INMUNOPREVENIBLES 6 EQUIPO EDITOR Fuente: Direc.Reg.Salud ... › documentos › Boletines... · ES...

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD PIURA

BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO REGIONAL

“Lava y escobilla”………………“Usa larvicida”…………….“Tapa tus depósitos donde almacenas agua” “Permite que Inspectores identificados ingresen a tu vivienda, revisen recipientes con agua, que pueden contener larvas;

sin larvas no hay Dengue””

¡JUNTOS ELIMINEMOS AL DENGUE!!!! ES TAREA DE TODOS

Oficina de Epidemiología Semana Nº 21 - 2018

l boletín epidemiológico de la Semana Epidemiológica N.º 21 del año 2018, presenta la situación epidemiológica más relevante y actualizada de las

Enfermedades y Eventos bajo vigilancia de la Región Piura con una cobertura de Notificación Oportuna del 82% del Total de Unidades Informantes de la Red Regional de Epidemiología.

_________________________________________________________________ INMUNOPREVENIBLES

SITUACION EPIDEMIOLOGICA ACTUAL Las acciones de vigilancia de Sarampión y Rubéola están enmarcadas en la Directiva Sanitaria N°049-2012-MINSA/DGE-V01 “Directiva Sanitaria para la Vigilancia Epidemiológica de Sarampión, Rubeola y Otras Enfermedades Febriles Eruptivas” aprobada con RM N° 800-2012/MINSA el 9 de octubre del 2012.

El país pone en alerta a los establecimientos de salud a nivel nacional por caso confirmado de Sarampión. Alerta Nº 04-2018-CDC

A la SE.Nº 21 del 2018 se registran 13 casos de Enfermedades Febriles

Eruptivas (EFE), 100% descartados por Laboratorio, proceden

de los distritos de Castil la (03), Bigote (03), Piura, 26 de Octubre, Bellavista, Catacaos, La

Unión, Frías y Chulucanas(01) respectivamente. El 54% corresponde al sexo masculino.

E

DIRECCION GENERAL

Dr. Hernán Efilio García Cabrera Director Regional de Salud de Piura

MSC. Blgo. Edward José Pozo

Suclupe Director de Dirección Ejecutiva

Inteligencia Sanitaria

EQUIPO EDITOR

ASS I. Liliana Navarro Campos. Lic.Obst. Lenin Carhuamaca Ch. Téc. Est. Maribel Prieto García. Tec. Inf. Heberth Alburqueque

Agurto

Secretaria Carmen Mendoza Cruz

CONTENIDO Enfermedades Diarreicas Agudas

(EDA´S)

Infecciones Respiratorias Agudas (IRA´S)

Enfermedades Inmunoprevenibles

Mortalidad Materna Perinatal

TEMAS LIBRES

DIRECCIÓN: Av. Irázola S/n Urb. Miraflores-

Castilla Telef: 34-2425

E-MAIL: epipiura1@ dge.gob.pe

7

2

3

1

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<1 a 1 a 2 - 4 a 5 - 9 a 10 a +

Nº

C A

S O

S

REGION DE SALUD PIURA: SARAMPION/RUBEOLA NOTIFICADOS POR EDAD

AÑO 2018 (Hasta S.E. Nº 21)

Fuente: Direc.Reg.Salud Piura/DEIS/Sist.Vig.InmunoFuente: Direc.Reg.Salud Piura/DEIS/Sist.Vig.Inmuno

SITUACION SEMANAL DE NOTIFICACION DE INMUNOPREVENIBLES

AÑOS - 2017 - 2018 (Hasta S.E. Nº 21) REGION DE SALUD PIURA

Confirmado Descartado Probable TOTAL Confirmado Descartado Probable TOTAL

RUBEOLA 0 9 0 9 0 6 0 6

RUBEOLA CONGENITA 0 0 0 0 0 0 0 0

SARAMPION 0 1 0 1 0 7 0 7

PFA 0 1 0 1 0 0 0 0

TOS FERINA 11 17 0 28 15 14 9 38

DIFTERIA 0 1 0 1 0 0 0 0

TETANOS NEONATAL 0 0 0 0 0 0 0 0

TETANOS 0 0 0 0 2 0 0 2

MENINGITIS MENINGOCOCICA 0 0 0 0 0 0 0 0

FIEBRE AMARILLA SELVATICA 0 0 0 0 0 0 0 0

HEPATITIS A 12 7 1 20 17 0 3 20

HEPATITIS B 5 4 0 9 1 7 4 12

ESAVI EVENTO ADVERSO POST VAC 0 0 3 3 0 0 1 1

VARICELA SIN COMPLICACIONES 477 0 0 477 224 0 0 224

VARICELA CON OTRAS COMPLICACIONES 27 2 0 29 17 0 2 19

INFLUENZA ESTACIONAL 0 0 0 0 13 0 0 13

INFLUENZA A H1N1 0 0 0 0 27 0 0 27

INFLUENZA A H3N2 2 0 0 2 1 0 0 1

T O T A L 534 42 4 580 317 34 19 370

Fuente: Direc.Reg.Salud Piura/DEIS/Sist.Vig.Inmuno

(*) Sarampión Tasa x 100,000 Pob. Gral. (***) Tétanos Neonatal Tasa x 1000 < 1 año

(**) Parálisis Flácida Aguda Tasa x 100,000 < 15 años Otros daños Tasa x 10,000 Pob.Gral.

AÑO 2017 AÑO 2018

ENFERMEDAD TIPO DE DIAGNOSTICOTIPO DE DIAGNOSTICO







EVALUACION DE LA VIGILANCIA CONJUNTA DE SARAMPION RUBEOLA (SR). INDICADORES DE LA VIGILANCIA

Los indicadores establecidos internacionalmente por OPS, permiten monitorear los procesos de captación y reporte inmediato; una investigación temprana, completa y adecuada de cada caso; obtención y envío inmediato de las muestras al

laboratorio, y procesamiento rápido para resultados oportunos.

A pesar que se observa una ligera mejoría en relación al año pasado, sigue siendo necesario que el nivel local implemente las actividades integrales para la Vigilancia de Sarampion/Rubeola.

La Tasa de notificación desde el año 2012 a la

fecha muestra una tendencia a descender y para este año registra una tasa de 0.7 x 100,000 hab., valor inferior a los estándares internacionales. (2 x 100,000 hab.).

Se sugiere realizar la BAI realizando rondas diarias en las tres fuentes de información (HIS-

egresos y emergencias) para conocer los dx. Específicos y diferenciales oportunamente y desarrollar las acciones que como caso probable amerita.

BÚSQUEDA ACTIVA INSTITUCIONAL (BAI)

Es un proceso de control de calidad del sistema de la vigilancia conjunta de Sarampión/Rubéola y otras enfermedades febriles eruptivas , permite evaluar deficiencias en la identificación de EFES en la vigilancia de rutina. Del total de registros revisados, hasta el mes de abril se ha encontrado 81 casos con diagnóticos especificos y/o

diferenciales para Sarampión/Rubeola, los cuales han sido notificados a los diferentes establecimiento de salud para realizar el seguimiento para su descarte o investigación epidemiológica correspondiente y notificar en el formato Nº 8 con datos completos.

BUSQUEDA ACTIVA INSTITUCIONAL DE SARAMPION Y RUBEOLA

DIRECCION DE SALUD PIURA, AÑO 2018

CONSULTA

EXTERNAHOSPITALIZACION EMERGENCIA TOTAL Si % No % probables descartados

En

investigacion

NO

investigado

ENERO 939348 10552 3625 953525 21 0 0 0 0 0 0 0 0 0 FEBRERO 1016097 11558 5551 1033206 16 0 0 0 0 0 0 0 0 0

MARZO 1389539 9887 4650 1404076 19 0 0 0 0 0 0 0 0 0

ABRIL 1339486 8407 2929 1350822 25 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 4684470 40404 16755 4741629 81 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Nº Dx revisados

MESNº casos de

SR

encontrados

Clasificacion de los casosNº de casos que

corresponden a la

definicion de caso

Esta notificado en

sistema de vigilacia

5.1

2.8

1.6

0.9

2.8

5.2

1.9

2.0

1.20

1.41

0.91 0.530.7

0.0

1.0

2.0

3.0

4.0

5.0

6.0

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

Tasa

No

tifi

caci

ón

X 1

00

,00

0 P

ob

.gra

l

AÑOS

REGION SALUD PIURA : TASA NOTIFICACION DE LA VIGILANCIA CONJUNTA SR

AÑOS 2006 - 2018 (Hasta S.E. Nº 21)


INDICADORES DE LA VIGILANCIA CONJUNTA ESTÁNDAR 2017 2018

% Notificación Semanal (Cobertura) 100 93 77

Nº casos sopechosos de Sarampión-Rubéola 10 13

Tasa x 100,000 hab.> o = 2 x 100,000

Pob.Gral0.5 0.7

% Visita Domiciliaria en ≤ 48 horas 100 0 31

% Casos con investigación adecuada (ficha completa) 100 50 50

% de muestras que llegan al laboratorio del INS antes

de 5 días.100 50 15

% de muestras con resultados de laboratorio INS ≤ 4

días 100 29 0

Fuente : Direcc.Reg.Salud Piura / OEPI/Sist.Vig.Inmuno

REGION DE SALUD PIURA : INDICADORES DE LA VIGILANCIA DE SARAMPION Y RUBEOLA







VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE VARICELA ALERTA EPIDEMIOLOGICA –DEVE Nº 006-2016 Casos Graves de Varicela en la Libertad-2016

Hasta la S.E. Nº 21 se observa un descenso del 95% comparado al mismo periodo del año 2017 y 75% menos

el año 2016. Con una T.I.A. de 1.3 x 10,000 Pob.total (243 casos), de los cuales se registran 19 casos de Varicela con otras complicaciones (B01.8) y proceden de los distritos: Paita, Chulucanas (04), 26 de Octubre (03), Bellavista,

Buenos Aires, Canchaque, Castil la, La Huaca, Piura, Salitral(P) y cura Mori(01) respectivamente.

Respecto a la distribución por edad el menor de 5 años acumula el (62%) de casos, 5-9 años (21%) y para el mayor de 1 años (17%). El 52% corresponde al sexo masculino.

Pese a encontrarse a lo largo de todo el año, la Varicela tiende a presentar una estacionalidad, registrando principalmente en los meses de Setiembre

hasta febrero en forma de brotes epidémicos de duración e intensidad inversamente variable.

Por ello, ante la detección de un caso probable de varicela grave, notificar inmediatamente, l lenar la ficha clínico epidemiológica, toma de muestra en el primer contacto con el paciente y derivar al Establecimiento

de mayor complejidad, realizar la investigación dentro de las 48 horas y elaborar los informes de investigación correspondientes.

La varicela por lo general es leve en los niños, tal como lo muestra la pirámide, pero en algunos casos se puede complicar

especialmente en menores de 5 años, adolescentes, adultos y personas que tiene las defensas bajas. No hay forma de saber quién tendrá un caso leve y quien se podrá complicar.

¿Cómo reconocer tempranamente que la varicela se puede

complicar? Si su niño tiene fiebre alta por más de tres días, si tiene la piel muy roja y caliente, si tiene somnolencia, si no tiene ganas de

comer, debe llevar a su niño al establecimiento de salud más cercano inmediatamente

-61.21

-6.90

-3.45

-2.59

0.00

0.00

-1.72

-0.86

0.00

0.00-0.86

0.00

-0.86

0.00

0.00

61.90

7.14

2.38

2.38

0.00

0.00

0.79

1.59

0.79

0.79

0.00

0.00

0.00

0.79

80 60 40 20 0 20 40 60 80

0 - 4 a

10 - 14

15 - 19

20 - 24

25 - 29

30 - 34

35 - 39

40 - 44

45 - 49

50 - 54

55 - 59

60 - 64

65 - 69

70 - 74

75 +

(%) PORCENTAJE

GR

UP

OS

Q

UIN

QU

EN

AL

ES

REGION DE SALUD PIURA : VARICELA PIRAMIDE POBLACIONAL


Fuente: Direcc.Reg.Salud Piura/DEIS/Sist.Vig.Inmuno

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Nº

Cas

os

Semanas Epidemiológicas

2016 2017 2018

REGION DE SALUD PIURA : CURVA HISTORICA DE VARICELA

AÑOS 2016 - 2018 (Hasta S.E. Nº 21)

Fuente: Direcc.Reg.Salud Piura/DEIS/Sist.Vig.InmunoFuente: Direcc.Reg.Salud Piura/DEIS/Sist.Vig.Inmuno

0

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30

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1 3 5 7 9

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41

43

45

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49

51

Nº

Ca

sos


REGION DE SALUD PIURA : Distribución Semanal de Varicela

NEUMONIA DEBIDA A VARICELA

ENCEFALITIS DEBIDA A VARICELA

MENINGITIS DEBIDA A VARICELA

VARICELA CON OTRAS

COMPLICACIONESVARICELA SIN COMPLICACIONES

2017

AÑOS 2017 - 2018 (Avance Hasta SE.Nº 21)

Fuente: Direcc.Reg.Salud Piura/DEIS/Sist.Vig.InmunoFuente: Direcc.Reg.Salud Piura/DEIS/Sist.Vig.Inmuno







INFLUENZA Y OTROS VIRUS RESPIRATORIOS DIRECTIVA SANITARIA Nº 045-2012-MINSA/DGE V.01 : VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE INFlUENZA, OTROS VIRUS

RESPIRATORIOS (OVR) E INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS GRAVES (IRAG)

La Dirección Regiónal de Salud de Piura, hasta la fecha

registra 62 casos notificados de los cuales 30 corresponden a Influenza A H1N1 pdm 09, H3N2 (02) y 13 a Influenza B, asimismo tenemos circulando Parainfluenza A, Influenza A,

Enterovirus. 78% de positividad. El 41% corresponde al sexo masculino, su distribución por edad es de 0-19 años (55%), 20-39 años (29%), 40-64 (13%) y 65 a + (4%).

Proceden de los distritos de Piura (37), Castil la (18), Chulucanas (04), Tambo grande, 26 de Octubre y Sechura (01) respectivamente. Todos los casos han sido notificados a los establecimientos de salud para su investigación, cortar

cadena de transmisión, visitar a los centros Educativos para socializar las medidas preventivas.

Recomendaciones: - Continuar con el monitoreo y la evaluación

permanente del comportamiento clínico y

epidemiológico de las IRAS, Neumonias y muertes por neumonías.

- Intensificar la difusión de las medidas de

pevención de la influenza y otros virus respiratorios, incluyendo la higiene de la tos y lavado de manos.

- Implementar estrategias para vacunación en

los grupos de riesgo, de acucerdo a lo establecido en el calendario nacional,

considerando disponibilidad de las mismas.

0

3

6

9

12

15

18

0-4 a 5-19 a 20-39 a 40-64 a 65-80 a 80 a +

Nº

C A

S O

S

REGION DE SALUD PIURA: DISTRIBUCION POR EDAD Y SEXO

Hombre

Mujer

AÑO 2018 (Hasta SE.Nº 21)

Fuente: Direcc.Reg.Salud Piura/OEPI/Sist.Vig.Inmuno

2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22

2018 0 0 1 1 0 3 2 4 2 2 2 3 2 7 2 3 3 1 4 1 1

0

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Nº C

aso

s


DISTRIBUCION SEMANAL DE INFLUENZA Y OTROS VIRUS RESPIRATORIOS

AÑO 2018(Hasta S.E. Nº 21)

Fuente: Direcc.Reg.Salud Piura/OEPI/Sist.Vig.Inmuno

RESUMEN DE LA VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE INFLUENZA Y OTROS VIRUS RESPIRATORIOSAÑOS - 2016 - 2018 (Hasta S.E. Nº 21)

H1N1

pdm. 09 H3N2 IFU A

2016 462 107 34 0 67 2 1 1 212 46 203

2017 9 0 2 0 0 0 0 0 2 22 6

2018 62 30 2 1 13 0 0 0 46 74 12

Fuente: Direcc.Reg.Salud Piura/DEIS/Sist.Vig.Inmuno

Nº

NotificadosAÑOS Adenovirus

Parainfluenza

2

INFLUENZA AInfluenza

B

Metapneu

movirus

Total

Positivos

FLU

Negativo%

Positividad







SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE LAS ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS (EDA)

La diarrea aguda suele durar menos de 7 días y no más de

14 días. En los primeros meses de la vida, un cambio en la consistencia de las heces es más indicativo de diarrea que el número de deposiciones.

as EDA clasificada como diarrea aguda acuosa, se define por presentar aumento en frecuencia (3 o más veces en 24 horas), fluidez y/o volumen de las deposiciones en

comparación a lo habitual, con pérdida variable de agua y electrolitos y cuya duración es menor de 14 días. odas las provincias han registrado episodios de EDA, a

diferencia de la provincia de Piura que reporta más casos, seguido de Sullana y Talara (Tabla 2).

Según Estratificación de riesgo por distrito registra en alto riesgo a los distritos de: Pariñas, Amotape, Piura, El

Alto, Los Organos y Salitral(P). Hasta la SE.Nº 21 se notificaron 25,747 episodios de diarrea aguda en todas las edades, con una tasa de

incidencia de 138.5 por 10,000 hab.

Registrando un descenso del 27% en relación a la TIA reportada para el mismo periodo del año 2017 y 9% menos que el año 2016.

El canal endémico expresa la distribución de las EDA, en el tiempo y representa el comportamiento esperado, para ésta semana nos ubica en la Zona de Éxito.

La tendencia de los episodios de EDA, se muestra estacional, con riesgo de incrementar por colapso de la red de alcantarillado que originó las l luvias por fenómeno

del niño del año 2017 que hasta la fecha no se logra mantener en buen estado, sumado la contaminación ambiental por la exposición de basura y a las altas Temperaturas, aumentando el riesgo de deshidratación.

< 1 año278211% 1-4 años

739429%

> 5 años1557160%

REGION DE SALUD PIURA : DISTRIBUCION DE DIARREA AGUDA ACUOSA POR EDAD


Fuente: Direcc.Reg.Salud-Piura/DEIS/Sist.Vig.EDA's

REGION DE SALUD PIURA : DISTRIBUCION DE LAS EDA POR PROVINCIAS

AÑO 2018 (Hasta S.E. Nº 21) REGION DE SALUD PIURA

Caso Tasa Caso Tasa Caso Tasa

AYABACA 1558 108.2 853 507.4 705 55.4

SULLANA 3890 119.7 1521 511.8 2369 80.2

PIURA 10601 135.4 3929 536.1 6672 94.0

HUANCABAMBA 1523 117.5 795 577.0 728 62.8

SECHURA 1097 141.7 687 720.4 410 60.4

PAITA 1626 122.3 626 448.4 1000 84.0

MORROPON 1862 116.7 924 685.8 938 64.2

TALARA 3590 264.3 841 694.3 2749 222.2

TOTAL REGIONAL 25747 138.5 10176 533.9 15571 93.4

Fuente: Direcc.Reg.Salud-Piura/DEIS/Sist.Vig.EDA's * TIA X 10, 000 Hab.

EDA TOTAL EDA < 5 años EDA > 5 añosPROVINCIA

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1.5

2.0

2.5

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10000

15000

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25000

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Ra

zó

n

Nº

CA

SO

S

Años

DAA_C < 5 a DAA_C > 5 a

Rz >5 a/< 5a

AÑOS 2002 - 2018 (Hasta S.E. Nº 21).REGION DE SALUD PIURA


CASOS Y RAZON DE ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA POR TIPO EDAD







La Diarrea Aguda Disentérica registra una TIA de 0.95 x 10,000 Hab., mostrando un descenso del 57% comparado

al mismo periodo del año 2017 y 42% menos que el año 2016.

La razón de diarreas disentéricas: diarrea aguda acuosa en el periodo (2011-2018 se incrementa en un promedio de 1:74.

De los episodios de diarrea aguda notificados hasta la SE. Nº 21, 25,747 (99%) fueron acuosas y 177 (1%) fueron disentéricas.

Los casos graves de EDA son hospitalizados, hasta la SE. Nº 21 del 2018, se hospitalizaron 183 pacientes con una tasa

de hospitalización de 1%. Del total de casos hospitalizados 29% son menores de 5 años (53), mientras que (71%) es mayor de 5 años (130).

Asimismo no se registra defunciones por diarrea Aguda Acuosa ni Disentérica. Recomendaciones:

Siendo las Eda’s un daño trazador por tener riesgo potencial epidémico de incrementarse en zonas afectadas por fenómeno del niño, debido al riesgo biológico, ambiental y social se debe iniciar la vigilancia epidemiológica de su tendencia y activar la notifcación diaria.

Y también de toma de muestra para descartar circulación de Vibrio cholerae por localidades donde se

visualiza incremento de Eda’s con deshidratación grave. Asimismo monitorizar las vías de riesgo como desagües, las aguas estancadas, canales y playas con cercanía

a la desembocadura de un colector de desagüe.

Hosp. < 5 A

5329%

Hosp. > 5 A

13071%

Hospitalizados

183

1%

No

Hospitalizados

25564

99%

REGION SALUD PIURA: CASOS HOSPITALIZADOS POR EDA

AÑO 2018 (Hasta S.E. Nº 21) REGION DE SALUD PIURA


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Nº

CA

SOS

SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS

TENDENCIA SEMANAL DE DIARREA AGUDA DISENTERICA

AÑO 2016(ACUM.SE.21=304 CASOS)



AÑOS - 2017 - 2018 (Hasta S.E. Nº 21).REGION DE SALUD PIURA








SITUACION EPIDEMIOLOGICA DE LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS (IRA), NEUMONIAS Y SOB DIRECTIVA SANITARIA Nº 061-MINSA/DGE V.01 : VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS

AGUDAS (IRA)

IRAs (Es toda infeccion que compromete una o más partes del aparato respiratorio y que tiene una duración menor de 14 días, causada por microrganismos virales, bacterianos u otros con la presencia de uno o más síntomas o signos clínicos como: tos, rinorrea, obstruccion nasal, odinofagia, otalgia, disfonía, respiración ruidosa, dificultad respiratoria, los cuales pueden estar o no acompañadas de fiebre. Hasta la SE Nº 21 se han notificado 51,256 episodios de

IRA en menores de 5 años, con una incidencia acumulada (IA) de 2820 episodios de IRA x 10 000 menores de 5 años. Se observa un descenso del 9% en relación a la IA

reportada para el mismo periodo del año 2017 y 15% menos que el año 2016. La curva epidémica de las IRA’s en menores de 5 años,

presenta una tendencia ascendente por cambio de estación a invierno y en la última SE registra un aumento del 6.34% en relación a la semana anterior,

ubicándonos al borde de la Zona de Seguridad del canal endémico de IRA. La estratificación de riesgo ubica en alarma a los

distritos de Bellavista de Unión, Buenos Aires y Salitral(P).

Según la proyección de Ira’s, en esta semana registra 14% más de lo esperado.

En relación a las Neumonías (no graves) en menores de 5 años, se observa un descenso del 29% comparado al mismo periodo del año 2017 y 31% menos que el año

2016. Con una TIA de 15 x 10,000 menores de 5 años. (275 casos).

La estratificación de riesgo de episodios de Neumonias (no grave) en menores de 5 años , coloca en alerta al distrito de Lalaquiz.

Esta semana el Canal Endémico para Neumonías (no grave) menores de 5 años, nos ubica en la Zona de Seguridad.

2013 2014 2015 2016 2017 2018

Total 507 318 543 397 390 275

IA 27 17 29 21 22 15

0

5

10

15

20

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30

35

0

100

200

300

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500

600

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00

< 5

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IRA

s

AÑOS 2016 - 2018 (Hasta S.E. Nº 21)

REGION DE SALUD PIURA : EPISODIOS E INCIDENCIAS ACUMULADAS DE NEUMONIA (no grave) EN MENORES DE 5 AÑOS

Fuente: Direc. Reg. Salud Piura/OEPI/Sist.Vig.IRA's

Hasta S.E. Nº 21 . METODO: MEDIANA GEOMETRICA

REGION DE SALUD PIURA : IRA (no neumonia) CANAL ENDEMICO

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

N°

de

Ep

iso

dio

s d

e IR

As

Semanas epidemiológicas

Zona Seguridad

Zona Epidemia

Zona Éxito

Zona Alarma


2013 2014 2015 2016 2017 2018

Total 56232 53643 55316 60853 56498 51526

IA 3002 2839 3003 3193 3116 2820

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

0

10000

20000

30000

40000

50000

60000

70000

Tasa

In

cid

en

cia

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0 0

00

< 5

añ

os

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dio

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or

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s

AÑOS 2016 - 2018 (Hasta S.E. Nº 21)

REGION DE SALUD PIURA : EPISODIOS E INCIDENCIAS ACUMULADAS DE IRA (no neumonia) EN MENORES DE 5 AÑOS








Asimismo, Las Neumonías Graves en niños < 5 años, hasta la SE Nº 21 se han notificado 106 casos,

con una IA de 6 x 10,000 menores de 5 años, observándose un descenso del 60% en relación al IA para el mismo periodo del 2017 y 34% menos que el

año 2016. Esta semana el Canal Endémico para Neumonías Graves menores de 5 años, nos ubica en la Zona de

Éxito. A nivel regional el 84.4% de Neumonías Graves

menores de 5 años son hospitalizados, se exhorta considerar la definición operativa del caso hospitalizado por neumonía: “Todo caso de cualquier edad, internado con diagnóstico de neumonía,

neumonía grave o infección respiratoria aguda grave, con permanencia igual o mayor a 24 horas”.

Tasa de mortalidad del 0.13 x 10,000 hab. El 77% de los fallecidos corresponden a los adultos mayores de (60 a más años) y el 92% ocurrieron dentro del hospital.

Distribución por distrito de ocurrencia: DIH= Sullana (Hosp. Apoyo Sullana=20) (Hosp.Essalud Sullana=01) Talara (Hosp.Essalud –Talara=02)

Sondor(E.S I-2 Tuluce =01) DEH= Frías y Salitral (P) .- 01 fallecido, respectivamente.

ASMA BROQUIAL EN MENORES DE 5 AÑOS“ Todo caso que se presente a partir de los 2 años de edad y menor de 5 años, que cursa con episodios de obstruccion

bronquial, caracterizado por sibilancias o tos persistente, con presentación frecuentemente nocturna, con o sin dificultad respiratoria, única o recurrente, reversibles

espontaneamente o con tratamiento” En Sob-Asma, se analiza un descenso del 26% respecto

al mismo período del año 2017 y 9% mas que el año 2016. Con una T.I.A. 41 x 10,000 hab. (758 casos).

El canal Endémico ubica a la Región de Salud Piura al l ímite de la Zona de Seguridad poniendo en alto riesgo al distrito de Arenal.

En esta semana Sob-Asma registra un incremento del 109% en relación a lo esperado.

COMPORTAMIENTO SEMANAL DE SOB-ASMA


0

20

40

60

80

100

120

1 4 7 10 13 17 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52

Nº

CA

SO

S

SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS

2 - 4 AÑOS <2 AÑOS AÑO 2015

Fuente: Direcc.Reg.Salud Piura/DEIS/Sist.Vig.IRA's

DEFUNCIONES POR NEUMONIA

GRUPO DE EDADAcumulado

Hasta SE Nº 21Nº DIH Nº DEH

2 m 2 1 1

2-11M 0 0 0

1-4 A 0 0 0

5 - 9 AÑOS 0 0 0

10-19 AÑOS 0 0 0

20-59 AÑOS 4 4 0

60 A + 20 19 1

T O T A L 26 24 2

Fuente: Direcc.Reg.Salud Piura/ OEPI/Sist.Vig.IRA's.

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

NG+EMG_CASOS 481 395 386 342 464 385 397 229 203 245 161 267 106

DEF-INTRA-MURAL 6 3 4 0 0 0 0 10 12 6 30 30 24

NG+EMG_HOSP 467 365 358 326 387 348 362 174 176 220 139 259 90

0

5

10

15

20

25

30

35

0

100

200

300

400

500

600

NG

+E

MG

_H

OS

P.

NEUMONIA GRAVE_HOSPITALIZADAS Y DEFUNCION INTRAMURAL

DE

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AÑO 2018 (Hasta S.E. Nº 21). REGION DE SALUD PIURA

DE

F_

INT

RA

_M

UR

AL








VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE MUERTE MATERNA DIRECTIVA SANITARIA Nº 036/MINSA/CDC-V.02 – R.M Nº 778-2016 La mejora de la salud materna es uno de los ocho Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) La mortalidad materna

como indicador de desarrollo nos permite visualizar la desigualdad social, educativa y laboral, la inequidad de género

y la capacidad de respuesta del sistema de salud. Se estima que 830 mujeres mueren cada día en todo el mundo por

complicaciones relacionadas al embarazo parto y puerperio, las que en su mayoría son evitables.

Para el año 2016 se incorporó en el cumplimiento de la meta 3 propuesta en los Objetivos de Desarrollo Sostenible

(ODS) que consiste en la reducción de la razón de muerte materna a nivel mundial a menos del 70 por 100 000

nacidos vivos y lograr que ningún país tenga una mortalidad materna que supere el doble de la media mundial entre

el 2016 y 2030. La Vigilancia Epidemiológica de Muerte Materna ha registrado en los últimos 5 años (2012 - 2016)

un total de 1977 muertes maternas. El 51.3% de casos notificados en este periodo proceden de 6 departamentos

(Lima, Cajamarca, Piura, La Libertad, Loreto y Puno).

La muerte materna en el Perú es un evento sujeto a vigilanc ia obligatoria desde el año 1999, siendo el objetivo de

la vigilancia epidemiológica identificar incrementos inusuales de muertes, el lugar de ocurrencia, el momento del

fallecimiento, entre otros, así como las determinantes de riesgo para plantear las hip ótesis explicativas en su

variación y promover la investigación científica.

RAZON DE MUERTE MATERNA

El grafico representa el reporte correspondiente a la S.E. N° 21, en la presente semana se a notificado un caso de muerte materna. Incrementandose el acumulado en 13 muertes

maternas. Siete (7) Muertes Maternas Di rectas y seis (6) Muertes Maternas Indirectas. En relacion al mismo periodo del año anterior el numero de muertes maternas fue de 23

casos y la RM fue de 62.9 x 100 mil RNV observandose una disminución en el presente año. La razón de muerte materna a la SE N° 21 es de 35.0 casos x 100 mil nacidos vivos

MUERTE MATERNA 2018 SEGÚN MESES El comportamiento epidemiológico de muertes maternas en el

ámbito de la Región Piura de los ultimos tres años tiene un carácter diverso, siendo el año, 2015 el que más notificación de defunciones maternas presento 42MM. Hasta la SE Nº 21 se

incremento el acumulado a 13 muertes maternas sin superar las cifras del año anterior, si realizamos un comparativo con los dos ultimos años se puede apreciar que en el mismo periodo en el año 2017 se presentaron 23MM y en el año 2016 17MM

casos de muerte materna.

2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

Nº M. Materna 14 15 11 12 17 23 13

RMM X 100 MIL NV 37.0 39.4 30.2 32.2 43.9 62.9 35.0

0.0

10.0

20.0

30.0

40.0

50.0

60.0

70.0

0

5

10

15

20

25

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100 M

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V

Nº

DE

CA

SO

S

Casos y Razón de Muerte Materna por Años a la SE Nº 19

REGION DE SALUD PIURA: 2012 - 2018*

13

23

17

12

11

0

5

10

15

20

25

2018 2017 2016 2015 2014

Nº

DE

CA

SO

S

AÑOS

Casos de Muerte Materna por Años hasta la SE Nº 20 REGION DE SALUD PIURA: 2014 - 2018*







MOMENTO DEL FALLECIMIENTO A la SE N° 21, el 61.5% de MM se producen durante el puerperio, el 30.8% durante el embarazo y el 7.7% durante

el parto. Mediante el analisis de las demora se concluye que el factor de riesgo mas frecuente es el desconocimiento para identificar los signos de alarma.

MUERTE MATERNA POR CICLO DE VIDA

En lo referente a la mortalidad materna por ciclo de vida SE Nº 21 muestra un mayor numero de muerte materna en las mujeres adultas de 30-49 años con seis casos

representando el 53.8%, las jovenes de 18 – 29 años con cuatro casos el 38.5%. y las adolescentesde 12-17 años con un caso representando el 7.7%.

CAUSA GENERICA DE MUERTE MATERNA

Hasta la SE Nº 21 las muertes maternas notificadas muestran la siguiente distribucion según causa generica:

Hipertension Gestacional 38.5%, la cual esta representada por Eclampsia en el embarazo, Sindrome HELLP, Eclampsia en el puerperio y otros.

Hemorragia 7.7%, representada por Hemorragia postparto secundaria o tardia, Ruptura del utero durante el trabajo de parto y otros

Otra causa 46.2%, originada por cardiopatia congenita.

Infeccion/Sepsis 7.7%, representada por Septicemia no especificada y otros.

Puerperio61.5%

Embarazo30.8%

Parto7.7%

%Adolescente7.7%

%Adulto53.8%

%Joven38.5%

%HIPERTENSION GESTACIONAL

38.5%

%HEMORRAGIA7.7%

%OTRA CAUSA46.2%

%INFECCION/SEPSIS7.7%







MUERTE MATERNA SEGUN NIVEL DE ESTUDIOS El año 2018 las muertes de madres con respecto al grado

de instrucción se ha distribuido de la siguiente manera: Primaria Incompleta 33.3%, Secundaria Incompleta 44.4%, Secundaria Completa 22.2%.

COMPORTAMIENTO DE MUERTE MATERNA Observamos un comportamiento ciclico de muerte

materna desde el año 2004 al 2018, en el año 2006 observamos una disminucion de casos de 47 MM el 2005 a 27 MM el 2006 MM aumentando nuevamente el año

2007 y 2008 donde se presentaron 41 casos MM posteriormente comienzan a disminuir las MM manteniendose la curva de casos de MM con tendencia a disminuir hasta el año 2015 en que observamos

nuevamente un aumento de 28 casos del 2014 a 42 casos el 2015 disminuyendo en el año 2016 a 34 casos debido a las estrategias implementadas como las capacitaciones en emergencias y urgencias obstetricas, supervisión -

monitoreo constantes y la creación del CRUED en el 2017 la curva ascendio nuevamente a 36 casos, actualmente a la SE N° 21 presentamos 13 casos de muerte materna .

LUGAR DE FALLECIMIENTO

La muerte materna según lugar de fallecimiento hasta la SE N° 21 se presento en mayor porcentaje de notificacion en Essalud 38.5% - 5MM seguida de las muertes

maternas ocurridas en MINSA y domicilio 23.1% - 3MM cada uno y por ultimo el 15.4% ocurridas en el Trayecto - 2MM.

50

46

27

33

4139

28

3234

2928

42

3436

13

0

10

20

30

40

50

60

2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

Nº

CA

SO

S

AÑOS

Comportamiento de las Muertes Materna por AñosREGION DE SALUD PIURA: 2004 - 2018*

Fuente: Notificacion Inmediata

2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

ESSALUD 13 11 8 17 15 13 5

MINSA 8 10 17 17 12 12 3

DOMICILIO 4 4 4 2 6 7 3

TRAYECTO 2 1 0 4 1 3 2

OTRO 7 3 0 0 0 1 0

PRIVADO 0 0 0 2 0 0 0

Total general 34 29 29 42 34 36 13

ESSALUD 38.2% 37.9% 27.6% 40.5% 44.1% 36.1% 38.5%

MINSA 23.5% 34.5% 58.6% 40.5% 35.3% 33.3% 23.1%

DOMICILIO 11.8% 13.8% 13.8% 4.8% 17.6% 19.4% 23.1%

TRAYECTO 5.9% 3.4% 0.0% 9.5% 2.9% 8.3% 15.4%

REGION DE SALUD PIURA : MORTALIDAD MATERNA, POR AÑOS SEGÚN

INSTITUCION U OTRO DE FALLECIMIENTO

AÑO 2012 - 2018 (Hasta S.E. Nº 21)

Lugar de FallecimientoAÑOS

Secundaria Completa

22.2

Secundaria Incompleta

44.4

Primaria Incompleta33.3







ACTIVIDADES PLANTEADAS SEGÚN PLAN DE PREVENCION DE LA

MORTALIDAD MATERNA EN LA REGION PIURA 2018

1. Reactivar Comité Regional de Mortalidad Materna

2. Realizar el análisis de los casos de Mortalidad Materna Regional y

monitorizar los acuerdos tomados en dicha reunión.

3. Realizar reuniones técnicas por redes de Establecimientos de Salud

priorizados.

4. Capacitar a los proveedores de salud en Planificación Familiar

especialmente en Anticoncepción de larga duración.

5. Sensibilizar a los adolescentes en Prevención del embarazo.

6. Promover en los Establecimientos de Salud la oferta de la Atención

Preconcepcional.

7. Monitoreo de los paquetes de atención integral brindados a la gestante.

8. Establecer un equipo itinerante para la entrega del paquete completo de

la gestante (ecografías, laboratorio, odontología y ginecología) en la red

de servicios de salud.

9. Implementar con equipos, insumos y medicamentos al 100% de

establecimientos de salud para la atención de las MEF y gestante.

10. Capacitación dirigida al equipo multidisciplinario (médico general,

Obstetra y enfermera) en emergencia obstétrica y atención de parto en

el I Nivel de atención.

11. Socializar los aspectos medico legales en la atención de emergencias

obstétricas.







12. Implementar un sistema de vigilancia domiciliara y referencia comunal

para gestantes.

Sistema de Referencia para Gestantes (CRUED):

Conformación de un equipo de cinco profesionales de la salud que se

turnarán un teléfono celular cada 24 horas para coordinación de

referencias de gestantes.

El equipo antes mencionado contará con un mapa de distribución de

las ambulancias de la región con información sobre las distancias

entre los EE.SS, el nivel de las ambulancias y números de teléfonos

para las coordinaciones.

El responsable de las referencias por turno se encargará de coordinar

el medio en que será referida la paciente y la aceptación de la misma

en el hospital de complejidad que corresponda al diagnóstico de la

paciente. Además brindará asistencia técnica al profesional de salud

que acompañe a la gestante para un adecuado manejo de la

emergencia.







VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE MUERTE FETAL Y NEONATAL

Hasta la Semana Epidemiológica Nº 21 la Dirección Regional de Salud de Piura ha registrado un total de 186 casos de Muerte Fetal – Neonatal; 110 (59.1%) corresponden a Muerte Fetal y 76 (40.9%) a Neonatal.

Tabla 1.- Defunciones fetales y neonatales según peso y momento de muerte La notificacion de las defunciones fetales y neonatales permite elaborar la matriz BABIES que relaciona la variables

peso al nacer y momento de defuncion. Se observa que el 37.1% (69 casos) de notificacion de defunciones fetales y neonatales, son prematuros de menos de 1500 gramos y pudieran estar relacionadas a defic iencias en la salud materna; el 32.8% (61 casos de muerte fetal con 1500 gramos a mas antes del parto) a problemas en el cuidado del

embarazo, el 2.7% (5 caso de muerte fetal con 1500 gramos a mas durante el parto) problemas del ultimo trimestre de embarazo y atencion del parto; y un 27.4% (51 casos neonatales con mas de 1500 gramos) esta relacionado al proceso de atencion y cuidado de recien nacido dentro de la institucion y en el hogar.

Tabla 2.- Distribucion porcentual de defunciones fetales y neonatales, según peso y momento de muerte

Anteparto Intraparto Total < 24 Horas 1 - 7 dias 8 - 28 dias Total

Muy Bajo Peso Nº 42 2 44 10 11 4 25 69

500-1499 grs % 40.8 1.9 40.0 35.7 29.7 36.4 32.9 37.1

Bajo Peso Nº 33 2 35 10 4 3 17 52

1500-2499 grs % 32.0 1.9 31.8 35.7 10.8 27.3 22.4 28.0

Peso Normal Nº 28 3 31 8 22 4 34 65

> 2500 grs % 27.2 2.9 28.2 28.6 59.5 36.4 44.7 34.9

Nº 103 7 110 28 37 11 76 186

% 93.6 6.4 59.1 36.8 48.7 14.5 40.9 100.0

Fuente : Epidemiologia - Diresa Piura Noti Web

TOTAL

PESO Muerte Fetal Tiempo de sobrevivencia de la muerte neonatalTOTAL

GENERAL: FETAL

Y NEONATAL

Muerte Neonatal

ANTES DEL

PARTO

DURANTE EL

PARTO

DESPUES DEL

PARTO

500-1499 grs

1500-2499 grs

> 2500 grs

PESO

Muerte Fetal

37.1%

32.8% 2.7% 27.4%







Tabla 3.- Distribucion absoluta de defunciones fetales y neonatales, según peso y momento de muerte

En la distribucion de casos notificados de muerte

fetal y neonatal por sexo a la SE N° 21, se observa que el 50.0% (93) corresponden al sexo masculino, el 49.5% (92) al sexo femenino y 0.5% (1)

indeterminado.

En relación a los Establececimientos de Salud que notifican mas casos tenemos Hospital Santa Rosa (56), Hospital III Jose Cayetano Heredia – EsSalud (48), Hospita Apoyo II Sullana (37), Hospital de

Chulucanas (17), Hospital Las Mercedes de Paita y el E.S I-4 Huancabamba (7), E.S I-2 Arenales y C.S Ayabaca (2) y otros (10).

La tasa de muerte Fetal – Neonatal es de 5.0 casos x 100 mil nacidos vivos . La tasa de muerte Perinatal es de 4.7 casos x 100 mil nacidos vivos.

Muerte Neonatal

ANTES DEL

PARTO

DURANTE EL

PARTO

DESPUES DEL

PARTOTOTAL

500-1499 grs 42 2 25 69

1500-2499 grs 33 2 17 52

> 2500 grs 28 3 34 65

TOTAL 103 7 76 186

PESOMuerte Fetal

2013 2014 2015 2016 2017 2018

Nº M. FETAL-NEONATAL

516 458 329 292 335 186

TMFN X 1000 NV 13.9 12.2 8.8 7.9 9.1 5.0

0.0

2.0

4.0

6.0

8.0

10.0

12.0

14.0

16.0

0

100

200

300

400

500

600

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00

0 N

V

Nº

Ca

so

s

Casos y Tasa de Muerte Fetal y Neonatal por AñosREGION DE SALUD PIURA: 2013 - 2018*

49.5%

0.5%

50.0%

Grafico 1. Muertes Fetales y Neonales por Sexo

FEMENINO INDETERMINADO MASCULINO







Tabla 4.- Mortalidad Fetal – Neonatal por Distrito de

Procedencia PROCEDENCIA DEL CASO

En relación al lugar de procedencia del caso, en el año 2018 el 84.9% (158) pertenecen a la region de la Costa, (41) al distrito de Piura, (21) al distrito Veintiseis de

Octubre, (14) al distrito de Sullana, (13) al distrito de Chulucanas, (11) al distrito de Paita, (8) al distrito de Castil la, (6) al distrito de Catacaos y Tambogrande, (5) al distrito de La Union y Sechura, (4) al distrito de

Pariñas, (3) al distrito de La Arena, (2) al distrito de la Matanza, Las Lomas, Colan, Salitral (Piura) y Bellavista, (1) el distrito de Buenos Aires, Ignacio Escudero, La Brea, El Alto, Vice, Querecotil lo, Morropon, Rinconada

Llicuar, La Huaca, Salitral y Lancones. El 15.1% (28) pertenece a la region de la Sierra, (9) al distrito de Huancabamba, (3) al distrito de Frias, (2) al

distrito de Pacaipampa, Paimas, Sondor, Yamango, Ayabaca y Lalaquiz, (1) al distrito de Carmen de la Frontera, Suyo, Santo Domingo y Ji l i l i .

DISTRITO FETAL NEONATAL TOTAL % M FETAL% M.

NEONATAL% TOTAL

PIURA 26 15 41 14.0 8.1 22.0

VEINTISEIS DE OCTUBRE 9 12 21 4.8 6.5 11.3

SULLANA 10 4 14 5.4 2.2 7.5

CHULUCANAS 9 4 13 4.8 2.2 7.0

PAITA 8 3 11 4.3 1.6 5.9

CASTILLA 5 3 8 2.7 1.6 4.3

CATACAOS 4 2 6 2.2 1.1 3.2

TAMBO GRANDE 2 4 6 1.1 2.2 3.2

SECHURA 1 4 5 0.5 2.2 2.7

LA UNION 4 1 5 2.2 0.5 2.7

PARIÑAS 1 3 4 0.5 1.6 2.2

LA ARENA 1 2 3 0.5 1.1 1.6

LA MATANZA 1 1 2 0.5 0.5 1.1

LAS LOMAS 0 2 2 0.0 1.1 1.1

COLAN 2 0 2 1.1 0.0 1.1

SALITRAL (P) 1 1 2 0.5 0.5 1.1

BELLAVISTA 2 0 2 1.1 0.0 1.1

BUENOS AIRES 1 0 1 0.5 0.0 0.5

IGNACIO ESCUDERO 1 0 1 0.5 0.0 0.5

LA BREA 0 1 1 0.0 0.5 0.5

EL ALTO 1 0 1 0.5 0.0 0.5

VICE 0 1 1 0.0 0.5 0.5

QUERECOTILLO 0 1 1 0.0 0.5 0.5

MORROPON 0 1 1 0.0 0.5 0.5

RINCONADA LLICUAR 1 0 1 0.5 0.0 0.5

LA HUACA 0 1 1 0.0 0.5 0.5

SALITRAL 1 0 1 0.5 0.0 0.5

LANCONES 0 1 1 0.0 0.5 0.5

HUANCABAMBA 5 4 9 2.7 2.2 4.8

FRIAS 2 1 3 1.1 0.5 1.6

PACAIPAMPA 2 0 2 1.1 0.0 1.1

PAIMAS 1 1 2 0.5 0.5 1.1

SONDOR 2 0 2 1.1 0.0 1.1

YAMANGO 1 1 2 0.5 0.5 1.1

AYABACA 2 0 2 1.1 0.0 1.1

LALAQUIZ 1 1 2 0.5 0.5 1.1

EL CARMEN DE LA FRONTERA 1 0 1 0.5 0.0 0.5

SUYO 1 0 1 0.5 0.0 0.5

SANTO DOMINGO 0 1 1 0.0 0.5 0.5

JILILI 1 0 1 0.5 0.0 0.5







DENGUE En el año 2017 hasta la SE 21 en la Provincia de Piura, la Dirección Regional de Salud de Piura registro 35914 casos de Dengue. En lo que va del año 2018 hasta la SE 21 se han registrado un total de 1098 casos de Dengue con una tasa de incidencia de 0.80 casos x 1000 habitantes de los cuales 153 son Confirmados y 945 probables.

Hasta la SE 21 del presente año los casos de dengue clínicamente son: Sin signos de alarma: 1045 casos; con signos

de alarma: 49 casos, Dengue grave 04 casos y no se han reportado Muertes.

Monitoreo de Hospitalizados

En el año 2018, hasta la SE 21 han registrado 50 casos de pacientes hospitalizados por dengue, los se han reportado 26 casos en el Hospital de Chulucanas 18 casos en el Hospital Santa Rosa y 06 casos el Establecimiento I-4 Salitral. Se viene fortaleciendo el sistema de notificación diaria de hospitalizados en

todos los establecimientos de la Región Piura.







CHIKUNGUNYA En el año 2017, hasta la SE 21 se notificaron 656 casos de Fiebre Chikungunya en la Región Piura, los distritos que

notificaron casos, durante el presente año hasta la SE 21, en la Oficina de Epidemiologia de la DIRESA Piura han notificado un total de 244 casos, de los cuales 227 son probables y 17 confirmados para Fiebre Chikungunya en el Departamento de Piura.

La población más afectada con los casos de Chikungunya fueron: sexo femenino con un 58.2% y el sexo masculino con un 41.8 %, encontrándose las edades de 30 a59 años con mayor riesgo de adquirir la enfermedad.







ZIKA

En el año 2017, hasta la SE 21 se reportaron 10 casos en el distrito de Piura, en la actualidad hasta se han reportado

un total de 227 casos de los cuales 03 casos son confirmado para el virus ZIKA y 224 sospechosos.

SINDROME GUILLAÍN BARRÉ

En lo que va del año 2018 hasta la SE 21 en la provincia de Piura, la Dirección Regional de Salud viene registrando 04 de Guillaín Barré de los cuales 01 caso es confirmado de La Unión y 03 casos es sospechosos, de los cuales 01 caso ha sido notificado por el Hospital de Lambayeque y los otros de encuentran localizados en el distrito de

Tambogrande y La Brea.







BARTONELOSIS (Enfermedad de Carrión)

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

El año 2017, la Dirección Regional de Salud de Piura registró un total de 04 casos de Bartonelosis notificados del Sierra Piurana localizados en el distrito de Huancabamba (02 casos) y otras Diresas (01 caso) , hasta la SE 21 del

presente año se ha registrado 01 caso de Bartonelosis en el Distrito de Huancabamba el cual se viene investigando.

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