Informe de la 1 Campaña de Salud Escolar

7/31/2019 Informe de la 1 Campaa de Salud Escolar

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Fondo Social

Michiquillay

CAMPAA DE SALUD DEL

ESCOLARINFORME DE EJECUCION DE ACTIVIDAD, EN EL MBITO DE LAS COMUNIDADESCAMPESINAS DE LA ENCAADA Y MICHIQUILLAY


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Fondo Social Michiquillay

1Pje. Santa Mara N 130 Cajamarca www.fsmichiquillay.org

CONTENIDO

1. NOMBRE DE LA ACTIVIDAD:...................................................................................... 3

2. REA RESPONSABLE DE LA ACTIVIDAD: .................................................................... 3

3. FECHA DE EJECUCIN:............................................................................................... 3

4. OBJETIVOS ................................................................................................................. 3

4.1. Objetivo General: .................................................................................................. 3

4.2. Objetivo especfico ................................................................................................ 3

5. ACTIVIDADES REALIZADAS ........................................................................................ 3

6. RESULTADOS: ............................................................................................................ 6

6.1. Resultados Generales ............................................................................................ 6

6.2. Evaluacin de la Desnutricin Crnica en escolares menores de 6 aos ............. 8

6.3. Determinacin de Hemoglobina en Sangre de la poblacin escolar .................. 106.4. Desparasitacin: .................................................................................................. 11

6.5. Tamizaje de agudeza visual ................................................................................. 11

6.6. Evaluacin Odontolgica ..................................................................................... 14

6.7. Casos especiales .................................................................................................. 15

7. CONCLUSIONES ....................................................................................................... 16

8. RECOMENDACIONES............................................................................................... 17

ANEXOS........................................................................................................................... 18

ndice de Tablas

Tabla 1: Instituciones Educativas en las Comunidades Campesinas de Michiquillay y LaEncaada ....................................................................................................................................... 6Tabla 2: Poblacin Escolar por nivel de estudios y por Comunidades Campesinas ...................... 6Tabla 3: Poblacin Escolar por nivel de estudios y sexo ............................................................... 7Tabla 4: Poblacin Escolar por grupos de edad ............................................................................ 7Tabla 5: Desnutricin Crnica Infantil en la poblacin escolar menor de 6 aos ......................... 8Tabla 6: Desnutricin Crnica Infantil en la poblacin escolar menor de 6 aos por sectores .... 9

Tabla 7: Clasificacin de la OMS del estado nutricional de acuerdo con el IMC ndice de MasaCorporal ......................................................................................................................................... 9Tabla 8: Evaluacin de IMC a escolares mayores de 6 aos ....................................................... 10Tabla 9: Tabla de clasificacin de los valores de Hemoglobina en Sangre ................................. 10Tabla 10: Descarte de Hemoglobina en Sangre en la poblacin escolar .................................... 10Tabla 11: Descarte de Hemoglobina en Sangre en la poblacin escolar .................................... 11Tabla 12: Resultados de la Evaluacin de Agudeza Visual en la poblacin escolar .................... 12Tabla 13: Resultados de la Evaluacin de Agudeza Visual en la poblacin escolar .................... 12Tabla 14: Resultados de la Evaluacin de Agudeza Visual por Institucin Educativa ................. 13Tabla 15: Resultados de la Evaluacin Odontolgica en escolares ............................................. 14Tabla 16: Resultados de la Evaluacin Odontolgica en escolares ............................................. 15


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ndice de GrficosGrfico 1: Distribucin de la poblacin escolar por grados de estudios y por comunidadescampesinas .................................................................................................................................... 8

ndice de IlustracionesIlustracin 1: Campaa de Salud del Escolar en el casero de Sogorn Alto de la CC La Encaada....................................................................................................................................................... 5Ilustracin 2: Campaa de Salud del Escolar en el casero de Chamcas de la CC La Encaada .... 5Ilustracin 3: Escolares de primaria en la prctica de lavado de dientes. ............................... 16Ilustracin 4: Escolares reciben sus materiales para cepillado de dientes y proteccin de losrayos ultravioleta........................................................................................................................ 18Ilustracin 5. Escolares para pasar por la Sala 3 de Evaluacin Odontolgica ....................... 18Ilustracin 6: Escolares con su DNI en la apertura de sus fichas de salud .............................. 19Ilustracin 7: Escolares en la prctica de cepillado de dientes Michiquillay ........................ 19Ilustracin 8: Escolares en evaluacin Odontolgica............................................................... 20Ilustracin 9: Escolares en evaluacin de Agudeza Visual ....................................................... 20


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INFORME DE EJECUCIN

CAMPAA DE SALUD DEL ESCOLAR EN EL MBITO DEL FONDO SOCIALMICHIQUILLAY

1. NOMBRE DE LA ACTIVIDAD:

Campaa de Salud del Escolar

2. REA RESPONSABLE DE LA ACTIVIDAD:

rea de Salud y Nutricin, Lic. Juan E. Gonzles Tafur

3. FECHA DE EJECUCIN:

02 al 11 de julio del 2012

4. OBJETIVOS

4.1.Objetivo General:

Identificacin y deteccin de problemas de salud en nios y nias escolares paraproponer acciones para la recuperacin y rehabilitacin, en el mbito de lasInstituciones Educativas de los sectores y caseros del Fondo Social Michiquillay.

4.2.Objetivo especfico

Levantamiento de fichas personales de salud de la poblacin escolar

Evaluacin de crecimiento y desarrollo y descarte de anemia de la poblacinescolar

Tamizaje y diagnstico de problemas de salud visual en la poblacin escolar

Tamizaje y diagnstico de problemas de salud oral en la poblacin escolar

Prctica de lavado de dientes

Distribucin de sombreros para la proteccin de los rayos ultravioleta de lapoblacin escolar

5. ACTIVIDADES REALIZADASLa campaa programada se realiza a partir del da 2 de julio, luego de reprogramar sus

fechas, ello por el contexto social de paralizaciones en Cajamarca, as como por el

retraso de la adquisicin de insumos, en especial los sombreros para los escolares.

Previo a la ejecucin de la campaa se realiza:

1. Coordinacin con Establecimiento de Salud de La Encaada, a fin de tener el aval

del sector, as como el apoyo tcnico en la evaluacin de los nios, en especial

para las acciones de crecimiento y desarrollo, descarte de hemoglobina ytratamiento antiparasitario.

Asimismo se define el formato de la ficha a usar en la campaa de salud en la

medida que dichas fichas debern quedar en el establecimiento de salud.

Coordinacin con profesionales externos para la realizacin de las acciones en

campaa como: evaluacin de la agudeza visual y evaluacin odontolgica, que

no se puede desarrollar de manera coordinada con el Centro de Salud de la

Encaada.

2. Coordinacin con las Instituciones Educativas. Conjuntamente con el rea de

Educacin, en el mes de mayo se tiene una reunin con los representantes de


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las instituciones educativas para presentar la propuesta, hacer la programacin,

as como actualizar la data de poblacin escolar.

3. Coordinacin de la parte administrativa del FSM a fin de realizar los

requerimientos de los insumos y servicios necesarios para la ejecucin de la

campaa.

4. Coordinacin con los responsables de las Instituciones Educativas a fin de la

provisin de sus locales, en especial de los sectores que sern sede de las

campaas.

5. Preparacin de materiales y capacitacin a personal de logstica para la

implementacin de las acciones en cada uno de los sectores.

6. Evaluacin de Escolares. La evaluacin de los escolares se realiza segn lo

programado, salvo que el primer da, los alumnos de Odontologa de la

Universidad Alas Peruanas, no asisten, por una descoordinacin con su decano.

El resto de reas funcionan como lo estaba previsto.

7. Digitacin y anlisis de la Informacin recolectada en la campaa para el

procesamiento de resultados y levantamiento de propuesta de trabajo con la

poblacin escolar. La informacin fue procesada en SPSS V. 17 en espaol,

previo ingreso de la informacin a travs de una mscara de entrada en Access.

El personal que particip en la campaa de salud del escolar estuvo organizado de la

siguiente manera:

1. Coordinador de la Campaa, a cargo del Jefe del rea de Salud y Nutricin FSM

2. 01 mdico cirujano (CS La Encaada) para evaluacin y tratamiento antiparasitario

3.

02 Enfermeras del Instituto Regional de Oftalmologa para la Evaluacin de

Agudeza Visual.

4. 02 Enfermeras (CS La Encaada) para labores de descarte de Hemoglobina y CRED

5. alumnos de Odontologa de la UAP VIII y IX Ciclo, para las labores de evaluacin

odontolgica, con el asesoramiento del Cirujano Dentista Jorge Luis Carrascal

Ortiz, Director de la Escuela Acadmica de Estomatologa.

6. 01 prevensionista en salud para realizacin de las prcticas de cepillado de dientes

y prevencin de los rayos ultravioletas.

7. 01 Tcnico de Enfermera (CS La Encaada) para labores de toma de peso y talla de

los escolares8. 02 Tcnicos de Enfermera para la apertura de fichas de los escolares, que estuvo a

cargo de comuneras.

9. 02 personas que apoyaron en la logstica de la campaa, para ello se convoca a

comuneros de la zona.

Asimismo se tuvo la participacin indirecta de:

1. 03 conductores de las unidades mviles (2 combis y 1 camioneta) que sirvi para el

traslado del personal desde Cajamarca, as como el traslado de escolares de zonas

como Punre, Usnio, Chim Chim, Quinuayoc, Pedregal y Quinuamayo Alto a las

respectivas sedes de la campaa, y


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2. 02 personas encargadas de la instalacin de las carpas y sonido, los mismos que

fueron incluidos dentro de los servicios requeridos en la campaa.

Ilustracin 1: Campaa de Salud del Escolar en el casero de Sogorn Alto de la CC La Encaada

Ilustracin 2: Campaa de Salud del Escolar en el casero de Chamcas de la CC La Encaada


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6. RESULTADOS:

6.1.Resultados GeneralesLuego de la realizacin de la campaa de Salud del Escolar, se tiene como resultados que:

La actividad se realiz en 13 IE del nivel Inicial, 10 del nivel primario y 3 del nivel

secundario, haciendo un total de 26 Instituciones Educativas.La poblacin beneficiaria de la presente Campaa de Salud del Escolar, fue el alumnado

de Instituciones educativas inicial, primaria y secundaria de todos los caseros y sectores

de las Comunidades Campesinas de La Encaada y Michiquillay, los mismos que, fueron

un total de 7931, de los cuales 202 alumnos pertenecan al nivel inicial, 414 al nivel

primario y 177 alumnos al nivel secundario.

Tabla 1: Instituciones Educativas en las Comunidades Campesinas de Michiquillay y La Encaada

Institucin EducativaFrecuencia Porcentaje Porcentaje

vlidoPorcentajeacumulado

PRONOEI Pampa Grande 12 1,5 1,5 1,5

PRONOEI Usnio 6 0,8 0,8 2,3

PRONOEI El Punre 8 1,0 1,0 3,3

PRONOEI Quinuamayo Bajo 17 2,1 2,1 5,4

PRONOEI Chimchin 3 0,4 0,4 5,8

Jardn de nios Quninuayoc 20 2,5 2,5 8,3

PRONOEI Rodacocha 14 1,8 1,8 10,1

PRONOEI Michiquillay 18 2,3 2,3 12,4

PRONOEI Pedregal 13 1,6 1,6 14,0

Jardn de nios "Nio Jess" 43 5,4 5,4 19,4

PRONOEI Quinuamayo Alto 10 1,3 1,3 20,7

PRONOEI Progreso La Toma 20 2,5 2,5 23,2

Jardn de Nios Chamcas 18 2,3 2,3 25,5

IE 82171 - Usnio 21 2,6 2,6 28,1

IE 82159 - Quinuamayo Bajo 46 5,8 5,8 33,9IE 821332 - Chimchin 4 0,5 0,5 34,4

IE 82158 Rodacocha 23 2,9 2,9 37,3

IE 82154 Michiquillay 85 10,7 10,7 48,0

IE 821508 - Pedregal 19 2,4 2,4 50,4

IE 82159 Anexo - Quinuamayo Alto 30 3,8 3,8 54,2

IE 821028 - Progreso La Toma 36 4,5 4,5 58,8

IE 82914 - Sogorn Alto 120 15,1 15,1 73,9

IE 82960 - Chamcas 31 3,9 3,9 77,8

Colegio Quinuamayo Bajo 72 9,1 9,1 86,9

Colegio Michiquillay 69 8,7 8,7 95,6

Colegio Chamcas 35 4,4 4,4 100,0

Total 793 100,0 100,0

Fuente: Informacin Tabulada de la campaa de Salud del Escolar

rea de Salud y Nutricin del FS Michiquillay.

A nivel de comunidades campesinas, se atendieron 477 alumnos de Michiquillay y 316

alumnos de La Encaada, correspondiendo el 60.2% y 39.8% respectivamente para cada

comunidad campesina.

Tabla 2: Poblacin Escolar por nivel de estudios y por Comunidades Campesinas

Comunidad Campesina Total

Cc Michiquillay Cc La Encaada

Inicial N 114 88 202

% 14,4% 11,1% 25,5%

Primaria N 221 193 414

1La Campaa de Salud del Escolar se programa para 965 alumnos, segn datos de matriculas 2012.


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% 27,9% 24,3% 52,2%

Secundaria N 142 35 177

% 17,9% 4,4% 22,3%

Total N 477 316 793

% 60,2% 39,8% 100,0%

Fuente: Informacin Tabulada de la campaa de Salud del Escolarrea de Salud y Nutricin del FS Michiquillay.

Del total de poblacin escolar atendida, 434 fueron varones y 359 mujeres, lo que

corresponde el 54.7% y el 45.3% respectivamente. Durante los 7 das de campaa, se

atienden un promedio de 113 nios diariamente. Participan activamente los padres de

familias (en especial de los nios menores) y de los docentes de las instituciones

educativas.

Tabla 3: Poblacin Escolar por nivel de estudios y sexoSexo Total

Hombre Mujer

Inicial N 105 97 202

% 13,2% 12,2% 25,5%

Primaria N 220 194 414

% 27,7% 24,5% 52,2%

Secundaria N 109 68 177

% 13,7% 8,6% 22,3%

Total N 434 359 793

% 54,7% 45,3% 100,0%


Se tiene que 26.9% de nios son menores de 6 aos, el 29.5% entre 6 y 10 aos, el 28.2%

entre 10 y 15 aos y un 15.4% mayores de 15 aos.

Tabla 4: Poblacin Escolar por grupos de edad

Frecuencia Porcentaje Porcentajeacumulado

menores de 6 aos 213 26.9 26.9

de 6 a 9 aos con 29 das 234 29.5 56.4

de 10 a 14 aos con 29 das 224 28.2 84.6

mayores de 15 aos 122 15.4 100.0

Total 793 100.0


La distribucin de la poblacin escolar por comunidades son similares entre si, en especial

los primeros grado en primaria, los mismos que a partir del 3er grado, en el caso de la

comunidad de La Encaada, disminuye en su proporcin, al tener un mayor acceso a lasinstituciones educativas del rea urbana de La Encaada.


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Grfico 1: Distribucin de la poblacin escolar por grados de estudios y por comunidades campesinas


6.2.Evaluacin de la Desnutricin Crnica en escolares menores de 6 aosA la evaluacin de la desnutricin crnica infantil2 en nios menores de 6 aos,

encontramos que, el 50.5% de nios tienen desnutricin crnica infantil (baja talla para su

edad), el 32.1% como nios en riesgo y slo el 17.4% de escolares menores de 6 aostienen la talla acorde a la edad.

Tabla 5: Desnutricin Crnica Infantil en la poblacin escolar menor de 6 aosFrecuencia Porcentaje vlido Porcentaje

acumulado

Desnutricin (< a -2 DE) 96 50,5 50,5

En riesgo (entre -1.99 a -1.00 DE) 61 32,1 82,6

Normal (entre -0.99 a 1.99 DE) 31 16,3 98,9

Sobre lo normal (> a +2.00 DE) 2 1,1 100,0

Total 190 100,0

Perdidos por Sistema (mayores de 6 aos) 603

Total 793


El problema de la Desnutricin Crnica en menores de 6 aos se puede visualizar por cada

uno de los sectores y caseros del mbito de influencia del Fondo Social Michiquillay; en el

cual en los sectores: Michiquillay, Quinuamayo Bajo, Quinuamayo Alto y Usnio, tienen

entre 25% y 33% de desnutricin crnica. Los otros sectores, van por arriba del 41 hasta

78% de desnutricin crnica infantil.

2La evaluacin de la desnutricin crnica infantil se realiza usando las tablas de referencia WHO Anthro 2006 de la

OMS

0

20

40

60

80

100

120

CC Michiquillay CC La Encaada


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Tabla 6: Desnutricin Crnica Infantil en la poblacin escolar menor de 6 aos por sectores

Desnutricin(< a -2 DE)

En riesgo(entre -1.99a -1.00 DE)

Normal(entre -0.99a 1.99 DE)

Sobre lonormal (> a+2.00 DE)

Total

Chamcas N 8 5 3 0 16

% 50.0% 31.3% 18.8% .0% 100.0%

Chimchin N 2 1 0 0 3% 66.7% 33.3% .0% .0% 100.0%

Michiquillay N 5 10 2 0 17

% 29.4% 58.8% 11.8% .0% 100.0%

Pampagrande N 5 4 3 0 12

% 41.7% 33.3% 25.0% .0% 100.0%

Pedregal N 5 4 2 0 11

% 45.5% 36.4% 18.2% .0% 100.0%

Progreso La Toma N 11 3 5 0 19

% 57.9% 15.8% 26.3% .0% 100.0%

El Punre N 2 1 2 0 5

% 40.0% 20.0% 40.0% .0% 100.0%

Quinuamayo Alto N 4 4 4 1 13% 30.8% 30.8% 30.8% 7.7% 100.0%

Quinuamayo Bajo N 4 8 4 0 16

% 25.0% 50.0% 25.0% .0% 100.0%

Quinuayoc N 10 6 3 0 19

% 52.6% 31.6% 15.8% .0% 100.0%

Rodacocha N 6 4 1 1 12

% 50.0% 33.3% 8.3% 8.3% 100.0%

Sogorn Alto N 32 8 1 0 41

% 78.0% 19.5% 2.4% .0% 100.0%

Usnio N 2 3 1 0 6

% 33.3% 50.0% 16.7% .0% 100.0%

TOTAL N 96 61 31 2 190

% 50.5% 32.1% 16.3% 1.1% 100.0%Fuente: Informacin Tabulada de la campaa de Salud del Escolarrea de Salud y Nutricin del FS Michiquillay.

Para los escolares mayores de 6 aos, se evala en ndice de masa corporal (IMC), para el

cual se usa la siguiente frmula:

IMC = peso / estatura2

Para la clasificacin de los resultados, se usa la Clasificacin de la OMS, que se presenta

en la siguiente tabla:

Tabla 7: Clasificacin de la OMS del estado nutricional de acuerdo con el IMC ndice de Masa Corporal


De los 574 escolares mayores de 6 aos, se tiene que, el 33.4% tiene un ndice de masa

corporal normal, el 1.9% con sobrepeso y no se tiene a ningn escolar con obesidad.

Clasificacin IMC (kg/m

2

)Valores principales

Infrapeso


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En la lado contrario, escolares mayores de 6 aos de bajo peso (infrapeso), se tiene que

el 29.4% tiene una delgadez severa, el 15.5% una delgadez moderada y el 19.7% una

delgadez no muy pronunciada. Se hace necesario identificar los causales del bajo peso en

algunos escolares, as como implementar acciones posteriores como anlisis

parasitolgico y tratamientos pertinentes.

Tabla 8: Evaluacin de IMC a escolares mayores de 6 aosFrecuencia Porcentaje vlido Porcentaje acumulado

Delgadez Severa 169 29.4 29.4

Delgadez Moderada 89 15.5 44.9

Delgadez no muypronunciada

113 19.7 64.6

Normal 192 33.4 98.1

Sobre peso 11 1.9 100.0

Total 574 100.0


6.3.Determinacin de Hemoglobina en Sangre de la poblacin escolarPara la evaluacin de la concentracin de hemoglobina en sangre de los escolares, se usanlos equipos HEMOCUE HB201, recomendados para la evaluacin en campo; a cuyos

resultados se ajustaron a la altitud de la poblacin (msnm) usando la frmula cuadrtica

de CDCPNSS (Pediatric Nutricin Survellance System):

Nivel ajustado = nivel observado ajuste por altura

Donde:

Ajuste = - 0.032 * (alt) + 0.022*(alt*alt)

(alt) es: [(altura en metros)/1000]*3.3

A dichos resultados ajustados por altitud, se lo clasifican usando el siguiente cuadro:

Tabla 9: Tabla de clasificacin de los valores de Hemoglobina en SangreEDAD/SEXO/GRUPO Leve Moderada Severa Muy Severa

Mujeres en edad reproductiva (15 49

aos) y nios de 14

10.0 11.9 g/dl 7.0 9.9 g/dl 4.0 6.9g/dl < 4.0 g/dl

Nios de 5 59 meses y Gestantes 10.0 10.9 g/dl 7.0 9.9 g/dl 4.0 6.9 g/dl 15 aos 12.0 12.9 g/dl 9.0 11.9 g/dl 6.0 8.9 g/dl < 6.0 g/dl

Fuente: INEI - Valores de Hemoglobina y su clasificacin.

De los 783 escolares que fueron evaluados (diez nios rechazaron la prueba), se tiene un

alto porcentaje de nios y nias entre 6 y 14 aos con anemia leve, moderada y severa,

llegando a un 53.1%. Este grupo de nios representa el 53.99% de la poblacin escolarevaluada.

Otro grupo con un alto riesgo, son los nios menores de 6 aos (educacin inicial y los

primeros grados de primaria) que llega a 48.8% entre anemia leve, moderadas a severa,

siendo globalmente, un porcentaje alto.

Igualmente un alto nivel de anemia leve (19.5%) en el grupo de mujeres en edad frtil

(mayores de 15 aos).

Tabla 10: Descarte de Hemoglobina en Sangre en la poblacin escolar

HB nios < de 6aos

HB en varonesmayores de 15 aos

HB de Mujeresmayores de 15 aos

HB en hombres ymujeres de 6 a 14

aosN % N % N % N %


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Normal 108 51.2 60 75.9 31 75.6 208 46.0

Anemia Leve 49 23.2 9 11.4 8 19.5 191 42.3

Anemia Moderada 50 23.7 10 12.7 2 4.9 49 10.8

Anemia Severa 4 1.9 4 0.9

Total 211 100.0 79 100.0 41 100.0 452 100.0


En la evaluacin de anemia de los nios menores de 6 aos y de 6 a 14 aos, encontramos

que, hay una mayor prevalencia de la anemia en los varones, evidencindose

mayormente en los mayores de 6 aos. El espacio donde viven o residen (comunidad

campesina, sector, casero) no tiene relevancia en los resultados de la prevalencia de

anemia.

Tabla 11: Descarte de Hemoglobina en Sangre en la poblacin escolar

HB Nios menores de 6 aos HB de nios de 6 a 14 aos

CcMichiquillay

Cc LaEncaada

CcMichiquillay

Cc LaEncaada

Normal Hombre N 38 17 87 23% 52.1% 48.6% 57.2% 41.1%

Mujer N 35 18 65 33

% 47.9% 51.4% 42.8% 58.9%

AnemiaLeve

Hombre N 12 14 44 48

% 50.0% 56.0% 48.9% 47.5%

Mujer N 12 11 46 53

% 50.0% 44.0% 51.1% 52.5%

AnemiaModerada

Hombre N 16 15 9 23

% 61.5% 62.5% 69.2% 63.9%

Mujer N 10 9 4 13

% 38.5% 37.5% 30.8% 36.1%

AnemiaSevera

Hombre N 1 1 0 2

% 50.0% 50.0% .0% 66.7%

Mujer N 1 1 1 1

% 50.0% 50.0% 100.0% 33.3%Fuente: Informacin Tabulada de la campaa de Salud del Escolarrea de Salud y Nutricin del FS Michiquillay.

6.4.Desparasitacin:

En la presente campaa se cree por conveniente implementar la desparasitacin a

escolares con mebendazol de 100mg, el mismo que, es un frmaco antihelmntico de

amplio espectro y activo por va oral. Es efectivo frente a nematodos gastrointestinales y

en la erradicacin de la mayor parte de las infestaciones por parsitos patgenoshumanos: Trichinella spiralis, Trichuris trichiura, Enterobius vermicularis, Strongyloides

stercoralis, Ascaris lumbricoides, Ancylostoma duodenale y Necator americanus.

ste tratamiento es aplicado con la previa evaluacin y opinin del Mdico del Centro de

Salud de La Encaada, el mismo que queda consignado en la ficha de atencin del

adolescente, luego de tener los resultados de descarte de anemia.

6.5.Tamizaje de agudeza visualEl tamizaje de agudeza visual en los escolares, se realiza siguiendo las normas

recomendadas por los Patrones de Prctica Preferentes en Oftalmologa Peditrica, y es

realizada por la Lic. Enfermera Amalia Vera del Instituto Regional de Oftalmologa de

Trujillo, detectando los niveles de agudeza visual, e identificando aquellos escolares


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quienes puedan tener anormalidades visuales o factores de riesgo que tiendan a

desarrollar y referirlos para una evaluacin peditrica oftalmolgica.

Para la realizacin del tamizaje, se usa la lmina SNELL para la evaluacin de agudeza

visual y la deteccin de problemas de fijacin. En el caso de agudeza visual, los nios con

una agudeza menor a 20/20, se recomienda la evaluacin de refraccin.

De otro lado, se encontraron algunos casos como ptosis (desprendimiento de prpado

superior), asimetra, estrabismo, entre otros.

A la evaluacin de los escolares, se tiene que, el 19.8% de escolares tienen un nivel de

agudeza visual menor a 20/20, por tanto se recomienda la evaluacin de refraccin. Un

3.4% de escolares presentan otro tipo de problemas como estrabismo, ptosis y algunas

lesiones superficiales, que necesitan la evaluacin por especialista.

Tabla 12: Resultados de la Evaluacin de Agudeza Visual en la poblacin escolarFrecuencia Porcentaje Porcentaje

acumulado

Normal 496 62.5 62.5Necesita especialista para Evaluacin deRefraccin

157 19.8 82.3

Necesita evaluacin de especialista por otrosproblemas

27 3.4 85.8

No colabora, no reconoce figuras... 113 14.2 100.0

Total 793 100.0


Se observa que los errores de refraccin en los escolares es 19.8%, y que necesitan

evaluacin del especialista. Este porcentaje est dentro de estndares y tendencias de los

problemas oftalmolgicos en escolares.

Cuando se evalan los resultados a nivel de Comunidades Campesinas, no se tienen

diferencias significativas. En la Tabla 13 se visualiza el nmero de escolares evaluados y

sus resultados por cada Institucin Educativa.

Tabla 13: Resultados de la Evaluacin de Agudeza Visual en la poblacin escolar

Evaluacin de Agudeza Visual Sexo Total

Hombre Mujer

Normal CcMichiquillay

N 172 138 310

% 55.5% 44.5% 100.0%

Cc La

Encaada

N 101 85 186

% 54.3% 45.7% 100.0%Necesita especialista para Evaluacinde Refraccin

CcMichiquillay

N 54 40 94

% 57.4% 42.6% 100.0%

Cc LaEncaada

N 36 27 63

% 57.1% 42.9% 100.0%

Necesita evaluacin de especialista porotros problemas

CcMichiquillay

N 13 8 21

% 61.9% 38.1% 100.0%

Cc LaEncaada

N 3 3 6

% 50.0% 50.0% 100.0%

No colabora, no reconoce figuras... CcMichiquillay

N 28 24 52

% 53.8% 46.2% 100.0%

Cc LaEncaada

N 27 34 61

% 44.3% 55.7% 100.0%

Fuente: Informacin Tabulada de la campaa de Salud del Escolar

rea de Salud y Nutricin del FS Michiquillay.


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Tabla 14: Resultados de la Evaluacin de Agudeza Visual por Institucin Educativa

Normal

Necesita especialista

para Evaluacin deRefraccin

Necesitaevaluacin

de

especialistapor otros

problemas

No colabora,

no reconocefiguras... TOTAL

PRONOEI PampaGrande

N 5 3 0 4 12

% 41.7% 25.0% .0% 33.3% 100.0%

PRONOEI Usnio N 1 4 0 1 6

% 16.7% 66.7% .0% 16.7% 100.0%

PRONOEI El Punre N 4 3 0 1 8

% 50.0% 37.5% .0% 12.5% 100.0%

PRONOEI Quinuamayo

Bajo

N 8 0 1 8 17

% 47.1% .0% 5.9% 47.1% 100.0%

PRONOEI Chimchin N 2 0 0 1 3

% 66.7% .0% .0% 33.3% 100.0%

Jardn de niosQuninuayoc

N 1 3 3 13 20

% 5.0% 15.0% 15.0% 65.0% 100.0%

PRONOEI Rodacocha N 7 0 2 5 14

% 50.0% .0% 14.3% 35.7% 100.0%

PRONOEI Michiquillay N 6 8 0 4 18

% 33.3% 44.4% .0% 22.2% 100.0%

PRONOEI Pedregal N 3 1 0 9 13% 23.1% 7.7% .0% 69.2% 100.0%

Jardn de nios "NioJess"

N 0 0 0 43 43

% .0% .0% .0% 100.0% 100.0%

PRONOEI QuinuamayoAlto

N 4 2 0 4 10

% 40.0% 20.0% .0% 40.0% 100.0%

PRONOEI Progreso LaToma

N 9 1 0 10 20

% 45.0% 5.0% .0% 50.0% 100.0%

Jardn de NiosChamcas

N 12 3 0 3 18

% 66.7% 16.7% .0% 16.7% 100.0%

IE 82171 - Usnio N 15 6 0 0 21

% 71.4% 28.6% .0% .0% 100.0%

IE 82159 - QuinuamayoBajo

N 35 10 1 0 46

% 76.1% 21.7% 2.2% .0% 100.0%

IE 821332 - Chimchin N 4 0 0 0 4

% 100.0% .0% .0% .0% 100.0%

IE 82158 Rodacocha N 17 6 0 0 23

% 73.9% 26.1% .0% .0% 100.0%

IE 82154 Michiquillay N 51 27 4 3 85

% 60.0% 31.8% 4.7% 3.5% 100.0%


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IE 821508 - Pedregal N 18 1 0 0 19

% 94.7% 5.3% .0% .0% 100.0%

IE 82159 Anexo -Quinuamayo Alto

N 19 10 1 0 30

% 63.3% 33.3% 3.3% .0% 100.0%

IE 821028 - Progreso LaToma

N 27 6 3 0 36

% 75.0% 16.7% 8.3% .0% 100.0%

IE 82914 - SogoronAlto

N 71 45 3 1 120

% 59.2% 37.5% 2.5% .8% 100.0%

IE 82960 - Chamcas N 26 4 1 0 31

% 83.9% 12.9% 3.2% .0% 100.0%

Colegio QuinuamayoBajo

N 66 5 0 1 72

% 91.7% 6.9% .0% 1.4% 100.0%

Colegio Michiquillay N 53 6 8 2 69

% 76.8% 8.7% 11.6% 2.9% 100.0%

Colegio Chamcas N 32 3 0 0 35

% 91.4% 8.6% .0% .0% 100.0%

TOTALN 496 157 27 113 793

% 62.5% 19.8% 3.4% 14.2% 100.0%


Un dato a tener en cuenta en los resultados de agudeza visual, es que se encontraron a 62

(7.8%) escolares con los ojos rojos, que se hace necesario realizar el seguimiento

correspondiente, toda vez que podra determinarlo la temporada seca y con presencia

alta de polvo en el ambiente.6.6.Evaluacin OdontolgicaPara la realizacin de la evaluacin odontolgica, se realiza el levantamiento de los

odontogramas, para el cual se usa la ficha y la normatividad del Ministerio de Salud -

Formato de Salud del Adolescente. La evaluacin se realiza con la participacin de los

estudiantes de Odontologa de la Universidad Alas Peruanas de la ciudad de Cajamarca,

con el asesoramiento de CD Jorge Luis Carrascal Ortiz, Director de la Escuela Acadmica

de Estomatologa. Se evala el ndice de caries en cada escolar y el riesgo estomatolgico.

De los 621 nios evaluados3 se tiene que, el 34.5% de escolares tiene menos de 5 dientes

con caries, el 46.9% tienen entre 6 y 10 dientes con caries y el 16.1% de escolares con 11 a

15 dientes con caries.

Tabla 15: Resultados de la Evaluacin Odontolgica en escolaresFrecuencia Porcentaje vlido Porcentaje acumulado

Menos de 5 dientes con caries 215 34.6 34.6

de 6 a 10 dientes con caries 291 46.9 81.5

de 11 a 15 dientes con caries 100 16.1 97.6

ms de 15 dientes cariados 15 2.4 100.0

Total 621 100.0


3No se realiza la evaluacin en Sogorn Alto por problemas de disponibilidad tcnica, reprogramndose.


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Para la evaluacin del riesgo estomatolgico, se propone la siguiente clasificacin,

propuesta en el Formato de Salud del Adolescente y sustentada en principalmente en

base a:

a. Riesgo Estomatolgico Bajo: hasta 2 superficies oclusales con lesiones de caries, e

ndice de placa blanda menor o igual a 1.

b. Riesgo Estomatolgico Moderado: ms de dos hasta seis superficies oclusales con

lesiones de caries, e ndice de placa blanda mayor que 1 y menor o igual que 2.

c. Riesgo Estomatolgico Alto: con ms de seis superficies oclusales con lesiones de

caries, o por lo menos una lesin de caries en superficies lisas y con un ndice de

placa blanda mayor de 2.

Estos resultados nos permiten identificar que el 43.6% de escolares tienen alto riesgo

estomatolgico, el 22.8% un riesgo moderado y solamente un 11.9% de escolares un bajo

riesgo estomatolgico.

Tabla 16: Resultados de la Evaluacin Odontolgica en escolaresFrecuencia Porcentaje vlido Porcentaje

acumulado

Bajo Riesgo 94 11.9 11.9

Moderado Riesgo 181 22.8 34.7

Alto Riesgo 346 43.6 78.3

Total 621 100.0


6.7.Casos especialesEn la presenta campaa, se ha podido encontrar casos individuales que necesitan una

especial atencin:

1. Fran Lpez Chvez, nio de 11 aos con Sndrome de Dow, del sector de Usnio2. Jhoel Llanos Alvarado, nio de 10 aos, que no cuenta con los dedos de la mano,

desde la altura de los tarsos. Sector de Rodacocha.

3. Frank Antoni Daz Carrera, nio de 9 aos con sndrome de Dow, del sector

Progreso La Toma.

4. Rosmeri Chugnas, nia de 5 aos, sorda muda, sector Michiquillay.


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Ilustracin 3: Escolares de primaria en la prctica de lavado de dientes.

7. CONCLUSIONES1. Los resultados de la campaa de salud del Escolar, justifican y sustentan la

implementacin del Proyecto de Salud del Escolar en el mbito de las

comunidades campesinas de Michiqullay y La Encaada.2. Se ha tenido una buena coordinacin y participacin del personal del Centro de

Salud de La Encaada, lo que asegura que las acciones del rea de Salud y

Nutricin del Fondo Social Michiquillay implemente sus proyectos y actividades

con el respaldo y soporte institucional del sector salud.

3. Los padres de familia y docentes tienen actitud positiva con las actividades

implementadas, y a la espera de la respuesta a los casos que necesitan

tratamiento o atencin especial.

4. La alta prevalencia de Desnutricin Crnica de los escolares, no asegura un ptimo

aprovechamiento educativo, toda vez que, el cerebro no ha desarrollado

adecuadamente y sus habilidades cognitivas son limitadas. La desnutricin crnicainfantil en sta edad, podra ser reflejo de la inaccin en los primeros aos frente

al crecimiento y desarrollo adecuado de los nios y nias.

5. La poblacin escolar ms afectada con anemia leve y moderada, son los nios de

educacin inicial y primaria, por un promedio de 50% de escolares. Los efectos de

la anemia en el aprendizaje escolar son muy directos y determinantes.

6. Los problemas visuales de los escolares, mayormente son problemas de refraccin,

en los cuales se hace necesario proponer acciones para la atencin por el

especialista y proponer las correcciones respectivas.

7. A nivel de la salud bucal se tiene un alto riesgo estomatolgico que podradeterminar problemas de metabolismo y nutricin en los escolares.


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8. Se identifican nios en situacin excepcional, que necesita una atencin adecuada,

toda vez que en la zona no podran superar sus problemas de manera mnima o

bsica.

8. RECOMENDACIONES1. Se recomienda trabajar por la disminucin de la desnutricin escolar desde el

momento del nacimiento, hasta los 3 aos, toda vez que la desnutricin es

irrecuperable luego de los 36 meses.

2. Se hace necesario tener una respuesta inmediata a los problemas de salud de

agudeza visual, toda vez que son 184 nios y nias que necesitaran atencin

especializada para correcciones.

3. Para el caso de los problemas de caries dental, se hace necesario implementarlo a

travs del proyecto de salud itinerante, y para el caso de anemia y parasitosis,

desde el proyecto de Salud del Escolar, toda vez que son problemas que necesitan

seguimiento continuo y de solucin de mediano a largo plazo.

4. Se hace necesario proponer al rea de infraestructura, prever un proyecto demejora de los servicios bsicos de las Instituciones Educativas a fin de disminuir

riesgos de enfermedades diarreicas agudas, as como los problemas relacionados a

las prcticas de higiene y saneamiento de la poblacin escolar.

5. Se recomienda incorporar test de evaluacin de concentracin, retencin,

memoria mediata e inmediata de los escolares, entre otros, a fin de monitorear los

cambios y resultados que se van obteniendo en la intervencin del Fondo Social

Michiquillay,

6. Se hace necesario recomendar la implementacin del proyecto de Salud del

Escolar, con nfasis al reforzamiento de los hbitos y prcticas saludables: lavado

de manos, cepillado de dientes, higiene del cuerpo, entre otros; determinantes dealtos ndices de morbilidad que afectan en el desarrollo del escolar.

Cajamarca, 20 de julio del 2012.

Lic. Juan Gonzles TafurJefe del rea de Salud y Nutricin



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ANEXOS1. Galera de Fotos

Ilustracin 4: Escolares reciben sus materiales para cepillado de dientes y proteccin de los rayosultravioleta

Ilustracin 5. Escolares para pasar por la Sala 3 de Evaluacin Odontolgica


20/21



Ilustracin 6: Escolares con su DNI en la apertura de sus fichas de salud

Ilustracin 7: Escolares en la prctica de cepillado de dientes

Michiquillay


21/21


20

Ilustracin 8: Escolares en evaluacin Odontolgica

Ilustracin 9: Escolares en evaluacin de Agudeza Visual

Cajamarca, 20 de julio del 2011

Informe de la 1 Campaña de Salud Escolar

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