INDUCCION AL PROGRAMA DE CONTROL DE INFECCIONES ASOCIADAS A LA

ATENCIÓN DE SALUD PARA FUNCINARIOS

Expositora: EU. CELIA ALANOCA ARAYAEncargada (S) Oficina de Calidad y Seguridad

del Paciente HJNC.

Autora: DRA. VICTORIA ALBARRAN RIOSJEFE COMITÉ VIGILANCIA IAAS

MUNDO HOSPITALARIO

SEGURIDAD LABORAL

• RIESGOS PARA LOS TRABAJADORES• RIESGOS PARA LOS USUARIOS

RIESGOS HOSPITALARIOS

• FISICOS (cortes, caídas, quemaduras)

• QUIMICOS (intoxicaciones, quemaduras)

• BIOLOGICOS (infecciones)

RIESGO BIOLÒGICO

• CONTRAER Y/O DISEMINAR PROCESOS INFECCIOSOS• INFECCIONES COMUNITARIAS

• INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS

INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS

• SON INFECCIONES QUE SE CONTRAEN CON OCASIÒN DE LA ATENCION DE SALUD.

¿ SE JUSTIFICA EL PROGRAMA ?

Si, porque:

El 50% son prevenibles

Son frecuentes: 10 % de egresos

Severas: 20 % letalidad en UCI

Caras: 5 a 10 días de hospitalización extra

Uso de recursos adicionales : reintervenciones, antimicrobianos, personal.

COMITÉ PREVENCION IIH

Existe un Comité de IIH en nuestro Hospital integrado por los siguientes profesionales:

Director del Hospital

Sub director Médico

Medico Epidemiólogo

enfermera control de IIH

Matrona control de IIH

Tecnólogo Médico Bacteriología

Jefes y Supervisoras de Servicios Clínicos y de Apoyo

ESTRATEGIAS DE PREVENCION Y CONTROL

Normativas Capacitación local Vigilancia Investigación epidemiológica

En todos los Servicios Clínicos se encuentran las normas del programa de IIH.

PRIONES

VIRUS

BACTERIAS HONGOS

PARASITOS

ORGANISMOS QUE TRANSMITEN INFECCIONES

ParásitosVectoresRoedoresGatosBaratasHormigasPalomas

MICROSCÓPICOS MACROSCÓPICOS

HOSPITAL

• MULTIPLES POSIBILIDADES DE INFECCION

HOSPITAL

• Las bacterias del hospital son más agresivas

• El hospital se organiza para prevenir

• Lo más importante para prevenir es el

lavado de manos

POBLACIÓN MICROBIANA DE LA PIEL

TRANSITORIA (contaminante)

RESIDENTE (colonizante)

E.coli, Pseudomonas, Serratia, Acinetobacter, S.aureus

S.coagulasa(-), Difteroides, Micrococcus y Propionibacterium acnes

AREAS CRÍTICAS RESTRINGIDAS

• PABELLONES QUIRURGICOS

UNIDAD DE PACIENTE CRITICO

UNIDAD RECIEN NACIDOS

UNIDAD PACIENTE ONCOLOGICO

ESTERILIZACION

LO BASICO Y LO MAS IMPORTANTE

LAVADO DE MANOS

Lavado de manos • Es la práctica de prevención y control de infecciones más

antigua, sencilla e importante que debe realizar el personal de salud en todas las unidades de atención, para minimizar la

transmisión de infecciones entre los pacientes y personal; entre unos pacientes y otros; o entre un personal y otro.

• El uso de guantes no sustituye el lavado de manos en ningún caso.

¿Quien las debe de realizar?

•Todos los trabajadores de salud.

Tipos de lavado de manos

• Existen 3 tipos de lavado de manos:

• El social, el clínico y el quirúrgico.

• En las unidades de atención médica se realizan los dos últimos.

Lavado clínico

• Es la fricción breve y enérgica de las manos que va de 15 a 30 segundos, mediante el cual se remueve por acción mecánica la suciedad

visible, material orgánico y flora transitoria de la piel, adquirida por contacto reciente con pacientes o fomites.

Lavado de manos – ¿Cuándo?

• Después de sacarse los guantes.

• Antes y después del contacto con el paciente.

• Después de tomar la presión arterial o signos vitales del paciente.

Otras ocasiones• Después de utilizar el baño.• Después de sonarse o

limpiarse la nariz.• Antes de comer.• Antes de preparar la comida.

Lavado de manos – ¿Cómo?

Procedimiento para el lavado de manos

• Dejar correr el agua.• Enjabonarse

(preferiblemente con jabón liquido).

• Friccionarse.• Enjuagarse • Secarse

Frotarse las manos con alcohol al 70%.

Secado de manos

Es muy importante el secado rápido de las manos después del lavado debido a que:

– Las manos húmedas recogen microorganismos.– Las manos húmedas potencialmente pueden

dispersar microorganismos.– Las manos húmedas pueden ser colonizadas con

microorganismos potencialmente infecciosos.– Secado con toalla limpia (de 1 uso en áreas clínicas)

Esta es la razón por la que se debe proceder al secado rápido de las manos. El secado ayuda además a

prevenir el daño de la piel.

Lavado de manos en condiciones precarias

Si no dispongo de agua corriente, ¿qué debo hacer?

– Disponga de una vasija limpia con agua y lávese las manos.

– Utilice una vasija limpia cada vez.

– Utilice agua fresca cada vez.

No contamine la fuente de agua o el recipiente con agua limpia con sus manos o la vasija.

Lavado de manos en condiciones precarias

Alternativamente

Si no dispongo de agua inmediatamente, que debo hacer?

• Use alcohol al 70%. • Utilice cantidad suficiente hasta cubrirse las manos.• Lave sus manos utilizando agua corriente y jabón tan pronto

sea posible.

¿Puede Ud. responder a estas preguntas?

• ¿Por qué es necesario el lavado de manos?

• ¿Cómo debo lavar mis manos?Describa el procedimiento con acciones.

• ¿Cuándo debo lavar mis manos?

• ¿Qué tipo de jabón debo utilizar?

• ¿Cómo debo proceder si no dispongo de agua corriente?

¿Puede Ud. responder a estas preguntas?

• ¿Qué tan frecuente se lava Ud. las manos?

• ¿Cuándo debe Ud. usar un gel limpiador con base alcohólica?

• ¿De qué porcentaje debe ser el alcohol a ser utilizado?

• ¿El apropiado secado de manos es importante? Por qué?

PREVENCION

TECNICAS ESPECIFICAS

• PRECAUCIONES ESTANDAR• AISLAMIENTOS

PREVENCIÓN

ESTRATEGIAS Precauciones estándar: todo el personal Aislamientos :én atención de pacientes con patología

infecciosa

HERRAMIENTASBarreras protectoras

• Guantes • Delantal• Mascarilla • Gorro• Escudo facial

Salud del personal

• Prevención de accidentes cortopunzantes

• Vacunas : influenza, hepatitis B

¿QUIENES SE VACUNAN?

• Vacuna anti influenza : todo el personal de salud

• Vacuna anti hepatitis B: personal con riesgo de tener contacto con sangre u otro fluido corporal

MANEJO DE RESIDUOS

• Desechos biológicos• Residuos de quimioterápicos• Material cortopunzante• Otros desechos

• Los reservorios de desechos se llenan hasta los 2/3

EN SERVICIOS CLÍNICOS

• Si duda sobre la conducta a seguir, consulte a la enfermera supervisora o a la enfermera del sector

• Consulte siempre si se trata de un área crítica o aislamiento

DESECHOS BIOLÓGICOS

• Piezas anatómicas : se eliminan en envase impermeable al relleno sanitario.

• material de cultivos bacteriológicos: se esterilizan en autoclave antes de eliminar

• Sangre y fluidos corporales: se eliminan en receptáculos específicos para este fin, al alcantarillado

OTROS RESIDUOS

• Quimioterápicos: se eliminan en sistema pactosafe• Basura de servicios clínicos: eliminación en bolsa

plástica impermeable, llena en 2/3 partes para lograr buen cierre

ELIMINACIÓN DE RESIDUOS

• PERSONAL QUE MANIPULA TODOS LOS DESECHOS MENCIONADOS, DEBE USAR BARRERAS PROTECTORAS :

• BATA O DELANTAL Y GUANTES

• EL RESTO DE LOS DESECHOS NO REQUIERE TRATAMIENTO ESPECIAL, MANTENIENDO CONDICIONES DE SANEAMIENTO BÁSICO.

Gracias.