSOMNIO II PARTE. ESTUDIOS CONTROLADOS 18 ECA, ECR Estudios controlados aleatorios o randomizados...

Page 1: INSOMNIO II PARTE. ESTUDIOS CONTROLADOS 18 ECA, ECR Estudios controlados aleatorios o randomizados Alfredo Embid Seminario de Psiquiatría 2010.

INSOMNIO II PARTE.INSOMNIO II PARTE.

ESTUDIOS CONTROLADOS ESTUDIOS CONTROLADOS 18 ECA, ECR 18 ECA, ECR

Estudios controlados aleatorios o randomizadosEstudios controlados aleatorios o randomizadosAlfredo EmbidAlfredo Embid

Seminario de Psiquiatría 2010Seminario de Psiquiatría 2010

Page 2: INSOMNIO II PARTE. ESTUDIOS CONTROLADOS 18 ECA, ECR Estudios controlados aleatorios o randomizados Alfredo Embid Seminario de Psiquiatría 2010.

INSOMNIO. ALTERACIONES DEL SUEÑOINSOMNIO. ALTERACIONES DEL SUEÑOEstudio clínico sobre el insomnio senil tratado con Estudio clínico sobre el insomnio senil tratado con

auriculoterapiaauriculoterapia

Diseño:Diseño: 120 participantes que reunían los requisitos 120 participantes que reunían los requisitos apropiados fueron divididos aleatoriamente en un apropiados fueron divididos aleatoriamente en un grupo que recibió terapia auricular utilizando: grupo que recibió terapia auricular utilizando: 1- Junci Medulla (grupo de control), 1- Junci Medulla (grupo de control), 2- Semen Vaccariae (grupo de control) 2- Semen Vaccariae (grupo de control) 3- bolitas magnéticas (grupo de tratamiento). 3- bolitas magnéticas (grupo de tratamiento).

Se seleccionaron siete puntos auriculares: Se seleccionaron siete puntos auriculares: Shenmen, Subcórtex Shenmen, Subcórtex Corazón, Riñón, Corazón, Riñón, Hígado, Bazo, Hígado, Bazo, OccipucioOccipucio para estimular el sueño en las personas ancianas.para estimular el sueño en las personas ancianas.

Gera [138366 ] ra /di, SUN JIA-PINGGera [138366 ] ra /di, SUN JIA-PING[CLINICAL STUDY OF SENILE INSOMNIA TREATED WITH OTOPOINTS].[CLINICAL STUDY OF SENILE INSOMNIA TREATED WITH OTOPOINTS].JOURNAL OF CLINICAL ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 2005;21(1):36  chi*.JOURNAL OF CLINICAL ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 2005;21(1):36  chi*.

Page 3: INSOMNIO II PARTE. ESTUDIOS CONTROLADOS 18 ECA, ECR Estudios controlados aleatorios o randomizados Alfredo Embid Seminario de Psiquiatría 2010.

INSOMNIO. ALTERACIONES DEL SUEÑOINSOMNIO. ALTERACIONES DEL SUEÑOEstudio clínico sobre el insomnio senil tratado Estudio clínico sobre el insomnio senil tratado

con auriculoterapiacon auriculoterapia

Resultados:Resultados: Se observo una mejoría significativa en la eficacia del Se observo una mejoría significativa en la eficacia del sueño después de la terapia, medida por actigrafía de sueño después de la terapia, medida por actigrafía de muñeca, en el grupo de tratamiento tratado con bolitas muñeca, en el grupo de tratamiento tratado con bolitas magnéticas (p < 0.05): magnéticas (p < 0.05): la tasa de efectividad notable fue del 17%, la tasa de efectividad notable fue del 17%, la tasa de efectividad fue del 65%, y la tasa de efectividad fue del 65%, y la tasa de efectividad global fue del 82%.la tasa de efectividad global fue del 82%.

El efecto de la terapia auricular sobre la eficacia del sueño El efecto de la terapia auricular sobre la eficacia del sueño después de tener en cuenta la edad de las participantes después de tener en cuenta la edad de las participantes femeninas tuvo una elevada significación estadística femeninas tuvo una elevada significación estadística (F3,106 = 9. (F3,106 = 9. 04, P < 0.001, R2 = 0.20) . 04, P < 0.001, R2 = 0.20) .

Gera [138366 ] ra /di, SUN JIA-PINGGera [138366 ] ra /di, SUN JIA-PING[CLINICAL STUDY OF SENILE INSOMNIA TREATED WITH OTOPOINTS].[CLINICAL STUDY OF SENILE INSOMNIA TREATED WITH OTOPOINTS].JOURNAL OF CLINICAL ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 2005;21(1):36  chi*.JOURNAL OF CLINICAL ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 2005;21(1):36  chi*.

Page 4: INSOMNIO II PARTE. ESTUDIOS CONTROLADOS 18 ECA, ECR Estudios controlados aleatorios o randomizados Alfredo Embid Seminario de Psiquiatría 2010.

INSOMNIO. ALTERACIONES DEL SUEÑOINSOMNIO. ALTERACIONES DEL SUEÑO La efectividad de la terapia auricular La efectividad de la terapia auricular

para estimular el sueño en los para estimular el sueño en los ancianosancianos

Diseño:Diseño: 120 participantes de más de 60 años de 120 participantes de más de 60 años de edad que padecían alteraciones del sueño fueron edad que padecían alteraciones del sueño fueron invitados a participar en este estudio utilizando invitados a participar en este estudio utilizando terapia auricular. terapia auricular.

Los participantes que cumplían los requisitos fueron Los participantes que cumplían los requisitos fueron divididos aleatoriamente en un grupo tratado con: divididos aleatoriamente en un grupo tratado con: Junci Medulla (Grupo A = 30), Junci Medulla (Grupo A = 30), Semen Vaccariae (Grupo B = 30) Semen Vaccariae (Grupo B = 30) bolitas magnéticas (Grupo C = 60). bolitas magnéticas (Grupo C = 60). Se seleccionaron siete puntos auriculares que se Se seleccionaron siete puntos auriculares que se cree que estimulan el sueño, y se llevó a cabo un cree que estimulan el sueño, y se llevó a cabo un tratamiento de tres semanas de duración.tratamiento de tres semanas de duración.

Gera [110885 ] ra /di, SUEN LKE ET ALGera [110885 ] ra /di, SUEN LKE ET ALEFFECTIVENESS OF AURICULAR THERAPY ON SLEEP PROMOTION IN THE ELDERLY.EFFECTIVENESS OF AURICULAR THERAPY ON SLEEP PROMOTION IN THE ELDERLY.AMERICAN JOURNAL OF CHINESE MEDICINE 2002;30(4):429  eng*.AMERICAN JOURNAL OF CHINESE MEDICINE 2002;30(4):429  eng*.

Page 5: INSOMNIO II PARTE. ESTUDIOS CONTROLADOS 18 ECA, ECR Estudios controlados aleatorios o randomizados Alfredo Embid Seminario de Psiquiatría 2010.

INSOMNIO. ALTERACIONES DEL SUEÑOINSOMNIO. ALTERACIONES DEL SUEÑO La efectividad de la terapia auricular La efectividad de la terapia auricular

para estimular el sueño en los para estimular el sueño en los ancianosancianos

Resultado:Resultado:

Después de la terapia, y evidenciado mediante Después de la terapia, y evidenciado mediante actigrafía, se observaron cambios significativos en actigrafía, se observaron cambios significativos en los tres grupos en términos de: los tres grupos en términos de: - tiempo de sueño nocturno (F2, 117 = 6.84, p < - tiempo de sueño nocturno (F2, 117 = 6.84, p < 0.05) 0.05) - eficiencia del sueño (F2, 117 = 7.69, p < 0.05). - eficiencia del sueño (F2, 117 = 7.69, p < 0.05).

Se observó una mejoría significativa en los patrones Se observó una mejoría significativa en los patrones de sueño en el grupo experimental tratado con de sueño en el grupo experimental tratado con bolitas magnéticas.bolitas magnéticas.

Gera [110885 ] ra /di, SUEN LKE ET ALGera [110885 ] ra /di, SUEN LKE ET ALEFFECTIVENESS OF AURICULAR THERAPY ON SLEEP PROMOTION IN THE ELDERLY.EFFECTIVENESS OF AURICULAR THERAPY ON SLEEP PROMOTION IN THE ELDERLY.AMERICAN JOURNAL OF CHINESE MEDICINE 2002;30(4):429  eng*.AMERICAN JOURNAL OF CHINESE MEDICINE 2002;30(4):429  eng*.

Page 6: INSOMNIO II PARTE. ESTUDIOS CONTROLADOS 18 ECA, ECR Estudios controlados aleatorios o randomizados Alfredo Embid Seminario de Psiquiatría 2010.

INSOMNIO. ALTERACIONES DEL SUEÑOINSOMNIO. ALTERACIONES DEL SUEÑOUtilización de puntos de acupuntura para el insomnio Utilización de puntos de acupuntura para el insomnio

de desarmonía corazón-riñón en 42 casosde desarmonía corazón-riñón en 42 casos Diseño:Diseño:

84 casos de insomnio fueron clasificados aleatoriamente en 84 casos de insomnio fueron clasificados aleatoriamente en un grupo de tratamiento y un grupo de control, con 42 un grupo de tratamiento y un grupo de control, con 42 casos en cada grupo.casos en cada grupo.

Tratamiento:Tratamiento: - En el grupo de tratamiento los pacientes fueron- En el grupo de tratamiento los pacientes fuerontratados mediante la aplicación de una bolitatratados mediante la aplicación de una bolitamedicinal que contenía Polygala tenuifolia ymedicinal que contenía Polygala tenuifolia yLigusticum wallichii en los puntos de acupuntura Ligusticum wallichii en los puntos de acupuntura Shenmen (C 7), Taxi (R 3) y Mingmen (Du 4)Shenmen (C 7), Taxi (R 3) y Mingmen (Du 4). . - En el grupo de control, los pacientes fueron tratados con - En el grupo de control, los pacientes fueron tratados con

valium.valium. Resultado:Resultado: Los efectos curativos fueron notablemente Los efectos curativos fueron notablemente

superiores en el grupo de tratamiento comparado con el superiores en el grupo de tratamiento comparado con el grupo de control.grupo de control.

Gera [96292 ] ra /di, YU BIAO YU QIANGera [96292 ] ra /di, YU BIAO YU QIAN[ACUPOINT APPLICATION FOR INSOMNIA OF HEART-KIDNEY DISHARMONY IN 42 CASES].[ACUPOINT APPLICATION FOR INSOMNIA OF HEART-KIDNEY DISHARMONY IN 42 CASES].SHANGHAI JOURNAL OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE 2001;35(6):23  chi*.SHANGHAI JOURNAL OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE 2001;35(6):23  chi*.

Page 7: INSOMNIO II PARTE. ESTUDIOS CONTROLADOS 18 ECA, ECR Estudios controlados aleatorios o randomizados Alfredo Embid Seminario de Psiquiatría 2010.

INSOMNIO. ALTERACIONES DEL SUEÑOINSOMNIO. ALTERACIONES DEL SUEÑO

El efecto a largo plazo de la terapia El efecto a largo plazo de la terapia auricular utilizando bolitas auricular utilizando bolitas magnéticas sobre personas ancianas magnéticas sobre personas ancianas con insomniocon insomnio

Diseño:Diseño: Estudio de seguimiento tras un estudio Estudio de seguimiento tras un estudio randomizado controlado llevado a cabo en randomizado controlado llevado a cabo en Hong Kong. Hong Kong. Se hizo un seguimiento de 15 participantes Se hizo un seguimiento de 15 participantes voluntarios en los meses 1, 3 y 6 después voluntarios en los meses 1, 3 y 6 después de un ciclo de tratamiento de tres semanas.de un ciclo de tratamiento de tres semanas.

Gera [117484 ] ra /di, SUEN LK, WONG TK, LEUNG AW, IP WCGera [117484 ] ra /di, SUEN LK, WONG TK, LEUNG AW, IP WCTHE LONG-TERM EFFECTS OF AURICULAR THERAPY USING MAGNETIC PEARLS ON ELDERLY WITH INSOMNIA.THE LONG-TERM EFFECTS OF AURICULAR THERAPY USING MAGNETIC PEARLS ON ELDERLY WITH INSOMNIA.COMPLEMENT THER MED 2003;11(2):85-92.  eng. COMPLEMENT THER MED 2003;11(2):85-92.  eng.

Page 8: INSOMNIO II PARTE. ESTUDIOS CONTROLADOS 18 ECA, ECR Estudios controlados aleatorios o randomizados Alfredo Embid Seminario de Psiquiatría 2010.

INSOMNIO. ALTERACIONES DEL SUEÑOINSOMNIO. ALTERACIONES DEL SUEÑO El efecto a largo plazo de la terapia El efecto a largo plazo de la terapia

auricular utilizando bolitas magnéticas auricular utilizando bolitas magnéticas sobre personas ancianas con insomniosobre personas ancianas con insomnio

Resultado:Resultado: Según el análisis RANOVA, se observó una diferencia Según el análisis RANOVA, se observó una diferencia significativa sobre el tiempo de sueño nocturno significativa sobre el tiempo de sueño nocturno (F(2.30,29.90)=3.63, P<0.05) y (F(2.30,29.90)=3.63, P<0.05) y diferencias marginales sobre la eficiencia del sueño diferencias marginales sobre la eficiencia del sueño (F(4,52)=2.52, P=0.05) al inicio, inmediatamente (F(4,52)=2.52, P=0.05) al inicio, inmediatamente después de la terapia, y en las tres etapas del después de la terapia, y en las tres etapas del seguimiento. seguimiento. El tiempo promedio de sueño nocturno y la eficiencia El tiempo promedio de sueño nocturno y la eficiencia promedio del sueño permanecieron constantes promedio del sueño permanecieron constantes durante el periodo de seguimiento de seis meses.durante el periodo de seguimiento de seis meses.

Gera [117484 ] ra /di, SUEN LK, WONG TK, LEUNG AW, IP WCGera [117484 ] ra /di, SUEN LK, WONG TK, LEUNG AW, IP WCTHE LONG-TERM EFFECTS OF AURICULAR THERAPY USING MAGNETIC PEARLS ON ELDERLY WITH INSOMNIA.THE LONG-TERM EFFECTS OF AURICULAR THERAPY USING MAGNETIC PEARLS ON ELDERLY WITH INSOMNIA.COMPLEMENT THER MED 2003;11(2):85-92.  eng. COMPLEMENT THER MED 2003;11(2):85-92.  eng.

Page 9: INSOMNIO II PARTE. ESTUDIOS CONTROLADOS 18 ECA, ECR Estudios controlados aleatorios o randomizados Alfredo Embid Seminario de Psiquiatría 2010.

INSOMNIO. ALTERACIONES DEL SUEÑOINSOMNIO. ALTERACIONES DEL SUEÑO Comparación del efecto terapéutico de la Comparación del efecto terapéutico de la

acupuntura sobre el insomnio en los acupuntura sobre el insomnio en los instantes Chen y Xu.instantes Chen y Xu.

Diseño:Diseño: 44 pacientes con insomnio a fueron divididos 44 pacientes con insomnio a fueron divididos aleatoriamente en un grupo de tratamiento (n = 22) y un aleatoriamente en un grupo de tratamiento (n = 22) y un grupo de control (n = 22).grupo de control (n = 22).

Tratamiento:Tratamiento: Se utilizaron los mismos puntos de Se utilizaron los mismos puntos de acupuntura con la misma técnica de estimulación en el acupuntura con la misma técnica de estimulación en el instante Xu el caso del grupo de tratamiento, y en el instante Xu el caso del grupo de tratamiento, y en el instante Chen en el grupo de control.instante Chen en el grupo de control.

Resultados:Resultados: Después de tres ciclos de tratamiento, la tasa Después de tres ciclos de tratamiento, la tasa de efectividad total del grupo de tratamiento fue del de efectividad total del grupo de tratamiento fue del 95,46% y la del grupo de control del 77,27%.95,46% y la del grupo de control del 77,27%.

Gera [140486 ] ra /di, TANG PING, WANG ZHANG-LIAN, CHEN LI-FANGGera [140486 ] ra /di, TANG PING, WANG ZHANG-LIAN, CHEN LI-FANG[COMPARISON OF THE THERAPEUTIC EFFECT OF ACUPUNCTURE ON INSOMNIA AT THE TIME OF CHEN AND XU].[COMPARISON OF THE THERAPEUTIC EFFECT OF ACUPUNCTURE ON INSOMNIA AT THE TIME OF CHEN AND XU].JOURNAL OF CLINICAL ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 2005;21(4):32  chi*.JOURNAL OF CLINICAL ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 2005;21(4):32  chi*.

Page 10: INSOMNIO II PARTE. ESTUDIOS CONTROLADOS 18 ECA, ECR Estudios controlados aleatorios o randomizados Alfredo Embid Seminario de Psiquiatría 2010.

INSOMNIO. ALTERACIONES DEL SUEÑOINSOMNIO. ALTERACIONES DEL SUEÑO

Observaciones sobre la eficacia de la Observaciones sobre la eficacia de la acupuntura para tranquilizar la mente acupuntura para tranquilizar la mente para tratar 63 pacientes con insomniopara tratar 63 pacientes con insomnio

Diseño:Diseño:

63 pacientes fueron divididos aleatoriamente en un 63 pacientes fueron divididos aleatoriamente en un grupo de tratamiento (n = 32) y un grupo de control grupo de tratamiento (n = 32) y un grupo de control (n = 31).(n = 31).

Tratamiento:Tratamiento: El grupo de tratamiento recibió El grupo de tratamiento recibió acupuntura para tranquilizar la mente y el grupo de acupuntura para tranquilizar la mente y el grupo de control recibió gránulos herbales para calmar la control recibió gránulos herbales para calmar la mente y aliviar la depresión, durante 30 días.mente y aliviar la depresión, durante 30 días.

Gera [140596 ] ra /di, WANG XLGera [140596 ] ra /di, WANG XL[OBSERVATIONS ON THE EFFICACY OF MIND-TRANQUILIZING ACUPUNCTURE FOR TREATING 63 INSOMNIA [OBSERVATIONS ON THE EFFICACY OF MIND-TRANQUILIZING ACUPUNCTURE FOR TREATING 63 INSOMNIA PATIENTS.].PATIENTS.].SHANGHAI JOURNAL OF ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 2005;24(6):21  chi*. SHANGHAI JOURNAL OF ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 2005;24(6):21  chi*.

Page 11: INSOMNIO II PARTE. ESTUDIOS CONTROLADOS 18 ECA, ECR Estudios controlados aleatorios o randomizados Alfredo Embid Seminario de Psiquiatría 2010.

INSOMNIO. ALTERACIONES DEL SUEÑOINSOMNIO. ALTERACIONES DEL SUEÑO

Observaciones sobre la eficacia de la Observaciones sobre la eficacia de la acupuntura para tranquilizar la mente para acupuntura para tranquilizar la mente para tratar 63 pacientes con insomniotratar 63 pacientes con insomnio

Resultados:Resultados: La tasa de respuesta fue del 87,50% en el La tasa de respuesta fue del 87,50% en el grupo de tratamiento y del 77,43% en el grupo de control. grupo de tratamiento y del 77,43% en el grupo de control. Se observaron diferencias significativas en el tiempo Se observaron diferencias significativas en el tiempo necesario para dormirse, en la longitud del periodo de necesario para dormirse, en la longitud del periodo de tiempo que dormían seguido, y la cifra de despertares tiempo que dormían seguido, y la cifra de despertares nocturnos (p < 0.05) nocturnos (p < 0.05) Una diferencia muy significativa en la mejoría de los sueños Una diferencia muy significativa en la mejoría de los sueños (p < 0.01) entre los dos grupos. (p < 0.01) entre los dos grupos.

No hubo diferencias significativas (p > 0.05) en el estado al No hubo diferencias significativas (p > 0.05) en el estado al levantarse o en la evaluación del sueño.levantarse o en la evaluación del sueño.

Gera [140596 ] ra /di, WANG XLGera [140596 ] ra /di, WANG XL[OBSERVATIONS ON THE EFFICACY OF MIND-TRANQUILIZING ACUPUNCTURE FOR TREATING 63 INSOMNIA [OBSERVATIONS ON THE EFFICACY OF MIND-TRANQUILIZING ACUPUNCTURE FOR TREATING 63 INSOMNIA PATIENTS.].PATIENTS.].SHANGHAI JOURNAL OF ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 2005;24(6):21  chi*. SHANGHAI JOURNAL OF ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 2005;24(6):21  chi*.

Page 12: INSOMNIO II PARTE. ESTUDIOS CONTROLADOS 18 ECA, ECR Estudios controlados aleatorios o randomizados Alfredo Embid Seminario de Psiquiatría 2010.

INSOMNIO. ALTERACIONES DEL SUEÑOINSOMNIO. ALTERACIONES DEL SUEÑO Observación clínica del tratamiento del insomnio de Observación clínica del tratamiento del insomnio de

personas adictas a la heroína tras la desintoxicación personas adictas a la heroína tras la desintoxicación con electroacupuntura.con electroacupuntura.

Diseño:Diseño: 50 pacientes dependientes de la heroína que habían sido 50 pacientes dependientes de la heroína que habían sido desintoxicados de las drogas durante siete días, con tests desintoxicados de las drogas durante siete días, con tests de morfina en orina negativos, fueron divididos de morfina en orina negativos, fueron divididos aleatoriamente en un grupo de tratamiento (n = 25) y un aleatoriamente en un grupo de tratamiento (n = 25) y un grupo de control (n = 25).grupo de control (n = 25).

Protocolo:Protocolo: Los pacientes del grupo de tratamiento fueron tratados Los pacientes del grupo de tratamiento fueron tratados mediante electroacupuntura, y los pacientes del grupo de mediante electroacupuntura, y los pacientes del grupo de control no recibieron ningún tratamiento.control no recibieron ningún tratamiento.

Gera [140603 ] ra /di, ZHU ZC , MU JP , LIANG Y , ET ALGera [140603 ] ra /di, ZHU ZC , MU JP , LIANG Y , ET AL[CLINICAL OBSERVATION ON TREATMENT OF DYSSOMNIA OF HEROIN ADDICTS AFTER DETOXIFICATION BY [CLINICAL OBSERVATION ON TREATMENT OF DYSSOMNIA OF HEROIN ADDICTS AFTER DETOXIFICATION BY ELECTRO-ACUPUNCTURE.].ELECTRO-ACUPUNCTURE.].SHANGHAI JOURNAL OF ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 2005;24(5):6  chi*. SHANGHAI JOURNAL OF ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 2005;24(5):6  chi*.

Page 13: INSOMNIO II PARTE. ESTUDIOS CONTROLADOS 18 ECA, ECR Estudios controlados aleatorios o randomizados Alfredo Embid Seminario de Psiquiatría 2010.

INSOMNIO. ALTERACIONES DEL SUEÑOINSOMNIO. ALTERACIONES DEL SUEÑO Observación clínica del tratamiento del insomnio de Observación clínica del tratamiento del insomnio de

personas adictas a la heroína tras la desintoxicación personas adictas a la heroína tras la desintoxicación con electroacupuntura.con electroacupuntura.

Resultados:Resultados: Después del tratamiento, las puntuaciones de los diferentes Después del tratamiento, las puntuaciones de los diferentes apartados relacionados con el insomnio y la puntuación apartados relacionados con el insomnio y la puntuación total del insomnio disminuyeron notablemente en el grupo total del insomnio disminuyeron notablemente en el grupo de tratamiento en comparación con el estado inicial (p < de tratamiento en comparación con el estado inicial (p < 0.001), y también fueron notablemente inferiores a los del 0.001), y también fueron notablemente inferiores a los del grupo de control durante los mismos periodos de tiempo (p grupo de control durante los mismos periodos de tiempo (p < 0.001).< 0.001).

Gera [140603 ] ra /di, ZHU ZC , MU JP , LIANG Y , ET ALGera [140603 ] ra /di, ZHU ZC , MU JP , LIANG Y , ET AL[CLINICAL OBSERVATION ON TREATMENT OF DYSSOMNIA OF HEROIN ADDICTS AFTER DETOXIFICATION BY [CLINICAL OBSERVATION ON TREATMENT OF DYSSOMNIA OF HEROIN ADDICTS AFTER DETOXIFICATION BY ELECTRO-ACUPUNCTURE.].ELECTRO-ACUPUNCTURE.].SHANGHAI JOURNAL OF ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 2005;24(5):6  chi*. SHANGHAI JOURNAL OF ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 2005;24(5):6  chi*.

Page 14: INSOMNIO II PARTE. ESTUDIOS CONTROLADOS 18 ECA, ECR Estudios controlados aleatorios o randomizados Alfredo Embid Seminario de Psiquiatría 2010.

INSOMNIO. ALTERACIONES DEL SUEÑOINSOMNIO. ALTERACIONES DEL SUEÑO Observación del efecto terapéutico de la acupuntura Observación del efecto terapéutico de la acupuntura

en los puntos DALING y "SIMIAN" en 48 casos de en los puntos DALING y "SIMIAN" en 48 casos de insomnio refractarioinsomnio refractario

Diseño:Diseño: 91 casos de insomnio refractario fueron 91 casos de insomnio refractario fueron divididos aleatoriamente en un grupo de observación divididos aleatoriamente en un grupo de observación (n = 48) y un grupo de acupuntura rutinaria (n = 43).(n = 48) y un grupo de acupuntura rutinaria (n = 43).

Tratamiento:Tratamiento: El grupo de observación fue tratado El grupo de observación fue tratado con acupuntura en los puntos con acupuntura en los puntos Daling (MC 7) y Daling (MC 7) y "Shimian“ PC158."Shimian“ PC158.

Resultados:Resultados: Después de cuatro ciclos de tratamiento, Después de cuatro ciclos de tratamiento, la tasa de curación era del 81,25% en el grupo de la tasa de curación era del 81,25% en el grupo de observación y del 34,88% en el grupo de acupuntura observación y del 34,88% en el grupo de acupuntura rutinaria (p < 0.01). La tasa de curación de un ciclo rutinaria (p < 0.01). La tasa de curación de un ciclo de tratamiento en el grupo de observación fue de tratamiento en el grupo de observación fue significativamente superior al del grupo de significativamente superior al del grupo de acupuntura rutinaria (p < 0.01).acupuntura rutinaria (p < 0.01).

Gera [140433 ] ra /di, LI PEI, DU YE-LAN, LIU MEIGera [140433 ] ra /di, LI PEI, DU YE-LAN, LIU MEI[OBSERVATION ON THERAPEUTIC EFFECT OF ACUPUNCTURE AT POINTS DALING (PC 7) AND "SIMIAN" IN 48 [OBSERVATION ON THERAPEUTIC EFFECT OF ACUPUNCTURE AT POINTS DALING (PC 7) AND "SIMIAN" IN 48 CASES OF REFRACTORY INSOMNIA.].CASES OF REFRACTORY INSOMNIA.].CHINESE ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 2005;25(5):331  chi*.CHINESE ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 2005;25(5):331  chi*.

Page 15: INSOMNIO II PARTE. ESTUDIOS CONTROLADOS 18 ECA, ECR Estudios controlados aleatorios o randomizados Alfredo Embid Seminario de Psiquiatría 2010.

Shimian PC158

INSOMNIO

Aguja-moxa

Page 16: INSOMNIO II PARTE. ESTUDIOS CONTROLADOS 18 ECA, ECR Estudios controlados aleatorios o randomizados Alfredo Embid Seminario de Psiquiatría 2010.

INSOMNIO. ALTERACIONES DEL SUEÑOINSOMNIO. ALTERACIONES DEL SUEÑO Acupuntura intradermal en los puntos de acupuntura Acupuntura intradermal en los puntos de acupuntura

SHEN-MEN y NEI-KUAN en pacientes con insomnio tras un SHEN-MEN y NEI-KUAN en pacientes con insomnio tras un derrame cerebralderrame cerebral

Diseño:Diseño: Reclutamos pacientes hospitalizados con derrame Reclutamos pacientes hospitalizados con derrame cerebral con insomnio y las dividimos aleatoriamente a en cerebral con insomnio y las dividimos aleatoriamente a en un grupo de acupuntura intradermal real o un grupo de un grupo de acupuntura intradermal real o un grupo de acupuntura placebo. Se incluyeron 30 sujetos (15 en cada acupuntura placebo. Se incluyeron 30 sujetos (15 en cada grupo) en el análisis final.grupo) en el análisis final.

Tratamiento:Tratamiento: El grupo de acupuntura real recibió El grupo de acupuntura real recibió acupuntura intradermal en los puntos acupuntura intradermal en los puntos Shen-Men (C-7)Shen-Men (C-7) y y Nei-Kuan (MC-6)Nei-Kuan (MC-6) durante dos días, y el grupo de durante dos días, y el grupo de acupuntura placebo recibió acupuntura placebo en los acupuntura placebo recibió acupuntura placebo en los mismos puntos.mismos puntos.

Resultados:Resultados: El grupo de acupuntura real mostró una El grupo de acupuntura real mostró una mejoría muy superior en el insomnio en comparación con el mejoría muy superior en el insomnio en comparación con el grupo de acupuntura placebo, siendo significativas las grupo de acupuntura placebo, siendo significativas las diferencias en las escalas MQ, ISI y AIS.diferencias en las escalas MQ, ISI y AIS.

Gera [134207 ] ra /di, YOUNG SUK KIM, SANG HO LEE, WOO SANG JUNG, SEONG UGera [134207 ] ra /di, YOUNG SUK KIM, SANG HO LEE, WOO SANG JUNG, SEONG UINTRADERMAL ACUPUNCTURE ON SHEN-MEN AND NEI-KUAN ACUPOINTS IN PATIENTS WITH INSOMNIA AFTER STROKE .INTRADERMAL ACUPUNCTURE ON SHEN-MEN AND NEI-KUAN ACUPOINTS IN PATIENTS WITH INSOMNIA AFTER STROKE .AMERICAN JOURNAL OF CHINESE MEDICINE 2004;32(5):771  eng*. AMERICAN JOURNAL OF CHINESE MEDICINE 2004;32(5):771  eng*.

Page 17: INSOMNIO II PARTE. ESTUDIOS CONTROLADOS 18 ECA, ECR Estudios controlados aleatorios o randomizados Alfredo Embid Seminario de Psiquiatría 2010.

INSOMNIO. ALTERACIONES DEL SUEÑOINSOMNIO. ALTERACIONES DEL SUEÑO Observaciones clínicas del tratamiento del Observaciones clínicas del tratamiento del

insomnio mediante el método de dispersar insomnio mediante el método de dispersar el Yang y tonificar el Yin.el Yang y tonificar el Yin.

Diseño:Diseño: 60 pacientes fueron divididos 60 pacientes fueron divididos aleatoriamente en un grupo de tratamiento y un aleatoriamente en un grupo de tratamiento y un grupo de control.grupo de control.

Tratamiento:Tratamiento: El grupo de tratamiento fue tratado El grupo de tratamiento fue tratado con el método de dispersar el Yang y tonificar el Yin con el método de dispersar el Yang y tonificar el Yin según la teoría médica china de "los superior es yang según la teoría médica china de "los superior es yang y lo inferior es yin” y el principio terapéutico de la y lo inferior es yin” y el principio terapéutico de la acupuntura de "el movimiento indica dispersión y la acupuntura de "el movimiento indica dispersión y la quietud indica tonificación". quietud indica tonificación".

Gera [130492 ] ra /di, CHEN HW, CAO DF, TANG YC [CLINICAL OBSERVATIONS ON THE TREATMENT OF INSOMNIA BY A YANG-REDUCING AND YIN-REINFORCING METHOD].SHANGHAI JOURNAL OF ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 2004;23(7):14  chi*.

Page 18: INSOMNIO II PARTE. ESTUDIOS CONTROLADOS 18 ECA, ECR Estudios controlados aleatorios o randomizados Alfredo Embid Seminario de Psiquiatría 2010.

INSOMNIO. ALTERACIONES DEL SUEÑOINSOMNIO. ALTERACIONES DEL SUEÑO Observaciones clínicas del tratamiento del Observaciones clínicas del tratamiento del

insomnio mediante el método de dispersar insomnio mediante el método de dispersar el Yang y tonificar el Yinel Yang y tonificar el Yin

Tratamiento:Tratamiento: Se hizo acupuntura en los puntos Se hizo acupuntura en los puntos Yin trang (PC1), Yin trang (PC1),

Baihui (Du 20), Fengchi (VB 20) y Yifeng (SJ 17)Baihui (Du 20), Fengchi (VB 20) y Yifeng (SJ 17) con con una técnica de dispersión una técnica de dispersión

en los puntos en los puntos Sanyinjiao (B 6), Taichong (H 3), Taixi Sanyinjiao (B 6), Taichong (H 3), Taixi (R 3) y Zusanli (E 36)(R 3) y Zusanli (E 36) con una técnica de tonificación. con una técnica de tonificación.

El grupo de control fue tratado mediante la El grupo de control fue tratado mediante la administración oral de orizanol, diazepam y administración oral de orizanol, diazepam y Qiye'anshenpian.Qiye'anshenpian.

Gera [130492 ] ra /di, CHEN HW, CAO DF, TANG YC Gera [130492 ] ra /di, CHEN HW, CAO DF, TANG YC [CLINICAL OBSERVATIONS ON THE TREATMENT OF INSOMNIA BY A YANG-REDUCING AND YIN-REINFORCING METHOD].[CLINICAL OBSERVATIONS ON THE TREATMENT OF INSOMNIA BY A YANG-REDUCING AND YIN-REINFORCING METHOD].SHANGHAI JOURNAL OF ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 2004;23(7):14  chi*. SHANGHAI JOURNAL OF ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 2004;23(7):14  chi*.

Page 19: INSOMNIO II PARTE. ESTUDIOS CONTROLADOS 18 ECA, ECR Estudios controlados aleatorios o randomizados Alfredo Embid Seminario de Psiquiatría 2010.
Page 20: INSOMNIO II PARTE. ESTUDIOS CONTROLADOS 18 ECA, ECR Estudios controlados aleatorios o randomizados Alfredo Embid Seminario de Psiquiatría 2010.

INSOMNIO. ALTERACIONES DEL SUEÑOINSOMNIO. ALTERACIONES DEL SUEÑO

Observaciones clínicas del tratamiento del insomnio Observaciones clínicas del tratamiento del insomnio mediante el método de dispersar el Yang y tonificar mediante el método de dispersar el Yang y tonificar el Yinel Yin

Resultados:Resultados: En el grupo de tratamiento (control) las tasas de En el grupo de tratamiento (control) las tasas de

curación y de efectividad notable fueron de:curación y de efectividad notable fueron de:

47,40% (23,30%) (p < 0.01) y 47,40% (23,30%) (p < 0.01) y

42,10% (26,70%) (p < 0.01), respectivamente, 42,10% (26,70%) (p < 0.01), respectivamente, con una efectividad total de:con una efectividad total de:

97,4% (83,3%) (p < 0.05)97,4% (83,3%) (p < 0.05)

Gera [130492 ] ra /di, CHEN HW, CAO DF, TANG YC Gera [130492 ] ra /di, CHEN HW, CAO DF, TANG YC [CLINICAL OBSERVATIONS ON THE TREATMENT OF INSOMNIA BY A YANG-REDUCING AND YIN-REINFORCING METHOD].[CLINICAL OBSERVATIONS ON THE TREATMENT OF INSOMNIA BY A YANG-REDUCING AND YIN-REINFORCING METHOD].SHANGHAI JOURNAL OF ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 2004;23(7):14  chi*. SHANGHAI JOURNAL OF ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 2004;23(7):14  chi*.

Page 21: INSOMNIO II PARTE. ESTUDIOS CONTROLADOS 18 ECA, ECR Estudios controlados aleatorios o randomizados Alfredo Embid Seminario de Psiquiatría 2010.

INSOMNIO. ALTERACIONES DEL SUEÑOINSOMNIO. ALTERACIONES DEL SUEÑO

El efecto a largo plazo de la terapia El efecto a largo plazo de la terapia auricular utilizando bolitas auricular utilizando bolitas magnéticas sobre personas ancianas magnéticas sobre personas ancianas con insomniocon insomnio

Diseño:Diseño: Estudio de seguimiento tras un estudio Estudio de seguimiento tras un estudio randomizado controlado llevado a cabo en randomizado controlado llevado a cabo en Hong Kong. Hong Kong. Se hizo un seguimiento de 15 participantes Se hizo un seguimiento de 15 participantes voluntarios en los meses 1, 3 y 6 después voluntarios en los meses 1, 3 y 6 después de un ciclo de tratamiento de tres semanas.de un ciclo de tratamiento de tres semanas.

Gera [117484 ] ra /di, SUEN LK, WONG TK, LEUNG AW, IP WCGera [117484 ] ra /di, SUEN LK, WONG TK, LEUNG AW, IP WCTHE LONG-TERM EFFECTS OF AURICULAR THERAPY USING MAGNETIC PEARLS ON ELDERLY WITH INSOMNIA.THE LONG-TERM EFFECTS OF AURICULAR THERAPY USING MAGNETIC PEARLS ON ELDERLY WITH INSOMNIA.COMPLEMENT THER MED 2003;11(2):85-92.  eng. COMPLEMENT THER MED 2003;11(2):85-92.  eng.

Page 22: INSOMNIO II PARTE. ESTUDIOS CONTROLADOS 18 ECA, ECR Estudios controlados aleatorios o randomizados Alfredo Embid Seminario de Psiquiatría 2010.

INSOMNIO. ALTERACIONES DEL SUEÑOINSOMNIO. ALTERACIONES DEL SUEÑO El efecto a largo plazo de la terapia El efecto a largo plazo de la terapia

auricular utilizando bolitas magnéticas auricular utilizando bolitas magnéticas sobre personas ancianas con insomniosobre personas ancianas con insomnio

Resultado:Resultado: Según el análisis RANOVA, se observó una diferencia Según el análisis RANOVA, se observó una diferencia significativa sobre el tiempo de sueño nocturno significativa sobre el tiempo de sueño nocturno (F(2.30,29.90)=3.63, P<0.05) y (F(2.30,29.90)=3.63, P<0.05) y diferencias marginales sobre la eficiencia del sueño diferencias marginales sobre la eficiencia del sueño (F(4,52)=2.52, P=0.05) al inicio, inmediatamente (F(4,52)=2.52, P=0.05) al inicio, inmediatamente después de la terapia, y en las tres etapas del después de la terapia, y en las tres etapas del seguimiento. seguimiento. El tiempo promedio de sueño nocturno y la eficiencia El tiempo promedio de sueño nocturno y la eficiencia promedio del sueño permanecieron constantes promedio del sueño permanecieron constantes durante el periodo de seguimiento de seis meses.durante el periodo de seguimiento de seis meses.

Gera [117484 ] ra /di, SUEN LK, WONG TK, LEUNG AW, IP WCGera [117484 ] ra /di, SUEN LK, WONG TK, LEUNG AW, IP WCTHE LONG-TERM EFFECTS OF AURICULAR THERAPY USING MAGNETIC PEARLS ON ELDERLY WITH INSOMNIA.THE LONG-TERM EFFECTS OF AURICULAR THERAPY USING MAGNETIC PEARLS ON ELDERLY WITH INSOMNIA.COMPLEMENT THER MED 2003;11(2):85-92.  eng. COMPLEMENT THER MED 2003;11(2):85-92.  eng.

Page 23: INSOMNIO II PARTE. ESTUDIOS CONTROLADOS 18 ECA, ECR Estudios controlados aleatorios o randomizados Alfredo Embid Seminario de Psiquiatría 2010.

INSOMNIO. ALTERACIONES DEL SUEÑOINSOMNIO. ALTERACIONES DEL SUEÑO Observación del efecto curativo Observación del efecto curativo

de la acupuntura más de la acupuntura más auriculoterapia sobre el auriculoterapia sobre el insomnioinsomnio

Diseño:Diseño: Se dividieron de manera aleatoria pacientes Se dividieron de manera aleatoria pacientes con insomnio en tres grupos. con insomnio en tres grupos. - El grupo de tratamiento fue tratado con - El grupo de tratamiento fue tratado con acupuntura más auriculoterapia con acupuntura más auriculoterapia con adhesivos adhesivos - grupo tratado únicamente con acupuntura - grupo tratado únicamente con acupuntura - grupo tratado únicamente con - grupo tratado únicamente con auriculoterapia con adhesivos.auriculoterapia con adhesivos.

Gera [108211 ] ra /di, SHAO MIN, WEN LING-JIE, HUANG WAN-YIGera [108211 ] ra /di, SHAO MIN, WEN LING-JIE, HUANG WAN-YI[THE OBSERVATION ON THE CURATIVE EFFECT OF ACUPUNCTURE PLUS AURICULARPLASTER THERAPY ON [THE OBSERVATION ON THE CURATIVE EFFECT OF ACUPUNCTURE PLUS AURICULARPLASTER THERAPY ON INSOMNIA].INSOMNIA].SHANGHAI JOURNAL OF ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 2002;21(5):14  chi*.SHANGHAI JOURNAL OF ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 2002;21(5):14  chi*.

Page 24: INSOMNIO II PARTE. ESTUDIOS CONTROLADOS 18 ECA, ECR Estudios controlados aleatorios o randomizados Alfredo Embid Seminario de Psiquiatría 2010.

INSOMNIO. ALTERACIONES DEL SUEÑOINSOMNIO. ALTERACIONES DEL SUEÑO Observación del efecto curativo de la Observación del efecto curativo de la

acupuntura más auriculoterapia sobre acupuntura más auriculoterapia sobre el insomnioel insomnio

Resultado:Resultado: Se observó un notable efecto curativo del insomnio Se observó un notable efecto curativo del insomnio en los tres grupos. en los tres grupos. Las tasas de efectividad total fueron del 95,56%, Las tasas de efectividad total fueron del 95,56%, 84,38% y 77,14%, respectivamente. 84,38% y 77,14%, respectivamente. Las tasas de recuperación y efectividad notable Las tasas de recuperación y efectividad notable fueron del 71,11%, 40,63% y 31,43% (p < 0.05), fueron del 71,11%, 40,63% y 31,43% (p < 0.05), El ciclo de tratamiento fue significativamente El ciclo de tratamiento fue significativamente inferior en el grupo de tratamiento combinado que inferior en el grupo de tratamiento combinado que en los grupos de tratamiento individuales (p < 0.05).en los grupos de tratamiento individuales (p < 0.05).

Gera [108211 ] ra /di, SHAO MIN, WEN LING-JIE, HUANG WAN-YIGera [108211 ] ra /di, SHAO MIN, WEN LING-JIE, HUANG WAN-YI[THE OBSERVATION ON THE CURATIVE EFFECT OF ACUPUNCTURE PLUS AURICULARPLASTER THERAPY ON [THE OBSERVATION ON THE CURATIVE EFFECT OF ACUPUNCTURE PLUS AURICULARPLASTER THERAPY ON INSOMNIA].INSOMNIA].SHANGHAI JOURNAL OF ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 2002;21(5):14  chi*.SHANGHAI JOURNAL OF ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 2002;21(5):14  chi*.

Page 25: INSOMNIO II PARTE. ESTUDIOS CONTROLADOS 18 ECA, ECR Estudios controlados aleatorios o randomizados Alfredo Embid Seminario de Psiquiatría 2010.

INSOMNIO. ALTERACIONES DEL SUEÑOINSOMNIO. ALTERACIONES DEL SUEÑOCasos de insomnio tratados con acupunturaCasos de insomnio tratados con acupuntura

Diseño:Diseño:

Se trataron 66 casos de insomnio con acupuntura Se trataron 66 casos de insomnio con acupuntura corporal y auricular, y se comparó el efecto. corporal y auricular, y se comparó el efecto.

- 22 casos con una combinación de acupuntura - 22 casos con una combinación de acupuntura corporal y auricular.corporal y auricular.- 22 casos de acupuntura corporal. - 22 casos de acupuntura corporal. - 22 casos de acupuntura auricular.- 22 casos de acupuntura auricular.

Gera [76246 ] ra /di, HUANG GUIXINGGera [76246 ] ra /di, HUANG GUIXING[CASES OF INSOMNIA TREATED WITH ACUPUNCTURE THERAPY].[CASES OF INSOMNIA TREATED WITH ACUPUNCTURE THERAPY].ACUPUNCTURE RESEARCH 2000;25(3):220  chi*.ACUPUNCTURE RESEARCH 2000;25(3):220  chi*.

Page 26: INSOMNIO II PARTE. ESTUDIOS CONTROLADOS 18 ECA, ECR Estudios controlados aleatorios o randomizados Alfredo Embid Seminario de Psiquiatría 2010.

INSOMNIO. ALTERACIONES DEL SUEÑOINSOMNIO. ALTERACIONES DEL SUEÑO Casos de insomnio tratados con Casos de insomnio tratados con

acupunturaacupuntura

Resultado:Resultado: El grupo que recibió acupuntura corporal y auricular El grupo que recibió acupuntura corporal y auricular tuvo una efectividad del tuvo una efectividad del 95,46%, 95,46%, el grupo de acupuntura corporal del el grupo de acupuntura corporal del 71,27% 71,27% el grupo de acupuntura auricular del el grupo de acupuntura auricular del 72,73%. 72,73%.

El grupo de acupuntura combinada fue superior a El grupo de acupuntura combinada fue superior a cualquiera de los dos por separado (p < 0.01) cualquiera de los dos por separado (p < 0.01) No se encontraron diferencias significativas entre la No se encontraron diferencias significativas entre la acupuntura corporal y la acupuntura auricular (p > acupuntura corporal y la acupuntura auricular (p > 0.05).0.05).

Gera [76246 ] ra /di, HUANG GUIXINGGera [76246 ] ra /di, HUANG GUIXING[CASES OF INSOMNIA TREATED WITH ACUPUNCTURE THERAPY].[CASES OF INSOMNIA TREATED WITH ACUPUNCTURE THERAPY].ACUPUNCTURE RESEARCH 2000;25(3):220  chi*.ACUPUNCTURE RESEARCH 2000;25(3):220  chi*.

Page 27: INSOMNIO II PARTE. ESTUDIOS CONTROLADOS 18 ECA, ECR Estudios controlados aleatorios o randomizados Alfredo Embid Seminario de Psiquiatría 2010.

INSOMNIO. ALTERACIONES DEL SUEÑOINSOMNIO. ALTERACIONES DEL SUEÑO La efectividad de la acupresión para La efectividad de la acupresión para

mejorar la calidad del sueño en mejorar la calidad del sueño en residentes institucionalizadosresidentes institucionalizados

Diseño:Diseño: Se utilizó un diseño experimental randomizado. Se Se utilizó un diseño experimental randomizado. Se utilizó la Escala de Pittsburg de Calidad del Sueño utilizó la Escala de Pittsburg de Calidad del Sueño (PSQI) para determinar las personas con alteraciones (PSQI) para determinar las personas con alteraciones del sueño, y los pacientes fueron divididos del sueño, y los pacientes fueron divididos aleatoriamente en: aleatoriamente en: - un grupo de acupresión, - un grupo de acupresión, - un grupo de acupresión placebo, - un grupo de acupresión placebo, - un grupo de control, únicamente recibió - un grupo de control, únicamente recibió conversación.conversación.cada uno con 28 individuos. cada uno con 28 individuos.

Gera [73563 ] re /diGera [73563 ] re /diMEI-LI CHEN ET ALMEI-LI CHEN ET ALTHE EFFECTIVENESS OF ACUPRESSURE IN IMPROVING THE QUALITY OF SLEEP OF INSTITUTIONALISED THE EFFECTIVENESS OF ACUPRESSURE IN IMPROVING THE QUALITY OF SLEEP OF INSTITUTIONALISED RESIDENTS.RESIDENTS.JOURNAL OF GERONTOLOGY: MEDICAL SCIENCES 1999;54A:389-94  eng.JOURNAL OF GERONTOLOGY: MEDICAL SCIENCES 1999;54A:389-94  eng.

Page 28: INSOMNIO II PARTE. ESTUDIOS CONTROLADOS 18 ECA, ECR Estudios controlados aleatorios o randomizados Alfredo Embid Seminario de Psiquiatría 2010.

INSOMNIO. ALTERACIONES DEL SUEÑOINSOMNIO. ALTERACIONES DEL SUEÑO La efectividad de la acupresión para La efectividad de la acupresión para

mejorar la calidad del sueño en mejorar la calidad del sueño en residentes institucionalizadosresidentes institucionalizados

Resultado:Resultado: Hubo diferencias significativas en las puntuaciones Hubo diferencias significativas en las puntuaciones de la subescala PSQI en lo que se refiere a la calidad, de la subescala PSQI en lo que se refiere a la calidad, latencia, duración, eficiencia, y alteraciones del latencia, duración, eficiencia, y alteraciones del sueño y las puntuaciones globales de la PSQI en los sueño y las puntuaciones globales de la PSQI en los sujetos de los tres grupos, después y antes de la sujetos de los tres grupos, después y antes de la intervención. intervención. Además, se observó una disminución significativa en Además, se observó una disminución significativa en la frecuencia de despertares nocturnos y la cantidad la frecuencia de despertares nocturnos y la cantidad de tiempo que los individuos pasaban despiertos de tiempo que los individuos pasaban despiertos durante la noche en el grupo de acupresión en durante la noche en el grupo de acupresión en comparación con los otros dos grupos.comparación con los otros dos grupos.

Gera [73563 ] re /diGera [73563 ] re /diMEI-LI CHEN ET ALMEI-LI CHEN ET ALTHE EFFECTIVENESS OF ACUPRESSURE IN IMPROVING THE QUALITY OF SLEEP OF INSTITUTIONALISED THE EFFECTIVENESS OF ACUPRESSURE IN IMPROVING THE QUALITY OF SLEEP OF INSTITUTIONALISED RESIDENTS.RESIDENTS.JOURNAL OF GERONTOLOGY: MEDICAL SCIENCES 1999;54A:389-94  eng.JOURNAL OF GERONTOLOGY: MEDICAL SCIENCES 1999;54A:389-94  eng.

Page 29: INSOMNIO II PARTE. ESTUDIOS CONTROLADOS 18 ECA, ECR Estudios controlados aleatorios o randomizados Alfredo Embid Seminario de Psiquiatría 2010.

INSOMNIO. ALTERACIONES DEL SUEÑOINSOMNIO. ALTERACIONES DEL SUEÑO

La acupuntura y el insomnioLa acupuntura y el insomnioDiseño:Diseño: 40 pacientes con dificultades primarias para 40 pacientes con dificultades primarias para

conciliar el sueño o permanecer dormidos fueron conciliar el sueño o permanecer dormidos fueron diagnosticados según la Medicina Tradicional China, diagnosticados según la Medicina Tradicional China, asignados a sus grupos diagnósticos específicos y asignados a sus grupos diagnósticos específicos y tratados individualmente por un profesional en su tratados individualmente por un profesional en su práctica privada. práctica privada. Los pacientes fueron divididos aleatoriamente en Los pacientes fueron divididos aleatoriamente en dos grupos, uno recibió acupuntura real y el otro fue dos grupos, uno recibió acupuntura real y el otro fue punturado en puntos que no eran de acupuntura. punturado en puntos que no eran de acupuntura. Se hicieron 35 sesiones a intervalos semanales.Se hicieron 35 sesiones a intervalos semanales.

Resultado:Resultado: Las medidas objetivas mostraron un efecto Las medidas objetivas mostraron un efecto estadísticamente significativo únicamente en los estadísticamente significativo únicamente en los pacientes que recibieron la acupuntura real. pacientes que recibieron la acupuntura real. La evaluación cualitativa, subjetiva fue mejor en el La evaluación cualitativa, subjetiva fue mejor en el grupo de tratamiento que en el grupo de control.grupo de tratamiento que en el grupo de control.

Gera [59079 ] re /diGera [59079 ] re /diMONTAKAB HMONTAKAB HAKUPUNKTUR UND SCHLAFLOSIGKEIT.AKUPUNKTUR UND SCHLAFLOSIGKEIT.FORSCH KOMPLEMENTARMED 1999;6(1):29-31  deu*.FORSCH KOMPLEMENTARMED 1999;6(1):29-31  deu*.

Page 30: INSOMNIO II PARTE. ESTUDIOS CONTROLADOS 18 ECA, ECR Estudios controlados aleatorios o randomizados Alfredo Embid Seminario de Psiquiatría 2010.

INSOMNIO. ALTERACIONES DEL SUEÑOINSOMNIO. ALTERACIONES DEL SUEÑO El tratamiento del insomnio senil con El tratamiento del insomnio senil con

acupuntura y plantas chinasacupuntura y plantas chinas

Diseño:Diseño: 117 casos de insomnio senil fueron tratados 117 casos de insomnio senil fueron tratados mediante acupuntura combinada con plantas chinas, mediante acupuntura combinada con plantas chinas, comparados con un grupo de controlcomparados con un grupo de control

Resultados:Resultados: Se curaron Se curaron 53 casos, 53 casos, mejoraron notablemente mejoraron notablemente 13 casos, 13 casos, mejoraron mejoraron 14 casos, 14 casos, la terapia fue inefectiva en la terapia fue inefectiva en dos casos, dos casos, con una tasa de efectividad total de 97,5% con una tasa de efectividad total de 97,5%

(p < 0.05 comparado con el grupo de control).(p < 0.05 comparado con el grupo de control).

Gera [68728 ] ra /di, FEN XIAOQINGera [68728 ] ra /di, FEN XIAOQIN[THE TREATMENT OF SENILE INSOMNIA WITH ACUPUNCTURE AND CHINESE HERBS. [THE TREATMENT OF SENILE INSOMNIA WITH ACUPUNCTURE AND CHINESE HERBS. ABSTRACT].ABSTRACT].ACUPUNCTURE RESEARCH 1998;22(3):193  chi*. ACUPUNCTURE RESEARCH 1998;22(3):193  chi*.

Page 31: INSOMNIO II PARTE. ESTUDIOS CONTROLADOS 18 ECA, ECR Estudios controlados aleatorios o randomizados Alfredo Embid Seminario de Psiquiatría 2010.

INSOMNIO. ALTERACIONES DEL SUEÑOINSOMNIO. ALTERACIONES DEL SUEÑO Insomnio tratado mediante acupresiónInsomnio tratado mediante acupresiónDiseño:Diseño:Tratamiento de 160 pacientes, 80 con auriculoterapia Tratamiento de 160 pacientes, 80 con auriculoterapia

Grupo de control de 80 pacientesGrupo de control de 80 pacientesAcupuntura Acupuntura con Semen Vaccariae en: con Semen Vaccariae en: Shen Men, Simpático, C, H, Endocrino, Vertebras Shen Men, Simpático, C, H, Endocrino, Vertebras

Cervicales y Subcortex. Cervicales y Subcortex. Presión efectuadas por el paciente 1h antes de Presión efectuadas por el paciente 1h antes de

acostarse. Cambio de los granos cada 3 días. acostarse. Cambio de los granos cada 3 días. Tratamiento de 30 días. Tratamiento de 30 días. Grupo de control con Diazepam 10mg. Grupo de control con Diazepam 10mg.

Resultados:Resultados: Eficacia superior de la acupresión.Eficacia superior de la acupresión.

Gera [81273 ] ra /di, LIAN NAN ET ALGera [81273 ] ra /di, LIAN NAN ET ALINSOMNIA TREATED BY AURICULAR PRESSING THERAPY.INSOMNIA TREATED BY AURICULAR PRESSING THERAPY.JOURNAL OF TCM 1990;10(3):174-75  eng.JOURNAL OF TCM 1990;10(3):174-75  eng.

Page 32: INSOMNIO II PARTE. ESTUDIOS CONTROLADOS 18 ECA, ECR Estudios controlados aleatorios o randomizados Alfredo Embid Seminario de Psiquiatría 2010.

INSOMNIO. ALTERACIONES DEL SUEÑOINSOMNIO. ALTERACIONES DEL SUEÑO

Eficacia de a acupuntura y del ejercicio de Eficacia de a acupuntura y del ejercicio de descontracción y de condicionamiento en el descontracción y de condicionamiento en el tratamiento de las alteraciones del sueño.tratamiento de las alteraciones del sueño.

Diseño: Diseño: 44 insomnes divididos en 4 grupos control de 44 insomnes divididos en 4 grupos control de 12 personas, 3 grupos terapeuticos (12 12 personas, 3 grupos terapeuticos (12 condicionamiento - descontracción, 8 acupuntura condicionamiento - descontracción, 8 acupuntura clásica, 12 acupuntura-laser). clásica, 12 acupuntura-laser).

Acupuntura clasica :Acupuntura clasica : 20VG, anmian I, anmian II, 20VG, anmian I, anmian II, (PN52,53), 7C, 6MC, 36E, 4IG.(PN52,53), 7C, 6MC, 36E, 4IG.9 sesiones 9 sesiones Búsqueda de De Qi, sin estimulación, duración 20'. Búsqueda de De Qi, sin estimulación, duración 20'.

Resultados:Resultados: Mejoría rápida de la calidad del sueño, sensación de Mejoría rápida de la calidad del sueño, sensación de recuperación subretodo en el grupo descontracción y recuperación subretodo en el grupo descontracción y acupuntura clásica.acupuntura clásica.

Gera [7541 ] re /diGera [7541 ] re /diBECKER-CARRUS C ET ALBECKER-CARRUS C ET AL[L'EFFICACITE DE L'ACUPUNCTURE ET D'EXERCICES DE DECONTRACTION ET DE CONDITIONNEMENT DANS LE TRAITEMENT [L'EFFICACITE DE L'ACUPUNCTURE ET D'EXERCICES DE DECONTRACTION ET DE CONDITIONNEMENT DANS LE TRAITEMENT DES TROUBLES DU SOMMEIL].DES TROUBLES DU SOMMEIL].ZEITSCHRIFT FUER KLINISCHE,PSYCHOLOGIE,PSYCHOPATHOLOGIE UND PSYCHOTHERAPIE 1985;33(2):161-73  deu.ZEITSCHRIFT FUER KLINISCHE,PSYCHOLOGIE,PSYCHOPATHOLOGIE UND PSYCHOTHERAPIE 1985;33(2):161-73  deu.

Page 33: INSOMNIO II PARTE. ESTUDIOS CONTROLADOS 18 ECA, ECR Estudios controlados aleatorios o randomizados Alfredo Embid Seminario de Psiquiatría 2010.

anmian I, anmian I, anmian II, anmian II, (PN52,53)(PN52,53)

Page 34: INSOMNIO II PARTE. ESTUDIOS CONTROLADOS 18 ECA, ECR Estudios controlados aleatorios o randomizados Alfredo Embid Seminario de Psiquiatría 2010.

Frecuencia de puntos citados Frecuencia de puntos citados

Shenmen (C 7), *Shenmen (C 7), * Taxi (R 3) Taxi (R 3) Mingmen (Du 4)Mingmen (Du 4) Nei-Kuan (MC-6)*Nei-Kuan (MC-6)* Baihui (Du 20),* Baihui (Du 20),* Fengchi (VB 20) Fengchi (VB 20) Yifeng (SJ/TR 17) Yifeng (SJ/TR 17) Sanyinjiao (B 6), Sanyinjiao (B 6), Taichong (H 3), Taichong (H 3),

Taixi (R 3) Taixi (R 3) Zusanli (E 36)Zusanli (E 36) Ho Kou 4 IGHo Kou 4 IG anmian I, anmian II, anmian I, anmian II,

(PN52,53) (PN52,53) Daling (MC 7) Daling (MC 7) Shimian (PC 158)Shimian (PC 158) Yin tang (Ex-HN 3) Yin tang (Ex-HN 3)

Page 35: INSOMNIO II PARTE. ESTUDIOS CONTROLADOS 18 ECA, ECR Estudios controlados aleatorios o randomizados Alfredo Embid Seminario de Psiquiatría 2010.

Frecuencia de puntos citadosFrecuencia de puntos citados

Puntos auriculares:Puntos auriculares:

Shenmen, *Shenmen, * Subcórtex * Subcórtex * Corazón, *Corazón, * Hígado,* Hígado,* Riñón, Riñón, Bazo, Bazo, OccipucioOccipucio Simpático, Simpático, Endocrino, Endocrino, Vertebras Cervicales. Vertebras Cervicales.

* MAS CITADOS * MAS CITADOS

Page 36: INSOMNIO II PARTE. ESTUDIOS CONTROLADOS 18 ECA, ECR Estudios controlados aleatorios o randomizados Alfredo Embid Seminario de Psiquiatría 2010.