Infecciones Nosocomiales en España - Derecho...

Estudio de Investigación realizado por MindMetre Research © MindMetre Research 2011. Todos los derechos reservados.

Infecciones Nosocomiales

en España

Investigación sobre la conciencia y actitud españolas

hacia las infecciones asociadas al cuidado de la salud

Informe elaborado por MindMetre, promovido por BD

Octubre 2011

Estudio de Investigación

© MindMetre Research 2011. Todos los derechos reser vados. 2

Tabla de Contenidos

1. Resumen 3

2. Hallazgos clave 4

3. Infecciones nosocomiales – Conciencia y comprensión 6

4. Infecciones nosocomiales – Acciones públicas 11

5. Aumentando la conciencia sobre las infecciones nosocomiales 14

6. Conclusión 17


Resumen

Más de la mitad de los españoles participantes en este informe, están

preocupados por la posibilidad de contagiarse de una infección nosocomial

cuando reciben tratamiento en un hospital. Sin embargo, a la dirección

hospitalaria le preocupa especialmente el hecho de que el 78% de la población

encuestada diga que, si se contagia de una infección nosocomial, demandará al

hospital en cuestión. La mayoría de los sondeados (71%) también cree que se

deben destinar más fondos gubernamentales a tratar las infecciones

nosocomiales.

Aunque las circunstancias económicas siguen siendo complicadas, el tratamiento

de las infecciones nosocomiales supone una carga para el sistema sanitario

español. Una serie de estudios ha demostrado que la inversión en medidas

preventivas, como por ejemplo el control de la higiene de manos y el cribado

activo, pueden reducir significativamente los índices de infección nosocomial.

Por lo tanto, a dicha inversión se le puede dar prioridad como política de gasto

para ahorrar. Sin duda, a juicio de los autores de este informe, es necesario

incrementar el conocimiento público sobre el desafío que suponen las infecciones

nosocomiales, pero las iniciativas para la información sanitaria deben analizar

qué canales tienen más influencia sobre el público.


Hallazgos clave

• Sólo al 55% de los participantes les preocupa la posibilidad de contagiarse de una

infección nosocomial cuando están en el hospital, a pesar del hecho de que España tiene

uno de los índices más altos de Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (SARM)

en Europa, y el índice sigue aumentando

• Por otro lado, alrededor de tres cuartos de los españoles encuestados(78%) dicen que

demandarían al hospital implicado si se contagiaran de una infección nosocomial

• Los estudios han demostrado que la inversión en medidas de prevención de infecciones

nosocomiales, tales como los programas de higiene de manos y cribado activo de

pacientes en el ingreso, reduce espectacularmente los niveles de infecciones

nosocomiales y consigue un alto rendimiento de la inversión

• El 71% de los españoles a los que se preguntó, creen que el gobierno debería dedicar

fondos adicionales para reducir la carga humana y financiera que suponen las infecciones

nosocomiales

• Incluso ignorando el coste humano de las infecciones nosocomiales, los ahorros

procedentes de las iniciativas de prevención sugieren, en opinión de los elaboradores de

este informe, que este área debería continuar siendo una prioridad de inversión. Incluso

en tiempos de dificultades económicas, los ahorros superan con creces la inversión y

empiezan a acumularse con rapidez

• En España, las infecciones nosocomiales cuestan muchas vidas cada año. También

suponen una carga enorme e innecesaria para el sistema sanitario. Los autores del

presente informe consideran que esta carga se puede reducir considerablemente, tanto

en cuanto a los resultados sanitarios como en cuanto a los costes, invirtiendo en medidas

preventivas

• Considerando la doble amenaza financiera que supone el aumento de los costes de

tratamiento y la posibilidad de litigio por parte de los pacientes, los autores de este


informe esperan que aumenten las iniciativa destinadas a la prevención de infecciones

nosocomiales en los próximos años

• Resulta evidente para los autores de este estudio que para mejorar la comprensión de las

infecciones nosocomiales de la población española, es necesario utilizar canales de

comunicación apropiados que creen el máximo impacto sobre la conciencia pública

• Este informe ha identificado los mejores canales para influir en el público en el tema de

las infecciones nosocomiales, que incluyen desde el médico de cabecera (68%), pasando

por declaraciones de famosos en los medios (51%) y redes sociales (31%), hasta las

instituciones religiosas (23%)


Infecciones nosocomiales – Conciencia y comprensión

Los españoles participantes no parecen ser lo suficientemente conscientes del problema

al que se enfrenta el país con las infecciones asociadas al cuidado de la salud, también

conocidas como infecciones nosocomiales o intrahospitalarias. Las infecciones

nosocomiales se propagan muy rápidamente, y como algunas son resistentes a los

antibióticos estándar (multirresistentes), las mismas son difíciles y caras de tratar y

causan miles de muertes innecesarias cada año.

Este estudio pretende llenar las lagunas en la investigación actual en torno al tema de las

infecciones nosocomiales, centrándose en varios puntos clave: qué nivel de conciencia

tiene la población tomada como muestra sobre el problema de las infecciones

nosocomiales, qué reacción tendrían si se contagiaran de una infección nosocomial, y

cómo se pueden subsanar las evidentes carencias que existen en la comprensión y la

conciencia públicas.

El proyecto de investigación, basado en un trabajo de campo realizado entre octubre de

2010 y enero de 2011, se divide en tres secciones: en primer lugar, un análisis de la

conciencia y la comprensión de las infecciones nosocomiales por parte de la población

sondeada; en segundo lugar, sus probables reacciones ante las infecciones nosocomiales

y en tercer lugar, qué canales de comunicación o promoción ayudarían a mejorar la

conciencia pública sobre las infecciones nosocomiales.

La empresa de investigación MindMetre condujo el estudio y la empresa de tecnología

medica BD, que apoyó el sondeo a través de una beca, ayudó a MindMetre a identificar

las áreas relevantes de investigación y proporcionó asesoramiento médico especializado

y contactos.

La mayoría de los españoles encuestados (55%) están preocupados por la posibilidad de

contagiarse de una infección nosocomial mientras están siendo tratados en el hospital.

Esta preocupación varía de una comunidad autónoma a otra, siendo más pronunciada en

Extremadura (83%), Murcia (69%), Castilla La Mancha (67%), Andalucía (66%) y Asturias

(65%). Afecta de un modo similar a hombres y mujeres, en las distintas regiones y


categorías laborales. Muchos más participantes están preocupados por contagiarse de

una infección nosocomial cuando van a operarse (55%) que cuando van a Urgencias

(15%). Sin embargo, este nivel global de concienciación no está en consonancia con la

magnitud del problema en España, en comparación con otros países europeos. El 21% de

los encuestados cree que los índices de infecciones nosocomiales son mayores en

España. Un poco más de la mitad (54%) cree que los índices son menores en España que

en otros países europeos; pero están equivocados. Sólo el 21% cree, correctamente, que

los índices son mayores en España.

Considerando Europa en su conjunto, el último informe publicado por la Red Europea de

Vigilancia de Resistencia Antimicrobiana (EARS-Net) muestra bastante claramente que en

España1 (junto con el Reino Unido, Irlanda, Italia y Grecia) el porcentaje de infecciones

por Staphylococcus Aureus adquiridas en el hospital que son resistentes al tratamiento

con meticilina (SARM) está en un rango de 25% a 50% (véase fig. 1), lo cual contrasta con

el 10% a 25% de incidencia en Francia, Bélgica y Alemania, hasta <1% en Países Bajos y

Noruega. Lo más importante es que, mientras que la incidencia de Staphylococcus Aureus

resistente a la meticilina está descendiendo en el Reino Unido, en España está

aumentando2.

Fig. 1: Staphylococcus aureus: proporción de cepas invasivas resistentes a la meticilina

(SARM) en 2009 (EARS – Net)


En una evolución más preocupante, están apareciendo cepas multiresistentes. Un brote

de infección debido al Staphylococcus aureus resistente a la meticilina y al linezolid en 12

pacientes de una unidad de cuidados intensivos en España estaba relacionado con el uso

excesivo del antibiótico linezolid, habitualmente utilizado para el tratamiento de

infecciones graves. La reducción del uso de linezolid y la adopción de medidas de control

de la infección están relacionadas con la resolución del brote, según un estudio

publicado en el número del 9 de junio de la revista The Journal of the American Medical

Association (JAMA)3.

Las infecciones nosocomiales van más allá del Staphylococcus aureus resistente a la

meticilina. Existen otros retos resistentes antimicrobianos, como la neumonía resistente

a la penicilina (PNSP), E. coli resistente (ESBL) y otras. La incidencia de Staphylococcus

aureus sensible a la meticilina, aunque se puede tratar con facilidad, aún conlleva un

tiempo de tratamiento adicional y un coste considerables, exigiendo demasiado a unos

recursos ya estirados. Otras infecciones nosocomiales, tales como clostridium difficile

(CDI), sencillamente se suman a la carga.

En resumen, para los autores de este informe, España se enfrenta a un problema

considerable, y en algunos aspectos creciente, con las infecciones nosocomiales. Por

tanto, la conciencia pública y la comprensión del desafío que suponen las infecciones

hospitalarias debería ser mayor. De hecho, el público español se basa en una serie de

conceptos erróneos sobre las infecciones nosocomiales en el sistema sanitario. Por

ejemplo, en otros países europeos se ha observado que existen dos políticas principales

que reducen los índices de infecciones nosocomiales. La primera es la aplicación de

controles y disciplinas de higiene estrictos. La estrategia sobre la prevención de la

infección desarrollada por el Ministerio de Sanidad se centra en la higiene de manos, lo

que significa que España está en línea con otras estrategias europeas. Sin embargo, los

índices de cumplimiento de estos controles de higiene de manos son bajos, en torno a un

37%4. La segunda política eficaz es el cribado activo de los pacientes que ingresan para

identificar los portadores de SARM, aislarlos y tratarlos con el fin de detener la

propagación de esa bacteria tan peligrosa. Los controles de higiene de las manos por sí

solos no son suficientes para prevenir la propagación de las infecciones nosocomiales:


pero si se utilizan junto con un cribado activo, proporcionan una estrategia eficiente y

efectiva.

En algunos hospitales líderes de Europa se está implantando el cribado activo. En el

Reino Unido, el Code of Practice for the Prevention and Control of Health Care Associated

Infections5 (Código de práctica para la prevención y control de infecciones asociadas al

cuidado de la salud) del Departamento de Sanidad incluye la provisión de material

informativo y educativo, autorregulación, normas nacionales e incentivos e inspecciones

realizadas por la Comisión Sanitaria, y el cribado de SARM a pacientes en admisión

hospitalaria. Esta exhaustiva estrategia para reducir las infecciones nosocomiales ha

tenido como resultado un descenso de la cifra de infecciones sanguíneas por SARM

anuales en el Reino Unido de 7.698 en 2003-046 a 1.898 en 2009-10

7, lo que significa una

masiva reducción del 75%.

En Alemania, una nueva ley reforzará la legislación vigente sobre el uso de antibióticos y

la aplicación más rigurosa de las normas de higiene, y aportará nuevas reglas para

mejorar la cooperación entre las organizaciones sanitarias más relevantes, la calidad de

la asistencia y los costes del seguro8. En las recomendaciones del último programa

nacional para la prevención de las infecciones nosocomiales publicadas por el Ministerio

de Sanidad francés se cita específicamente la detección precoz como medio efectivo para

diagnosticar la infección y anticipar el brote en los pacientes que ingresan en el hospital9,

aunque actualmente no se aplica por ley.

Sin embargo, en España el cribado activo no es un requisito legal. No obstante, muchos

de los españoles encuestados creen que el cribado es obligatorio. Casi ocho de cada diez

(79%) personas encuestadas creen que las enfermeras y los médicos deben ser

sometidos a cribado habitualmente para detectar infecciones nosocomiales. El 35% cree

que es obligatorio que todos los pacientes hospitalizados sean sometidos a cribado para

detectar dichas infecciones. El 36% cree que los hospitales están obligados a someter a

cribado a los pacientes ingresados para someterse a cirugía. Es decir, un 71% de los

encuestados cree que es obligatorio un cierto nivel de cribado en los pacientes (véase

fig.2). Todas estas respuestas están equivocadas. No existe ninguna obligación legal de

someter a cribado a los pacientes o a los profesionales sanitarios. Existe una


recomendación10

de la UE que, dentro de un tiempo, puede tener como consecuencia un

cambio legislativo a este respecto, si se aplican sus recomendaciones sobre

"implementación de normas y medidas de control y prevención de infecciones basadas

en el riesgo en todos los entornos hospitalarios”.

Fig.2

En España se han realizado varios estudios preliminares sobre el cribado activo, con

muchos de ellos actualmente en curso y mostrando excelentes resultados en cuanto a

mortalidad, prevalencia y reducciones de coste11

.

Un aspecto positivo es que se ha incrementado en cierta medida la conciencia sobre el

problema de las infecciones nosocomiales. Tres de cada diez personas encuestadas (32%)

son ahora más conscientes del peligro de contagiarse de una infección nosocomial de lo

que eran hace dos años. Y hay un nivel de confianza en los servicios gubernamentales y

sanitarios. Alrededor de la mitad (49%) de los que contestaron están de acuerdo en que

las autoridades sanitarias centrales y autonómicas están convirtiendo la reducción de las

infecciones nosocomiales en una prioridad. En el ámbito autonómico, esta confianza

varía según las comunidades: desde el elevado porcentaje del País Vasco (63%), Asturias

(58%), Aragón (57%) y Cataluña (52%) al más reducido en Extremadura (33%), Castilla

León (36%) y Baleares (33%)

Me preocupa mucho que, si tengo que ir al hospital, pueda contagiarme

de una infección nosocomial mientras me someto a tratamiento 55,1%

Creo que los hospitales no tienen ninguna obligación de cribar las

infecciones asociadas al cuidado de la salud 12,1%

Creo que los hospitales están obligados a someter a cribado a los

pacientes para determinar si padecen una infección nosocomial cuando

ingresan para someterse a una operación, pero no en las urgencias

36,1%

Creo que actualmente es obligatorio que a todos los pacientes del

hospital se les someta a un cribado para detectar una infección

nosocomial

34,9%

Creo que actualmente el personal del hospital (enfermeras y médicos)

debe someterse periódicamente a cribado para detectar una infección

nosocomial

78,5%


Infecciones nosocomiales – Acciones públicas

Entonces, ¿cuáles son los factores impulsores claves para que los gobiernos e

instituciones sanitarias emprendan acciones urgentes dirigidas a reducir la incidencia de

las infecciones nosocomiales? Por supuesto, primero está el hecho inaceptable de que

alrededor de 5 millones de europeos se contagian de una infección nosocomial cada año,

con aproximadamente 50.000 muertes12

directamente relacionadas. En segundo lugar,

desde el punto de vista administrativo, está el hecho de que estas infecciones generan

altos costes de tratamiento, reduciendo los recursos disponibles para tratar a otros

pacientes. En España, basándonos en los datos oficiales, los casos de MRSA cuestan a las

instituciones sanitarias alrededor de 500 millones de euros cada año13

. La modelización y

los estudios han mostrado que el coste de, por ejemplo, las pruebas de cribado activo

(para identificar portadores de SARM en el ingreso hospitalario), oscila entre el 3% y el

33% de los costes anuales actuales del tratamiento de los casos de SARM14

.

Por tanto, se puede decir que la demora en la implementación de un programa riguroso

de estrategias preventivas y acciones encaminadas a reducir las infecciones nosocomiales

hace, a juicio de los autores de este informe, que se acumule un gasto innecesario con

cada mes que pasa. La reducción de la carga que supone tratar las infecciones

nosocomiales tiene importantes beneficios secundarios, tales como la reducción de las

listas de espera quirúrgicas (al liberar la disponibilidad de camas para otros pacientes) y

la reducción de los reingresos de pacientes.

Los resultados de esta encuesta sobre las actitudes españolas ante las infecciones

nosocomiales revelan una preocupación mayor, considerable y posiblemente creciente,

por las instituciones sanitarias. Algo más de tres cuartos de los encuestados (78%) dicen

que demandarían al hospital por daños y perjuicios si se contagiasen de una infección

(véase fig. 3). El género, estado civil, ubicación o situación laboral no afectarían mucho a

esta opinión, convirtiéndola en una actitud independiente de la clase social y del nivel

económico de la población.

A principios de este siglo, en la mayoría de las legislaciones europeas era menos

probable que los pacientes demandaran con éxito a un hospital si se contagiaban de una


infección nosocomial mientras se sometían a tratamiento, ya que era difícil atribuir la

responsabilidad legal15

. Sin embargo, en cuanto los abogados empezaron a invocar las

leyes que promueven la salud y la seguridad, empezaron a aumentar rápidamente por

toda Europa los procesos o reclamaciones para obtener compensación con éxito16

. Por

tanto, en opinión de los autores del presente informe, los hospitales españoles no sólo

tienen que considerar el coste de tratar una mayor proporción de enfermos con

infecciones nosocomiales (especialmente SARM), sino también estar preparados para los

costes del litigio y los pagos de perjuicios indemnizables.

Siete de cada diez personas que han respondido a la encuesta (71%) creen que el

gobierno debería destinar fondos adicionales para tratar el problema de las infecciones

nosocomiales. En la península, la cifra oscila entre el 43% en Aragón y el 84% de la

Comunidad Valenciana o el 87% de Canarias. En la actualidad, el índice de prevalencia de

las infecciones nosocomiales en España no es un punto clave de los objetivos anuales

establecidos para los hospitales, y los gobiernos autonómicos no incentivan a los

hospitales para reducir los índices de infecciones nosocomiales. El sistema de

financiación hospitalaria actual no fomenta la reducción de las infecciones nosocomiales,

ya que los gobiernos autonómicos asignan un presupuesto anual fijo a cada hospital,

independientemente de la actividad anual. Para los autores, la financiación de los

hospitales por actividad anual les animaría a ser más eficientes y evitar de ese modo las

infecciones nosocomiales. El sistema de Grupos Relacionados de Diagnósticos (GRD), un

sistema de financiación para los hospitales global, sistemático y orientado al rendimiento

que se ha implementado en Alemania, es un buen ejemplo de un sistema que incentiva a

los hospitales a reducir los índices de infecciones nosocomiales.

Fig. 3

Si me contagiase de una infección adquirida en el hospital, sin duda

llevaría al hospital en cuestión ante los tribunales y les demandaría

por daños y perjuicios

77,6%

Creo que las autoridades sanitarias central y autonómicas están

convirtiendo la reducción de las infecciones hospitalarias en una

prioridad importante

49,4%

Creo que el gobierno debería destinar fondos adicionales para tratar el

problema de las infecciones hospitalarias 70,9%


Algunos observadores pueden estar tentados de decir que la inversión necesaria en

medidas preventivas, incluido el cribado rápido en los pacientes que ingresan, no es

asequible con los problemas a los que se enfrenta la economía española actualmente.

Sin embargo, la experiencia de algunos hospitales17

líderes europeos tendería a apoyar el

argumento de que la inversión en políticas y tecnologías preventivas sigue siendo una

alta prioridad, dado que el rendimiento de la inversión tiende a ser realmente

importante. Los autores ven que si se puede demostrar que las inversiones aportan unos

ahorros claros y relativamente inmediatos, podrían ser reservadas como partidas que

"gastan para ahorrar". Más aún, la disponibilidad de las técnicas de financiación tales

como el leasing, que permite que la inversión de capital en equipo se pague como plazos

mensuales, significa que el flujo de caja de los costes se puede alinear con el flujo de

ahorros que resultan de la inversión política global, liberando al hospital de la necesidad

de encontrar capital, que escasea en tiempos de crisis económica.


Aumentando la conciencia sobre las infecciones nosocomiales: ¿qué

canales funcionan mejor?

Los resultados clave de esta encuesta indican que la población española encuestada no

es plenamente consciente del alcance del problema de las infecciones nosocomiales en

los hospitales. Más aún, el público que se sondeó también cree que existen estructuras

obligatorias sobre iniciativas preventivas y cribado en pacientes, cuando de hecho este

no es (aún) el caso. Dado el deseo y el deber del gobierno y de los profesionales

sanitarios de asegurar que los pacientes entiendan completamente la situación de las

infecciones nosocomiales en su país, junto con la importancia del apoyo público hacia las

políticas de “gasto para ahorrar” que garantizarán la inversión necesaria para la

prevención efectiva de las infecciones nosocomiales, parece a los conductores de esta

encuesta, que existe una necesidad de información pública y campañas de

concienciación más efectivas sobre esta cuestión.

En consecuencia, la última área estudiada por este proyecto de investigación se centró

en la identificación de los canales de comunicación más efectivos a través de los cuales

difundir el mensaje de que son necesarias una mayor conciencia y educación en lo

referente a las infecciones nosocomiales. Se preguntó a los encuestados si percibirían y

les influiría la información sobre las infecciones nosocomiales si procediera de distintos

canales, desde el médico de cabecera hasta una autoridad religiosa.

El médico de cabecera sigue siendo el canal clave para transmitir información sobre las

infecciones nosocomiales, seguido de cerca por la publicidad a nivel nacional y

autonómico (curiosamente, las campañas regionales serían casi tan efectivas como las

nacionales, véase fig.4). Sin embargo, la encuesta revela también que otros canales,

menos obvios, también pueden ser importantes conductos para transmitir información

pública sobre las infecciones nosocomiales. Así, la mitad de la población española

tomada como muestra, es susceptible de ser influida por declaraciones de famosos y

promociones de mensajes institucionales. Esto puede aportar una pista útil para los

profesionales de la información en lo que se refiere a cómo orientar el tratamiento

creativo de la publicidad, considerando qué celebridades están interesadas en el tema de


la reducción de las infecciones nosocomiales y, por tanto, participarán con entusiasmo en

dicha campaña.

Fig. 4

Las comunicaciones en línea también son importantes, con alrededor de un tercio de los

españoles preguntados diciendo que les influirían mucho los mensajes y la publicidad

mostrados a través de internet o en Facebook. Además, parece que las instituciones

religiosas también son un canal de influencia importante en lo referente a la información

sobre temas de salud, siendo citado por más de uno de cada cinco encuestados.

Asimismo, existen diferencias claras entre distintas comunidades autónomas y grupos

sociales. La promoción realizada por un famoso es especialmente potente en Baleares

(67%) y Madrid (62%), pero mucho más débil en Castilla La Mancha (36%) y Aragón

(30%). La influencia de los mensajes y de la información por internet y Facebook,

curiosamente, muestra una variación poco significativa entre los distintos grupos de

edad. Por otro lado, la influencia de las organizaciones religiosas es especialmente fuerte

en el grupo de edad entre 45-54 años (32%) (véase fig. 4).

Realmente percibiría y me influiría la información sobre las infecciones

hospitalarias si la recibiera a través de...

mi médico de cabecera 67,7%

publicidad de salud pública del gobierno nacional 67,0%

publicidad de salud pública del gobierno autonómico 62,9%

declaraciones de famosos en los medios 51,3%

publicidad y mensajes en internet 37,0%

redes sociales como Facebook 30,8%

instituciones religiosas (iglesias, mezquitas, etc.) 23,0%


En resumen, los autores creen firmemente que esta investigación preliminar sobre la

influencia de los distintos canales de comunicación sobre la conciencia pública y la

comprensión de las infecciones nosocomiales ofrece una indicación clara de que es

necesario realizar un estudio mucho más detallado para informar de la eficiencia y

eficacia de las estrategias de comunicación sobre este tema.


Conclusión

Quizá el resultado más importante de este estudio es el hecho de que el 71% de los

españoles encuestados cree que el gobierno debe destinar fondos adicionales para

reducir la carga financiera y humana que suponen las infecciones nosocomiales. Incluso

ignorando el coste humano de estas infecciones, los ahorros derivados de las políticas de

prevención sugieren a los autores de este informe que este área debe seguir siendo una

prioridad de inversión. Incluso en tiempos económicos difíciles, los ahorros superan con

creces la inversión y empiezan a acumularse rápidamente.

Al mismo tiempo, los conductores de este estudio observan que la mayoría de la

población española cree erróneamente que las medidas preventivas, tales como el

cribado rápido en los pacientes al ingresar en el hospital, son una práctica obligatoria o

que está muy extendida. Ninguno de los dos es el caso todavía. Evidentemente, hay una

necesidad de mejorar el conocimiento público sobre la situación de las infecciones

nosocomiales en España, y este estudio ha llevado a cabo un primer intento de ilustrar

qué canales de comunicación podrían ser más efectivos a la hora de transmitir el

mensaje.

Las infecciones nosocomiales cuestan muchas vidas cada año en España. Además

suponen un despilfarro y una carga innecesaria para el sistema sanitario. Esta carga se

puede reducir considerablemente, a juicio de los autores de este informe, tanto en

cuanto a los resultados sanitarios como en cuanto a los costes, invirtiendo en medidas

preventivas.


Metodología

Se entrevistó a 2.663 personas con un cuestionario en línea y telefónico entre octubre

2010 y enero 2011. La muestra de entrevista fue representativa por edad, género, clase

social y región grande. Se preguntó a los entrevistados sobre su conocimiento sobre las

infecciones adquiridas en el hospital, su percepción de acciones y regulaciones

preventivas, su probable reacción al contagiarse con una infección nosocomial, sus

opiniones sobre la política gubernamental sobre las infecciones nosocomiales y su

opinión sobre la relativa influencia que tendrían los distintos canales de comunicación

sobre su conciencia y comprensión de las infecciones nosocomiales.

Acerca de MindMetre

MindMetre Investigación es una empresa líder en el estudio y análisis de

comportamiento de consumidores y empresas. La organización ha estado investigando y

publicando acerca de las tendencias de diferentes campos y sectores desde finales de los

90, en particular en sanidad, tecnologías web, servicios financieros y marketing. Los

programas de investigación de MindMetre se llevan a cabo regularmente en todo el

mundo, abarcando desde América hasta el Lejano Oriente. En el campo de la sanidad,

MindMetre es particularmente conocida por una serie de publicaciones sobre la

financiación de la sanidad que comenzaron en 2000.


1 EARS-Net, Antimicrobial Resistance Surveillance in Europe, 2009, p.19

http://www.ecdc.europa.eu/en/publications/Publications/1011_SUR_annual_EARS_Net_2009.pdf

2 EARS-Net, Antimicrobial Resistance Surveillance in Europe, 2009, p.20

3 The Journal of the American Medical Association, Clinical Outbreak of Linezolid-Resistant

Staphylococcus aureus in an Intensive Care Unit - http://jama.amaassn.org/content/303/22/2260.full.pdf+html

4 First challenge for security assistance, making hand washing a priority; Diario Medico, Monday 7th June 2010,

http://www.diariomedico.com/2010/06/07/area-profesional/gestion/primer-reto-por-la-seguridad-asistencial-

hacer-del-lavado-de-manos-una-prioridad

5 legislation.goc.uk, The Health Act 2006; http://www.legislation.gov.uk/ukpga/2006/28/contents

6 Department of Health, Impact Assessments, Reducing health care associated infections (HCAIs): Code of

practice for the prevention and control of health care associated infections, 13th

May 2010.

http://www.dh.gov.uk/en/Publicationsandstatistics/Legislation/Regulatoryimpactassessment/DH_4139338

7 Health Protection Agency, Mandatory Surveillance of Staphylococcus aureus bacteraemia, Annual counts and

rates of MRSA bacteraemia (April 2007 - March 2010).

http://www.hpa.org.uk/Topics/InfectiousDiseases/InfectionsAZ/StaphylococcusAureus/EpidemiologicalData/Ma

ndatorySurveillance/

8 Bundesministerium fur Gezundheit, Bessere Hygiene-Standards.

http://www.bundesgesundheitsministerium.de/praevention/krankenhausinfektionen/gesetz-zur-aenderung-des-

infektionsschutzgesetzes.html

9 Programme national de prévention des infections nosocomiales 2009-2013;

http://www.sante.gouv.fr/IMG/pdf/programme_prevention_IN_09-13.pdf

10 Comisión de la Comunidad Europea, Recomendación del Consejo sobre la Seguridad del Paciente, COM(2008)

837 final/2 http://ec.europa.eu/health/ph_systems/docs/patient_rec2008_en.pdf

11 Por ejemplo, Hospital General de Valencia y Hospital Universitario de Tenerife

12 Vigilancia de las infecciones nosocomiales en Europa HELICS Base de datos europea,

http://www.ecdc.europa.eu/IPSE/Documents/WP4%20Surveillance%20Results.pdf

13 Basado en presentación BD: HAI’s (Infecciones Asociadas a Cuidados Sanitarios o Nosocomiales) 2009,

diapositiva 7.

14 Basado en presentación BD: HAI’s (Infecciones Asociadas a Cuidados Sanitarios o Nosocomiales) 2009,

diapositiva 10.

15 Which?, MRSA victims failing to win compensation; low number of successful superbug cases, 2 August 2007

http://www.which.co.uk/news/2007/08/mrsa-victims-failing-to-win-compensation-118766/

16 El Pais, El Sermas condenado por una infeccion hospitalaria que provoco la muerte de 11 pacientes, 16 April

2008

http://www.elpais.com/articulo/espana/Sermas/condenado/infeccion/hospitalaria/provoco/muerte/pacientes/e

lpepuespmad/20080416elpepunac_17/Tes

Diario de Alcala: Indemnizacion por morir tras una infeccion en el Hospital, 2 August 2010

http://www.diariodealcala.es/articulo/general/3734/indemnizacion-por-morir-tras-una-infeccion-en-el-hospital

Hygienestandard.de, 10 000 Euro Schmerzensgeld wegen unterlassener Desinfektion, February 2010

http://www.hygienestandard.de/Publikationen/Rechtsrat_SP_02_2010.pdf

Rechtsanwalt-Schock, 50.000,00 Euro Abfindung für ungeeignete Therapie eines Bandscheibenschadens, 2005

http://www.rechtsanwalt-schock.de/rsp/rsp0007.htm

L’Express, Dix ans de procédure pour Tanguy, atteint d'un staphylocoque doré, 9 December 2009

http://www.lexpress.fr/actualite/sciences/sante/dix-ans-de-procedure-pour-tanguy-atteint-d-un-staphylocoque-

dore_834816.html

TFI News, 800.000 euros d'amende pour une faute médicale, 15 November 2007

http://lci.tf1.fr/france/justice/2007-11/800-000-euros-amende-pour-faute-medicale-4867804.html

Basildon Echo, Hospital pays out £60,000, 26 October 2010 http://www.echo-

news.co.uk/news/8473755.Hospital_pays_out___60_000/

The Times, Leslie Ash gets £5 million payout from hospital, 17 Jan 2008

http://www.timesonline.co.uk/tol/life_and_style/health/article3201003.ece

17 Por ejemplo, Blackpool Victoria Hospital, Reino Unido, y The Heart of England NHS Foundation Trust

Infecciones Nosocomiales en España - Derecho...

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