INFORME PELICULA JARDINERO FIEL

FACULTAD DE MEDICINA.

ESCUELA DE ENFERMERÍA.

CÁTEDRA: ÉTICA Y BOIÉTICA.

Profesora Jefe Cátedra:

Josephine Bratz.

GRUPO:

MINCHEKEWÜN

Análisis Bioético “El jardinero fiel”

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INTRODUCCIÓN.

A lo largo de la historia, se han realizado importantes hallazgos sobre tratamientos para

curar las diferentes enfermedades que nos afectan, pero muchos de estos descubrimientos

han sido en base al abuso de personas vulnerables, el los cuales se han realizado

numerosos experimentos que no cumplían con ningún valor ético y respeto por la vida del

otro. Los ejemplos más comunes son los trabajos de médicos nazis en los campos de

concentración, durante la Segunda Guerra Mundial, experimentando con los deportados.

Estos estudios consistieron en fracturas, infecciones inducidas, radiaciones, cáncer,

experimentación en gemelos. Lamentablemente, no han sido los únicos en la historia en

cometer abusos en la investigación, es por eso que a raíz de lo mencionado anteriormente es

que se han creado códigos y tratados universales para resguardar a las personas de estos

abusos, los más importantes son:

El código de Nunberg (1947):

- Donde aclara que el sujeto de investigación debe dar un consentimiento voluntario

y conserva su libertad.

- El experimento de ser necesario, preparado correctamente y con muy pocos riesgos

de producir daños.

- El investigador debe ser calificado, para no generar daño.

Declaración universal de los derechos humanos (1948):

- Tratar a todo individuo como igual.

- Promover y proteger el derecho a la vida, libertad y seguridad de las personas.

- No esclavizar ni hacer servidumbre.

- No torturar a las personas o propender que estén sujetos a castigos o tratamientos

crueles inhumanos o degradantes.

Declaración de Helsinki (1964):

- La investigación debe responder a un diseño científico y debe contar con

experimentación previa en animales.

- Debe responder al principio de proporcionalidad y considerar los riesgos

predecibles en relación con los beneficios posibles.


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- Debe respetarse el derecho del ser humano, sujeto de investigación, por sobre los

interés de la ciencia y la sociedad.

- Debe obtenerse un consentimiento y respetarse la libertad del individuo en cualquier

momento del estudio.

Además, producto de todos estos hechos, surge la bioética como una ciencia que plantea

principios para ser aplicados a la investigación, donde consideramos: la autonomía, la no

maleficencia, la beneficencia, y la justicia. El fin de esta ciencia es guiar una investigación

respetuosa con los derechos humanos y la dignidad de la persona.

La película “El jardinero Fiel”, tiene por objetivo llegar a estremecer la conciencia y el

corazón del telespectador relatando la precaria situación de pobreza, falta de educación,

sufrimiento y desprotección social que padece el pueblo keniata. Dejando ver como sus

propias autoridades gubernamentales, entregan los sueños y esperanzas de su pueblo a

cambio de poder y dinero. Paralelamente es esta historia, ocurre una idílica historia de

amor entre sus protagonistas, los cuales son Justin Quayle y Tessa Quayle. Quienes deciden

viajar a África (Kenia), el primero por un asunto laborar y Tessa por seguir a su corazón,

ésta es médico de profesión con una actitud frente a la vida de carácter altruista, con

sentido social y defensora de los derechos fundamentales de las personas.

La película presenta como se llevan a cabo estudios de nuevos tratamientos farmacológicos

para la tuberculosis en Kenia, donde las personas son vulneradas, mostrando una visión

crítica sobre la ética en el desarrollo de nuevos medicamentos por parte de la industria

farmacéutica sin su consentimiento y coercionando su actuar y voluntad ante su situación

de salud y bienestar biopsicosocial, tanto individual como familiar.

Es así, como ante los ojos de profesionales de la salud, autoridades locales y

gubernamentales se comienza a desenlazar una trama de corrupción, burocracia y acciones

lucrativas por parte de la industria farmacéutica, asociado con una repudiable transgresión

a los derechos fundamentales de los individuos.

Éste films es una enseñanza de vida y de la aplicación de los principios éticos y morales

que debemos tener antes la atención o cercanía con grupos vulnerables.


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RESUMEN DE LA PELÍCULA.

La trama de la película se da en el continente africano y basa su argumento en las

colusiones existentes entres las empresas que manejan el mercado farmacéutico, y sobre la

cantidad de vidas humanas perdidas en diversos estudios de investigación realizados de

forma irregular. Resulta en un llamado a la reflexión sobre la falta de escrúpulos de los

poderosos, la realidad imperante en el tercer mundo y con poblaciones vulnerables y las

consecuencias del accionar corrupto.

Los personajes principales presentes en la historia son: Justin Quayle, un diplomático

británico; Tessa, una joven activista muy aferrada a sus convicciones y a la justicia.

Tessa y Justin se conocen en una conferencia en la que, como diplomático, sustituyó a un

alto cargo, ocasión que aprovecho Tessa para protestar ante el estado en el que se

encuentran los países en vías de desarrollo, Justin a pesar de la actitud agresiva y la ira de la

joven, queda admirado de ella, generándose un lazo que los llevo a prometer no separarse

nunca más, Justin, es enviado al norte de Kenia en su función de diplomático.

En Kenia, Tessa se integra muy bien con la gente de ese país, por lo que la injusticia vista

por ella en este lugar, la afectan de gran manera, lo que la lleva a luchar por intentar

cambiar todo. Para ello, se aferra a la ayuda del médico local, Arnold Bluhm, con el cual

descubre lo que hacen realmente la compañía farmacéutica internacional “KDH” y su

aliada en el país, “Tres abejas”. “KDH” es la productora de medicamentos de mayor

importancia a nivel internacional que creó Dypraxa, un fármaco en estudio que pretenden

utilizar para el tratamiento de la tuberculosis multirresistente, una vez este pase todos los

controles. “Tres abejas”, su agencia en Kenia, es una de las compañía de mayor proyección

del país, es quien se dedica a realizar las pruebas de Dypraxa, para lo que utiliza pacientes

que reciben el tratamiento de manera gratuita, bajo coerción, ya que si se niegan a realizar

estas pruebas, se les quita la prestación sanitaria, por lo cual, los pacientes no poseen mayor

opción, y se ven obligados a recibir este tratamiento sin ninguna información de qué

medicamento están recibiendo, los daños que les puede ocasionar, y menos cuáles son sus

fines.


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La relación tan estrecha entre Arnold y Tessa, molesta a Justin, quien sospecha de una

infidelidad, pero nunca es capaz de decirle nada por el miedo a perderla. En estos

momentos, recurre al cuidado de sus plantas, negándose a lo que le parece casi evidente.

Tessa en Kenia queda embarazada, pero este bebe luego lo pierde. Durante su estadía en el

hospital, Justin y Tessa conocen a una niña de 15 años, Tessa se da cuenta que esta niña es

tratada con Dypraxa, y sufre las fatales consecuencias. Tras este hecho, Tessa comienza a

indagar y buscar información, datos suficientes para realizar un informe de los estudios y

efectos adversos de Dypraxa, el cual lo envía al Alto Comisionado Británico, para su

evaluación. Pero la respuesta no es la deseada, y Tessa es vista como una gran amenaza

para el desarrollo del estudio del medicamento, por lo que dan orden de asesinarla, hecho

que ocurre durante un viaje desde Lokichongio, donde la acompañaba Arnold Bluhm.

El Alto Comisionado Británico emite un informe sobre la muerte de la joven activista,

adjudicando a la causa de muerte, un crimen pasional, pero Justin comienza a sospechar

que la muerte de su esposa no fue accidental, tras llegar a su casa y ver que la Policía se

había llevado todos los documentos y evidencia que poseía Tessa.

Justin decide investigar hasta saber la verdad de lo sucedido. Viaja a la aldea en la que vivía

la niña que conocieron en el hospital, pero no la encuentra, no obstante descubre la verdad

de la prestación sanitaria en el país. Viaja a distintos lugares, obteniendo información de los

hallazgos de Tessa, y, a pesar de los consejos del Alto Comisionado de no seguir con su

investigación, de las amenazas de muerte y palizas recibidas, continúa hasta encontrar la

verdad sobre Dypraxa. El hecho de que el medicamento sólo pudiese ser comercializado, si

este tras su uso en África no generase ningún efecto secundario importante, coloca en duda

la validez de los ensayos clínicos realizados. Tras descubrir que el Alto Comisionado

Británico mantiene un pacto con “KDH” y “Tres abejas”, para eliminar los resultados que

no interesan dentro de los ensayos clínicos, Justin viaja a Sudán para obtener los verdaderos

resultados de las pruebas. De este modo confirma que la causa de la muerte de Tessa fue

que ella quería detener las pruebas de Dypraxa, rediseñarlo, lo que supondría años de

retraso en la comercialización, y millones de dólares de pérdida para la compañía

farmacéutica productora. Aunque Dypraxa presentaba propiedades curativas, también podía

matar y no era rentable volver al laboratorio y eliminar los efectos secundarios que


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ocasionaba, por lo era más fácil eliminar del estudio a quienes sufrieran estos efectos

adversos, falseando los datos. De esta manera aseguraban ganancias millonarias para las

industrias farmacéuticas.

Justin, una vez que completó su investigación, envía un correo con toda la verdad,

acusando a todos los implicados y desenmascarando los verdaderos resultados del estudio,

generando gran impacto en el país. A la vuelta de su viaje a Sudán, decide parar en el lago

Tukana, mismo lugar donde murió Tessa, ya que sabía que en cuanto lo encontraran, seria

asesinado, de esta forma logra comprender plenamente a Tessa y reunirse para siempre con

su esposa. Así, la fidelidad de este jardinero llegó hasta su muerte, incluso más.

ANÁLISIS PELÍCULA.

I. Análisis de Principios éticos.

1. No maleficencia.

La no maleficencia constituye un principio básico en ética que prohíbe infligir

intencionadamente daño a los demás, esto puede entenderse de 2 maneras diferentes, una se

refiere a que hay acciones que nunca se pueden realizar sea cual sea el fin o efecto que se

busque y otra a que hay efectos de tal peso ético que pueden llegar a justificar cualquier

riesgo de la acción que se ejecute. En algunas ocasiones, la prevalencia de no hacer daño y

la de hacer el bien es difícil de establecer, y se deben analizar las circunstancias en las que

se presenta el dilema para poder afirmar cuál de las dos acciones es la más importante. Este

principio básico generalmente se explica a través del concepto de daño, el cual es bastante

ambiguo ya que lo que para una persona puede representar un daño puede no serlo para

otra, dependiendo de los puntos de vista desde los cuales se analice la situación y de los

intereses que tenga cada persona.

En la película El jardinero fiel, éste principio se transgrede fundamentalmente en el abuso

por parte de la compañía farmacéutica internacional KDH y su aliada en el país (Kenia)

“Tres abejas”, al realizar investigaciones de un fármaco empleado para el tratamiento de la

tuberculosis multirresistente en grupos de personas vulnerables, desamparadas, sin

conocimientos y sin oportunidad de escoger entre el tratamiento que consideraran mejor


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para su situación de salud, pasando a llevar de esta manera los derechos de cada individuo

provocando así un daño que no justifica el objetivo final de la investigación.

En esta situación prima el beneficio económico para la compañía farmacéutica y personas

asociadas a ella y no justamente se vela por el bien para las personas estudiadas vulnerando

el derecho de cada individuo a acceder a una atención de salud de calidad y digna,

perjudicando el estado de salud o realizando un daño intencionado (independientemente del

fin que se busca) en éstas personas ya vulnerables, llegando incluso a la muerte de muchas

de ellas.

En el jardinero fiel queda demostrada la falta de investigación relacionada con los efectos

adversos del fármaco, por la introducción inmediata en personas para ahorrar millones de

dólares en estudios previos, privándolas de información vital (omisión) que les permita

tener la capacidad de decidir participar o no de la investigación y omitiendo además el

consentimiento informado provocando así efectos no deseados en personas que sólo

esperaban una alternativa para paliar su enfermedad. Claramente existe una violación por

el respeto de la autonomía de los pacientes y no se establece un balance entre los daños y

beneficios que podrían causar la investigación o el tipo de tratamiento que se les da a este

grupo de personas desamparadas, practicando así lo contrario de un debido cuidado, la

negligencia.

2. Autonomía.

La autonomía como principio nos otorga el derecho de poder elegir específicamente los

derechos de libertad, de intimidad, de elección individual, libre voluntad, del propio

comportamiento y ser dueño de uno mismo. Para ello es preciso que la persona esté

debidamente informada para la posterior elección en forma voluntaria, supone saber, en qué

consiste y cuáles son las posibilidades o consecuencias de aquella elección.

Este principio esta transgredido explícitamente durante toda la película en aquellas

personas vulnerables portadoras de VIH + que conforman la comunidad perteneciente a

Kenia. El motivo de la transgresión es la coerción por parte de la compañía “tres abejas”

la más próspera del país, que se dedica a la experimentación y realización de pruebas

con DYPRAXIA en pacientes que reciben tratamiento de manera gratuita. Esta compañía


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con previa aprobación y consentimiento de autoridades y personas influyentes en este

estado, niega en forma consciente la entrega de información acerca de la investigación,

uso del medicamento, consecuencias, firma voluntaria del consentimiento informado por

parte de los participantes y retiro voluntarios sin sanciones posteriores en estas personas,

aludiendo una condición de inferioridad debido a la ignorancia, falta de educación,

necesidad en el acceso a servicios de salud. Este principio se transgrede este en ellas, un

ejemplo de aquello queda plasmado cuando el protagonista Justin se percata del contexto

en el que está inserto y la situación que los habitantes debían soportar, sobre todo si se

negaban a realización de las pruebas, realizaban algún tipo de pregunta o simplemente sin

intención entregaban información a personas que para estos accionistas podría resultar

riesgosa, para evitar este tipo de situaciones los accionistas mediante la coerción

simplemente los sancionaba quitando la prestación sanitaria.

3. Beneficencia.

El principio está implicado y aplicado en los personajes principales de la película: Justin,

Tessa y Arnold. Ellos trataron (en diferentes tiempos y maneras) de llegar a la verdad del

asunto tras el uso experimental de Dypraxa en personas VIH+ en Kenia. Los keniatas

estaban siendo desvalorados ya que se les transgredían sus derechos al hacerles firmar

consentimientos sin estar informados, al amenazarlos con quitarles los servicios sanitarios

si no consumían el medicamento que les daba la farmacéutica y al no tener la posibilidad de

elegir entre un tratamiento y otro. El hecho de que este trío de “benefactores” esté en pleno

conocimiento de lo que sucede con las personas que mueren y el verdadero plan de la

KDH, los hace jueces y protectores de los derechos de los que están siendo vulnerados y les

están violando sus derechos humanos universales.

Los protagonistas buscan hacer el bien de manera indirecta, ya que levantando el velo que

cubre el verdadero móvil de la experimentación de medicamentos en poblaciones

vulnerables e ignorantes, irían presos los responsables de aquel daño, y lo más importante,

el abuso hacia los keniatas desaparecería e, inminentemente, llevaría a crear nuevas leyes y

protocolos para la entrega de prestaciones de salud en países del tercer mundo.


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4. Justicia.

Tratar a cada uno como corresponda, con la finalidad de disminuir las situaciones de

desigualdad (ideológica, social, cultural, económica, etc.). Este principio se ve claramente

alterado en el argumento de la película, ya que se usa a una sociedad vulnerable para

realizar ensayos clínicos sin la debida autorización además de coercionando a la gente no

presentando más alternativa que la de permitir los ensayos o quedarse sin atención alguna.

Las políticas públicas se diseñan de acuerdo con ciertos principios materiales de justicia. En

España, por ejemplo, la asistencia sanitaria es teóricamente universal y gratuita y está, por

tanto, basada en el principio de la necesidad. En cambio, en Estados Unidos la mayor parte

de la asistencia sanitaria de la población está basada en los seguros individuales contratados

con compañías privadas de asistencia médica. En el ejemplo de la película el servicio de

salud es de origen público, pero es sumamente precario e influenciable por las grandes

farmacéuticas las que controlan parte de los servicios manipulando datos y lo que es peor,

disponiendo de las vidas de la gente a su favor.

La relación médico-paciente se basa fundamentalmente en los principios de beneficencia y

de autonomía, pero cuando estos principios entran en conflicto, a menudo por la escasez de

recursos, es el principio de justicia el que entra en juego para mediar entre ellos. Pero ¿Qué

pasa si influyen intereses personales en esto? El principio de justicia se ve alterado,

impidiendo la equidad en la atención. En la película se realizan ensayos clínicos con los

pobladores, quizás lo necesitaban, así que recibirlo es en cierto modo “justo”, pero ¿sigue

siéndolo cando se sabe que dicha droga no es 100% segura? Deja de ser justo para ser

irresponsable, inmoral e ilegal.


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II. Análisis Valores Morales presentes en la trama de la película.

Amor: El amor es un concepto universal relativo a la afinidad entre seres y definido

de diversas formas, según las diferentes ideologías y puntos de vista. Este valor se

ve reflejado en la historia central de película, que es la pareja formada por Tessa y

Justin, quienes inician una historia de amor de la manera más inesperada; el cual

perdura a través del tiempo a pesar de las adversidades. Otra situación que refleja

este valor, es el hecho de que Tessa prefiere no hacer partícipe de los avances de su

investigación a su esposo, para protegerlo, al dimensionar los riesgos a los cuales se

podría enfrentar.

Gratitud: Es un valor asociado al sentimiento que experimenta una persona, al

estimar un favor o beneficio que alguien le ha concedido. Este valor se evidencia en

el trato que recibe Tessa por parte de la comunidad Keniata a la que llegan a vivir,

quienes la llaman afectuosamente “Mamá Tessa”.

Respeto: Es la consideración de que alguien o algo tiene un valor por sí mismo y se

establece reciprocidad. Claramente este valor existe en la película, donde está

constantemente transgredido al no considerar la validez que tiene la autonomía de

las personas al momento de tomar una decisión. Ejemplo de esto, es la coerción

ejercida sobre la comunidad para que aceptasen el uso de fármacos a cambio de

prestaciones médicas.

Amistad: En términos sociales implica la relación afectiva entre personas. Se habla

de amistad cuando existen un sentimiento compartido entre dos personas de

confianza, respeto, afecto y empatía emocional. Ésta se manifiesta en el vínculo

espontáneo que surge entre Tessa y Arnold, al compartir intereses en común, lo que

los lleva a pasar la mayor parte del tiempo juntos, en pos del objetivo que

perseguían.


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Bondad: Es una inclinación natural a hacer el bien con una profunda compresión de

las personas y sus necesidades. Este valor se pone de manifiesto en las

convicciones que mueven a Tessa, haciéndose tangibles en cada una de las acciones

que realiza.

Dignidad: Es el valor intrínseco y supremo, que hace que el individuo valore su ser.

El enfoque que tiene la película es la transgresión de este valor, al demostrar cómo

las potencias económicas son capaces de experimentar con las personas más

vulnerables, por el simple hecho de estar en desventaja socioeconómica y cultural;

haciendo caso omiso del respeto de la autonomía y dignidad que ellos poseen.

Fortaleza: Es la virtud que nos permite vencer los obstáculos con la ayuda de la

inteligencia y la voluntad. La fortaleza se refleja en Tessa, en un inicio, al

conseguir información confidencial a pesar de los obstáculos que en el camino

aparecen, y en Justin posterior a la muerte de ella, al perseguir la verdad sin

importar las consecuencias y riesgos que esto implica.

Laboriosidad: Significa hacer con cuidado y esmero las tareas, labores y deberes

que son propios de nuestras circunstancias. Este valor se refleja en Tessa y Arnold,

en la búsqueda de la verdad; también en el cuidado que Justin realizaba a su Jardín y

posterior a la muerte de Tessa, al ir en busca de las circunstancias reales que

rodearon el deceso de su ésta.

Libertad: Valor vinculado a la facultad del ser humano que le permite llevar a cabo

una acción de acuerdo a su propia voluntad. Este es otro valor que se ve

transgredido dentro la película. Por ejemplo: al hacer firmar un consentimiento

informado, bajo coerción, sin información veraz y carente del mínimo valor a la

integridad de la persona.

Perseverancia: Alcanzar lo propuesto y buscar solución a las dificultades que

puedan surgir. Al igual que la fortaleza, encontramos este valor en las actitudes de


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Tessa, Arnold y Justin, quienes no sólo persiguen un objetivo, sino que además

buscan soluciones reales a las dificultades que las circunstancias les presentan.

Responsabilidad: Es la virtud que consiste en la capacidad de toda persona de

conocer, aceptar y asumir las consecuencias de sus actos. Ejemplo de ello, es la

responsabilidad que asumió Tessa desde el momento en que descubrió la

vulneración a la integridad de las personas, pertenecientes a niveles

socioeconómicos y culturales inferiores, de los países africanos. Comprendiendo

que el callar esta situación la hacía cómplice de la misma, asumiendo como propia

la misión de que esta se diera a conocer públicamente.

Tolerancia: Es el respeto a las ideas, creencias o prácticas de los demás, cuando son

diferentes o contrarias a las propias. Esto se manifiesta en la tolerancia que existe en

la pareja, respecto a su modo de pensar individual y las labores que desempeñan;

pues así como Tessa debe aceptar el rol diplomático que cumple Justin,

representando a una potencia mundial, que de paso es la que vulnera los derechos de

la comunidad en la que viven; Justin, es capaz de no interferir en las investigaciones

y actividades que Tessa realiza a diario, aunque esta implique que ella pase largas

horas junto a otro hombre, lo que genera comentarios del medio. Lo anterior

señalado, se justifica en que éste comprende la importancia que tiene esto para ella.


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CONCLUSIÓN.

Sin duda, que la película “El Jardinero Fiel”, posee la cualidad de hacer reflexionar al telespectador,

aunque sea por un segundo, respecto de la realidad hipotética o verídica en que viven muchos

países, donde encontramos personas, seres humanos, con los mismos derechos a la vida que

nosotros, sin embargo; viven o mejor dicho sobreviven en condiciones tan adversas a las nuestras.

La película logra su objetivo principal en nuestro grupo, el cual es estremecer la conciencia y el

corazón del espectador. Llevando con ello, una profunda reflexión y análisis respecto cual es

nuestro rol social ante situaciones semejantes de vulnerabilidad de los derechos fundamentales de

las personas. Es indignante ver cómo sólo por estar situado, por ejemplo, en una condición de

pobreza, falta de educación, sufrimiento y desprotección social, algunas personas inescrupulosas o

con tantas ansias de lograr sus metas, sin importar ni medir las consecuencias de aquello, son

capaces pesquisar poblaciones con determinados factores de riesgo y hacer uso de ello para

alcanzar sus propósitos.

Éste films nos deja una gran enseñanza de vida, y nos otorga la posibilidad de reconocer la

importancia de aplicar y tener un manejo de los principios éticos y morales, más aún en el área de

la investigación, los cuales siempre debemos tener presentes, en toda atención, pero

especialmente ante la cercanía con grupos o personas vulnerables, ya que el estar “desprotegido”

no los hace menos personas y con menos derechos, al contrario, debiese exigir lo mejor de

nosotros, tanto como personas como profesionales de la salud.

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