INFORME FINAL EJERCICIO PROFESIONAL SUPERVISADO Livingston ...
Informe final Ejercicio Profesional Supervisado Sipacate...
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Informe final Ejercicio Profesional Supervisado Sipacate, Escuintla Guatemala, febrero a octubre de 2015 Presentado por: JOSUÉ ANTONIO QUIÑÓNEZ CAMPOS Ante el tribunal de la Facultad de Odontología de la Universidad de San Carlos de Guatemala, que presidió el acto de graduación, previo a optar al título de: CIRUJANO DENTISTA Guatemala, noviembre de 2015
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Informe final Ejercicio Profesional Supervisado Sipacate, Escuintla
Guatemala, febrero a octubre de 2015
Presentado por:
JOSUÉ ANTONIO QUIÑÓNEZ CAMPOS
Ante el tribunal de la Facultad de Odontología de la Universidad de San Carlos
de Guatemala, que presidió el acto de graduación, previo a optar al título de:
CIRUJANO DENTISTA
Guatemala, noviembre de 2015
Informe final Ejercicio Profesional Supervisado
Sipacate, Escuintla
Guatemala, febrero – octubre 2015
Presentado por:
JOSUÉ ANTONIO QUIÑÓNEZ CAMPOS
Ante el tribunal de la Facultad de Odontología de la Universidad de San Carlos
de Guatemala, que presidió el acto de graduación, previo a optar al título de:
CIRUJANO DENTISTA
Guatemala, noviembre de 2015
JUNTA DIRECTIVA DE LA FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
Decano: Dr. Edgar Guillermo Barreda Muralles
Vocal primero: Dr. Edwin Oswaldo López Díaz
Vocal segundo: Dr. Henry Giovanni Cheesman Mazariegos
Vocal tercero: Dr. Jorge Eduardo Benítez De León
Vocal cuarto: Br. José Rodrigo Morales Torres
Vocal quinta: Br. Stefanie Sofia Jurado Guilló
Secretario académico: Dr. Julio Rolando Pineda Cordón
TRIBUNAL QUE PRESIDIÓ EL ACTO DE GRADUACIÓN
Decano: Dr. Edgar Guillermo Barreda Muralles
Vocal: Dr. Juan Carlos Búcaro Gómez
Secretario Académico: Dr. Julio Rolando Pineda Cordón
I
ACTO QUE DEDICO
A:
DIOS: Por siempre estar conmigo y tomarme
como su hijo. Gracias por todo, porque
sin su ayuda nada fuera posible.
MI MADRE: Por ser mi amiga, mi guía, mi consejera,
mi mamá; porque todo lo que soy es por
ti. Te Amo.
MI ABUELITA, TÍA Y PRIMA: Mis segundas madres. A mi prima,
Analy, por quererme como a un hijo y
que siempre ser incondicional conmigo.
A mi tía, Sandra, por ser mi
consentidora y por estar disponible en
todo momento para ayudarme. A mi
abuelita, Ángela, por ser mi compañía.
Las quiero mucho.
MI TÍA ELVIRA: Gracias por creer en mí y por darme su
ayuda cuando más lo necesitaba.
A MIS PRIMOS: Alex y Jonnathan quienes desde
pequeños han sido como mis
hermanos, gracias por su cariño sincero
y por grandes aventuras e historias que
hemos vivido juntos. A Jennifer,
Stephanie, Pablo y José
MIS TÍOS: Erwin, Juan, Tia Olguita y Hugo por
tenderme la mano cuando lo necesito.
ALEJANDRA: Gracias por estar aquí, por ser
incondicional conmigo y por tu cariño
sincero que ha hecho mucho bien a mi
vida.
MIS AMIGOS: Charly, Jorge, Luis Ernesto, Arnold,
Jaqueline, John, Elfrid, Edgar, David,
Emilsa, Franklin, Mario González, don
José López, Doctor Bruno Wenchke,
Doctor Marvin Maas, Gracias a todos
por su amistad.
II
DR. RAFAEL. VILLEGAS: Por toda su ayuda y ser mi inspiración
para seguir esta hermosa carrera.
MIS CATEDRÁTICOS: Por todos los conocimientos que me
brindaron para mejorar y aprender en
esta carrera.
III
HONORABLE TRIBUNAL QUE PRESIDE EL ACTO DE GRADUACIÓN
Tengo el honor de presentar ante ustedes, mi trabajo de graduación en la modalidad de
Informe Final del Ejercicio Profesional Supervisado, el cual realicé en el Municipio de
Sipacate, Escuintla de febrero a octubre 2015, conforme lo demanda el Normativo de
Evaluación con fines de promoción para estudiantes de la Facultad de Odontología de la
Universidad de San Carlos de Guatemala previo a optar al título de:
CIRUJANO DENTISTA
1
INDICE
Página
Sumario 2
1. Actividades Comunitarias 4
2. Prevención de enfermedades bucales 12
Sub-programa de fluoruro de sodio 17
Sub-programa Sellantes de Fosas y Fisuras 20
Sub-programa de educación en salud bucal 24
3. Investigación única 30
4. . Atención clínica integral para escolares y grupos de alto riesgo 51
5. Administración de consultorio 68
Capacitación del personal auxiliar 74
6. Bibliografía 81
7. Anexos 82
2
SUMARIO
El informe final que a continuación se presenta corresponde al Programa de Ejercicio
Profesional Supervisado EPS, realizado en Sipacate, municipio de Escuintla, durante el
período de febrero a octubre de 2015. Está conformado por 5 apartados los cuales son:
Proyecto comunitario. Se enfocó en la rehabilitación del parque infantil del Centro de Salud
y de la bomba de agua del mismo centro. El parque infantil se encontraba en muy malas
condiciones y no era apto para que jugaran los niños. En cuanto a la bomba, era necesaria
su rehabilitación, porque es la que ayuda a mantener lleno el tanque para que no falte el
agua el Centro de Salud.
Programa preventivo. Se trabajó en 6 escuelas de la comunidad de Sipacate: Escuela
Guadalupe, Escuela las Brisas, Escuela Empalizada, Escuela el Jardín, Escuela Rural Mixta
y Escuela Rama Blanca. Se realizaron colutorios de fluoruro al 0.2% en los escolares, se
colocaron sellantes de fosas y fisuras (SFF) y se efectuaron pláticas a los niños y maestros
en las escuelas de la comunidad.
Investigación en el programa de EPS. El tema fue “Prevalencia de caries en escolares de
12 años del sector público y su relación con variables socio-económicas”. Por medio del
método ICDAS, se obtuvo el índice de CPO-D de los niños y niñas seleccionados y la
severidad de caries; por del método Graffar como instrumento de medición, se recabó
información acerca del estrato socioeconómico de los niños y niñas. Finalmente, se
evaluaron los resultados.
Atención clínica a pacientes escolares y población general. Incluye a niños pre-
escolares, adolescentes, mujeres embarazadas y adultos mayores. Se presentaron las
gráficas que muestran los tratamientos realizados en dichos pacientes a lo largo de todo el
EPS. En estos grupos, se atendió a 263 pacientes, se realizaron 118 profilaxis bucales y
aplicaciones tópicas de fluoruro, 466 sellantes de fosas y fisuras; 42 restauraciones de
Ionómero de vidrio, 31 tratamientos periodontales, 7 amalgamas, 756 resinas; 16
tratamientos de conductos radiculares, 13 pulpotomías, 294 extracciones dentales y 1 corona
de acero.
3
Administración del consultorio. En este apartado, se resumen los aspectos de
capacitación del personal auxiliar, estado del equipo, asepsia y desinfección del consultorio.
4
1. ACTIVIDADES COMUNITARIAS
5
ACTIVIDAD COMUNITARIA
PROYECTO:
REHABILITACIÓN DE PARQUE INFANTIL Y DE LA BOMBA DE AGUA DEL CENTRO DE SALUD.
SIPACATE, ESCUINTLA
6
INTRODUCCIÓN
Este trabajo está enfocado como EPS de Odontología de la Universidad de San Carlos de
Guatemala para observar, planear e identificar las mejoras y los beneficios que se puedan
dejar en la comunidad donde se realizó. El Ejercicio Profesional Supervisado duró ocho
meses, de febrero a octubre 2015.
Al llegar al Centro de Salud, se observó un parque infantil descuidado y abandonado. El
resbaladero estaba roto y solo contaba con la base para poner los columpios. También se
pudo notar la falta de agua potable, pues a cierta hora de la mañana, ya no se contaba con
el vital líquido. Por ello, se decidió solicitar la ayuda a diferentes entidades de la comunidad
como la Municipalidad, las salinas y ferreterías para gestionar la rehabilitación del parque
infantil y la reparación de la bomba de agua existente en el Centro de Salud.
ANTECEDENTES
El Centro de Salud de Sipacate fue inaugurado hace 10 años, donde ya existía un pequeño
parque infantil. Además, estaba instalada una bomba automática de agua con una cisterna
y un tanque de agua. Con el pasar de los años, ambos se fueron deteriorando por la falta de
mantenimiento necesario y el uso inadecuado. El parque se encontraba completamente
inservible y era un peligro para la integridad física de los niños. La bomba de agua por el
completo desuso, se fue sedimentando con la sal y no prestaba ninguna función. Siendo
necesaria para el llenado del tanque de agua cuando es escasa en época de verano.
JUSTIFICACIÓN
Como EPS de Odontología contribuí con la comunidad con la renovación y construcción del
parque infantil, el cual quedará como precedente para mejorar las instalaciones del Centro
de Salud. Mi aporte será como un granito de arena a la comunidad y para que los niños
tengan un lugar apropiado donde jugar y entretenerse mientras sus familiares están
siendo atendidos en dicho centro.
También se quiere contribuir con la rehabilitación de la bomba agua. Este es el proyecto con
mayor más relevancia, ya que un centro de salud sin agua no puede funcionar
correctamente.
7
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
Se han observado muchas necesidades, además de la falta de inmuebles y recursos en la
comunidad de Sipacate, Escuintla. Una de ellas es un parque viejo y arruinado que está
presente en el Centro de Salud de la misma comunidad. Todos los niños que acuden al
dicho Centro de Salud ponen en peligro su entidad física, puesto que juegan en el
resbaladero de madera está roto y las gradas para subir son inseguras, por lo que se
concluye que el parque no reúne la calidad y seguridad necesarias.
También, se ha visto que el Centro de Salud tiene escasez de agua potable y este vital
líquido de indispensable para llevar a cabo curaciones y promover la salud.
OBJETIVOS
GENERALES:
Ayudar a la población de Sipacate, con la rehabilitación del sistema de agua en el
centro de salud, ya que esta es indispensable para la curación de las personas.
Rehabilitar el parque infantil para que los niños puedan jugar en un ambiente sano y sin
temor a lastimarse.
ESPECÍFICOS:
Procurar el suministro de agua en el Centro de Salud, principalmente en épocas
donde haya escasez de la misma.
Concientizar al personal del Centro de Salud de la importancia del agua, así como del
cuidado de la misma a nivel individual y colectivo para la población y esterilización de
los instrumentos.
Suministrar de agua a la clínica dental ya que esta es esencial en el trabajo diario.
Proporcionar un ambiente apropiado, para que los niños que visitan el centro de salud
puedan recrearse sanamente, mientras esperan que sus familiares sean atendidos en
el centro de salud.
8
METODOLOGÍA
La primera etapa para desarrollar el proyecto fue la elaboración de un anteproyecto en el
cual se describieron todos los elementos bases para poder llevarlo a cabo. Se realizó la
conexión con las entidades gubernamentales y no gubernamentales para solicitar el apoyo
económico y de otros recursos. Por escrito, se expusieron los problemas que se
encontraron en el centro salud. Posteriormente, las cartas fueron entregada a diferentes
entidades, como:
- Municipalidad
- obras sociales
- salinas de la comunidad
De las 10 cartas que se repartieron, solo se obtuvo respuesta favorable de dos salineras y
dos ferreterías.
La salina San Pablo, junto con las dos ferreterías, se encargó del proyecto de la reparación
de la bomba de agua; mientras que la Salina de Guillermo Pérez se encargó de la
rehabilitación del parque infantil.
Posterior a las respuestas favorables, se comenzó a realizar el proyecto de la reparación de
la bomba de agua. Luego de la cotización de los juegos, se comenzó a realizar la
rehabilitación del parque infantil.
Con este proyecto se beneficia a la población de Sipacate, pues el centro de salud no tendrá
escasez de agua potable y los niños de la comunidad tienen una forma sana de
entretenimiento con el parque infantil.
9
ACTIVIDADES DESARROLLADAS
TABLA NO. 1
CRONOGRAMA MENSUAL DE LAS ACTIVIDADES DE “PROYECTO COMUNITARIO”, SIPACATE,
ESCUINTLA. EPS 2015
Febrero Se realizó el diagnóstico comunitario y se entregó la propuesta del
proyecto a las diferentes autoridades.
Marzo Se redactó la carta para solicitar la ayuda a las diferentes
entidades. Se visitaron 10 entidades entre salinas, municipales y
ferreterías locales.
Abril -Reparación de la bomba de agua. Se comienzan los trabajos de
la cisterna y los cambios de llaves en el sistema de agua.
-Rehabilitación de parque. Se realizaron diferentes cotizaciones
para la compra de juegos infantiles.
Mayo -Recuperación de bomba de agua. Se compró la bomba de agua
y luego, se instaló, dando así por concluidos los trabajos del
sistema de agua potable para el Centro de Salud.
-Rehabilitación de parque: se compraron los juegos para el
parque infantil.
Junio -Rehabilitación de parque: se cementan las bases para los
columpios en el Centro de Salud y se instalan los resbaladeros.
Julio -Rehabilitación de parque: se restableció el resbaladero de
madera que se encontraba en malas condiciones en el Centro de
Salud.
Agosto Por cuestiones de trabajo, la salina no continúo con la
rehabilitación del parque.
Septiembre -Reparación de bomba agua. Para mejorar el proyecto, se instaló
un interruptor para accionar la bomba de agua.
-Rehabilitación de parque. Se concluyó con la instalación de los
columpios y se realizó una pequeña inauguración con niños de
diferentes escuelas que fueron parte de la clínica integral.
10
TABLA NO. 2.1
RECURSOS NECESARIOS UTILIZADOS EN EL “PROYECTO COMUNITARIO REHABILITACIÓN DE
BOMBA DE AGUA”
SIPACATE, ESCUINTLA. EPS 2015
No. Recurso.
1 Recursos humanos.
2 Tubos PVC
3 Llaves para entrada y salida de agua
4 Bomba de agua 1hp de fuerza
5 Palanca de acción para bomba de agua
TABLA NO. 2.2
RECURSOS NECESARIOS UTILIZADOS EN EL “PROYECTO COMUNITARIO REHABILITACIÓN DE
PARQUE INFANTIL”
SIPACATE, ESCUINTLA. EPS 2015
No. Recurso.
1 Recursos humanos.
2 Cemento
3 4 columpios de metal
4 2 resbaladeros de metal
5 1 resbaladero de madera
11
LIMITACIONES
No hubo apoyo ni interés de las autoridades ni y del personal del Centro de Salud.
De parte de la Municipalidad, no se tuvo ninguna respuesta.
No se pudieron colocar los columpios de madera en el proyecto de rehabilitación del
parque infantil, por cuestiones políticas del patrocinador del mismo.
CONCLUSIONES
Gracias a la gestión realizada y búsqueda de ayuda por medio de cartas, se logró
realizar los proyectos tanto de la reparación de la bomba de agua, que se finalizó en
un 100%, como el de la rehabilitación del parque infantil, el cual se terminó en un
80%.
Si se hubiera logrado el apoyo de más las personas para los proyectos, se habrían
abarcado más puntos y mayores mejoras.
La negativa de brindar ayuda al proyecto por parte de las diferentes entidades y el
mal uso de los recursos en años anteriores, no contribuyeron a los cambios y
mejoras en el Centro de Salud.
La instalación de la bomba de agua mejoró las condiciones en el Centro de Salud
respecto a la higiene, limpieza de las instalaciones y del instrumental del mismo.
RECOMENDACIONES
Se necesita el apoyo de la población para poder elaborar proyectos que beneficien a
la comunidad de Sipacate.
Se debe eliminar la negatividad que posee la gente ante dicho centro, debido a las
malas administraciones de los recursos, en años anteriores.
Es necesario que las autoridades mejoren los recursos e instalaciones del Centro de
Salud que posee dicha comunidad, debido a la independencia de Sipacate como
municipio de Escuintla.
La comunidad debe ayudar a los próximos EPS de Odontología para la ejecución de
proyectos, tales como: la clínica dental y mejoras para la comunidad.
12
2. PREVENCIÓN EN ENFERMEDADES BUCALES
13
RESUMEN
Como EPS de Odontología de la Universidad de San Carlos de Guatemala, la prevención de
enfermedades bucales es uno de los puntos más importantes que se va a desarrollar en el
transcurso de los próximos siete meses, en el programa del Ejercicio Profesional
Supervisado. Este tiene como fin ayudar a combatir, prevenir y concientizar a las
poblaciones en donde estaremos realizando nuestro EPS. Con la continuidad de cada año
que se tiene en alguna población, el recibir un EPS de Odontología es de mucho beneficio
en el ámbito de salud bucal y cada vez será mejor tanto para los padres como para los hijos
que desean mantener una buena dentadura. En el siguiente trabajo, se dan a conocer los
métodos que se presentaron en la comunidad de Sipacate. .
Sipacate fue declarado, recientemente, un municipio de Escuintla. Se encuentra a 140 km
de la capital de Guatemala. Tiene una de las playas más bonitas, pero no se le ha hecho
mucha propaganda. En el extranjero es conocida por su área de surf. Como pueblo, se
encuentra en vías de desarrollo y poco a poco mejora en aspectos como la tecnología. Su
economía se basa en los cultivos de: frijol, maíz, aguacate, pesca; las principales fuentes
de trabajo son las salineras.
Tiene 6 escuelas principales distribuidas en el centro de Sipacate y en los alrededores de
sus colonias. Tiene un total de 1,715 escolares. Dos escuelas están muy alejadas y el
servicio odontológico es casi nulo; por la cantidad de escolares no se puede atender a todos
en un plan curativo. Por ello, es tan importante cubrir un plan de prevención y educación
donde el objetivo es prevenir las enfermedades bucodentales y educar a la población escolar
acerca del cuidado de la boca.
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OBJETIVOS
1. Educar a los maestros y a la población escolar de las escuelas acerca del cuidado de
la salud bucodental, los beneficios y complicaciones que conlleva esta.
2. Crear un ambiente dinámico para educar a los niños y que estos realmente aprendan
la importancia de la salud bucodental.
3. Impartir charlas semanales con grupos pequeños de escolares para que pongan
completa atención, puedan aprender y preguntar, como parte del plan educativo.
4. Aplicar, cada semana durante el EPS, enjuagatorios de flúor en las 6 escuelas de
Sipacate, con el objetivo de fortalecer la dentadura e interrumpir el proceso de caries
en la población preescolar.
5. Aplicar sellantes de fosas y fisuras a pacientes preescolares y escolares que
presenten piezas blancas o sanas para prevenir la caries dental.
METAS DEL PROGRAMA
Proteger piezas dentales sanas en niños escolares, teniendo prioridad con las piezas
permanentes.
Abarcar, mensualmente, a 20 niños para la protección con sellantes de fosas y
fisuras.
Cubrir las 6 instituciones educativas que tiene la comunidad de Sipacate, para poder
realizar el programa de prevención con los enjuagues de flúor al igual que el programa
de educación.
o Escuela Guadalupe
o Escuela El Jardín
o Escuela Rural Mixta
o Escuela Las Brisas
o Escuela Empalizada
o Escuela Rama Blanca
Realizar, como mínimo, 8 actividades mensuales para el programa de educación en
salud dental.
Fomentar la salud dental por los tres diferentes programas de prevención a lo largo del
EPS.
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Descripción de la población blanco, pacientes escolares
Sipacate, Escuintla. EPS 2015
Nombre de la Escuela Total de niños
Escuela Guadalupe 250
Escuela El Jardín 244
Escuela Rural Mixta 700
Escuela Las Brisas 205
Escuela Empalizada 186
Escuela Rama Blanca 130
Totales 1715
16
PRESENTACIÓN DE RESULTADOS:
Sub-programa de enjuagatorios de flúor al 0.2%
Sub-programa de Sellantes de Fosas y Fisuras (Sff)
Sub-programa de educación para la salud dental
17
Sub-programa de enjuagatorios de flúor al 0.2%
Foto: Se muestra a la asistente del programa EPS de Sipacate, cuando aplicaba el flúor al
0.2% en los escolares, con la ayuda de atomizadores donados por las mismas escuelas.
18
Sub-programa de enjuagatorios de flúor al 0.2%
Tabla No. 3
Número de niños atendidos por semana y número de enjuagatorios de flúor al 0.2%.
Programa Preventivo Clínica Dental Sipacate, Escuintla. De
febrero a septiembre de 2015
No. Mes Número de niños
atendidos por mes.
Número de enjuagatorios
de flúor al 0.2% aplicados
por mes.
1 Febrero 1715 2158
2 Marzo 1015 1924
3 Abril 1715 2528
4 Mayo 1715 5212
5 Junio 436 1190
6 Julio 1015 1450
7 Agosto 1715 2833
8 Septiembre 1715 2433
Fuente: Informes mensuales de EPS, Sipacate. 2015
19
Gráfica No. 1
Número de enjuagatorios mensuales de flúor al 0.2% Programa Preventivo Clínica
Dental. Sipacate, Escuintla. De febrero a septiembre de 2015
Fuente: Tabla No. 3
En el Sub-programa de prevención de enjuagatorios de flúor al 2%, por problemas ajenos al
programa de EPS, no se pudo mantener una constante en los enjuagatorios, ya que las
escuelas suspendían clases o permanecían cerradas por algún tiempo, según se muestra en
la gráfica de mayo. Sí se pudo abarcar la mayor cantidad de veces en 6 escuelas en el
municipio de Sipacate, Escuintla. Se realizaron en total 19,728 enjuagatorios dentales en
1715 niños, durante los ocho meses del programa EPS.
2158 1924
2528
5212
1190 1450
2833
2433
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre
20
Sub-programa de sellantes de fosas y fisuras (Sff)
Foto: Arcada inferior de escolar de 6º grado de la Escuela Guadalupe, donde se le colocó
sellantes de fosas y fisuras en piezas 20, 21,28 y 29.
21
Sub-programa de sellantes de fosas y fisuras (Sff)
Tabla No. 4
Número de niños atendidos de sellantes de fosas y fisuras y realizados cada mes en
el Programa preventivo de la Clínica Dental Sipacate, Escuintla.
De febrero a septiembre de 2015
No. Mes Número de niños
atendidos por mes.
Número de Sellantes de
fosas y fisuras aplicados
por mes.
1 Febrero 13 88
2 Marzo 20 166
3 Abril 20 186
4 Mayo 20 147
5 Junio 20 145
6 Julio 17 119
7 Agosto 20 130
8 Septiembre 20 150
Fuente: Informes mensuales de EPS, Sipacate 2015
22
Gráfica 2
Número de Sff en niños atendidos cada mes en el Sub-programa preventivo de la
Clínica Dental de Sipacate, Escuintla. De febrero a septiembre de 2015
Fuente: Tabla No. 4
En el Sub-programa preventivo de la clínica dental del Centro de Salud de Sipacate,
Escuintla, de febrero a septiembre 2015, se pudieron atender a un total de 150 niños y
niñas, con un promedio de 20 mensuales.
13
20 20 20 20
17
20 20
0
5
10
15
20
25
Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre
23
Gráfica 3
Número de niños atendidos cada mes en el Sub-programa preventivo de la Clínica
Dental de Sipacate, Escuintla. De febrero a septiembre de 2015
Fuente: Tabla No. 4
En el Sub-programa preventivo de la Clínica Dental de Sipacate, Escuintla, de febrero a
septiembre de 2015, se realizaron 1,109 sellantes de fosas y fisuras, en 150 niños y/o niñas
de la comunidad.
88
166
186
147 145
119
130 128
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre
24
Sub-programa de educación para la salud dental
Foto: Charla en escuela El Jardín con niños de tercer grado, cuyo tema fue el uso correcto
del cepillo y seda dental.
25
Sub-programa de educación para la salud dental
Tabla No.5
Temas impartidos durante el Sub-programa de educación en salud bucal. Número de
actividades de educación y número de niños participantes Clínica dental de Sipacate,
Escuintla, de febrero a septiembre de 2015.
Mes Número de
Actividades Temas
Número de
Participantes
Febrero 8
1. Anatomía de la cavidad
bucal, anatomía de las
piezas dentales.
207
Marzo 8 2. Uso correcto del cepillo y
seda dental.
243
Abril 8 3. Beneficios de los
enjuagues con flúor
1305
Mayo 8 4. Uso de la pasta dental e
hilo dental.
350
Junio 8 5. Relación del azúcar con
la caries dental.
125
Julio 8 6. Inflamación gingival. 238
Agosto 8 7. Periodontitis y gingivitis. 449
Septiembre 8 8. Técnicas de cepillado y
sustitutos del cepillo.
653
Fuente: Informes mensuales de EPS, Sipacate, Escuintla. 2015
26
Gráfica No.4
Actividades de educación para la salud bucal, realizadas en la clínica dental de
Sipacate, Escuintla, de febrero a septiembre de 2015.
Fuente: tabla No. 5
Se puede observar la regularidad de las actividades de educación en salud bucodental en las
escuelas públicas de Sipacate, Escuintla, de febrero a septiembre de 2015.
8 8 8 8 8 8 8 8 8
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
27
Gráfica No.5
Número de niños cubiertos mensualmente en actividades del Sub-programa de
educación en salud bucodental, en la Clínica Dental de Sipacate, Escuintla, de febrero
a septiembre de 2015.
Fuente: tabla No. 5
Se resume la cantidad de niños que asistió a las charlas de salud bucodental, distribuidos
de forma mensual, en las seis escuelas públicas de Sipacate, Escuintla, de febrero a
septiembre de 2015.
207 243
1305
350
125
238
449
653
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre
28
ANALISIS
La prevención es un punto importantísimo para el correcto desarrollo del programa EPS. Este
nos ayuda a educar a los niños acerca de la salud bucal y las enfermedades que a esta
competen; prevenir por medio de enjuagatorios de flúor aplicados semanalmente en las
escuelas y proteger piezas dentales permanentes por medio de los sellantes de fosas y
fisuras.
Con la colaboración de los directores y maestros, con la ayuda de atomizadores se pasó de
aula en aula, distribuyéndoles flúor a los escolares siendo un total de 1715 niños, ubicados
en las seis escuelas, dando un total de 19,728 enjuagues de flúor al 0.2% durante los 8
meses del programa EPS.
Durante la prevención en la clínica, se buscó tratar mensualmente a 20 niños con piezas
sanas, las cuales eran aptas para la aplicación de sellantes de fosas y fisuras. Este sub-
programa fue realizado en 3 escuelas de la comunidad de Sipacate. Ellas fueron: Escuela
Guadalupe, Escuela Empalizada y Escuela El Jardín. con la ayuda de los padres de familia
que llevaron a sus hijos para poder realizar el programa. Se realizaron 1,131 sellantes de
fosas y fisuras en escolares de dichas escuelas.
En cuanto a la educación impartida dentro del programa EPS en la comunidad de Sipacate,
Escuintla, con la colaboración de los maestros y directores, se impartieron las charlas, de
aula en aula. Se pudieron abarcar 12 temas en el transcurso de los ocho meses y se cubrió
un total de 3,570 niños de las diferentes escuelas.
29
CONCLUSIONES
Se logró el compromiso real de las 5 escuelas de la comunidad de Sipacate para
que el programa de prevención y educación en salud bucal, se realizará con éxito en
estos establecimientos. Además, se cambió la forma de ver el programa de EPS y
se le dio la debida importancia.
Con la colaboración de 3 escuelas y de los propios padres de familia, se logró un
excelente resultado en el sub-programa de sellantes de fosas y fisuras.
El sub-programa de sellantes de fosas y fisuras, junto al programa de educación,
ayudó mucho a que los escolares tomaran conciencia y los impulsará al cuidado de la
cavidad bucal.
Se necesita la colaboración del 100% de los maestros y directores para que el
programa de prevención sea un éxito, puesto que pueden ayudar a que los niños las
vean como uno de sus ejemplos.
RECOMENDACIONES
Programar una actividad para la educación de los maestros para que colaboren con el
programa de prevención de enfermedades bucales, no solo para fortalecerlo, sino
para que participen en las actividades en forma activa y no por compromiso.
Programar actividades de educación para los padres de familia para que continúen
con la prevención desde su casa y se logre evitar los malos hábitos higiénicos que
perjudican la cavidad bucal.
Brindar otros recursos como revelador de placa y dar ejemplos a los niños para que
estos tengan un mayor impacto en el cuidado de sus dientes.
30
3. INVESTIGACIÓN ÚNICA
31
TEMA:
PREVALENCIA DE CARIES DENTAL EN ESCOLARES DE 12 AÑOS DEL SECTOR
PÙBLICO Y SU RELACIÒN CON VARIABLES SOCIO- ECONÓMICAS.
Investigación realizada en Sipacate, Escuintla, sede del Programa Ejercicio Profesional
Supervisado. Febrero-octubre de 2015
INTRODUCCIÓN
Se realizó un estudio observacional en el cual se medió la prevalencia de caries dental en
escolares de 12 años, atendidos por el programa EPS, así como el nivel socio-económico
familiar.
El estudio se llevó a cabo con escolares de cinco escuelas públicas de Sipacate, Escuintla
donde participaron 9 niñas y 11 niños. Ellos fueron previamente examinados y
seleccionados, según el criterio de inclusión y exclusión dados por área de Odontología
Socio-Preventiva.
En la clínica dental de Sipacate, de acuerdo con las citas, se examinaron a los 20
participantes. Se medirá el índice de CPO-D y, en particular, para las lesiones de caries
dental, se utilizará el sistema de criterios ICDAS II, el cual se caracteriza por combinar
cantidad y calidad de las lesiones. Esto permitirá establecer simultáneamente la prevalencia
de la enfermedad, así como la necesidad de tratamiento de cada sujeto.
32
OBJETIVOS
Determinar la prevalencia de caries dental a través del índice CPO-D.
Establecer el número de piezas dentales cariadas, así como el estadío
correspondiente a la clasificación internacional ICDAS.
Estimar la asociación entre prevalencia de caries dental y nivel socio-económico de
las familias de los escolares.
Establecer la relación entre prevalencia de caries dental y acceso a servicios de salud
bucal.
CRITERIOS DE INCLUSIÓN Y EXCLUSIÓN
Criterios de inclusión:
Cada sujeto de estudio, deberá cumplir los siguientes criterios de inclusión antes de ser
seleccionado:
Escolares de ambos sexos.
Edad entre 12 años 0 meses y 12 años 11 meses 29 días.
Inscritos en escuelas oficiales del Ministerio de Educación.
Con recambio completo a dentición permanente.
Criterios de exclusión:
Los pacientes no deberán cumplir ninguno de los siguientes criterios de exclusión:
Haber recibido atención integral en el programa EPS en el año 2015.
33
PRESENTACIÓN DE RESULTADOS
Tabla 6
Índice de CPO de los 20 niños evaluados y total de piezas sanas. Prevalencia de caries
dental en escolares de 12 años del sector público y su relación con variables socio-
económicas, Sipacate, Escuintla.
Niño CPO Total sanas Total
1 10 18 28
2 6 22 28
3 14 14 28
4 18 10 28
5 16 12 28
6 18 10 28
7 10 18 28
8 10 18 28
9 11 17 28
10 21 7 28
11 9 19 28
12 10 18 28
13 8 20 28
14 13 15 28
15 13 15 28
16 14 14 28
17 14 14 28
18 7 21 28
19 12 16 28
20 8 20 28
242 318 560
Fuente: Boletas de investigación, Sipacate, Escuintla.
34
Tabla 7
Índice de CPO y piezas sanas según sexo. Prevalencia de caries dental en escolares
de 12 años del sector público y su relación con variables socio- económicas, Sipacate,
Escuintla.
Sexo CPO Sanas Total
M 150 158 308
F 92 160 252
TOTAL 242 318 560
Fuente: Boletas de investigación, Sipacate, Escuintla.
Gráfica 6
Índice de CPO y piezas sanas según sexo.
Prevalencia de caries dental en escolares de 12 años del sector público y su relación
con variables socio- económicas, Sipacate, Escuintla.
Fuente: Tabla 7
El índice de CPO en niños es mayor que en las niñas. Considero que esto se debe al periodo
de la pubertad, ya que las niñas tienen mayor cuidado con su aspecto y limpieza, mientras
los hombres están en un periodo de rebeldía. Con respecto a las piezas sanas hay tener en
cuenta que los premolares acaban de eruptar y la mayoría no presentan caries, por lo que
en el estudio es mayor cantidad de piezas sanas.
150 158
92
160
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
CPO Sanas
M F
35
Tabla 8
Prevalencia de caries y piezas sanas según sexo.
Prevalencia de caries dental en escolares de 12 años del sector público y su relación
con variables socio- económicas, Sipacate, Escuintla.
Sexo
Prevalencia de
caries Sanos
Mujeres 16% 29%
Hombres 27% 28%
Totales 43% 57%
Fuente: Boletas de investigación, Sipacate, Escuintla
Gráfica 7
Prevalencia de caries y piezas sanas.
Prevalencia de caries dental en escolares de 12 años del sector público y su relación
con variables socio- económicas, Sipacate, Escuintla.
Fuente: Tabla 8
Se examinaron 560 piezas dentales. De ellas, hay un total de 242 piezas que presenta
caries en diferentes grados y tiene una prevalencia del 43%. Se considera que es un
número alto para ser una muestra tan pequeña y también hay que considerar que los
Prevalencia
Sanos
36
premolares tiene poco tiempo de estar en la boca. Otro aspecto a tomar en cuenta, es que
en Sipacate no existen clínicas odontológicas, ni públicas, ni privadas. Solo existe una que
fue otorgada por los EPS de la Universidad de San Carlos, donde hay únicamente empíricos
que se dedican a las extracciones, pero no se cuenta con una educación dental.
37
Gráfica 8
Prevalencia de caries y piezas sanas según sexo.
Prevalencia de caries dental en escolares de 12 años del sector público y su relación
con variables socio- económicas, Sipacate, Escuintla.
Fuente: Tabla 8
Determinado por el índice de CPO, se observa siempre la misma prevalencia de 43%, pero
con predominancia de los hombres en un 27%. Con respecto a las piezas dentales sanas,
se observa lo determinado en el CPO que las niñas presentan mayor cantidad de piezas
sanas. Lo anterior da la idea de que estas tienen mayor cuidado en su aspecto e higiene
personal, por la edad que presentan.
Prevalencia Mujeres
Prevalencia Hombres
Sanas de mujeres
Sanas de Hombres
38
ESTADÍOS ICDAS UTILIZADOS
1= Primer cambio visual en el esmalte visto en seco (opacidad de la lesión, lesión blanca o
marrón), detectado tras la aspiración dentro del área de la fisura.
2= Cambio distintivo blanco o marrón en el esmalte (antes de la aspiración), extendiéndose
más allá del área de la fisura.
3= Micro-cavitación. Localización de esmalte partido. No se aprecia dentina en la zona de la
fisura. Puede usarse una sonda para confirmar la ruptura localizada.
4= Sombra oscura subyacente, semiescondida de la dentina, con o sin localización de
esmalte partido.
5= Cavidad distintiva con dentina expuesta en la base de la misma.
6= Cavidad extensa con dentina visible en la base y paredes de la cavidad.
7= Piezas dentales perdidas o indicadas para extracción por caries.
8= Piezas dentales obturadas por caries.
9= Piezas dentales perdidas por razones no cariogénicas.
10=Piezas dentales obturadas por razones no cariogénicas.
En este estudio, los niños seleccionados se encontraban en los estadíos del 1 al 6. No
presentaban ninguna obturación ya que no habían recibido atención odontológica y
presentaban sus 28 piezas dentales.
39
Tabla 9
Total de piezas cariadas según el estadío ICDAS.
Prevalencia de caries dental en escolares de 12 años del sector público y su relación
con variables socio-económicas, Sipacate, Escuintla.
ICDAS Caries
Estadío 1 45
Estadío 2 86
Estadío 3 89
Estadío 4 11
Estadío 5 2
Estadío 6 9
Total 242
Fuente: Boletas de investigación, Sipacate, Escuintla.
Tabla 10
Porcentaje de piezas cariadas según el estadío ICDAS.
Prevalencia de caries dental en escolares de 12 años del sector público y su relación
con variables socio-económicas, Sipacate, Escuintla.
Estadío 1 18,60%
Estadío 2 35,54%
Estadío 3 36,78%
Estadío 4 4,55%
Estadío 5 0,83%
Estadío 6 3,72%
Total 100%
Fuente: Boletas de investigación, Sipacate, Escuintla.
40
Gráfica 9
Porcentaje de piezas cariadas según el estadío ICDAS.
Prevalencia de caries dental en escolares de 12 años del sector público y su relación
con variables socio-económicas, Sipacate, Escuintla.
Fuente: Tabla 10
El grado de caries permite aún su completa cura con obturaciones, ya sea de compositas o
de amalgamas siendo los estadíos predominantes el 2 con 86 piezas y el estadío 3, con 89
piezas, por lo que se determina que. Esto es importante para la permanencia de las piezas
dentales en boca.
18,60%
35,54% 36,78%
4,55%
0,83% 3,72%
0,00
5,00
10,00
15,00
20,00
25,00
30,00
35,00
40,00
Estadio 1 Estadio 2 Estadio 3 Estadio 4 Estadio 5 Estadio 6
Caries
41
Tabla 11
Número de caries por estadío ICDAS, según el sexo.
Prevalencia de caries dental en escolares de 12 años del sector público y su relación
con variables socio-económicas, Sipacate, Escuintla.
Estadío ICDAS M F Totales
1 36 9 45
2 54 32 86
3 43 46 89
4 7 4 11
5 1 1 2
6 9 0 9
Total 150 92 242
Fuente: Boletas de investigación, Sipacate, Escuintla.
Tabla 12
Porcentaje de caries por estadío ICDAS según el sexo.
Prevalencia de caries dental en escolares de 12 años del sector público y su relación
con variables socio-económicas, Sipacate, Escuintla.
Estadío M F Totales
1 14,88% 3,72% 18,60%
2 22,31% 13,22% 35,54%
3 17,77% 19,01% 36,78%
4 2,89% 1,65% 4,55%
5 0,41% 0,41% 0,83%
6 3,72% 0,00% 3,72%
100 %
Fuente: Boletas de investigación, Sipacate, Escuintla.
42
Gráfica 10
Porcentaje de caries por estadío ICDAS según el sexo.
Prevalencia de caries dental en escolares de 12 años del sector público y su relación
con variables socio- económicas, Sipacate, Escuintla.
Fuente: Tabla 12
Los estadíos dos y tres predominan. En el estadío dos, hay mayor cantidad de hombres con
menor severidad de caries; en el estadío tres, hay mayor cantidad de mujeres con mayor
severidad de caries. La cantidad de mujeres con caries es menor, pero presenta mayor
severidad que los hombres.
14,88%
22,31%
17,77%
2,89%
0,41%
3,72% 3,72%
13,22%
19,01%
1,65% 0,41% 0,00%
1 2 3 4 5 6
M F
43
ESTRATOS SOCIO-ECONÓMICOS SEGÚN EL MÉTODO GRAFFAR
ESTRATO TOTAL DE
PUNTAJE
OBTENIDO
DESCRIPCION DEL
ESTRATO.
I 4-6 Población con las mejores
condiciones de vida.
II 7-9 Buenos niveles de vida pero
sin los valores óptimos del I.
III 10-12 Población con posibilidades
de satisfacer las necesidades
básicas además del
desarrollo intelectual y de
tener capacidades para
disfrutar de beneficios
culturales.
IV 13-16 Es la población en lo que se
denomina pobreza relativa
porque no alcanzan los
niveles de vida satisfactorios
de los estratos anteriores.
Son grupos vulnerables a los
cambios económicos, están
privados de beneficios
culturales.
V 17-20 Es la población en pobreza
crítica. Son las personas que
no están en condiciones de
satisfacer las necesidades
básicas.
44
Tabla 13
Total de niños y niñas en cada estrato Graffar.
Prevalencia de caries dental en escolares de 12 años del sector público y su relación
con variables socio- económicas, Sipacate, Escuintla.
Estrato Total
III 2
IV 13
V 5
Total 20
Fuente: Boletas de investigación, Sipacate, Escuintla.
Tabla 14
Porcentaje de niños y niñas en cada estrato Graffar.
Prevalencia de caries dental en escolares de 12 años del sector público y su relación
con variables socio-económicas, Sipacate, Escuintla.
Estrato Total
III 10%
IV 65%
V 25%
Total 100%
Fuente: Boletas de investigación, Sipacate, Escuintla.
45
Gráfica 11
Porcentaje de niños y niñas en cada estrato Graffar.
Prevalencia de caries dental en escolares de 12 años del sector público y su relación
con variables socio-económicas, Sipacate, Escuintla.
Fuente: Tabla 14
Estrato IV: Es la población en lo que se denomina pobreza relativa, porque no alcanzan los
niveles de vida satisfactorios de los estratos anteriores. Son grupos vulnerables a los
cambios económicos y están privados de beneficios culturales. Sipacate es un municipio de
Escuintla de reciente creación. Tiene mucha pobreza y las fuentes de trabajo provienen de
las salinas, bananeras y de otros cultivos. Sus habitantes dependen de la época del año
para mantener el trabajo; la mayoría no puede cumplir con sus necesidades básicas y
tampoco cumple con las medidas adecuadas de limpieza.
10%
65%
25%
0
10
20
30
40
50
60
70
III IV V
Total
46
Tabla 15
Total de niños y niñas en cada estrato Graffar según el sexo
Prevalencia de caries dental en escolares de 12 años del sector público y su relación
con variables socio-económicas, Sipacate, Escuintla.
Estrato M F Totales
III 2 0 2
IV 6 7 13
V 3 2 5
Totales 11 9 20
Fuente: Boletas de investigación, Sipacate, Escuintla.
Tabla 16
Porcentaje de niños y niñas en cada estrato Graffar, según el sexo.
Prevalencia de caries dental en escolares de 12 años del sector público y su relación
con variables socio- económicas, Sipacate, Escuintla.
Estrato M F Totales
III 10% 0% 10%
IV 30% 35% 65%
V 15% 10% 25%
Totales 55% 45% 100%
Fuente: Boletas de investigación, Sipacate, Escuintla.
47
Gráfica 12
Porcentaje de niños y niñas en cada estrato Graffar según el sexo.
Prevalencia de caries dental en escolares de 12 años del sector público y su relación
con variables socio- económicas, Sipacate, Escuintla.
Fuente: Tabla 16
Los 11 niños examinados se encontraron en los tres diferentes estratos, mientras las 9 niñas,
en los estratos más bajos del estudio. La comunidad es de escasos recursos por lo que los
niños examinados se encuentran en los estratos más bajos. Son muy pocos los que pueden
cubrir las necesidades básicas.
10%
30%
15%
0%
35%
10%
0
5
10
15
20
25
30
35
40
III IV V
M F
48
Tabla 17
Relación de niños por estrato socio-económico de Graffar y sexo según la
prevalencia de caries. Prevalencia de caries dental en escolares de 12 años del sector
público y su relación con variables socio-económicas, según el estrato, Sipacate,
Escuintla.
Estrato Caries 1 A 10 Caries 11 A 20 Caries 21 A 28 Total
M F M F M F
III 0 0 1 0 1 0 2
IV 4 5 2 2 0 0 13
V 1 0 2 2 0 0 5
Totales 5 5 5 4 1 0 20
Fuente: Boletas de investigación, Sipacate, Escuintla.
Tabla 18
Porcentaje de niños por estrato socio-económico de Graffar y sexo según la
prevalencia de caries. Prevalencia de caries dental en escolares de 12 años del sector
público y su relación con variables socio-económicas, según el estrato, Sipacate,
Escuintla.
Estrato Caries 1 A 10 Caries 11 A 20 Caries 21 A 28 Total
M F M F M F
III 0% 0% 5% 0% 5% 0% 10%
IV 20% 25% 10% 10% 0% 0% 65%
V 5% 0% 10% 10% 0% 0% 25%
Totales 25% 25% 25% 20% 5% 0% 100%
Fuente: Boletas de investigación, Sipacate, Escuintla.
49
Gráfica 13
Porcentaje de niños por estrato socio económico de Graffar y sexo según la
prevalencia de caries. Prevalencia de caries dental en escolares de 12 años del sector
público y su relación con variables socio-económicas, según el estrato, Sipacate,
Escuintla.
Fuente: Tabla 18
El estrato que prevalece es el IV, con un índice de caries bajo de 1-10. En la comunidad de
Sipacate, prevalece un estrato de Graffar socio-económico bajo el cual indica pobreza. La
gente no puede cubrir o le cuesta suplir las necesidades básicas, tanto en alimentación,
vivienda y atención médica. Por otro lado, según la muestra, a pesar de que el índice de
CPO es alto con un 43% de piezas cariadas, la severidad se encuentra con un cambio visible
de coloración (estadío ICDAS II) y microcavitación (estadío ICDAS III). Estos estadíos
ICDAS son ideales para realizar curaciones por medio de obturación dentales. Como punto
de vista, porl no tener los niños tanto acceso a golosinas o azúcares, a pesar de presentar
un alto índice de caries, la severidad de las mismas no es muy alta.
0% 0
5%
0%
5%
0%
20%
25%
10% 10%
0% 0%
5%
0%
10% 10%
0% 0% 0
5
10
15
20
25
30
M F M F M F
1 A 10 11 A 20 21 A 28
III IV V
50
CONCLUSIONES
La prevalencia de caries es alta en la comunidad de Sipacate. , donde los niños
presentan más caries que las niñas.
Las niñas presentaron menor prevalencia de caries, pero presentaron mayor
severidad que los hombres.
No se encontró a ninguno de los sujetos en estudio dentro de los Estratos de Graffar
No. I, II.
La población de Sipacate se encuentra en un estrato IV de Graffa. Este es un estrato
que marca pobreza y falta de necesidades básicas.
Se considera que el alto nivel de CPO es por la falta de clínicas odontológicas en
Sipacate, Únicamente se cuenta con estos servicios cuando hay EPS de la
Universidad de San Carlos. Además, solamente hay empíricos que se dedican a las
extracciones y no se cuenta con una educación dental.
Por no tener los niños tanto acceso a golosinas o azúcares, a pesar de presentar un
alto índice de caries, la severidad de las mismas no es muy alta.
RECOMENDACIONES
Seguir realizando estudios de este tipo, ya que nos ayudan a evidenciar la realidad de
nuestro país y a la cual, el Ministerio de Salud no le da la debida importancia, en lo
que se refiere a la educación y al servicio de salud bucal
Que se tenga un mayor tiempo para la explicación de la presentación de datos.
51
4. ATENCIÓN CLÍNICA INTEGRAL PARA ESCOLARES Y POBLACIÓN GENERAL
52
ATENCIÓN CLÍNICA INTEGRAL PARA ESCOLARES
El programa EPS nos brinda la oportunidad de desarrollar nuestra carrera en todo su
esplendor al atender a las personas de una comunidad. En este caso, se brindó atención
odontológica integral a los niños de la comunidad de Sipacate, Escuintla. Las escuelas
cubiertas con este programa fueron: Escuela Guadalupe, Escuela El Jardín y Escuela
Empalizada.
Tabla No.19
Total de tratamientos realizados en pacientes escolares en Clínica Dental de Sipacate,
Escuintla. Febrero a septiembre de 2015
Tratamientos realizados No.
Exámenes clínicos
91
Profilaxis bucal
91
Aplicación tópica de flúor.
91
Sellantes de fosas y fisuras
452
Ionómero de vidrio
37
Tratamientos periodontales
3
Obturaciones de amalgamas
7
Obturaciones de resina
708
Pulpotomías
13
Tratamiento de conductos Radiculares T.C.R
7
Coronas de acero
1
Extracciones dentales
122
Fuente: Informes mensuales de EPS, Sipacate, Escuintla. 2015
53
Gráfica No. 14
Total de tratamientos realizados en pacientes escolares en la Clínica Dental de Sipacate,
Escuintla. Febrero a septiembre 2015
Fuente: Datos de tabla No. 19
Se realizó un total de 1,350 tratamientos en el programa de EPS 2015, en la comunidad de
Sipacate, Escuintla. Los sellantes de fosas y fisuras y las obturaciones de resina compuesta
fueron los que más se realizaron, en un total de 91 niños tratados integralmente.
91 91 91
452
37 3 7
708
13 7 1
122
0
100
200
300
400
500
600
700
800
54
Tabla No. 20
Tratamientos realizados en pacientes integrales durante el EPS, en la Clínica Dental de
Sipacate, Escuintla. , Febrero a septiembre 2015
MES
AT
F
SF
F
IV
Tx P
eri
od
on
tal
Am
alg
am
as
Re
sin
as
Pu
lpo
tom
ias
T.C
.R
Ex
tra
cc
ion
es
den
tale
s
Febrero 2 18 4 2 0 4 0 1 2
Marzo 12 84 23 0 2 50 12 1 15
Abril 13 84 1 0 0 87 0 2 14
Mayo 12 52 1 0 0 146 0 1 2
Junio 11 58 0 0 0 103 0 0 0
Julio 13 53 0 0 0 105 0 0 7
Agosto 13 46 2 0 2 123 1 1 20
Septiembre 15 57 6 1 3 90 0 1 32
TOTAL 91 452 37 3 7 708 13 7 122
Fuente: Informes mensuales de EPS, Sipacate, Escuintla. 2015
55
Gráfica. 15.1
Tratamientos realizados en pacientes integrales durante el EPS, en la Clínica Dental de
Sipacate, Escuintla. Febrero a mayo de 2015.
Fuente: Datos de tabla No. 20
En la gráfica 15.1 se muestran los tratamientos realizados de febrero a mayo de 2015. Las
resinas, los sellantes de fosas y fisuras fueron los que más se realizaron en la clínica integral.
Los tratamientos de conductos radiculares solo fueron realizados en piezas primarias.
ATF Sff IV Amalgama Resinas Pulpotomia
s T.C.R
Extracciones Dentales
Febrero 2 18 4 0 4 0 1 2
Marzo 12 84 23 2 50 12 1 15
Abril 13 84 1 0 87 0 2 14
Mayo 12 52 1 0 146 0 1 2
0
20
40
60
80
100
120
140
160
56
Gráfica. 15.2
Tratamientos realizados en pacientes integrales durante el EPS, en la Clínica Dental de
Sipacate, Escuintla. Junio a septiembre de 2015
Fuente: Datos de tabla No. 20
En la gráfica 15.2, se muestran los tratamientos realizados de junio a septiembre de 2015.
Las resinas, los sellantes de fosas y fisuras fueron los que más se realizaron en la clínica
integral y los tratamientos de conductos radiculares, sólo en piezas primarias.
ATF Sff IV Amalgama Resinas Pulpotomi
as T.C.R
Extracciones
dentales
Junio 11 58 0 0 103 0 0 0
Julio 13 53 0 0 105 0 0 7
Agosto 13 46 2 2 123 1 1 20
Septiembre 15 57 6 3 90 0 1 32
0
20
40
60
80
100
120
140
57
Tabla No. 21
Cobertura mensual de pacientes niños tratados integralmente en la Clínica Dental de
Sipacate, Escuintla. Febrero a septiembre de 2015
MES
NÚMERO DE PACIENTES
INTEGRALES TERMINADOS
Febrero 2
Marzo 12
Abril 13
Mayo 12
Junio 11
Julio 13
Agosto 13
Septiembre 15
TOTAL 91
Fuente: Informes mensuales de EPS, Sipacate, Escuintla. 2015
58
Gráfica No. 16
Cobertura mensual de pacientes niños tratados integralmente en la Clínica Dental de
Sipacate, Escuintla. Febrero a septiembre de 2015
Fuente: Datos de tabla No. 21
Febrero fue el mes más bajo, ya que fue de adaptación. En los siguientes meses, se
obtuvo regularidad. Sin embargo, en junio fue un poco bajo por actividades de medio año y
septiembre, el más alto.
2
12 13
12 11
13 13 15
0
2
4
6
8
10
12
14
16
Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre
Pacientes Integrales
59
ACTIVIDAD CLÍNICA POBLACIÓN GENERAL
En el Ejercicio Profesional Supervisado de la Universidad de San Carlos, se tiene como
prioridad la atención clínica integral de pacientes escolares, pero también la atención a
pacientes de población general, los cuales comprenden niños no escolares, adolescentes,
adultos mayores y mujeres embarazadas. En la clínica dental de Sipacate, ubicada en el
Centro de Salud, se dispuso atender por las tardes, a pacientes de población general para
poder abarcar el programa de clínica integral por las mañanas. La población general tenía
que hacer una cita, con excepción de las emergencias que eran atendidas en espacios
entre pacientes citados. En la clínica de población general, se cobraba con el arancel
aprobado por la Facultad de Odontología de la Universidad de San Carlos de Guatemala,
con excepción de las personas de bajos recursos y a niños.
Tabla No.22
Total de tratamientos realizados en pacientes población general en Clínica Dental de
Sipacate, Escuintla. Febrero a septiembre 2015
Tratamientos realizados No.
Exámenes clínicos
171
Profilaxis bucal
27
Aplicación tópica de flúor.
27
Sellantes de fosas y fisuras
14
Ionómero de vidrio
5
Tratamientos periodontales
28
Obturaciones de resina
48
Tratamiento de conductos Radiculares T.C.R
9
Extracciones dentales
172
Fuente: Informes mensuales de EPS, Sipacate, Escuintla. 2015
60
Gráfica No. 17
Total de tratamientos realizados en pacientes población general en Clínica Dental de
Sipacate, Escuintla. Febrero a septiembre de 2015
Fuente: Datos de tabla No. 22
Se realizó un total de 336 tratamientos en el programa de EPS 2015, en la comunidad de
Sipacate, Escuintla, con población en general. Las extracciones fueron las más comunes,
en un total de 171 pacientes atendidos.
171
27 27
14
5
28
48
9
172
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
61
Tabla No. 23
Tratamientos realizados en pacientes de población general durante el EPS, en la Clínica
Dental de Sipacate, Escuintla. Febrero a septiembre de 2015
MES
Ex
ám
en
es
clí
nic
os
Pro
fila
xis
Bu
ca
l
SF
F
IV
Tx P
eri
od
on
tal
Re
sin
as
T.C
.R
Ex
tra
cc
ion
es
den
tale
s
Febrero 10 3 3 0 4 6 1 12
Marzo 5 5 0 0 5 0 0 6
Abril 15 4 0 0 4 10 0 14
Mayo 15 2 7 5 2 10 4 56
Junio 22 4 0 0 4 2 3 22
Julio 30 1 0 0 1 3 0 14
Agosto 18 4 0 0 4 2 1 11
Septiembre 56 4 4 0 4 15 0 37
TOTAL 171 27 14 5 28 48 9 172
Fuente: Informes mensuales de EPS, Sipacate, Escuintla. 2015
62
Gráfica. 18.1
Tratamientos realizados en pacientes de población general durante el EPS, en la Clínica
Dental de Sipacate, Escuintla. Febrero a mayo de 2015.
Fuente: Datos de tabla No. 23
Las extracciones dentales fue lo que más se realizó en el periodo de febrero a mayo.
Examen Clinico
Profilaxis Bucal
Sff IV Tx
Periodontal Resinas T.C.R
Extracciones dentales
Febrero 10 3 3 0 4 6 1 12
Marzo 5 5 0 0 5 0 0 6
Abril 15 4 0 0 4 10 0 14
Mayo 15 2 7 5 2 10 4 56
0
10
20
30
40
50
60
63
Gráfica. 18.2
Tratamientos realizados en pacientes de población general durante el EPS, en la Clínica
Dental de Sipacate, Escuintla. Junio a septiembre de 2015.
Fuente: Datos de tabla No. 23
Los tratamientos realizados de junio a septiembre 2015. Los exámenes clínicos y
extracciones dentales fue lo que más se trabajó.
Examen Clinico
Profilaxis Bucal
Sff Tx
Periodontal Resinas T.C.R Exodoncias
Junio 22 4 0 4 2 3 22
Julio 30 1 0 1 3 0 14
Agosto 18 4 0 4 2 1 11
Septiembre 56 4 4 4 15 0 37
0
10
20
30
40
50
60
64
Tabla No. 24
Pacientes de población general atendidos en la Clínica Dental de Sipacate, Escuintla.
Febrero a septiembre de 2015
MES
NÚMERO DE PACIENTES
Febrero 32
Marzo 16
Abril 33
Mayo 92
Junio 51
Julio 49
Agosto 35
Septiembre 97
TOTAL 405
Fuente: Informes mensuales de EPS, Sipacate, Escuintla. 2015
65
Gráfica No. 19
Pacientes de población general atendidos en la Clínica Dental de Sipacate, Escuintla.
Febrero a septiembre 2015
Fuente: Datos de tabla No.6
Los pacientes de la población general eran atendidos con cita y esto mostró irregularidad en
los 8 meses, ya que algunos no asistían a las mismas.
32
16
33
92
51 49
35
91
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre
Pacientes Integrales
66
CONCLUSIONES
Se brindó satisfactoriamente el servicio de salud bucal a la comunidad de Sipacate. Se
atendió tanto a pacientes escolares integrales como a población en general,
realizándoles diferentes tratamientos.
La clínica dental integral realizada de febrero a octubre de 2015, tuvo un promedio de
13 niños que fueron atendidos mensualmente. Se trató de enfatizar en la prevención
y conservación de piezas dentales para evitar así las extracciones tempranas, tanto
de piezas primarias como de piezas permanentes.
La clínica dental para población general, por falta de educación y recursos de la gente
de la comunidad, realizó, como tratamiento preferencial, las extracciones dentales a
pesar de dar a conocer otros tratamientos para la conservación de las piezas.
El método de trabajar a base de citas fue difícil al principio así como la adaptación de
la gente, ya que realizaban sus citas y no cumplían con las mismas. Con el transcurrir
de los meses, se fue aceptando.
En la clínica dental de Sipacate, se tuvo como prioridad la atención de pacientes
integrales escolares. Por lo mismo, hubo cierto malestar de parte de las autoridades
del Centro de Salud y de alguna gente de la comunidad, por no ser atendida
inmediatamente.
67
RECOMENDACIONES
Enfatizar con las diferentes comunidades que el EPS de Odontología se encuentra en
dichas instalaciones para cumplir, como punto principal, la atención clínica integral de
pacientes escolares y que se atiende a pacientes de población en general, pero que
esto no sea una imposición.
Brindar un aparato de rayos X para la comunidad de Sipacate, ya que limita la
actividad clínica de las dos comunidades y hace que se dependa de clínicas privadas
que tratan de poner en mal al EPS de Odontología.
Se conoce que los materiales otorgados son limitados, pero se recomienda poder
presionar un poco más para que proporcionen más insumos para uso de la clínica
dental.
68
5. ADMINISTRACIÓN EN EL CONSULTORIO
69
ADMINISTRACIÓN DEL CONSULTORIO
INFRAESTRUCTURA DE LA CLÍNICA:
La clínica dental está dentro de las instalaciones del Centro de Salud de Sipacate, Escuintla,
en la colonia Guadalupe.
El área de salud cuenta con atención de medicina general, hipodermia, farmacia, vacuna,
planificación y clínica odontológica.
VISIÓN
Otorgar acceso al servicio de salud dental a la comunidad de Sipacate, con énfasis en
atención a escolares, donde la meta es prevenir, educar y curar la cavidad bucal.
MISIÓN
Planificar, organizar, desarrollar y evaluar la administración de la clínica dental de Sipacate,
siguiendo las normas establecidas para esta actividad.
La administración eficaz de la clínica dental incluye:
Asistencia y puntualidad.
Presentación personal.
Orden y limpieza.
Métodos de bioseguridad.
Libro de citas y diario.
Archivo.
Fichas clínicas.
Botiquín de urgencias.
Capacitación del personal auxiliar.
PROTOCOLO DE ASEPSIA Y ESTERILIZACIÓN
Es importante, como futuros profesionales, que tengamos en cuenta todo el manejo
preventivo que se debe de llevar en la clínica dental, tanto para la seguridad del paciente
como la del personal de la clínica, la asistente dental como el odontólogo.
70
Después de una semana de conocer la situación de la clínica y ver todos los aspectos
materiales, inmuebles y recursos con las que se puede contar en la clínica dental del centro
de salud de Sipacate la Gomera se planeo como realizar los procesos de control de
infecciones tanto para el personal administrativos, como los pacientes.
INMUEBLES
Para la limpieza y cuidado de los inmuebles se procede cada mañana a realizar limpieza
tanto barrer como trapear.
En el sillón dental, se coloca un bolsa transparente en el cabezal y un ahulado en los pies;
se limpia antes y después de cada paciente con una toalla de clorox y con lysol.
La bandeja se coloca su campo para
bandeja, encima una bolsa transparente y
una hoja de mayordomo. A la jeringa triple
y al eyector también se le coloca una
bolsa.
INSTRUMENTOS
El instrumental, al terminar cada procedimiento, se coloca en un riñón con agua y cloro y
se cepillan para eliminar los restos que puedan tener. Se dejan en el riñón con agua con
cloro por 5 minutos.
71
Luego, se procede a dejarlos en Clorhexidina 15%, en una bandeja de acero inoxidable por
30 minutos.
72
Posteriormente, se procede a empaquetarlos en papel para esterilizar. Cada juego de
instrumentos se coloca en campos para esterilización.
En el Centro de Salud, se cuenta con una olla de presión para esterilizar. Esta se coloca a
calor por 45 minutos.
Cada paquete envuelto en su campo de esterilización se coloca en la hoya para esterilizar y
se procede a dejar por 45 minutos, se deja aproximadamente 15 minutos para que enfrié se
sacan los instrumentos en sus respectivos paquetes y se colocan en bandejas de
instrumentos ya estériles.
PROTECCIÓN DEL PACIENTE
Se colocan pecheras o baberos y encima, un porta servilletas con su respectiva servilleta.
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PROTECCIÓN DEL ODONTÓLOGO PRACTICANTE Y ASISTENTE
Se utiliza gorro, lentes, bata encima de la filipina, guantes de látex, mascarilla.
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CAPACITACIÓN PERSONAL AUXILIAR
INTRODUCCIÓN
En la odontología moderna, la utilización correcta del tiempo de trabajo es uno de los puntos
más importantes para el éxito clínico. Para ello, se ha hecho la práctica a cuatro manos, lo
cual incluye un auxiliar o asistente de odontología que ayude al odontólogo a mejorar y
facilitar la práctica clínica.
En el Ejercicio Profesional Supervisado EPS de la Facultad de Odontología de la Universidad
de San Carlos de Guatemala, se nos da la oportunidad de poder capacitar a una persona
como asistente dental. Esto nos ayuda a enriquecer nuestros conocimientos clínicos,
organizarnos mejor y aprovechar el tiempo al máximo; esta es una guía para seguir en
nuestro ejercicio profesional.
En la clínica de Sipacate, la asistente dental fue asignada a mi cargo. Ella había participado
un año atrás en el programa, pero no contaba con la experiencia ni conocimiento necesario,
lo cual me ayudó para poder instruirla, según mi forma de ejercer en la clínica.
JUSTIFICACIÓN
Hoy en día, la profesión odontológica individual lleva a una práctica con más desventajas ya
que será mucho más lenta, no tan eficaz y menos productiva, puesto que no se pueden
aplicar correctamente los principios de productividad, marketing y bioseguridad que hoy en
día conlleva una clínica dental. Es importante la participación de un auxiliar bien capacitado
en la clínica, ya que esto mejorará el tiempo de trabajo con los pacientes. Será una carta de
presentación al ser la primera persona que atienda al paciente cuando entra a la clínica.
Además, ayuda a poder realizar todas las normas de bioseguridad como la utilización
correcta de guantes, mascarilla y anteojos protectores, con los cuales una vez puestos no se
puede atender la puerta o recibir llamadas telefónicas, ya que romperíamos
permanentemente la cadena de asepsia, además de asustar a quienes eventualmente estén
en la sala de espera . De igual forma, estos ayudan al procedimiento de lavado, desinfección
y esterilización de instrumental que lleva tiempo extra para el odontólogo.
75
DESCRIPCIÓN
Al llega al Centro de Salud de Sipacate, fue asignada una asistente dental la cual era
parte del personal auxiliar de odontología. Esta había participado en el programa del año
anterior y tenía en mente algunos conocimientos sobre el programa, pero desconocía
nombres tanto del instrumental como del material, así como su uso pertinente. En lo
personal, fue de beneficio para mí, ya que con la ayuda del manual de asistente se pudo
capacitar prácticamente desde cero a dicha asistente.
OBJETIVOS
1. Capacitar, educar y enseñar a una persona de la comunidad de Sipacate para cumplir
como asistente dental en la programa EPS 2015.
2. Aprender, como futuros profesionales, métodos para mejorar la productividad, normas
de bioseguridad y de marketing, los cuales van enlazados con la presencia de un
auxiliar de odontología correctamente capacitado.
3. Delegar funciones dentro de la clínica dental a la persona auxiliar para aumentar la
productividad y disminuir el tiempo de trabajo por cada paciente.
4. Adentrar a la persona auxiliar para que se maneje cómodamente en la clínica dental y
tenga conocimiento de los procedimientos clínicos, instrumental y material utilizado
para cada uno de ellos. También par que pueda otorgar un trabajo eficaz y tenga el
conocimiento de lo que se está realizando.
5. Evaluar la teoría leída durante la semana, tanto escrita, como verbal, y relacionarla en
clínica diaria.
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METODOLOGÍA
La persona auxiliar de odontología de la clínica de Sipacate, fue asignada por el
Coordinador local del Centro de Salud. Contaba con un año de experiencia.
Datos generales de la Asistente Dental, para el programa de EPS, Sipacate, la Gomera
Nombre Completo: Elena Griselda Ramos Revolorio
Edad: 33 años
Nacionalidad: Guatemalteca
Estado Civil: Soltera
Escolaridad: Educación Media
Experiencia: 1 año
Dirección: Parcelas San Jerónimo, Sipacate, Escuintla
CAPACITACIÓN:
Se basó en el Manual de la asistente dental, otorgado por el área de Odontología Socio-
Preventiva de la Facultad de Odontología de la Universidad de San Carlos de Guatemala.
Este manual le fue otorgado a la asistente de forma impresa y empastada y se le retiraron
las evaluaciones semanales.
Cada lunes, se le daban los temas que se iban a evaluar el viernes de la misma semana.
Las dudas que se presentaban durante la semana, eran resueltas lo más rápido posible y
se trataba de realizar ejemplos clínicos tanto prácticos como teóricos para un mejor
aprendizaje.
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EVALUACIÓN
Se evaluaba todos los viernes por la tarde, cada tema previamente dado en el
transcurso de la semana. Se tenía como guía el Manual de la asistente dental.
Mes Temas Evaluaciones Punteos
Febrero
Funciones de asistente y horario Limpieza y esterilización de instrumentos Manejo de desechos Tóxicos
Oral y escrita Oral y escrita Oral y escrita
10 10 10
Marzo
Instrumental básico Instrumental para extracciones dentales Transferencia de instrumentos Evaluación jeringa
Oral y escrita Escrita Escrita Escrita
10 10 8.5 10
Abril
Prevención Cepillado dental Higiene bucal Fluoruro de sodio
Escrita Escrita Escrita, charla en escuela escrita
10 10 10 10
Mayo
Morfología dental Placa dentobacteriana Caries dental
Escrita Escrita Escrita
10 10 10
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Junio
Enfermedad periodontal Resinas compuestas Instrumental resinas compuestas Sff Amalgama dental
Escrita Escrita Escrita Escrita Escrita
10 10 10 10 10
Julio
Profilaxis Ionómeros de vidrio Hidróxido de calcio
Escrita Escrita Escrita
10 10 10
Agosto
Oxido de zinc y eugenol Acrílico Materiales de impresión Yesos
Escrita Escrita Escrita Escrita
10 10 10 5
Septiembre
Nomenclatura universal Nomenclatura Palmer Nomenclatura F.D.I
Escrita y oral
10
79
CONCLUSIONES
1. Se realizaron 33 evaluaciones escritas complementadas con preguntas orales, de las
cuales se obtuvo un promedio de 98 puntos.
2. Al contemplar el programa de la asistente dental prácticamente, se iniciaba de cero. Se
tomó muy positivo para el odontólogo practicante, ya que se le pudo enseñar temas
como instrumental, material y procedimientos clínicos adaptándolos a la forma de
ejercerlas por parte del EPS.
3. Se tuvo una respuesta muy aceptable y positiva de la asistente dental para fomentarle la
educación y capacitación durante los 8 meses de EPS.
4. Se está muy satisfecho con el cambio y aprendizaje que obtuvo la asistente dental, la
cual ayudó de gran manera a concluir el programa de EPS.
5. El “Manual de la asistente dental” otorgado por área de Odontología Socio Preventiva fue
de mucha ayuda para la capacitación de la asistente, por los temas pertinentes pues le
dio los aspectos puntuales de los mismos.
6. El “Manual de la asistente dental” fue de mucha ayuda, con el único inconveniente del
lenguaje un poco avanzado para el nivel educativo de las asistentes dentales de las
diferentes comunidades.
7. Las experiencias clínicas, además de la teoría, ayudaron a desarrollar una mejor
destreza en la asistente dental, dándole un empuje para su mejor desarrollo.
8. Tras haber culminado el programa de EPS, la asistente dental puede tener una mejor
posibilidad laboral, pues está certificada su correcta capacitación clínica, así como su
calidez humana en el trato de los pacientes.
80
RECOMENDACIONES
Antes que recomendar, tomo estas líneas para felicitar a los autores del Manual de la
Asistente, ya que fue de mucha ayuda para poder capacitar al personal auxiliar, con
temas básicos y con sus respectivas fotos y sin teoría excesiva que pudiera
entorpecer el aprendizaje de las asistentes. La única recomendación sería modificar
el tipo de lenguaje utilizado para mejor comprensión de parte de las asistentes.
82
ANEXOS
1. Carta para gestionar la ayuda
ESTIMADOS SEÑORES
YO, JOSUE ANTONIO QUIÑONEZ CAMPOS, ESTUDÍANTE DE LA UNIVERSIDAD
DE SAN CARLOS DE GUATEMALA CON CARNÉ NUMERO 200910841,
RESPETUOSAMENTE ME DIRIJO A USTEDES Y LES EXPONGO
1. ESTOY CURSANDO EL ÚLTIMO AÑO EN LA CARRERA DE ODONTOLOGIA.
2. ACTUALMENTE ME ENCUENTRO EN EL CENTRO SALUD DE SIPACATE, MUNICIPIO DE LA GOMERA,
DEPARTAMENTO DE ESCUINTLA, HACIENDO MI EJERCICIO PROFESIONAL SUPERVISADO EPS.
3. UNO DE LOS REQUISITOS DEL EPS ES AYUDAR A LA COMUNIDAD DEJANDO UNA OBRA QUE MEJORE LAS
CONDICIONES DE LA COMUNIDAD.
4. ENTRE MIS PROYECTOS ESTA; CAMBIAR EL DEPOSITO DE AGUA O ARREGLAR EL DEPOSITO QUE SE
TIENE, YA QUE ACTUALMENTE ESTA EN DESUSO DEBIDO A QUE ESTA QUEBRADO Y NO SE CUENTA CON
BOMBA DE AGUA QUE LO HAGA FUNCIONAL.
5. DEJAR UN PARQUE PARA LOS NIÑOS QUE ASISTEN AL CENTRO DE SALUD, PARA QUE SE DISTRAINGAN
MIENTRAS SON ATENDIDOS ELLOS O SUS PADRES.
ESTOY CONSIENTE QUE EL CENTRO DE SALUD ACTUALMENTE TIENE UNA GRAN
LISTA DE NECESIDADES, ENTRE LA CUALES ESTAN, FALTA DE PERSONAL
(MEDICOS) QUE ATIENDAN LAS NECESIDADES DE LA COMUNIDAD, MEDICINA,
EQUIPO MEDICO ETC., PERO DEBIDO AL POCO TIEMPO Y FALTA DE RECURSOS
ECONOMICOS, MIS PROYECTOS ESTAN ENCAMINADOS A MEJORAS RAPIDAS QUE
AYUDEN A ESTA COMUNIDAD.
POR LO ANTERIORMENTE EXPUESTO, ESTOY SOLICITANDO COLABORACION DE
EMPRESAS LOCALES COMO USTEDES PARA QUE ME AYUDEN A MEJORAR A SU
GENTE, SU COMUNIDAD, SU DEPARTAMENTO, SU PAIS.
83
ADJUNTO EL PRESUPUESTO DE LOS PROYECTOS PARA QUE LOS TOMEN EN
CUENTA.
ESPERANDO UNA RESPUESTA FAVORABLE,
ME SUSCRIBO,
ATENTAMENTE, JOSUE ANTONIO QUIÑONEZ CAMPOS
TELÉFONO: 49113419
Presupuesto:
Pozo Mecánico……..………………………..………………………….……..Q2,000.00
Bomba de Agua…………………………….……………….…………………Q1,000.00
Juegos para parque recreativo……………………...……………………….Q2,000.00
Mano de obra para el parque ……………………….…………….…………Q2,000.00
Mejoras varias en la clínica dental………………………………………………….Q10,000.00
-Instrumental
-Equipo de limpieza
-Mantenimiento del equipo y de los inmuebles
Equipo de Rayos X para toma de radiografías……………………………Q18,500.00
SI EN SU POSIBILIDAD ESTÁ EN COLABORAR CON LOS PROYECTOS, SE LE
ENTREGARÁ UNA LIQUIDACIÓN DE COMO FUERON UTILIZADOS LOS FONDOS
RECAUDADOS Y UN INFORME DE LAS OBRAS QUE SE EJECUTARON CON ELLOS.
84
2. Fotos de Reparación de la bomba de agua
Se comenzó a ver el 22 de abril.
El 23, se cambiaron las llaves de paso de agua para la cisterna, las cuales estaban
oxidadas y se realizó una limpieza profunda debido a que la cisterna contenía agua
reposada; también se quitó la bomba de agua para examinarla.
85
86
El 24 de abril, se llevó a revisión la bomba. Le hicieron diferentes pruebas para ver si
resistía y si estaba en condiciones de trabajar; también, del 24 al 27 se terminó de limpiar
la cisterna y se llenó de nuevo.
El 28, se rompió un extremo del lugar donde estaba la bomba para darle aire y ver si
trabajaba.
Después de las pruebas, la bomba no funcionó y se llevó con un mecánico para que la
examinara.
El 4 y 6 de mayo, se estuvo probando y arreglando la bomba y esta ya funcionó.
87
Ya con la bomba en funcionamiento, se encontró que el tubo que va de la cisterna a la
misma estaba roto y por eso no jala correctamente el agua. Para la siguiente semana,
después de los informes, se esperaba que ya funcionará ya que únicamente faltaba colocar
un nuevo tubo.
88
El miércoles 20, se comprobó que la bomba no funcionaba y se platicó con la señora Leticia
de Escalante quien contribuyó con vender la bomba a un precio más bajo. El jueves 21, en
compañía del señor Alejandro se fue a comprar la bomba de un caballo de fuerza.
89
El martes 26, se comenzó a instalar la bomba en el Centro de Salud. Se hizo una conexión
de la cisterna a la bomba y de la bomba al tanque de agua
El modo de uso es el siguiente: se llena por completo la cisterna con agua potable; luego,
con la ayuda de la bomba, se llena el tanque de agua y este con la fuerza de caída y por
estar en lo alto distribuye al Centro de Salud.
Este trabajo se finalizó el jueves 28.
90
En septiembre, se le realizó la última mejoría al proyecto colocándole un interruptor para
encenderla.
91
3. Fotos de Rehabilitación del parque infantil
PARQUE DEL CENTRO DE SALUD DE SIPACATE: SE PUEDE OBSERVAR QUE SE CUENTA CON UN
ESPACIO FAVORABLE, PERO LOS JUEGOS ESTÁN DETERIORADOS
92
COTIZACIONES DE JUEGOS
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Juegos en la Salina de Guillermo Pérez.
94
El 26 de junio, se colocaron las bases para los juegos del parque recreativo, que consta de dos
columpios y dos resbaladeros.
El 30 de junio, se cementaron las bases de los juegos del parque recreativo.
95
Julio: Resbaladero de madera. Se solicitó a las salinas la reconstrucción de los columpios.
2 de octubre, se realizó la inauguración del parque, con los niños que fueron pacientes de la
clínica dental. Se ofreció una pequeña refacción y así se dio por terminado el proyecto.
96
97
98
99
