Informe de Gestión 2018 - Hospital de Caldas · 2019. 7. 4. · de la Fundación para el....

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Informe de Gestión 2018

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Informe de Gestión 2018

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(6) 878 2500

@seshospitaldecaldas

@seshospitaldecaldas

www.hospitaldecaldas.com

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Cont

enid

o

Carta de la Gerencia __________________________________________Quienes Somos ______________________________________________Linea de Tiempo ______________________________________________Misión y Visión ________________________________________________Valores Institucionales_________________________________________Mapa de Procesos ____________________________________________Organigrama _________________________________________________Asamblea _____________________________________________________Junta Directiva _______________________________________________Premios y Reconocimientos ____________________________________Nuestros Servicios ____________________________________________Carta de la Dirección Científica ________________________________Equipo Líder Gestión Clínica ___________________________________Nuestros Especialistas ________________________________________Resultados Asistenciales _______________________________________Resultados en Seguridad del Paciente __________________________Carta de la Dirección de Educación e Investigación ______________Equipo Líder Gestión Educación e Investigación ________________Hospital Universitario _________________________________________Convenio Docencia Servicio ___________________________________Actividades de Formación _____________________________________Investigación _________________________________________________Equipo Líder Gestión Administrativa ___________________________Recurso Humano _____________________________________________Satisfacción del Usuario _______________________________________Gestión Social ________________________________________________Tecnología Biomédica _________________________________________Desarrollos de Software _______________________________________Informe Financiero ____________________________________________Cumplimiento Legal ___________________________________________

Página 1Página 2Página 3-4Página 5Página 6Página 7Página 8Página 9Página 10Página 11-17Página 18Página 19Página 20Página 21-25Página 26-34Página 35-41Página 42Página 43Página 44-47Página 48-50 Página 51-56Página 57-58Página 59Página 60-63Página 64Página 65-69Página 70Página 71-77Página 78-85Página 86

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Ángela María Toro MejíaGerente

Carta de laGerencia

Desde el año 1986, S.E.S ha venido aportando a la construccion de una mejor oferta de servicios de salud en Manizales. Desde hace 11 años, nos dimos a la tarea de contruir el mejor Hospital del Eje Cafetero, y hoy con orgullo podemos decir que lo hemos logrado.Entregar a Manizales y Caldas un Hospital Acreditado en Salud y aspirante a ser certificado como Hospital Universitario en el año 2019, nos dice que hemos alcanzado la meta que nos trazamos.Un Hospital sostenible, con altos estándares de calidad y que sirva de plataforma para la formación del talento humano en salud de la región y el mundo, nos da la tranquilidad del deber cumplido.Haber entrado al Ranking de los mejores 18 hospitales de Colombia según la Revista América Economía da fé de nuestro trabajo y esfuerzo.Hemos trabajado sin descanso por cuidar con amor y responsabilidad la vida de las personas, y por ofrecerles una atención segura, humanizada, digna, con los mejores profesionales y recursos fisicos y tecnológicos al alcance.En los años venideros, seguiremos trabajando por incorporar todos los servicios y recursos que sean necesarios, para seguir construyendo la integralidad y oferta de servicios en la alta complejidad que todos necesitamos, y por alcanzar la sostenibilidad y armonía con la nueva legislación que nuestro sistema de salud requiere y espera de todos los actores. Un sistema de salud que entre todos debemos construir y garantizar, para sentir la tranquilidad y el respaldo de instituciones sólidas al servicio de todos los que aquí habitamos.Gracias a todos los que hacen posible con su trabajo y apoyo construir la institución de salud que todos queremos y necesitamos.

¡El reto está en nuestras manos!

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Un Hospital de mediana y alta complejidad, sin ánimo de lucro, con 32 años de experiencia en la prestación de servicio de salud. Posicionada como una empresa competitiva en el sector, comprometida con la Calidad, la Atención Centrada en el Usuario, La Humanización de los Servicios de Salud y la Seguridad del Paciente. Contamos con una Junta Directiva estructurada que le permite tomar decisiones basadas en la transparencia y coherencia para cumplir con las metas propuestas y la sostenibilidad financiera.

El informe de Gestión de Servicios Especiales de salud, se presenta de manera anual. El contenido pone en evidencia la vivencia de la misión y muestra los temas de mayor impacto, que de una u otra forma aportan al cumplimiento de la visión i n s ti t u c i o n a l .

QuienesSomos

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º En 1986, por iniciativa de la Fundación para el Desarrollo de la Salud (PROSALUD) y de la Beneficencia de Manizales (EMSA), nace Servicios Especiales de Salud (S.E.S) como una Asociación Público Privada (APP), mixta, de carácter público, sin ánimo de lucro, con régimen de contratación privado, del orden Municipal.

º Servicios Especiales de Salud (S.E.S) que garantizará la administración eficiente de los recursos, el mantenimiento efectivo y la reposición oportuna de un Tomógrafo Axial Computarizado (TAC) que pertenecía al antiguo Hospital de Caldas.

º En 1991, con los excedentes generados de la operación del TAC, S.E.S inició la compra de nuevos equipos que complementaban al servicio de Imágenes Diagnósticas: Ecógrafo, Mamógrafo y Angiógrafo.

º El 18 de Junio de 2004 se dio el cierre de los servicios hospitalarios que quedaban a cargo del Hospital de Caldas ESE, mientras tanto S.E.S continuó prestando de manera ininterrumpida los servicios de Apoyo Diagnóstico y Complementación Terapéutica.

º En 1994, la administración del Hospital de Caldas, ya independizado de EMSA desde el año 2001 y convertido en Empresa Social del Estado (ESE), cede a S.E.S la operación de la totalidad de los equipos de Radiología, y el equipo de Medicina Nuclear (Gamacámara), con lo que se consolidó de manera importante la prestación del servicio de Apoyo Diagnóstico y Complementación Terapéutica.

1986

1991

1994

2004

19942001

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º En el 2005, durante la Alcaldía del Doctor Luis Roberto Rivas M, se dio la reapertura del Centro Ambulatorio, el cual fue entregado también a S.E.S en operación, lo que concentró en éste la administración de todos los servicios ambulatorios (Apoyo Diagnóstico y Complementación Terapéutica, Consulta Especializada, Fisioterapia y Rehabilitación Cardiopulmonar).

º En 2010, mediante Acuerdo 0738 del 2 de febrero de ese año, el Honorable Concejo de Manizales, autorizó al Señor Alcalde, Doctor Juan Manuel Llano U, para que el Municipio de Manizales se convierta en el nuevo asociado de S.E.S, en reemplazo de EMSA. Al igual que aportar recursos económicos en dinero o especie para que hicieran parte del capital social de la entidad. Mediante este Acuerdo se autorizó a S.E.S para que adecué su organización y funcionamiento a lo ordenado por la ley 489 de 1998.

º El 22 de octubre de 2007, luego de dos años y de haber reconstruido la totalidad de la infraestructura del Hospital de Caldas ESE, mediante un convenio interadministrativo de operación entre 2 entidades una mixta S.E.S. y otra pública la ESE Hospital de Caldas, el Municipio de Manizales hace entrega, a S.E.S de la totalidad de la infraestructura y los equipos médicos de su propiedad para que los opere con autonomía técnica y administrativa.

2007

2005

20072007

2010

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Cuidamos su salud con amor y responsabilidad, educamos e investigamos con vocación.

En el año 2021, seremos un hospital universitario, sostenible y reconocido por sus altos estándares de calidad.

Cuidamos su salud con amor y

MisiónVisión

PrincipiosInstitucionalesº Autonomíaº Veracidadº Honestidadº J usticiaº Beneficenciaº No Maleficencia

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º Compasiónº Compromisoº Prudenciaº Confianza

º Compasión

ValoresInstitucionales

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Mapa deProcesos

Ser socialmente responsable.

MAPA DEPROCESOS

MISIÓN VISIÓN

RESULTADOS INSTITUCIONALES

PROCESOSINTERNOS

APRENDIZAJE YCRECIMIENTO

Consolidar la formación del talento humano y la

gerención de conocimiento.

Fortalecer la docencia e investigación institucional.

Lograr el desarrollo del talento humano, su

motivación y aporte en la asistencia, educación e

investigación.

Ser HospitalUniversitario

Lograr experienciassignificativas en los grupos de interés

Garantizar lasostenibilidad financiera

Garantizar altos estándares de seguridad y calidad.

Lograr consolidación Sostenible en el mercados.

Fortalecer el nivel de desempeño en gestión clínica.

Mantener y mejorar la seguridad institucional basada en la gestión

del riesgo.

A2.Disponer de

infraestructura optima para la asistencia, la

docencia y la investigación.

Disponer de información confiable para la

docencia y la investigación.

Disponer de tecnología acorde e integrada a la

asistencia y la gestión del conocimiento.

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Junta Directiva

Comunidad

1

Asamblea General

Gerencia

Educación

Investigación

EducaciónProcesos

Asistenciales

Procesos

Adminsitrativos

Dirección Científica

Dirección de Educacióne Investigación

Organigrama8

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Asamblea

José Octavio Cardona León

Municipio de Manizales

Gilberto Saffon ArangoProsalud

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JuntaDirectiva

Olga Lucía Gómez Gómez

Secretario de HaciendaMunicipio de Manizales

Suplente

John RobertOsorio Isaza

Secretario GeneralMunicipio de Manizales

Principal

Diana PatriciaGrisales Gonzáles

Secretario de Salud PúblicaMunicipio de Manizales

Principal

Juan Carlos Martínez Rodríguez

Suplente

Representante de las Universidades

FelipeCalderón Uribe

Suplente

10

María Carolina Giraldo Bejarano

Suplente

José AlfredoRestrepo Echeverrí

Principal

Gilberto Saffon Arango

Suplente

Aurelio Calderón Marulanda

Presidente

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Calidad

CertificaciónISO9001

20022010

Líderes gestores en promoción por cultura

de seguridad del paciente

2016

Reconocimiento por acreditación de alta

calidad.

Acreditaciónen Salud.

Líderes gestores en

ProgramaCirugía segura en

S.E.S, una estrategiamundialista

promoción por cultura 2015

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12

Puesto 46 América Latina

Puesto 18 Colombia

Simulación Clínica en Ciencias de la

Salud

2017

IPS con la mejor calidad de datos

en cáncer.

Puesto 48 América LatinaAmérica Latina

Puesto 19 Colombia

2018

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Seguridad delPaciente

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Mejor desempeño en la gestión del programa de seguridad paciente

Mención especial por

logros en seguridaddel paciente

2013

Galardón NacionalHospital SeguroHospital Seguro

20142018

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Ambiental

Calidad y Excelencia Ambiental del

Programa CREAS

MiembrosHospitales Verdes

y Saludables

2013

2016

Calidad y Excelencia Ambiental del

Programa CREAS

Hospitales Verdes Hospitales Verdes - huella + Salud

Trayectoria en Residuos a nivel Latinoaméricano

2017

14

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Brigadas deEmergencia

Mejor Gestión en Brigadas de

Emergencia del Eje Cafetero

Emergencia del

Sistema Comando de Incidentes Hospitalarios.

2013

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Prevención deRiesgos

Ganador de la categoría “Empresas Líderes en

Prevención”

Nominación en la categoría Ingenio en el

marco del premio "Líderes en Prevención" "Líderes en Prevención" Líderes en Prevención

Hospital seguro frente a desastres

20142016

Nominación en la categoría Ingeniocategoría Ingeniocategoría en el Ingenio en el Ingenio

2004

16

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Responsabilidad Social

2012

ProgramaMadre Canguro

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NuestrosServicios

Urgencias.Cirugía General y Especializada.Cirugía Vascular y de Toráx.Cirugía Ginecológica.Cirugía Ortopédica, Remplazos ArticularesCirugía Bariátrica por Laparoscopia.Neurocirugía.Cirugía Plástica y Reconstructiva.Cirugía Abdominal de alta Complejidad.Hospitalización General.Hospitalización Preferencial.Cuidado Especial.Unidad de Cuidado Intensivo e Intermedio

Gineco-obstetricia.Perinatología.Unidad Integral del Recién Nacido.Imágenes Diagnósticas.Gastroenterología Clínico Quirúrjica.Médicina Nuclear.Laboratorio Clínico.Rehabilitación Integral.Consulta Especializada y Subespecializada.Grupos de Alto Desempeño:Ortogeariatría / Fracturas por FragilidadesGeriatría y Cuidados Paliativos.Preservación Artícular.Neuro Rehabilitación.Clínica de Heridas.Soporte Metabólico y Nutricional.

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“la Gestión Clínica ha contribuidoa mantener y mejorar la salud

de la comunidad”

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Planear, diseñar, dirigir, implementar, evaluar y controlar las políticas y procesos desarrollados en el área asistencial, garantizando la calidad en la prestación de los servicios de salud encaminado al logro de la metas institucionales propuestas en los objetivos estratégicos, y el cumplimiento de la normativa legal vigente; a fin de contribuir al mejoramiento continuo de la institución e igualmente promover el desarrollo científico, investigativo y de educación continuada del cuerpo médico asistencial de S.E.S.

La Dirección Científica desarrolla su actividad misional mediante un enfoque hacia el logro de los siguientes objetivos:

1. Garantizar el cumplimiento de los derechos de los usuarios, brindando una atención segura, informada, en condiciones de privacidad y humanización.2. Involucrar al usuario en el proceso asistencial, haciéndolo participe de su atención.3. Garantizar la privacidad y confidencialidad de los registros clínicos institucionales, así como el cumplimiento de los atributos de calidad de la historia clínica institucional.4. Propender por el uso correcto de los equipos biomédicos y demás barreras de seguridad, para que la ejecución diaria de las actividades clínicas ocurran en condiciones de seguridad para todos los colaboradores.5. Estimular la mejor comunicación entre el equipo de trabajo, con el objetivo final de mantener un diálogo institucional constructivo y asertivo que posibilite una atención segura de nuestros usuarios.6. Supervisar y gestionar una atención clínica orientada por la mejor evidencia clínica y ajustada a las guías de práctica clínica y protocolos y procedimientos adaptados en la institución.

Planear, diseñar, dirigir, implementar, evaluar y controlar

Carta de laDirecciónCientí�ca

Juan Felipe Valencia RíosAnestesiólogo

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José FelipeGrajales Valencia

Auditor Médico concurrente

Jhon JairoDuque Restrepo

Internista, Jefe área clínica

Jose FernandoEscobar Serna

Intensivista, Jefe área Crítica

Gloria Andrea González Ibañez

Química farmaceúticaCoordinadora servicio

de farmacia

Luisa FernandaLeón Pineda

Enfermera profesionalCoordinadora apoyo diagnóstico y complementación terapeútica

NataliaPatiño Torres

BacteriólogaCoordinadora laboratorio

clínico

Yaneth Jaramillo López

Enfermera profesionalCoordinadora centro

ambulatorio

Equipo LíderGestión Clínica

Oscar JulianLópez UribeNeonatologo

Jefe área Materno Neonatal

Oswaldo JuanArroyave

Coordinador de Enfermería

Oriana AndreaDaza García

NeurorehabilitadoraCoordinadora habilitación

y rehabilitación

José LuisMora Rodríguez

UrgenciólogoCoordinador Servicio

de Urgencias

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NuestrosEspecialistasAnestesiología:Carlos Alberto Duque Hoyos.Lorena Zapata.Jimena del Pilar Becerra.Albert Miguel Ochoa.Jenny Andrea Páez Jiménez.Guillermo Alberto Ortiz Gómez.Jorge Eduardo Bonett Calle.Karla Guadalupe Farias Soni.Lina Paola Botero Marín.Mauricio Calderón Marulanda. Nestor David Zapata Meza.Nestor Jaime Valencia Marulanda. Oliver Junior Arteaga Rubiano. Orlando Becerra Bolivar. Oscar David Aguirre Ospina. Oscar David Cuartas Henao.Yuliana Angélica Orozco Pelaez. Cardiología: Julio Enrique Castellanos Suarez. Cirugía General:Andrés Valencia Uribe.Fernando García Alzate. Giovanny Vergara Osorio. Luis Fernando Becerra González. Mauricio Osorio Chica. Juan Carlos Marín Marmolejo.

Cirugía Maxilofacial:German Eduardo Betancur Osorio. Cesar Augusto Munar Aguirre.

Cirugía de Tórax: Andrés Villada Duque.

Cirugía Pediátrica:Julián Alberto Urrea Arias.Fernando Álvarez López.Consuelo Cardenas Zuluaga.

Cirugía Plástica:Jorge Bernardo Castrillón Ramírez. Mauricio Pineda Valencia.

Cirugía Vascular:Lukas Marcelo Ríos Giraldo.Roberto Carlos Fominaya Pardo.Alberto Gómez Sánchez.

Cirugía de Cabeza y Cuello:Andrés Ignacio Chala Galindo.

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Dermatología:Ana María Hoyos Zuluaga.Angélica Acosta Aristizabal

Endocrinología:Humberto Ignacio Franco Betancur.Edwin Ronald Mora Garzón. Gastroenterología:Brenda Lucia Arturo AriasLiliana Giraldo Martínez. Rafael Ángel González.

Genética:Natalia García Restrepo.

Ginecobstetricia :Andrea Yohanna Marín Barrera. Andrés Leonardo Naranjo Cardona. Eduardo Rodrigo Henao Florez. Gustavo Adolfo Parra Solano. Javier Enrique Pieruccini Murillo. Jorge Enrique Serna López. Luis Edilberto Herrera Morales. Pablo Valencia Ruiz. Hilda Ximena Henao Acosta.Martha Viviana Zuñiga Dorado.Leonardo José González García.Nancy Jeannette Sánchez Chambueta.Gloría Elsy Franco Echeverri.

NuestrosEspecialistas

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Ginecooncología:German Arango Rojas. Jaime Fernando Ruiz Povea.

Perinatoligía:Leidy Diana Henao Navarro.

Mastología:Walter Antonio Arboleda Ruiz.María del Pilar Pardo Bustamante.

Infectología:Karen Melissa Ordóñez Díaz. Medicina Interna:Cristian Camilo Giraldo Ramírez. Jhon Jairo Duque Restrepo. Juan Carlos Pineda Ruiz. Paola Marcela Ruiz Ospina. Carlos Arturo Hoyos Pérez.Edgar Eduardo Castro Osorio. Fabio Mauricio Sánchez Cano. Fabio Antonio Galeano Rios.Harold Alberto García Muñoz.María Fernanda Mercado Díaz.Felipe Marulanda Mejía. Medicina Intensiva:Arlex Duque Arias. Jesús Elías Montes Álvarez. Juan Pablo Zuluaga López. Enrique Augusto Ramírez Latorre.

Neumología:Jose Romel Coppiano Zambrano.Jose Alfredo Posada Jaramillo.

NuestrosEspecialistas

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Neurocirugía :Ana Maria Montoya Bernal. Carlos Alberto Pardo Trujillo. Ricardo Alberto Marín Ballesteros.Martín Alejandro Pilonieta Rueda. Neurología:Yuly Patricia Osorio Laserna.

Neurología Pediátrica:Andrés Quintana.

Médicina nuclear:Eduardo Alfonso Uribe Villada.

Otorrinolaringología: Jorge Rafael Villamizar Rubio. Paula Viviana Pérez Rodríguez.Juliana Villegas González. Ortopedia: Andrés Felipe Aranzazu Toro.Jorge Hernán López Jaramillo. Juan Carlos Vasco Alzate. Mario David Fernando Carvajal Escobar.Juan Manuel Muñoz McCousland.Carlos Andrés García Hoyos.Carlos Eduardo Racines Bustamante.

Otología:Rafael Saffon Jaramillo. Neonatología:Oscar Julián López Uribe .

NuestrosEspecialistas

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NuestrosEspecialistasPediatría:Ana Lucia Villegas González. Carlos Alberto Villegas Isaza. Emma Lucia Pinzón Restrepo. Juliana González Muñoz. María Helena Mejía Jaramillo. María Jimena Guevara Rueda. Manuela Valencia Correa.Brenda Alejandra Nuñez Cañon.Carlos Andrés Rubio Blandón.

Cardiología Pediátrica:María Helena Garzón Mejía.

Psiquiatría:Ángela Patricia Rodríguez Betancur.

Radiología:María Mónica Ramírez Sánchez.Sandra Milena Niño Barreto.Carlos Eduardo Sastoque Rivera. Fernando Valencia Florez. Mario Alfonso Sierra Gaber. Reumatología:Jairo Alberto Cerón y Ceron. Urgenciología:José Luis Mora Rodríguez.

Urología :Andrés Mauricio Gómez Rodríguez.

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“Resultados Asistenciales”

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Total de personas que egresaron de los servicios hospitalarios

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11.648año 2018

2014 2015 2016 2017 2018Total Egresos Institucionales 10.999 11.142 12.062 12.208 11.648

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2.05%

1.89%

¿En Promedio cuántos días dura la hospitalización de nuestros pacientes?

27

4,34días

2.05%

2014 2015 2016 2017 2018Promedio Días Estancia

Hospitalario 4,03 4,17 4,11 4,11 4,34

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Total de personas queconsultaron nuestro servicio de urgencias

28

12,7 %

En el 2018la demanda

creció

con relaciónal año anterior

con relaciónal año anterior

2014 2015 2016 2017 2018Total Triages 31086 31.920 33.381 35.807 40.341

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Total de Neonatosatendidos

Tenemos sobrevida

de neonatos por debajo de 1000 gr

29

2014 2015 2016 2017 2018Total de Egresos Unidad Neonatal 569 695 827 866 859

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Total de nacimientospor parto o cesárea

30

El 60% de losManizaleños

nacen enS.E.S.

2014 2015 2016 2017 2018Total de Partos 1.580 1.756 2.031 1.634 1.726Total de Cesareas 1.067 1.013 1.035 924 887

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Total de Cirugías realizadas

31

16Especialidades

Quirúrgicas

2014 2015 2016 2017 2018Total de Procedimientos Quirúrgicos 5.992 6.246 6.284 6.184 5.409

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Total de Atenciones realizadas en consulta externa

32

Más de 22especialidades

en consultaexterna

2014 2015 2016 2017 2018Total Atenciones Centro Ambulatorio 45.133 46.792 54.856 51.969 35.415

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Total de procedimientosrealizados en el servicio de Imágenes Diagnósticas

y Complementación Terapéutica

33

4,69%

En el 2018el servicio

creció

con relaciónal año anterior

2014 2015 2016 2017 2018Total de Procedimientos de ApoyoDiagnóstico y Complementación

Terapéutica68.384 71.066 64.155 60.421 63.256

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Total de Examenes realizados en el Laboratorio Clínico

34

4,08%

En el 2018el servicio

creció

con relaciónal año anterior

2014 2015 2016 2017 2018Total de Exámenes de Laboratorio

Clínico 256.588 266.120 279.930 258.972 269.131

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Resultados enSeguridad del PacienteEventos Adversos Institucionales

Eventos relacionados conIdenti�cación del Paciente

En el año 2018 del total de Eventos de Seguridad, los Indicios de Atención No Segura y los Incidentes Asistenciales sumaron el 85% del total de eventos, dato positivo para la Institución; lo que confirma la gran Cultura por la Seguridad del Paciente.

Incidente30%

Incidente

Eventoadverso

15%Indicio

55%

En la gráfica podemos visualizar para el período comprendido entre los años 2015 a 2018, si bien se han presentado Eventos de Seguridad relacionados con la Identificación del Paciente, la mayoría de estos han sido Incidentes Asistenciales e Indicios los cuales no causan daño en el paciente.

2015 2016 2017 2018

Evento AdversoIncidenteIndicio

04431

11826

14731

024747

35

Evento AdversoIncidenteIndicio

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Resultados enSeguridad del Paciente

En la gráfica podemos visualizar como durante el periodo comprendido entre los años 2015 a 2018, si bien se han presentado Eventos de Seguridad relacionados con la Comunicación, la mayoría han sido Incidentes lo que significa que no causa daño en el paciente.

Eventos relacionados con la Comunicación.

2015 2016 2017 2018

Evento AdversoIncidenteIndicio

02139

13134

02423

0228

Evento AdversoIncidenteIndicio

36

Eventos relacionados conla comunicación

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Resultados enSeguridad del Paciente

En el año 2018 se reflejada una disminución en los Eventos Adversos asociados al manejo seguro de medicamentos. Este resultado es gratificante porque el número de reportes analizados fue mayor al del año inmediatamente anterior (12%). Todo gracias al fortalecimiento del enfoque preventivo del programa de Farmacovigilancia.

2015 2016 2017 20186,68 5,18 3,61 2,07Evento Adverso

Número de eventos adversos asociados al manejo de medicamentos.

37

Eventos relacionados conmanejo de medicamentos

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Resultados enSeguridad del Paciente

El índice de IAAS para el año 2018 tuvo un promedio de 1.03 eventos por cada 100 egresos, la meta de este indicador estaba en 2%, sin embargo, de acuerdo al comportamiento institucional positivo hacia la disminución, se realizó un cálculo matemático con base en nuestros datos históricos institucionales y se bajó la meta de este indicador a 1.5% para el año 2019.

2015 2016 2017 20181,22 1,06 0,82 1,03

Índice de infeccionespor cada 100 atenciones

indice de infección asociada a la atención en salud por cada 100 atenciones.

38

Estamos por debajo del valor máximo permitidoa nivel nacional en infecciones asociadas a la atención salud

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Índice de caídas por cada 1000 pacientes.

Resultados enSeguridad del Paciente

Si bien hemos aumentado el resultado del indicador para este año en una pequeña proporción, el resultado ha estado siempre por debajo de la meta establecida. En Servicios Especiales de Salud seguimos aplicando todas las actividades para la Prevención de Caídas como son la clasificación del riesgo, las barandas elevadas, la pausa de sedestación entre otras más.

2015 2016 2017 20180,21 0,10 0,14 0,17

Índice de caídas porpor cada 1000 pacientes

39

Barandas arriba, caídas abajo estrategia ganadora que nos ha permitidotener estos buenos resultados

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Tasa de mortalidad materna.

Resultados enSeguridad del Paciente

Para el año 2018 los resultados fueron positivos, no se presentaron casos de mortalidad materna. Este indicador es muy representativo ya que muestra la efectividad de la estrategia 14 del programa de seguridad del paciente “Prevenir el riesgo de la atención en el binomio madre e hijo”

2015 2016 2017 201836,11 0 39,09 0

Tasa de mortalidadmaterna por cada1000 atenciones

40

En el año 2018 no se presento ningún caso demortalidad materna

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Tasa de mortalidad perinatal.

Resultados enSeguridad del Paciente

Este es un indicador trazador de calidad, cuya meta fijada para el milenio en menores de 1 año es de 17,46 casos de muertes por cada 1000 nacidos vivos.

Es así como a través de esta gráfica se puede evidenciar que en S.E.S se garantiza la atención segura para el Netonato, por tal motivo somos referencia para Caldas y otros municipios aledaños.

2015 2016 201710,76 8,44 7,82

Tasa de mortalidadPerinatal por 1000nacidos vivos.

20187,24

41

Estamos por debajo de la meta fijada para el milenioen menores de un año

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“La simbiosis hospital universidad En bene�cio de la docencia

y la investigación”

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Oscar Jaramillo RobledoCirujano de Tórax

Carta de laDirección deEducación eInvestigaciónUNIVERSITAS S.E.S (Universitas Magistrorun et Scholarium) es la reunión de los profesores y los estudiantes en el ámbito del Hospital. Es la figura que repite dentro de nuestra Institución las funciones de la Universidad: la Educación, la Investigación, la Asistencia y la Preservación de la cultura, en medio de un ámbito de alta calidad impulsado por la Acreditación.

UNIVERSITAS S.E.S es el modelo que trata de llevar un Hospital con vocación docente a lograr el reconocimiento como Hospital Universitario, ajustados a la normatividad vigente y en concordancia con la Visión: Ser Hospital Universitario en 2021, Sostenible, reconocido por altos estándares de calidad. Y con la Misión: Cuidamos su salud con amor y responsabilidad, educamos e investigamos con vocacion.

42

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Equipo Líder deEducación e Investigación

Nancy Galvis Ospina

Coordinadora Educación e Investigación

Oscar DavidAguirre Ospina

AnestesiólogoLíder de investigación

UniversitasUNIVERSITAS S.E.S. es la imagen de la Universidad en S.E.S Hospital de Caldas, Aspirante a Hospital Universitario.

43

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Qué cumplir en Colombia Para ser hospital universitarioºResolución 3409 de 2012 .ºDecreto 2376 de 2010 y 055 de 2015.

Qué tenemosºEstatutos y plataforma.ºDocumento Estructura orgánica.ºCertificado de Acreditación.ºNómina o relación de cargos.ºFormación o experiencia Docente.ºExperiencia en Investigación.ºEspacios para la Docencia y la Investigación.ºConvenios Docencia Servicio.ºPublicaciones en revistas Indexadas.ºGrupo de Investigación.ºPublicaciones o medios de información propios.ºProceso de Autoevaluación.

44

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Procesos Dirección deEducación e InvestigaciónDocencia:ºRelación docencia - Servicio.ºAnexos Técnicos.ºPlan de práctica formativa.ºEscenarios de Práctica.ºOferta Académica.ºComité Académico .ºPlan de desarrollo docente.ºGrupo de Soporte académico.

Investigación:ºGrupo de Investigación.ºComité de Investigaciones.ºComité de Ética en Investigaciones.ºEpidemiología.ºAdmin. Plataforma Colciencias.ºRedes y Alianzas para Investigación.ºPublicaciones.ºRevista Capítulos de Medicina Hospitalaria.ºTV Docencia e Investigación.

Hosp. Universitario:ºImplementación y mantenimiento de la condición de Hospital Universitario.ºBienestar Universitario.ºEste es mi Hospital Universitario.ºGestión Hospital Universitario.ºLocativos y recursos.ºExtensión.

45

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Procesos Dirección de Educación e InvestigaciónAdministración:º Reuniones Periódicas (Jefes y Coord. de áreas, ºprofesores, Estudiantes, Directivos S.E.S - Universidades).ºSistema de Información.ºRelacionamiento.ºGestión de Indicadores.ºAlmera (Software).ºDocumentación del proceso.

Preservación de la cultura:ºActividades académicas en humanidades.ºContenido Humanístico en Publicaciones: El lenguaje, el mito, la poesía, el arte, filosofía y la ciencia.ºEspacios de expresión humanística y cultural.ºReconocimiento a la Vida y Obra.

46

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Hospitales UniversitariosEn Colombia

47

6.000IPS en el

país

39Hospitales

Acreditados

13Hospitales

Universitarios

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NuestrosConvenios

º Enfermería.º Médicina.º Especialización de Anestesiología.º Especialización de Cirugía.º Especialización de Dermatologia.º Especialización de Médicina Interna / Geriatría.º Especialización de Gineco Obstetricia.º Especialización de Urgenciología.º Especialización de Pediatría.

º Médicina.º Especialización en Médicina Crítica.

º Fisioterapia.º Odontología.º Especialización de Fisioterapia en Cuidado Crítico.º Especialización de Fisioterapia en Ortopedia y Traumatología.º Especialización de Fisioterapia en Neuro -Rehabilitación.

º Enfermería.

º Instrumentación Quirúrgica.º Tecnología en Radíología e Imágenes Diagnósticas.

48

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Número deEstudiantes por año

Comportamiento de estudiantes por programa 2008 - 2018

6391

3849990

619 409 237 221 85 6

Est. MédicinaEnfermería InternosResidentes / ...OdontologíaFisioterapíaTecnólogos Instrum. QcaBacteriología

Año:

49

12.807Total

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

356 1.102 1.160 1.461 1.301 1.321 1.192 1.159 1.307 1.356 1.092Total:

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Para el 2018 se implementó como estrategia de bienestar para el personal en proceso de formación (Médicos Internos y Residentes) el beneficio del almuerzo.

almuerzos entregados

2018

3961

Bienestar para Estudiantes

50

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Actividades deFormaciónSimpósios:ºHumanización.ºSeguridad del Paciente.ºManejo de Residuos.

Talleres:ºPiel.

Actividades Permanentes:ºHospital Que Enseña.ºHospital Que Aprende.ºHospital Que Aprende para Enfermería.

Revisiones de tema:ºClub de revista.ºSesiones académicas de morbimortalidad.

51

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Actividades deFormación

52

6.056

$143.823.054Inversión Total

Total Personas Impactadas

462015201620172018

3438

1.3451.6671.4611.583

$31.601.667$41.264.113$33.939.835$37.017.439

AñoActividadesRealizadas

PersonasImpactadas Inversión

40

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Actividades deFormación

53

5.462

$144.434.104Inversión Total

Total Personas Impactadas

462015201620172018

412834

2.1701.387968937

$51.956.505$38.596.662$25.604.181$28.276.756

AñoActividadesRealizadas

PersonasImpactadas Inversión

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Hospital que aprendepara personal deEnfermería

54

1.586

$15.486.519Inversión Total

Total Personas Impactadas

2015201620172018

111515

304593689

$2.606.227$6.285.902$6.594.390

AñoActividadesRealizadas

PersonasImpactadas Inversión

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Servicios Especialesde Salud, Inversiónen Educación

2016

2017

$61.200.000

$61.200.000

$440.702.985

$273.959.770

Año Becas aMédicos

ProgramaEducación

ContinuadaBecas

Pregrado Totales

2015 $115.200.000 $432.420.560 $13.087.500

$12.541.000

$11.095.000

2018 $6.000.000 $123.026.419 $4.244.000

$560.708.060

$346.254.770

$133.270.419

$1.554.677.234Total

$514.443.985

55

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2017 2018 2017 2018 2017 2018

ProcesosAdministrativos

87,88% 90%

Procesos deInfraestructura

97,97% 100%

ProcesosAsistenciales

81,82% 100%

Proporción deSatisfacción de los estudiantescon el sitio de práctica

56

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57

Investigación

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Grupos deInvestigaciónInstitucionales

Contamos con 4 líneas de investigación:

1. Gestión y Atención Integral de la Mujer y el Recién nacido.2. Gestión y Atención Integral del Paciente Crítico.3. Gestión y Atención Integral del Paciente Clínico.4. Gestión y Atención Integral del Paciente Perioperatorio.

22 Investigadores formales.66 Proyectos de Investigación con participación de estudiantes.

Redes yAlianzasRedes yAlianzasRedes y

58

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“la Gestión Administrativaha garantizado un hospital abierto,sostenible y seguro. El Hospital que

todos queremos.”

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Equipo LíderGestión Administrativa

Carlos AndrésDuque

Líder Financiero

MarcelaValencia Ángel

Líder Gestión Humana

Juanita Correa GiraldoAsesora Jurídica

Jimmy FabíanCano Arango

Líder Facturación

Mayra AlexandraRodas Gallego

Líder Calidad

Alejandra García Acevedo

Líder Comunicaciones,Servicio al cliente y Mercadeo

Paula AndreaReyes Castellanos

Líder IngenieríaBiomédica

Cristian FernandoSalazar GarcíaLíder Logística

y Mantenimiento

Luis FelipeRamírez Tejada

Líder Hospital Digital y TIC’S

HelenaEspinosa Ceballos

Líder Compras

Julián DavidOcampo Ramírez

Líder Proyectos

59

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Administrativos62

Apoyo Administrativo Asistencial

Asistencial

209

556

Impacto Directo

Impacto Indirecto

827

2.282

827Total

7%

25%

67%

Proceso de Contratacióndel Recurso HumanoContratación laboral enmarcada en elegir los mejores candidatos, basada en principios de transparencia y legalidad.

60

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º Empresa de alimentación: 18 colaboradores

º Empresa de aseo:33 colaboradores

º Empresa de vigilancia:6 colaboradores

º Empresa de lavandería:3 colaboradores

También Generamos Empleoa través de Outsourcing

61

60

Total Colaboradores

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Actividadesde Bienestar

62

Vacaciones recreativas para hijos de los colaboradores (niños entre 5 y 10 años) 60 niños.

Precios especiales en la leche para los hijos de los colaboradores.

Alianzas con entidades financieras para créditos a bajas tasas.

Descuentos en los servicios institucionales para los empleados y su grupo Familiar.

Póliza de salud colectiva para el grupo familiar a bajos costos.

Fondo de empleados y celebración de fechas especiales.

Entrega de dotación anual.Plan de incentivos CALIDOSES (premiación noche de los mejores) 180 colaboradores premiados en el 2018Programa de seguimiento a las trabajadoras gestantes.Celebración de la semana de la salud - Jornadas de vacunación para el personal.Tamizajes para detección temprana de cáncer de mama y educación en Autoexámen.

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° El 90,6% de los colaboradores está satisfecho con el clima laboral en la institución.

° El 84,8% de los colaboradores considera que el área de Gestión Humana contribuye a mejoramiento de las condiciones de trabajo y al bienestar.

Percepción denuestros Colaboradores

63

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Satisfacción deNuestros Usuarios

93,49%

Proporción de usuarios Satisfechos con losServicios Brindados en S.E.S - Institucional.

2015

2016

2017

2018

99,49%

99,63%

Total de Quejas interpuestas por los usuarios. Índice de quejas (por cada 1000 atenciones).

2015

2016

2017

2018

355 0,9%

3750,9%

3540,9%

2970,8%

64

93,39%

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GestiónSocial

65

628

2015 2016 2017 2018Ubicación de familiares de

pacientes en albergues.Personas que no cuentan

con red de apoyo en la ciudad de Manizales.

$632 472 438

$50.240.000 $50.560.000 $35.040.000$37.760.000

impacto directo 2.170

3.255

$173.200.000

impacto Indirecto

impacto Económico

50

2015 2016 2017 201872 73 74

impacto directo 269

Apoyo en gestiónde la seguridad sociala través del SISBÉN

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GestiónSocial

66

58

2015 2016 2017 2018

Reporte de habitantesde la calle a las secretarías

de gobierno y salud para surespectiva validación

y vinculación al sistema de atenciónen salud y ubicación en

hogares sustitutos uhogares amigos.

103 125 108

impacto directo 394

448impacto Indirecto

96

2015 2016 2017 201814 8 0

impacto directo 118

Gestión de ubicaciónde pacientes habitantesde la calle en abandono

socio-familiar en protección

institucional.

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GestiónSocial

67

153

2015 2016 2017 2018 Apoyo a pacientes y familiares en condiciones

vulnerables y/o sinninguna red de apoyo.(Entrega de artículos de aseo, ropa, bañeras con artículos para bebés y

transporte,$

201 117 111$4.187.000 $594.900 $715.000$759.000

impacto directo 582

637

$6.255.900

impacto Indirecto

impacto Económico

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68Buscamos alternativas para lograr bienestar en las familiasde bajos recursos VoluntariadoDamas Rosadas

Asociación de UsuariosVenta de Artesanías

º Propietarias albergue “El Buen Samaritano”º Almacén del Usado.º Acompañamiento a pacientes hospitalizados.

º Recursos utilizados en Subsidio para los kits del programa Madre Canguro para las familias de bajos recursos.

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69Programa de promocióny mantenimiento de la Salud

Club de la Salud

Hospital en tu barrio

Consultorio Rosado

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Tecnología adquirida en el 2018

Ecocardiógrafo Philips EPIQ 7

Cardiología

Monitor transcutáneo de co2 y po2

RADIOMETER TCM CombiM

Neonatos

Cardiología

Perforador de batería Aesculap ACCULAN

3TI GA672Quirófano

Bomba para infiltración de líquidos en cirugía plástica

Nouvag DP30 lipoplusQuirófano

Ecocardiógrafo Ecocardiógrafo Philips EPIQ 7Philips EPIQ 7

Lámpara de fototerapia General Electric

LullabyNeonatos

70

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DesarrollosPropiosEl área de Gestión de las TIC´s con el propósito de mejorar la calidad de los registros y agilizar el proceso de atención del paciente para los años 2017 y 2018, diseñó nuevos modelos de Historia clínica parametrizable, permitiendo reducir tiempos del médico en el proceso de diligenciamiento, además de garantizar datos más seguros y confiables en dicho registro.

Algunos modelos fueron:

Modelo de Historia Clínica Institucional Cuidados Intensivos.

Se incluyeron escalas de valor que permiten medir el nivel de criticidad de los pacientes a través de escalas de valoración estadística.

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Nueva HistoriaClínicaSe creó un modelo de Historia Clínica institucional en el cual se tienen en cuenta todos los momentos de la consulta médica, esto permitió:

1. Apoyar el correcto diligenciamiento de la Historia Clínica.2. Mejorar la toma de decisiones .3. Estandarizar el proceso.4. Manejar la escala de riesgo.5. Pronóstico clínico.

Módelo deHistoriaDesarrollo de modelo de historia clínica para terapia integración sensorial-neurorehabilitación.

Este modelo permite realizar un análisis clínico contextual del paciente, es decir de las condiciones propias de la enfermedad; permite evaluar la funcionalidad previa, la declinación funcional o una disminución en la funcionalidad, ayudando a comparar valores previos a la hospitalización y durante la misma.

En general el modelo permite dar mayor pertinencia y efectividad en la atención de los pacientes tratados en la institución.

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Modelo deIdenti�caciónDesarrollo de Modelo de Identificación y Detección de necesidades de los Usuarios

Se desarrolló para los servicios de Urgencias y Hospitalización lo cual permitió incorporar 12 dominios, 20 clases y 27 diagnósticos de enfermería, relacionados con las necesidades de autocuidado más comunes en el tipo de población atendida y las intervenciones del profesional de enfermería.

Esta modificación permitió garantizar la planeación de la atención del paciente según la identificación de necesidades de los mismos. Esta identificación además facilita planear actividades y notificar alertas que apoyan la atención adecuada y oportuna del paciente.

Historia Clínica Fisioterapia y OrtogeriatríaDesarrollo de historia clínica de fisioterapia y ortogeriatría

Las variables y las medidas de desenlace que se están evaluando en el modelo se utilizan para mirar el impacto de la rehabilitación en los pacientes, hacer un seguimiento de los resultados clínicos y la costó efectividad del tratamiento.

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Sistema deInformación SIGILa institución desarrolló un sistema de información (SIGI) para manejar todos los trámites internos, éste da soporte a la estandarización de procesos y permite tener fuentes confiables de información.

Durante el 2017 y 2018 desarrolló los siguientes módulos:

Tiempos de atención: éste permite capturar todos los tiempos y movimientos del paciente, desde el ingreso por Urgencias, hasta el egreso hospitalario.

Sistema deRespuesta RápidaDesarrollo de sistema para equipo de respuesta rápida

Se implementó sistema de alertas, el cual permite de forma gráfica y auditiva identificar cuando un paciente se encuentra con parámetros de signos vitales por fuera de los rangos establecidos por la institución. Con esto se logró identificar oportunamente el deterioro en los pacientes hospitalizados.

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Módulo de Gestión AmbientalCon el desarrollo de este módulo se logró tener un proceso sistemático con mediciones en tiempo real para su consulta, toma de decisiones y gestión de indicadores del subproceso.

Módulo de tomasLaboratorio ClínicoMódulo de control de tomas de laboratorio clínico.

En este módulo se desarrolló una interfaz llamada criterio de solicitud de muestra; allí se deja constancia documental de las muestras que no pueden ser procesadas por motivos técnicos. Además permite realizar la solicitud de la toma para que el examen sea tomado nuevamente, permitiendo garantizar una información confiable, segura y transversal de este proceso.

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MóduloTablero de ControlSe desarrolló un tablero de control con información general del estado del hospital en cuanto al total de paciente por EPS, genero de paciente (cantidad hombres y mujeres), censo (total de pacientes hospitalizados y en observación), disponibilidad de camas, entre otros.

Con esto se logró tener una información consolidada, arrojando una visión general del hospital para tomar decisiones oportunas.

Módulo deRecepción TécnicaPermite llevar la trazabilidad de las actividades realizadas durante la recepción técnica y administrativa de medicamentos, dispositivos médicos e insumos asistenciales.

Hacer la identificación con códigos de barras para los productos codificados en la institución y a su vez evitar el ingreso de los que no estén codificados o que se encuentren bloqueados.

A través de esta herramienta el área de Gestión de Suministros puede consultar los productos que aún no se encuentran ingresados al sistema y visualizar las facturas, evitando los retrasos en la planeación de las compras y la consulta de los pedidos que presentan algún tipo de novedad, incluyendo la gestión y adjuntando la respuesta del proveedor.

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Módulo de Recepción y entrega de AlimentosEste módulo permite optimizar el servicio de alimentos entre S.E.S y su proveedor de alimentos, con el fin de organizar el proceso, el cual va desde la gestión de la solicitud, hasta la supervisión y entrega de los alimentos a los usuarios. El proceso inicia en la identificación del servicio en el que se realiza la solicitud de la dieta y posteriormente la identificación de cada paciente y cada momento de ingesta (desayuno, almuerzo, comida, algo y merienda), se postulan los tipos de dieta con las restricciones y adiciones correspondientes. El sistema brinda la posibilidad de llevar la trazabilidad a través de estados de la dieta, desde la solicitud en el servicio hospitalario hasta su recepción nuevamente.

Material deOsteosíntesisEste desarrollo realiza trazabilidad de la solicitud del material de osteosíntesis desde la solicitud de la programación quirúrgica hasta la recepción en el área de quirófano.

Este módulo realiza una interfaz con el tablero de información de cirugías pendientes, el cual permite evidenciar el estado actual de las cirugías, con el estado actual del material; permitiendo obtener la información de manera oportuna y lograr una planeación efectiva de la programación de las cirugías.

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“InformeFinanciero”

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Estado de situación Financiera individuala Diciembre 2018 - 2017Cifras en Millones de Pesos.

29.500

80.839

110.338

Año 2018

28.548

83.462

112.010

Año 2017Variación %

-1%

-3%

3%

Activos Pasivos Patrimonio

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Activos No Corrientes Año 2018Propiedad Planta y Equipo

Activos Corrientes 2018

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Cifras en Millones de Pesos.

Cifras en Millones de Pesos.

11.936

43.800

3.264 307 2.815

17.913

(16.325)

Ac�vo No Corriente Año 2018Propiedad Planta y Equipo

Terrenos

Construcciones yEdificacionesMaquinaria y Equipo

Equipo de Oficina

Equipo de Cómputo yComunicaciónMaquinaria y EquipoMédico Cien�fico

10.152

34.013

2.154

311 Ac�vo Corriente Año 2018

Efec�vo y Equivales

Cuentas Por Cobrar

Inventarios

Otros

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Pasivos Corrientes 2018

Pasivos No Corrientes 2018

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Cifras en Millones de Pesos.

Cifras en Millones de Pesos.

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Estado de resultados Integral de Enero a Diciembre 2018 - 2017Cifras en Millones de Pesos.

Variación %

Año 2018 Año 2017

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Anexo Ingresos y Gastos No Operacionales

Año 2018 Año 2018

Ingresos y gastos No Operacionales

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Cifras en Millones de Pesos.

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Indicadores financieros2018 - 2017 - 2016Cifras en Millones de Pesos.

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Año 2018

Indicadores financieros20 17 - 2016Cifras en Millones de Pesos.

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Año 2017

Indicadores financieros2018 - 2017 - 2016Cifras en Millones de Pesos.

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Cumplimiento LegalHechos posteriores.En el periodo transcurrido Diciembre de 2018 y Febrero de 2019 fecha en la cual se formulan los estados financieros y el presente informe de gestión, no se conoce situación alguna que pudiera afectar los registros contables al cierre del 2018, así como las revelaciones relacionadas con los mismos, razón por la cual no se requiere modificar la información contenida en ellos.

Evolución previsible de la entidad.La evolución previsible de la asociación es concordante con lo expuesto en la parte general de este informe. La Junta Directiva y la Administración de Servicios Especiales de Salud han dado todos los pasos y han planteado todas las estrategias necesarias con el fin de avanzar aún más en la sostenibilidad, la eficiencia y la productividad de la operación, en el desarrollo de nuestro que hacer misional; lo que nos llevara en muy corto tiempo a ser un hospital Universitario.

Operaciones celebradas con los asociados y los administradores.En el año 2018 no se realizaron ni préstamos y/o negocios con los asociados de la entidad, y a su vez tampoco se efectuaron movimientos patrimoniales a mencionar.

Cumplimiento legal y normativo.En cumplimiento del artículo 47 de la Ley 222 /95 modificada con la Ley 603 del 27 de Julio/2.000 nos permitimos informar el estado de cumplimiento de normas sobre propiedad intelectual y derechos de autor por parte de la sociedad.

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En cumplimiento del artículo 1 de la Ley 603 de Julio 27/2.000 puedo garantizar ante asociados y ante autoridades que los productos protegidos por derecho de propiedad intelectual están siendo utilizados en forma legal, es decir con el cumplimiento de las Normas respectivas y con las debidas autorizaciones; y en el caso específico del Software de acuerdo con la licencia de uso que viene con cada programa; y que además las adquisiciones de equipos es controlada de tal manera que nuestros proveedores satisfagan a la empresa con todas las garantías de que estos son adquiridos legalmente.

En cumplimiento del Decreto 1406 de 1.999 en sus artículos 11 y 12 nos permitimos informar que la empresa ha cumplido durante el período sus obligaciones de autoliquidación y pago de los aportes al Sistema de Seguridad Social Integral, que los datos incorporados en las declaraciones de autoliquidación son correctos y se han determinado correctamente las bases de cotización, que son correctos los datos sobre los afiliados al sistema, que la empresa como aportante se encuentra a paz y salvo por el pago de aportes al cierre del ejercicio de acuerdo con los plazos fijados y que no existen irregularidades contables en relación con aportes al sistema, especialmente las relativas a bases de cotización, aportes laborales y aportes patronales.

De acuerdo al artículo 87 de la ley 1676 de 2013 Servicios Especiales de Salud deja constancia que durante la vigencia 2018 no se entorpeció la libre circulación de las facturas emitidas por los vendedores o proveedores.

De acuerdo a lo establecido en la Ley 222 de 1995 copia de este informe de Gestión, fue entregado oportunamente a la Revisoría Fiscal, para que en su dictamen informe sobre su concordancia con los Estados Financieros.

Cordial Saludo,

Angela María Toro MejíaGerente

Cumplimiento Legal

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