INFORME SIMULACRO CENTRO DE SALUD JUAN

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Coordinación Provincial de Planificación DIRECCIÓN DISTRITAL 17D10 – CAYAMBE – PEDRO MONCAYO – SALUD GESTIÓN DE RIESGOS INFORME SIMULACRO CENTRO DE SALUD JUAN MONTALVO “INCENDIO” “CANTÓN CAYAMBE” 28 de agosto de 2018

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Coordinación Provincial de Planificación

DIRECCIÓN DISTRITAL 17D10 – CAYAMBE – PEDRO MONCAYO – SALUD

GESTIÓN DE RIESGOS

INFORME SIMULACRO

CENTRO DE SALUD JUAN

MONTALVO “INCENDIO” “CANTÓN CAYAMBE”

28 de agosto de 2018

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Zona 2 SALUD – Distrito 17D10 - Av. Córdova Galarza Oe 5 - 65 y Quiroga • Teléfono: 593 (02)2185-675 ext.: 116 Cayambe – Ecuador • www.salud.gob.ec

Índice

Índice........................................................................................................................... 2

1. Antecedentes .................................................................................................. 3

2. Introducción ..................................................................................................... 3

3. Objetivos del informe ...................................................................................... 4

3.1. Objetivo General ............................................................................................. 4

3.2. Objetivos Específicos ....................................................................................... 4

4. Desarrollo del ejercicio .................................................................................... 4

4.1. Día y hora de realización ................................................................................ 4

4.2. Lugar de realización ........................................................................................ 4

4.3. Tipo de simulacro ............................................................................................. 4

4.4. Instituciones involucradas ............................................................................... 5

4.5. Evaluadores ...................................................................................................... 5

5. Descripción del evento ................................................................................... 5

5.1. Desarrollo del ejercicio .................................................................................... 5

6. Conclusiones .................................................................................................... 7

7. Recomendaciones .......................................................................................... 8

8. Anexos .............................................................................................................. 8

Anexo N° 1. Ficha de Evaluación de Simulacro ...................................................... 8

Anexo N° 2. Fotografías ........................................................................................... 13

9. Firmas de Responsabilidad ........................................................................... 15

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1. Antecedentes

De acuerdo al Memorando Nro. MSP-CZONAL2-2018-1617, de fecha 29 de marzo de

2018, suscrito por el Ing. William Hernán Padilla Mamallacta, COORDINADOR ZONAL 2

- SALUD, SUBROGANTE, cuyo asunto es cronograma general para la ejecución de

simulacros en la Coordinación Zonal 2 – SALUD, donde se remite la programación de

simulacros de unidades de salud con área de emergencia y unidades de salud sin

área de emergencia.

2. Introducción

Un incendio es una ocurrencia de fuego no controlada que puede afectar o abrasar

algo que no está destinado a quemarse. Puede afectar a estructuras y a seres vivos.

La exposición de los seres vivos a un incendio puede producir daños muy graves hasta

la muerte, generalmente por inhalación de humo o por desvanecimiento producido

por la intoxicación y posteriormente quemaduras graves.

Para que se inicie un fuego es necesario que se den conjuntamente tres

componentes: combustible, oxígeno y calor o energía de activación, lo que se llama

triángulo del fuego.

Las causas principales de los incendios son:

1.- ELÉCTRICAS

- Cortocircuitos debido a cables gastados, enchufes rotos, etc.

- Líneas recargadas, que se recalientan por excesivos aparatos eléctricos.

- Mal mantenimiento de los equipos eléctricos.

2. CIGARRILLOS Y FÓSFOROS

- El fumar en el lugar de trabajo ha sido causa de gran cantidad de incendios.

- En toda planta industrial debe estar PROHIBIDO FUMAR, en todos sus ambientes.

- El tener una señalización adecuada.

3.- LÍQUIDOS INFLAMABLES/COMBUSTIBLES

- Los productos inflamables, bajo ciertas condiciones tiene un alto poder explosivo.

- Las gasolinas y los solventes ligeros se vaporizan a cualquier temperatura ambiente.

- Otros líquidos como insecticidas, diluyentes, etc.

4.- FALTA DE ORDEN Y ASEO

- Dejar trapos con aceites, hidrocarburos, ó grasas en cualquier lugar.

- Permitir que los desperdicios industriales, malezas, etc.

- Permitir el desorden y la falta de aseo en el área de trabajo.

5.- FRICCIÓN

Las partes móviles de las maquinas, producen calor por fricción ó roce. Cuando no

se controla la lubricación, el calor generado llega a producir incendios.

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6.- CHISPAS MECÁNICAS

Las chispas que se producen cuando se golpean materiales ferrosos con otros

materiales, son partículas muy pequeñas de metal que se calientan.

7.- SUPERFICIES CALIENTES

El calor que se escapa de los tubos de vapor y de agua a alta temperatura, tubos de

humo, hornos, calderas, procesos en calor, etc.

8.- LLAMAS ABIERTAS

Las llamas abiertas son fuente constante de ignición, y una amenaza para la

seguridad de la industria.

3. Objetivos del informe

3.1. Objetivo General

Proporcionar los lineamientos técnico, operativos y administrativos, para el

desarrollo del ejercicio de simulación y simulacro de incendio en una Unidad

Operativa del Ministerio de Salud Pública.

3.2. Objetivos Específicos

Evaluar la eficacia de los Planes de Emergencia del sector salud y los

protocolos a seguir en caso de que exista un incendio.

Evaluar los conocimientos y capacidades de respuesta operativa y gerencial

de los participantes de manera individual y como grupo para responder en

una emergencia.

Coordinar los recursos disponibles para brindar una atención eficiente a la

mayor cantidad de víctimas que puedan existir.

4. Desarrollo del ejercicio

4.1. Día y hora de realización

Martes 28 de agosto de 2018 a las 15:00

4.2. Lugar de realización

Zona 2

o Provincia Pichincha

o Dirección Distrital 17D10 Cayambe - Pedro Moncayo – SALUD “Centro

de Salud Juan Montalvo”

4.3. Tipo de simulacro

Simulacro parcial avisado.

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4.4. Instituciones involucradas

Ministerio de Salud Pública

o Coordinación Zonal 2 – SALUD

o Dirección Distrital 17D10 Cayambe - Pedro Moncayo – SALUD

o Centro de Salud Juan Montalvo

SIS ECU-911

Policía Nacional

Cuerpo de Bomberos

GADIP del Municipio de Cayambe (Seguridad Ciudadana y Gestión de

Riesgos)

4.5. Evaluadores

GADIP del Municipio de Cayambe (Seguridad Ciudadana y Gestión de

Riesgos)

Dirección Distrital 17D10 Cayambe - Pedro Moncayo – SALUD (Gestión de

Riesgos)

5. Descripción del evento

El día martes 28 de agosto de 2018 a las 15:00 horas, personal del Centro de Salud de

Juan Montalvo, detecta que se genera un incendio en las instalaciones de esta

Unidad de Salud (Área de Estadística). De inmediato se procede a la evacuación del

personal y pacientes; activar las brigadas de emergencias y se contacta con el ECU

9-1-1, informado del evento adverso y teniendo un saldo de 2 pacientes que se

encontraban en el centro de salud afectados (1 con quemadura y otro por asfixia

debido al humo del incendio)

Ante la eventualidad se reportan las siguientes afectaciones en las Unidades

Operativas:

Cantón: Cayambe.

1. Centro de Salud Juan Montalvo

5.1. Desarrollo del ejercicio

Tabla N° 1. Desarrollo del ejercicio

Hora

Prevista Hora y Actividad Ejecutada Actividad Prevista Verificable

Lugar de

desarrollo Responsable

15:00:00

Siendo las 15:00 En el Centro

de Salud Juan Montalvo en

la provincia de Pichincha,

cantón Cayambe se da

alerta de presencia de

fuego, e inicio de incendio

en el área de estadística. En

primer lugar se dio la voz de

alerta para poner en aviso

En el cantón Cayambe,

parroquia: Juan Montalvo

personal del centro de salud

detecta un incendio en las

instalaciones (área de

estadística)

WhatsApp:

Alerta de

incendio

Centro de

Salud

Juan

Montalvo

Personal del

Centro de

salud

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tanto al personal de salud

como a los usuarios que se

encuentran en el Centro de

Salud. A voz inicial: “Salgan

con calma, despacio por la

ruta más cercana de

evacuación”. Todos los

usuarios y personal de Salud

han sido evacuados a un

sector seguro.

15:00:58

Se activa el sistema de

alerta de incendio, por los

que se procede a evacuar

a todas las personas que se

encuentran dentro de las

instalaciones.

WhatsApp:

Fotografías

Centro de

Salud

Juan

Montalvo

Personal del

Centro de

salud

15:02:00

Se recibe reportes de que se

concluyó la evacuación

total del centro de salud y

que existen 2 personas

lesionadas (Activación de

Brigadas)

WhatsApp:

Información

y

fotografías

Centro de

Salud

Juan

Montalvo

Personal del

Centro de

salud

15:03:00

15:03 Durante el transcurso

de estos eventos se está

dando alerta a ECU 911, se

da aviso a los bomberos y

pedimos asistencia del

hospital.

Se procede a realizar el

árbol de llamadas y dar

aviso de la emergencia al

ECU-911 y cuerpo de

bomberos.

WhatsApp

Centro de

Salud

Juan

Montalvo

Director

Centro de

Salud

15:05:00

15:05 Se evaluó a los

heridos, en esta ocasión

tuvimos dos heridos, uno

asfixiado y otro paciente

con quemadura en sus

extremidades.

Brigadistas del Centro de

Salud atienden a lesionados

de acuerdo a protocolas,

hasta que arriben

organismos de socorro.

Fotografías

Centro de

Salud

Juan

Montalvo

Brigadas

15:15:00

15:15 Se llamó al Hospital

Básico Cayambe para

solventar la emergencia por

quemadura de nuestra

usuaria. El encargado de

solventar el siniestro actúa a

brevedad toma extintor y

apaga el incendio,

controlando la emergencia.

Personal de Bomberos y

Seguridad, llegan en apoyo

a los brigadistas contra

incendios y de UO y

controlan el incendio en

coordinación con el

Administrador del Centro de

Salud.

Fotografías

Centro de

Salud

Juan

Montalvo

Brigadas

15:16:00

Administrador del Centro de

Salud informa que el

incendio fue controlado y la

cantidad de lesionados, su

estado en que se

encuentran, si fueron o no

trasladados a un hospital.

Registros

Centro de

Salud

Juan

Montalvo

Od. Esteffany

Arboleda

15:17:00

Se notifica al Centro de

Salud de mayor

complejidad, Hospital

Básico Cayambe de la

condición de pacientes y la

recepción del mismo para

mejor manejo.

WhatsApp:

Información

y

fotografías

Centro de

Salud

Juan

Montalvo

Od. Esteffany

Arboleda

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15:20:00

15:20 El encargado de

revisar la estructura e

infraestructura entra, a

verificar daños dentro del

inmueble. Al no haber

mayor daño, procedemos a

entrar, evaluar, y espera de

la ambulancia.

Administrador del Centro de

Salud dispone realizar la

revisión del establecimiento

y detectar los daños

estructurales que se hayan

presentado por

consecuencia del

incendio(Evaluación por

parte del EPR)

WhatsApp:

Información

y

fotografías

Centro de

Salud

Juan

Montalvo

Unidad

Operativa

15:25:00

15:25 Al llegar la

ambulancia estabiliza a la

paciente la traslada al

Hospital Básico Cayambe

donde es tratada y dada de

alta al descartar peligro.

Se recibe a pacientes en el

Hospital Básico Cayambe. Fotografías

Centro de

Salud

Juan

Montalvo

HBC

15:26:00

Brigadistas informan las

condiciones y anomalías

encontradas en el mismo,

así también la situación en

que se encuentran, las

condiciones del inmueble y

el control del incendio.

Fotografías

Centro de

Salud

Juan

Montalvo

Unidades de

Recepción

15:28:00

Administrador del Centro de

Salud reúne a personal y

realiza un análisis de las

acciones ejecutadas y da

por terminado el simulacro

agradeciendo la

participación de los

involucrados.

Fotografías

Centro de

Salud

Juan

Montalvo

Unidad

Operativa

15:30:00 15:30 Fin de simulacro Fin de Simulacro

WhatsApp:

Fotografías

Centro de

Salud

Juan

Montalvo

Od. Esteffany

Arboleda

15:30:00

Reunión de Cierre

WhatsApp:

Fotografías

Centro de

Salud

Juan

Montalvo

Od. Esteffany

Arboleda

Elaborado: Administradora Técnica del Centro de Salud

6. Conclusiones

Ante un evento adverso de incendio en el Centro de Salud Juan Montalvo, el

personal supo abordar el Plan para Emergencias y Desastres, realizando la

coordinación oportuna intra e interinstitucionales.

El personal del Centro de Salud Juan Montalvo dispone de lineamientos

técnico, operativos y administrativos, para el desarrollo del ejercicio de

simulación y simulacro de incendio en una Unidad Operativa del Ministerio de

Salud Pública, teniendo así las herramientas necesarias para saber cómo

actuar en caso de vernos ante este tipo de amenaza.

Se cumplió de forma eficaz los Planes de Emergencia del sector salud y los

protocolos a seguir en caso de que exista un incendio

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La evaluación de los conocimientos y capacidades de respuesta operativa y

gerencial de los participantes de manera individual y como grupo para

responder en una emergencia, fue satisfactoria, pues la respuesta de

evacuación general se dio en menos de 1 minuto.

Existe falencias de respuesta por parte del Hospital Básico Cayambe, ya que la

ambulancia tardó en llegar aproximadamente 20 minutos luego del aviso.

7. Recomendaciones

Trabajar en Planes de Contingencia.

Trabajar en capacitación al personal en gestión de riesgos.

Capacitar a las brigadas de emergencia y las funciones de cada brigada.

Generar cadena de mando y mandos.

Instalar equipamiento contra incendios, como son sensores de humo, luces de

emergencia.

8. Anexos

Anexo N° 1. Ficha de Evaluación de Simulacro

FORMULARIO DE EVALUACIÓN DE SIMULACRO PARA ESTABLECIMIENTO DE SALUD DE PRIMER NIVEL TIPO B Y TIPO A

Responsable del Simulacro: Sra. Od. Esteffany Elizabeth Arboleda Cadena

Nombre del evaluador: Sr. Agustín Quishpe

Institución a al que pertenece el Evaluador: GADIP del Municipio de Cayambe (Responsable de Gestión de Riesgos)

Hipótesis del Evento: El Plan para Emergencias y Desastres del Centro de Salud Juan Montalvo y las coordinaciones intra e interinstitucionales fueron adecuados y oportunos ante un evento adverso de incendio.

Establecimiento de Salud Evaluado: Centro de Salud Juan Montalvo Fecha: 28/08/2018

Inicio del ejercicio: 15:00 Inicio de las acciones en el establecimiento de salud: 15:01

EVALUACIÓN PREVIA DEL EVENTO Y RESPUESTA

Pre

par

ació

n d

e la

Res

pu

esta

EVALUACIÓN PREVIA DEL EVENTO

Ítem N° Estándar Estatus Observaciones

PLA

N

1 ¿Cuenta con un Plan de Emergencia para situaciones de Emergencias y Desastres?

2 ¿Está definida hipótesis y objetivos en el plan de emergencia?

3 ¿Cuenta con actividades concretas y claras?

4 ¿Cuenta con un comité Hospitalario para emergencias y desastres?

5 ¿El plan contempla un sistema de comunicación?

6 ¿El plan cuenta con directorios de autoridades y organismos de socorro locales?

7 ¿El plan contempla la aplicación de protocolos y procedimientos para la respuesta?

EVALUACIÓN DEL EJERCICIO

Ítem N° Estándar Estatus Observaciones

ALA

RM

A 1 ¿La alarma se activó a la hora establecida en el guion?

2 ¿La alarma fue detectada por las personas presentes en el establecimiento de salud?

3 ¿Se usó la alarma definida en el plan de contingencia o de emergencia?

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CO

MIT

É

1 ¿Se activó el Comité Hospitalario para Emergencias y Desastre?

2 ¿El Comité toma decisiones acertadas y basadas en la información receptada?

3 ¿El Comité está adecuadamente identificado? NO SE ENCUENTRA LA IDENTIFICACIÓN

4 ¿El tiempo que duro la activación del comité fue el adecuado a la presencia del evento?

NO SE EVIDENCIA REUNIÓN

5 ¿La información del evento llegó oportunamente para la toma de decisiones?

6 ¿Los miembros del Comité han asumido los roles correspondientes?

7 ¿El lugar de reunión del Comité dispone de sistema de comunicación, telefonía, internet, etc.?

8 ¿Está definido un vocero oficial para la emisión de comunicados a la prensa y autoridades?

9 ¿El lugar de reunión del comité es seguro, accesible y funcional?

EVALUACION DE LA RESPUESTA

Re

spu

esta

Ítem N° Estándar Estatus Observaciones

RES

PU

ESTA

1 ¿Se reportaron las instrucciones claras en el establecimiento durante el ejercicio?

2 ¿Existió seguridad y vigilancia en el establecimiento? FALTA ASIGNAR FUNCIONES A LA POLICÍA NACIONAL

3 ¿Se cumplió con las normas generales de evacuación?

4 ¿En el área evaluada se suspendieron las actividades el momento que se escuchó la alarma?

5 ¿Durante la evacuación se escuchó las siguientes consignas: Mantenga la calma / Evacue por su derecha /Sostenga el pasamano / Evacue a paso ligero / No corra?

NO SE ESCUCHÓ

6 ¿Los guardias de seguridad ayudaron a precautelar su integridad en el cruce de vías?

FALTÓ COORDINAR CON POLICÍA NACIONAL

7 ¿En caso de una emergencia real, podría identificarse con claridad el sonido de las alarmas de emergencia?

FALTA ALARMA

8 ¿Existen vías de evacuación adecuadas para personas con discapacidad?

9 ¿La accesibilidad al establecimiento de salud es la adecuada?

10 ¿La señalética de rutas de evacuación, Sitios de Encuentro y Zonas de Seguridad es claros, bien ubicados, suficientes y cumple las normas vigentes?

11 ¿La seguridad externa del establecimiento fue la adecuada?

FALTÓ COORDINAR CON POLICÍA NACIONAL

12 ¿Existe en el establecimiento material suficientes de autoprotección de acuerdo a la norma, como extintores, gabinetes, lámparas etc.?

EXISTEN, PERO HACE FALTA DETECTORES DE HUMO Y LÁMPARA DE EMERGENCIA

13 ¿El personal conoce las acciones a ejecutar en presencia de eventos adversos?

14 ¿Se brindó información a los medios de comunicación acorde con el Plan?

NO SE COORDINÓ

15 ¿Existió dificultad para la evaluación del establecimiento de salud?

16 ¿La conducta de los participantes fue la adecuada?

17 ¿Se declara el fin de la emergencia por parte de la Máxima Autoridad?

18 ¿Se realiza un taller de retroalimentación de lecciones aprendidas o de acciones para mejorar el plan con presencia de Autoridades y funcionarios?

FALTA CUMPLIR CON ESTE PROCESO

EVALUACIÓN DE SALA SITUACIONAL

Info

rmac

ión

y

Co

mu

nic

ació

n

FLUJO DE INFORMACIÓN Y NOTIFICACIÓN

Ítem N° Estándar Estatus Observaciones

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INFO

RM

AC

IÓN

1 ¿Se notifica el inicio del simulacro a la Sala de Situación Nacional?

SE NOTIFICA A DISTRITO, NO A LA NACIONAL

2 ¿Se notifica la hora programada de actividades a realizarse en el simulacro según el guion?

3 ¿Se notifican los reportes provenientes de la Sala de Situación Nacional en el tiempo programado?

SE NOTIFICA A DISTRITO, NO A LA NACIONAL

4 ¿Se notifica el fin del simulacro a la Sala de Situación Nacional?

SE NOTIFICA A DISTRITO, NO A LA NACIONAL

FLUJOS DE COMUNICACIÓN

Ítem N° Estándar Estatus Observaciones

CO

MU

NIC

AC

IÓN

1 ¿Se cuenta con una red de comunicación estable y activada en todo momento con los actores interinstitucionales que participan en simulacro?

LAS REDES SOCIALES

2 ¿La comunicación es clara, concisa y precisa con los actores inter e interinstitucionales que participan en simulacro?

3 ¿Se cuenta con una red de comunicación estable y activada en todo momento con los actores interinstitucionales que participan en simulacro?

4 ¿La comunicación entre Sala de Situación Nacional y el lugar de desarrollo del simulacro es clara y objetiva?

SE COORDINA CON DISTRITO, NO A LA NACIONAL

OBSERVACIONES GENERALES: EL EJERCICIO DE SIMULACRO SE REALIZÓ CON ÉXITO, FALTÓ CUMPLIMIENTO DE PROTOCOLOS QUE DE ACUERDO PROCEDIMIENTOS DE EJECUCIÓN DEL PLAN PARA EMERGENCIAS Y DESASTRES, POSTERIOR AL AVISO AL HOSPITAL LA AMBULANCIA LLEGÓ EN APROXIMADAMENTE 20 MINUTOS, ADEMÁS SE DEBE EJECUTAR MÁS EJERCICIOS DE ESTE TIPO PARA QUE EL PERSONAL SE ENCUENTRE CAPACITADO.

ÍTEM SIMBOLOGÍA TABULACIÓN PORCENTAJE

Completamente 31 69%

Parcialmente 10 22%

No se cumple 4 9%

TOTAL 45 100%

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Anexo N° 2. Fotografías

Fotografías: Evacuación del Centro de Salud. Fuente: Centro de Salud Juan Montalvo

Fotografías: Extinción del incendio. Fuente: Centro de Salud Juan Montalvo

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Fotografías: Evaluación de pacientes. Fuente: Centro de Salud Juan Montalvo

Fotografías Recepción de pacientes HBC. Fuente: Centro de Salud Juan Montalvo

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9. Firmas de Responsabilidad

NOMBRE CARGO SUMILLA

Aprobado

por:

Mgs. Byron

Vinicio Salinas

Salinas

DIRECTOR

DISTRITAL DE

SALUD 17D10

Revisado

por:

Ing. Edwin

Armando

Imbaquingo

Imbaquingo

ANALISTA

DISTRITAL GESTIÓN

DE RIESGOS

Elaborado

por:

Sra. Od.

Esteffany

Elizabeth

Arboleda

Cadena

ADMINISTRADORA

TÉCNICA DEL

CENTRO DE SALUD