Influencias de condiciones ambientales sobre el asma bronquial en el municipio Regla.

Autora: MSc. María de los Ángeles Hernández RuizGrupo de Trabajo Estatal Bahía La Habana.maria@gte-bh.cu

Antecedentes

Unos 300 millones de personas en el mundo padecen asma bronquial, y aproximadamente el 10% de la población infantil sufre alguna limitación por su causa (Alfonso, 2006).

enfermedad de naturaleza alérgica más frecuente y seria, que afecta a la población humana en general (Rodríguez R. 2006).

ASMA

investigaciones realizadas por especialistas del INSMET han establecido relación entre las variables meteorológicas, la contaminación y el asma bronquial.

Habana Vieja (Sánchez, 2003) Regla (Cuesta, 2000a, Cuesta, 2000b y Wallo, 2004)

Regla, Regla,

ext. 10.4 km2, el 90% áreas urbanizadas y de este el 40% esindustrial y el 10% del total (parcelas particulares, agriculturaurbana, etc).

Se localizan 12 fuentes contaminantes de mayor impacto a la atmosfera.

Contribuir a identificar cuales de las condiciones ambientales estudiadas pueden influir en la prevalencia del asma bronquial, así como ayudar a perfeccionar la Estrategia de Medio Ambiente y Salud del territorio y su respectivo plan de acción del que se derivaran políticas que coadyuven a mejorar la calidad de vida y salud de la población del municipio de Regla.

Contribuir a identificar cuales de las condiciones ambientales estudiadas pueden influir en la prevalencia del asma bronquial, así como ayudar a perfeccionar la Estrategia de Medio Ambiente y Salud del territorio y su respectivo plan de acción del que se derivaran políticas que coadyuven a mejorar la calidad de vida y salud de la población del municipio de Regla.

Antecedentes

Objetivo General:

Determinar relaciones entre ambiente y asma en la población del municipio de Regla.

Objetivos Específicos:

Caracterizar la prevalencia y las crisis de asma en el municipio.

Determinar la influencia de la contaminación atmosférica y de variables meteorológicas, en las crisis de asma en el municipio.

Principales métodos utilizados:Principales métodos utilizados:

Análisis-síntesis

Análisis Documental

Encuestas a población

Métodos de estadística

Métodos cartográficos

Metodología

Metodología

3514 asmáticos

61 consultorios

15 consultorios

• cantidad de asmáticos• barrios o focos insalubres• cercanía a las principales

fuentes contaminantes del territorio

• otros criterios de interés de la Dirección Municipal de Salud

36048 habitantes (82.12% de la población

total del municipio)

Tamaño de muestra392 residentes

236 asmáticos

Metodología

362000 363000 364000 365000 366000

365000

366000

367000

368000

369000

1000 500 0 1 km

1: 50 000

ESCALA

Casablanca

Guaicanamar

Loma-Modelo

Limites de ConsejosPopulares y Municipios

Contaminantes atmosféricosCompuestos de nitrógeno y crisis agudas de asma bronquial.

Resultados

0,0

10,0

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Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov DicMeses

C (

µg/m

3)

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Tasas x

1000

NO2 NO TOTAL NIÑOS TOTAL ADULTOS

SO2 y crisis agudas de asma bronquial

Resultados

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Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov DicMeses

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SO2 TOTAL NIÑOS TOTAL ADULTOS

PTS y crisis agudas de asma bronquial

Resultados

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PTS TOTAL NIÑOS TOTAL ADULTOS

Matriz de correlación entre contaminantes y variables meteorológicas con las crisis agudas de asma bronquial.

Contaminantes y Variables Meteorológicas

Crisis Agudas de Asma Bronquial(Coeficientes de correlación)

Dióxido de Nitrógeno (NO2) 0,79

Monóxido de Nitrógeno (NO) 0,67

Dióxido de Azufre (SO2) 0,74

Partículas Totales Suspendidas (PTS) 0,78

Temperatura -0,91

Humedad Relativa -0,75

Tensión de vapor -0,91

Resultados

Diferenciación espacial de contaminantes y prevalencia de asma bronquial.

Para la representación espacial de la dispersión de los contaminantes se emplearon los modelos de dispersión de contaminantes, en este caso el que esta establecido en las normas cubanas y se aplico a Refinería Ñico López.

Las concentraciones más elevadas de los contaminantes analizados (NO2, SO2 y las PTS, presentaron sus máximas a 1Km de la fuente en la zona limítrofe con refinería, donde la mayor cantidad de los consultorios que existen en esta área presenta una prevalencia por encima de la media. Debemos señalar que en esta zona se localiza la empresa PRODAL (en su proceso de tecnológico emplea amoniaco).

Resultados

Influencia del NO2 sobre la prevalencia del asma bronquial

Resultados

Influencia del SO2 sobre la prevalencia del asma bronquial.

Resultados

Influencia de las Partículas Totales en Suspensión sobre la prevalencia del asma bronquial.

Resultados

La prevalencia de asma bronquial en el municipio Regla en el período de estudio (1998-2006) ha tenido poca variaciones con tendencia a disminución.

En el período poco lluvioso del año se produce la máxima ocurrencia de las crisis agudas de asma bronquial, coincidiendo con el aumento de los contaminantes atmosféricos estudiados y con la disminución de la temperatura, humedad relativa y tensión de vapor.

De manera general las crisis agudas de asma bronquial tienen mayor asociación a los cambios en las variables meteorológicas, que a la contaminación atmosférica.

Los consultorios del Consejo Popular de Guicanamar, más afectados por las emisiones de la refinería Ñico López y más cercanos a la Vía Blanca con alto tráfico de todo tipo de vehículos, son los de mayor prevalencia de asma en el municipio, aunque con discretas diferencias con respecto a Loma Modelo y Casa Blanca. Las concentraciones en Casablanca de manera general siempre se comportaron más bajas que en Regla, así como la prevalencia en los consultorios estudiados.

Conclusiones

Continuar este tipo de estudio en el municipio Regla, extendido a otras enfermedades con el propósito de enriquecer, actualizar las acciones para el mejoramiento de las condiciones de vida y salud de la población, como base para el futuro pronóstico de la influencia de las condiciones ambientales sobre estas.

Revitalizar el sistema de monitoreo de la contaminación atmosférica en el municipio, el cual no se ha podido continuar desde el 2005, pues según datos estadísticos de salud las enfermedades respiratorias están en incremento en el territorio.

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