Informe de Desnutrici³n Cr³nica Infantil

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  • DOCUMENTO DE INVESTIGACIN

    SOBRE LA DESNUTRICIN INFANTIL CRNICA

    Esta es una iniciativa del Grupo Impulsor de

    FEBRERO 2012

  • INFORME DESNUTRICIN CRNICA INFANTIL

    PRESENTACIN

    El Grupo Impulsor Inversin en la Infancia es una iniciativa nacional ciudadana constituida con el fin de crear conciencia sobre la necesidad de invertir en la primera infancia (nias y nios de 0 a 5 aos de edad) como factor clave para la erradicacin de la pobreza en nuestro pas.

    La actual coyuntura econmica y social indica que esta es nuestra oportunidad como pas de dar el salto cualitativo hacia una real inclusin social. El problema no es la disponibilidad de recursos para programas sociales sino la de ejercer un liderazgo poltico y tico sobre la base de metas concretas y medibles.

    Para contribuir a este proceso, el Grupo Impulsor, en asociacin con Salgal Comunicacin & Responsabilidad Social y la Universidad Antonio Ruiz de Montoya, han creado el Infobarmetro de la Primera Infancia. Esta herramienta virtual de comunicacin permite difundir de manera humana las estadsticas sobre la situacin de la primera infancia en los temas de educacin, salud, poblacin, identidad e inversin social. La informacin est disponible a nivel nacional, regional, provincial y distrital.

    El informe del Infobarmetro de la Primera Infancia sobre la desnutricin crnica infantil en el Per formula una propuesta para su erradicacin efectiva, siempre y cuando (i) el gobierno nacional trabaje de forma articulada con los gobiernos regionales y locales, fortaleciendo el proceso de descentralizacin; (ii) se focalice el impacto de los programas sociales; y (iii) se fomente un proceso de vigilancia y participacin ciudadana para el cumplimiento de las metas.

    El presente informe ha sido elaborado por el Dr. Carlos Ricse Catao, especialista en polticas sociales y gerente de programas y proyectos sociales. El Grupo Directivo de Inversin en la Infancia le agradece por la elaboracin de este informe, el cual servir como insumo que contribuya hacia la articulacin de una estrategia para la erradicacin de la desnutricin crnica infantil.

    Finalmente, el Grupo Directivo reconoce el trabajo constante del equipo del Infobarmetro de la Primera Infancia, conformado por integrantes de Salgal Comunicacin & Responsabilidad Social y la Universidad Antonio Ruiz de Montoya, especialmente a Drelly Ros Salazar, Guillermo Farfn Sangalli, Salvador Herencia Carrasco, Miguel ngel Mendoza Gmez, Juan Carlos Pasco Herrera, Miguel Seminario Obando y Karima Wanuz Gonzles.

    Febrero 2012

    Grupo Directivo

    Inversin en la Infancia

    Una Produccin de: Con el apoyo de:

    http://www.inversionenlainfancia.net/http://www.inversionenlainfancia.net/infobarometro/http://www.inversionenlainfancia.net/infobarometro/

  • INFORME DESNUTRICIN CRNICA INFANTIL

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    NDICE

    I. EL PROBLEMA DE LA DESNUTRICIN ................................................................................. 2

    I. 1. Qu es la desnutricin infantil crnica ................................................................... 4

    I. 2. Por qu es importante enfrentar la desnutricin infantil crnica ........................ 5

    I. 3. Cules son las causas de la desnutricin infantil crnica ...................................... 9

    II. POLTICAS PBLICAS RELACIONADAS CON LA DESNUTRICIN INFANTIL CRNICA ..... 13

    II. 1. Programa Articulado Nutricional - PAN ................................................................ 14

    II. 2. Otras acciones pblicas que apoyan la lucha contra la desnutricin ................. 17

    III. AVANCES OBTENIDOS HASTA LA FECHA .......................................................................... 20

    III. 1. Indicadores de resultados ..................................................................................... 21

    III. 2. Indicadores de producto........................................................................................ 26

    III. 3. Indicadores del aprovisionamiento de los insumos crticos ............................... 31

    III. 4. Asignacin presupuestal ........................................................................................ 34

    IV. POR QU NO SE AVANZ MS ......................................................................................... 37

    V. ES FACTIBLE AVANZAR MS .............................................................................................. 42

    V. 1. Aprovechar las lecciones aprendidas ................................................................... 42

    V. 2. Obtener un mayor presupuesto para el PAN ....................................................... 44

    V. 3. Orientar intervenciones en torno al nio identificado ........................................ 45

    V. 4. Articular intervenciones locales con el liderazgo municipal ............................... 48

  • INFORME DESNUTRICIN CRNICA INFANTIL

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    DESNUTRICIN INFANTIL CRNICA CERO EN 2016: Una meta alcanzable?

    En este estudio se analiza la situacin de la desnutricin infantil crnica en el pas, poniendo nfasis en la participacin del Programa Articulado Nutricional en el marco de la implementacin del Presupuesto por Resultados. El objetivo de este estudio es reforzar en la poblacin la importancia y la urgencia de enfrentar la desnutricin infantil crnica. En particular, el anlisis busca explorar la posibilidad de alcanzar la meta ofrecida por el gobierno del presidente Ollanta Humala de eliminar la desnutricin infantil crnica para el ao 2016. Para ello, no solo ser necesario continuar con la tendencia mostrada en los ltimos tres aos, sino multiplicar los esfuerzos incorporando cambios cualitativos en la estrategia y convocando una participacin efectiva de los actores que intervienen en el mbito local.

    El documento se desarrolla en cinco captulos: I. El problema de la desnutricin; II. Polticas pblicas relacionadas con el problema de la desnutricin infantil crnica; III. Avances obtenidos hasta la fecha; IV. Por qu no se avanz ms, y V. Es factible avanzar ms.

    I. EL PROBLEMA DE LA DESNUTRICIN

    En esta seccin se definir la desnutricin infantil crnica, relacionndola con el tipo de alimentacin recibido. Adems, se analizarn las razones por las cuales enfrentar esta carencia resulta imprescindible, y con ese fin se revisarn tambin las causas que la originan.

    El estado nutricional es el resultado del balance entre lo consumido y lo requerido por el cuerpo, y est determinado por la calidad y cantidad de nutrientes de la dieta y por su utilizacin completa en el organismo. Por lo tanto, si bien estn vinculados, alimentacin y nutricin no son un mismo proceso. La alimentacin es la ingesta de alimento para proveerse de energa y elementos para su desarrollo (crecimiento o reparacin corporal). En cambio, la nutricin es el conjunto de fenmenos involuntarios que suceden tras la ingestin de los alimentos, es decir, la digestin, la absorcin (paso a la sangre de los nutrientes desde el tubo digestivo), y su asimilacin en las clulas del organismo.

    Los problemas en la alimentacin y nutricin son diversos. El hambre puede definirse como la escasez de alimentos bsicos que causa caresta y miseria generalizada; la malnutricin como el estado patolgico debido a la deficiencia, el exceso o la mala asimilacin de los alimentos; la desnutricin como el estado patolgico resultante de una dieta deficiente en uno o varios nutrientes esenciales o de una mala asimilacin de los alimentos. Se reconocen tres tipos de desnutricin: (i) aguda, que se manifiesta en una deficiencia de peso por altura (P/A), se presenta con una delgadez extrema producto de la prdida de peso asociada con periodos recientes de hambruna o enfermedad, se desarrolla muy rpidamente y es limitada en el tiempo; (ii) crnica, que se manifiesta en un retardo de altura por edad (A/E), suele estar asociada a

  • INFORME DESNUTRICIN CRNICA INFANTIL

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    situaciones de pobreza y se relaciona con dificultades de aprendizaje y menos desempeo econmico, y (iii) global, que se manifiesta en una deficiencia de peso por edad, es decir la combinatoria de las dos primeras (P/A x A/E = P/E) y se usa para dar seguimiento a los Objetivos del Milenio1.

    La desnutricin infantil crnica se debe al dficit calrico proteico, pero existen otras patologas en las que hay dficit de otro tipo de nutrientes. El dficit en la dieta de micronutrientes (hierro, vitamina a, vitamina b, zinc y yodo) constituye una forma escondida de desnutricin y representa un grave problema para la salud pblica. Para poner dos ejemplos, la deficiencia de vitamina A disminuye la capacidad de respuesta a las diferentes infecciones, puede generar ceguera y aumenta hasta en un 25 por ciento el riesgo de mortalidad materna e infantil, y la falta de yodo es la principal causa de retardo mental y aminora el coeficiente intelectual en aproximadamente diez puntos2.

    La anemia, por su parte, es una condicin en la cual la persona cuenta con menor volumen de sangre, menor cantidad de glbulos rojos, o menor concentracin de hemoglobina dentro de los glbulos rojos. La persona con anemia experimenta cansancio fsico e intelectual, debido a que las clulas de todo el cuerpo disponen de menos oxgeno que es transportado por la hemoglobina de los glbulos rojos. Son dos las grandes causas de la anemia: prdida de sangre (por ejemplo, hemorragias) o problemas en su produccin. La anemia por deficiencia de hierro es la patologa de origen micronutricional ms frecuente, principalmente entre las mujeres embarazadas y los menores de dos aos.

    En resumen, la desnutricin infantil crnica es la situacin anormal que presentan algunos nios debido a problemas de alimentacin o nutricin y tiene graves repercusiones en su salud.