INFORME DE RESULTADOS DE PESO Y TALLA 2012...
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INSTITUTO NACIONAL DE CIENCIAS MÉDICAS Y NUTRICIÓN “SALVADOR ZUBIRAN” & FUNDACIÓN VALLE LA PAZ INFORME DE RESULTADOS DE PESO Y TALLA 2012 -2017 México, D. F., Marzo 2018
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INSTITUTO NACIONAL DE CIENCIAS MÉDICASY NUTRICIÓN “SALVADOR ZUBIRAN”
&
FUNDACIÓN VALLE LA PAZ
INFORME DE RESULTADOS DE PESO Y TALLA 2012 -2017
México, D. F., Marzo 2018
ContenidoIntroducción...................................................................................................................................................3
Estado de nutrición según el peso para la edad...................................................................................5Edad.................................................................................................................................................................5
Status...............................................................................................................................................................6
Peso para la edad.........................................................................................................................................7
Número de mediciones de peso................................................................................................................7
Peso 2012........................................................................................................................................................7
Peso 2013........................................................................................................................................................8
Peso 2014........................................................................................................................................................9
Peso 2015......................................................................................................................................................10
Peso 2016......................................................................................................................................................11
Peso 2017......................................................................................................................................................13
Peso inicial- final.........................................................................................................................................13
Índice polinomial de desnutrición para población infantil...............................................................15
Talla para la edad.......................................................................................................................................16
Número de mediciones de talla...............................................................................................................17
Talla 2012......................................................................................................................................................18
Talla 2013......................................................................................................................................................18
Talla 2014......................................................................................................................................................19
Talla 2015......................................................................................................................................................20
Talla 2016......................................................................................................................................................21
Talla 2017......................................................................................................................................................22
Talla inicial- final.........................................................................................................................................22
Hemoglobina................................................................................................................................................24
Número de mediciones anemia...............................................................................................................24
Hemoglobina 2012......................................................................................................................................25
Hemoglobina 2013......................................................................................................................................26
Hemoglobina 2014......................................................................................................................................27
Hemoglobina 2015......................................................................................................................................27
Hemoglobina 2016......................................................................................................................................28
Hemoglobina 2017......................................................................................................................................29
Hemoglobina inicial- final.........................................................................................................................30
Conclusiones...............................................................................................................................................31
Introducción.
La Fundación Valle La Paz A.C. es una organización de la sociedad civil sin fines de lucro, dedicada a promover una iniciativa holística de desarrollo sustentable. En Valle La Paz se promueve una cultura salutogénica1 basada en la integración de la agricultura, la educación y la medicina, con el fin de contribuir al mejoramiento de la salud del ser humano y su entorno.
La región donde se desarrolla la acción comunitaria se localiza en la porción alta de la cuenca hidrológica de Valle de Bravo en el Estado de México. Esta zona se encuentra habitada por comunidades consideradas por el CONAPO como zonas de alta marginación; nuestras acciones se centran en cuatro de ellas:
⋅ El Manzano,⋅ Mesa Rica,⋅ San José Potrerillos y⋅ La Huerta San Agustín
Estas comunidades no cuentan con servicios médicos, solo disponen de vivienda precaria, carecen de agua potable a pesar de encontrarse en una cuenca hidrológica, su alimentación es muy deficiente en nutrientes indispensables para la salud y el desarrollo físico, reciben educación en condiciones muy desfavorables y abandonan la escuela a muy temprana edad. El bosque de su entorno se encuentra cada vez más amenazado por la tala inmoderada.
1 El término Salutogénesis fue creado por el médico y sociólogo Aarón Antonovsky en las últimas décadas del siglo XX. Proviene del latín Salus, “salud”, y del griego Génesis, “origen”, “creación de”. Su significado es, por lo tanto, “Génesis de la Salud”. Esta palabra compuesta trae en sí un nuevo paradigma en lo que a la salud se refiere al comprender al ser humano como un ser no sólo físico, sino también anímico y espiritual.
En Valle La Paz se pretende ayudar a romper el círculo vicioso de pobreza que inicia con la destrucción de la tierra y termina con la enfermedad del hombre.
Fundación Valle La Paz está convencida de que la salud del hombre depende de la salud de su sustento, es decir, de la salud de la tierra. Por esto se intenta vincular la medicina con la agricultura y la educación.
Se busca ofrecer al agricultor herramientas y métodos de cultivo alternativos que le permitan no solo recuperar la fertilidad de su tierra, sino también ganarse un sustento económico digno.
Se ayuda a que niños y adolescentes de edad escolar tengan una alimentación adecuada mediante la provisión de desayunos escolares. Además se orienta a los padres sobre la necesidad de adquirir hábitos alimenticios saludables usando los productos naturales que están a su disposición.
Se promueve una medicina complementaria basada en hábitats ecológicamente sanos, alimentos biológicamente cultivados, métodos curativos suaves y seres humanos responsables dispuestos a participar activamente, tanto a nivel mental como emocional, en pro de su salud.
También se brinda apoyo a escuelas preescolares, primarias y secundarias para avanzar hacia la meta de lograr una educación integral de los alumnos, con particular énfasis en la formación de valores relacionados con la dignidad del ser humano, el respeto en la convivencia, la responsabilidad, la honestidad, la justicia, la solidaridad, la no violencia y el cuidado del medio ambiente.
Se parte de la premisa: la salud del hombre depende de la salud de la tierra, mientras que la resiliencia de la tierra depende del estado de salud y el nivel de conciencia del ser humano.2
Como parte de las labores en el área de salud y alimentación, se realizan mediciones periódicas de peso, talla y pruebas de hemoglobina, con el fin de monitorear el estado de nutrición de los niños y niñas beneficiarios de la Fundación e identificar a los que se encuentren en alto riesgo (desnutrición y/o anemia) para darles seguimiento.
El siguiente informe muestra los resultados por año y localidad de las mediciones de peso, talla y hemoglobina, realizadas de 2012 a 2017.
2 www.vallelapaz.org/
Estado de nutrición según el peso para la edad.
La nutrición es la ingesta de alimentos en relación con las necesidades dietéticas del organismo. Una buena nutrición (una dieta suficiente y equilibrada combinada con el ejercicio físico regular) es un elemento fundamental de la buena salud.
Una mala nutrición puede reducir la inmunidad, aumentar la vulnerabilidad a las enfermedades, alterar el desarrollo físico y mental, y reducir la productividad.3
Es por esto que en Fundación Valle la Paz A.C. se realizan acciones para identificar y atender o canalizar a los menores con desnutrición, esto lo hace a partir de mediciones de peso, talla y hemoglobina que ha realizado de julio 2012 a junio 2017.
A continuación se muestran los resultados de dichas mediciones, se presentan a nivel Localidad, por mes y año de medición.
Edad
El Cuadro 1 muestra la edad en años cumplidos al 30 de junio de 2017 (mes de la última medición) por localidad, de los beneficiarios de la Fundación Valle la Paz A.C. Se observa que el mayor número de niños se ubica entre cinco y siete años, aunque las edades de los beneficiarios oscilan entre cero y diez años.
Cuadro 1. Edad en años.
LocalidadEdad en años
< 1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 TotalEl Manzano 1 6 7 12 5 11 16 13 10 7 0 88La Huerta San Agustín 2 7 6 8 9 7 10 12 4 7 1 73Mesa Rica (La Finca) 2 5 10 11 18 21 18 15 18 5 0 123
3 www.who.int/topics/nutrition/es
San José Potrerillos 0 3 5 0 3 2 2 0 1 2 0 18Total 5 21 28 31 35 41 46 40 33 21 1 302
Fuente: Base de datos Fundación Valle la Paz febrero 2018.
Status
A continuación se muestra el status de los menores beneficiarios del programa al 30 de Junio de 2017, mes en el que se realizó la última medición.
De los 302 niños registrados 186 siguen vigentes y 116 han sido dados de baja. La principal causa de baja fue la edad (menores que al llegar a los cinco años de edad se mantengan en estado de nutrición normal). La segunda causa de baja fue “otra” y se desconoce; la tercera: recuperación, donde se incluyeron los menores que en alguna de sus mediciones tuvieron desnutrición moderada o grave pero lograron recuperarse y cumplieron con la edad máxima para permanecer en el programa (cinco años); la última causa de baja y la más alarmante fue por muerte, dos menores fallecieron durante su permanencia en el programa, sin embargo, se desconocen las causas de muerte. Uno de los dos menores mencionados anteriormente tuvo dos mediciones en el programa, la primera con desnutrición leve y la segunda con estado de nutrición normal. El segundo menor tuvo desnutrición leve en su primer medición y en las seis restantes desnutrición grave. (Ver anexos)
En total se dieron de baja 106 niños, de los cuales 20 no tenían estado de nutrición normal, las razones de sus bajas fueron diversas: tres niños con desnutrición grave se dieron de baja, dos por causas desconocidas y otro por muerte. 17 con desnutrición leve se dieron de baja: seis por causas desconocidas, tres por migración y ocho por edad.
Cuadro 2. Status de los beneficiarios.
LocalidadStatus en la Fundación
Vigente Edad Recuperación Migración Muerte Otro TotalEl Manzano 47 14 10 5 2 10 88La Huerta San Agustín 45 11 6 7 0 4 73Mesa Rica (La Finca) 86 30 2 0 0 5 123San José Potrerillos 8 4 1 3 0 2 18
Total 186 59 19 15 2 21 302Fuente: Base de datos Fundación Valle la Paz febrero 2018.
Peso para la edad
Número de mediciones de peso
El número de veces que cada menor fue pesado de 2012 a junio de 2017 se ubicó entre una y 32. La mayoría han sido pesados entre dos y cinco ocasiones y la minoría más de 30 veces.
Cuadro 3. Número de mediciones de peso por Localidad.
LocalidadNÚMERO DE MEDICIONES DE PESO
1 de 2 a 5 de 6 a 10 de 11 a 15 de 16 a 20 de 21 a 25 de 26 a 30 más de 30El Manzano 14 13 14 9 13 11 12 2La Huerta San Agustín
11 9 11 5 8 12 10 7Mesa Rica (La Finca) 20 36 26 19 11 6 2 3San José Potrerillos 3 4 4 1 3 2 0 1
Total 48 62 55 34 35 31 24 13Fuente: Base de datos Fundación Valle la Paz febrero 2018.
Peso 2012
En 2012 se realizaron dos mediciones de peso (Julio y Octubre). El Cuadro 4 muestra el estado de nutrición por mes y por localidad.
La población vulnerable es la que se sitúa con estado de nutrición moderado o grave.
Se observó que el número de menores pesados en julio fue mayor al de octubre. En ambas mediciones la mayoría se ubicó con un estado de nutrición normal, seguidos de los de desnutrición leve, moderada y grave, en ese orden.
Los menores con estado de nutrición grave fueron tres en julio, todos pertenecientes a Mesa Rica (La Finca). En esa medición hubieron trece niños con desnutrición moderada: seis en Mesa Rica, cinco en La Huerta San Agustín y dos en el Manzano.
En octubre 2012 dos menores pertenecientes a La Huerta San Agustín presentaron desnutrición grave. 12 tuvieron desnutrición moderada: 6 se ubicaron en La Huerta, 3 en Mesa Rica y 3 en El Manzano.
Cuatro de los niños con alguna desnutrición de alto riesgo (moderada o grave) fueron medidos en ambas ocasiones, de los cuales, tres se mantuvieron con desnutrición moderada y uno se deterioró al pasar de desnutrición moderada a grave entre ambas mediciones.
A la fecha cuatro niños que presentaron desnutrición moderada o grave en 2012, no se encuentran vigentes. (Ver anexos)
Cuadro 4. Estado de nutrición según el indicador peso para la edad en 2012 por Localidad.
Localidad
2012Julio Octubre
Normal Leve Moderado Grave Total Normal Leve Moderado Grave Total
El Manzano 35 14 2 0 51 16 9 3 0 28La Huerta San Agustín 20 15 5 0 40 11 15 6 2 34Mesa Rica (La Finca) 25 22 6 3 56 8 6 3 0 17San José Potrerillos 5 0 0 0 5 1 0 0 0 1
Total 85 51 13 3 152 36 30 12 2 80Fuente: Base de datos Fundación Valle la Paz febrero 2018.
Peso 2013
Durante 2013 se realizaron mediciones todos los meses del año. En enero, febrero, julio, agosto, septiembre y noviembre no tuvieron niños con desnutrición grave.
El número de mediciones osciló entre 98 y 33, siendo octubre el mes con mayor número de mediciones realizadas y septiembre el de menos.
En octubre se ubicó el mayor número de menores con desnutrición de alto riesgo con tres, dos en Mesa Rica y uno en San José. En mayo se presentó la mayor cantidad de niños con desnutrición moderada durante 2013 con once distribuidos de la siguiente manera: cinco en Mesa Rica, tres en El Manzano y tres en La Huerta.
Durante todo el año se registraron diez mediciones graves, de las cuales tres fueron de un mismo niño, el cual no se pudo recuperar durante sus mediciones de 2013; dos más fueron de otro menor; cuatro únicamente tuvieron una medición y uno más de deterioró de moderado a grave.
De los menores que presentaron desnutrición moderada (81) durante 2013, uno empeoró a grave y el resto se mantuvieron con dicho estado de nutrición. El número de mediciones de los menores con estado de nutrición moderado o grave oscilo entre una y once.
Cuadro 5. Estado de nutrición según el indicador peso para la edad en 2013 por Localidad.
Localidad2013
Enero Febrero Marzo AbrilNor Le Mod Gr To Nor Le Mod Gr To Nor Le Mod Gr To Nor Le Mod Gr To
El Manzano 11 11 2 0 24 14 8 2 0 24 9 8 1 0 18 15 10 0 0 25La Huerta San Agustín
16 19 2 0 37 0 0 0 0 0 15 16 3 1 35 11 17 1 0 29Mesa Rica (La Finca)
12 12 3 0 27 7 5 3 0 15 8 12 4 0 24 15 11 4 1 31San José Potrerillos
4 0 0 0 4 0 0 0 0 0 5 0 0 0 5 5 0 0 0 5Total 43 42 7 0 92 21 13 5 0 39 37 36 8 1 82 46 38 5 1 90
Localidad Mayo Junio Julio AgostoNor Le Mod Gr To Nor Le Mod Gr To Nor Le Mod Gr To Nor Le Mod Gr To
El Manzano 15 8 3 1 27 16 14 3 0 33 10 9 1 0 20 14 5 1 0 20La Huerta San Agustín
11 11 3 0 25 13 16 2 0 31 10 15 4 0 29 0 0 1 0 1Mesa Rica (La Finca)
13 15 5 1 34 13 12 3 1 29 7 11 4 0 22 9 7 4 0 20San José Potrerillos
4 0 0 0 4 4 0 0 0 4 5 1 0 0 6 4 0 0 0 4Total 43 34 11 2 90 46 42 8 1 97 32 36 9 0 77 27 12 6 0 45
Localidad Septiembre Octubre Noviembre DiciembreNor Le Mod Gr To Nor Le Mod Gr To Nor Le Mod Gr To Nor Le Mod Gr To
El Manzano 0 1 0 0 1 21 12 1 0 34 20 8 1 0 29 14 7 1 0 22La Huerta San Agustín
11 14 3 0 28 11 16 4 0 31 9 9 3 0 21 12 13 2 0 27Mesa Rica (La Finca)
0 0 0 0 0 8 13 3 2 26 6 6 2 0 14 11 14 2 2 29San José Potrerillos
4 0 0 0 4 6 0 0 1 7 7 0 0 0 7 4 1 0 0 5Total 15 15 3 0 33 46 41 8 3 98 42 23 6 0 71 41 35 5 2 83
Fuente: Base de datos Fundación Valle la Paz febrero 2018.
Peso 2014
Enero, marzo, mayo y julio fueron los meses en los que se realizaron mediciones de peso en 2014. En mayo se pesó la mayor cantidad de niños (112).
En marzo y abril hubo un menor con desnutrición grave en cada periodo, uno se recuperó a moderado y el otro sólo tuvo una medición (grave). En los dos meses restantes no se registró ningún niño con desnutrición grave.
Julio fue el mes con mayor cantidad de niños con desnutrición moderada. En total, 44 mediciones se ubicaron con desnutrición moderada. Trece tuvieron una medición, once dos mediciones, doce tres y ocho las cuatro del año. Todos los menores con desnutrición moderada y dos o más mediciones se mantuvieron con ese estado de desnutrición.
Cuatro menores con desnutrición moderada y uno con desnutrición grave han sido dados de baja, siendo la principal causa, la migración.
Cuadro 6. Estado de nutrición según el indicador peso para la edad en 2014 por Localidad.
Localidad2014
Enero Marzo Mayo JulioNormal
Leve
Moderad
Grav
Total
Normal
Leve
Moderad
Grav
Total
Normal
Leve
Moderad
Grav
Total
Normal
Leve
Mod
Grav
TotalEl Manzano 17 8 1 0 26 7 10 0 0 17 28 9 1 0 38 19 14 0 0 33La Huerta San Agustín
12 17 4 0 33 9 16 7 1 33 13 16 5 0 34 13 14 6 0 33Mesa Rica (La Finca)
10 15 2 0 27 7 3 4 0 14 14 16 4 1 35 12 13 10 0 35San José Potrerillos
7 0 0 0 7 4 1 0 0 5 3 2 0 0 5 1 2 0 0 3Total 46 40 7 0 93 27 30 11 1 69 58 43 10 1 112 45 43 16 0 104
Fuente: Base de datos Fundación Valle la Paz febrero 2018.
Peso 2015
En ocho meses se realizaron mediciones durante 2015. En el primer semestre del año sólo se realizó una, en Enero. A partir de junio se pesó todos los meses.
En total se registraron once mediciones de desnutrición grave en el año. Cuatro corresponden, cada una, a menores con una sola medición; dos más a dos menores que se recuperaron un poco y subieron a moderado; una concierne a un menor que se deterioró de moderado a grave y las cuatro restantes las obtuvo un solo menor que se mantuvo con desnutrición grave en las cuatro mediciones que se le realizaron durante 2015.
El estado de nutrición moderado tuvo los números más altos en enero, junio, agosto y julio con catorce, trece, once y diez respectivamente.
A la fecha, cuatro niños que obtuvieron desnutrición moderada o grave en 2014, han sido dados de baja por distintas causas: uno por recuperación, otro por llegar al límite de edad, uno más por migración y el último y más alarmante, por muerte. Es importante mencionar que este
último menor se mantuvo con desnutrición grave en las cuatro mediciones que tuvo durante 2014 y su fecha de baja fue en 2016; sin embargo, se desconoce si la causa del fallecimiento fue su desnutrición grave (ver anexos).
En total se pesaron 37 menores con desnutrición moderada o grave en diferentes ocasiones, la frecuencia de mediciones fue desde una hasta siete. 19 niños se pesaron una sola vez
Cuadro 7. Estado de nutrición según el indicador peso para la edad en 2015 por Localidad.
Localidad
2015Enero Junio
Normal Leve Moderado Grave Total Normal Leve Moderado Grave Total
El Manzano 20 10 1 0 31 24 10 1 1 36La Huerta San Agustín 10 16 8 1 35 15 17 6 0 38Mesa Rica (La Finca) 8 16 5 0 29 18 14 6 1 39San José Potrerillos 2 2 0 0 4 5 1 0 0 6
Total 40 44 14 1 99 62 42 13 2 119
Julio Agosto
Normal Leve Moderado Grave Total Normal Leve Moderado Grave Total
El Manzano 17 9 2 1 29 21 12 2 0 35La Huerta San Agustín 13 13 5 0 31 14 21 2 0 37Mesa Rica (La Finca) 7 9 3 0 19 15 15 7 0 37San José Potrerillos 5 1 0 0 6 4 1 0 0 5
Total 42 32 10 1 85 54 49 11 0 114
Septiembre Octubre
Normal Leve Moderado Grave Total Normal Leve Moderado Grave Total
El Manzano 31 9 2 1 43 27 10 1 1 39La Huerta San Agustín 14 21 0 1 36 17 19 5 0 41Mesa Rica (La Finca) 25 26 2 2 55 21 16 4 0 41San José Potrerillos 5 1 0 0 6 5 2 0 0 7
Total 75 57 4 4 140 70 47 10 1 128 Noviembre Diciembre
Normal Leve Moderado Grave Total Normal Leve Moderado Grave Total
El Manzano 34 15 0 0 49 26 10 0 1 37La Huerta San Agustín 13 18 4 0 35 15 21 3 0 39Mesa Rica (La Finca) 19 16 5 1 41 18 20 4 0 42San José Potrerillos 6 3 0 0 9 5 1 0 0 6
Total 72 52 9 1 134 64 52 7 1 124Fuente: Base de datos Fundación Valle la Paz febrero 2018.
Peso 2016
En 2016 se realizaron mediciones en seis meses. Los niños con desnutrición de alto riesgo fueron 28 en total y el número de registros de desnutrición de alto riesgo en el año fue de 59. 51 mediciones fueron de desnutrición moderada y ocho de grave.
Tres mediciones de desnutrición grave corresponden a un mismo menor, cuatro más a dos menores, dos a cada uno, y la última es de un niño que solamente se pesó una vez. En total cuatro niños presentaron mediciones de desnutrición grave.
Sólo un menor fue dado de baja, en Octubre de 2016, la causa fue muerte. Es importante mencionar que el menor dado de baja presentó registros de desnutrición grave desde 2015 y se desconoce la causa de muerte.
Las 59 mediciones de desnutrición moderada se distribuyeron entre 24 menores. El número de mediciones fue de: una para ocho menores, dos para seis, tres para tres menores, cinco mediciones para cinco niños y seis para dos.
Cuadro 8. Estado de nutrición según el indicador peso para la edad en 2016 por Localidad.
Localidad2016
Enero FebreroNormal Leve Moderad Grave Total Normal Lev Moderado Grav Total
El Manzano 37 16 0 1 54 33 11 1 1 46La Huerta San Agustín 8 18 4 0 30 11 17 3 0 31Mesa Rica (La Finca) 11 12 2 0 25 4 5 5 0 14San José Potrerillos 3 1 0 0 4 0 0 0 0 0
Total 59 47 6 1 113 48 33 9 1 91 Junio Julio
Normal Leve Moderad Grave Total Normal Lev Moderado Grav TotalEl Manzano 33 12 2 0 47 29 12 0 0 41La Huerta San Agustín 9 13 4 0 26 8 16 0 0 24Mesa Rica (La Finca) 13 8 2 0 23 13 9 4 0 26San José Potrerillos 6 2 0 0 8 5 2 0 0 7
Total 61 35 8 0 104 55 39 4 0 98Septiembre Octubre
Normal Leve Moderad Grave Total Normal Lev Moderado Grav TotalEl Manzano 10 7 2 0 19 30 14 1 0 45La Huerta San Agustín 16 15 0 1 32 13 18 1 0 32Mesa Rica (La Finca) 5 4 4 0 13 20 22 4 1 47San José Potrerillos 2 1 0 0 3 9 1 0 0 10
Total 33 27 6 1 67 72 55 6 1 134 Noviembre Diciembre
Normal Leve Moderad Grave Total Normal Lev Moderado Grav TotalEl Manzano 30 17 0 0 47 32 15 0 0 47La Huerta San Agustín 9 13 1 0 23 15 7 2 0 24Mesa Rica (La Finca) 13 18 4 2 37 21 22 5 2 50San José Potrerillos 5 1 0 0 6 5 1 0 0 6
Total 57 49 5 2 113 73 45 7 2 127Fuente: Base de datos Fundación Valle la Paz febrero 2018.
Peso 2017
El último año en el que se realizaron mediciones fue 2017 y se llevaron a cabo dos mediciones, una en enero y otra en junio. En la primera se pesaron 111 menores y en la segunda 69.
En enero 9 niños tuvieron desnutrición moderada y uno grave. En Junio cinco presentaron desnutrición moderada y no hubo graves. El total de niños con desnutrición de alto riesgo (moderada o grave) fue de doce en ambas mediciones. El número de mediciones realizadas en el año fue de quince; tres niños se pesaron en los dos meses y se mantuvieron con desnutrición moderada, el resto (nueve) únicamente se pesaron una vez, en enero o junio.
De los niños pesados en 2017, ninguno fue dado de baja.
Cuadro 9. Estado de nutrición según el indicador peso para la edad en 2017 por Localidad.
Localidad
2017Enero Junio
Normal Leve Moderado Grave Total Normal Leve Moderado Grave Total
El Manzano 16 11 1 0 28 9 6 0 0 15La Huerta San Agustín 15 19 2 0 36 10 13 1 0 24Mesa Rica (La Finca) 13 21 6 1 41 12 10 4 0 26San José Potrerillos 5 1 0 0 6 3 1 0 0 4
Total 49 52 9 1 111 34 30 5 0 69
Fuente: Base de datos Fundación Valle la Paz febrero 2018.
Peso inicial- final
La comparación de las mediciones inicial y final se realizó con los menores que tuvieron dos o más mediciones de peso de 2012 a 2017.
En El Manzano un total de 74 menores tuvieron dos o más mediciones, de los cuales 54 empezaron con estado de nutrición normal, 45 se mantuvieron con peso para la edad normal entre ambas mediciones y nueve se deterioraron a leve. 18 tuvieron desnutrición leve en su primera medición, nueve se mantuvieron, ocho se recuperaron a normal y uno se deterioró a grave. Dos iniciaron con desnutrición moderada, uno se mantuvo en el mismo estado de nutrición y otro mejoró a leve. En esta localidad no hubo menores con desnutrición inicial grave.
La Huerta San Agustín tuvo 62 niños con dos o más mediciones. 32 iniciaron con estado de nutrición normal. 28 se mantuvieron y cuatro se deterioraron a leve. 20 tuvieron desnutrición leve en su primera medición, trece se mantuvieron, seis se recuperaron a normal y uno se deterioró a moderado. Diez presentaron desnutrición moderada inicial, uno se mantuvo, ocho se recuperaron a leve y uno a normal.
En Mesa Rica (La Finca) 45 tuvieron estado de nutrición normal inicial, 38 se mantuvieron, seis se deterioraron a leve y uno a moderado. 44 empezaron con desnutrición leve, 18 se mantuvieron, 23 se recuperaron a normal y tres se deterioraron a moderado. Once tuvieron desnutrición moderada inicial, cuatro se mantuvieron, seis mejoraron a leve y uno paso a grave. De los tres que comenzaron con desnutrición grave, dos pasaron a moderado y uno a leve.
La localidad con menos niños atendidos fue San José Potrerillos, donde se pesaron dos o más veces a quince niños. Trece iniciaron normal, doce se mantuvieron y uno pasó a leve. Los dos restantes iniciaron y finalizaron con desnutrición leve.
De manera general, 254 niños fueron evaluados en la comparación del estado de nutrición inicial y final. La mayoría inició con estado de nutrición normal (144), 123 se mantuvieron, 20 se deterioraron aleve y uno a moderado. 84 comenzaron con desnutrición leve, 42 se mantuvieron, cuatro se deterioraron a moderado, sin embargo, hubo una recuperación considerable de 37 menores. 23 más iniciaron con desnutrición moderada, seis no tuvieron cambios, uno se deterioró o grave, quince mejoraron aleve y uno se recuperó a normal. Por último, únicamente tres niños comenzaron con desnutrición grave pero todos salieron de ese estado de nutrición, dos pasaron a moderado y uno a leve.
Cuadro 10. Comparación de las mediciones inicial y final por Localidad.
LOCALIDAD PEDNUT INICIAL
PEDNUT FINALNormal Leve Moderado Grave Total
EL Manzano
Normal 45 9 0 0 54Leve 8 9 0 1 18Moderado 0 1 1 0 2Grave 0 0 0 0 0Total 53 19 1 1 74
La Huerta San Agustín
Normal 28 4 0 0 32Leve 6 13 1 0 20Moderado 1 8 1 0 10Grave 0 0 0 0 0Total 35 25 2 0 62
Mesa Rica (La Finca)
Normal 38 6 1 0 45Leve 23 18 3 0 44Moderado 0 6 4 1 11Grave 0 1 2 0 3Total 61 31 10 1 103
San José Potrerillos
Normal 12 1 0 0 13Leve 0 2 0 0 2Moderado 0 0 0 0 0Grave 0 0 0 0 0Total 12 3 0 0 15
Total Normal 123 20 1 0 144
Leve 37 42 4 1 84Moderado 1 15 6 1 23Grave 0 1 2 0 3Total 161 78 13 2 254
Fuente: Base de datos Fundación Valle la Paz febrero 2018.
Índice polinomial de desnutrición para población infantil
El índice polinomial modeliza la función matemática de los promedios de la puntuación Z del peso para la edad. El modelo matemático de mayor precisión fue el polinomio de quinto grado. El índice propuesto es la integral de la función polinomial, lo cual presenta la brecha nutricional entre la población observada y la población referencia. A partir de este modelo se analizan las características de distintas poblaciones observadas.
Este índice es útil para estimar la magnitud y las características de la dinámica epidemiológica de la desnutrición en edades tempranas y evaluar efectos de diversas intervenciones, sin que se vea afectado por los sesgos habituales al usar prevalencias de desnutrición.4
A continuación se presentan las gráficas polinomiales inicial y final de la población de cero a 60 meses de edad atendida en Fundación Valle la Paz.
4 Ávila-Curiel A., Shamah T., Barragán L., Chávez A. , Ávila MA, Juárez L. 2004 Índice epidemiológico de nutrición infantil basado en un modelo polinomial de los valores de puntuación Z del peso para la edad. Arch Lat Nut Vol 54 N°1 Pag 50
Gráfica 1. Índice polinomial inicial Gráfica 2. Índice polinomial final
Talla para la edad.
El Patrón de Crecimiento Infantil de la Organización Mundial de la Salud (OMS) reafirma que todos los niños, de cualquier parte del mundo, que reciban una atención óptima desde el comienzo de sus vidas, tienen el potencial de desarrollarse en el mismo grado de tallas. Ciertamente existen diferencias individuales entre los niños, pero a nivel regional y mundial la media de crecimiento de la población es notablemente similar. El patrón demuestra que las diferencias en el crecimiento infantil hasta los cinco años dependen más de la nutrición, las prácticas de alimentación, el medio ambiente y la atención sanitaria que de los factores genéticos o étnicos. 5
La talla es un indicador de una desnutrición crónica. Una baja talla en los menores prácticamente es irrecuperable.
Número de mediciones de talla
El número de mediciones de talla de 2012 a junio 2017 osciló entre una y catorce. La mayoría de los menores se han medido de una a seis veces.
Es importante mencionar que 60 niños presentaron una sola medición y no se puede hacer un análisis longitudinal de su crecimiento. El resto (216) tuvieron dos o más mediciones.
5 Organización Mundial de la Salud. La OMS difunde un nuevo patrón de crecimiento infantil. Ginebra, Organización Mundial de la Salud, 2006 (http://who.int/mediacentre/news/releases/2006/pr21/es/.
Cuadro 11. Número de mediciones de talla de 2012 a 2017 por Localidad.
LOCALIDADNÚMERO DE MEDICIONES DE TALLA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 TotalEl Manzano 18 6 9 7 7 6 7 4 2 8 6 1 1 0 82La Huerta San Agustín 9 6 6 8 3 3 2 8 3 5 5 7 3 0 68Mesa Rica (La Finca) 32 14 9 14 9 14 9 0 3 2 4 2 1 0 113San José Potrerillos 1 1 3 2 1 3 0 0 1 0 0 0 0 1 13
Total 60 27 27 31 20 26 18 12 9 15 15 10 5 1 276Fuente: Base de datos Fundación Valle la Paz febrero 2018.
Talla 2012
En junio 2012 se midieron 152 niños. Quince tuvieron estado de nutrición, según el indicador talla para la edad, grave, 51 moderada, 41 leve y 45 normal.
Dos niños con talla grave, también tuvieron desnutrición grave. Tres más con talla grave, tuvieron desnutrición moderada. Nueve tuvieron desnutrición moderada y talla moderada. Estos tres grupos se encontraron, en ese momento, como la población más vulnerable.
Cuadro 12. Talla para la edad en 2012 por Localidad.
Localidad2012Julio
Normal Leve Moderada Grave TotalEl Manzano 18 15 17 1 51La Huerta San Agustín 13 9 14 4 40Mesa Rica (La Finca) 10 16 20 10 56San José Potrerillos 4 1 0 0 5
Total 45 41 51 15 152Fuente: Base de datos Fundación Valle la Paz febrero 2018.
Talla 2013
En 2013 se realizaron tres mediciones de talla en meses distintos: enero, mayo y octubre. 26 mediciones fueron de talla baja y 88 de talla moderada; distribuidas en 62 menores en los tres periodos mencionados.
Los menores que tuvieron talla grave siempre fueron diez: dos en las tres mediciones, cinco en dos mediciones y tres en su única medición. La talla moderada se presentó en trece niños las tres veces que se realizó medición, en cinco menores dos veces y en quince en su única medición.
Ocho menores empeoraron: siete de leve a moderado y uno de moderado a grave. Mientras que once mejoraron: tres de grave a moderado, cinco de moderado a leve, uno de grave a leve y dos de moderado a normal.
Cuadro 13. Talla para la edad en 2013 por Localidad.
Localidad
2013Enero Mayo
Normal Leve Moderado Grave Total Normal Leve Moderado Grave Total
El Manzano 6 10 7 1 24 9 9 8 0 26La Huerta San Agustín 8 13 12 4 37 3 8 12 2 25Mesa Rica (La Finca) 8 8 6 5 27 5 5 14 9 33San José Potrerillos 2 1 1 0 4 2 1 0 0 3
Total 24 32 26 10 92 19 23 34 11 87
LocalidadOctubre
Normal Leve Moderado Grave Total
El Manzano 9 13 9 0 31La Huerta San Agustín 4 10 11 3 28Mesa Rica (La Finca) 3 9 7 2 21San José Potrerillos 3 1 1 0 5
Total 19 33 28 5 85Fuente: Base de datos Fundación Valle la Paz febrero 2018.
Talla 2014
Enero y julio fueron los dos meses en los que se realizó medición en 2014. En enero se registraron 27 mediciones de desnutrición moderada y nueve de desnutrición grave. En julio 33 y catorce correspondientemente.
En Total se midieron 64 niños de los cuales 40 tuvieron una medición: 27 moderados y trece graves; y 24 tuvieron dos mediciones: doce se mantuvieron en moderado, tres en grave, cuatro mejoraron de grave a moderado, cuatro mejoraron de moderado a leve y uno se deterioró de leve a moderado.
Trece han sido dados de baja, las causas de baja fueron: ocho por recuperación, tres por recuperación (sin embargo dos tenían desnutrición moderada y uno grave), uno por recuperación uno más por muerte.
Cuadro 14. Talla para la edad en 2014 por Localidad.
Localidad
2014Enero Julio
Normal Leve Moderado Grave Total Normal Leve Moderado Grave Total
El Manzano 7 8 8 2 25 6 19 6 2 33La Huerta San Agustín 6 9 9 5 29 4 10 15 4 33Mesa Rica (La Finca) 4 11 10 2 27 2 14 10 8 34San José Potrerillos 3 2 0 0 5 1 0 2 0 3
Total 20 30 27 9 86 13 43 33 14 103Fuente: Base de datos Fundación Valle la Paz febrero 2018.
Talla 2015
En las 324 mediciones realizadas en 2015, 105 fueron de desnutrición moderada y 26 graves, distribuidos en 79 menores y tres meses.
40 menores tuvieron una solo medición con desnutrición moderada o grave en el año (31 moderados y nueve graves). 26 tuvieron dos mediciones de los cuales 17 se mantuvieron en moderado, dos en grave, cinco mejoraron de grave a moderado y dos empeoraron de
moderado a grave. Trece presentaron tres mediciones: 9 se mantuvieron en moderado, uno en grave y cuatro mejoraron de grave a moderado.
En 2015, 1catorce niños con alguna medición de desnutrición moderada o grave se dieron de baja; trece con desnutrición moderada y uno con desnutrición grave. Las causas de baja fueron edad, recuperación y migración en ese orden.
Seis menores con desnutrición moderada en diciembre 2015, tuvieron talla en el mismo mes, dos de ellos ya fueron dados de baja uno por edad y otro por migración. Uno niño más tuvo desnutrición moderada y talla baja en el último mes de 2015.
Cuadro 15. Talla para la edad en 2015 por Localidad.
Localidad
2015Enero Agosto
Normal Leve Moderado Grave Total Normal Leve Moderado Grave Total
El Manzano 14 8 7 0 29 10 17 6 2 35La Huerta San Agustín 6 11 14 5 36 8 12 15 3 38Mesa Rica (La Finca) 3 9 8 7 27 3 13 14 3 33San José Potrerillos 1 1 1 0 3 1 0 0 0 1
Total 24 29 30 12 95 22 42 35 8 107
LocalidadDiciembre
Normal Leve Moderado Grave Total
El Manzano 11 17 7 1 36La Huerta San Agustín 8 16 14 1 39Mesa Rica (La Finca) 7 14 17 3 41San José Potrerillos 3 0 2 1 6
Total 29 47 40 6 122Fuente: Base de datos Fundación Valle la Paz febrero 2018.
Talla 2016
Se realizaron 94 mediciones de talla en 2016, siendo el año en el que se midieron menos niños. 78 de esas mediciones fueron de talla baja: 63 fueron de talla moderada y quince de grave.
Las 94 mediciones se distribuyeron en 57 niños durante dos meses. 36 menores tuvieron una sola medición de talla moderada o grave (27 moderados y nueve graves). 21 fueron registrados con dos mediciones graves o moderadas, 18 se mantuvieron con talla moderada en sus dos mediciones y tres con talla grave.
Tres niños con talla moderada en octubre 2016 también presentaron desnutrición moderada en la misma fecha. Otros tres tuvieron desnutrición moderada y talla baja y uno más tuvo desnutrición y talla baja.
Cuadro 16. Talla para la edad en 2016 por Localidad.
Localidad
2016Julio Octubre
Normal Leve Moderado Grave Total Normal Leve Moderado Grave Total
El Manzano 0 4 7 1 12 0 1 10 1 12La Huerta San Agustín 0 3 9 3 15 1 0 11 2 14Mesa Rica (La Finca) 1 1 10 2 14 1 2 11 6 20San José Potrerillos 0 1 2 0 3 1 0 3 0 4
Total 1 9 28 6 44 3 3 35 9 50Fuente: Base de datos Fundación Valle la Paz febrero 2018.
Talla 2017
Enero y junio de 2017 fueron los meses en los que se realizaron las últimas mediciones de talla de la Fundación.
53 niños tuvieron al menos una medición de talla moderada o grave: 26 con una sola medición se ubicaron con talla moderada y cuatro con grave. De los menores con dos mediciones 16 se mantuvieron con moderada, tres con grave, dos empeoraron de moderado a grave y dos mejoraron de moderado a grave.
Dos niños con desnutrición moderada tuvieron talla moderada y dos más con desnutrición moderada tuvieron talla grave.
En este año no se dio de baja a ningún niño.
Cuadro 17. Talla para la edad en 2017 por Localidad.
Localidad
2017Enero Junio
Normal Leve Moderado Grave Total Normal Leve Moderado Grave Total
El Manzano 5 17 5 1 28 3 4 8 0 15La Huerta San Agustín 5 14 15 2 36 6 7 11 0 24Mesa Rica (La Finca) 6 14 15 6 41 9 7 4 5 25San José Potrerillos 2 1 3 0 6 1 1 1 0 3
Total 18 46 38 9 111 19 19 24 5 67Fuente: Base de datos Fundación Valle la Paz febrero 2018.
Talla inicial- final
La comparación de las mediciones de talla inicial y final muestra, de manera global, que 55 menores iniciaron con talla normal, 35 se mantuvieron, 16 pasaron a leve, tres a moderado y uno a grave. 60 presentaron talla leve, 31 permanecieron en esa talla, 19 mejoraron a normal, ocho se deterioraron a moderada y dos a grave. La talla moderada inició con 73 niños, de los cuales, 31 se mantuvieron, 34 pasaron a leve, seis a normal y dos se deterioraron a grave. Por último, 25 niños presentaron talla grave en su medición inicial, cinco se mantuvieron, catorce pasaron a moderado, cinco a leve y uno se recuperó a normal.
Cuadro 18. Comparación de las mediciones inicial y final de talla para la edad por Localidad.
LOCALIDAD PEDNUT INICIAL
PEDNUT FINALNormal Leve Moderado Grave Total
El ManzanoNormal 45 9 0 0 54Leve 8 9 0 1 18Moderado 0 1 1 0 2
Grave 0 0 0 0 0Total 53 19 1 1 74
La Huerta San Agustín
Normal 28 4 0 0 32Leve 6 13 1 0 20Moderado 1 8 1 0 10Grave 0 0 0 0 0Total 35 25 2 0 62
Mesa Rica (La Finca)
Normal 38 6 1 0 45Leve 23 18 3 0 44Moderado 0 6 4 1 11Grave 0 1 2 0 3Total 61 31 10 1 103
San José Potrerillos
Normal 12 1 0 0 13Leve 0 2 0 0 2Moderado 0 0 0 0 0Grave 0 0 0 0 0Total 12 3 0 0 15
Total
Normal 123 20 1 0 144Leve 37 42 4 1 84Moderado 1 15 6 1 23Grave 0 1 2 0 3Total 161 78 13 2 254
Fuente: Base de datos Fundación Valle la Paz febrero 2018.
Hemoglobina
La anemia es un trastorno en el cual el número de eritrocitos (y, por consiguiente, la capacidad de transporte de oxígeno en la sangre) es insuficiente para satisfacer las necesidades del organismo. Las necesidades fisiológicas específicas varían en función del edad, sexo y altitud sobre el nivel del mar. Se cree que en conjunto, la carencia de hierro es la causa màs común de anemia, pero pueden causarla otras carencias nutricionales, la parasitosis y las enfermedades hereditarias o adquiridas que afectan a la síntesis de hemoglobina y a la producción o la supervivencia de los eritrocitos.6
La mayor prevalencia de anemia en nuestro país se desarrolla en niños de 12 a 23 meses de edad, seguida de los niños en etapa preescolar. Las consecuencias de la enfermedad recaen principalmente en el mal y lento desarrollo cognitivo, motriz, menor concentración, entre otros.
Además, los niños con desnutrición y anemia son más susceptibles a padecer enfermedades infecciosas y a sufrir retraso en el crecimiento físico debido a la disminución de las funciones del sistema inmune.7
6 http://www.who.int/nutrition/publications/micronutrients/anaemia_iron_deficiency/9789241596107.pdf
7 www.senado.gob.mx/sgsp/.../63/.../2017.../PA_MC_DESNUTRICION-INFANTIL.pdf
En la Fundación se realizan mediciones de hemoglobina en la sangre y se clasifican dependiendo le edad y altitud, utilizando los criterios de la ecuación de Cohen & Hass la cual clasifica los tipos de anemia en cuatro dependiendo su gravedad: sin anemia, leve, moderada y grave.
Número de mediciones anemia
El número de mediciones de anemia fue de una a catorce, la mayoría de los menores tuvieron entre una y tres mediciones. Es importante mencionar que a 43 niños no se les registró ninguna medición de hemoglobina en el periodo evaluado.
29 de los niños sin medición de anemia han sido dados de baja del programa: 17 por razones desconocidas, siete por migración, tres por edad, uno por muerte y uno por recuperación.
Cuadro 19. Número total de mediciones de anemia de 2012 a 2017, por localidad.
LocalidadNúmero de mediciones hemoglobina
1 a 3 4 a 6 7 a 9 10 a 12 más de 12El Manzano 29 15 18 12 1La Huerta San Agustín 16 12 13 17 2Mesa Rica (La Finca) 55 38 7 8 1San José Potrerillos 7 3 4 0 1
Total 107 68 42 37 5Fuente: Base de datos Fundación Valle la Paz febrero 2018.
Hemoglobina 2012
En 2012 se realizaron dos mediciones de anemia en las cuales, 50 menores tuvieron al menos un registro de anemia. A ninguno se le realizó la prueba en los dos periodos evaluados. 30 tuvieron anemia leve, 20 moderada y ninguno grave. 78 menores no tuvieron anemia.
De los 20 niños con anemia moderada: seis tuvieron peso normal o desnutrición leve y talla moderada; uno tuvo peso moderado y talla grave; dos talla grave y peso normal o leve; uno talla y peso graves; dos peso y talla moderados; uno peso grave y talla leve y los siete restantes peso y talla normal o leve. Este último grupo sólo presentó uno de los indicadores de alto riesgo, sin embargo, los trece restantes tuvieron uno o dos indicadores riesgosos, razón por la cual en 2012 fueron la población más vulnerable.
Catorce de los niños con algún grado de anemia han sido dados de baja a la fecha, catorce por edad, uno por recuperación, uno por migración y uno más por causas desconocidas.
Cuadro 20. Anemia en 2012 por Localidad.
Localidad
2012Julio Septiembre
Sin anemia Leve Moderado Grave Total Sin anemia Leve Moderado Grave Total
El Manzano 0 0 0 0 0 27 9 5 0 41La Huerta San Agustín 0 0 0 0 0 21 8 2 0 31Mesa Rica (La Finca) 27 11 13 0 51 0 0 0 0 0San José Potrerillos 0 0 0 0 0 3 2 0 0 5
Total 27 11 13 0 51 51 19 7 0 77Fuente: Base de datos Fundación Valle la Paz febrero 2018.
Hemoglobina 2013
En 2013 se realizaron tres mediciones de hemoglobina, en las cuales, se identificaron 64 mediciones de menores con algún grado de anemia, distribuidas en 49 niños. 43 mediciones fueron de anemia leve y 21 de moderada. 16 niños tuvieron una medición, 19 dos y catorce tres.
De los niños con una medición once tuvieron anemia leve y cinco moderada. Los que tuvieron dos mediciones seis se deterioraron de sin anemia a anemia leve, otro se deterioró de sin anemia a anemia leve, dos se mantuvieron en anemia moderada y el resto se recuperó de moderado a leve o de moderado a sin anemia. Los niños con tres mediciones en el año, uno se mantuvo con anemia leve, dos se deterioraron de sin anemia a anemia leve, otro de sin anemia a moderada y uno más se deterioró de anemia leve a moderada. El resto se recuperaron en distintos grados.
Quince menores con algún registro de anemia en 2013, han sido dados de baja: doce por edad, dos por migración y uno por recuperación.
Cuadro 21. Anemia en 2013 por Localidad.
Localidad
2013Enero Julio
Sin anemia Leve Moderado Grave Total Sin anemia Leve Moderado Grave Total
El Manzano 17 5 1 0 23 24 8 5 0 37La Huerta San Agustín 29 2 2 0 33 21 7 4 0 32Mesa Rica (La Finca) 21 2 3 0 26 21 10 3 0 34San José Potrerillos 3 1 0 0 4 4 1 0 0 5
Total 70 10 6 0 86 70 26 12 0 108
Octubre
Sin anemia Leve Moderado Grave TotalEl Manzano 5 2 0 0 7La Huerta San Agustín 3 1 3 0 7Mesa Rica (La Finca) 5 3 0 0 8San José Potrerillos 0 1 0 0 1
Total 13 7 3 0 23Fuente: Base de datos Fundación Valle la Paz febrero 2018.
Hemoglobina 2014
Enero y julio fueron los dos meses en los que hay registros de pruebas de anemia realizadas en 2014. 67 registros de niños sin anemia se reconocieron en cada mes.
Se registraron 49 mediciones de anemia leve o moderada en los dos meses, no hubo datos de anemia grave. Las mediciones se distribuyeron entre 42 niños, de los cuales 25 tuvieron una medición y 17 dos.
Los que tuvieron una medición se ubicaron de la siguiente manera: 20 con anemia leve y cinco con anemia moderada. Los que tuvieron dos ediciones: seis se mantuvieron con anemia leve, tres se deterioraron de sin anemia a anemia leve y los ocho restantes mejoraron en distintos grados.
Siete niños con registro de anemia en 2014 han sido dados de baja a la fecha, todos por edad.
Cuadro 22. Anemia en 2014 por Localidad.
Localidad
2014Enero Julio
Sin anemia Leve Moderado Grave Total Sin
anemia Leve Moderado Grave Total
El Manzano 23 1 0 0 24 25 2 2 0 29La Huerta San Agustín 18 12 1 0 31 21 11 0 0 32Mesa Rica (La Finca) 20 5 2 0 27 20 8 2 0 30San José Potrerillos 6 0 1 0 7 1 2 0 0 3
Total 67 18 4 0 89 67 23 4 0 94Fuente: Base de datos Fundación Valle la Paz febrero 2018.
Hemoglobina 2015
2015 fue el año en el que se realizaron más pruebas de anemia, teniendo como total 360 pruebas, de las cuales 100 fueron de niños con anemia: 73 leves y 27 moderadas, distribuidas en 75 menores.
20 niños tuvieron sólo una prueba de anemia en el año: 16 con anemia leve y cuatro con moderada. A 23 se les realizó dos veces la prueba: dos se mantuvieron en leve, uno en moderado; siete se deterioraron de sin anemia a anemia leve; cinco de sin anemia a moderada, uno de anemia leve a moderada y el resto (7) se recuperaron. 22 niños tuvieron tres mediciones: seis empeoraron de sin anemia a leve, dos de sin anemia a moderada, dos de leve a moderada, dos más se mantuvieron con anemia leve y los 10 restantes mejoraron: 8 de leve a sin anemia y dos de moderado a sin anemia. Nueve menores fueron evaluados cuatro veces en 2015: dos empeoraron de sin anemia a leve, uno de leve a moderada, uno se mantuvo en leve, otro en moderada, tres se recuperaron de leve a sin anemia y uno de moderado a leve.
Se han dado de baja 20 menores, por causas son diversas: trece por edad, quince por recuperación, uno por migración y uno más por muerte. Es importante que se desconocen las causas del fallecimiento del último menor mencionado, sin embargo, se puede comentar que en Diciembre del año evaluado presento desnutrición grave y anemia leve.
Cuadro 23. Anemia en 2015 por Localidad.
Localidad2015
Enero JulioSin anemia Lev Moderado Grav Total Sin anemia Leve Moderado Grav Total
El Manzano 21 4 2 0 27 18 4 3 0 25La Huerta San Agustín 24 10 2 0 36 0 0 0 0 0Mesa Rica (La Finca) 20 6 1 0 27 15 4 0 0 19San José Potrerillos 4 0 0 0 4 3 2 1 0 6
Total 69 20 5 0 94 36 10 4 0 50
Agosto DiciembreSin anemia Lev Moderado Grav Total Sin anemia Leve Moderado Grav Total
El Manzano 20 6 2 0 28 31 5 1 0 37La Huerta San Agustín 24 7 1 0 32 29 4 4 0 37Mesa Rica (La Finca) 25 8 1 0 34 20 13 9 0 42San José Potrerillos 0 0 0 0 0 6 0 0 0 6
Total 69 21 4 0 94 86 22 14 0 122Fuente: Base de datos Fundación Valle la Paz febrero 2018.
Hemoglobina 2016
En 2016 se aplicaron pruebas a más de 30 niños en dos meses (julio y octubre); en uno más (septiembre) la población a la que se le aplicó prueba de hb fue menor a 30. En el Cuadro 24 se muestran los resultados de los tres meses.
Se registraron 56 mediciones de alto riesgo, 29 fueron de anemia leve y 27 de anemia moderada. Se distribuyeron entre 43 niños, de los cuales, ocho tuvieron una medición, 28 dos y siete tres.
La mitad de los menores con una prueba tuvieron anemia leve y la otra mitad anemia moderada. 28 fueron los niños con dos pruebas, de los cuales, 19 mejoraron en distintos grados (nueve de moderado a sin anemia, cinco de moderado a leve y cinco de leve a si anemia), seis se deterioraron de no tener anemia a anemia leve, dos se mantuvieron en moderada y uno en leve. A los que se les realizó tres veces en el año ña prueba de hemoglobina fueron siete, uno se mantuvo en leve y los otros seis mejoraron en diferentes niveles.
Cinco de los menores registrados con algún tipo de anemia, ya no se encuentran vigentes en el programa, 3 por recuperación, uno por migración y otro por edad.
Cuadro 24. Anemia en 2016 por Localidad.
Localidad2016
Julio SeptiembreSin Lev Moderad Grav Tota Sin Lev Moderad Grav Tota
El Manzano 32 3 6 0 41 2 0 0 0 2La Huerta San 14 4 6 0 24 10 0 0 0 10Mesa Rica (La Finca) 18 3 5 0 26 7 3 3 0 13San José Potrerillos 4 1 2 0 7 1 1 0 0 2
Total 68 11 19 0 98 20 4 3 0 27Localidad Octubre
Sin Lev Moderad Grav TotaEl Manzano 37 5 2 0 44La Huerta San 23 4 1 0 28Mesa Rica (La Finca) 39 5 1 0 45
San José Potrerillos 8 0 1 0 9Total 107 14 5 0 126
Fuente: Base de datos Fundación Valle la Paz febrero 2018.
Hemoglobina 2017
Los últimos registros de pruebas de anemia se registraron en enero y julio de 2017, en donde se realizaron 110 y 39 pruebas respectivamente. En enero doce menores tuvieron anemia leve y cinco moderada, mientras que en julio tres se ubicaron con leve y seis con moderada.
Los niños con algún registro de anemia en 2017 fueron 25, trece con una medición y doce con dos. Los menores con una medición de alto riesgo en anemia 2017 se ubicaron 8con anemia leve y 5 con moderada. Los niños que tuvieron dos mediciones seis mejoraron: cinco de leve a sin anemia y uno de moderado a leve; y seis más se deterioraron: cinco de sin anemia a moderada y uno de sin anemia a leve.
En este año no se dio de baja a ningún menor.
Cuadro 25. Anemia en 2017 por Localidad.
Localidad
2017Enero Julio
Sin anemia Leve Moderado Grave Total Sin anemia Lev
e Moderado Grave Total
El Manzano 26 1 1 0 28 6 0 2 0 8La Huerta San Agustín 27 7 2 0 36 17 1 2 0 20Mesa Rica (La Finca) 35 3 2 0 40 5 2 0 0 7San José Potrerillos 5 1 0 0 6 2 0 2 0 4
Total 93 12 5 0 110 30 3 6 0 39Fuente: Base de datos Fundación Valle la Paz febrero 2018.
Hemoglobina inicial- final
Se encontraron 198 registros de niños con dos o más mediciones de anemia. 122 de los niños evaluados iniciaron sin anemia, se mantuvieron 108, doce pasaron a anemia leve y dos a
moderada. 46 iniciaron con anemia leve, sin embargo, hubo una recuperación de 34, seis se mantuvieron y seis se deterioraron a moderado. 30 tuvieron anemia moderada en su primer medición, seis se mantuvieron, cinco mejoraron a leve y 19 se recuperaron. Es importante mencionar que no hubo registros de anemia grave y que la recuperación fue considerable, de 39 niños, ya que iniciaron sin anemia 122 y terminaron 161.
Cuadro 26. Comparación de las mediciones inicial y final de hemoglobina por Localidad.
LOCALIDAD ANEMIA INICIAL
ANEMIA FINALSin Anemia Leve Moderada Grave Total
El Manzano
Sin Anemia 38 2 2 0 42Leve 10 0 0 0 10Moderada 5 1 3 0 9Grave 0 0 0 0 0Total 53 3 5 0 61
La Huerta San Agustín
Sin Anemia 29 2 0 0 31Leve 12 2 1 0 15Moderada 3 1 1 0 5Grave 0 0 0 0 0Total 44 5 2 0 51
Mesa Rica (La Finca)
Sin Anemia 36 7 0 0 43Leve 11 4 3 0 18Moderada 10 3 2 0 15Grave 0 0 0 0 0Total 57 14 5 0 76
San José Potrerillos
Sin Anemia 5 1 0 0 6Leve 1 0 2 0 3Moderada 1 0 0 0 1Grave 0 0 0 0 0
Total 7 1 2 0 10
Total
Sin Anemia 108 12 2 0 122Leve 34 6 6 0 46Moderada 19 5 6 0 30Grave 0 0 0 0 0Total 161 23 14 0 198
Fuente: Base de datos Fundación Valle la Paz febrero 2018.
Conclusiones
Los niños registrados en la Fundación son 302, de los cuales 186 se encuentran vigentes y 116 se han dado de baja por distintas causas, entre las que destacan Migración, edad (superior a la que se permite en el programa), recuperación, otras causas desconocidas e incluso la muerte de dos menores.
La edad en años cumplidos al 31 de julio de 2017 de los niños registrados entre 2012 y 2017 oscila entre cero y diez años, ubicándose la mayoría entre uno y nueve años.
Las mediciones de peso se realizaron con periodicidades diferentes cada año, el año en el que se pesó más veces a los menores fue 2013 con registros de pesos en todos los meses del año y en los que se pesaron menos veces fueron 2012 y 2017.
El número de menores con desnutrición grave no supero los cinco en ningún mes ni año. Mientras que la mayor cantidad de niños con desnutrición moderada se alcanzó en julio de 2014 con 16. La desnutrición leve llegó a los niveles altos en julio 2012 con 51 menores (cabe señalar que esta fue la primera medición que se realizó) y en enero 2017 con 52 niños.
La talla para la edad es otro indicador de la desnutrición con el cual también se trabajó en la Fundación. El número de mediciones de talla fue menor que el de peso debido a que estas mediciones se realizaban cada cuatro, cinco o seis meses. En 2013 y 2015 se realizaron tres mediciones de talla, en 2014 ,2016 y 2017 dos en cada año y en 2012 una.
Los resultados de talla muestran que los índices de talla baja (leve, moderada o grave) son altos ya que en todos los meses evaluados, la talla baja fue ocupada por más dela mitad de la población medida, siendo la moderada la de que se dio en mayores cantidades. La talla grave oscilo entre cinco y once mediciones.
La tercera acción que se realiza dentro de la Fundación es la detección de anemia ferropénica, de la cual se realizaron pruebas durante todos los años evaluados. El número de pruebas de hb realizadas fue de una a catorce, aunque es importante mencionar que a 43 niños nunca se les aplicó la prueba de hemoglobina.
Por lo regular se realizaban las pruebas de anemia en enero y julio, aunque hubieron años en los que se realizó tres y hasta cuatro veces (2013 ,2015 y 2016).
La cantidad de menores con anemia no superó la mitad de niños en ninguno de los meses evaluados y en ninguna medición se registraron niños con anemia grave.
