Informe General Centros de Tratamiento de SPA Colombia 2000

SUBDIRECCIÓN ESTRATÉGICA Y DE INVESTIGACIONES 1

Ministerio de Justicia y del Derecho DIRECCIÓN NACIONAL DE ESTUPEFACIENTES Unidad Administrativa Especial Entidad de Coordinación Nacional

Centros de Tratamiento

Informe General Colombia 2000

El VESPA tiene como propósito convertirse en un sistema comprensivo y unificado que brinde información sobre la situación del consumo de sustancias psicoactivas (SPA) a través de fuentes múltiples de información, denominadas en este Sistema “ventanas”, con el fin de contribuir en la elaboración de un diagnóstico útil fundamental para la formulación de políticas y programas de prevención integral en el país. A lo largo del 2.000 bajo el liderazgo de la Dirección Nacional de Estupefacientes, el VESPA se ha centrado a lo largo del territorio nacional en la aplicación de la ventana “Centros de Tratamiento” y por iniciativa de las regiones se realizaron aplicaciones de las ventanas en Centros Universitarios” en las

ciudades de Ibagué, Medellín, Bucaramanga y Manizales, de las cuales presentaremos los principales datos; y de la “Línea de Orientación Telefónica”, que funciona en Medellín de manera continuada desde el año 1998. La Dirección Nacional de Estupefacientes invita a las entidades a presentarnos sus proyectos de investigación cuya herramienta central sea la aplicación de alguna de las ventanas del VESPA o a publicar en este medio los trabajos realizados en el país y socializar los datos de estos proyectos con el fin de darlos a conocer a la comunidad interesada en el tema de la vigilancia del consumo de sustancias psicoactivas.

Como introducción al presente Boletín VESPA 2.000, es importante resaltar que en el año 2.000 se realizaron mejoras al instrumento de recolección de información, decisión tomada con base en las necesidades de contar con una mayor calidad de la información. El primer punto de cambio se refiere al incremento, hasta siete (7) en el número de sustancias que el paciente puede reportar, quitando los datos de droga secundaria y terciaria que muy poca información estaban suministrando. En la

medida que se incluyen todas las sustancias consumidas, se incrementa la sensibilidad del instrumento para medir sustancias de mas baja prevalencia, las cuales hasta la versión utilizada en 1999 no quedaban registradas, ya que los usuarios no las reportaban como “secundaria” o “terciaria”. Igualmente se incluyó un listado de sustancias mas completo, la posibilidad de registrar mezclas y sustancias inyectadas.

INTRODUCCION

I. CENTROS DE TRATAMIENTO


Todo lo anterior acompañado de un software bajo ambiente windows, versión 2.000, de fácil instalación en CD rom, diskettes, manual del usuario y formularios en paquetes de 100 en dos versiones: Centros de Tratamiento en general y Centros de Tratamiento para el Instituto Colombiano de Bienestar Familiar. Es importante recordar que la ventana “Centros de Tratamiento” brinda información de carácter contínuo, permite contar con una alerta sobre nuevas drogas, identificar los perfiles demográficos, patrones de uso en usuarios severos, cambios en las drogas de preferencia y uso de drogas inyectadas en los pacientes que acuden a pedir ayuda a los Centros de Tratamiento y Rehabilitación. Durante este año se levantaron 6524 registros provenientes de las ciudades de Bogotá, D.C., Armenia, Villavicencio, Cartagena, Cúcuta, Neiva, Ibagué y los departamentos de Antioquia, Caldas, Cundinamarca, Cauca y Valle del Cauca. En relación con el número de datos reportados por las entidades notificadoras desde el año 1998 (n= 5178), en 1999 (n= 6765 datos) y en el 2.000 ( n= 6524) observamos que a lo largo de los dos últimos años el promedio de datos se ha mantenido, lo cual no es significativo para el esfuerzo realizado de capacitación y coordinación con las regiones.

Es innegable el efecto negativo que sufre el Sistema dada la situación de reestructuración administrativa por la que han estado pasando las Secretarías de Salud municipales y departamentales y los problemas económicos de las entidades privadas, lo que ha ocasionado que los funcionarios que habían designado parte de su tiempo para atender el VESPA cada vez sea menor, además del costo de la alta rotación del personal dentro de las instituciones. Los problemas arriba mencionados, las diferencias de infraestructura de investigación y el poco interés en algunos casos por el levantamiento de información de manera permanente, dificulta el contar con datos consistentes disponibles a nivel nacional. Así, los datos que a continuación se presentan tienen diferencias inherentes a la cantidad de información proveniente de cada Municipio o Departamento. El 70% de la información hace relación a entidades de carácter privado, la cual se convierte en un buen indicador de la atención prestada básicamente por Comunidades Terapéuticas y el 30% restante corresponde a información proveniente de entidades que tienen cupos contratados por el Instituto Colombiano de Bienestar Familiar que atiende población menor de edad con problemas de abuso de sustancias y Entidades Prestadoras de Salud.

Tabla 1. Total de Registros reportados por departamentos y ciudades entre enero y diciembre de 2.000

DEPARTAMENTO NÚMERO DE ENTIDADES

NOTIFICADORAS TOTAL

REGISTROS ANTIOQUIA 13 1.152

VALLE DEL CAUCA 12 832 IBAGUÉ 6 243 CAUCA 3 179 NEIVA 1 6

CÚCUTA 1 28 BUCARAMANGA 2 113

CARTAGENA 6 122 VILLAVICENCIO 4 67 BARRANQUILLA 6 233

ARMENIA 4 67 CALDAS 4 125 BOGOTA 30 3.517 TOTAL 87 6.524


La tabla indica, al igual que en años anteriores, que los departamentos de Antioquia, Valle del Cauca y la ciudad de Bogotá, presentan el mas alto reporte en el país, comportamiento que se mantiene desde el año 1998. En cuanto al número de entidades notificadoras no se puede decir que tan representativo es del total de las existentes en el país, ya que el

cambio permanente de domicilio o de razón social no permite contar con una estadística confiable. En promedio se cuenta con un total de 87 entidades que están realizando la notificación, este año de excelente calidad, aunque es importante aclarar que esta varía mucho en relación con la continuidad del reporte.

Tabla 3. Frecuencia y Porcentaje de la población atendida según sexo

Sexo Frecuencia Porcentaje

Femenino 987 15.20% Masculino 5524 84.80%

Total 6511 100%

La tabla 1 indica que el 85% de la población atendida a lo largo del año fué de sexo masculino y el 15% corresponde a población femenina. La relación es de 5.6 hombres que abusan de sustancia por 1 mujer y que además acuden a tratamiento. Continúa presente la hipótesis sobre la baja frecuencia de consultas femeninas por aspectos relacionados con estigmatización social o abuso escondido del consumo femenino.

FRECUENCIA

0

1000

2000

3000

4000

10 a 14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40 >

Rangos de edad

Nú

mer

o c

aso

s

Gráfico 1. Población atendida según rangos de edad

Se reportaron 3157 casos de jóvenes entre 15 y 19 años que acudieron a tratamiento, seguidos por un total de 865 casos entre 10 y 14 años, seguidos en tercer lugar por población mayor de 60 años.

PRESENTACION DE DATOS DEMOGRÁFICOS


0 500 1000 1500 2000 2500

Sin escuela

Secundaria

Universitario

Esc

ola

rid

ad

Gráfico 2. Población atendida según Nivel Educativo

La gráfica indica que el grado de escolaridad alcanzado por la población consultante, en primer lugar es la secundaria con una frecuencia de 2477casos; seguida por aquellos que alcanzaron el nivel técnico, con un total de 1759 casos; en tercer lugar, la primaria con un total de 1729 casos. En cuanto a la ocupación en esta población, se tiene la desocupación (están sin trabajo o estudio y no lo están buscando), en segundo lugar población estudiantil y en tercer lugar con trabajo ocasional.

Gráfica 3. Tratamientos previos por abuso de SPA

NO67%

SI33%

El 67% de la población no ha recibido tratamientos previamente (n= 4275) y el 33% si ha estado en algún tipo de tratamiento con anterioridad (n= 2110 casos), indicador alto de recaídas en la conducta

compulsiva.

El concepto de Droga de Inicio (DI) se refiere a la primera sustancia, lícita o ilícita que la persona probó en su vida. Investigaciones previas han mostrado que las personas que comienzan a usar drogas a más temprana edad tienen un riesgo mayor de ser usuarios o dependientes a largo plazo. La Droga de Mayor Impacto (DMI) se refiere a la droga identificada por el usuario como la

causante de daños en términos de salud, familia, problemas legales o en el lugar de trabajo. Esta definición incluye también pautas de consumo no dependientes que pueden llevar a la persona a pedir ayuda o que se asocian con una mortalidad o morbilidad cada vez mayor, como sobredosis o enfermedades infecciosas.

PATRONES DE CONSUMO


Tabla 4. Frecuencia de Consumo por Etapas.

Tipo Droga Inicio Secundaria Terciaria Impacto

Alcohol 2842 914 390 1213 Marihuana 1795 1483 1108 1711

Tabaco 1079 1194 254 366 Inhalables 258 282 336 383 Cocaína 195 690 629 642 Basuco1 138 531 786 1539

Gráfica 4. Sustancias consumidas por etapas

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

Inicio Secundaria Terciaria Impacto

Etapa Consumo

Núm

ero

de C

asos

Alcohol

Marihuana

Tabaco

Inhalables

Cocaína

Basuco

La tabla 4 y gráfica 4 muestran por etapas del consumo cada una de las sustancias, destacándose como Droga de Inicio (DI) el alcohol en primer lugar y en segundo lugar la marihuana. Como droga secundaria, terciaria y de mayor impacto (DMI), se destaca la marihuana, la cual se mantiene a lo largo del ciclo de consumo. Continuando con la droga de impacto (DMI), luego de la marihuana se tienen el basuco en segundo lugar y el alcohol en el tercero. Se destaca, como en años anteriores, el poder adictivo del basuco, el cual inicia con una muy baja frecuencia de consumo y rápidamente se convierte en droga de mayor impacto.

Tabla 5. Perfil de la población con Marihuana como droga de mayor impacto (DMI). ? ?La edad de inicio del consumo de marihuana tiene como media los 13.8 años; una mediana de

14 años y una moda de 14 años. Datos muy consistentes con una desviación estándar de 3.2, lo que asegura poca variabilidad en los datos.

? ?El 14.3% pertenece al sexo femenino y el 85.7% al masculino. 1 Basuco. Es un producto estimulante derivado de la pasta base de la cocaína, que se obtiene del procesamiento químico de las hojas de coca, ya sea como residuo o subproducto y contiene de 40 a 80% de pasta básica de coca y proporciones diversas de ácido sulfúrico, gasolina, eter. Se presenta como un polvo blanco grisáceo o café, de sabor amargo y olor astringente. Es consumido en Colombia desde los años 80.


? ?El 36.9% ha estudiado hasta la secundaria; el 29.2% ha cursado primaria; y el 27.6% niveles técnico o tecnológicos.

? ?El 34% está desocupado ( no están estudiando ni trabajando, pero tampoco están en la búsqueda) y el 29.7% está estudiando.

? ?El 74.6% no han tenido tratamientos previamente por consumo y el 25.4% han asistido a algún tipo de tratamiento por motivos de adicción.

Tabla 6. Perfil de la población con Basuco como droga de mayor impacto (DMI). ? ?La edad de inicio del consumo de basuco tiene como media los 18 años; una mediana de 16

años y una moda de 15 años. Datos con una mediana variabilidad, ya que la desviación estándar es de 6.3.

? ?El 10% pertenece al sexo femenino y el 90% al masculino. ? ?El 33% ha alcanzado niveles técnico o tecnológicos, el 32.1% ha cursado secundaria; y el 26%

hasta la primaria. ? ?El 45% está desocupado ( no están estudiando ni trabajando, pero tampoco están en la

búsqueda) y el 22% % está desempleado. ? ?El 50.8% no han tenido tratamientos previamente por consumo y el 49.2% han asistido a algún

tipo de tratamiento por motivos de adicción. Dato que permite confirmar el poder adictivo del basuco.

AÑO N° de Casos 1999 93 2.000 150

Los datos reportados no tienen mucha confiabilidad ya que lo que la población usuaria no reporta con claridad que tipo de sustancia es la que se inyecta; se encuentran sustancias como heroína, morfina, opio, LSD, toda clase de tranquilizantes, alcohol y 60 casos “sin dato”.

Se requiere reforzar este punto en la entrevista cuando la respuesta al ítem sea positivo, además de indagar mas sobre el patrón de consumo para hacerle seguimiento cercano al caso. Se observa un incremento importante de 57 casos reportados entre los años 1999 y 2.000.

POBLACION QUE REPORTO USO DE DROGAS INYECTADAS


En los dos últimos años ha habido un considerable número de estudios VESPA en población universitaria, los cuales han estado liderados por las Redes Universitarias y Planes Municipales de prevención de consumo que hay en las regiones. Las metodologías empleadas no son exactamente las mismas, pero se adecuan a los principios básicos de muestreo y de análisis de resultados. De tal manera que se pueden obtener algunas conclusiones en cuanto a perfiles demográficos y patrones de consumo entre las poblaciones universitarias estudiadas en los departamentos de Antioquia2, Caldas3 y Tolima4. Los tres estudios tuvieron como objetivo conocer los perfiles demográficos y patrones de consumo de SPA de los estudiantes vinculados a la Universidad, con el propósito fundamental de permitirle a los administradores y responsables de los Bienestares Universitarios contar con información confiable sobre políticas preventivas del uso de SPA y de control de expendios al interior de las entidades.

2 Investigación coordinada por la Fundación Universitaria Luis Amigó, RED UNIR y Plan de Prevención de la Drogadicción, Municipio de Medellín, 1999. 3 Investigación coordinada por el Plan Departamental de Prevención de Caldas “UPIC” y RED Universitaria. 4 Investigación coordinada por CORUNIVERSITARIA, Ibagué, Tolima, 1999

?? Resulta innegable que el consumo de

alcohol, cigarrillo y sustancias ilegales por parte de esta población es una realidad que cada día va ganando mayor presencia, y se puede hoy en día considerar que existe una cultura universitaria en torno a las sustancias psicoactivas que considera “normal” de la vivencia universitaria asumir el riesgo de desarrollar una conducta compulsiva.

?? La población que ingresa a la universidad tiene en promedio 16 años (lo que se denomina Universidad Adolescente), edad caracterizada por cambios en el desarrollo psicosocial dentro del ciclo vital, lo cual se ve, además acompañado de las nuevas presiones y responsabilidad de la vida universitaria. El VESPA ha registrado que el

uso de alcohol se acentúa en los primeros años de ingreso a la Universidad, aproximadamente de cada 1.000 estudiantes universitarios, 773 consumieron alcohol en el último año (Vespa Universitario, Plan de Prevención de la Drogadicción de Medellín y Red Unir de Antioquia, 1999).

?? En cuanto al riesgo de alcoholismo, el VESPA Universitario aplicado en Ibagué encontró que un 11% de la población presenta problemas de alcoholismo y un 9% está en un alto riesgo de serlo, especialmente en jóvenes entre los 16 y 25 años. Este dato refuerza la necesidad de establecer acciones preventivas orientadas de manera prioritaria a los primeros semestres, sin desconocer que en muchos

2. SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA VESPA EN ESTUDIANTES UNIVERSITARIOS. PRINCIPALES DATOS DE

LOS ESTUDIOS REALIZADOS EN 1999 Y 2000

GENERALIDADES SOBRE LOS HALLAZGOS DE LOS ESTUDIOS UNIVERSITARIOS


casos el estudiante ya llega a la universidad con un alto consumo de alcohol o incluso alcoholismo.

?? La marihuana es la sustancia ilegal de mayor consumo entre la población universitaria. Su fácil disponibilidad y bajo costo, unidos a la falta de información han producido la falsa percepción de que es una sustancia sin ningún riesgo. La edad promedio de inicio (EI) es a los 17 años y aquellos que reportan haber consumido más de una vez, indican llevar un tiempo de consumo inferior a un año, lo cual indica que el inicio de consumo pudo haber ocurrido en el transcurso de su vida universitaria.

?? La cocaína es usada con frecuencia entre los jóvenes que acostumbran periódicamente asistir a “rumbas”, quienes la utilizan para parar la borrachera. En cuanto a la prevalencia de vida, es de aproximadamente el 2.3%, muy por encima el consumo de hombres en relación con el de las mujeres (5:1). Es importante

resaltar de los estudios, que el nivel de abstención en esta población está por encima del 90%.

?? En cuanto a los tranquilizantes (medicamentos de control especial que solo pueden ser obtenidos con fórmula médica) al ser comprados en el mercado clandestino se consideran sustancias ilegales (Ministerio de Salud, 1995), ocupan el tercer lugar de consumo después del alcohol y el cigarrillo, y siguen siendo consumidos en una relación de 3:8 mujeres por 1 hombre ( VESPA Universitario del Tolima, 1999).

?? En cuanto a nuevas drogas como la heroína y el éxtasis, los estudios arrojan información difícil de comparar. El estudio realizado en Ibagué presenta un nivel de abstención del 95.8% y el de Antioquia del 99.8%. La prevalencia anual de aproximadamente 1.1% no es estadísticamente significativa, sin embargo cada caso en particular debe ser tomado como alerta especial y caso único para su evaluación, seguimiento y apoyo.

ESTUDIOS UNIVERSITARIOS

Los resultados de la Línea de Orientación sobre Alcohol y Drogas que a continuación se presentan corresponden a la información presentada por SURGIR, entidad ubicada en Medellín, especializada en la prevención del consumo de sustancias psicoactivas. Los datos corresponden a llamadas recibidas a lo largo del año 2000, proyecto financiado por la Orden Internacional de Trabajo Hospitalario – Alemania – DOH International, y el Plan de Prevención de la Drogadicción de la Secretaria de Salud de Medellín.

Las preguntas de VESPA se realizaron al consumidor o aun familiar que conociera de cerca su historia de consumo. Alo largo del año, los picos mas altos de llamadas se presentaron en el mes de mayo con 400 llamadas, en segundo lugar el mes de noviembre con 397 y el mes de febrero con 370 llamadas. El total de llamadas fue de 3.199 para un promedio mensual de 320 y de 13 llamadas por día.

SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS “VENTANA DE ATENCIÓN EN

CRISIS” LINEA DE ORIENTACIÓN SOBRE ALCOHOL Y


Los r esultados

ESTUDIO resultados UNIVERSITARIOS

FUENTE: LÍNEA DE ORIENTACIÓN SOBRE ALCOHOL Y DROGAS. FORMATO VESPA MODIFICADO

(Sistema de Vigilancia Epidemiológica para el Uso de Sustancias Psicoactivas)

En relación con la edad de los consumidores, se encontró que el 30.8% están en el grupo de los 15 - 19 años. En el rango de los 20 a 24 años está el 16.8% y en el de los 25 a los 29 años el 10.6%.

SEXO DEL CONSUMIDOR

El 85.7% de los sujetos usadores referidos durante las llamadas, son del sexo masculino y el 14.3% del sexo femenino.

G r á f i c o # 2 . D i s t r i b u c i ó n p o r c e n t u a l d e l a p o b l a c i ó n d e c o n s u m i d o r e s s e g ú n e d a d . E n e r o 0 3 a n o v i e m b r e 3 0 d e l

2 0 0 0 .

85.7%

14.3%

masculino

femenino

7.3%

30.8%

16.8%

10.6%10.1% 9.8%

8.4%

2.8% 2.2%0.6% 0.6%

0.0%

5.0%

10.0%

15.0%

20.0%

25.0%

30.0%

35.0%

Gráfico #1. Distriución porcentual de la población de consumidoressegún edad. Enero 03 a noviembre 30 del 2000.

10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64


DROGA DE INICIO

El alcohol fue considerado por el mayor porcentaje de las personas que llamaron a la Línea (44.0%), como la Droga de Inicio en la historia de consumo del sujeto. En segunda proporción se encontró a la Marihuana (35.0%) y a la Cocaína en el 6.7%.

DROGA SECUNDARIA

44.0%

6.4%

35.0%

3.4%

6.7%

2.2%

1.7%

0.6%

0.0% 10.0% 20.0% 30.0% 40.0% 50.0%

G r á f i c o # 3 . D i s t r i b u c i ó n p o r c e n t u a l d e l a p o r b l e m á t i c a d e

c o n s u m o s e g ú n d r o g a d e i n i c i o . E n e r o 0 3 a n o v i e m b r e 3 0 d e l 2 0 0 0 .

otros ps icot rópicos

inhalantes

benzodiacepinas

cocaína

bazuca

marihuana

cigarrillo

a lcoho l

0.0%5.0%

10.0%15.0%20.0%25.0%30.0%35.0%40.0%45.0%50.0%

alco

hol

ciga

rrill

o

mar

ihua

na

ba

zuca

coca

ína

benz

odia

cepi

nas

barb

itúri

cos

inha

lant

es

cafe

ína

otro

s

no s

abe

no la

con

sum

e

sin

dato

Gráfico # 4. Distribución porcetual de la problemática de consumo según droga

secundaria y terciaria. Enero 03 a noviembre 30 del 2000.

secundaria

terciaria

HISTORIA DE LA PROBLEMÁTICA ESPECIFICA DE CONSUMO


En relación con la droga secundaria, dentro de tal frecuencia de consumo, se encontró que el mayor porcentaje de las personas no la consumen (19.9%). Cuando se relato una información positiva acerca del uso de una droga secundaria, la Cocaína fue la mas relacionada (19.3%), seguida por la Marihuana (15.1%) y por el Tabaco (14.3%).

El 45.9% de las persona manifestó que el sujeto consumidor no ha utilizado dentro de su historia de consumo una droga terciaria. Cuando este tipo de droga se registro como utilizada, la Cocaína fue encontrada en mas alta proporción (9.5%), seguida por el Tabaco (8.4%) y por la Marihuana (6.2%).

DROGA DE IMPACTO

El alcohol fue considerado en el 29.1% de los casos, como la droga que ha generado un mayor impacto en los aspectos del desarrollo del individuo (social, económico, familiar, de comportamiento y otros), seguido por la Marihuana (28.9%) y por la Cocaína (22.1%).

APOYO PARA EL TRATAMIENTO

Al preguntar sobre el tipo de apoyo con el que contaban las personas que llamaron a la Línea para que el sujeto consumidor accediera a una de las formas de tratamiento, se encontró que el 61.6% contaban con su afiliación al Sistema General de Seguridad Social en Salud como una forma de apoyo para tal fín. Mientras que el 22.1% cuentan con al apoyo de su familia y el 7.0% son

sujetos consumidores, que informan que contarían con sus propios recursos para un posible tratamiento.

En relación con la afiliación al SGSS, se registra que 28.9% tienen afiliación al régimen contributivo (como cotizantes o beneficiarios) y el 21.6% al régimen subsidiado.

QUIEN REALIZA LA LLAMADA

Gráfico # 5. Distribución porcentual de la problemática deconsumo según droga de impacto. Enero 03 a noviembre 30

del 2000.

29.1%

1.7%

28.9%

0.6%

12.3%

22.1%

2.2%

3.1%

0.0%

5.0%

10.0%

15.0%

20.0%

25.0%

30.0%

35.0%

a l c o h o l

cigarr i l lo

mar ihuana

bazuca

c o c a í n a

benzod iacep inas

inha lan tes

o t ros ps icot rópìcos


El 41.5% de las llamadas a la Línea de Orientación sobre Alcohol y Drogas registrados en el formato VESPA Modificado durante el año, fueron realizadas por el sujeto usador de

sustancias psicoactivas, mientras que el 21.6% se realizaron por las madres de tales personas y el 10.6% por las (los) cónyuges.

CRÉDITOS Coordinadores del VESPA para Centros de Tratamiento en los siguientes departamentos y ciudades de Colombia: Secretaría de Salud de Bogotá, D.C Henry Alejo Secretaría de Salud de Santa Marta, Miosotis Meyer Secretaría de Salud de Cartagena, Sixta Peñalosa Secretaría de Salud de Popayán, Amparo Rodríguez Red de Tratamiento y Rehabilitación del Consumo de SPA, Nidia Milena Rangel Gobernación de Norte de Santander, Nelly Serrano de Peña Secretaría de Salud Departamental de Caldas, Ana María Escobar Gobernación de Santander del Sur, Nixon Jácome Casadiego Secretaría de Salud de Pereira, Luz Adriana Rivera Fundación Prevenir, Armenia, Reinel Sepúlveda RUMBOS, Neiva, Gilma Méndez RUMBOS, Ibagué, Gilma Méndez Secretaría de Salud de Medellín, Angela Gaviria. Coordinadores del VESPA aplicado en Población Universitaria Vigilancia Epidemiológica sobre Consumo de SPA en la Corporación Universitaria de Ibagué. Blanca Cecilia Corredor. Sistema de Vigilancia Epidemiológica sobre Consumo de SPA en Población Universitaria en Medellín. Alcaldía de Medellín y Secretaría de Salud de Medellín. Sistema de Vigilancia Epidemiológica sobre Consumo de SPA en Población Universitaria en Manizales. UPIC y Red Universitaria de Caldas. Línea de Orientación Sobre Alcohol y Drogas. Surgir, Secretaría de Salud de Medellín y DOH International.

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