EL INFORME ANATOMOPATOLOGICO

EL INFORME ANATOMOPATOLOGICO:

• “Descripción oral o escrita de las características o circunstancias de un asunto”.

• Solicitado por el medico tratante• Producto final de un proceso bajo normas o

estándares, desarrollado por el servicio de anatomía patológica

Solicitud de informe:

• Datos del paciente: Nombre y apellido, DNI, edad, Fecha de Nacimiento, domicilio, Nº de teléfono)

• Datos sobre la muestra: material enviado, forma de obtención, sitio de la lesión, sitio de la toma

• Datos clínicos e imagenológicos• Impresión diagnóstica• Firma y sello del profesional solicitante

TIPOS DE INFORMES

• AUTOPSIA• BIOPSIA• CITOLOGIA• OTROS

ESTRUCTURA DEL INFORME.

• MEMBRETE PARA IDENTIFICACION DE LA INSTITUCION

• DATOS DEL PACIENTE• DATOS DEL MATERIAL• MEDICO SOLICITANTE• PROTOCOLO DE PROCESAMIENTO• PROTOCOLO DIAGNOSTICO• FIRMA Y SELLO DEL PROFESIONAL

PROTOCOLOS DE PROCESAMIENTO

• Plan escrito y detallado de un experimento científico, un ensayo clínico o una actuación medica.

• Manuales de procedimientos (autopsia, biopsia, citología, etc.)

PROTOCOLO DIAGNOSTICO

• Protocolos diagnósticos macroscópicos y microscópicos en patología quirúrgica

• Sistema de diagnostico para citología ginecológica: Bethesda

• Protocolos diagnósticos en patología post mortem

• Otros protocolos

ALCANCES-IMPLICANCIAS

• Alcance: Significación, efecto o trascendencia de algo

• Implicar: Contener, llevar en sí, significar

ALCANCES-IMPLICANCIAS

• Ética: Conjunto de normas morales que rigen la conducta humana

• Moral: Perteneciente o relativo a las acciones o caracteres de las personas, desde el punto de vista de la bondad o malicia

Gracias