CENTRO DE ESTUDIOS UNIVERSITARIOS XOCHICALCOESCUELA DE MEDICINA

INFORME DE PRACTICA DE LABORATORIO

NOMBRE DE LA PRACTICA: Cuantificacion de Creatinina sericaFECHA DE REALIZACION: 23 de Septiembre del 2010

Nombre del paciente: Esteban Elias Juarez Edad: 32 años Sexo: Masculino Tipo de Muestra: Sangre

Historia Clínica (SOAP): Se presenta a la consulta paciente masculino de 32 años de edad, debido a que presenta prurito generalizado, cefalea, edema en los miembros inferiores, anorexia, y fatiga, los datos de exploración fisica son, Ritmo cardiaco 64, TA 150-120, Temperatura 36.5 grados C.

Diagnostico presuntivo: Nefropatia DiabeticaDiagnostico diferencial: Nefropatia Membranosa, Lupus eritematoso sistemico, Diabetes Mellitus II

Observaciones: Se requiere para este estudio 6 hrs. de ayuno.

ANALISIS RESULTADO UNIDADES VALOR DE REFERENCIA

Cuantificacion de creatinina serica

4.0 mg/dl 0.5 – 1.7 mg/dl

INTERPRETACIÓN:

Diagnostico confirmatorio:Según los resultados obtenidos en la practica, el paciente presenta un aumento en la cuatificacion de creatinina serica, los valores normales de referencia son de 0.5-1.7 mg/dl y obtubo un resultado de 4.0 mg/dl, lo cual añadido a los signos y sintomas que muestra, podemos concluir que el paceinte despliega una Nefropatia diabetica. La causa exacta de la nefropatía diabética se desconoce, pero se cree que la hiperglucemia no controlada lleva al desarrollo de daño renal, especialmente cuando también se presenta hipertensión. En algunos casos, los genes o antecedentes familiares suyos también pueden jugar un papel. No todas las personas con diabetes desarrollan esta afección.Cada riñón está compuesto de cientos de miles de unidades filtradoras llamadas nefronas y cada nefrona tiene un montón de diminutos vasos sanguíneos, llamados glomérulos. Juntas, estas estructuras ayudan a eliminar los residuos del cuerpo. La presencia de demasiada azúcar puede dañar estas estructuras, haciendo que se vuelvan gruesas y cicatricen. Lentamente, con el tiempo, más y más vasos sanguíneos resultan destruidos. Las estructuras renales comienzan a tener filtraciones y la proteína (albúmina) empieza a salir en la orina. La nefropatía diabética generalmente viene acompañada de otras complicaciones de la diabetes, incluyendo hipertensión, retinopatía y cambios vasculares. El principal signo de nefropatía diabética es la proteína persistente en la orina. Por lo que recomendamos un examen de orina y si resulta positivo una biopsia del riñón confirma el diagnóstico. Los objetivos del tratamiento son impedir que la enfermedad renal empeore y prevenir complicaciones. Esto implica mantener la presión arterial bajo control (por debajo de 130/80). El hecho de controlar la hipertensión es la forma más efectiva de retardar el daño renal a causa de la nefropatía diabética.Nosotros podriamos prescribir algunos medicamentos para bajar la presión arterial y proteger los riñones de daño. Tambien incluir medicamentos para ayudar a controlar el azúcar en la sangre. Es posible que sea necesario ajustar la dosis del medicamento de vez en cuando. A medida que la insuficiencia renal empeora, el cuerpo elimina menos insulina, de manera que se pueden requerir dosis más pequeñas para controlar

los niveles de glucosa. Ademas es muy importante controlar los niveles de lípidos, mantener un peso saludable y practicar una actividad física regular.

ELABORO: REVISO: