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MEMORIA 2019 COMPLEJO HOSPITALARIO UNIVERSITARIO DE CANARIAS 1. PRESENTACIÓN Carta del gerente Política de calidad Acciones relevantes El Hospital en los medios Nuestros Centros 2. ORGANIZACIÓN Organigrama Equipo de gestión Recursos Personas Materiales y tecnológicos Económicos Área de Influencia Cartera de Servicios 3. GESTIÓN Asistencial Personas Prevención de Riesgos Laborales Económica y Financiera Logística y Contratación Ingeniería, Mantenimiento y Obras Servicios Generales y Seguridad Comunicación Sistemas de información Control de Gestión
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MEMORIA 2019
COMPLEJO HOSPITALARIO UNIVERSITARIO DE CANARIAS
1. PRESENTACIÓN
Carta del gerente
Política de calidad
Acciones relevantes
El Hospital en los medios
Nuestros Centros
2. ORGANIZACIÓN
Organigrama
Equipo de gestión
Recursos
Personas
Materiales y tecnológicos
Económicos
Área de Influencia
Cartera de Servicios
3. GESTIÓN
Asistencial
Personas
Prevención de Riesgos Laborales
Económica y Financiera
Logística y Contratación
Ingeniería, Mantenimiento y Obras
Servicios Generales y Seguridad
Comunicación
Sistemas de información
Control de Gestión
4. CALIDAD Y CLIENTES
Unidades y Procesos Certificados
Mantenimiento del SGC
Clientes: resultado de encuestas
ESAH
Proceso quirúrgico
Proceso de consultas
Proceso de hospitalización
Seguridad del paciente
Notificación de eventos adversos (SiNASP)
Higiene de manos
Bacteriemia Zero
Neumonía Zero
Resistencia Zero
Identificación Inequívoca
Lista de verificación de seguridad de la cirugía
Atención al usuario
Trabajo Social
5. FORMACIÓN E INVESTIGACIÓN
Sesiones Clínicas
Hospitalarias
Área de Enfermería
Resumen Actividad Científica
Actividad Científica por Servicios
CARTA DEL GERENTE
Por primera vez presento como gerente la Memoria del Complejo Hospitalario Universitario de
Canarias (CHUC), un documento que recoge la actividad realizada en todas las áreas de este
gran Complejo Hospitalario durante el año 2019. Quisiera agradecer desde aquí el trabajo del
equipo anterior, con la Dra. Soledad Pastor al frente, por la labor realizada durante gran parte
del año que recoge esta memoria.
Fue un año de renovación tecnológica. Comenzó y se consolidó la utilización del robot
quirúrgico da Vinci para intervenciones en Urología, Ginecología y Cirugía General y Digestiva,
con muy buenos resultados. Se puso en marcha el nuevo acelerador lineal, la resonancia
magnética y la gammacámara donados por la Fundación Amancio Ortega así como el nuevo
aparato de rayos en el Hospital del Norte, entre otros.
Se incorporó también una nueva plataforma robótica de visualización que permite llevar a cabo
operaciones de neurocirugía mínimamente invasivas y optimizar tanto el tiempo de la
intervención como su precisión.
Llegaron nuevas cunas para la planta de Pediatría de la mano de la Fundación Canaria Pedro
Rodríguez Ledesma y coches teledirigidos para el traslado de los niños hospitalizados a
quirófano o a realizarse una prueba, en esta ocasión gracias a la colaboración entre la Obra
Social “la Caixa” y Cruz Roja de la Juventud.
Se acabaron las obras del nuevo edificio de la Unidad de Rehabilitación Activa en el Área
Externa de Salud Mental destinado a talleres terapéuticos y salas polivalentes para la atención
a pacientes y familiares.
Además se realizaron nuevas técnicas y se crearon Unidades con el objetivo siempre de
mejorar la atención que prestamos a nuestros pacientes, como fueron la Unidad de
Insuficiencia Cardíaca y la Unidad de Inmunodeficiencias
El HUC comenzó a hacer uso de una nueva herramienta, el balón de resucitación aórtica,
utilizada por primera vez en Canarias que reduce la mortalidad de los pacientes
politraumatizados. Cardiología implantó un novedoso dispositivo llamado MitraClip, una técnica
para pacientes con insuficiencia mitral severa que no pueden pasar por quirófano, y se llevó a
cabo una intervención para crear una neovagina en una mujer con agenesia vaginal.
El buen hacer de los profesionales se refleja en el gran número de reconocimientos recibidos.
El servicio de Digestivo del HUC fue premiado en el Congreso Americano Anual para el estudio
de las enfermedades del hígado, los servicios de Farmacia y Pediatría en el Congreso de
Oncología Médica y Farmacia Hospitalaria y un trabajo de investigación liderado por el HUC
recibió el premio a la mejor comunicación en el Congreso Nacional de la Sociedad Española de
Medicina Intensiva. Destacar también que un trabajo de Cirugía Torácica fue galardonado
como uno de los mejores estudios en la entrega anual del Premio Anual de la Real Academia
de Medicina de Santa Cruz de Tenerife
Hay que destacar la labor investigadora que se realiza en el HUC, de los nueve equipos de
investigadores canarios galardonados a final de 2019 en la quita edición de los Premios
Fundación DISA a la Investigación Biomédica, cuatro fueron del HUC. La investigación
realizada en este Centro Hospitalario se llevó el 36% de la subvención.
En 2019 se informó que un grupo de Oncología Médica del HUC lideraba la investigación de
varios tratamientos para el cáncer de mama que acercan la posibilidad de cronificar este tipo
de patología duplicando el tiempo que transcurre entre que una paciente es operada hasta que
puede volver a recaer.
Por otro lado, el equipo quirúrgico de Trasplantes de Páncreas recibió el Premio Amables del
Turismo y Convivencia Ciudadana 2019 otorgadas por el Centro de Iniciativas Turísticas (CIT)
con los que reconoce a profesionales y entidades por su amabilidad y profesionalidad.
Los números también aportan información sobre la actividad que se desarrolla en este
Complejo. Por dar algunos datos, se realizaron más de 18.120 intervenciones en 2019, a las
que hay que añadir las 12.473 que se realizaron en consulta.
Se llevaron a cabo un total de 660.831 consultas, entre el HUC, Hospital del Norte y Centros de
Atención Especializada (CAEs) de La Laguna, La Orotava y Puerto de la Cruz. Los hospitales
de día registraron 18.400 sesiones y se llevaron a cabo 17.150 sesiones de diálisis. Se
atendieron más de 79.000 urgencias, 23.550 ingresos y 2.140 partos.
Toda esta actividad así como, las acciones, publicaciones, labor investigadora y premios han
sido posibles gracias a la labor de todos los trabajadores del Complejo Hospitalario
Universitario de Canarias, gracias por su colaboración y profesionalidad.
Les animo a seguir dando lo mejor de nosotros en aras de ofrecer al paciente una asistencia de
calidad y excelencia.
Un cordial saludo.
POLÍTICA DE CALIDAD MISIÓN
Nuestra razón de ser
Somos un Hospital Universitario del Servicio Canario de la Salud, cuya misión es dar
respuesta a las necesidades sanitarias de nivel especializado a la población del Área
Norte de la Isla de Tenerife y como Hospital de referencia, a la población de La Palma,
de acuerdo a nuestra Cartera de Servicios.
Somos un Hospital, que por su tradición universitaria, cuenta con una importante
vocación docente e investigadora entre sus profesionales.
Nuestro Hospital tiene un carácter innovador, que le convierte pionero a la hora de
incorporar los últimos avances tecnológicos.
Somos un Hospital con un elevado compromiso hacia el paciente y la prestación de
una atención cercana y personalizada.
Nuestro Hospital cuenta con profesionales con un alto grado de cualificación y
orgullosos de pertenecer a esta organización.
VISIÓN
Lo que queremos ser
Nuestro Hospital tiene la meta de tener una organización centrada en los procesos
asistenciales y el usuario, a través de unidades interservicios.
Nuestro Hospital tendrá una gestión centrada en la calidad con un alto grado de
satisfacción en la sociedad, los profesionales y especialmente los usuarios.
Nuestro Hospital tendrá como meta la continuidad asistencial, a través de la integración
y adaptación de las Tecnologías de la Información y Comunicación.
Nuestro Hospital está integrado plenamente en el Servicio Canario de la Salud
manteniendo su identidad, sus valores y la capacidad de gestión.
Nuestro Hospital será un referente a nivel nacional en el campo de la investigación e
innovación tecnológica.
VALORES CORPORATIVOS
Los ideales y principios colectivos
Ética profesional: Se trata de uno los valores más presente entre los profesionales.
Gestión: Fomento de la formación de gestión entre los profesionales sanitarios.
Calidad: Gestión centrada en la excelencia del servicio, que garantice la eficacia y la
eficiencia del mismo.
Trabajo en equipo: Cooperación y trabajo en equipo entre los profesionales de atención
especializada y entre éstos y la atención primaria, de forma que se garantice de
manera eficaz la continuidad del proceso asistencial.
Innovación: Incorporación y aplicación de las nuevas tecnologías.
Actitud de servicio: Servicios más humanizados y mejor trato al usuario.
Dinámico: Formas de gestión dinámicas orientadas a satisfacer las demandas
asistenciales.
Sentido de pertenencia: Personal orgulloso e identificado con la organización.
Comunicación: Fomento de la comunicación entre los profesionales, la Dirección del
Hospital y sus grupos de interés.
ACCIONES RELEVANTES
Puesta en funcionamiento de nuevos equipos y alta tecnología. - Acelerador lineal. - Resonancia Nuclear Magnética. - Gammacámara. - Mamógrafo digital. - Equipos de rayos. - Radioterapia superficial. - Polisomnógrafo. - Autoclaves de esterilización.
Nueva dotación de un sistema quirúrgico Da Vinci de cirugía robótica para los quirófanos del HUC.
Adaptación del Sistema de Gestión de la Calidad del HUC a la nueva norma ISO 9001-2015 y nuevas certificaciones para los siguientes procesos/unidades:
- Cuidados Cardíacos Agudos. - Banco de Sangre. - Farmacia: Área de Medicamentos Peligrosos. - Hospital de Día Polivalente. - Atención al Paciente Oncohematológico Pediátrico. - Trabajo Social Sanitario.
Proyectos Informáticos:
- Puesta en marcha de la Historia Clínica Electrónica en el servicio de Urgencias del HUC. - Desarrollo de la Historia Clínica Electrónica Social. - Informatización de la dispensación ambulatoria de farmacia en el Área Norte. - Actualización de Sistema Omnicell de dispensación de medicamentos en quirófano. - Renovación y ampliación de los puntos de acceso Wifi en Pediatría y Urgencias. - Instalación de un sistema de control de suministro de aguas. - Potenciación de extracciones periféricas de pacientes procedentes del Área Norte. - Informatización del parte de lesiones de violencia de género.
Centenario Hospital Psiquiátrico. Actividades de celebración en las Unidades clínicas y de
rehabilitación de salud mental (UCRSM). Apertura de la sala de Terapia Ocupacional, y renovación de las camas de la 3º Planta.
Puesta en marcha del cribado de cáncer de colon en el Hospital del Norte/CAE Icod.
Con la finalidad de acercar el Hospital a la población en tratamiento oncológico y enmarcada en el plan de movilidad para evitar desplazamientos al HUC, se realiza la externalización de actividades del Hospital de Día Oncológico a los CAES (lavados de reservorio y retirada de infusores citostáticos).
Acciones en el CAE de La Laguna:
- Realización de campimetrías y OCT (tomografía de coherencia óptica). - Incremento de la dotación de fisioterapeutas. - Ampliación del horario del servicio de Radiodiagnóstico 24 horas.
Acciones en el CAE del Puerto de la Cruz: - Radiología telecomandada. - Unidad de Voz de la Vera (incremento personal de fisioterapia).
- Mejoras en las dependencias de las zonas de extracción del laboratorio.
Acciones en el Área Materno-Infantil: - Incorporación de Enfermeras Especialistas Obstétrico-Ginecológicas a Paritorio. - Reorganización interna de las urgencias de ginecología y del quirófano de paritorio. - Completa integración de la terapia de alto flujo en la planta de pediatría. - Acreditación Fase II de IHAN. Dentro del Proyecto Humanización de los Cuidados, se
aprueba la dieta del acompañante para la planta de hospitalización de pediatría, las urgencias pediátricas y la unidad de intensivos de pediatría.
- Creación del 5º puesto de atención al paciente dentro del Hospital de Día de Pediatría. - Recepción de la primera cuna donada por la Fundación Pedro Rodríguez en colaboración
con la acción social de la Caixa.
Acciones en el Área Quirúrgica:
- Incremento número de camas en la Unidad de Recuperación Post Anestésica (6 camas de críticos, 6 en semicríticos y 9 en la zona de despertar).
- Dotación para la Unidad de Recuperación Post Anestésica Satélite. - Inicio de sesiones de Musicoterapia en la URPA con una enfermera voluntaria. - Creación el Comité de Planificación Quirúrgica. - Dotación de enfermería para el almacén de alto impacto económico. Se instauran dos
almacenes inteligentes, el de vascular y el de trauma. - Dotación de puertas inteligentes para el acceso restringido al almacén de quirófano. - Dotación del 2º equipo de enfermería para urgencias los fines de semana en horario
diurno (10-22 h). - Renovación paulatina del material quirúrgico e instalación de dos nuevas autoclaves en el
servicio de esterilización.
Potenciación del proyecto de Hemodiálisis Domiciliaria.
Nuevas acciones para el Plan de Limpieza Integral de la UVI y renovación de las 24 camas de críticos.
Acciones en el Área de Urgencias:
- Implantación de la Historia Clínica Electrónica. - Renovación de parte del equipamiento: sillas de ruedas, camillas de traslado, sillas de
oficina. Plan de contingencia de urgencias: apertura de dos áreas de hospitalización de tránsito con capacidad total de 32 camas para pacientes con ingreso firmado no derivables y pendientes de cama en las unidades de hospitalización con la finalidad de aliviar la presión asistencial de urgencias.
Unidad de Coronarias. Se implanta el protocolo del circuito de captación de pacientes para el programa de rehabilitación cardíaca.
Hemodinámica. Dotación de personal de enfermería para la cobertura del CANIAM (Plan Canario par el Infarto Agudo de Miocardio). Apertura de la sala de cuidados hemodinámicos y dotación de los RRHH correspondientes.
Endoscopia. Inauguración nueva sala de CPRE con dotación de RRHH.
Proyecto de colaboración entre el personal auxiliar de enfermería y el servicio de limpieza para el plan integral de limpieza de superficies.
El servicio de Nutrición inicia la indicación de las alergias alimentarias en las tarjetas de
las dietas.
Hospitales de Día. Enmarcado en el Plan de humanización del Hospital de Día
Oncológico, se elaboran bolsas decoradas por el personal para la administración y celebración del último día de quimioterapia.
Laboratorio Central. Se instaura la citación por tramos horarios para disminuir la presión
en la sala de espera. Apertura del turno de tarde. Plan de estabilización de plantillas en el Área de Enfermería y mejora de ratios de
enfermería.
- 53 plazas de enfermeras. - 67 plazas de auxiliares de enfermería. - 56 nuevas acciones autorizadas.
1ª Jornadas Canarias de Atención al Niño Prematuro. Campaña Nursing Now donde está
integrado el HUC. Se mantienen convenios de colaboración con entidades públicas y
privadas para la formación de alumnos.
NOTICIAS DESTACADAS PUBLICADAS EN LOS
MEDIOS
El HUC realiza un nuevo trasplante renal de donante vivo con incompatibilidad de grupos sanguíneos
Se dio a conocer en rueda de prensa la realización con éxito del tercer trasplante renal de
donante vivo con incompatibilidad de los grupos sanguíneos ABO. Los dos anteriores, llevados
a cabo en 2014, mantenían una buena función renal. La opción del trasplante renal de donante
vivo ABO incompatible, realizada en España en muy pocos centros y de forma puntual, es una
excelente opción para aquellos pacientes con un donante vivo e incompatibilidad de los grupos
sanguíneos que no sean subsidiarios de un trasplante renal cruzado y que cumplan los
requisitos de seguridad establecidos. Un 30% de los donantes vivos estudiados presentan
incompatibilidad de grupo con el receptor
El HUC realiza las primeras intervenciones con el r obot quirúrgico Da Vinci en
en Canarias
Las primeras intervenciones quirúrgicas en Canarias con el robot Da Vinci, un sistema
quirúrgico de cirugía robótica de tecnología de última generación se realizaron en el HUC. Se
trataba de dos intervenciones de cáncer de próstata (prostatectomía radical) realizada por el
servicio de Urología. Poco después, Ginecología y Cirugía General y Digestiva también
comenzaron a intervenir con este robot quirúrgico. Las ventajas de este tipo de cirugía son el
alto grado de precisión, una cirugía menos invasiva y la reducción del tiempo de
hospitalización.
El HUC realiza una intervención que consiste en la creación de una neovagina en
una paciente sin vagina y útero
Ginecólogos del centro hospitalario llevaron a cabo una intervención quirúrgica en la que se
creó una neovagina en una mujer con agenesia vaginal o síndrome de Mayer-Rokitansky-
Kuster-Hauser, una enfermedad rara que afecta a una de cada 5.000 mujeres y que impide la
formación del útero o de la vagina. Se trataba de la quinta intervención de este tipo que se
realizaba en este hospital.
El HUC participa en un ensayo clínico internacional de cultivo y evaluación de
embriones
La Unidad de Reproducción Asistida participa en un estudio internacional y multicéntrico para
comparar los resultados clínicos del sistema de captura de imágenes de embriones, time-lapse,
con un sistema de cultivo y evaluación de embriones convencional. Para ello, se dotó al
servicio con un equipo que cuenta con seis miniincubadoras e incorpora un sistema de captura
de imágenes, time-lapse, que permite obtener una enorme cantidad de información precisa y
objetiva de cada embrión que hasta la fecha no podía ser registrada. El centro hospitalario es
uno de los dieciséis centros en el mundo que participa en este estudio.
El HUC incorpora una plataforma robotizada para int ervenciones de alta
precisión en Neurocirugía
Se adquirió una nueva plataforma robótica de visualización que ha permitido llevar a cabo
operaciones de Neurocirugía mínimamente invasivas y optimizar tanto el tiempo de la
intervención como su precisión, lo que supone un gran beneficio para los pacientes. Se trata de
un microscopio quirúrgico que aporta una mayor definición de las estructuras neurales, tanto
cerebrales como de la columna vertebral y los nervios periféricos, así como una mejora en la
precisión de la cirugía en estos pacientes.
Unas bolsas de tratamiento “tuneadas” para decir ad iós a la quimioterapia en el
HUC
Los pacientes que reciben tratamiento en Hospital de Día Oncológico finalizan su último ciclo
de quimioterapia con unas bolsas de fieltro diseñadas y realizadas por una enfermera de estas
Unidad, Sonia González. Se trata de una iniciativa del Hospital de Día del centro hospitalario
para ofrecer una atención más humanizada al paciente, como también lo son los rincones de
lectura y juegos de mesa.
El HUC lidera un nuevo tratamiento contra el cáncer de mama
Un equipo de profesionales, liderado por la Dra Joséfina Cruz, oncóloga médica y un grupo de
pacientes participaron en la investigación de un nuevo tratamiento, ya comercializado, para el
cáncer de mama metastásico.
Junto con investigadores internacionales, se trabajó en los estudios y ensayos clínicos de esta
innovadora molécula que se presentó en Madrid y que acerca un poco más la posibilidad de
cronificar este tipo de cáncer.
Un equipo multidisciplinar del HUC atiende a los pa cientes con
inmunodeficiencias primarias
Se trata de una unidad que permite el diagnóstico precoz de estas enfermedades y la
aplicación de los tratamientos existentes y altamente eficaces. El grupo de expertos en Deficits
Inmunitarios Primarios coordinado por Inmunología está compuesto por médicos inmunólogos,
alergólogos, pediatras, neumólogos microbiólogos e internistas. Se estima que solo entre el 10
y el 30% de los pacientes en el mundo están diagnosticados. Estos casos requieren de una
atención especializada y multidisciplinar para obtener un diagnóstico precoz y poder
administrar un tratamiento adecuado.
El HUC estrenó un acelerador lineal, una gammacámar a y una resonancia
magnética
Estos equipos se sumaron a las restantes aportaciones de la Fundación Amancio Ortega, el
mamógrafo digital con una mesa de biopsias y ecógrafo digital y un equipo de braquiterapia de
alta tasa, ya operativos. El nuevo acelerador lineal, de última generación, ha supuesto una
mejora relevante para los pacientes al proporcionar mayores dosis por sesión en volúmenes
más pequeños. La gammacámara ofrece la posibilidad de que en una sola exploración se
obtenga una imagen híbrida que incluye información de datos gammagráficos combinados con
los tomográficos computarizados. En relación a la resonancia magnética, una de sus ventajas
es el túnel, más ancho y corto que reduce la sensación de claustrofobia de los pacientes.
El HUC implanta el dispositivo MitraClip para repar ar la válvula mitral sin cirugía
Se realizaron los primeros implantes de un novedoso dispositivo llamado MitraClip para reparar
sin cirugía la válvula mitral. Esta técnica está indicada en pacientes con insuficiencia mitral
severa que presentan riesgo quirúrgico que desaconseja la cirugía. La implantación de esta
nueva técnica logra unos resultados muy beneficiosos para el paciente.
NUESTROS CENTROS
Centro de Atención Especializada La Laguna – Geneto
Teléfono Cita previa: 922 592 500 ó 501; 922 592 510 ó 511; 922 592 532.
Teléfono Cita Virtual: 922 592 531
Dirección: Avenida La Candelaria. Polígono Padre Anchieta. 38200 La Laguna.
Centro de Atención Especializada Puerto de la Cruz
Teléfonos: 822 171 275
Dirección: Calle El Pozo sin número. Polígono El Tejar. 38400 Puerto de La Cruz.
Centro de Atención Especializada La Orotava
Teléfono: 922 476 422
Dirección: Calle Cólogan sin número. 38300 La Orotava.
Hospital del Norte
Teléfono Consultas “CAE”: 922 923 107 ó 108
Teléfono Hospitalización: 822 171 470 ó 471
Teléfono Urgencias: 822 171 828
Dirección: Calle La Gaviota, número 22. Buen Paso. 38430 Icod de los Vinos.
Unidades de Hospitalización de Subagudos y Rehabili tación de Salud Mental
Teléfonos: Subagudos 922 679 261 URA 922 679 262 ó 263
Dirección: Calle Domingo J. Manrique sin número. 38006 Santa Cruz de Tenerife
EQUIPO DIRECTIVO
Gerente DIRECCIÓN DE ENFERMERÍAD.ª María Mercedes Cueto Serrano (desde el 25 de septiembre)D.ª M.ª Soledad Pastor Santoveña (hasta el 24 de septiembre) Subdirectora de Enfermería
Hospitalización de Procesos de Cuidados de las Unida des MédicasDirector Médico D.ª Ruth Auxiliadora Díaz Melián (desde el 29 de octubre)D.ª María Sagrario Bustabad Reyes (desde el 1 de octubre)D. Ricardo C. Cerrudo Hernández (hasta 30 de septiembre) Subdirectora de Enfermería
Hospitalización de Procesos de Cuidados de las Unidades QuirúrgicasDirector de Enfermería D.ª María Herminia Molina Luzón (desde el 29 de octubre)D.ª María Loreto Barroso Morales (desde el 29 de octubre)D.ª María de la O Álvaro Afonso (hasta el 28 de octubre) Subdirectora de Enfermería
Procesos de Cuidados de las Unidades ExternasDirector de Gestión D.ª Alicia Piñero NegrínD.ª Carmen Elvira Toste Cubas (desde el 1 de octubre)D. Eufrasio Gutiérrez Casañas (hasta 30 de septiembre) Subdirectora de Enfermería
Procesos AmbulatoriosDirector de Recursos Humanos D. José Javier Rizo Correa (desde el 29 de octubre)D. Rene Brandstatter
Subdirectora de EnfermeríaDIRECCIÓN MÉDICA Subdirector de Enfermería
Área de HospitalizaciónSubdirector Médico Área Quirúrgica Dª M.ª Dolores Gil Jiménez (hasta el 28 de octubre)D. Miguel R. Carrancho Montero
Subdirectora de EnfermeríaSubdirectora Médica Área de Consultas Externas, CAEs, USM y Hospital de Día Área de Formación Continuada y D.ª Victoria Eugenia Medina Morales (desde el 8 de octubre) Recusos MaterialesD. Iván Alejandro Ferráz Amaro (hasta el 7 de octubre) Prof. Dr. Dª. Ángeles Leal Felipe (hasta el 31 de julio)
Subdirector Área de Hospitalización, Urgencias y Críticos Subdirector de EnfermeríaD. Melchor Ángel Rodríguez Gaspar (desde el 8 de octubre) Área de Servicios EspecialesD. Juan José Jiménez Rivera (hasta el 7 de octubre) Dª Patricia Perera Díaz (hasta el 28 de octubre)
Subdirector Docencia, Formación e Investigación y Servicios CentralesD. José Antonio García Dopico (desde el 7 de octubre)
DIRECCIÓN DE GESTIÓNSubdirector Administrativo y Servicios GeneralesD. Ángel Miguel Hernández Chinea, (desde 15 de octubre)Subdirector de Ingeniería, Mantenimiento, Obras e InformáticaD. Jesús Martín de Bernardo Rodríguez (desde el 1 de noviembre)D. Sergio Reyes Batista (hasta el 14 de octubre)Subdirectora de Logística y ContrataciónVacanteD. Ludivina Muñoz de Bustillo Díaz (hasta el 20 de enero)
Subdirectora Económico-Financiera Dª. Mª Carmen García López
GERENCIA
Jefes de Servicio
Asesoría JurídicaVacanteDª. Margarita Pena Machín (hasta el 30 de junio)
Auditoría Interna y Control de Gestión Dª. Yolanda Palacios Gómez
Régimen General-Registro y DocumentaciónDª. Mª del Carmen González Artiles
Unidad de CalidadD. Javier Hugo Duque Arimany
Unidad de InvestigaciónD. Fernando Gutiérrez Nicolás (desde el 1 de junio)D.ª M.ª del Mar García Sáiz (hasta el 31 de mayo)
Jefe de Sección
Sanitario (Coordinador de Proyectos Informáticos)VacanteD. José Antonio García Dopico (hasta el 06 de octubre)
Trabajo Social Dª. Lily Coromoto Afonso Pérez
Jefe de Estudios de Formación Especializada
Unidad de Docencia MIRDª. María Beatriz Rodríguez Lozano (desde el 16 de julio)Dª. María Antonia Pascual Amorós (hasta el 29 de octubre)
DIRECCIÓN MÉDICA
Coordinadores
Admisión y Documentación ClínicaDª. Begoña Bellas BeceiroCirugía General y Apto. Digestivo “A”D. Alberto Bravo GutierrezCirugía General y Apto. Digestivo “B”Prof. Dr. D. Angel L. Carrillo PallarésUnidad Coordinadora de TrasplantesD. José Luis Iribarren SarriasUrgenciasD. Guillermo Enrique Burillo Putze Unidad de Cirugía OftálmicaD. Álvaro Ferrer Pallás
Jefes de Servicio
AlergologíaDª. María Inmaculada Sánchez Machín (desde el 01 de abril)AnestesiaD. Antonio Rodríguez Medina Anatomía PatológicaProf. Dr. D. Eduardo Carlos Salido RuizCardiologíaD. Francisco Bosa OjedaCirugía CardiovascularProf. Dr. D. Rafael Martínez SanzCirugía MaxilofacialProf. Dr. D. Carlos Manuel Martínez GimenoC.O.T. Prof. Dr. D. José Luis Pais Brito DermatologíaD. Fco. José Guimerá Martín-NedaDigestivoProf. Dr. D. Enrique Quintero CarriónEndocrinología y NutriciónDª. Águeda Caballero FigueroaFarmacia HospitalariaDra. Dª. Julia Nazco CasariegoFarmacología ClínicaD. Emilio José Sanz Álvarez (desde el 01 de abril )Dª. Mª del Mar García Saiz (hasta el 31 de marzo)Física MédicaD. Antonio Dámaso Catalán AcostaLaboratorio Central_Fisiología y BioquímicaDª. Mª. Luisa Díez FuentesHematología y HemoterapiaD. Miguel T. Hernández García Hospitalización a domicilio y crónicosD. Fermín Rodríguez MorenoMedicina IntensivaDª Mª. Luisa Mora QuinteroMedicina InternaD. Melchor Ángel Rodríguez Gaspar (desde el 01 de abril hasta el 7 de octubre)Medicina Interna (Infecciosos)D. Juan Luis Gómez Sirvent (desde el 01 de abril)Medicina NuclearDª. Mª Ángeles Gómez RodríguezMicrobiología y Med. PreventivaDª María Lecuona FernándezNefrologíaProf. Dr. D. Armando Torres Ramírez
NeumologíaD. Agustín Medina GonzálezNeurocirugíaProf. Dr. D. Víctor Manuel García MarínNeurologíaD. Francisco Carrillo Padilla Obstetricia y GinecologíaDª. Erika Padrón PérezOftalmologíaD. José Agustín Abreu ReyesOncología MédicaDª Juana María Oramas Rodríguez (desde el 01 de julio)Prof. Dr. D. José N. Batista López (hasta el 30 de junio)Oncología RadioterápicaProf. Dr. D. Luis Fernando Otón SánchezO.R.L.Prof. Dr. D. Blas Pérez PiñeroPediatría y sus Áreas EspecíficasProf. Dr. D.José Carlos Ormazabal RamosPsiquiatríaDª. Mª. Rosario Cejas Méndez Psiquiatría Hospital PsiquiátricoD. Fernando de Montiano ValeroRadiodiagnósticoD. Sergio Juan Pitti ReyesRehabilitaciónD. Raúl Velázquez FragosoReumatologíaD. José Federico García González (desde el 01 de octubre)Dª. Mª Sagrario Bustabad Reyes (hasta el 01 de octubre)UrologíaD. Tomás Concepción Masip
Jefes Clínicos y/o Sección
AnestesiaD. José Luis Esteban Sánchez D. Santiago Vicente Chaves Gómez (desde el 01 de abril)D. Frank Walter (desde el 01 de abril)Angiología, Cirugía Vascular D. José Luis Pérez BurkhardtAparato DigestivoD. David Nicolás Pérez (desde el 01 de abril)ArritmiasD. Anibal Rodríguez González (desde el 01 de abril)Ecocardiología D. Ignacio Laynez CerdeñaCoronariasD. Martín Jesús García González (desde el 01 de abril)Cirugía CardiovascularDª Pilar Garrido Martín Cirugía General y Apto. Digestivo “A”D. Alberto Bravo GutierrezCirugía General y Apto. Digestivo “B”D. Hermógenes Díaz LuisCirugía PediátricaProf. Dr. D. Norberto Hdez-Siverio GlezCirugía PlásticaDª. Mª Pilar Covadonga González ÁlvarezCirugía TorácicaDª. Nuria Mañes Bonet Citología ClínicaDª. Mª Candelaria García Castro
COT - ColumnaD. Pedro Alfonso Cortés GarcíaCOTD. Bernabé Rafael Deniz Rodríguez (desde el 01 de abril)D. Mario Ulises Herrera Pérez (desde el 01 de julio)COT. Unidad Funcional de Atención Traumatológica (UFAT)D. Francisco Jesús Márquez MarfilCOT - PediátricoD. Francisco Javier Vázquez MoliniHematología y HemoterapiaD. José Mª. Raya SánchezLaboratorio Fisiología y BioquímicaDª. Maribel Díaz GómezMedicina HiperbáricaD. José Emilio Alonso LasherasMedicina Intensiva. Área CardiovascularD. Nicolás Serrano HernándezMedicina Intensiva. Área PolivalenteD. Leonardo Lorente RamosMedicina InternaD. Antonio María Martínez Riera (desde el 01 de abril)Medicina Interna. InfeccionesProf. Dr. D. Carlos E. González ReimersNefrologíaD. Eduardo de Bonis Redondo (desde el 01 de abril)Obstetricia y GinecologíaD. José Luis Trujillo Carrillo (desde el 01 de abril)Prof. Dr. D. Juan M. Troyano Luque (hasta el 31 de agosto por jubilación)Oftalmología. Segmento PosteriorDª. Cristina Mantolán SarmientoOftalmología. Segmento AnteriorD. Víctor Arteaga Hernández Radiología de MamaD. Manuel Machado Calvo (desde el 01 de abril)Radiología de UrgenciasD. Rafael Sabatel Hernández (desde el 01 de abril)Radiofísica HospitalariaDª. Berta Elvira Robayna Duque (desde el 01 de abril)NeonatologíaProf. Dr. D. José C. Ormazabal Ramos (hasta el 31 de marzo)PediatríaD. Ángel Antonio Hernández BorgesPsiquiatríaD. Rafael A. Valenciano PíoRadiodiagnóstico. Tomografía ComputerizadaDª. Mercedes Cruz DíazRad. Vascular IntervencionistaD. Heliodoro Vallés GonzálezRecuperación QuirófanoD. Jorge Solera Marín Urgencias PediátricasD. Juan Pedro González Díaz
DIRECCIÓN DE ENFERMERÍA
Supervisores GeneralesSupervisora de Área Funcional Materno-Infantil Dª. Lolymar Ravelo Toledo (desde el 29 de octubre)Dª. Carmen Isabel Medina Mendoza (hasta el 28 de octubre)Supervisor de Área Funcional de UrgenciasD. Daniel Rodríguez Pérez (desde el 11 de noviembre)Supervisora General de Enfermería del Área de Recusos HumanosDª. Nieves Elizabeth Piñero Negrín Supervisora de Área Funcional de Innovación y Desarrollo en Recursos MaterialesDª. Carmen Asunción Bosch Llarena (desde el 03 de diciembre)Supervisora de Área Funcional de Gestión de los procesos de Cuidados, del Conocimiento y la CalidadDª. María Montserrat Alonso Díaz (desde el 04 de noviembre)Supervisor de Área Funcional de Hospitalización QuirúrgicaD. Andrés González González (desde el 11 de noviembre)
Supervisores de SectorÁrea de Planes de Cuidados de EnfermeríaProf. Dr. Dª. Dolores Mora BenaventeÁrea de Cuidados Intensivos y Semi IntensivosProf. Dr. Dª. Carmen Arroyo LópezÁrea Paritorio y Pruebas EspecialesProf. Dr. Dª. Carmen Hernández Pérez
Supervisores de EnfermeríaProf. Dr. D.Félix Ruperez Padrón
Supervisores de UnidadD. Andrés Rodríguez MarzoD. Arístides Pérez de las Casas ArrochaD. Carlos Pérez de Castro GonzálezD. Francisco Martín Rodríguez-SolisD. Jorge Antonio Díaz AcostaD. José Javier Rizo Correa (hasta el 28 de octubre)D. Raúl Villamandos González (desde el 01 de diciembre)D. Manuel Carlos Rosa GonzálezD. Alberto José Velasco SánchezDª. Ana Cristina Calero RodríguezDª. Ana E. Martín FeblesDª. Ana M.ª Brito PérezDª. María del Cristo Medinilla Márquez (desde el 06 de septiembre)Dª. Ana Mª Lopez-Peñalver Carrillo (hasta el 05 de septiembre)Dª. Ana Rodríguez GarcíaDª. Ana Teresa Carrió PuertaDª. Carme Isabel Medina Mendoza (desde el 29 de octubre)Dª. Ana Teresa Cubas Cubas (hasta el 28 de octubre)Dª Araceli Lucendo DíazD. José Manuel González Hernández (desde el 29 de octubre)Dª. Ruth Auxiliadora Díaz Melián (hasta el 28 de octubre)Dª Carmen Alexia Dorta JiménezDª Carmen Dolores Chinea RodríguezDª Carolina Martín MeanaDª. Ana Isabel Prieto Gómez (desde el 05 de diciembre)Dª. Concepción Hernández González (hasta el 03 de diciembre)Dª. Concepción Izquierdo MartínDª. M.ª Cristina Díaz DíazDª. Delfina Hernández EstévezDª. Francisca Gómez KaiserDª. M.ª Gemma Gutiérrez Márquez
Dª.. M.ª Débora Bermúdez Valdivia (desde el 01 de agosto)Dª. Isabel de los Reyes Pérez García (hasta el 31 de julio)Dª. Isabel Iriondo LeónDª. Laudelina Falcón LecuonaDª. Leonor Hernández HernándezDª. Lidia Gutiérrez GutiérrezDª. M.ª Ángeles Pérez PérezDª. Luisa Mª. Guadalupe SuárezDª. Luisa Santana RuizDª. M.ª del Carmen Chinea GonzálezDª. M.ª del Cristo Hernández BenítezDª. M.ª Isabel Visuerte MoralesDª. Mª Jesús González PérezDª. M.ª José Rodríguez CañadasDª. Mª.Pilar Fernández-Ardisana GabarreDª. Mª Teresa Colmenar GonzálezDª. M.ª Teresa Cervera PérezDª. M.ª Yurena García DortaDª. Manuela Pineda CabanillasDª. Olga Ule DelgadoDª. Paulina Rodríguez DelgadoDª. Rebeca Martín PulidoDª. Rosa Mª Caballero García MorenoDª. M.ª Rosario Bilbao Ruiz (hasta el 24 de marzo)Dª. M.ª Sonia Delgado RodríguezDr. D. Blas Jesús Calo HernándezDª. Patricia Perera Díaz (desde el 29 de octubre)D. José Luis Expósito Hernández (hasta el 28 de octubre)Dª María de la O Álvaro Afonso (desde el 28 de octubre)D. Adrián Toledo Pérez (desde el 06 de marzo)
Jefes de Servicio
AprovisionamientoDª Victoria Eugenia Llarena López (hasta el 05 de julio)Área Administrativa AsistencialDª. Elena Carolina Santana Ríos Área de Recursos Económicos-FinancierosD. José Manuel Hernández de la CruzContratación AdministrativaDª. Mª Nieves Hernández MartínFacturación y Control de ProducciónD. Miguel Ángel González RojasServicios GeneralesD. Horacio Pérez Ortega (desde el 18 de febrero)InfraestructurasD. Alberto José Amaral BretónMantenimiento e InstalacionesD. Marcos Jesús Abreu Díaz (hasta el 21 de abril)Ingeniería de Telecomunicaciones, Telemática e Ingeniería BiomédicaD. Vicente Domínguez RoldánServicio de Sistemas de InformaciónDª. Pilar Fernández de Rota Martín
Jefes de Sección
Almacén CentralD. Orlando Iglesias Menéndez ( hasta el 31 de agosto)Contabilidad Financiera y PresupuestariaDª. Francisca Rivero OrtegaContabilidad Analítica y CostesD. Francisco Isaac González Afonso (desde el 14 de mayo)Ingeniería de Instalaciones y EnergíaD. Victor Manuel Febles SantanaIngeniería BiomédicaD. Carlos Alberto Ascanio VelázquezMantenimiento e InstalacionesD. Nelson Suárez Martín (desde el 08 de julio)ITTD. José Angel Hernández ArmasIngeniería y Gestión de Calidad, Seguridad y Gestión AmbientalDª Mónica Morales Rancel (hasta el 19 de abril)IngenieríaD. Marcos Jesús Abreu Díaz (desde el 22 de abril)SeguridadD. Horacio Pérez Ortega (hasta 17 de febrero)TesoreríaD. José F. Velázquez ManuelContratación AdministrativaDª. M.ª Victoria Ferrera Arteaga Sistemas de Información D. Juan José González RodríguezDesarrolloD.ª Carolina Méndez Darias
DIRECCIÓN DE GESTIÓN
DIRECCIÓN DE RECURSOS HUMANOS
Jefes de Servicio
Administración de PersonalD. Jose Javier Martín del Castillo
D. Tomás Zerolo González Selección, Evaluación y Formación D. Santiago Fariña Tadeo (desde el 01 de octubre)Dr. D. Pedro Manuel Ramos Negrín (hasta el 31 de julio)
Jefes de Sección
Seguridad SocialDª. Azucena Burcio MirandaSelección, Evaluación y FormaciónDª. Isabel Tavío Martín (desde el 01 de octubre)D. Santiago Fariña Tadeo (hasta el 30 de septiembre)RetribucionesD. Isidoro Nieves PérezContrataciónD. Francisco de Borja Hernández Toledo
Prevención de Riesgos Laborales, Medicina del Trabajo, Higiene Industrial, Psicología y Ergonomía Aplicada
RECURSOS HUMANOS2019
Puesto Directivos 16
Facultativos 624Psicólogos clínicos 16Personal de enfermería 2.464Auxiliares de enfermería 1.003
Celadores 31
Enfermeras 1.156
Fisioterapeutas 37
Logopedas 3
Matronas 40
Ortoptistas 1Técnicos de Farmacia 11
Técnicos Especialistas 182
Terapeuta ocupacional 4Personal administración y gestión 571Servicios Generales 390Personal de Mantenimiento 54
Personal de Hostelería 336
Otro personal 21Total 4.106Residentes 170Total 4.276
Pirámide de edad y sexo(No incluye personal en formación)
-300 -200 -100 0 100 200 300 400 500 600
21 a 25
26 a 30
31 a 35
36 a 40
41 a 45
46 a 50
51 a 55
56 a 60
>61
Hombres Mujeres
RECURSOS MATERIALES Y EQUIPOS TECNOLÓGICOS
Dotación de camasComplejo Hospitalario 830
Hospital Universitario de Canarias 685
Hospital del Norte 51Unidades de Hospitalización de Subagudos y Rehabili tación de Salud Mental 94
Unidad de Subagudos 24Unidad de Rehabilitación Activa 70
InfraestructuraQuirófanos instalados 21
Locales de consulta HUC 251Locales de consultas CAE 107
Puestos de hospital de día 47
Camas de tránsito 33
Camas de Observación de Urgencias 124
Camas de Observación de Urgencias Pediátricas 5
Camas de Observación de Urgencias Psiquiátricas 6
Camas de Observación de Urgencias Hospital del Norte 29
Camas de Observación de Urgencias Pediátricas Hospital del Norte 4
Paritorios 4
Dotación de equipos Acelerador de partículas (ALI) 3
Angiografía por sustracción digital (ASD) 5
Braquiterapia Alta Tasa 1
Cámara hiperbárica 1
Contador de centelleo 1
Densitómetros oseos (DO) 1
Ecógrafos (radiodiagnóstico) 14Ecógrafos Obstetricia 28
Ecocardio 11
Equipos de prueba esfuerzo 2
Equipos de Hemodiálisis (DIAL) 14
Equipos de Endoscopias 40
Láser oftalmológico 3
Retinógrafo no midiátrico 2
Equipos de OCT 3
Angiógrafo 1
Litotricia intracorpórea (láser holmium 30 vatios) 1
Litotricia por ondas de choque (LIT) 1
Mamógrafos (MAMOS) 2
Mesa extereotaxia 1
Planificador (estaciones) 2
Resonancia Magnética (RM) 2
Sala de Hemodinámica (HEM) 3Sala de Electrofisiología 1
Sala telecomandada 3
Simulador 1
Sonda Ganglio Centinela 2Tomografía Axial Computerizada (TAC) 4Tomografía por emision de fotones (SPECT) 2
Distribución de camas por especialidades
258,5
236,121,8
18
34,958
126 MÉDICASQUIRÚRGICASPEDIÁTRICASNEONATOLÓGICASOBSTÉTRICASCRÍTICOS
RECURSOS ECONÓMICOS
2018 2019
Ejecución Presupuestaria de GastosGasto real capítulo I (personal) 211.843.710,04 € 230.576.717,75 € Gasto real capítulo II (bienes y servicios) 132.965.279,98 € 139.101.649,96 €
Arrendamientos 585.817,04 € 741.820,30 €
Reparaciones 2.960.196,72 € 2.796.005,08 €
Material oficina no invent. 587.966,17 € 620.568,57 €
Prensa, revistas y o.publicaciones 3.171,55 € 1.455,04 € Mat.Informático no inventariable 273.539,84 € 265.252,39 € Vestuario y Lencería 411.995,32 € 412.334,75 €
Productos alimenticios 1.758.375,36 € 1.841.801,59 €
Farmacia 56.009.385,24 € 60.877.196,60 €
Otros suministros sanitarios 52.502.009,17 € 53.700.728,05 € Otros suministros no tarifados 2.630.054,04 € 2.688.343,23 € Otros gastos 4.454.699,62 € 4.347.556,25 € Personal Vinculado 1.832.452,34 € 1.598.277,57 € Dietas 100.458,97 € 86.969,28 € Gastos sanitarios externos (diálisis y otros) 8.855.158,60 € 9.123.341,26 €
Ejecución Financiera de IngresosFacturación 20.066.185,49 € 21.240.536,29 €
Ingresos sanitarios privados aseguradoras 2.736.186,21 € 2.617.267,62 €
Ingresos privados paciente 835.954,36 € 1.759.914,41 € Ingresos sanitarios tráfico convenio 1.267.219,00 € 1.416.502,00 €
Ingresos Mutualistas SCS - € - € Otros ingresos facturación 467.240,92 € 558.129,26 € Prefacturación 14.759.585,00 € 14.888.723,00 €
Otros ingresos 4.642.830,98 €- 884.099,33 €
Reintegros 216.161,27 € 155.923,08 € Otros ingresos de gestión (concesiones) 713.572,58 € 684.261,35 €
Otros intereses e ingresos 7.592,44 € 43.914,90 €
Transferencias, subvenciones y otros 420.437,28 € 803.282,04 €
Otras subvenciones e ingresos extraordinarios 420.437,28 € 803.282,04 €
Distribución del gasto cap. II
Farmacia
Otros suministros sanitarios
Gastos sanitarios externos (diálisis, otros ..)
Otros gastos
Reparaciones
Otros suministros no tarifados
Productos alimenticios
Material oficina no invent.
Vestuario y Lencería
- €5.000.000,00 €
10.000.000,00 €15.000.000,00 €20.000.000,00 €25.000.000,00 €
2018 2019
Facturación a terceros
Distribución del Gasto cap. II
ÁREA DE INFLUENCIA
Población de las ZBS adscritas al Complejo HUC
Edades Población %0 a 23 meses 4.6362 a 5 11.6446 a 14 31.289Población infantil 47.569 12%Población adulta (>=15 años) 334.728 88% Mujeres HombresPoblación total 382.297 172.158 210.139
>= 65 69.775 21%>= 80 19.587 6%
La Palma 75.637
Población infantil 9.287Población adulta (>=15 años) 66.350
Población total Provincia 983.730
Área de Salud de Canarias 2.043.877
Por sus características estructurales y tecnológicas, el HUC está designado de referencia para todas las Áreas de Salud de Canarias paraTrasplante renal de donante vivo y cruzado, Trasplante renopancreático, Implantación de neuroestimuladores sacros y Tratamiento deinfertilidad (este último excepto para el Área de Gran Canaria).
El Complejo HUC, presta la asistencia recogida en la cartera de Servicios a la población adscrita a sus Zonas Básicas de Salud .
Envejecimiento poblacional ( / población adulta)
La población de referencia se ve ampliada al incluir otras zonas de la CCAA con derecho a determinadas asistencias.
Es el Hospital de Referencia de la Isla de la Palma a efectos de urgencia y hospitalización, así como de apoyo a las especialidades para laatención de patologías que sobrepasen el nivel de recursos ofrecidos en dicha Área.
Es Centro de Referencia para la Provincia de S/C de Tenerife, para trasplante renal y cirugía cardiaca
45%
55%
Mujeres Hombres
12%
88%
Población infantil Población adulta (>=15 años)
Cartera de Servicios
Alergología Cirugía de RaquisÁrea Respiratoria Deformidades congénitas y adquiridas del RaquisÁrea Medicamentos EscoliosisÁrea Alimentos Fracturas de columnaÁrea Pruebas especiales Cirugía tumoral Aparato LocomotorÁrea Tratamientos e Inmunoterapia Resección tumoral y reconstrucción protésica
Banco de huesos y tejidosAnatomía Patológica Ortopedia InfantilAnatomía Patológica Cadera infantilCitología Clínica Cirugía de mano y pie en las deformidades congénitas y Citogenética adquiridas en el niño
Cirugía de pie y tobilloAnestesia y Reanimación Corrección deformidades del pieUnidad del dolor Prótesis y artroscopia de tobilloUnidad reanimación post anestésica Cirugía de mano y miembro superiorUnidad dolor agudo post operatorio Artroscopia de muñeca, codo y hombro
Cirugía protésica de muñeca, codo y hombroAngiología y Cirugía Vascular Microcirugía del miembro superior. Reparación nerviosaAngiorradiología intervencionista Cirugía articularPatología arterial y venosa Cirugía artroscópica de cadera y rodilla. Cirugía deportivaPaciente diabético Banco de tejidos. Trasplantes de menisco, cartílago, sutura
meniscal, reconstrucción de ligamentosCardiología Cirugía de preservación de la caderaUnidad de coronarias Cirugía protésica de cadera y rodillaHolter Cirugía de recambios protésicos. Banco de huesosPrueba de esfuerzo Osteotomías de tibia y fémur.Implantación de marcapasosEcocardiografía Cirugía PediátricaElectrofisiologíaHemodinámica diagnóstica y terapéutica Cirugía Plástica y ReparadoraCardiología infantil Reconstrucción mama y quemadosInsuficiencia Cardíaca Lipoatrofia facial
Cirugía Cardiovascular Cirugía Torácica
Cirugía General y Digestiva Crónicos y PluripatológicosCirugía laparoscópicaCirugía de la obesidad mórbida DermatologíaProctología Laserterapia
Unidad de melanomaCirugía MaxilofacialUnidad de fisura labiopalatina DigestivoDeformidades dentofaciales Endoscopia digestivaReconstrucción auricular Pruebas funcionalesOncología de cabeza y cuelloArtroscopia de la articulación temporomandibular Endocrinología y NutriciónSialoendoscopia Educación diabetológica
Nutrición clínicaCirugía Ortopédica y TraumatológicaTraumatología general Farmacia HospitalariaAsistencia al Paciente Politraumatizado Gestión de adquisición y consumos de medicamentos Ortogeriatría Formulaciones estériles y no estériles
Atención farmacéutica a pacientes ingresados, ambulantes yexternos BioquímicaFarmacogenética PreanalíticaDepósito de medicamentos Obtención de muestras
Farmacología Clínica Medicina IntensivaFarmacovigilancia Postoperatorio de Cirugía Cardiaca adultosCentro regional de farmacovigilancia e información terapéutica
Reanimación Cardiopulmonar Hospitalaria de AdultosFísica Médica Mantenimiento de DonanteVigilancia Médica Trasplante renopancreáticoProtección Radiológica Asistencia al paciente crítico adultoDosimetría Física Atención al paciente intoxicado graveDosimetría Clínica Atención al paciente traumatizado graveFormación
Medicina InternaGinecología y Obstetricia Unidad de Cuidados Semiintensivos (UCSI)Ecografía ginecológica Unidad de InfeccionesParto natural Hospital de día de InfeccionesOncología ginecológicaUnidad de cáncer de mama Medicina NuclearUnidad de suelo pélvico Gammagrafía convencionalEcografía obstétrica SPECT/CTDiagnóstico prenatal Ganglio centinelaInterrupción voluntaria del embarazo Cirugía radioguiada
Unidad de terapia metabólicaHematología y Hemoterapia Densitometría ósea. Composición corporalLaboratorio de hematologíaBanco de sangre Microbiología y Control de la InfecciónBanco de cordón Bacteriología, Parasitología y MicologíaBanco de huesos SerologíaHospital de día Micobacterias
Virología y Biología MolecularHospitalización a domicilio Vigilancia, prevención y control de IRAS
Programa de higiene de manosHospital Psiquiátrico Higiene y Saneamiento hospitalarioUnidad de Subagudos Cooperación Programas de Salud PúblicaUnidad de Rehabilitación ActivaConsulta de Psiquiatría NeumologíaConsulta de Psicología Unidad Apnea del SueñoUnidad de Salud Mental Comunitaria Unidad de Neumología Intervencionista
Unidad de Trasplante Pulmonar Laboratorio Unidad de Enfermedades Intersticiales (multidisciplinar)UrgenciasHormonas y marcadores tumorales (pruebas func)Diágnostico molecular Unidad de Enfermos Neuromusculares (multidisciplinar)Orinas y líquidos biológicosHematología y coagulación básica NeurocirugíaProteínas Unidad cirugía de la epilepsiaInmunología (HLA) Cirugía tumoral endocraneal
Cirugía Raquis
Postoperatorios de Cirugía Abdominal, Torácica, Maxilofacial,Neurocirugía y Traumatología
Unidad de Diagnóstico rápido para sospecha de Cáncer de Pulmón (U.D.R.)
Neurología Neurología general Unidad de Cuidados Intensivos PediátricaAtención urgente ICTUS Unidad de Cuidados Intensivos NeonatalTrastornos de sueño Unidad de Oncología PediátricaEnfermedades neurovasculares Unidad de Gastroenterología infantil y NutriciónPatología cerebrovascular Unidad de Neumología InfantilEnfermedades desmielinizantes, esclerosis múltiple y Unidad de Nefrología InfantilneuroinmunologíaTrastornos del movimiento PsiquiatríaEpilepsia refractaria Terapia Electroconvulsiva (T.E.C.)Cefalea refractaria Unidad Hospitalaria de DesintoxicaciónNeurología infantil Trastornos de la alimentaciónMonográfica de trastornos de memoria y demencias Psiquiatría infanto juvenilMonográfica de neurooftalmología Psicología ClínicaNeurofisiología intraoperatoriaEstudios Neurofisiplógicos/Neurosonología/Ecografía Doppler Radiodiagnóstico
Radiología de urgenciasNefrología Radiología generalUnidad diálisis NeurorradiologíaClub satélite de diálisis Ecografía diagnóstica e intervencionista
MamografíaOtorrinolaringología EstereotaxiaORL Infantil Tomografía Computerizada (TC)Cirugía Nasosinusal Angiografía digitalOncología Laringe Angioneurorradiología intervencionista Cirugía oído
ReumatologíaOftalmología Hospital de día PolivalentePolo Anterior Metabolismo óseo Polo Posterior Reumatología PediátricaEstrabología y Anejos Consulta de Transición Teleoftalmología Conectivopatías y EmbarazoEnfermedad vascular de la retina Enfermedades Autoinmunes SistémicasSección de Infecciones Enfermedades reumáticas y uveítis (Unidad multidisciplinar)Uveítis infecciosas Ecografía musculoesquelética
CapilaroscopiaOncología Médica Biopsia de glándulas salivaresHospital de día Estudio de microcristalesConsejo genético
Rehabilitación y FisioterapiaOncología Radioterápica Rehabilitación infantilRadioterapia externa conformada tridimensional Rehabilitación de pacientes neurológicosRadioterapia de Intensidad Modulada (IMRT) Rehabilitación en pacientes amputadosArcoterapia modulada en volumen (V-MAT) Rehabilitación en el linfedemaRadioterapia estereotáxica corporal (SBRT) Rehabilitación del suelo pélvicoIrradiación corporal total (TBI) Rehabilitación respiratoriaRadiocirugía Craneal (SRS) Rehabilitación en patología del aparato locomotorRadioterapia superficial Unidad de la manoBraquiterapia Baja tasa: Prostática con semillas permanentes Tratamiento mediante ondas de choqueBraquiterapia Alta tasa: Endocavitaria (ginecológica) e Logopedia Intersticial (mama, próstata) Terapia ocupacional
Pediatría Reproducción AsistidaHospital de día Banco de semenNeonatología Inseminación artificial
Fertilización in vitro
Donación de ovocitosCultivos prolongados Gestión de pacientes para consultasCongelación de embriones Gestión de pacientes en urgenciasICSI (inyección intracitoplásmatica) Gestión del trasporte sanitario
Gestión de la documentación clínicaUnidad de Coord. De Trasplantes Normalización de la información clínicaPrograma de Extracción de Órganos Gestión de la información clínico-asistencialPrograma de Extracción y Trasplante Renal Atención a clientesPrograma de Trasplante Renal con Donante VivoPrograma de Extracción e Implante Renopancreático Comité Ético de Investigación ClínicaPrograma de Extracción de TejidosPrograma de Extracción e Implante de Limbo Corneal y DocenciaEsclera Postgrado:Prog. Extracción, Banco e Implante de Membrana Amniótica Médico Interno Residente (MIR)Programa de Extracción, Banco e Implante de Tejido Farmacéutico Interno Residente (FIR)Osteotendinoso Químico Interno Residente (QIR)Programa Banco de Sangre de Cordón Umbilical Biólogo Interno Residente (BIR)y Placentaria Psicólogo Interno Residente (PIR)Programa de Trasplante Autólogo de Médula Ósea Radiofísico Hospitalario Interno ResidentePrograma de Donantes voluntarios de Médula Ósea Enfermería postgrado (EIR). Unidad Docente MultidisciplinarPrograma de Trasplante Autólogo de Progenitores Familiar y Comunitaria, Unidad Docente de Salud Mental,Hematopoyéticos Unidad Docente de Matronas
Pregrado:Unidad de Medicina Hiperbárica Medicina pregrado
Enfermería pregradoUnidad de Rehabilitación Cardíaca Fisioterapia pregrado
Urgencias Formación ContinuadaUrgencias generales Formación continuada de EnfermeríaUrgencias pediátricas Formación y desarrollo del personal interno. Urgencias psiquiátricas Unidad de observación Unidad de CalidadToxicología Clínica
Unidad de InvestigaciónUrología Programa de intensificación de profesionales sanitarios (ISCIII) Urodinamia Laboratorio de investigaciónAndrología Unidad de apoyo metodológicoLitotricia Comité de experimentación animalCirugía resección transuretral Unidad de Cirugía experimentalCirugía prostática laparoscópica Unidad Central de Investigación Clinica en
Ensayos Clínicos (UCICEC)Otros Biobanco
Admisión y Documentación ClínicaGestión de pacientes para hospitalización:admisión,traslado y alta.Gestión de pacientes de lista de espera quirúrgica paracirugía ambulatoria o con hospitalización.Gestión de pacientes para procedimientos en salasambulatorias
RESUMEN ACTIVIDAD ASISTENCIAL
Área de Hospitalización
Área de Consultas
Área de Quirófano
20.000
20.500
21.000
21.500
22.000
22.500
23.000
23.500
2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019
Ingresos
0
100.000
200.000
300.000
400.000
500.000
600.000
700.000
800.000
2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019
Consultas
CAEsSalud MentalTOTAL
8,6
8,98,8 8,8 8,7
9,2
9,1
2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019
Estancia media bruta
0
5.000
10.000
15.000
20.000
25.000
30.000
2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019
Actividad Quirúrgica
ProgramadasUrgentesIntervenciones menoresTOTAL
PROCESO DE CONSULTA EXTERNA
El Proceso de Consultas (HUC) ha obtenido la Certif icación Norma ISO - 9001:2015
2018 2019 Absolutas %Área de Consultas 2018 2019Consultas atendidas en el Complejo 647.238 660.831 13.593 2%Primeras 175.929 183.014 7.085 4%Sucesivas 471.309 477.817 6.508 1%Consultas atendidas en el HUC 404.468 411.470 7.002 2%Primeras 82.091 84.037 1.946 2%Sucesivas 322.377 327.433 5.056 2%Consultas atendidas en los CAEs y Hospital del Nort e 224.793 231.946 7.153 3%Primeras 91.648 96.939 5.291 6%Sucesivas 133.145 135.007 1.862 1%Consultas atendidas en las Unidades de Salud Mental 27.507 26.422 -1.085 -4%Psiquiatría 17.977 17.415 -562 -3%Primeras 2.190 2.038 -152 -7%Sucesivas 15.787 15.377 -410 -3%Psicología 9.530 9.007 -523 -5%Primeras 1.961 1.959 -2 0%Sucesivas 7.569 7.048 -521 -7%Interconsultas virtuales 67.519 76.979 9.460 14%Calidad en ConsultaEncuesta de satisfacción al cliente de consulta ext erna 8,5 8,8Tiempo de respuesta a Atención Primaria (IC Virt) 6 días 8,9 díasProcedimentos documentados sobre funcionamiento del Área de C.Ext. 28 32* CAEs: Centros de Atención Especializada integrados en el Complejo HUC (La Laguna, Puerto de la Cruz, La Orotava, Icod)
Variaciones
En el año 2019, 660.831 pacientes fueron atendidos en consulta por un especialista del Complejo. La implantación de la interconsulta virtualcon atención primaria, mejora la resolutividad evitando citaciones innecesarias en Atención Especializada y agilizando la respuesta almédico de Atención Primaria.El Proceso de consultas renueva anualmete la certificación de la norma ISO, estando inmerso en el Sistema de Gestión de Calidad del HUC para la mejora contínua.
MISIÓN: Dar respuesta homogénea e integrada a las necesidades sanitarias de nivel especializado en régimen ambulatorio a la poblacióndel Área Norte de la Isla de Tenerife y como Hospital de referencia a la población de La Palma, de acuerdo a nuestra Cartera de Servicios,optimizando los recursos disponibles, con un modelo de atención centrado en la persona, facilitando el ejercicio de sus derechos mediante laprestación de una atención cercana y personalizada.
Compromiso con el diseño y mantenimiento del sistema de información clínico-asistencial, necesarios para la planificación y gestión de lasnecesidades de los pacientes, para la docencia y la investigación.
Compromiso con la gestión de la documentación clínica generada, respetando su confidencialidad y facilitando su accesibilidad al paciente.
404.468 411.470
224.793 231.946
27.507 26.42267.519 76.979
Interconsultas virtualesConsultas atendidas en las Unidades de Salud MentalConsultas atendidas en los CAEs y Hospital del NorteConsultas atendidas en el HUC
2018 2019
PROCESO DE HOSPITALIZACIÓN
El Proceso de Hospitalización ha obtenido la Certif icación Norma ISO - 9001:2015
2018 2019 Absolutas %Área de Hospitalización HUCCamas instaladas 681 686 5 1%Ingresos 22.102 22.356 254 1%Estancia media bruta hospitalización (no incluye estancias en urgencias) 9,2 9,1 -0,1 -1%Estancia media prequirúrgica (ingresos programados) 0,8 0,7 -0,2 -21%Índice de ocupación 85,9% 84,4% -1%Presión de urgencias 62,3% 61,0% -1,2%Calidad y seguridad del paciente en HospitalizaciónTasa bruta de mortalidad 4,7% 4,4% -0,3%Gestión de la Hospitalización - Indicadores por GRD s -Número de casos (altas)* 26.657 26.358 -299 -1%Estancia media (*) 8,6 8,5 -0,2 -2%Nº Casos depurados 24.398 24.204 -194 -1%Estancia media depurada 6,1 6,1 0,0 0%
EMAC año anterior 8,3 8,2EMAF norma estatal: (7,2) 7,0 7,2Índice de complejidad 1,0294 1,0368Índice de funcionamiento 1,0286 0,9600Impacto en estancias (estancias consumidas/ahorrada s) 8.752 -9.607* incluye estancias en urgencias para ingresos > 24 horas RD-69/2015
Distribución de altas en los 10 GRDs más frecuentes del HUCGRD y Descripción N Estancias EM EM dep PM GRD560 PARTO 1.612 4.513 2,8 2,6 0,3190144 OTROS DIAGNÓSTICOS MENORES, SIGNOS Y SÍNTOMAS DE APARATO RESPIRATORIO
634 1.594 2,5 2,3 0,4484
194 INSUFICIENCIA CARDÍACA 490 1.051 2,1 2,1 0,5234540 CESÁREA 419 2.182 5,2 4,4 0,6006463 INFECCIONES DE RIÑÓN Y TRACTO URINARIO 292 717 2,5 2,0 0,4246640 NEONATO, PESO AL NACER >2499 G NEONATO NORMAL O NEONATO CON OTRO PROBLEMA
270 811 3,0 2,8 0,1916313 PROCEDIMIENTOS SOBRE RODILLA Y PARTE INFERIOR DE LA PIERNA EXCEPTO PIE
245 2.440 10,0 6,3 1,1962
720 SEPTICEMIA E INFECCIONES DISEMINADAS 241 4.134 17,2 12,2 1,5060133 EDEMA PULMONAR Y FALLO RESPIRATORIO 238 2.961 12,4 9,7 0,8496308 PROCEDIMIENTOS SOBRE CADERA Y FÉMUR EXC. ARTICULACIÓN MAYOR POR TRAUMA
224 3.783 16,9 14,1 1,6047
26.358 223.528 8,5 0,9561
En el año 2019 se ingresaron un total de 22.356 pacientes en el HUC. El Proceso de hospitalización renueva anualmente la certificación de la norma ISO mediante la superación de auditoría externa, estandoinmerso en el Sistema de Gestión de Calidad del HUC para la mejora contínua.
Variaciones
20.00022.00024.00026.00028.000
2018 20192018 2019
Ingresos
PROCESO DE HOSPITALIZACIÓN
GRD tipo Médico 67,3% Varón 48,4%GRD tipo Quirúrgico 32,7% Mujer 51,6%
% Altas a domicilio 88,7%% Traslados a otro hospital 4,9%% Defunciones 4,6%% Otros 1,8%
2018 2019 Absolutas %Unidades de Hospitalización de Subagudos y Rehabili tación de Salud MentalHospitalización de SubagudosCamas instaladas 24 24 0 0%Ingresos 63 59 -4 -6%Estancia media 128,6 139,4 10,8 8%Índice de ocupación 95,0% 94,0% -1%Tasa bruta de mortalidad 0,0% 0,0% 0%Alta de hospitalización por curación o mejoría 75,4% 64,9% -10%Rehabilitación de Salud MentalCamas instaladas 70 70 0 0%Ingresos 29 31 2 7%Índice de ocupación 79,4% 77,1% -2%Tasa bruta de mortalidad 0,0% 3,2% 3%Alta de hospitalización por curación o mejoría 64,5% 65,5% 1%
Variaciones
Distribución por circunstancia de alta
Distribución por sexo
67%
33%
GRD tipo Médico GRD tipo Quirúrgico
48%52%
Varón Mujer
% Altas a domicilio % Traslados a otro hospital % Defunciones % Otros
HOSPITAL DEL NORTE
2018 2019 Absolutas %Área de Hospitalización Camas instaladas 51 51 0 1%Ingresos 1.056 1.104 48 5%Estancia media 15,5 13,6 -2 -12%Índice de ocupación 90,3% 82,1% -8%Presión de urgencias 94,4% 96,4% 2%Calidad y seguridad del paciente en HospitalizaciónTasa bruta de mortalidad 18,0% 19,6% 2%
2018 2019 Absolutas %Área de ConsultasConsultas atendidas 41.175 42.138 963 2%Primeras 15.534 15.923 389 3%Sucesivas 25.641 26.215 574 2%% Primeras consultas 38% 38% 0,1%Interconsultas 1.643 1.746 103 6%
El 18 de febrero de 2015 se realizó el primer ingreso en el Hospital del Norte. Se trata de un Centro hospitalario de media y larga estancia integradado en el Complejo Hospitalario Universitario de Canarias. Este Hospital se dota inicialmente con 51 camas de hospitalización.
Variaciones
Variaciones
1%5%
27%
63%
4%
Distribución por edad
<50 50-65 65-80 80-95 >95
Mujer56%
Varón44%
Distribución por sexo
PROCESO QUIRÚRGICO
El Proceso Quirúrgico ha obtenido la Certificación Norma ISO - 9001:2015
2018 2019 Absolutas %Área de QuirófanoSesiones quirúrgicas realizadas 5.754 6.016 262 5%Intervenciones en quirófano 18.448 18.565 117 1%Programadas 15.461 15.576 115 1%Quirófanos centrales 6.407 7.558 1.151 18%Quirófanos CMA y Unidad de Cirugía Oftálmica (UCO) 9.054 8.018 -1.036 -11%Urgentes 2.678 2.723 45 2%Intervenciones en otros centros 309 266 -43 -14%Otra actividad quirúrgica 804 735 -69 -9%Quirófanos Obstetricia, reproducción y litotricia 362 306 -56 -15%Intravítreos 442 429 -13 -3%Intervenciones menores en consulta (cirugía sin ing reso) 12.968 12.473 -495 -4%Calidad y seguridad del paciente en quirófanoProcedimiento para la realización de Check-list precirugía sí síProcedimentos documentados sobre funcionamiento del Área quirúrgica 20 40Gestión del quirófano - Indicadores de utilización -% de ocupación de quirófano 73,9% 77,6% 3,7%% de cancelación (causas atribuibles al equipo quirúrgico) 2,1% 1,6% -0,5%% de ambulatorización (sobre intervenciones programadas) 59% 60% 1%% de urgencias diferidas 28,3% 25,1% -3,2%Indicadores de lista de espera quirúrgicaResolutividad de la lista de espera - Índice entrad as / salidas - ideal < 1Cirugía con ingreso 0,88 0,86Cirugía sin ingreso 0,94 0,98Índice demora/espera (antigüedad de los pacientes) ideal < 1Cirugía con ingreso 1,12 1,10Cirugía sin ingreso 0,81 0,86
Se monitorizan además una batería de indicadores relativos al funcionamiento, la calidad y la seguridad del paciente, y al igual que elresto de macroprocesos del HUC, revalida la certificación de la norma ISO tras superar una auditoría externa.
Variaciones
Cerca de 18.600 pacientes fueron intervenidos en el Hospital Universitario de Canarias en el año 2019. Los adelantos técnicos y unaunidad de CMA han permitido la ambulatorización de los procesos quirúrgicos, lo que supone una mayor eficiencia y comodidad para elpaciente, evitando el ingreso hospitalario. Además se realizaron 12.968 intervenciones menores.El proceso quirúrgico prima la seguridad de los pacientes, evidenciado con la realización de un check- list precirugía, y elaborandoprocedimientos documentados relativos al funcionamiento del área quirúrgica.
MISIÓN: El proceso comprende aquellas actividades asistenciales y no asistenciales encaminadas a la realización de un actoquirúrgico, desde el momento en que el paciente acepta una indicación de intervención quirúrgica hasta la recuperación post-operatoria. Todo ello con la máxima profesionalidad, respeto y eficacia para satisfacer las expectativas y mejorar la salud de nuestrospacientes.
- Las actividades de apoyo incluyen la prevención de las infecciones nosocomiales, la bioseguridad ambiental y el control delinstrumental quirúrgico, el aprovisionamiento del material requerido y el control del funcionamiento óptimo de las instalaciones y elmaterial electromédico.
FUNCIONES: - Las actividades asistenciales engloban varias fases como son la indicación quirúrgica y obtención del consentimientoinformado, la programación quirúrgica, la evaluación preanestésica, las intervenciones pre e intraoperatorias y las post-operatorias.
cirugía ambulatoria
60%
cirugía con ingreso
hospitalario40%
Ambulatorización
2018 2019
Tipo de cirugíaotros centros
intravitreos, fiv,litotriciascirugía urgente
cirugía enconsultacirugíaprogramada
PROCESO DE URGENCIAS
El Proceso de Urgencias ha obtenido la Certificación Norma ISO - 9001:2015
FUNCIONES: − Prestar asistencia sanitaria a todos los usurarios que acudan al SU con los medios disponibles a su alcance.
2018 2019 Absolutas %Área de UrgenciasUrgencias atendidas 81.939 79.053 -2.886 -4% Adultos 61.622 60.038 Pediátricas 13.215 12.897 Obstétricas 7.102 6.118Ingresadas 13.043 12.901 -142 -1%No ingresadas 68.896 66.152 -2.744 -4% % Urgencias derivadas 2,8% 2,2% -0,5%Gestión de las UrgenciasPromedio diario de urgencias atendidas 224 217 -8 -4%Promedio diario de urgencias ingresadas 35,7 35,3 -0,4 -1%% Urgencias no ingresadas 84% 84% 0%% Urgencias derivadas 2,8% 2,2% -0,5%Urgencias ingresadas en observación 21.170 20.567 -603 -3%Tiempo promedio de estancia en urgencias 5:04 5:11 ######### 2% Adultos 5:48 5:57 ######### 3% Pediátricos 2:29 2:24 0:05 -4%% Altas sin culminación de asistencia 2,7% 3,3% 0,6%Frecuentación de urgencias (media de visitas por paciente - anual -) 1,6 1,6Calidad y seguridad del paciente en UrgenciasTasa de mortalidad (sobre urgencias atendidas) 0,59% 0,57% -0,01%Tasa de retorno con ingreso (72 horas) 1,1% 0,9% -0,24%Utilización de pulseras identificativas de pacientes sí sí
Distribución de altas en los 10 GRDs más frecuentes del HUCGRD y Descripción N Estancias EM EM dep PM GRD144 otros diagnósticos menores, signos y síntomas de aparato respiratorio 634 1.594 2,5 2,3 0,4484194 insuficiencia cardíaca 490 1.051 2,1 2,1 0,5234463 infecciones de riñón y tracto urinario 292 717 2,5 2,0 0,4246251 dolor abdominal 208 669 3,2 1,4 0,4611139 otra neumonía 206 496 2,4 2,4 0,4793249 gastroenteritis, náuseas y vómitos no bacteriana 204 418 2,0 1,5 0,3801140 enfermedad pulmonar obstructiva crónica 197 428 2,2 2,0 0,5226468 otros diagnósticos, signos y síntomas sobre riñón y tracto urinario 181 280 1,5 1,5 0,4510201 arritmias cardíacas y trastornos de la conducción 164 282 1,7 1,7 0,4533351 otros diagnósticos de sistema musculoesquelético y tejido conectivo 146 301 2,1 1,5 0,4533Total Servicio 6.034 15.589 2,6 1,9 0,4976
Un total de 90.748 pacientes fueron los atendidos en los Servicios de Urgencias del Complejo el año 2019.
El Servicio de Urgencias del HUC, está comprometido con la calidad y la seguridad de los pacientes en urgencias, revalidando lacertificación por la norma ISO 9001:2015 periódicamente.
MISIÓN: El Servicio de Urgencias del Hospital Universitario de Canarias tiene como misión dar respuesta a la demanda de atenciónsanitaria urgente, especialmente a la población de referencia asignada por el Servicio Canario de la Salud, nuestros clientes principales, deacuerdo a nuestra Cartera de Servicios.
− Decidir el ingreso de los usuarios en el HUC cuando su situación lo requiera de acuerdo a los procedimientos en cada centro.− Dar de alta desde el SU.− Informar al usuario o sus familiares de su proceso clínico exploraciones complementarias, tratamiento y actuaciones previstas así como deotros aspectos que afecten a la evolución del proceso.− Decidir y organizar el traslado de los usuarios que lo precisen del SU a otros centros.− Hacer los informes establecidos por la normativa legal vigente en los casos que corresponda (parte de lesiones,....).
Variaciones
020.00040.00060.00080.000
100.000
2018 2019
28.841 27.450
25.790 25.074
14.093 13.6324.262 4.2235.838 5.6303.115 3.044
pediátaricos noche pediátaricos tarde pediátaricos mañana
2018 2019 Absolutas %
Área de Urgencias Hospital del NorteUrgencias atendidas 11.005 11.695 690 6%Tiempo promedio de estancia en urgencias 2:07 2:31
Urgencias ingresadas en observación 1.719 2.110 391 23%Tasa de mortalidad (sobre urgencias atendidas) 0,18% 0,32%Tasa de retorno con ingreso (72 horas) 3,6% 3,3%
Variaciones
adultos noche adultos tarde adultos mañana
ALERGOLOGÍA
2018 2019 Absolutas %Área de ConsultasConsultas atendidas HUC 7.937 8.039 102 1%Primeras 2.437 2.180 -257 -11%Sucesivas 5.500 5.859 359 7%% Primeras consultas 31% 27% -3,6% -12%Interconsultas HUC 504 835 331 66%Consultas atendidas Centros de Atención Especializa da 993 2.510 1.517 153%Primeras 781 1.331 550 70%Sucesivas 212 1.179 967 456%% Primeras consultas 79% 53% 0 -33%Interconsultas Virtuales Atención Primaria 3.695 4.429 734 20%Exploraciones y tratamientos más frecuentesInmunoterapia inicio 1.514 1.567 53 4%Inmunoterapia mantenimiento 1.848 2.252 404 22%Otras pruebas 1.279 1.445 166 13%Pruebas cutaneas alergicas 86 29 -57 -66%Tratamientos reacciones anafilácticas 11 16 5 45%Tratamientos con biológicos 180 571 391 217%Pruebas CAE 570 491 -79 -14%
Variaciones
UNIDAD DE REANIMACIÓN POST - ANESTÉSICA (URPA)
2018 2019 Absolutas %Área de HospitalizaciónCamas funcionantes 5 6 1 17%Ingresos 187 137 -50 -27%Estancia media 5,5 4,7 -0,7 -13%Índice de ocupación 54% 30% -25%Presión de urgencias 24% 18% -6%Calidad en HospitalizaciónTasa bruta de mortalidad 8,6% 14,6% 6,0%Gestión de la Hospitalización -Indicadores por GRDs -Número de casos (altas) 21 22 1 5%Estancia media 14,6 16,4 1,8 12%Nº Casos depurados 19 21 2Estancia media depurada 13,1 16,0 2,9 23%EMAC vs año anterior 12,6 16,0EMAF vs norma estatal: (13,9) 20,0 23,4Índice de complejidad 1,0756 0,9617Índice de funcionamiento 0,8764 1,1230
Distribución de altas en los GRDs más frecuentes de l ServicioGRD y Descripción N Estancias EM EM dep PM GRD173 otros procedimientos vasculares 4 63 15,8 15,8 5,045321 craneotomia excepto por trauma 4 51 12,8 12,8 4,1897221 procedimientos mayores de intestino delgado y grueso 2 13 6,5 6,5 4,4119721 infecciones postoperatorias, postraumáticas y de otros dispositivos 2 19 9,5 9,5 0,8977
143 otras enfermedades respiratorias excepto signos, síntomas y diag. menores 1 1 1,0 1,0 0,4348
163 procedimientos sobre válvulas cardiacas sin cateterismo cardiaco 1 5 5,0 5,0 3,9870171 implant. marcapasos cardiaco permanente sin iam, fallo cardiaco o shock 1 3 3,0 3,0 1,5036220 procedimientos mayores sobre estomago, esófago y duodeno 1 42 42,0 42,0 6,6379247 obstrucción gastrointestinal 1 25 25,0 nc 0,46104 traqueostomía, con ventilación mecánica más de 96 horas, con procedimiento extensivo o ecmo
1 42 42,0 42,0 10,0196
Total Servicio 22 361 16,4 16,0 4,1051
PREANESTESIA Y CLÍNICA DEL DOLOR
2018 2019 Absolutas %Área de ConsultasConsulta preanestésicaConsultas atendidas HUC 10.710 10.006 -704 -7%Primeras 9.658 9.316 -342 -4%Sucesivas 1.052 690 -362 -34%% Primeras consultas 90% 93% 3%Interconsultas HUC 3.687 3.612 -75 -2%Consultas atendidas Centros de Atención Especializad a 353 2.073Primeras 348 2.008Sucesivas 5 65Clínica del DolorConsultas atendidas HUC 7.869 5.882 -1.987 -25%Primeras 1.217 969 -248 -20%Sucesivas 6.652 4.913 -1.739 -26%% Primeras consultas 15% 16% 1,0%Interconsultas HUC 104 446 342 329%Exploraciones y tratamientos más frecuentesEpidurales 752 1.083 331 44%Bloqueos 223 171 -52 -23%
Área ObstétricaPartos con analgesia epidural 1.661 1.526 -135 -8%
Área QuirúrgicaAnestesia en quirófano 16.689 16.986 297 2%Programadas 14.084 14.317 233 2%Quirófanos centrales 6.425 7.283 858 13%Quirófanos CMA 7.659 7.034 -625 -8%Urgentes 2.605 2.669 64 2%Tratamientos en quirófano (Unidad del Dolor) 457 261 -196 -43%Gestión del quirófano - Indicadores de utilización -% de ocupación de quirófanos con anestesia 74,4% 80,1% 5,7%% de cancelación (causas atribuibles a anestesia) 0,1% 0,1% 0,0%
Variaciones
Variaciones
ANGIOLOGÍA Y CIRUGÍA VASCULAR
2018 2019 Absolutas %Área de HospitalizaciónCamas funcionantes 13,2 17,9 4,7 35%Ingresos 388 374 -14 -4%Estancia media 17,4 17,1 -0,2 -1%Estancia media prequirúrgica (ingresos programados) 1,1 1,5 -0,1 -9%Índice de ocupación 140% 98% -42%Presión de urgencias 63% 62% 0%Calidad en HospitalizaciónTasa bruta de mortalidad 3,6% 2,9% -1%Resultado encuesta de satisfacción al alta hospitalaria 8,0 8,4Gestión de la Hospitalización -Indicadores por GRDs -Número de casos (altas) 349 345 -4 -1%Estancia media 19,9 20,2 0,3 1%Nº Casos depurados 266 265 -1 0%Estancia media depurada 12,6 12,8 0,3 2%EMAC vs año anterior 19,7 19,8EMAF vs norma estatal: (6,8) 10,6 11,0Índice de complejidad 1,0344 1,0078Índice de funcionamiento 0,9195 0,9942
Distribución de altas en los GRDs más frecuentes de l ServicioGRD y Descripción N Estancias EM EM dep PM GRD173 otros procedimientos vasculares 149 2.551 17,1 12,2 2,1863305 amputación extremidades inferiores excepto dedos del pie 70 2.132 30,5 17,5 1,3669197 trastornos vasculares periféricos y otros 38 514 13,5 7,7 0,7206314 procedimientos sobre pie y dedos del pie 32 698 21,8 16,1 1,0527169 procedimientos torácicos y abdominales vasculares mayores 13 339 26,1 7,6 2,821124 procedimientos vasculares extracraneales 13 217 16,7 15,2 1,7173180 otros procedimientos sobre sistema circulatorio 4 34 8,5 28,0 1,1930206 malfuncionamiento, reacción o complicación de dispositivo o proced. cardiovascular.
3 45 15,0 9,5 0,5623
951 procedimiento moderadamente extensivo no relacionado con diag. principal 3 45 15,0 1,5 1,1691
317 procedimientos sobre tendones, músculos y otros tejidos blandos 2 49 24,5 nc 0,9826Total Servicio 345 6.952 20,2 12,8 1,6768
2018 2019 Absolutas %Área de ConsultasConsultas atendidas HUC 6.661 7.100 439 7%Primeras 2.140 2.227 87 4%Sucesivas 4.521 4.873 352 8%% Primeras consultas 32% 31% -0,8%Interconsultas HUC 1.301 1.870 569 44%Consultas atendidas Centros de Atención Especializa da 576 767 191 33%Primeras 227 359 132 58%Sucesivas 349 408 59 17%% Primeras consultas 39% 47% 7% 19%Interconsultas Virtuales Atención Primaria 193 821 628 325%
Área QuirúrgicaIntervenciones en quirófano 670 649 -21 -3%Programadas 585 546 -39 -7%Quirófanos centrales 309 308 -1 0%Quirófanos CMA 276 238 -38 -14%Urgentes 85 103 18 21%Gestión del quirófano - Indicadores de utilización -% de ocupación de quirófano 69% 72% 3%% de cancelación (causas atribuibles al equipo) 2% 2% 0%% de ambulatorización (programadas) 49% 46% -3%
Variaciones
Variaciones
CARDIOLOGÍA
2018 2019 Absolutas %Área de HospitalizaciónCamas funcionantes 24,0 24,5 0,5 2%Ingresos 1.288 1.331 43 3%Estancia media 6,4 6,2 -0,2 -4%Índice de ocupación 95% 92% -2,3%Presión de urgencias 27% 21% -6,1%Calidad en HospitalizaciónTasa bruta de mortalidad 1,3% 1,4% 0,03%Resultado encuesta de satisfacción al alta hospitalaria 8,8 9,0Gestión de la Hospitalización -Indicadores por GRDs -Número de casos (altas) 889 948 59 7%Estancia media 10,7 10,4 -0,3 -3%Nº Casos depurados 749 823 74 10%Estancia media depurada 8,3 7,5 -1 -9%EMAC vs año anterior 10,7 10,1EMAF vs norma estatal. (7,0) 6,6 6,4Índice de complejidad 1,0070 1,0028Índice de funcionamiento 1,0491 0,9434
Distribución de altas en los GRDs más frecuentes de l ServicioGRD y Descripción N Estancias EM EM dep PM GRD175 procedimientos cardiovasculares percutáneos sin iam 221 1.489 6,7 5,3 2,0275174 procedimientos cardiovasculares percutáneos con iam 167 1.366 8,2 6,5 1,9926191 cateterismo cardíaco con trastornos circulatorios excepto cardiopatía 139 1.746 12,6 10,7 1,3101194 insuficiencia cardíaca 82 1.248 15,2 9,1 0,6150192 cateterismo cardíaco para cardiopatía isquémica 79 703 8,9 6,9 0,9620171 implant. marcapasos cardiaco permanente sin iam, fallo cardiaco o shock 50 486 9,7 5,0 1,7244190 infarto agudo de miocardio - iam 31 289 9,3 7,7 0,8292134 embolismo pulmonar 28 353 12,6 8,8 0,7669207 otros diagnósticos de aparato circulatorio 23 215 9,3 9,3 0,6808201 arritmias cardíacas y trastornos de la conducción 19 145 7,6 6,5 0,4811
Total Servicio 948 9.812 10,4 7,5 1,5223
2018 2019 Absolutas %Área de ConsultasConsultas atendidas HUC 7.935 8.581 646 8%Primeras 1.927 2.223 296 15%Sucesivas 6.008 6.358 350 6%% Primeras consultas 24% 26% 2%Interconsultas HUC 4.441 4.835 394 9%Consultas atendidas Centros de Atención Especializa da 14.577 14.700 123 1%Primeras 4.765 4.992 227 5%Sucesivas 9.812 9.708 -104 -1%% Primeras consultas 33% 34% 1,3%Interconsultas Virtuales Atención Primaria 7.038 10.478 3.440 49%Exploraciones y tratamientos más frecuentesHemodinámicas 2.583 2.532 -51 -2%Nº hemodinámicas diagnósticas 1.694 1.751 57 3%Nº hemodinámicas terapéuticas 889 781 -108 -12%Arritmias 3.049 2.955 -94 -3%Electrocardiogramas - holter 25.874 25.892 18 0%Imagen cardíaca 10.362 10.895 533 5%Prueba de sobrecarga isquémica 2.024 1.775 -249 -12%
Área QuirúrgicaIntervenciones menores en consulta 320 386 66 21%
Variaciones
Variaciones
U.C.I. CORONARIAS
2018 2019 Absolutas %Área de HospitalizaciónCamas funcionantes 12 12 0 0%Ingresos 963 1.012 49 5%Estancia media 3,6 3,5 -0,1 -4%Índice de ocupación 80% 80% 1%Presión de urgencias 84% 83% 0%Calidad en HospitalizaciónTasa bruta de mortalidad 4,7% 4,0% -0,7%Gestión de la Hospitalización -Indicadores por GRDs -Número de casos (altas) 305 285 -20 -7%Estancia media 4,5 4,4 -0,1 -3%Nº Casos depurados 300 282 -18 -6%Estancia media depurada 4,1 3,8 -0,3 -7%EMAC vs año anterior 4,5 4,4EMAF vs norma estatal: (7,0) 6,7 6,8Índice de complejidad 0,9783 0,9858Índice de funcionamiento 0,9242 0,9966
Distribución de altas en los GRDs más frecuentes de l ServicioGRD y Descripción N Estancias EM EM dep PM GRD171 implant. marcapasos cardiaco permanente sin iam, fallo cardiaco o shock 83 266 3,2 3,2 1,6718175 procedimientos cardiovasculares percutáneos sin iam 57 198 3,5 3,3 2,4394174 procedimientos cardiovasculares percutáneos con iam 55 214 3,9 3,9 2,0114190 infarto agudo de miocardio - iam 16 91 5,7 5,7 0,9747191 cateterismo cardíaco con trastornos circulatorios excepto cardiopatía isquémica
14 116 8,3 3,0 1,4541
192 cateterismo cardíaco para cardiopatía isquémica 11 32 2,9 2,9 0,9266201 arritmias cardíacas y trastornos de la conducción 11 27 2,5 2,5 0,5573194 insuficiencia cardíaca 9 82 9,1 9,1 1,1658207 otros diagnósticos de aparato circulatorio 5 24 4,8 4,8 0,8439134 embolismo pulmonar 4 4 1,0 1,0 1,3713Total Servicio 285 1.255 4,4 3,8 1,8094
Variaciones
CIRUGÍA CARDIOVASCULAR
2018 2019 Absolutas %Área de HospitalizaciónCamas funcionantes 9,6 9,5 0,0 0%Ingresos 630 589 -41 -7%Estancia media 6,6 6,2 -0,4 -6%Estancia media prequirúrgica (ingresos programados) 1,2 1,2 0,0 3%Índice de ocupación 118% 104% -14%Presión de urgencias 2% 4% 1%Calidad en HospitalizaciónTasa bruta de mortalidad 1,4% 0,5% -1%Resultado encuesta de satisfacción al alta hospitalaria 8,9 8,8Gestión de la Hospitalización -Indicadores por GRDs -Número de casos (altas) 321 299 -22 -7%Estancia media 21,5 19,1 -2,3 -11%Nº Casos depurados 285 255 -30 -11%Estancia media depurada 16,8 15,2 -1,6 -9%EMAC vs año anterior 21,8 22,0EMAF vs norma estatal: (7,3) 16,0 14,8Índice de complejidad 1,0097 0,9418Índice de funcionamiento 1,0032 1,0252
Distribución de altas en los GRDs más frecuentes de l ServicioGRD y Descripción N Estancias EM EM dep PM GRD163 procedimientos sobre válvulas cardiacas sin cateterismo cardiaco 106 1.791 16,9 12,5 4,2351166 bypass coronario sin cateterismo cardiaco o proc. cardiovasculares percutáneos 67 853 12,7 11,2 3,0463165 bypass coronario con cateterismo cardiaco o proc. cardiovasculares percutáneos 41 847 20,7 19,1 3,8799162 procedimientos sobre válvulas cardiacas con cateterismo cardiaco 19 792 41,7 26,1 5,7340167 otros procedimientos cardiotorácicos 17 444 26,1 21,3 4,1332200 cardiopatías congénitas y enfermedades valvulares 10 33 3,3 1,3 0,5845171 implant. marcapasos cardiaco permanente sin iam, fallo cardiaco o shock 7 86 12,3 4,8 1,6846791 procedimiento quirúrgico por otra complicación de tratamiento 4 91 22,8 12,0 1,2400
177 revisión de marcapasos y desfibrilador cardíaco excepto sustitución de generador 3 20 6,7 6,7 1,2350
198 arterioesclerosis coronaria y angina de pecho 3 15 5,0 1,0 0,5094Total Servicio 299 5.725 19,1 15,2 3,6535
2018 2019 Absolutas %Área de ConsultasConsultas atendidas HUC 1.103 1.244 141 13%Primeras 247 267 20 8%Sucesivas 856 977 121 14%% Primeras consultas 22% 21% -1%Interconsultas HUC 226 363 137 61%
Área QuirúrgicaIntervenciones en quirófano 356 362 6 2%Programadas 314 317 3 1%Quirófanos centrales 314 317 3 1%Quirófanos CMA 0 0 0 0%Urgentes 42 45 3 7%Gestión del quirófano - Indicadores de utilización -% de ocupación de quirófano 101% 102% 1%% de cancelación (causas atribuibles al equipo) 1% 1% 0%% de ambulatorización (programadas) 0% 0% 0%
Variaciones
Variaciones
CIRUGÍA GENERAL Y DIGESTIVA A
2018 2019 Absolutas %Área de HospitalizaciónCamas funcionantes 23,6 28,6 4,9 21%Ingresos 1.077 1.157 80 7%Estancia media 8,5 6,9 -1,6 -19%Estancia media prequirúrgica (ingresos programados) 0,7 0,5 -0,2 -25%Índice de ocupación 106% 76% -30%Presión de urgencias 43% 43% 0%Calidad en HospitalizaciónTasa bruta de mortalidad 0,9% 0,5% -0,4%Resultado encuesta de satisfacción al alta hospitalaria 8,5 8,3Gestión de la Hospitalización -Indicadores por GRDs -Número de casos (altas) 943 977 34 4%Estancia media 9,8 8,9 -0,9 -9%Nº Casos depurados 822 888 66 8%Estancia media depurada 7,2 6,1 -1,1 -16%EMAC vs año anterior 10,0 9,4EMAF vs norma estatal: (6,1) 7,5 7,2Índice de complejidad 0,9786 0,9238Índice de funcionamiento 1,1226 0,9667
Distribución de altas en los GRDs más frecuentes de l ServicioGRD y Descripción N Estancias EM EM dep PM GRD221 procedimientos mayores de intestino delgado y grueso 161 2.319 14,4 10,4 1,6907225 apendicectomía 100 460 4,6 3,1 0,8464263 colecistectomía laparoscópica 86 431 5,0 3,0 1,0416404 procedimientos sobre tiroides, paratiroides y tracto tireogloso 79 243 3,1 2,7 0,8047284 trastornos del tracto y vesícula biliar 51 385 7,5 6,9 0,6369244 diverticulitis y diverticulosis 49 329 6,7 6,4 0,5488228 procedimientos sobre hernia inguinal, femoral y umbilical 47 380 8,1 1,8 0,8425
227 procedimientos sobre hernia excepto inguinal, femoral y umbilical 39 223 5,7 4,9 1,0759
951 procedimiento moderadamente extensivo no relacionado con diag. principal 35 113 3,2 3,2 1,5037
222 otros procedimientos sobre estomago, esófago y duodeno 32 120 3,8 3,0 0,9685Total Servicio 977 8.674 8,9 6,1 1,1241
2018 2019 Absolutas %Área de ConsultasConsultas atendidas HUC 5.609 5.678 69 1%Primeras 948 949 1 0%Sucesivas 4.661 4.729 68 1%% Primeras consultas 17% 17% 0%Interconsultas HUC 2.705 3.151 446 16%Consultas atendidas Cámara Hiperbárica 262 223 -39 -15%Primeras 100 102 2 2%Sucesivas 162 121 -41 -25%% Primeras consultas 38% 46% 8%Interconsultas HUC 47 79 32 68%Consultas atendidas Centros de Atención Especializa da 6.955 7.033 78 1%Primeras 5.093 5.386 293 6%Sucesivas 1.862 1.647 -215 -12%% Primeras consultas 73% 77% 3%Exploraciones y tratamientos más frecuentes Cámara HiperbáricaSesión OHB programada no urgente 5 20 15 300%Cura ampliada 2.750 2.559 -191 -7%
Área QuirúrgicaIntervenciones en quirófano 1.475 1.521 46 3%Programadas 1.025 1.079 54 5%Quirófanos centrales 564 686 122 22%Quirófanos CMA 461 393 -68 -15%Urgentes 450 442 -8 -2%Gestión del quirófano - Indicadores de utilización -% de ocupación de quirófano 76% 76% 0%% de cancelación (causas atribuibles al equipo) 1% 1% 0%% de ambulatorización (programadas) 47% 40% -7%
Trasplantes Trasplantes Reno-pancreático 6 1 -5 -83%
Variaciones
Variaciones
CIRUGÍA GENERAL Y DIGESTIVA B
2018 2019 Absolutas %Área de HospitalizaciónCamas funcionantes 22,9 27,2 4,3 19%Ingresos 1.069 1.196 127 12%Estancia media 8,7 8,5 -0,2 -2%Estancia media prequirúrgica (ingresos programados) 0,9 0,6 -0,3 -33%Índice de ocupación 111% 102% -9%Presión de urgencias 43% 42% -1%Calidad en HospitalizaciónTasa bruta de mortalidad 1,4% 0,8% -0,7%Resultado encuesta de satisfacción al alta hospitalaria 8,5 8,3Gestión de la Hospitalización -Indicadores por GRDs -Número de casos (altas) 783 1.013 230 29%Estancia media 10,9 10,7 -0,1 -1%Nº Casos depurados 672 873 201 30%Estancia media depurada 7,5 6,9 -0,5 -7%EMAC vs año anterior 10,2 12,3EMAF vs norma estatal: (6,5) 7,8 7,7Índice de complejidad 1,0164 0,9175Índice de funcionamiento 0,9301 1,1408
Distribución de altas en los GRDs más frecuentes de l ServicioGRD y Descripción N Estancias EM EM dep PM GRD221 procedimientos mayores de intestino delgado y grueso 189 3.085 16,3 10,5 1,7094263 colecistectomía laparoscópica 98 660 6,7 3,1 1,0269225 apendicectomía 75 295 3,9 3,2 0,8602404 procedimientos sobre tiroides, paratiroides y tracto tireogloso 73 221 3,0 2,6 0,7972284 trastornos del tracto y vesícula biliar 67 681 10,2 7,2 0,6467260 procedimientos mayores sobre páncreas, hígado y derivación 52 1.045 20,1 10,9 2,0750227 procedimientos sobre hernia excepto inguinal, femoral y umbilical 47 173 3,7 3,7 1,1103244 diverticulitis y diverticulosis 44 343 7,8 5,9 0,5280220 procedimientos mayores sobre estomago, esófago y duodeno 38 840 22,1 15,2 2,5842228 procedimientos sobre hernia inguinal, femoral y umbilical 38 169 4,4 1,9 0,8308Total Servicio 1.013 10.889 10,7 6,9 1,2067
2018 2019 Absolutas %Área de ConsultasConsultas atendidas HUC 4.064 4.165 101 2%Primeras 811 921 110 14%Sucesivas 3.253 3.244 -9 0%% Primeras consultas 20% 22% 2%Interconsultas HUC 1.088 1.606 518 48%Consultas atendidas Centros de Atención Especializa da 7.056 6.354 -702 -10%Primeras 4.503 3.960 -543 -12%Sucesivas 2.553 2.394 -159 -6%% Primeras consultas 64% 62% -1%Interconsultas Virtuales Atención Primaria 53 1.099
Área QuirúrgicaIntervenciones en quirófano 1.400 1.636 236 17%Programadas 995 1.205 210 21%Quirófanos centrales 587 881 294 50%Quirófanos CMA 408 324 -84 -21%Urgentes 405 431 26 6%Gestión del quirófano - Indicadores de utilización -% de ocupación de quirófano 78% 83% 4%% de cancelación (causas atribuibles al equipo) 2% 2% 0%% de ambulatorización (programadas) 44% 45% 1%
Variaciones
Variaciones
CIRUGÍA MAXILOFACIAL
2018 2019 Absolutas %Área de HospitalizaciónCamas funcionantes 2,5 2,6 0,1 4%Ingresos 217 209 -8 -4%Estancia media 3,9 4,5 0,6 15%Estancia media prequirúrgica (ingresos programados) 1,0 0,8 0 -19%Índice de ocupación 95% 101% 6%Presión de urgencias 11% 17% 6%Calidad en HospitalizaciónTasa bruta de mortalidad 0,0% 0,0% 0,0%Resultado encuesta de satisfacción al alta hospitalaria 7,5 7,0Gestión de la Hospitalización -Indicadores por GRDs -Número de casos (altas) 183 166 -17 -9%Estancia media 4,8 6,4 1,6 34%Nº Casos depurados 175 145 -30 -17%Estancia media depurada 4,5 4,2 -0,3 -7%EMAC vs año anterior 3,6 5,4EMAF vs norma estatal: (3,9) 5,5 5,2Índice de complejidad 1,2844 1,0954Índice de funcionamiento 0,8463 1,1295
Distribución de altas en los GRDs más frecuentes de l ServicioGRD y Descripción N Estancias EM EM dep PM GRD98 otros procedimientos sobre oído, nariz, boca y garganta 45 303 6,7 2,1 0,846892 procedimientos sobre huesos faciales excepto proc. mayores sobre hueso craneal/facial
40 95 2,4 2,4 1,1370
114 enfermedades y heridas orales y dentales 15 80 5,3 4,3 0,440789 procedimientos mayores sobre huesos craneales/faciales 11 170 15,5 13,2 2,6850115 otras enfermedades de oído, nariz, boca, garganta y craneales/faciales 8 33 4,1 2,3 0,4847681 otro procedimiento quirúrgico para neoplasmas linfáticos/hematopoyéticos/otros
8 43 5,4 5,4 1,0802
91 otros procedimientos mayores sobre cabeza y cuello 5 34 6,8 6,8 1,9301361 injerto piel para diagnósticos piel y tejido subcutáneo 4 67 16,8 3,0 1,204470 procedimientos sobre órbita 4 13 3,3 3,3 1,531421 craneotomia excepto por trauma 3 12 4,0 4,0 2,4069Total Servicio 166 1.058 6,4 4,2 1,1332
2018 2019 Absolutas %Área de ConsultasConsultas atendidas HUC 7.448 7.531 83 1%Primeras 2.839 2.931 92 3%Sucesivas 4.609 4.600 -9 0%% Primeras consultas 38% 39% 1%Interconsultas HUC 544 891 347 64%
Área QuirúrgicaIntervenciones en quirófano 402 384 -18 -4%Programadas 384 363 -21 -5%Quirófanos centrales 235 214 -21 -9%Quirófanos CMA 149 149 0 0%Urgentes 18 21 3 17%Intervenciones menores en consulta 1.450 1.391 -59 -4%Gestión del quirófano - Indicadores de utilización -% de ocupación de quirófano 79% 85% 6%% de cancelación (causas atribuibles al equipo) 4% 2% -1%% de ambulatorización (programadas) 53% 53% 0%
Variaciones
Variaciones
CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLÓGICA
2018 2019 Absolutas %Área de HospitalizaciónCamas funcionantes 60,7 54,5 -6,2 -10%Ingresos 1.383 1.535 152 11%Estancia media 10,3 10,7 0,4 4%Estancia media prequirúrgica (ingresos programados) 0,9 0,7 -0,3 -28%Índice de ocupación 65% 83% 18%Presión de urgencias 65% 59% -6%Calidad en HospitalizaciónTasa bruta de mortalidad 1,2% 1,6% 0,4%Resultado encuesta de satisfacción al alta hospitalaria 8,5 8,6Gestión de la Hospitalización -Indicadores por GRDs -Número de casos (altas) 1.274 1.379 105 8%Estancia media 11,7 12,4 0,7 6%Nº Casos depurados 1.003 1.082 79 8%Estancia media depurada 8,6 8,5 -0,1 -2%EMAC vs año anterior 10,6 12,9EMAF vs norma estatal: (6,3) 7,8 7,5Índice de complejidad 1,1352 0,9615Índice de funcionamiento 1,0410 1,1001
Distribución de altas en los GRDs más frecuentes de l ServicioGRD y Descripción N Estancias EM EM dep PM GRD313 procedimientos sobre rodilla y parte inferior de la pierna excepto pie 245 2.440 10,0 6,3 1,1962308 procedimientos sobre cadera y fémur exc. articulación mayor por trauma 224 3.783 16,9 14,1 1,6047315 procedimientos sobre hombro, codo y antebrazo 168 1.443 8,6 4,1 1,1601302 sustitución articulación rodilla 139 1.200 8,6 6,9 1,4809301 sustitución articulación cadera 125 2.167 17,3 10,7 1,6846320 otros procedimientos de sistema musculoesquelético y tejido conectivo 65 793 12,2 8,1 1,1754
309 procedimientos sobre cadera y fémur exc. articulación mayor por no trauma 53 926 17,5 6,2 1,2920
317 procedimientos sobre tendones, músculos y otros tejidos blandos 45 405 9,0 4,4 0,8587304 procedimientos de fusión dorsal y lumbar excepto por escoliosis 40 525 13,1 7,3 3,0054316 procedimientos sobre mano y muñeca 32 148 4,6 3,5 0,8527Total Servicio 1.379 17.129 12,4 8,5 1,3826
2018 2019 Absolutas %Área de ConsultasConsultas atendidas HUC 16.644 17.157 513 3%Primeras 4.144 4.202 58 1%Sucesivas 12.500 12.955 455 4%% Primeras consultas 25% 24% 0%Interconsultas HUC 6.055 6.555 500 8%Consultas atendidas Centros de Atención Especializa da 22.414 24.038 1.624 7%Primeras 11.576 12.563 987 9%Sucesivas 10.838 11.475 637 6%% Primeras consultas 52% 52% 1%Área QuirúrgicaIntervenciones en quirófano 2.177 2.343 166 8%Programadas 1.602 1.732 130 8%Quirófanos centrales 1.016 1.275 259 25%Quirófanos CMA 586 457 -129 -22%Urgentes 575 611 36 6%Intervenciones menores en consulta 36 31 -5 -14%Gestión del quirófano - Indicadores de utilización -% de ocupación de quirófano 75% 80% 5%% de cancelación (causas atribuibles al equipo) 2% 2% 0%% de ambulatorización (programadas) 43% 38% -5%
Variaciones
Variaciones
CIRUGÍA PEDIÁTRICA
2018 2019 Absolutas %Área de HospitalizaciónCamas funcionantes 3,0 3,0 0 0%Ingresos 105 95 -10 -10%Estancia media 2,7 2,6 -0,1 -4%Estancia media prequirúrgica (ingresos programados) 0,8 1,0 0 22%Índice de ocupación 26% 23% -3%Presión de urgencias 43% 36% -7%Calidad en HospitalizaciónTasa bruta de mortalidad 0,0% 0,0% 0%Gestión de la Hospitalización -Indicadores por GRDs -Número de casos (altas) 83 76 -7 -8%Estancia media 3,3 4,0 0,7 20%Nº Casos depurados 81 73 -8 -10%Estancia media depurada 3,2 3,6 0,4 12%EMAC vs año anterior 3,3 3,6EMAF vs norma estatal: (4,3) 3,8 4,3Índice de complejidad 1,0254 1,1634Índice de funcionamiento 0,9722 1,0678
Distribución de altas en los GRDs más frecuentes de l ServicioGRD y Descripción N Estancias EM EM dep PM GRD225 apendicectomía 20 49 2,5 2,5 0,7924228 procedimientos sobre hernia inguinal, femoral y umbilical 10 21 2,1 2,1 0,7360481 procedimientos sobre el pene 10 51 5,1 4,4 0,7097483 procedimientos sobre testículo y escroto 8 15 1,9 1,9 0,6293138 neumonía por virus sincitial respiratorio 3 28 9,3 9,3 0,3097222 otros procedimientos sobre estomago, esófago y duodeno 3 11 3,7 3,7 0,7874223 otros procedimientos sobre intestino delgado y grueso 3 11 3,7 3,7 1,0189221 procedimientos mayores de intestino delgado y grueso 2 18 9,0 9,0 2,8353227 procedimientos sobre hernia excepto inguinal, femoral y umbilical 2 3 1,5 1,5 0,9519361 injerto piel para diagnósticos piel y tejido subcutáneo 2 4 2,0 2,0 1,2044Total Servicio 76 303 4,0 3,6 0,8204
2018 2019 Absolutas %Área de ConsultasConsultas atendidas HUC 2.526 2.202 -324 -13%Primeras 820 819 -1 0%Sucesivas 1.706 1.383 -323 -19%% Primeras consultas 32% 37% 5%Interconsultas HUC 127 200 73 57%
Área QuirúrgicaIntervenciones en quirófano 323 187 -136 -42%Programadas 260 138 -122 -47%Quirófanos centrales 107 62 -45 -42%Quirófanos CMA 153 76 -77 -50%Urgentes 63 49 -14 -22%Gestión del quirófano - Indicadores de utilización -% de ocupación de quirófano 66% 68% 2%% de cancelación (causas atribuibles al equipo) 2% 3% 1%% de ambulatorización (programadas) 79% 63% -16%
Variaciones
Variaciones
CIRUGÍA PLÁSTICA
2018 2019 Absolutas %Área de HospitalizaciónCamas funcionantes 6,4 5,1 -1,3 -21%Ingresos 221 150 -71 -32%Estancia media 5,2 9,4 4,2 82%Estancia media prequirúrgica (ingresos programados) 0,7 0,6 -0,1 -20%Índice de ocupación 49% 76% 27%Presión de urgencias 8% 13% 5%Calidad en HospitalizaciónTasa bruta de mortalidad 0,0% 0,7% 1%Resultado encuesta de satisfacción al alta hospitalaria 6,1 8,5Gestión de la Hospitalización -Indicadores por GRDs -Número de casos (altas) 196 128 -68 -35%Estancia media 5,7 14,0 8,3 147%Nº Casos depurados 186 115 -71 -38%Estancia media depurada 4,3 5,7 1,4 34%EMAC vs año anterior 6,5 8,1EMAF vs norma estatal: (5,1) 6,6 7,8Índice de complejidad 0,8234 2,0529Índice de funcionamiento 1,0258 1,4300
Distribución de altas en los GRDs más frecuentes de l ServicioGRD y Descripción N Estancias EM EM dep PM GRD362 procedimientos de mastectomía 44 207 4,7 4,7 1,0871361 injerto piel para diagnósticos piel y tejido subcutáneo 32 503 15,7 3,6 1,5423844 quemaduras de grosor parcial con o sin injerto de piel 10 217 21,7 16,0 1,1841363 procedimientos sobre mama excepto mastectomía 8 16 2,0 2,0 1,0939364 otros procedimientos sobre piel, tejido subcutáneo y relacionados 6 56 9,3 5,0 0,8810711 infecciones postoperatorias, postraumáticas y de otros dispositivos con procedimiento quirúrgico
5 103 20,6 15,8 1,0957
740 diagnostico de enfermedad mental con procedimiento quirúrgico 3 8 2,7 2,7 1,3513385 otras enfermedades de piel , tejido subcutáneo y mama 2 13 6,5 5,0 0,4486681 otro procedimiento quirúrgico para neoplasmas linfáticos/hematopoyéticos/otros
2 10 5,0 5,0 1,4431
791 procedimiento quirúrgico por otra complicación de tratamiento 2 9 4,5 4,5 1,1287Total Servicio 128 1.794 14,0 5,7 1,2210
2018 2019 Absolutas %Área de ConsultasConsultas atendidas HUC 6.541 6.150 -391 -6%Primeras 1.138 1.155 17 1%Sucesivas 5.403 4.995 -408 -8%% Primeras consultas 17% 19% 1%Interconsultas HUC 1.233 1.819 586 48%Consultas atendidas Centros de Atención Especializa da 1.048 1.064 16 2%Primeras 736 697 -39 -5%Sucesivas 312 367 55 18%% Primeras consultas 70% 66% -5%
Área QuirúrgicaIntervenciones en quirófano 1.065 874 -191 -18%Programadas 1.052 868 -184 -17%Quirófanos centrales 447 368 -79 -18%Quirófanos CMA 605 500 -105 -17%Urgentes 13 6 -7 -54%Intervenciones menores en consulta 39 39 0 0%Gestión del quirófano - Indicadores de utilización -% de ocupación de quirófano 66% 69% 3%% de cancelación (causas atribuibles al equipo) 1% 2% 1%% de ambulatorización (programadas) 80% 84% 3%
Variaciones
Variaciones
CIRUGÍA TORÁCICA
2018 2019 Absolutas %Área de HospitalizaciónCamas funcionantes 5,5 5,5 0,0 0%Ingresos 220 248 28 13%Estancia media 4,0 3,4 -0,5 -14%Estancia media prequirúrgica (ingresos programados) 0,7 0,5 0 -32%Índice de ocupación 43% 42% -1%Presión de urgencias 20% 15% -5%Calidad en HospitalizaciónTasa bruta de mortalidad 0,5% 0,4% 0%Resultado encuesta de satisfacción al alta hospitalaria 9,5 8,8Gestión de la Hospitalización -Indicadores por GRDs -Número de casos (altas) 184 212 28 15%Estancia media 5,4 4,3 -1,1 -21%Nº Casos depurados 182 207 25 14%Estancia media depurada 4,8 3,8 -1 -22%EMAC vs año anterior 5,0 5,3EMAF vs norma estatal: (7,1) 7,6 7,7Índice de complejidad 1,1826 0,7969Índice de funcionamiento 1,1395 0,9795
Distribución de altas en los GRDs más frecuentes de l ServicioGRD y Descripción N Estancias EM EM dep PM GRD120 procedimientos mayores sobre aparato respiratorio 80 378 4,7 4,7 1,9647121 otros procedimientos sobre aparato respiratorio 39 118 3,0 2,7 1,2645651 otros procedimientos hematológicos y de órganos hematopoyéticos 19 36 1,9 1,9 1,2919135 traumatismos torácicos principales 13 135 10,4 5,8 0,9552351 otros diagnósticos de sistema musculoesquelético y tejido conectivo 11 12 1,1 1,1 0,4542
143 otras enfermedades respiratorias excepto signos, síntomas y diag. menores 7 40 5,7 3,5 0,5962
680 procedimiento quirúrgico mayor para neoplasmas linfáticos/hematopoyéticos/otros
5 11 2,2 2,2 1,5093
136 neoplasias respiratorias 4 6 1,5 1,5 0,6898317 procedimientos sobre tendones, músculos y otros tejidos blandos 4 7 1,8 1,8 0,8864681 otro procedimiento quirúrgico para neoplasmas linfáticos/hematopoyéticos/otros
4 5 1,3 1,3 1,5289
Total Servicio 212 904 4,3 3,8 1,4790
2018 2019 Absolutas %Área de ConsultasConsultas atendidas HUC 1.889 1.965 76 4%Primeras 386 360 -26 -7%Sucesivas 1.503 1.605 102 7%% Primeras consultas 20% 18% -2%Interconsultas HUC 1.603 1.859 256 16%Consultas atendidas Centros de Atención Especializa da 0 123 123 0%Primeras 0 50 50 0%Sucesivas 0 73 73 0%% Primeras consultas 0% 41% 41%
Área QuirúrgicaProgramadas 166 229 63 38%Quirófanos centrales 166 229 63 38%Quirófanos CMA 0 0Otra cirugía ambulatoriaUrgentes 26 27 1 4%Gestión del quirófano - Indicadores de utilización -% de ocupación de quirófano 83% 90% 7%% de cancelación (causas atribuibles al equipo) 2% 2% 0%% de ambulatorización (programadas) 2% 6% 4%
Variaciones
Variaciones
DERMATOLOGÍA
2018 2019 Absolutas %Área de ConsultasConsultas atendidas HUC 15.604 12.597 -3.007 -19%Primeras 5.045 4.235 -810 -16%Sucesivas 10.559 8.362 -2.197 -21%% Primeras consultas 32% 34% 1%Interconsultas HUC 1.818 2.203 385 21%Consultas atendidas Centros de Atención Especializa da 26.650 25.678 -972 -4%Primeras 11.461 11.047 -414 -4%Sucesivas 15.189 14.631 -558 -4%% Primeras consultas 43% 43% 0%Interconsultas Virtuales Atención Primaria 2.152 1.597 -555 -26%Exploraciones y tratamientos más frecuentesAplicación de nitrogeno líquido 5 10 5 100%Electrocoagulación 225 482 257 114%Infiltración intralesional (cutánea) con dermoject 148 199 51 34%Pruebas alérgicas 344 294 -50 -15%Crioterapia 2.807 3.121 314 11%Fototerapia UVA-B 1.162 0 -1.162 -100%
Área QuirúrgicaIntervenciones en quirófano 297 289 -8 -3%Intervenciones menores en consulta 2.945 2.771 -174 -6%
Variaciones
ENDOCRINOLOGÍA
2018 2019 Absolutas %Área de HospitalizaciónCamas funcionantes 5,3 3,7 -1,6 -30%Ingresos 63 62 -1 -2%Estancia media 5,4 5,1 -0,2 -4%Índice de ocupación 17% 24% 6%Presión de urgencias 78% 68% -10%Calidad en HospitalizaciónTasa bruta de mortalidad 0,0% 0,0% 0,0%Resultado encuesta de satisfacción al alta hospitalaria - 8,7Gestión de la Hospitalización -Indicadores por GRDs -Número de casos (altas) 63 57 -6 -10%Estancia media 7,4 6,4 -1,1 -14%Nº Casos depurados 61 54 -7 -11%Estancia media depurada 6,5 5,6 -0,8 -13%EMAC vs año anterior 6,2 7,1EMAF vs norma estatal: (6,1) 6,1 6,2Índice de complejidad 1,1996 0,8087Índice de funcionamiento 0,9737 0,9612
Distribución de altas en los GRDs más frecuentes de l ServicioGRD y Descripción N Estancias EM EM dep PM GRD420 diabetes 20 95 4,8 4,8 0,5435424 otras trastornos endocrinos 18 93 5,2 5,0 0,6203425 trastornos electrolíticos excepto hipovolemia relacionada 8 76 9,5 7,0 0,6260566 otros diagnósticos anteparto 4 22 5,5 5,5 0,4044421 enfermedades nutricionales y metabólicas misceláneas 2 26 13,0 13,0 0,6904139 otra neumonía 1 23 23,0 nc 0,9394223 otros procedimientos sobre intestino delgado y grueso 1 9 9,0 9,0 1,3881812 envenenamiento por agentes medicinales 1 6 6,0 6,0 0,4126850 procedimiento con diag. de rehab, cuidados posteriores u otro contacto con servicios sanitarios
1 4 4,0 4,0 1,5061
861 signos, síntomas y otros factores que afectan al estado de salud 1 8 8,0 8,0 0,3815Total Servicio 57 362 6,4 5,6 0,6082
2018 2019 Absolutas %Área de ConsultasConsultas atendidas HUC 16.487 16.272 -215 -1%Primeras 2.140 2.122 -18 -1%Sucesivas 14.347 14.150 -197 -1%% Primeras consultas 13% 13% 0%Interconsultas HUC 9.550 11.078 1.528 16%Consultas atendidas Centros de Atención Especializa da 15.918 14.794 -1.124 -7%Primeras 1.840 1.722 -118 -6%Sucesivas 14.078 13.072 -1.006 -7%% Primeras consultas 12% 12% 0%Interconsultas Virtuales Atención Primaria 5.403 5.723 320 6%Exploraciones y tratamientos más frecuentesEducación nutricional-diabetológica (sesiones) 19.663 8.146 -11.517 -59%Nutrición enteral domiciliaria 305 482 177 58%Insulinoterapia con bomba de infusión continua (B.I.C.I.) por sesión 1.461 2.058 597 41%
Variaciones
Variaciones
DIGESTIVO
2018 2019 Absolutas %Área de HospitalizaciónCamas funcionantes 27,5 31,1 3,6 13%Ingresos 1.555 1.612 57 4%Estancia media 8,7 9,1 0,4 5%Índice de ocupación 134% 129% -5%Presión de urgencias 76% 73% -3%Calidad en HospitalizaciónTasa bruta de mortalidad 4,1% 3,0% -1,0%Resultado encuesta de satisfacción al alta hospitalaria 8,7 8,4Gestión de la Hospitalización -Indicadores por GRDs -Número de casos (altas) 1.358 1.388 30 2%Estancia media 9,6 10,6 1,0 10%Nº Casos depurados 1.260 1.284 24 2%Estancia media depurada 7,8 8,3 0,5 6%EMAC vs año anterior 9,9 9,9EMAF vs norma estatal: (7,5) 8,0 8,4Índice de complejidad 1,0227 1,0743Índice de funcionamiento 0,9604 1,0306
Distribución de altas en los GRDs más frecuentes de l ServicioGRD y Descripción N Estancias EM EM dep PM GRD284 trastornos del tracto y vesícula biliar 178 1.532 8,6 7,4 0,6970254 otros diagnósticos del aparato digestivo 127 1.229 9,7 6,8 0,6591253 otras hemorragias gastrointestinales inespecíficas 111 1.050 9,5 8,1 0,7096282 trastornos de páncreas excepto neoplasia maligna 102 854 8,4 7,6 0,6371264 otros procedimientos hepatobiliares, páncreas y abdominales 65 1.072 16,5 10,9 2,1169283 otros trastornos de hígado 59 396 6,7 6,1 0,6294249 gastroenteritis, náuseas y vómitos no bacteriana 58 407 7,0 6,0 0,4692281 neoplasia maligna de sistema hepatobiliar o de páncreas 58 817 14,1 12,3 0,9477245 enfermedad inflamatoria intestinal 55 649 11,8 7,7 0,6584663 otra anemia y trastornos hematológicos y de órganos hematopoyéticos 54 569 10,5 8,6 0,5865Total Servicio 1.388 14.728 10,6 8,3 0,9403
2018 2019 Absolutas %Área de ConsultasConsultas atendidas HUC 15.378 15.637 259 2%Primeras 2.279 2.566 287 13%Sucesivas 13.099 13.071 -28 0%% Primeras consultas 15% 16% 2%Interconsultas HUC 3.844 4.917 1.073 28%Consultas atendidas Centros de Atención Especializa da 5.843 6.505 662 11%Primeras 1.836 2.165 329 18%Sucesivas 4.007 4.340 333 8%% Primeras consultas 31% 33% 2%Interconsultas Virtuales Atención Primaria 5.500 5.592 92 2%Exploraciones y tratamientos más frecuentesGastroscopias 4.314 4.424 110 3%Colonoscopias 5.683 6.016 333 6%Rectosigmoidoscopias 359 401 42 12%C.R.P.E. 629 298 -331 -53%Enteroscopia doble balón 3 5 2 67%Ecoendoscopias 595 727 132 22%Videocápsulas 106 109 3 3%Ecografía abdominal 23 30 7 30%Procedimientos asociados a endoscopias 18.774 19.961 1.187 6%Unidad de motilidad digestiva 1.468 1.489 21 1%
Área QuirúrgicaIntervenciones en quirófano 363 26 -337 -93%Programadas 347 15 -332 -96%Urgentes 16 11 -5 -31%
Variaciones
Variaciones
PROCESO DE ESTERILIZACIÓN
El Proceso de Esterilización ha obtenido la Certificac ión Norma ISO - 9001:2015
MISIÓN:
2018 2019 Absolutas %Esterilización por vapor
Nº Ciclos Nº CiclosMáquina 1 1.618 1.590 -28 -2%Máquina 2 1.634 1.717 83 5%Máquina 3 2.091 2.298 207 10%Máquina 4 2.005 1.608 -397 -20%Máquina 5 - 162Total 7.348 7.375 27 0%
Volumen total Volumen totalMáquina 1 242.700 238.500 -4.200 -2%Máquina 2 408.500 429.250 20.750 5%Máquina 3 1.421.880 1.562.640 140.760 10%Máquina 4 1.363.400 1.093.440 -269.960 -20%Máquina 5 - 110.160Total 3.436.480 3.433.990 -2.490 0%
N.º UTE N.º UTEMáquina 1 4.494 4.417 -77 -2%Máquina 2 7.565 7.949 384 5%Máquina 3 26.331 28.938 2.607 10%Máquina 4 25.248 20.249 -4.999 -20%Máquina 5 - 2.040Total 63.639 63.593 -46 0%Esterilización en frío: Óxido de Etileno + Peróxido de Hidrógeno
Nº Ciclos Nº CiclosMáquina 6 75 32 -43 -57%Máquina 7 97 49 -48 -49%Máquina 8 67 32 -35 -52%Máquina 9 87 48 -39 -45%Máquina 10 - (H2O2) 626 1.046Total 952 1.207 255 27%
Volumen total Volumen totalMáquina 6 10.125 4.320 -5.805 -57%Máquina 7 13.095 6.615 -6.480 -49%Máquina 8 9.045 4.320 -4.725 -52%Máquina 9 11.745 6.480 -5.265 -45%Máquina 10 - (H2O2) 62.600 104.600Total 106.610 126.335 19.725 19%
Nº UTE Nº UTEMáquina 6 188 80 -108 -57%Máquina 7 243 123 -120 -49%Máquina 8 168 80 -88 -52%Máquina 9 218 120 -98 -45%Máquina 10 - (H2O2) 1.159 1.937 778 67%Total 1.974 2.340 366 19%
Variaciones
Proporcionar a los Servicios y Unidades del Hospital Universitario de Canarias, el material estéril que precisen en las condiciones idóneas deesterilidad, en tiempo y coste adecuados, así como sin deterioro del material procesado y protegido para la realización de los diferentesprocedimientos diagnósticos y terapéuticos; consiguiendo la satisfacción de las necesidades y expectativas de los clientes, así como de laspersonas que trabajan en el Servicio.
Controles BiológicosÓxido Etileno 325 161 -164 -50%% sobre esterilización 100% 100% 0%Positivos 0 0Vapor 1.448 1.490 42 3%% sobre esterilización 20% 20% 0%Positivos 0 0
01.0002.0003.0004.0005.0006.0007.0008.0009.000
7.348 7.375
952 1.207
Esterilización por vapor (ciclos) Esterilización en frío (ciclos)
2018 2019
FARMACIA
2018 2019 Absolutas %Dispensación de medicamentosPacientes IngresadosNº de camas en dosis unitarias 475 499 24 5%Pacientes control hoja farmacoterapéuticaIngresos 12.562 13.550 988 8%Estancias 146.407 145.417 -990 -1%Pacientes AmbulatoriosCon medicación de uso hospitalarioAntiretrovirales (VIH) 1.212 1.210 -2 0%Hepatitis 311 197 -114 -37%Esclerosis múltiple 334 380 46 14%Esclerosis lateral amniotrófica 23 29 6 26%Anti TNF (Artritis reumatoide) 559 654 95 17%Anti TNF (Psoriasis) 372 414 42 11%Anti TNF (Crohn) 336 391 55 16%Palivizumab (Virus sincitial) 72 63 -9 -13%EPO (Anemia asociada cancer) 350 340 -10 -3%EPO (Anemia IR) 626 547 -79 -13%Hormona de crecimiento 163 157 -6 -4%Hiperparatiroidismo 2º 408 493 85 21%Profilaxis citomegalovirus en Trasplante 73 83 10 14%Hipertensión pulmonar 74 42 -32 -43%Toxina botulínica 841 932 91 11%Factores estimulantes de colonias de leucocitos 408 466 58 14%Fibrosis Quística 27 29 2 7%Talidomida (uso compasivo) 23 13 -10 -43%Xyrem (narcolepsia) 8 8 0 0%Colirios Fórmula Magistral 342 344 2 1%Patología macular (DMAE. EM, RD) 1.442 1.457 15 1%Trastornos metabólicos congénitos 15 12 -3 -20%Déficit de antitripsina 6 13 7 117%Asma grave (omalizumab) 112 157 45 40%Acromegalia (uso compasivo) 3 1 -2 -67%Anti-TNF uveitis oftalmología 9 8 -1 -11%Fibrosis Pulmonar Idiopática 24 34 10 42%Lupus Eritomatoso Sistémico 12 16 4 33%Urticaria crónica idiopática (omalizumab) 31 34 3 10%Angiodisplasia (uso compasivo) 3 7 4 133%Purpura trombocipénica idiopática 28 32 4 14%Evacuantes para diagnóstico por imagen 4.261 3.973 -288 -7%Antineoplásicos orales 712 837 125 18%Hipertrigliceridemias 13 18 5 38%Pacientes atendidos 13.220 13.391 171 1%Dispensaciones realizadas 63.499 64.949 1.450 2%Con medicación de uso compasivoPacientes 332 295 -37 -11%Dispensaciones realizadas 2.238 1.987 -251 -11%Pacientes incluídos en ensayos clínicosNúmero de ensayos clínicos abiertos 102 133 31 30%Número de pacientes incluidos 143 196 53 37%Número de dispensaciones 1.626 1.504 -122 -8%Número de preparaciones 103 452 349 339%Número de randomizaciones 0 72 72Laboratorio de FarmacotecniaFórmulas elaboradasEstériles 26.684 23.551 -3.133 -12%No estériles 55.820 43.155 -12.665 -23%Nutriciones parenteralesNúmero de preparaciones pediátricas 1.801 1.121 -680 -38%Número de preparaciones adultos 3.761 4.098 337 9%Número de pacientes atendidos 343 339 -4 -1%Elaboración de citostáticosNúmero de preparaciones 24.178 22.841 -1.337 -6%Número de pacientes atendidos 2.523 2.693 170 7%Envasado de medicamentosNúmero de lotes envasados 3.066 1.446 -1.620 -53%Número de unidades envasadas 290.480 292.978 2.498 1%Información de MedicamentosNúmero de intervenciones farmacéuticas 598 522 -76 -13%Dirigidas a médicos 544 368 -176 -32%Dirigidas a enfermeros 54 86 32 59%Dirigidas a pacientes 0 68 68Aceptadas 536 487 -49 -9%Denegadas 62 23 -39 -63%No respuesta 0 12 12 0%Elaboración de protocolos (participación) 7 10 3 43%
Variaciones
FARMACOLOGÍA
2018 2019 Absolutas %FarmacovigilanciaInformes clínicos sobre sospechas de reacciones adversas (HUC) 117 105 -12 -10%Notificaciones al Centro de Farmacovigilancia de Canarias 187 133 -54 -29%Programa de farmacovigilancia activa (informes de alta revisados) 1.607 1.804 197 12%Farmacocinética ClínicaInformes técnicos 996 1.139 143 14%Informes, Dictámenes y AsesoramientosEstudios Post-autorización (EPA) 61 93 32 52%Interconsultas 946 1.359 413 44%Informes de Ensayos Clínicos con Medicamentos y PS 29 48 19 66%Informes de otros Proyectos de Investigación 98 223 125 128%Otras Actividades Programa de seguimiento específico de fármacos con usos especiales 64 34 -30 -47%Estudios de efectividad clínica del tratamiento en terapias biológicas 1 1 0 0%Participación en Comités Hospitalarios 6 6 0 0%
Variaciones
FÍSICA MÉDICA
El Servicio de Física Médica ha obtenido la Certifica ción Norma ISO - 9001:2015
2018 2019 Absolutas %Dosimetría Clínica de Pacientes en Terapia 1.293 1.289 -4 0%Pacientes tratados con haces externos de radiación 1.086 1.138 52 5%Acelerador lineal de electrones 1.086 1.114
Tratamientos generales con fotones y electrones 1.030 1.059Tratamientos especiales: Radiocirugía 56 55
Terapia superficial 0 24Pacientes tratados con sustancias radiactivas impla ntadas 207 151 -56 -27%Braquiterapia de alta tasa 150 116Con I-125 (semillas-braquiterapia próstata) 57 35Pacientes sometidos a tratamientos metabólicoscon sustancias radiactivasI-131 33 26Ra-223 3Lu-177 2Dosimetría de Pacientes en Diagnóstico 2.006 2.657 651 32%
Dosimetría Física de Equipos RadiológicosControles en Equipos de Radioterapia 763 817 54 7%Acelerador Lineal de Electrones: Clinac 1 256 253Nº de controles diarios 244 241Nº de controles mensuales 12 12Acelerador Lineal de Electrones: Clinac 2 258 256Nº de controles diarios 246 244Nº de controles mensuales 12 12Acelerador Lineal de Electrones: Clinac 3 249 247Nº de controles diarios 237 235Nº de controles mensuales 12 12Acelerador lineal de fotones y electrones: Varian 4 (inico activ. oct 2019) 61Nº de controles diarios 58Nª Controles Mensuales 3Controles en Equipo Terapia Superficial 0 16 16 0%Nº de controles completos 0 16Controles en Equipos de Medicina Nuclear 291 268 -23 -8%Nº de controles básicos Activímetros 267 244Nº de controles intermedios Gammacámara 24 24Controles en Equipos de Radiodiagnóstico 133 124 -9 -7%Nº de controles de Rayos X Generales 103 98Nº de controles de Tomografía Computerizada 12 10Nº de controles de Radiología Vascular Intervencionista y arcos quirúrgicos 18 16Controles en Equipos de medida y control de radiaci ón 55 26 -29 -53%Nº de controles equipos portátiles de medida 12 12Nº de controles cámaras de ionización de radioterapia 43 14Dosimetría de Área 2.110 2.028 -82 -4%Áreas controladas (con monitores portátiles) 18 18Controles realizados (con monitorres portátiles) 896 898Áreas controladas (con TLD) 92 91Medidas dosimétricas (TLD) efectuadas en áreas 1.104 1.021Dosimetría Personal 250 282Personas controladas 250 282 32 13%Personas que superaron límites legales de dosis 0 0 0 0%Personas que superaron algún mes nivel de investigación (D>0,5 mSv/mes) 25 15 -10 -40%
MISIÓN: : El objetivo fundamental del Servicio de Física Médica es asegurar el uso seguro y eficaz de las radiaciones ionizantes en lasinstalaciones sanitarias a las que da cobertura.
Variaciones
33 26 -7 -21%
Medidas de Contaminación Radiactiva 2.549 2.440 -109 -4%Superficies de trabajo verificadas 14 14Descontaminaciones radioactivas realizadas 8 21Gestión y Tratamiento de ResiduosResiduos radiactivos gestionados por el Sº de Físic a Médica del HUC (kg) 1.937 1.853 -84 -4%Tc-99 163 165Cr51;Ga-67;Ti-201 30 15I-125 63 61I-131 1 38Generadores Tc99m/Mo99 1.680 1.575Formación Proporcionada a Personal del HUC 10 10Cursos homologados por el C.S.N. 1 1Cursos autorizados por el Ministerio de Sanidad y Consumo 1 0Curso de protección radiológica para residentes 1 2Curso para personal expuesto con acreditación o licencia 4 3Cursos para personal expuesto sin licencia o acreditación 1 1Otras actividades formativas 2 3
FUNCIONES:
− Gestión de los residuos radiactivos generados en las instalaciones sanitarias.
− Evaluación de dosis a pacientes expuestos a radiaciones ionizantes.− Planificación de tratamientos con radiaciones ionizantes.
− Control de calidad de los equipos emisores de radiaciones ionizantes usados para diagnóstico o para terapia.− Control del material radiactivo utilizado en las instalaciones para diagnóstico y para terapia.
− Control de calidad de los equipos detectores de radiación y de los dispositivos de visualización de imágenes obtenidas usando radiaciones.
− Vigilancia radiológica y control dosimétrico de los trabajadores expuestos a radiación. − Vigilancia de los niveles de radiación en las instituciones médicas a las que da cobertura. − Actuación en casos de emergencias radiológicas. − Formación en protección radiológica y en el uso médico de las radiaciones ionizantes. −Asesoramiento en materia de protección radiológica y en adquisición de equipamiento radiológico.
0 100 200 300 400 500 600 700 800 900
Equipos de RadioterapiaEquipos de Medicina NuclearEquipo de TelecobaltoterapiaEquipos de RadiodiagnósticoEquipos de medida y control de radiaciónControl lector dosimétrico TLD UD-716Equipo Terapia Superficial
Control de equipos
2019
2018
0 500 1.000 1.500 2.000 2.500 3.000
Dosimetría Clínica de Pacientes en Terapia
Dosimetría de Pacientes en Diagnóstico
Pacientes sometidos a tratamientos metabólicos consustancias radiactivas
Control de pacientes
2019
2018
GINECOLOGÍA
2018 2019 Absolutas %Área de HospitalizaciónCamas funcionantes 20,3 14,0 -6,4 -31%Ingresos 728 665 -63 -9%Estancia media 3,6 3,9 0,3 8%Estancia media prequirúrgica (ingresos programados) 0,9 0,9 0,1 6%Índice de ocupación 36% 51% 16%Presión de urgencias 24% 31% 7%Calidad en HospitalizaciónTasa bruta de mortalidad 0,3% 0,2% -0,1%Resultado encuesta de satisfacción al alta hospitalaria 8,1 9,0Gestión de la Hospitalización -Indicadores por GRDs -Número de casos (altas) 624 591 -33 -5%Estancia media 4,4 4,5 0,1 3%Nº Casos depurados 587 565 -22 -4%Estancia media depurada 3,7 4,1 0,4 12%EMAC vs año anterior 4,0 4,4EMAF vs norma estatal: (4,6) 4,1 4,4Índice de complejidad 1,0937 1,0270Índice de funcionamiento 1,0639 1,0094
Distribución de altas en los GRDs más frecuentes de l ServicioGRD y Descripción N Estancias EM EM dep PM GRD
513 procedimientos sobre útero y anejos proceso no maligno, excepto leiomioma 107 430 4,0 3,5 0,8375
362 procedimientos de mastectomía 97 500 5,2 5,0 1,0812363 procedimientos sobre mama excepto mastectomía 59 182 3,1 2,8 0,9834519 procedimientos sobre útero y anejos para leiomioma 58 275 4,7 4,7 0,8340531 infecciones del sistema reproductor femenino 36 156 4,3 4,3 0,4527512 proc. s. útero, anejos por n.maligna no ováricas ni de anejos 32 162 5,1 4,7 1,2254511 proc. sobre útero y anejos por neoplasia maligna de ovario o anejos 21 114 5,4 5,4 1,3781510 evisceración pélvica, histerectomía radical y vulvectomía radical 18 111 6,2 6,2 1,2186
544 dilatación y legrado, aspiración o histerotomía para diagnósticos obstétricos 17 43 2,5 2,4 0,5401
518 otros procedimientos quirúrgicos de ap.genital femenino 15 84 5,6 4,7 0,8832Total Servicio 591 2.655 4,5 4,1 0,8874
2018 2019 Absolutas %Área de ConsultasConsultas atendidas HUC 13.946 13.788 -158 -1%Primeras 2.887 3.015 128 4%Sucesivas 11.059 10.773 -286 -3%% Primeras consultas 21% 22% 1%Interconsultas HUC 1.963 2.420 457 23%Consultas atendidas Centros de Atención Especializa da 26.521 24.351 -2.170 -8%Primeras 8.540 7.596 -944 -11%Sucesivas 17.981 16.755 -1.226 -7%% Primeras consultas 32% 31% -1%Interconsultas Virtuales Atención Primaria 14.188 12.568 -1.620 -11%Exploraciones y tratamientos más frecuentesEcografías Ginecológicas 2.849 2.151 -698 -24%Suelo pélvico 2.190 1.860 -330 -15%
Área QuirúrgicaIntervenciones en quirófano 1.638 1.487 -151 -9%Programadas 1.501 1.344 -157 -10%Quirófanos centrales 515 517 2 0%Quirófanos CMA 986 827 -159 -16%Programa de CUPO (Centro Concertado) 2 0Urgentes 135 143 8 6%Intervenciones menores en consulta 648 683 35 5%Otra actividad quirúrgica 13 15Quirófanos obstetricia 13 15Gestión del quirófano - Indicadores de utilización -% de ocupación de quirófano 72% 76% 4%% de cancelación (causas atribuibles al equipo) 1% 1% 0%% de ambulatorización (programadas) 65% 68% 3%
Variaciones
Variaciones
OBSTETRICIA
El Proceso de Atención al parto y recién nacido san o ha obtenido la Certificación Norma ISO - 9001:201 5
MISIÓN:
2018 2019 Absolutas %Área de HospitalizaciónCamas funcionantes 34,8 34,9 0 0%Ingresos 2.538 2.319 -219 -9%Estancia media 3,2 3,4 0,2 5%Índice de ocupación 65% 62% -3%Presión de urgencias 82% 81% -1%Calidad en HospitalizaciónTasa bruta de mortalidad 0,0% 0,0% 0 0%Resultado encuesta de satisfacción al alta hospitalaria 8,2 8,2 0 0%Gestión de la Hospitalización -Indicadores por GRDs -Número de casos (altas) 2.497 2.285 -212 -8%Estancia media 3,3 3,5 0,2 6%Nº Casos depurados 2.408 2.189 -219 -9%Estancia media depurada 2,9 3,0 0,1 5%EMAC vs año anterior 3,4 3,4EMAF vs norma estatal: (3,2) 3,0 3,1Índice de complejidad 0,9611 1,0518Índice de funcionamiento 1,0841 1,0277
Distribución de altas en los GRDs más frecuentes de l ServicioGRD y Descripción N Estancias EM EM dep PM GRD560 parto 1.612 4.513 2,8 2,6 0,3190540 cesárea 419 2.182 5,2 4,4 0,6006541 parto con esterilización y/o dilatación y legrado 68 217 3,2 3,1 0,5494566 otros diagnósticos anteparto 66 430 6,5 4,5 0,3249565 falso trabajo de parto 34 298 8,8 3,7 0,1418542 parto con procedimiento quirúrgico excepto d y l y/o esterilización 31 146 4,7 3,4 0,4266544 dilatación y legrado, aspiración o histerotomía para diagnósticos obstétricos 31 67 2,2 2,2 0,4992563 amenaza de aborto 6 32 5,3 4,4 0,2955564 aborto sin dilatación y legrado, aspiración o histerotomía 4 7 1,8 1,8 0,2882545 procedimientos embarazo ectópico 3 4 1,3 1,3 0,7019Total Servicio 2.285 7.983 3,5 3,0 0,3812
2018 2019 Absolutas %Área de ConsultasConsultas atendidas HUC 6.043 5.637 -406 -7%Primeras 1.777 1.731 -46 -3%Sucesivas 4.266 3.906 -360 -8%% Primeras consultas 29% 31% 1%Consultas atendidas Centros de Atención Especializa da 8.911 8.396 -515 -6%Primeras 2.528 2.325 -203 -8%Sucesivas 6.383 6.071 -312 -5%% Primeras consultas 28% 28% -1%Interconsultas Virtuales Atención Primaria 3.190 2.958 -232 -7%Exploraciones y tratamientos más frecuentesEcografías 15.080 13.134 -1.946 -13%Registro basal - PNE 9.161 8.456 -705 -8%Amnioscopia 849 384 -465 -55%
Área QuirúrgicaIntervenciones en quirófano 453 441 -12 -3%Programadas 0 0 0 0%Urgentes 453 441 -12 -3%Otra actividad quirúrgica 37 29 -8Quirófanos obstetricia 37 29 -8
Variaciones
Variaciones
El Proceso de Atención al Parto y Recién Nacido Sano es el conjunto de recursos, métodos y procedimientos encaminados a favorecer el parto ypuerperio en su etapa hospitalaria con el mínimo intervencionismo necesario para que este se desarrolle de forma segura y siguiendo lasrecomendaciones más actuales.
2018 2019 Absolutas %Área de ParitorioPartos 2.367 2.140 -227 -10%Partos vaginales 1.587 1.402 -185 -12%Partos instrumentales 346 317 -29 -8%Cesáreas 432 419 -13 -3%Gran extracción 2 2 0 0%
2018 2019 Absolutas %EGÓGRAFO DE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIAExploraciones y tratamientos más frecuentesAmniocentesis 112 96 -16 -14%Biopsia Corial 42 40 -2 -5%Ecografías 5.834 5.826 -8 0%
Variaciones
Variaciones
Partos vaginales
65%
Partos instrumentales
15%
Cesáreas20%
UNIDAD DE REPRODUCCIÓN HUMANA
2018 2019 Absolutas %Área de HospitalizaciónIngresos 5 2 -3 -60%Estancia media 4,2 0,0 -4,2 -100%Estancia media prequirúrgica (ingresos programados) 1,0 0,0 -1 -100%Presión de urgencias 20% 0% -20%Gestión de la Hospitalización -Indicadores por GRDs -Número de casos (altas) 4 0 -4 -100%Estancia media 5,0 0,0 -5,0 -100%Nº Casos depurados 3 0 -3 -100%Estancia media depurada 4,0 0,0 -4,0 -100%EMAC vs año anterior 2,8 5,0EMAF vs norma estatal: (3,8) 3,8 0,0Índice de complejidad 1,4737 0,0000Índice de funcionamiento 1,0263 1,0000
2018 2019 Absolutas %Área de ConsultasConsultas atendidas HUC 11.228 10.597 -631 -6%Primeras 1.448 1.402 -46 -3%Sucesivas 9.780 9.195 -585 -6%% Primeras consultas 13% 13% 0%Interconsultas HUC 180 248 68Interconsultas Virtuales Atención Primaria 429 451 22 5%Exploraciones y tratamientos más frecuentesCongelación / descongelación embriones 1.133 1.104 -29 -3%Espermiograma 1.488 1.358 -130 -9%Inseminación intrauterina 772 759 -13 -2%Recuperación Espermatoz. Móviles 1.433 1.300 -133 -9%Transferencia embrionaria 861 872 11 1%Ecografías 4.824 4.537 -287 -6%
Área QuirúrgicaIntervenciones en quirófano 18 9 -9 -50%Programadas 18 9 -9 -50%Quirófanos Centrales 0 0 0 #¡DIV/0!Quirófanos CMA 18 9 -9 -50%Urgentes 0 0 0 #¡DIV/0!Otra actividad quirúrgica 75 35Quirófanos reproducción 75 35Intervenciones menores en consulta 1 3 2 200%Técnicas de fecundaciónF.I.V. 85 65 -20 -24%I.C.S.I 612 601 -11 -2%
Variaciones
Variaciones
HEMATOLOGÍA CLÍNICA
2018 2019 Absolutas %Área de HospitalizaciónCamas funcionantes 24,0 24,4 0,3 1%Ingresos 543 490 -53 -10%Estancia media 12,7 14,0 1,3 11%Índice de ocupación 79% 77% -1%Presión de urgencias 46% 48% 2%Calidad en HospitalizaciónTasa bruta de mortalidad 7,2% 9,8% 2,6%Resultado encuesta de satisfacción al alta hospitalaria 9,0 8,6 -0,4 -4%Gestión de la Hospitalización -Indicadores por GRDs -Número de casos (altas) 483 446 -37 -8%Estancia media 14,0 16,0 2,0 15%Nº Casos depurados 407 376 -31 -8%Estancia media depurada 9,5 10,9 1,3 14%EMAC vs año anterior 15,3 12,8EMAF vs norma estatal: (8,1) 9,6 10,2Índice de complejidad 0,9080 1,2059Índice de funcionamiento 1,1231 0,9180
Distribución de altas en los 10 GRDs más frecuentes del ServicioGRD y Descripción N Estancias EM EM dep PM GRD691 linfoma, mieloma y leucemia no aguda 78 1.259 16,1 12,2 1,2850693 quimioterapia 75 349 4,7 4,3 0,9758660 diag mayores hematológicos/inmunológicos excepto crisis por células falciformes y coagulación
40 460 11,5 6,3 0,8637
681 otro procedimiento quirúrgico para neoplasmas linfáticos/hematopoyéticos/otros
30 777 25,9 12,7 1,5256
3 trasplante de medula ósea 25 524 21,0 21,0 5,2814139 otra neumonía 20 264 13,2 8,2 0,6868133 edema pulmonar y fallo respiratorio 17 270 15,9 11,6 0,9994144 otros diagnósticos menores, signos y síntomas de aparato respiratorio 17 203 11,9 7,4 0,6592690 leucemia aguda 16 355 22,2 22,2 1,8362720 septicemia e infecciones diseminadas 11 248 22,5 12,0 1,4209Total Servicio 446 7.136 16,0 10,9 1,3584
2018 2019 Absolutas %Área de ConsultasConsultas atendidas HUC 17.803 17.775 -28 0%Primeras 2.028 1.905 -123 -6%Sucesivas 15.775 15.870 95 1%% Primeras consultas 11% 11% -1%Interconsultas HUC 2.230 2.262 32 1%Interconsultas Virtuales Atención Primaria 226 259 33 15%
HOSPITAL DE DÍA DE HEMATOLOGÍA
El Hospital de día de Hematología ha obtenido la Ce rtificación Norma ISO - 9001:2015
MISIÓN:
Área de Hospital de díaSesiones de hospital de día 8.334 6.320 -2.014 -24%
Programa de Aplasia Domiciliaria Ingresos en el Hospital 488 293 -195 -40%Estancia media (horas) 9:21 10:01 #########
Programa de TrasplantesTrasplantes de Médula Ósea (autólogos) 21 23 2 10%
Además, se incluirán actividades de consulta imprescindibles para la realización de los procedimientos descritos anteriormente. También seatenderán pacientes no afectos de enfermedades hematológicas.
Variaciones
Variaciones
La hospitalización de día de hematología en el HUC aporta los cuidados de enfermería y tratamientos médicos necesarios para procedimientosdiagnósticos y/o terapéuticos propios del régimen de hospitalización pero realizados en régimen ambulatorio. Se trata de una modalidadasistencial que aporta mayor comodidad al paciente y a su familia, evitando estancias hospitalarias innecesarias y visitas a Urgencias, dandomás seguridad y calidad percibida por el paciente y su entorno.
LABORATORIO DE HEMATOLOGÍA
El Laboratorio de Hematología ha obtenido la Certif icación Norma ISO - 9001:2008
MISIÓN:
2018 2019 Absolutas %Actividad AsistencialHematología Básica 50.312 51.715 1.403 3%Eritropatología 1.641 1.523 -118 -7%Citometría de Flujo 4.406 4.568 162 4%Citología 1.676 1.584 -92 -5%
BANCO DE SANGRE
2018 2019 Absolutas %Actividad AsistencialActividad donantesDonaciones convencionales 6.112 6.426 314 5%Donaciones aféresis 154 113 -41 -27%Sangría terapeútica 927 1.072 145 16%HemoterapiaAnalíticas Banco 39.237 37.996 -1.241 -3%Analíticas Coagulación 40.091 42.889 2.798 7%Transfusiones 13.856 13.606 -250 -2%
Área de ConsultasConsultas atendidas HUC 1.599 1.610 11 1%Primeras 1.547 1.559 12 1%Sucesivas 52 51 -1 -2%% Primeras consultas 97% 97% 0%Interconsultas 1.461 1.580 119 8%Control Anticoagulación Oral (T.A.O.) 86.212 88.630 2.418 3%
Variaciones
Variaciones
- Actividad Asistencial: Realizar pruebas de Laboratorio de hematología para fines diagnósticos, pronóstico y seguimiento de las enfermedadeshematológicas y otras. - Actividad Docente: Formar a médicos internos residentes de nuestra especialidad, formación de enfermería /TEL de nuestro laboratorio,formación pregrado de Medicina. - Actividad Investigadora: Establecimiento de líneas propias de investigación y colaboración con otras líneas de investigación de otrosprofesionales del HUC.
HOSPITALES DE DÍA
El Hospital de día ha obtenido la Certificación Nor ma ISO - 9001:2015
2018 2019 Absolutas %Área de Hospital de Día 2018 2019Sesiones de hospital de día 24.558 22.758 -1.800 -7%Infecciones 1.301 962 -339 -26%Hematología 8.334 6.320 -2.014 -24%Oncología Médica 10.239 10.123 -116 -1%Reumatología 0 196 196 0%Polivalente 3.963 4.365 402 110%Pediatría 721 792 71 10%Calidad en Hospital de DíaProcedimentos documentados sobre funcionamiento del HD 53 60Atención telefónica a pacientes sí síAtención urgente a pacientes en Hospital de Día sí síAtención a familiares sí sí
MISIÓN:
HOSPITAL DE DÍA ONCOLÓGICO
HOSPITAL DE DÍA DE INFECCIONES
HOSPITAL DE DÍA DE HEMATOLOGÍA
HOSPITAL DE DÍA PEDIÁTRICOLa hospitalización de día pediátrica en el HUC aporta los cuidados de enfermería y tratamientos médicos necesarios para procedimientosdiagnósticos y/o terapéuticos de pacientes en edad pediátrica que no puedan ser realizados en régimen de consulta o no requieran ingresoconvencional.Se trata de una modalidad asistencial que aporta mayor comodidad al niño y a su familia, que interrumpe menos su dinámica formativa ysocial, y que aporta eficiencia en cuanto a evitar estancias hospitalarias innecesarias y visitas a Urgencias, dando más seguridad y calidadpercibida por el paciente y su entorno.
Variaciones
Se trata de una modalidad asistencial que aporta mayor comodidad al paciente y a su familia, que interrumpe menos su dinámica profesionaly social, pues en el mismo día se realiza control analítico, valoración médica y programación de tratamiento. Esto aporta eficiencia en cuantoa evitar estancias hospitalarias innecesarias y visitas a Urgencias, dando más seguridad y calidad percibida por el paciente y su entorno.
Ofrecer asistencia sanitaria especializada, con inmediatez y en régimen ambulatorio, preferentemente a pacientes con infección VIH y, engeneral, pacientes afectos de enfermedades infecciosas, evitando o acortando las estancias hospitalarias y evitando asistencias al Servicio deUrgencias.Además, se atenderá a pacientes no afectos de enfermedades infecciosas ni adscritos a la Sección de Infecciones que requieranprocedimientos o tratamientos incluidos en la cartera de servicios del hospital de día.
La hospitalización de día de hematología en el HUC aporta los cuidados de enfermería y tratamientos médicos necesarios paraprocedimientos diagnósticos y/o terapéuticos propios del régimen de hospitalización pero realizados en régimen ambulatorio. Se trata de unamodalidad asistencial que aporta mayor comodidad al paciente y a su familia, evitando estancias hospitalarias innecesarias y visitas aUrgencias, dando más seguridad y calidad percibida por el paciente y su entorno.
La Unidad de hospitalización de día de Oncología en el CHUC, aporta los cuidados de enfermería y tratamientos médicos necesarios paraprocedimientos diagnósticos y/o terapéuticos de pacientes adultos que no puedan ser realizados en régimen de consulta y no requieraningreso convencional.
Además, se incluirán actividades de consulta imprescindibles para la realización de los procedimientos descritos anteriormente. También seatenderán pacientes no afectos de enfermedades hematológicas.
En aras a contribuir a una excelente atención al paciente oncológico, en el Hospital de Día se realiza una exahustiva monitorización yseguimiento de indicadores, como el tiempo transcurrido entre la prescripción y la administración del tratamiento neoplásico o la atenciónurgente del paciente oncológico en el Hospital de Día, evitando estancias de nuestros pacientes oncológicos en el Servicio de Urgencias.
0
10.000
20.000
30.000
40.000
Sesiones hasta2,5 horas
Sesiones 2,5 a 5horas
Sesiones más de5 horas
Sesiones totales
2018 2019
HOSPITALIZACIÓN A DOMICILIO
2018 2019 Absolutas %Área de HospitalizaciónIngresos 421 388 -33 -8%Estancia domiciliarias 5.649 5.688 39 1%IndicadoresEstancia media 13,4 14,7 1,2 9%Nº pacientes día 22,8 22,8 0,0 0%Visitas y sesionesNº de visitas 4.603 4.740 137 3%Interconsultas 1.350 1.058 -292 -22%Sesiones fisioterapia 968 920 -48 -5%
Interconsultas HUC 1.350 1.058 -292 -22%
PACIENTES CRÓNICOS Y PLURIPATOLÓGICOS
2018 2019 Absolutas %Área de ConsultasConsultas atendidas HUC 72 79 7 10%Primeras 19 15 -4 -21%Sucesivas 53 64 11 21%% Primeras consultas 26% 19% -7%Interconsultas Virtuales Atención Primaria 102 44Visitas domiciliarias no ingresadas 47 56
Variaciones
La Unidad de Hospitalización a Domicilio consiste en una Unidad Asistencial de atención a pacientes susceptibles de recibiratención domiciliaria. El paciente es atendido en su domicilio por un médico y/o enfermero y en caso de ser necesario por unfisioterapeuta. Entre las ventajas destacan: el paciente está en su domicilio, se genera comunicación entre niveles asistenciales (Atenciónprimaria - Atención especializada), se produce una mayor integración entre el paciente, su familia y el personal sanitario ypor último supone una mejora en la gestión de estancias hospitalarias ya que se liberan recursos (camas) en el Hospital.
Variaciones
LABORATORIOS
LABORATORIO CENTRAL
El Servicio de Laboratorio Central ha obtenido la C ertificación Norma ISO - 9001:2015
MISIÓN:
2018 2019 Absolutas %Laboratorio Central HUCHematología 446.695 448.442 1.747 0%Inmunología 81.512 89.115 7.603 9%Bioquímica Automática 3.697.238 3.700.294 3.056 0%Bioquímica Manual 87.831 86.752 -1.079 -1%Orinas y Líquidos Biológicos 398.031 399.040 1.009 0%Proteinas 156.729 166.547 9.818 6%Cromatografía 1.380 1.402 22 2%Diagnóstico Molecular 10.349 10.324 -25 0%Hormonas 454.521 485.381 30.860 7%Marcadores Tumorales 80.817 81.587 770 1%Marcadores Serológicos 82.404 86.700 4.296 5%Fármacos Inmunodepresores 9.443 10.289 846 9%Alérgenos 62.334 72.586 10.252 16%Nº determinaciones totales 5.569.284 5.638.459 69.175 1%Determinación/Petición 16,8 16,4 -0,4 -2%Calidad y seguridad del paciente en el Laboratorio CentralTrazabilidad de muestras sí sí
sí sí
Laboratorio de Urgencias HUCHematología 309.872 311.275 1.403 0%Bioquímica 921.620 904.535 -17.085 -2%Orinas 40.359 34.030 -6.329 -16%Líquidos Biológicos 7.710 6.967 -743 -10%Fármacos-drogas 15.082 14.792 -290 -2%Marcadores serología viral 163 215 52 32%Marcadores tumorales 2.221 2.003 -218 -10%Nº determinaciones totales 1.297.027 1.273.817 -23.210 -2%Determinaciones/Petición 9,4 9,3 -0,02 0%
Laboratorio Puerto de la CruzHematología 192.506 223.914 31.408 16%Bioquímica Automática 1.605.542 1.809.982 204.440 13%Bioquímica Manual 41.550 47.863 6.313 15%Orinas y Líquidos Biológicos 190.997 210.741 19.744 10%Proteinas 18.376 23.476 5.100 28%Hormonas 204.929 230.329 25.400 12%Marcadores Tumorales 24.968 26.882 1.914 8%Marcadores Serológicos 18.165 21.315 3.150 17%Nº determinaciones totales 2.297.033 2.594.502 297.469 13%Determinaciones/Petición 18,5 18,7 0,2 1%
Laboratorio Hospital del NorteBioquímica urgencias 12.158 9.825 -2.333 -19%Hematología urgencias 200 107 -93 -47%Orina urgencias 442 108 -334 -76%Nº determinaciones totales 12.800 10.040 -2.760 -22%Determinaciones/Petición 3,3 3,2 -0,1 -3%
Variaciones
Sistema de turnos con fecha y hora de extracción as ignados desde última consulta
Actividad Asistencial: Realizar pruebas de Laboratorio de Análisis Clínicos, Bioquímica Clínica e Inmunología para fines diagnósticos,pronóstico, monitorización de tratamientos, seguimiento, cribado y prevención de las enfermedades. Actividad Docente: Formar a facultativos internos residentes de nuestras especialidades, obtención del grado de Doctor, formación de TEL yformación continuada del personal del Servicio.Actividad Investigadora: Establecimiento de líneas propias de investigación y colaboración con otras líneas de investigación de otrosprofesionales del HUC.
ANATOMÍA PATOLÓGICA
2018 2019 Absolutas %Actividad AsistencialAutopsias realizadas 47 26 -21 -45%Biopsias y piezas quirúrgicas 39.832 40.301 469 1%Inmunohistoquímica general 10.836 10.855 19 0%Receptores hormonales 392 412 20 5%Inmunofluorescencias 281 258 -23 -8%Determinaciones Herceptest 376 386 10 3%Mutaciones K-RAS en carcinoma colorectal 320 186 -134 -42%Mutaciones K-RAS en cáncer de mama 38 43 5 13%
CITOLOGÍA CLÍNICA
El Servicio de Citología Clínica ha obtenido la Cer tificación Norma ISO - 9001:2015
MISIÓN:
2018 2019 Absolutas %Actividad AsistencialCitologías ginecológicas 19.072 17.034 -2.038 -11%Citologías generales 4.527 4.386 -141 -3%Citologías de punción 2.252 2.181 -71 -3%Método inmunohistoquímico 736 704 -32 -4%Total 26.587 24.305 -2.282 -9%
CITOGENÉTICA
2018 2019 Absolutas %Actividad AsistencialLíquidos amnióticos 239 181 -58 -24%Sangres periféricas 512 360 -152 -30%Médulas óseas 699 621 -78 -11%Biología molecular 103 94 -9 -9%FISH 1.766 1.707 -59 -3%Total 3.319 2.963 -356 -11%
Variaciones
Variaciones
Variaciones
−Actividad Asistencial: realizar estudio microscópico de muestras citológicas para emitir un informe concluyente, con fines, diagnósticos,pronósticos, de tratamiento, o de seguimiento, cribado y prevención de las enfermedades.−Actividad Docente: Formación de los médicos internos residentes de nuestra especialidad. Formación del personal deenfermería/Técnico. Formación continuada del personal de la Sección de Citología, dentro del Servicio de Anatomía Patológica. Formacióncontinuada del personal del CHUC. Formación de pregrado. Obtención del grado de doctor.−Actividad Investigadora: Establecimiento de líneas propias de investigación. Colaboración con otras líneas de investigación de otrosprofesionales del CHUC.
MEDICINA INTERNA
2018 2019 Absolutas %Área de HospitalizaciónCamas funcionantes 48,2 46,8 -1,4 -3%Ingresos 1.371 1.490 119 9%Estancia media 16,5 13,7 -2,8 -17%Índice de ocupación 129% 119% -9%Presión de urgencias 88% 88% -1%Calidad en HospitalizaciónTasa bruta de mortalidad 9,6% 8,9% -0,8%Resultado encuesta de satisfacción al alta hospitalaria 8,2 8,8Gestión de la Hospitalización -Indicadores por GRDs -Número de casos (altas) 1.240 1.317 77 6%Estancia media 19,7 16,7 -2,9 -15%Nº Casos depurados 1.005 1.137 132 13%Estancia media depurada 12,5 11,6 -0,9 -7%EMAC vs año anterior 19,3 16,9EMAF vs norma estatal: (7,7) 10,0 10,1Índice de complejidad 1,0204 0,9659Índice de funcionamiento 0,9518 0,8575
Distribución de altas en los GRDs más frecuentes de l ServicioGRD y Descripción N Estancias EM EM dep PM GRD720 septicemia e infecciones diseminadas 241 4.134 17,2 12,2 1,5060194 insuficiencia cardíaca 115 1.770 15,4 10,5 0,9216139 otra neumonía 108 1.698 15,7 9,5 0,8700133 edema pulmonar y fallo respiratorio 86 1.062 12,3 10,7 0,9611463 infecciones de riñón y tracto urinario 75 720 9,6 8,7 0,5981113 infecciones de vías respiratorias superiores 70 954 13,6 8,2 0,6865383 celulitis y otras infecciones de la piel bacterianas 39 530 13,6 10,1 0,6011144 otros diagnósticos menores, signos y síntomas de aparato respiratorio 33 388 11,8 10,1 0,6141140 enfermedad pulmonar obstructiva crónica 31 404 13,0 10,6 1,0674775 abuso o dependencia de alcohol 24 849 35,4 11,3 0,8877Total Servicio 1.317 22.054 16,7 11,6 1,1866
2018 2019 Absolutas %Área de ConsultasConsultas atendidas HUC 7.237 7.206 -31 0%Primeras 892 722 -170 -19%Sucesivas 6.345 6.484 139 2%% Primeras consultas 12% 10% -2%Interconsultas HUC 6.682 5.591 -1.091 -16%
MEDICINA INTERNA, UNIDAD DE CUIDADOS SEMI-INTENSIVO S E INFECCIONES
Variaciones
Variaciones
U.C.S.I.
2018 2019 Absolutas %Área de HospitalizaciónCamas funcionantes 4,0 4,0 0,0 0%Ingresos 115 142 27 23%Estancia media 11,0 7,5 -3,5 -32%Índice de ocupación 87% 73% -14%Presión de urgencias 43% 44% 1%Calidad en HospitalizaciónTasa bruta de mortalidad 12,2% 9,2% -3,0%Gestión de la Hospitalización -Indicadores por GRDs -Número de casos (altas) 14 13 -1 -7%Estancia media 43,1 15,5 -27,5 -64%Nº Casos depurados 11 12 1 9%Estancia media depurada 14,5 14,4 -0,1 -1%EMAC vs año anterior 26,3 45,3EMAF vs norma estatal: (11,8) 14,9 15,7Índice de complejidad 1,6692 0,2858Índice de funcionamiento 1,0032 1,0524
Distribución de altas en los GRDs más frecuentes de l ServicioGRD y Descripción N Estancias EM EM dep PM GRD720 septicemia e infecciones diseminadas 7 68 9,7 9,7 2,3591681 otro procedimiento quirúrgico para neoplasmas linfáticos/hematopoyéticos/otros
2 58 29,0 29,0 2,0295
133 edema pulmonar y fallo respiratorio 1 29 29,0 nc 1,0635229 otros procedimientos quirúrgicos sobre aparato digestivo 1 4 4,0 4,0 5,1659710 enfermedades infecciosas y parasitosis incluyendo vih con procedimiento quirúrgico
1 3 3,0 3,0 5,8067
890 vih con múltiples condiciones mayores relacionadas con vih 1 40 40,0 40,0 4,0088Total Servicio 13 202 15,5 14,4 2,8167
Variaciones
UNIDAD DE ENFERMEDADES INFECCIOSAS
2018 2019 Absolutas %Área de HospitalizaciónIngresos 88 108 20 23%Estancia media 17,1 12,0 -5,1 -30%Presión de urgencias 70% 69% -1%Calidad en HospitalizaciónTasa bruta de mortalidad 5,7% 0,9% -5%Resultado encuesta de satisfacción al alta hospitalaria 9,0 9,0Gestión de la Hospitalización -Indicadores por GRDs -Número de casos (altas) 78 94 16 21%Estancia media 19,5 16,5 -3,0 -15%Nº Casos depurados 62 78 16 26%Estancia media depurada 11,6 10,4 -1,2 -10%EMAC vs año anterior 14,9 20,6EMAF vs norma estatal: (7,2) 9,9 9,5Índice de complejidad 1,3506 0,7865Índice de funcionamiento 1,0888 1,0563
Distribución de altas en los GRDs más frecuentes de l ServicioGRD y Descripción N Estancias EM EM dep PM GRD892 vih con condiciones mayores relacionadas con vih 8 156 19,5 11,3 1,1159347 otros problemas de la espalda y cuello, fracturas y heridas 7 409 58,4 18,0 1,0121724 otras infecciones y parasitosis sistémicas 7 53 7,6 7,6 1,0700894 vih con una condición significativa vih o sin condición significativa relacionada
6 50 8,3 8,3 0,6984
140 enfermedad pulmonar obstructiva crónica 4 69 17,3 8,3 1,1902194 insuficiencia cardíaca 4 32 8,0 8,0 1,1351249 gastroenteritis, náuseas y vómitos no bacteriana 4 49 12,3 4,0 0,4825890 vih con múltiples condiciones mayores relacionadas con vih 4 100 25,0 25,0 1,7852113 infecciones de vías respiratorias superiores 3 12 4,0 4,0 0,4125133 edema pulmonar y fallo respiratorio 3 26 8,7 8,7 0,6953Total Servicio 94 1.550 16,5 10,4 0,9976
2018 2019 Absolutas %Área de ConsultasConsultas atendidas HUC 5.440 5.320 -120 -2%Primeras 366 364 -2 -1%Sucesivas 5.074 4.956 -118 -2%% Primeras consultas 7% 7% 0%Interconsultas HUC 4.334 4.623 289 7%
HOSPITAL DE DÍA DE INFECCIONES
El Hospital de día de Infecciones ha obtenido la Ce rtificación Norma ISO - 9001:2015
MISIÓN
2018 2019 Absolutas %Área de Hospital de díaSesiones de hospital de día 1.301 962 -339 -26%
Variaciones
Ofrecer asistencia sanitaria especializada, con inmediatez y en régimen ambulatorio, preferentemente a pacientes con infección VIH y, engeneral, pacientes afectos de enfermedades infecciosas, evitando o acortando las estancias hospitalarias y evitando asistencias al Serviciode Urgencias. Además, se atenderá a pacientes no afectos de enfermedades infecciosas ni adscritos a la Sección de Infecciones que requieranprocedimientos o tratamientos incluidos en la cartera de servicios del hospital de día.
Variaciones
Variaciones
MEDICINA NUCLEAR
2018 2019 Absolutas %Área de HospitalizaciónCamas funcionantes 1 1 0 0%Ingresos 35 32 -3 -9%Estancia media 1,5 1,3 -0,2 -15%Índice de ocupación 15% 12% -3%Presión de urgencias 6% 16% 10%Calidad en HospitalizaciónTasa bruta de mortalidad 0,0% 0,0% 0%Gestión de la Hospitalización -Indicadores por GRDs -Número de casos (altas) 35 32 -3 -9%Estancia media 1,5 1,3 -0,2 -15%Nº Casos depurados 35 32 -3 -9%Estancia media depurada 1,5 1,3 -0,2 -15%EMAC vs año anterior 1,5 1,3EMAF vs norma estatal: (3,3) 3,3 3,4Índice de complejidad 1,0000 1,0093Índice de funcionamiento 0,8571 0,8363
Distribución de altas en los GRDs más frecuentes de l ServicioGRD y Descripción N Estancias EM EM dep PM GRD424 otras trastornos endocrinos 31 40 1,3 1,3 0,4625863 cuidados posteriores neonatales 1 2 2,0 2,0 0,7687Total Servicio 32 42 1,3 1,3 0,4721
2018 2019 Absolutas %Área AmbulatoriaExploraciones y tratamientos más frecuentesDensitometrías 5.599 6.447 848 15%Gammagrafías 5.406 6.513 1.107 20%Gangliocentinela 227 280 53 23%Otros tratamientos 142 156 14 10%Total 11.374 13.396 2.022 18%
Variaciones
Variaciones
MICROBIOLOGÍA Y CONTROL DE LA INFECCIÓN
Medicina Preventiva y Microbiología han obtenido la Certificación Norma ISO - 9001:2015
MISIÓN:
CONTROL DE LA INFECCIÓN
2018 2019 Absolutas %Controles Realizados 7.899 7.919EsterilizaciónControles microbiológicos (Autoclave/Óxido de Etileno) 1.791 1.622 -169 -9%Política de aislamientosNº de pacientes 938 969 31 3%Higiene de los alimentosEvaluación de la calidad microbiológica de los alimentos 73 185 112 153%Control microbiológico ambientalNº de muestras 3.351 3.017 -334 -10%Controles microbiológicos del Agua de la Red Genera lControl microbiológico (incluyendo Legionella) 97 142 45 46%Otros controlesControles microbiológicos de la calidad del Agua de Hemodiálisis 85 134 49 58%Endotoxinas 72 72 0 0%Controles microbiológicos de preparaciones en Farmacia 376 713 337 90%Calidad de la bioseguridad del aire (Quirófanos y Hematología) 1.021 980 -41 -4%Control de desinfección alto nivel de Endoscopios (Sº Digestivo) 95 85 -10 -11%Vigilancia Epidemiológica de la Infección Hospitalari a (I.H.)Nº pacientes estudiados 3.015 2.576 -439 -15%Control de microorganismos multirresistentesDespistaje de portadores 21.967 22.944 977 4%Uso de antibióticos en el Hospital Evaluación de quimioprofilaxis en CGD, Neurocirugía, CCV y COT 1.060 803 -257 -24%Elaboración de recomendaciones/guías/normas/protoco losNº de documentos 8 13 5 63%
Variaciones
-Actividad Asistencial : Diagnóstico microbiológico para determinación de la etiología de los procesos infecciosos. Aislamiento demicroorganismos o detección de antígenos, anticuerpos o material genético. Sensibilidad antibiótica, control y seguimiento de tratamientos.Cribado, prevención y control de enfermedades infecciosas. -Actividad Docente: Formación de facultativos internos residentes (MIR, FIR, BIR, QUIR), formación de TEL, formación continuada delpersonal del Servicio Microbiología y Medicina Preventiva y formación continuada del personal del HUC. -Actividad Investigadora: Establecimiento de líneas propias de investigación. Colaboración con otras líneas de investigación de otrosprofesionales del HUC. Realización de tesis doctorales.
0
1.000
2.000
3.000
4.000
5.000
6.000
7.000
8.000
2018 2019
Controles Realizados
MICROBIOLOGÍA Y PARASITOLOGÍA
2018 2019 Absolutas %Actividad AsistencialBacteriología, Parasitología y MicologíaNº de muestras 102.212 110.275 8.063 8%Nº de determinaciones 131.893 143.689 11.796 9%MicobacteriasNº de muestras 2.688 2.830 142 5%Nº de determinaciones 4.868 5.157 289 6%SerologíaNº de muestras 33.068 24.149 -8.919 -27%Nº de determinaciones 75.645 72.429 -3.216 -4%Virología y Biología MolecularNº de muestras 8.108 11.001 2.893 36%Nº de determinaciones 13.763 17.281 3.518 26%VirasNº de muestras 6.881 7.739 858 12%Nº de determinaciones 8.719 9.527 808 9%Total de muestras 152.957 155.994 3.037 2%
Variaciones
020.00040.00060.00080.000100.000120.000140.000160.000
Bacteriología,Parasitología y
Micología
Serología Virología yBiología
Molecular
Micobacterias Viras
Determinaciones microbiología
2018
2019
NEFROLOGÍA
2018 2019 Absolutas %Área de HospitalizaciónCamas funcionantes 18,5 20,3 1,7 9%Ingresos 633 689 56 9%Estancia media 10,0 9,1 -0,9 -9%Índice de ocupación 93% 85% -9%Presión de urgencias 42% 42% 1%Calidad en HospitalizaciónTasa bruta de mortalidad 2,5% 1,6% -0,9%Resultado encuesta de satisfacción al alta hospitalaria 8,9 8,6Gestión de la Hospitalización -Indicadores por GRDs -Número de casos (altas) 572 653 81 14%Estancia media 11,1 10,3 -0,8 -7%Nº Casos depurados 518 592 74 14%Estancia media depurada 7,9 7,5 -0,4 -5%EMAC vs año anterior 9,3 11,8EMAF vs norma estatal: (7,9) 9,5 9,2Índice de complejidad 1,1713 0,9060Índice de funcionamiento 1,0280 1,0589
Distribución de altas en los GRDs más frecuentes de l ServicioGRD y Descripción N Estancias EM EM dep PM GRD173 otros procedimientos vasculares 97 304 3,1 2,9 2,2528466 malfuncionamiento, reacción o complicación de dispositivo, injerto o trasplante gen.-uri.
89 1.009 11,3 7,2 0,9265
440 trasplante renal 78 1.459 18,7 15,8 5,0574447 otros procedimientos relacionados sobre riñón y tracto urinario 45 301 6,7 5,5 1,5446462 nefritis y 33 164 5,0 4,0 0,4888443 procedimientos sobre riñón y tracto urinario por procesos no malignos 31 566 18,3 7,3 1,4197468 otros diagnósticos, signos y síntomas sobre riñón y tracto urinario 30 202 6,7 4,4 0,5733460 insuficiencia renal 28 348 12,4 8,8 0,7430861 signos, síntomas y otros factores que afectan al estado de salud 20 39 2,0 2,0 0,4010862 otros cuidados posteriores y convalecencia 19 41 2,2 2,2 0,4736Total Servicio 653 6.749 10,3 7,5 1,6384
2018 2019 Absolutas %Área de ConsultasConsultas atendidas HUC 13.232 13.400 168 1%Primeras 1.141 1.086 -55 -5%Sucesivas 12.091 12.314 223 2%% Primeras consultas 9% 8% -1%Interconsultas HUC 8.152 7.281 -871 -11%Interconsultas Virtuales Atención Primaria 1.916 1.606 -310 -16%TrasplantesTrasplante Renal 86 78 -8 -9%Trasplante reno-pancreático 6 1 -5
Sesiones de HemodialisisHemodiálisis Nefrología 8.701 8.659 -42 0%Hemodiálisis Club 21.683 21.741 58 0%Diálisis peritoneal 8.689 8.406 -283 -3%Diálisis dimiciliaria ambulatoria 0 85 85 0%
Variaciones
Variaciones
NEUMOLOGÍA
2018 2019 Absolutas %Área de HospitalizaciónCamas funcionantes 20,1 25,3 5,2 26%Ingresos 1.477 1.498 21 1%Estancia media 7,4 6,2 -1,1 -16%Índice de ocupación 149% 101% -47%Presión de urgencias 54% 49% -5%Calidad en HospitalizaciónTasa bruta de mortalidad 3,5% 3,1% -0,4%Resultado encuesta de satisfacción al alta hospitalaria 9,0 9,3Gestión de la Hospitalización -Indicadores por GRDs -Número de casos (altas) 959 915 -44 -5%Estancia media 12,8 11,5 -1,3 -10%Nº Casos depurados 840 826 -14 -2%Estancia media depurada 9,8 9,2 -0,6 -6%EMAC vs año anterior 12,0 11,9EMAF vs norma estatal: (8,2) 8,4 8,7Índice de complejidad 1,0839 0,9805Índice de funcionamiento 0,9258 0,9327
Distribución de altas en los GRDs más frecuentes de l ServicioGRD y Descripción N Estancias EM EM dep PM GRD133 edema pulmonar y fallo respiratorio 238 2.961 12,4 9,7 0,8496139 otra neumonía 135 1.314 9,7 7,7 0,7840140 enfermedad pulmonar obstructiva crónica 125 1.196 9,6 8,6 0,8583115 otras enfermedades de oído, nariz, boca, garganta y craneales/faciales 51 193 3,8 3,7 0,5439113 infecciones de vías respiratorias superiores 50 618 12,4 8,9 0,6394134 embolismo pulmonar 40 434 10,9 7,9 0,9545142 enfermedad pulmonar intersticial 36 394 10,9 9,1 0,9671136 neoplasias respiratorias 35 359 10,3 7,0 0,8536141 bronquiolitis y asma 24 194 8,1 8,0 0,6582137 infecciones e inflamaciones pulmonares 20 242 12,1 10,8 1,0928Total Servicio 915 10.511 11,5 9,2 0,9784
2018 2019 Absolutas %Área de ConsultasConsultas atendidas HUC 10.849 13.317 2.468 23%Primeras 1.975 2.946 971 49%Sucesivas 8.874 10.371 1.497 17%% Primeras consultas 18% 22% 4%Interconsultas HUC 3.370 3.646 276 8%Consultas atendidas Centros de Atención Especializa da 4.045 4.893 848 21%Primeras 1.493 1.651 158 11%Sucesivas 2.552 3.242 690 27%% Primeras consultas 37% 34% -3%Interconsultas Virtuales Atención Primaria 40 352Exploraciones y tratamientos más frecuentesEspirometrías 5.484 5.893 409 7%Pruebas cutáneas 232 288 56 24%Pletismografía 231 169 -62 -27%Fibrobroncoscopia 636 505 -131 -21%Difusión pulmonar 33 343 310 939%Apneas de sueño 878 896 18 2%Test de la marcha 840 873 33 4%
Área QuirúrgicaIntervenciones menores en consulta 58 47 -11 -19%
Variaciones
Variaciones
NEUROLOGÍA
2018 2019 Absolutas %Área de HospitalizaciónCamas funcionantes 26,9 30,8 3,9 14%Ingresos 668 611 -57 -9%Estancia media 11,3 15,4 4,0 36%Índice de ocupación 77% 83% 6%Presión de urgencias 78% 77% -2%Calidad en HospitalizaciónTasa bruta de mortalidad 3,9% 2,5% -1,4%Resultado encuesta de satisfacción al alta hospitalaria 7,9 8,0Gestión de la Hospitalización -Indicadores por GRDs -Número de casos (altas) 616 554 -62 -10%Estancia media 13,1 16,2 3,1 24%Nº Casos depurados 553 485 -68 -12%Estancia media depurada 10,1 11,5 1,4 14%EMAC vs año anterior 12,4 15,5EMAF vs norma estatal: (7,8) 8,6 9,2Índice de complejidad 0,9802 1,0719Índice de funcionamiento 0,8457 1,1874
Distribución de altas en los GRDs más frecuentes de l ServicioGRD y Descripción N Estancias EM EM dep PM GRD45 acva y oclusiones precerebrales con infarto 220 3.186 14,5 10,7 0,914347 accidente isquémico transitorio 44 401 9,1 8,1 0,615058 otras enfermedades del sistema nervioso 28 284 10,1 8,4 0,665744 hemorragia intracraneal 25 628 25,1 11,9 0,927524 procedimientos vasculares extracraneales 23 401 17,4 14,5 2,834853 convulsiones 18 262 14,6 10,0 0,821021 craneotomia excepto por trauma 15 643 42,9 15,1 2,417642 trastornos degenerativos de sistema nervioso, excepto esclerosis múltiple 14 270 19,3 14,1 0,749154 migraña y otras cefaleas 14 104 7,4 6,0 0,552348 trastornos de nervios craneales, periféricos y autónomos 13 288 22,2 8,0 0,6490Total Servicio 554 8.981 16,2 11,5 1,0864
2018 2019 Absolutas %Área de ConsultasConsultas atendidas HUC 10.069 11.583 1.514 15%Primeras 2.121 2.614 493 23%Sucesivas 7.948 8.969 1.021 13%% Primeras consultas 21% 23% 2%Interconsultas HUC 4.705 5.257 552 12%Consultas atendidas Centros de Atención Especializa da 10.012 10.475 463 5%Primeras 4.532 5.301 769 17%Sucesivas 5.480 5.174 -306 -6%% Primeras consultas 45% 51% 5%Interconsultas Virtuales Atención Primaria 9.441 10.476 1.035 11%Exploraciones y tratamientos más frecuentesAdmon. Toxina botulínica 752 989 237 32%Neurosonología Doppler transcraneal 785 740 -45 -6%Punción lumbar raquídea 81 82 1 1%Estudio de Doppler continuo de Troncos Supraorticos 782 744 -38 -5%
NeurofisiologíaElectroencefalogramas 2.558 2.570 12 0%Electromiogramas 4.936 6.620 1.684 34%Potenciales evocados 1.512 946 -566 -37%Electroretinogramas 182 99 -83 -46%Monitorización neurofisiológica intraoperatoria (I.O.M) 393 369 -24 -6%Monitorización vídeo E.E.G ambulatoria 0 14 14 0%Monitorización vídeo E.E.G hospitalizado 0 1 1 0%
Área QuirúrgicaIntervenciones menores en consulta 17 4 -13 -76%
Variaciones
Variaciones
NEUROCIRUGÍA
2018 2019 Absolutas %Área de HospitalizaciónCamas funcionantes 28,8 27,3 -1,5 -5%Ingresos 754 749 -5 -1%Estancia media 10,8 11,5 0,7 6%Estancia media prequirúrgica (ingresos programados) 0,9 1,0 0,1 8%Índice de ocupación 78% 86% 9%Presión de urgencias 33% 32% -2%Calidad en HospitalizaciónTasa bruta de mortalidad 2,7% 2,3% -0,4%Resultado encuesta de satisfacción al alta hospitalaria 8,5 8,6Gestión de la Hospitalización -Indicadores por GRDs -Número de casos (altas) 688 661 -27 -4%Estancia media 13,3 14,1 0,8 6%Nº Casos depurados 589 566 -23 -4%Estancia media depurada 8,3 8,0 -0,2 -3%EMAC vs año anterior 13,2 14,4EMAF vs norma estatal: (7,1) 9,6 9,7Índice de complejidad 1,0492 0,9793Índice de funcionamiento 1,2441 1,0820
Distribución de altas en los GRDs más frecuentes de l ServicioGRD y Descripción N Estancias EM EM dep PM GRD21 craneotomia excepto por trauma 165 3.078 18,7 10,7 2,2771310 escisión y descompresión de disco intervertebral 95 675 7,1 3,6 0,9674304 procedimientos de fusión dorsal y lumbar excepto por escoliosis 60 615 10,3 6,4 3,3556862 otros cuidados posteriores y convalecencia 56 127 2,3 2,3 0,384858 otras enfermedades del sistema nervioso 39 168 4,3 3,1 0,6567321 fusión espinal cervical y otros proc. de la espalda/cuello excepto escisión/descomp. discal
27 189 7,0 5,1 1,6471
20 craneotomía por trauma 22 379 17,2 14,6 2,502222 procedimientos sobre shunt ventricular 16 315 19,7 12,9 1,587744 hemorragia intracraneal 16 436 27,3 12,5 1,174923 procedimientos espinales 14 186 13,3 8,4 1,6508Total Servicio 661 9.289 14,1 8,0 1,7426
2018 2019 Absolutas %Área de ConsultasConsultas atendidas HUC 11.354 11.385 31 0%Primeras 2.231 2.129 -102 -5%Sucesivas 9.123 9.256 133 1%% Primeras consultas 20% 19% -1%Interconsultas HUC 1.716 1.960 244 14%
Área QuirúrgicaIntervenciones en quirófano 822 864 42 5%Programadas 542 567 25 5%Quirófanos centrales 542 567 25 5%Programa de CUPO (Centro Concertado) 160 148 -12 -8%Urgentes 120 149 29 24%Radiocirugía 58 75 17 29%
Gestión del quirófano - Indicadores de utilización -% de ocupación de quirófano 76% 77% 2%% de cancelación (causas atribuibles al equipo) 2% 2% 0%% de ambulatorización (programadas) 8% 7% -1%
Variaciones
Variaciones
ONCOLOGÍA MÉDICA
2018 2019 Absolutas %Área de HospitalizaciónCamas funcionantes 23,3 28,4 5,1 22%Ingresos 1.017 1.057 40 4%Estancia media 9,6 10,5 0,9 9%Índice de ocupación 115% 107% -8%Presión de urgencias 53% 49% -3%Calidad en HospitalizaciónTasa bruta de mortalidad 31,5% 30,1% -1,4%Resultado encuesta de satisfacción al alta hospitalaria 7,2 9,1Gestión de la Hospitalización -Indicadores por GRDs -Número de casos (altas) 978 998 20 2%Estancia media 10,6 12,1 1,4 13%Nº Casos depurados 874 881 7 1%Estancia media depurada 8,3 9,0 0,8 9%EMAC vs año anterior 10,3 11,3EMAF vs norma estatal: (7,8) 8,4 8,5Índice de complejidad 1,0246 1,0207Índice de funcionamiento 1,0012 1,0621
Distribución de altas en los GRDs más frecuentes de l ServicioGRD y Descripción N Estancias EM EM dep PM GRD136 neoplasias respiratorias 99 1.167 11,8 8,8 0,9313240 neoplasia maligna digestiva 95 1.298 13,7 9,2 0,8826861 signos, síntomas y otros factores que afectan al estado de salud 87 754 8,7 6,3 0,5409281 neoplasia maligna de sistema hepatobiliar o de páncreas 79 793 10,0 7,9 0,8754133 edema pulmonar y fallo respiratorio 46 413 9,0 7,3 0,8557660 diag mayores hematológicos/inmunológicos excepto crisis por células falciformes y coagulación
44 345 7,8 7,8 0,9319
254 otros diagnósticos del aparato digestivo 43 353 8,2 7,7 0,595141 neoplasias de sistema nervioso 43 606 14,1 8,8 0,8616144 otros diagnósticos menores, signos y síntomas de aparato respiratorio 33 275 8,3 7,1 0,5461721 infecciones postoperatorias, postraumáticas y de otros dispositivos 29 373 12,9 11,6 0,9063Total Servicio 998 12.038 12,1 9,0 0,9156
2018 2019 Absolutas %Área de ConsultasConsultas atendidas HUC 21.240 22.256 1.016 5%Primeras 1.448 1.292 -156 -11%Sucesivas 19.792 20.964 1.172 6%% Primeras consultas 7% 6% -1%Interconsultas HUC 1.467 1.870 403 27%
HOSPITAL DE DÍA ONCOLÓGICO
MISIÓN:
Área de Hospital de díaSesiones de hospital de día 10.239 10.123 -116 -1%
Variaciones
Variaciones
El Hospital de día de Oncología Médica ha obtenido la Certificación Norma ISO - 9001:2015
La Unidad de hospitalización de día de Oncología en el CHUC, aporta los cuidados de enfermería y tratamientos médicos necesarios paraprocedimientos diagnósticos y/o terapéuticos de pacientes adultos que no puedan ser realizados en régimen de consulta y no requieraningreso convencional. Se trata de una modalidad asistencial que aporta mayor comodidad al paciente y a su familia, que interrumpe menos su dinámica profesionaly social, pues en el mismo día se realiza control analítico, valoración médica y programación de tratamiento. Esto aporta eficiencia encuanto a evitar estancias hospitalarias innecesarias y visitas a Urgencias, dando más seguridad y calidad percibida por el paciente y suentorno.
OFTALMOLOGÍA
2018 2019 Absolutas %Área de HospitalizaciónCamas funcionantes 2,3 2,9 0,6 24%Ingresos 167 143 -24 -14%Estancia media 6,0 5,3 -0,7 -11%Estancia media prequirúrgica (ingresos programados) 0,6 0,4 -0,2 -33%Índice de ocupación 117% 72% -46%Presión de urgencias 28% 29% 1%Calidad en HospitalizaciónTasa bruta de mortalidad 0,6% 0,0% -1%Resultado encuesta de satisfacción al alta hospitalaria 8,3 9,5Gestión de la Hospitalización -Indicadores por GRDs -Número de casos (altas) 153 123 -30 -20%Estancia media 6,5 6,5 0,0 0%Nº Casos depurados 107 87 -20 -19%Estancia media depurada 3,3 4,1 0,8 25%EMAC vs año anterior 6,4 6,2EMAF vs norma estatal: (5,4) 3,2 3,4Índice de complejidad 0,9776 1,0342Índice de funcionamiento 1,1408 0,9535
Distribución de altas en los GRDs más frecuentes de l ServicioGRD y Descripción N Estancias EM EM dep PM GRD73 procedimientos sobre ojo, excepto órbita 97 521 5,4 2,8 0,7627791 procedimiento quirúrgico por otra complicación de tratamiento 9 125 13,9 7,6 1,219082 enfermedades oculares, excepto infecciones mayores 5 51 10,2 10,2 0,469480 infecciones mayores del ojo principales 4 27 6,8 6,8 0,426970 procedimientos sobre órbita 3 22 7,3 7,3 1,102844 hemorragia intracraneal 1 36 36,0 nc 1,3742694 neoplasias linfáticas y otras y neoplasmas de comportamiento dudoso 1 1 1,0 1,0 0,5750710 enfermedades infecciosas y parasitosis incluyendo vih con procedimiento quirúrgico
1 15 15,0 15,0 2,5838
850 procedimiento con diag. de rehab, cuidados posteriores u otro contacto con servicios sanitarios
1 2 2,0 2,0 1,3284
952 procedimiento no extensivo no relacionado con diagnóstico principal 1 2 2,0 2,0 0,7724Total Servicio 123 802 6,5 4,1 0,8045
2018 2019 Absolutas %Área de ConsultasConsultas atendidas HUC 36.420 36.466 46 0%Primeras 4.050 4.717 667 16%Sucesivas 32.370 31.749 -621 -2%% Primeras consultas 11% 13% 2%Interconsultas HUC 1.372 2.369 997 73%Consultas atendidas Centros de Atención Especializa da 29.343 30.492 1.149 4%Primeras 11.375 11.378 3 0%Sucesivas 17.968 19.114 1.146 6%% Primeras consultas 39% 37% -1%Exploraciones y tratamientos más frecuentesLaserterapia 1.028 920 -108 -11%Campimetrías 4.882 5.129 247 5%Angio-fluoresceingrafía 422 455 33 8%Retinografía 1.489 1.585 96 6%Tomografía óptica de coherencia (OCT) 16.216 16.753 537 3%
Área QuirúrgicaIntervenciones en quirófano 3.046 3.330 284 9%Programadas 2.968 3.258 290 10%Quirófanos centrales 0 0 0 0%Quirófanos CMA 2.968 3.258 290 10%Urgentes 78 72 -6 -8%Intervenciones menores en consulta 5.648 5.380 -268 -5%Intravítreos 442 429Gestión del quirófano - Indicadores de utilización -% de ocupación de quirófano 66% 68% 3%% de cancelación (causas atribuibles al equipo) 2% 1% -1%% de ambulatorización (programadas) 95% 97% 2%TrasplantesTrasplante de córnea 44 47 3 7%
Variaciones
Variaciones
O.R.L.
2018 2019 Absolutas %Área de HospitalizaciónCamas funcionantes 14,0 12,3 -1,6 -12%Ingresos 530 538 8 2%Estancia media 3,8 4,6 0,8 21%Estancia media prequirúrgica (ingresos programados) 0,8 0,6 0 -31%Índice de ocupación 40% 55% 15%Presión de urgencias 18% 19% 1%Calidad en HospitalizaciónTasa bruta de mortalidad 0,4% 0,6% 0%Resultado encuesta de satisfacción al alta hospitalaria 9,2 9,3Gestión de la Hospitalización -Indicadores por GRDs -Número de casos (altas) 472 437 -35 -7%Estancia media 4,4 5,5 1,2 27%Nº Casos depurados 418 396 -22 -5%Estancia media depurada 3,2 3,9 0,7 23%EMAC vs año anterior 4,6 4,1EMAF vs norma estatal: (4,3) 3,6 4,3Índice de complejidad 0,9323 1,2333Índice de funcionamiento 0,9378 0,9441
Distribución de altas en los GRDs más frecuentes de l ServicioGRD y Descripción N Estancias EM EM dep PM GRD98 otros procedimientos sobre oído, nariz, boca y garganta 123 538 4,4 2,1 0,791597 amigdalectomía y adenoidectomía 121 226 1,9 1,8 0,395093 procedimientos sobre senos y mastoides 37 94 2,5 2,2 1,046890 procedimientos mayores sobre laringe y traquea 31 735 23,7 16,8 2,1195115 otras enfermedades de oído, nariz, boca, garganta y craneales/faciales 25 113 4,5 4,2 0,5346113 infecciones de vías respiratorias superiores 18 118 6,6 3,7 0,3141404 procedimientos sobre tiroides, paratiroides y tracto tireogloso 9 90 10,0 4,5 0,7979681 otro procedimiento quirúrgico para neoplasmas linfáticos/hematopoyéticos/otros
8 31 3,9 3,9 1,1320
951 procedimiento moderadamente extensivo no relacionado con diag. principal 7 74 10,6 10,8 1,1459
791 procedimiento quirúrgico por otra complicación de tratamiento 6 24 4,0 4,0 0,9802Total Servicio 437 2.418 5,5 3,9 0,8001
2018 2019 Absolutas %Área de ConsultasConsultas atendidas HUC 11.651 12.976 1.325 11%Primeras 2.998 3.420 422 14%Sucesivas 8.653 9.556 903 10%% Primeras consultas 26% 26% 1%Interconsultas HUC 889 2.499 1.610 181%Consultas atendidas Centros de Atención Especializa da 8.561 11.922 3.361 39%Primeras 4.462 6.574 2.112 47%Sucesivas 4.099 5.348 1.249 30%% Primeras consultas 52% 55% 3%Exploraciones y tratamientos más frecuentesPruebas audiométricas 3.232 3.724 492 15%Pruebas Impedanciométricas 1.170 1.493 323 28%Nasofibroscopia 2.290 2.066 -224 -10%
Área QuirúrgicaIntervenciones en quirófano 1.042 1.285 243 23%Programadas 991 1.246 255 26%Quirófanos centrales 685 876 191 28%Quirófanos CMA 306 370 64 21%Urgentes 51 39 -12 -24%Intervenciones menores en consulta 24 79 55 229%Gestión del quirófano - Indicadores de utilización -% de ocupación de quirófano 69% 72% 3%% de cancelación (causas atribuibles al equipo) 2% 2% 0%% de ambulatorización (programadas) 54% 62% 8%
Variaciones
Variaciones
PEDIATRÍA
2018 2019 Absolutas %Área de HospitalizaciónCamas funcionantes 23,0 21,8 -1,2 -5%Ingresos 1.058 1.177 119 11%Estancia media 4,4 4,1 -0,4 -8%Índice de ocupación 56% 60% 4%Presión de urgencias 71% 68% -2%Calidad en HospitalizaciónTasa bruta de mortalidad 0,2% 0,0% 0%Resultado encuesta de satisfacción al alta hospitalaria 8,4 8,9Gestión de la Hospitalización -Indicadores por GRDs -Número de casos (altas) 929 965 36 4%Estancia media 5,6 5,6 0,0 1%Nº Casos depurados 901 943 42 5%Estancia media depurada 5,3 5,0 -0,3 -5%EMAC vs año anterior 5,8 5,2EMAF vs norma estatal: (6,0) 5,8 6,0Índice de complejidad 1,0057 1,0645Índice de funcionamiento 0,9499 0,9321
Distribución de altas en los GRDs más frecuentes de l ServicioGRD y Descripción N Estancias EM EM dep PM GRD138 neumonía por virus sincitial respiratorio 184 934 5,1 4,8 0,3997144 otros diagnósticos menores, signos y síntomas de aparato respiratorio 158 660 4,2 4,1 0,5281113 infecciones de vías respiratorias superiores 55 222 4,0 3,8 0,4035463 infecciones de riñón y tracto urinario 48 225 4,7 4,7 0,5009139 otra neumonía 44 274 6,2 6,2 0,6182143 otras enfermedades respiratorias excepto signos, síntomas y diag. menores 29 180 6,2 6,2 0,7067420 diabetes 29 211 7,3 7,0 0,428153 convulsiones 27 115 4,3 4,3 0,6040693 quimioterapia 27 70 2,6 2,6 0,9256141 bronquiolitis y asma 24 86 3,6 3,6 0,4875Total Servicio 965 5.426 5,6 5,0 0,6267
2018 2019 Absolutas %Área de ConsultasConsultas atendidas HUC 12.484 13.419 935 7%Primeras 2.512 2.172 -340 -14%Sucesivas 9.972 11.247 1.275 13%% Primeras consultas 20% 16% -4%Interconsultas HUC 654 940 286Interconsultas Virtuales Atención Primaria 0 1.184 1.184
HOSPITAL DE DÍA PEDIÁTRICO
El Hospital de día de Pediatría ha obtenido la Cert ificación Norma ISO - 9001:2015
MISIÓN:
2018 2019 Absolutas %Área de Hospital de díaSesiones de hospital de día 721 792 71 10%Exploraciones y tratamientos más frecuentesPruebas cutáneas alérgicas 493 618 125 25%Espirometría con BD 233 430 197 85%Peak flow 535 748 213 40%Espirometría-Inspirometría incentiva 201 430 229 114%
Variaciones
Variaciones
La hospitalización de día pediátrica en el HUC aporta los cuidados de enfermería y tratamientos médicos necesarios para procedimientosdiagnósticos y/o terapéuticos de pacientes en edad pediátrica que no puedan ser realizados en régimen de consulta o no requieran ingresoconvencional. Se trata de una modalidad asistencial que aporta mayor comodidad al niño y a su familia, que interrumpe menos su dinámica formativa y social, yque aporta eficiencia en cuanto a evitar estancias hospitalarias innecesarias y visitas a Urgencias, dando más seguridad y calidad percibida por elpaciente y su entorno.
Variaciones
NEONATOLOGÍA
El proceso de hospitalización neonatal ha obtenido la Certificación Norma ISO - 9001:2015
MISIÓN:
2018 2019 Absolutas %Área de HospitalizaciónCamas funcionantes 18,0 18,0 0 0%Ingresos 604 563 -41 -7%Estancia media 4,3 4,2 -0,1 -2%Índice de ocupación 40% 36% -3%Presión de urgencias 33% 36% 3%Calidad en HospitalizaciónTasa bruta de mortalidad 0,0% 0,0% 0%Resultado encuesta de satisfacción al alta hospitalaria 8,6 8,4Gestión de la Hospitalización -Indicadores por GRDs -Número de casos (altas) 539 494 -45 -8%Estancia media 6,9 7,2 0,3 5%Nº Casos depurados 530 483 -47 -9%Estancia media depurada 6,9 7,0 0,1 2%EMAC vs año anterior 6,7 7,3EMAF vs norma estatal: (5,7) 7,5 7,4Índice de complejidad 1,0010 0,9670Índice de funcionamiento 0,9932 1,0559
Distribución de altas en los GRDs más frecuentes de l ServicioGRD y Descripción N Estancias EM EM dep PM GRD640 neonato, peso al nacer >2499 g neonato normal o neonato con otro problema 270 811 3,0 2,8 0,1916634 neonato, peso al nacer >2499g con síndrome de distress respiratorio/otra condición resp. mayor
39 222 5,7 4,9 1,0825
626 neonato, peso al nacer 2000-2499 g nacido en el centro, neonato normal o neonato con 38 140 3,7 3,7 0,5814614 neonato, peso al nacer 1500-1999 g con o sin otra condición significativa 25 372 14,9 14,0 1,4839639 neonato, peso al nacer >2499 g con otras condiciones significativas 23 123 5,3 5,3 0,5296636 neonato, peso al nacer > 2499g con infección congénita/perinatal 22 110 5,0 5,0 0,7436612 neonato, peso al nacer 1500-1999 g con síndrome de distress respiratorio/otra condición 9 214 23,8 23,8 2,9904633 neonato, peso al nacer >2499 g con anomalías mayores 8 99 12,4 7,3 0,5196608 neonato, peso al nacer 1250-1499 g, con o sin otra condición significativa 6 199 33,2 33,2 3,7672861 signos, síntomas y otros factores que afectan al estado de salud 6 25 4,2 4,2 0,3815Total Servicio 494 3.580 7,2 7,0 0,8227
2018 2019 Absolutas %Área de ConsultasConsultas atendidas HUC 1.542 1.752 210 14%Exploraciones y tratamientos más frecuentesDetección precoz de hipoacusia 2.485 2.293 -192 -8%
Igualmente somos conscientes de que la época neonatal es una fase crítica en el desarrollo de la persona, lo que nos obliga a equilibrarefectividad técnica y protección de la fisiología del niño para dar prioridad a la prevención de secuelas, tanto de las derivadas de la propiaenfermedad como las de los cuidados y tratamientos neonatales.
Variaciones
Variaciones
La hospitalización neonatal en el HUC aporta los cuidados médicos y de enfermería adecuados para lograr la restitución de la normalidadfisiológica de los recién nacidos enfermos, de forma que se logre su incorporación al seno familiar lo más precozmente posible, en un ambienteseguro y en constante colaboración con sus padres.
UVI PEDIÁTRICA
2018 2019 Absolutas %Área de HospitalizaciónCamas funcionantes 6,0 4,0 -2 -33%Ingresos 349 374 25 7%Estancia media 2,5 2,2 -0,2 -10%Índice de ocupación 39% 57% 18%Presión de urgencias 44% 38% -6%Calidad en HospitalizaciónTasa bruta de mortalidad 1,1% 1,3% 0,2%Gestión de la Hospitalización -Indicadores por GRDs -Número de casos (altas) 51 34 -17 -33%Estancia media 6,6 13,6 7,1 108%Nº Casos depurados 48 30 -18 -38%Estancia media depurada 4,8 4,9 0,2 3%EMAC vs año anterior 9,5 5,4EMAF vs norma estatal: (6,0) 7,1 9,8Índice de complejidad 0,5030 2,3173Índice de funcionamiento 0,6238 0,8024
Distribución de altas en los GRDs más frecuentes de l ServicioGRD y Descripción N Estancias EM EM dep PM GRD143 otras enfermedades respiratorias excepto signos, síntomas y diag. menores 7 40 5,7 5,7 0,6639201 arritmias cardíacas y trastornos de la conducción 3 7 2,3 2,3 0,9336113 infecciones de vías respiratorias superiores 2 4 2,0 2,0 0,2701633 neonato, peso al nacer >2499 g con anomalías mayores 2 71 35,5 18,0 3,8163634 neonato, peso al nacer >2499g con síndrome de distress respiratorio/otra condición resp. mayor
2 204 102,0 nc 2,2439
861 signos, síntomas y otros factores que afectan al estado de salud 2 62 31,0 3,0 0,5765138 neumonía por virus sincitial respiratorio 1 6 6,0 6,0 0,2731139 otra neumonía 1 1 1,0 1,0 1,8747144 otros diagnósticos menores, signos y síntomas de aparato respiratorio 1 5 5,0 5,0 0,5369194 insuficiencia cardíaca 1 5 5,0 5,0 2,0096Total Servicio 34 464 13,6 4,9 1,3702
U.C.I. NEONATAL
2018 2019 Absolutas %Área de HospitalizaciónCamas funcionantes 8,0 8,0 0 0%Ingresos 414 369 -45 -11%Estancia media 4,2 4,6 0,4 10%Índice de ocupación 59% 58% -1%Presión de urgencias 81% 68% -13%Calidad en HospitalizaciónTasa bruta de mortalidad 3,6% 2,4% -1,2%Gestión de la Hospitalización -Indicadores por GRDs -Número de casos (altas) 88 56 -32 -36%Estancia media 5,2 5,8 0,6 12%Nº Casos depurados 88 53 -35 -40%Estancia media depurada 5,2 4,9 -0,3 -6%EMAC vs año anterior 6,2 4,1EMAF vs norma estatal: (5,8) 13,7 12,6Índice de complejidad 0,9341 1,3024Índice de funcionamiento 1,2703 0,8147
Distribución de altas en los GRDs más frecuentes de l ServicioGRD y Descripción N Estancias EM EM dep PM GRD640 neonato, peso al nacer >2499 g neonato normal o neonato con otro problema 16 44 2,8 2,3 0,1673634 neonato, peso al nacer >2499g con síndrome de distress respiratorio/otra condición resp. mayor
10 43 4,3 4,3 2,0039
626 neonato, peso al nacer 2000-2499 g nacido en el centro, neonato normal o neonato con 4 29 7,3 7,3 0,5215639 neonato, peso al nacer >2499 g con otras condiciones significativas 4 24 6,0 6,0 0,7788636 neonato, peso al nacer > 2499g con infección congénita/perinatal 3 11 3,7 3,7 0,6953383 celulitis y otras infecciones de la piel bacterianas 2 12 6,0 6,0 0,6643591 neonato, peso al nacer 500-749 g, sin procedimiento mayor 2 10 5,0 5,0 13,1924593 neonato, peso al nacer 750-999 g, sin procedimiento mayor 2 1 0,5 0,5 15,8429633 neonato, peso al nacer >2499 g con anomalías mayores 2 47 23,5 5,0 1,0583138 neumonía por virus sincitial respiratorio 1 16 16,0 nc 0,2731Total Servicio 56 325 5,8 4,9 2,1615
Variaciones
Variaciones
RADIODIAGNÓSTICO
2018 2019 Absolutas %AngioneurorradiologíaAngioneurorradiología 261 252 -9 -3%NeurorradiologíaEstudios RMN 6.204 8.640 2.436 39%Informes Radiología General-Neurorradiología 4.970 5.259 289 6%Total 11.174 13.899 2.725 24%Radiología GeneralTórax, abdomen y huesos 103.868 98.573 -5.295 -5%Ortopantomografías 4.724 4.369 -355 -8%Telecomandadas 1.013 95 -918 -91%Total 109.605 103.037 -6.568 -6%Radiología IntervencionistaRadio. Vascular interv. Diag. Invasiva 1.373 1.458 85 6%Radio. Vascular interv. Terapeutica 3.078 3.084 6 0%Total 4.451 4.542 91 2%Tomografía ComputerizadaNº de TC 56.436 53.136 -3.300 -6%Unidad de MamaMamografía diagnóstica 3.508 3.542 34 1%Mamografía intervencionista 246 265 19 8%Ecografía diagnóstica 3.499 3.527 28 1%Ecografía intervencionista 555 695 140 25%Total 7.808 8.029 221 3%UltrasonografíaEcografía Diagnóstica 43.232 42.168 -1.064 -2%Ecografía Doppler 11.969 10.803 -1.166 -10%Eco punciones diagnósticas 1.952 1.922 -30 -2%Eco punciones terapéuticas 87 60 -27 -31%Biopsias con ecografía 270 235 -35 -13%Total 57.510 55.188 -2.322 -4%Radiodiagnóstico CAEsLa LagunaEcografías 15.949 13.879 -2.070 -13%Rx Simple 43.416 44.534 1.118 3%Mamografías 3.477 3.536 59 2%Ortopantomografías 129 128 -1 -1%La OrotavaRx General 14.325 14.467 142 1%Ecografías 5.811 5.290 -521 -9%Ortopantomografías 35 33 -2 -6%Puerto de la CruzEcografías 6.209 7.335 1.126 18%Rx General 21.977 20.513 -1.464 -7%Telecomandadas 89 419 330 371%Ortopantomografías 53 56 3 6%Hospital del NorteEcografías 9.986 7.723 -2.263 -23%Rx General 14.192 20.205 6.013 42%Ortopantomografías 6 33 27 450%TC 4.769 9.978 5.209 109%
Variaciones
ONCOLOGÍA RADIOTERÁPICA
2018 2019 Absolutas %Área de HospitalizaciónCamas funcionantes 15,0 10,4 -4,6 -31%Ingresos 199 150 -49 -25%Estancia media 4,6 5,0 0,4 10%Índice de ocupación 17% 20% 3%Presión de urgencias 22% 18% -4%Calidad en HospitalizaciónTasa bruta de mortalidad 2,0% 4,7% 2,7%Resultado encuesta de satisfacción al alta hospitalaria 9,5 10,0Gestión de la Hospitalización -Indicadores por GRDs -Número de casos (altas) 176 133 -43 -24%Estancia media 5,6 5,8 0,1 2%Nº Casos depurados 162 126 -36 -22%Estancia media depurada 3,6 4,1 0,6 16%EMAC vs año anterior 5,6 5,9EMAF vs norma estatal: (6,2) 5,8 5,6Índice de complejidad 1,0476 0,8820Índice de funcionamiento 0,9175 1,0479
Distribución de altas en los GRDs más frecuentes de l ServicioGRD y Descripción N Estancias EM EM dep PM GRD484 otros proc. quirúrgicos de ap. genital masculino 45 124 2,8 2,0 1,1653692 radioterapia 18 23 1,3 1,3 1,5482240 neoplasia maligna digestiva 10 101 10,1 7,7 0,7272500 neoplasias de aparato genital masculino 7 14 2,0 2,0 0,5889693 quimioterapia 7 38 5,4 5,4 0,7554
343 fracturas patológicas y neoplasia maligna musculoesquelética y t.conectivo 5 95 19,0 12,0 0,8212
110 neoplasias de oído, nariz, boca, garganta y craneales/faciales 4 78 19,5 6,7 0,7526114 enfermedades y heridas orales y dentales 4 52 13,0 8,0 0,5127861 signos, síntomas y otros factores que afectan al estado de salud 4 17 4,3 4,3 0,3815136 neoplasias respiratorias 2 4 2,0 2,0 0,6898Total Servicio 133 765 5,8 4,1 1,0052
2018 2019 Absolutas %Área de ConsultasConsultas atendidas HUC 10.998 10.509 -489 -4%Primeras 909 901 -8 -1%Sucesivas 10.089 9.608 -481 -5%% Primeras consultas 8% 9% 0%Interconsultas HUC 826 791 -35 -4%Exploraciones y tratamientos más frecuentesAcelerador Lineal 16.970 16.948 -22 0%Sesiones Irradiación Preparados Hem. 559 434 -125 -22%TC 1.183 1.151 -32 -3%
Área QuirúrgicaIntervenciones en quirófano 163 143 -20 -12%
Variaciones
Variaciones
REHABILITACIÓN
2018 2019 Absolutas %Área de ConsultasConsultas atendidas HUC 11.224 11.922 698 6%Primeras 3.644 4.004 360 10%Sucesivas 7.580 7.918 338 4%% Primeras consultas 32% 34% 1%Interconsultas HUC 8.238 11.074 2.836 34%Consultas atendidas Centros de Atención Especializa da 14.195 13.453 -742 -5%Primeras 8.549 7.511 -1.038 -12%Sucesivas 5.646 5.942 296 5%% Primeras consultas 60% 56% -4%Tratamientos más frecuentesInfiltración Toxina Botulínica 393 345 -48 -12%Tratamientos Fisioterapia 111.323 114.444 3.121 3%Tratamientos Logopedia 2.618 3.660 1.042 40%Terapia ocupacionalValoraciones iniciales 5 56 51 1020%Tratamientos individuales 1.688 3.042 1.354 80%
Variaciones
UNIDAD REHABILITACIÓN CARDÍACA
2018 2019 Absolutas %URC CardiologíaEducación sanitaria en URC 83 73 -10 -12%URC RehabilitaciónEducación sanitaria en URC 53 67 14 26%Entrenamiento al esfuerzo del cardiopata 1.984 1.923 -61 -3%URC PsiquiatríaConsultas atendidas HUC 470 439 -31 -7%Primeras 40 30 -10 -25%Sucesivas 430 409 -21 -5%Psicoterapia grupo 1.199 1.081 -118 -10%URC Trabajo SocialConsultas atendidas HUC 14 27 13 93%
Variaciones
La Unidad de Rehabilitación Cardíaca del HUC, realiza el entrenamiento al esfuerzo del cardiópata así como el control de factores deriesgo cardiovascular, incluyendo además un programa de educación sanitaria, atención psicológica y evaluación sociolaboral querealiza un trabajador social.
Esta Unidad cuenta con un equipo de profesionales formado por personal médico, de apoyo psicológico, de enfermería, rehabilitador yasistencia social.
REUMATOLOGÍA
2018 2019 Absolutas %Área de HospitalizaciónCamas funcionantes 3,6 3,4 -0,2 -5%Ingresos 102 95 -7 -7%Estancia media 10,1 9,7 -0,4 -4%Índice de ocupación 79% 74% -5%Presión de urgencias 70% 78% 8%Calidad en HospitalizaciónTasa bruta de mortalidad 2,9% 6,3% 3,4%Resultado encuesta de satisfacción al alta hospitalaria 8,5 9,5Gestión de la Hospitalización -Indicadores por GRDs -Número de casos (altas) 95 84 -11 -12%Estancia media 9,7 13,4 3,7 38%Nº Casos depurados 89 67 -22 -25%Estancia media depurada 8,4 8,3 0,0 0%EMAC vs año anterior 11,8 12,0EMAF vs norma estatal: (6,9) 7,3 7,3Índice de complejidad 0,8785 1,1708Índice de funcionamiento 0,9911 1,2449
Distribución de altas en los GRDs más frecuentes de l ServicioGRD y Descripción N Estancias EM EM dep PM GRD346 trastornos de tejido conectivo 16 195 12,2 9,9 0,6912144 otros diagnósticos menores, signos y síntomas de aparato respiratorio 7 67 9,6 9,6 0,5721351 otros diagnósticos de sistema musculoesquelético y tejido conectivo 7 101 14,4 5,3 0,5093249 gastroenteritis, náuseas y vómitos no bacteriana 5 29 5,8 4,3 0,4350463 infecciones de riñón y tracto urinario 5 83 16,6 7,0 0,5451720 septicemia e infecciones diseminadas 5 107 21,4 16,8 1,4405113 infecciones de vías respiratorias superiores 4 48 12,0 8,3 0,4758197 trastornos vasculares periféricos y otros 3 25 8,3 8,3 0,8667133 edema pulmonar y fallo respiratorio 2 11 5,5 5,5 1,4392139 otra neumonía 2 10 5,0 5,0 0,5640Total Servicio 84 1.123 13,4 8,3 0,7205
2018 2019 Absolutas %Área de ConsultasConsultas atendidas HUC 15.974 16.803 829 5%Primeras 2.555 3.002 447 17%Sucesivas 13.419 13.801 382 3%% Primeras consultas 16% 18% 2%Interconsultas HUC 1.537 1.593 56 4%Consultas atendidas Centros de Atención Especializa da 10.826 12.006 1.180 11%Primeras 5.111 6.032 921 18%Sucesivas 5.715 5.974 259 5%% Primeras consultas 47% 50% 3%Interconsultas Virtuales Atención Primaria 6.761 8.948 2.187 32%Exploraciones y tratamientos más frecuentesCapilaroscopia 233 279 46 20%Ecografía musculoesquelética 429 459 30 7%Microcristales 26 13 -13 -50%Punción articular 12 15 3 25%Punción articular con corticoterapia 364 206 -158 -43%Toma muestra biopsia g. salivares 30 16 -14 -47%Infiltraciones dermoject. 218 221 3 1%
Área de Hospital de día polivalenteSesiones de hospital de día polivalente 3.963 4.561 598 15%
Variaciones
Variaciones
PSIQUIATRÍA
2018 2019 Absolutas %Área de HospitalizaciónCamas funcionantes 31,9 31,7 0 -1%Ingresos 546 617 71 13%Estancia media 21,4 18,9 -2,5 -12%Índice de ocupación 100% 101% 0%Presión de urgencias 95% 96% 1%Calidad en HospitalizaciónTasa bruta de mortalidad 0,7% 0,2% -0,6%Resultado encuesta de satisfacción al alta hospitalaria 8,8 8,3Gestión de la Hospitalización -Indicadores por GRDs -Número de casos (altas) 532 600 68 13%Estancia media 22,6 20,0 -2,6 -12%Nº Casos depurados 479 558 79 16%Estancia media depurada 18,9 17,5 -1,4 -7%EMAC vs año anterior 22,6 20,8EMAF vs norma estatal: (10,7) 17,7 17,2Índice de complejidad 0,9994 0,9692Índice de funcionamiento 1,0091 0,9194
Distribución de altas en los GRDs más frecuentes de l ServicioGRD y Descripción N Estancias EM EM dep PM GRD750 esquizofrenia 189 3.981 21,1 18,6 0,6972751 trastornos depresivos mayores y otros/psicosis no especificada 127 2.498 19,7 16,1 0,4278753 trastornos bipolares 115 2.083 18,1 17,8 0,4937760 otros trastornos de salud mental 54 1.120 20,7 16,0 0,5885752 trastornos de personalidad y control de impulsos 31 531 17,1 12,0 0,4218755 trastornos de adaptación y neurosis excepto diagnósticos depresivos 17 292 17,2 12,6 0,3180754 depresión excepto trastorno depresivo mayor 14 198 14,1 14,1 0,3330759 trastorno alimentario 13 754 58,0 58,0 1,0209756 estados de ansiedad aguda y delirio 8 91 11,4 7,2 0,4579776 abuso o dependencia de otras drogas 6 69 11,5 11,5 0,3415Total Servicio 600 11.978 20,0 17,5 0,5609
2018 2019 Absolutas %Área de ConsultasPsiquiatríaConsultas atendidas HUC 12.095 13.467 1.372 11%Primeras 2.039 2.096 57 3%Sucesivas 10.056 11.371 1.315 13%% Primeras consultas 17% 16% -1%PsicologíaConsultas atendidas HUC 8.777 8.834 57 1%Primeras 1.474 1.297 -177 -12%Sucesivas 7.303 7.537 234 3%% Primeras consultas 17% 15% -2%Interconsultas HUC 4.033 4.610 577 14%Tratamientos más frecuentesTerapia Electro Convulsiva (TEC) 502 598 96 19%
Variaciones
Variaciones
U.H.T.D.
2018 2019 Absolutas %Área de HospitalizaciónCamas funcionantes 8,0 7,9 0 -2%Ingresos 378 361 -17 -4%Estancia media 6,7 6,4 -0,2 -4%Índice de ocupación 86% 81% -5%Presión de urgencias 2% 1% -1%Calidad en HospitalizaciónTasa bruta de mortalidad 0,0% 0,0% 0%Puntuación media personal de enfermería 9,8 9,8Gestión de la Hospitalización -Indicadores por GRDs -Número de casos (altas) 369 353 -16 -4%Estancia media 6,8 6,5 -0,3 -4%Nº Casos depurados 369 353 -16 -4%Estancia media depurada 6,8 6,5 -0,3 -4%EMAC vs año anterior 6,8 6,7EMAF vs norma estatal: (10,2) 10,3 9,9Índice de complejidad 1,0093 0,9792Índice de funcionamiento 1,0248 0,9786
Distribución de altas en los GRDs más frecuentes de l ServicioGRD y Descripción N Estancias EM EM dep PM GRD774 abuso o dependencia de cocaína 117 776 6,6 6,6 0,3269775 abuso o dependencia de alcohol 73 524 7,2 7,2 0,3300773 abuso o dependencia de opiáceos 62 430 6,9 6,9 0,2764772 abuso o dependencia de drogas y alcohol con rehabilitación o trat. combinado de rehab/desintoxicación
37 256 6,9 6,9 0,6210
776 abuso o dependencia de otras drogas 34 233 6,9 6,9 0,3673770 abuso o dependencia de drogas y alcohol, alta voluntaria 30 80 2,7 2,7 0,2213Total Servicio 353 2.299 6,5 6,5 0,3444
Variaciones
UNIDAD DE REHABILITACIÓN ACTIVA
2018 2019 Absolutas %Área de HospitalizaciónCamas funcionantes 62,6 65,7 3 5%Ingresos 29 31 2 7%Estancia media 49,8 50,7 0,9 2%Índice de ocupación 79% 77% -2%Ingresos por zonas de saludNorte 19 11Sur 10 20Total 29 31
Ingresos por edad y sexo Mujeres HombresEdad / Sexo< 20 0 020-29 0 230-39 0 440-49 3 950-59 1 760-69 1 4>70 0 0Total 5 26
UNIDAD DE SUBAGUDOS
2018 2019 Absolutas %Área de HospitalizaciónCamas funcionantes 23 24 1 3%Ingresos 63 59 -4 -6%Estancia media 128,6 139,4 10,8 8%Índice de ocupación 95% 94% -1%Presión de urgencias 95% 97% 1%Ingresos por zonas de saludNorte 29 23Sur 34 36Total 63 59Ingresos por edad y sexoEdad / Sexo Mujeres Hombres18-29 1 830-39 1 840-49 9 1550-59 7 760-69 3 0>70 0 0Total 21 38
Variaciones
Variaciones
UNIDAD DE SALUD MENTAL - LA LAGUNA
2018 2019 Absolutas %Área de ConsultasPsiquiatríaConsultas atendidas 5.690 5.821 131 2%Primeras 456 468 12 3%Sucesivas 5.234 5.353 119 2%% Primeras consultas 8% 8% 0%PsicologíaConsultas atendidas 2.721 2.872 151 6%Primeras 533 594 61 11%Sucesivas 2.188 2.278 90 4%% Primeras consultas 20% 21% 1%
UNIDAD DE SALUD MENTAL - TACORONTE
2018 2019 Absolutas %Área de ConsultasPsiquiatríaConsultas atendidas 1.696 1.853 157 9%Primeras 284 281 -3 -1%Sucesivas 1.412 1.572 160 11%% Primeras consultas 17% 15% -2%PsicologíaConsultas atendidas 1.604 1.559 -45 -3%Primeras 351 335 -16 -5%Sucesivas 1.253 1.224 -29 -2%% Primeras consultas 22% 21% 0%Psicoterpia de grupo 103 112
UNIDAD DE SALUD MENTAL - LA VERA
2018 2019 Absolutas %Área de ConsultasPsiquiatríaConsultas atendidas 6.536 6.459 -77 -1%Primeras 834 754 -80 -10%Sucesivas 5.702 5.705 3 0%% Primeras consultas 13% 12% -1%PsicologíaConsultas atendidas 3.459 2.954 -505 -15%Primeras 602 602 0 0%Sucesivas 2.857 2.352 -505 -18%% Primeras consultas 17% 20% 3%Psicoterpia de grupo 638 493
UNIDAD DE SALUD MENTAL - ICOD
2018 2019 Absolutas %Área de ConsultasPsiquiatríaConsultas atendidas 2.283 1.872 -411 -18%Primeras 290 229 -61 -21%Sucesivas 1.993 1.643 -350 -18%% Primeras consultas 13% 12% 0%PsicologíaConsultas atendidas 832 889 57 7%Primeras 256 261 5 2%Sucesivas 576 628 52 9%% Primeras consultas 31% 29% -1%Psicoterpia de grupo 1.162 1.052
Variaciones
Variaciones
Variaciones
Variaciones
UNIDAD DE SALUD MENTAL - LA OROTAVA
2018 2019 Absolutas %Área de ConsultasPsiquiatríaConsultas atendidas 1.772 1.410 -362 -20%Primeras 326 306 -20 -6%Sucesivas 1.446 1.104 -342 -24%% Primeras consultas 18% 22% 3%PsicologíaConsultas atendidas 914 733 -181 -20%Primeras 219 167 -52 -24%Sucesivas 695 566 -129 -19%% Primeras consultas 24% 23% -1%Psicoterpia de grupo 320 53 -267 -83%
Variaciones
UNIDAD DE COORDINACIÓN DE TRASPLANTES
2018 2019 Absolutas %Programa de Extracción de ÓrganosDonantes multiorgánicos 10 11 1 10%Donante de 1 órgano 7 9 2 29%Donante renal vivo 6 11 5 83%Higados extraídos 10 14 4 40%Riñones extraídos 40 45 5 13%Páncreas extraídos 3 0 -3 -100%Pulmones extraídos 2 0 -2 -100%Programa de Extracción y Trasplante RenalDonantes del H.U.C. 17 21 4 24%Donantes vivos del H.U.C. 6 11 5 83%Trasplantes realizados (incluye renopancreáticos) 92 79 -13 -14% Trasplantes renales 86 78 -8 Trasplantes renopancreáticos 6 1 -5Programa de Trasplante Renal con Donante VivoNº de trasplantes realizados 6 11 5 83%Programa de Extracción e Implante RenopancreáticoDonantes CC.AA 5 2 -3Donantes del H.U.C. 3 0 -3 -100%Trasplantes realizados 6 1 -5 -83%Páncreas disponibles 8 2 -6 -75%Páncreas desechados 2 1 -1Programa de Extracción de TejidosCórneas extraídas 41 56 15 37%Piezas óseas extraídas 79 8 -71 -90%Extracción de calota craneal 8 4 -4 -50%Programa de Extracción e Implante de Córneas, Limbo Corneal y EscleraDonantes 21 28 7 33%Córneas extraídas 41 56 15 37%Córneas implantadas 44 48 4 9%Donantes de esclera 6 4 -2 -33%Fragmentos de esclera implantados 6 2 -4 -67%Prog. Extracción, Banco e Implante de Membrana Amni óticaImplantes realizados 21 13 -8 -38%Fragmentos de membrana amniótica desestimados 1 1 0Fragmentos de membrana amniótica en stock a 31-12 42 23 -19 -45%Programa de Extracción, Banco e Implante de Tejido OsteotendinosoDonantes cadáver 8 1 -7 -88%Donantes vivos 2 1 -1 -50%Total 10 2 -8 -80%Piezas óseas extraídas 79 8 -71 -90%Receptores óseos 41 45 4 10%Piezas óseas implantadas 44 48 4 9%Piezas calota craneal extraídas 8 4 -4 -50%Piezas calota craneal implantadas 4 3 -1 -25%Programa Banco de Sangre de Cordón Umbilical y Plac entariaUnidades extraídas 0 0 0 0%Total unidades remitidas a REDMO a 31-12 541 541 0 0%Programa de Trasplante Autólogo de Médula Ósea Donantes voluntarios de Médula Ósea evaluados en el HUC 191 209 18 9%DVMO remitidos a REDMO 193DVMO preselccionados por REDMO 23 34Programa de Trasplante Autólogo de Progenitores Hem atopoyéticosTrasplantes 22 23 1 5%Aféresis progenitores hematopoyéticos 38 43 5 13%
Variaciones
UROLOGÍA
2018 2019 Absolutas %Área de HospitalizaciónCamas funcionantes 23,0 25,7 2,7 12%Ingresos 1.003 1.091 88 9%Estancia media 7,2 6,0 -1,2 -17%Estancia media prequirúrgica (ingresos programados) 0,7 0,5 -0,2 -33%Índice de ocupación 86% 70% -16%Presión de urgencias 30% 26% -4%Calidad en HospitalizaciónTasa bruta de mortalidad 1,1% 0,9% -0,2%Resultado encuesta de satisfacción al alta hospitalaria 8,7 8,9Gestión de la Hospitalización -Indicadores por GRDs -Número de casos (altas) 933 973 40 4%Estancia media 8,3 6,5 -1,8 -21%Nº Casos depurados 788 856 68 9%Estancia media depurada 4,7 4,6 -0,2 -3%EMAC vs año anterior 8,3 7,0EMAF vs norma estatal: (5,8) 5,6 5,7Índice de complejidad 1,0035 0,9429Índice de funcionamiento 1,0271 0,8490
Distribución de altas en los GRDs más frecuentes de l ServicioGRD y Descripción N Estancias EM EM dep PM GRD446 procedimientos uretrales y transuretrales 204 1.024 5,0 2,4 0,6904480 procedimientos mayores sobre pelvis masculina 178 766 4,3 4,0 1,1746443 procedimientos sobre riñón y tracto urinario por procesos no malignos 114 1.095 9,6 5,7 1,2189482 prostatectomía transuretral 61 198 3,2 2,3 0,6467442 procedimientos sobre riñón y tracto urinario por neoplasia 57 495 8,7 5,9 1,4004468 otros diagnósticos, signos y síntomas sobre riñón y tracto urinario 51 279 5,5 4,2 0,4812441 procedimientos mayores sobre vejiga 32 734 22,9 17,9 2,3798466 malfuncionamiento, reacción o complicación de dispositivo, injerto o trasplante gen.-uri.
28 252 9,0 7,1 0,6364
481 procedimientos sobre el pene 25 73 2,9 2,4 0,9451463 infecciones de riñón y tracto urinario 24 239 10,0 6,0 0,4661Total Servicio 973 6.366 6,5 4,6 0,9688
2018 2019 Absolutas %Área de ConsultasConsultas atendidas HUC 16.999 18.869 1.870 11%Primeras 3.100 3.225 125 4%Sucesivas 13.899 15.644 1.745 13%% Primeras consultas 18% 17% -1%Interconsultas HUC 3.305 3.370 65 2%Consultas atendidas Centros de Atención Especializa da 9.996 10.319 323 3%Primeras 1.892 2.291 399 21%Sucesivas 8.104 8.028 -76 -1%% Primeras consultas 19% 22% 3%Interconsultas Virtuales Atención Primaria 6.525 6.990Exploraciones y tratamientos más frecuentesUrodinamia 1.836 2.045 209 11%Citoscopias 1.400 1.510 110 8%Video-cistomanometría 67 68 1 1%Cistouretrografía 224 290 66 29%Punción suprapúbica 208 211 3 1%Litotricias 167 154 -13 -8%
Área QuirúrgicaIntervenciones en quirófano 1.581 1.610 29 2%Programadas 1.290 1.362 72 6%Quirófanos centrales 837 968 131 16%Quirófanos CMA 453 394 -59 -13%Programa de CUPO (Centro Concertado) 147 118Urgentes 144 130 -14 -10%Otra actividad quirúrgica 250 242Quirófanos litotricia 250 242Intervenciones menores en consulta 837 851 14 2%Gestión del quirófano - Indicadores de utilización -% de ocupación de quirófano 73% 76% 3%% de cancelación (causas atribuibles al equipo) 1% 2% 1%% de ambulatorización (programadas) 39% 34% -5%TrasplantesTrasplante Renal 86 78 -8 -9%Trasplante Reno-pancreático 6 1 -5 -83%
Variaciones
Variaciones
U.V.I.
2018 2019 Absolutas %Área de HospitalizaciónCamas funcionantes 24,0 24,0 0 0%Ingresos 891 900 9 1%Estancia media 8,5 8,3 0 -3%Índice de ocupación 87% 85% 0 -2%Presión de urgencias 44% 48% 0 9%Calidad en HospitalizaciónTasa bruta de mortalidad 16,7% 16,3% 0 -2%Participación en Proyecto Neumonía Zero sí síParticipación en Proyecto Bacteriemia Zero sí síParticipación en Proyecto Resistencia Zero sí sí
Variaciones
GESTIÓN DE RECURSOS HUMANOS2018 2019
Contratación y NóminasNº de contratos emitidos 9.522 9.557Nº de nóminas 86.018 89.723Nº de finiquitos 4.954 4.468Nº de Certificados 3.190 3.806
Seguridad SocialMovimientos en Seguridad Social (altas,bajas,var.datos) 33.633 31.043Certificados 1.298 1.121Partes de alta / baja (S.S.) 3.061 5.592Asuntos propios, excedencias, reducc. Jornada, exp. Jubilac (S.S.) 2.108 843Ficheros de cotización 1.574 1.812
2018 2019
SelecciónProcesos administrativos jurídicos 287 150Revisión anual de listas de contratación temporal y reserva (año 2018)Nº de trabajadores resultantes de la RLCTR anterior 3.586 -Nº de trabajadores excluidos 201 -Nº de trabajadores que no cumplen los requisitos de inclusión 81 -Nº de trabajadores de nueva inclusión 342 -Nº de trabajadores incluidos provisionalmente 3.737 -Nº de trabajadores valorados e incluídos en lista definitivamente En curso 3.736Convocatorias PúblicasPlazas fijas (OEP 2007)
Candidatos admitidos - -Candidatos excluidos - -Candidatos examinados 456 -Candidatos aprobados 183 -Candidatos que presentan Méritos 162 -Nº de currículums baremados 962 1.527Plazas temporales (Convocatoria abierta permanente)Nº de plazas 1.360 1.970Nº de convocatorias 108 128Candidatos admitidos 2.085 2.729Candidatos entrevistados/valorados /examinados 1.286 1.271Candidatos seleccionados 975 940Solicitudes de empleo presentadas 6.746 7.223
Solicitudes de traslado gestionadas 219 243Evaluaciones del desempeñoEvaluación del desempeño (personal temporal) 7.386 7.883Mandos implicados (Gerente, Directores, Supervisores y Mandos) 135 140
ene feb mar abr may jun jul ago sep oct nov dic
contratosnóminasfiniquitoscertificados
PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES
El Servicio de PRL ha obtenido la Certificación Norma ISO - 9001:2015
2018 2019
Medicina del TrabajoReconocimientos de salud 1.213 1.317Exámenes de salud obligatorios 191 251
Otros informes emitidos 586 -
Prevención TécnicaEvaluaciones de riesgos (puestos de trabajo) 9 16
Informes emitidos 64 87Intervenciones específicas 8 11
Trabajadores formados en Actividades formativas 591 679Actividades de información a trabajadores 1 -Investigación de accidentes 3 2
• Colaborar en la docencia de profesionales en la especialidad de Medicina del Trabajo (MIR, EIR) y Prevención Técnica.
MISIÓN: • Integrar la Prevención de Riesgos Laborales (PRL) en la actividad del Complejo Hospitalario Universitario de Canarias (CHUC),con el fin de proteger la seguridad y la salud de los trabajadores, promoviendo la creación y mantenimiento de las mejorescondiciones de trabajo.
• Identificar los posibles riesgos existentes y proponer las medidas necesarias, para eliminarlos o, en su defecto, minimizarlos,logrando así, el máximo nivel de satisfacción en cuanto a las condiciones laborales que, redunden en una mejor calidad deltrabajo desempeñado por parte del personal del CHUC.
• Valorar la afectación que las condiciones de trabajo puedan provocar sobre la salud individual y colectiva de los trabajadores.• Formar e informar a los trabajadores sobre métodos y técnicas de trabajo que favorezcan la consecución de un entorno laboralseguro.
4% 8%
56%0%
7%
13%12%
Tipos de reconocimientos Procedimiento de Vigilancia de la Salud
Previos Iniciales Periódicos Modificación de tareasBaja de larga duración Especiales Embarazo/lactancia/apt
ÁREA ECONÓMICO - FINANCIERA
2018 2019
Ejecución Presupuestaria de GastosGasto real capítulo I (personal) 211.843.710,04 € 230.576.717,75 € Gasto real capítulo II (bienes y servicios) 132.965.279,98 € 139.101.649,96 €
Ejecución Financiera de IngresosFacturación 20.066.185,49 € 21.240.536,29 €
OtrosFacturas tramitadas 55.570 61.845
Facturas devueltas 5.041 5.600
Reclamaciones de proveedores gestionadas 465 540
Albaranes tramitados para bajas 54 68
- €
50.000.000,00 €
100.000.000,00 €
150.000.000,00 €
200.000.000,00 €
250.000.000,00 €
Gasto real capítulo I(personal)
Gasto real capítulo II(bienes y servicios)
Ejecución Presupuestaria Gastos
Gasto real capítulo I (personal)
Gasto real capítulo II (bienes yservicios)
19.400.000,00 €19.600.000,00 €19.800.000,00 €20.000.000,00 €20.200.000,00 €20.400.000,00 €20.600.000,00 €20.800.000,00 €21.000.000,00 €21.200.000,00 €21.400.000,00 €
2018 2019
Facturación a terceros
LOGÍSTICA Y CONTRATACIÓN
CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA
Contratación Administrativa 2018 2019
Expedientes de contratación tramitados 324 205
Procedimiento de adjudicación 2018 2019Abierto 18 45Negociado 47 35Contratos menores 119 29Contratos derivados de CDT 140 96
APROVISIONAMIENTO
MISIÓN
Aprovisionamiento y Almacenes 2018 2019
Pedidos gestionados 26.604 27.401
Indicadores
Promedio de pedidos con retraso en la entrega (Objetivo < 10%) 1,65% 0,85%
Cobertura del stock (stock ineficiente > 60 días) 45,00 42,00Índice de rotación del stock 0,68 0,72Mejoras
El Servicio de Aprovisionamiento ha obtenido la Certi ficación Norma ISO - 9001:2015
Garantizar en condiciones de eficacia y eficiencia, el suministro a los servicios y a los usuarios del Hospital, de aquellos bienesfungibles de carácter almacenable requeridos para el desarrollo de su actividad en todas las fases de la cadena logística, unavez identificadas las necesidades o bienes a adquirir y hasta la entrega final a los usuarios en las condiciones solicitadas.
Abierto22%
Negociado17%
Contratos menores
14%
Contratos derivados de CDT
47%
Expedientes por procedimento de adjudicación
INGENIERÍA, MANTENIMIENTO Y OBRAS2019
Obras Obras menores ejecutadas 24Obras/actuaciones internas destacadasConclusión Sectorización escaleras edificio A
Observaciones de Tránsito 1 y 2 Reforma Escalera Emergencia CAE La LagunaReforma Jardín Aula XXV AniversarioCubierta Muelle de CargaSustitución placas fachada en módulo central del edificio A Reforma de los Nuevos Vestuarios del CAE Icod Demolición sala autopsias Antiguo MortuorioRampas evacuación Hospitalización Tránsito Nueva Unidad Salud Mental en entrada de personal Ampliación Médicos de Guardia Despachos Unidad de Investigación
Sección de Ingeniería de Instalaciones y Máquinas:Calderas y gases medicinalesConexión de gases medicinales a verticales en las semiplantas 6 PAR y 3 IMPAR.Desinstalación de redes antiguas de gases medicinales hacia el Cuerpo D.Instalación de rampa de TRIGAS en Central de Gases Medicinales para el suministro al Laboratorio de FIV.Sustitución de dos (2) esterilizadores grandes de vapor en la Central de Esterilización.Instalación de lavadora de instrumental para accesorios DaVinci en la Central de Esterilización.Instalación de contador para ACS del edificio de hospitalización.Instalación de columnas de filtrado y depósitos para aire medicinal en el Hospital del Norte.Sustitución de serpentín en generador de vapor número 1.
FontaneríaReforma de las instalaciones de fontanería de la planta 6 PAR.Reforma de las instalaciones de fontanería de la planta 3 IMPAR.Sustitución de todas las uniones de tuberías de ACS y retorno de la planta 0 del EAA.Sustitución y aislamiento térmico de tuberías y accesorios del montante 6 del ala par del Edificio A desde la planta 0 a la planta 10.Puesta en marcha de la trazabilidad de filtros anti-legionella por medio de dispositivos móviles.Ejecución de la obra de alimentación de agua para el HUC en casos de emergencia.Instalación de SCADA para el suministro de agua para el HUC.
MecánicaMantenimiento preventivo a todas las camas de la planta 6 PAR.Mantenimiento preventivo a todas las camas de las plantas 3 IMPAR.Instalación de segundo vaporizador para suministro de gas propano.Instalación de telemedida para los depósitos de propano.Gestión del suministro y distribución de 444 camas de hospitalización.Instalación en el HUC de una segunda lavadora industrial.Sustitución de marmita para Cocina.
Sección de Mantenimiento y Conservación:Remozado de las Uds de Hospitalización 6ª Par y 3ª Impar.
Sección de Ingeniería de Instalaciones y Energía:Electricidad e Instalaciones de Acceso y Transporte sInstalación Eléctrica Nave Almacén.Iluminación de Archivos Edificio EAA.Actualización Cuadro Maniobras Ascensores 4 y 5 del Bloque Central del HUC.Instalación Llamada Enfermera Psiquiátrico.Interruptor de Protección Alimentación CMA Hospital Norte.Plan Director Cuadro Eléctrico CHUC.
Redacción proyecto CCTV para el HUC.Puesta en marcha con la Integración y automatización de los circuitos de megafonía del NEA y EAA para control desde el Bunker de Seguridad.
2019
Ingeniería y MantenimientoActividad técnicaAvisos de intervención 30.811
Intervenciones técnicas correctivas 20.868Electricidad 4.643Climatización y Frío 1.106Ingeniería de Telecomunicaciones y Telemática 3.271Ingeniería Biomédica 3.819Fontanería 1.593Mecánica 1.434Calderas y gases medicinales 751Carpintería 1.571Cerrajería 1.690Albañilería 545Pintura 229Tapicería 216Actuaciones preventivas 9.943Fontanería 4.493Electricidad 1.092Climatización y Frío 492Mecánica 1.184Calderas y gases medicinales 2.010Ingeniería Biomédica 522Ingeniería de Telecomunicaciones y Telemática 120Cerrajería 30Gestión interna
CalidadLas siguientes Seciones/Talleres han obtenido y/o r enovado la Certificación ISO - 9001:2015:
Ingeniería de Telecomunicaciones y Telemática (ITT)Electricidad y Transporte(EYT)Climatización y Frío (CLF)Ingeniería Biomédica (IBE)
Mantenimiento de la Acreditación del Ministerio del Interi or (Dirección General de la Policía) como automantenedores de CCTV(circuito cerrado de TV) mediante las revisiones té cnico-legales correspondientes.
Mantenimiento de la Acreditación de Ingeniería Biomédica c omo empresa autorizada para la Venta y Asistencia Te?cnica d eequipos de rayos X.
Mantenimiento de la Acreditación de la Consejería de Indust ria como automantenedores de sistemas contraincendios (Ár ea deFontanería, Ingeniería de Telecomunicaciones y Telemátic a, y Mantenimiento y Obras), mediante las revisiones técnic o-legalescorrespondientes.
Ingeniería de Instalaciones y Máquinas (IIM), unificación de los SGC de las Áreas de Calderas y Gases Medicinales (CGM), Fontanería(FON) y Mecánica (MEC).
68%
32%
Intervenciones técnicas correctivasActuaciones preventivas
ÁREA DE SERVICIOS GENERALES
2019HosteleríaMenús elaborados (*) 264.394 252.766
Kg ropa lavada con microfibra 1.833.492 1.861.245Kg ropa lavada sin microfibra 1.727.591 1.753.300(*) 1 menú = 1 paciente = varias comidas
El Servicio Archivo de historias clínicas ha obteni do la Certificación Norma ISO - 9001:2015
Archivo de historias clínicasHistorias clínicas extraídas de archivo por actividad asistencial 168.478 146.831
Indicadores de CalidadEficacia en el envío : % historias enviadas / solicitadas 99,99% 99,99%% Cancelaciones quirúrgicas por falta de historia clínica 0,0% 0,0%
HelisuperficieNº de operaciones 261 219
Procedentes de la Isla de Tenerife 34 9Procedentes de otras Islas 227 210
Compromiso con el medio ambientekg de cartón segregado 120.220 98.960Kg de papel segregado 30.760 34.120
Tratamiento de residuos especiales (kg) 230.163 243.834% incremento recogida kgs en residuos especiales (vs año anterior) 7,7% 5,9%
2018
2018 2019
120.22098.960
30.760 34.120
kg de cartón segregado Kg de papel segregado
RBE QUÍMICOS CITOX TÓNERS ENVASES PLOMO BATERIAS REST.MED.
152.123,70
72.182,40
15.547,531.112,25 646,72 106,05 416,11 114,33
Residuos Especiales (kilogramos)
2019Resultado de la Encuesta de satisfacción al alta hos pitalaria Muy bien o bien Muy bien o bien
Limpieza de la habitación 93,1% 96,0%Características de la comidaTemperatura 75,0% 81,8%Calidad 74,0% 77,4%Variedad 72,5% 73,9%Trato recibido por el personalAdministrativo 96,4% 98,3%Celadores 96,9% 98,5%Limpieza 97,6% 98,5%
2018
COMUNICACIÓN
MISIÓN
2018 2019Gabinete de prensaGestiones realizadas con medios de comunicación 519 510Notas de prensa 122 120Coordinación de actividades para pacientes 45 45Convocatorias 24 18
FUNCIONES
Coordinar y preparar actuaciones para los pacientes ingresados.Colaboración en la gestión de los contenidos de la página web.Coordinación de otras actividades como organización de exposiciones de pintura, realizadas por trabajadores del centro hospitalario, y elacto anual de homenaje a los profesionales que se jubilan.
El Gabinete de Prensa del HUC es el encargado de relacionarse con los medios de comunicación, facilitándoles su labor. Pretende servirde enlace con la sociedad, contribuyendo así a acercar la institución a los ciudadanos.
Gestionar las solicitudes informativas de los profesionales de la información dirigidas al Hospital (reportajes, entrevistas, intervenciones enradio y televisión).Redactar notas de prensa y convocar ruedas de prensa para informar a la opinión pública de hechos relevantes acerca del HUC y de susprofesionales.Velar por el cumplimiento de las normas establecidas para el desarrollo de la labor de los informadores.
Recopilar e informar a la dirección - gerencia de cuanto se publique relacionado con el Hospital. Coordinar y preparar las visitas institucionales que recibe el Hospital.
0100200300400500600
Gestionesrealizadas con
medios decomunicación
Notas de prensa Coordinación deactividades para
pacientes
Convocatorias
SISTEMAS DE INFORMACIÓN
MISIÓN
Sección Abiertas Resueltas Abiertas ResueltasDesarrollo 2.190 2.146 2.279 2.236Sistemas y redes 2.312 2.273 2.294 2.259Microinformática 16.032 15.931 19.001 19.308Agentes externos al SSI 193 271 174 176Globales del Servicio 338 315 279 209TOTAL 21.065 20.936 24.027 24.188
Rápida resolución (RR): tº resolución < 1 hora 16.275 20.081
Resúmen de Proyectos 2019
- Formulario Percepción estado de Salud - Formulario de Actividad - Limitaciones y Condiciones Favorables - Familia - Uso de recursos - Mejoras de Plan de actuación
DWAE LECyP: Dataware de Atención Especializada de L ista de Espera y ConsultasReceta electrónica WEBInformatizar la Dispensación Ambulatorio de Farmaci a en el Área NortePrograma del SCS Cribado de Cancer de Colón
Ampliación de rango del código de muestras (juliano ) de laboratorio para el área norte
Historia Social: - Formulario Percepción Estado de Salud
Hoja de valoración de Salud MentalAviso al crear citas a pacientes fuera de zonaCreación de nuevas camas de la URPA
Ampliación de electrónica de red en la zona de Radi oterapia.
Instalación de nuevos Puntos de Acceso Wifi en Pedi atría y Urgencias.Renovación de Electrónica de red troncal del ala im par del HUC.
Acceso a SAP a Profesionales del Cuidado de Paliati vos del Tórax
Potenciar Extracciones periféricas de pacientes pro cedentes del área norte
Historia Clínica de Urgencias
Creación de camas de Sobreaforo (tránsito y polival ente)
Instalación de sistema de control del suministro de agua al hospital.
Actualización del Sistema Omnicell de dispensación de medicamentos de quirófanos.
Instalación del Polisomnógrafo Philips para la Unid ad del Sueño.
Instalación de nuevo equipo de RX portátil en Urgen cias.
Establecer las líneas de actuación generales a nivel técnico informático en el ámbito del CHUC, y llevar a cabo los trabajos técnicos informáticosnecesarios para la puesta en marcha y/o el mantenimiento de los sistemas de información corporativos de la institución, bien con recursos propios osupervisando el trabajo de agentes externos. Analiza, implanta y mantiene toda la infraestructura informática necesaria para dar cobertura a los sistemas de información, tanto de la red informática y delos sistemas denominados “servidores centrales” como de los sistemas “cliente” que utilizan directamente los propios usuarios, dando el soporte adecuadoa estos últimos.
Nuevo Sistema de Radioterapia Superficial.
Renovación de las Estaciones de diagnóstico RIS/PAC S de los CAE.
Parte de Lesiones de Violencia de Genero
Incidencias 2018 Incidencias 2019
Nueva RESONANCIA SIEMENS Magnetom AERA en Radiologí a.Nueva Gammacámara GENERAL ELECTRIC DISCOVERY en Med icina Nuclear.
Nuevo Sistema UNITY para gestión de controles de ca lidad del Laboratorio.
Nuevo Mamógrafo Digital en Radiología.
Equipo de RX CARESTREAM en sala de Urgencias del Ho spital del Norte.
Equipo de RX CARESTREAM en Radiología del HUC.
Renovación de los Puntos de Acceso Wifi en el HUC.
Instalación del robot DA VINCI en QUIRÓFANOS.
Nuevo Acelerador Lineal VARIAN Truebeam para Radiot erapia.
Rápida resolución
83%
Desarrollos y otros
17%
ene feb mar abr may jun jul ago sep oct nov dic
Órdenes de trabajo abiertas
2018 2019
Integración de NefrolinkIncorporación de las Alergias Alimentarias en las t arjetas de dietasEnfermería Encuesta Satisfacción Alta HospitalariaCierre de episodios inactivosActivación de las Interconsultas desde Atención Pri maria a los Servicios de Alergología, Pediatria. Ampliación de nuevos Centro de Salud en Interconsul tas AP para Cardiología, Neumología, Aparato Locomo tor, Psiquiatría
SIFCO-WEB (Derivaciones o Traslados de pacientes a Hospitales de referencia en otras Comunidades Auton omas)
Incorporación de nuevos indicadores para el PGCApertura de Radiología Intervencionista
CONTROL DE GESTIÓN
MISIÓN
Actividades 2019Cuadros de mando 12CM área de enfermería 4Informes de seguimiento de actividad quirúrgica 12Informes para comité quirúrgico 52Informes quincenales de actividad quirúrgica 24Estadísticas oficiales del SCS 14Estadísticas oficiales Nacionales (SIAE, CNH) 2Revisión y envío CMBD quirúrgico 12
Memoria anual del Complejo 1Evaluación y seguimiento de objetivos área médica 3 cortesNegociación de objetivos área médica 57Solicitudes de información 276
Seguimiento del PGC 3Otros informes para la Dirección-Gerencia a demanda
CalidadTiempo de respuesta solicitudes 1 día
Informes presentados en plazo 100%Controles sobre la fiabilidad de la información asistencial semestralesInformación para los indicadores del Sistema de Gestión de la Calidad a demanda
RecursosJefe de Servicio 1Técnico función administrativa 1Administrativos 2
El Servicio de Auditoria Interna y Control de Gestión realiza el seguimiento y control de la actividad asistencial del Complejo,cuantificándolo y valorándolo respecto a unos objetivos dados, realizando informes que servirán de apoyo a la toma de decisionesinformadas por la Dirección - Gerencia.Entre otras actividades se detallan a continuación las de mayor relevancia:
PROCESOS Y UNIDADES CERTIFICADOS NORMA ISO
9001:2015
UNIDADES Y PROCESOS CERTIFICADOS 2019
Cuidados Cardíacos Agudos
Banco de Sangre
Farmacia: Área de Medicamentos peligrosos
Hospital de Día Polivalente
Atención al Paciente Oncohematológico Pediátrico
Trabajo Social Sanitario
UNIDADES Y PROCESOS CON CERTIFICACIÓN VIGENTE 2019
Admisión y Documentación Clínica
Aprovisionamiento
Archivo
Atención al paciente con Cáncer de Mama
Atención al paciente con Ictus
Atención a la Salud Reproductiva
Atención al usuario
Citología Clínica
Climatización y frío
Electricidad
Esterilización
Farmacología Clínica
Formación de personal
Formación Sanitaria Especializada
Física médica
Hospital de día Hematología
Hospital de día Infecciones
Hospital de día Oncología Médica
Hospital de día Pediátrico
Hospitalización Neonatal
Ingeniería Biomédica
Ingeniería de comunicaciones y telemática
Ingeniería, Instalaciones y Máquinas
Laboratorio Central
Laboratorio de Hematología
Microbiología y Medicina Preventiva
Prevención de riesgos laborales
Proceso de atención al paciente cardioquirúrgico
Proceso de atención al paciente con carcinoma bronc ogénico
Proceso de atención al paciente con fractura de cad era
Proceso de atención al parto y recién nacido
Proceso de Consultas
Proceso de Hospitalización
Proceso de Trasplante Renal de Donante Vivo
Proceso Quirúrgico
Radioterapia Externa y Braquiterapia
Unidad de Calidad
Unidad de Coordinación de Trasplantes
Urgencias
La adopción de un sistema de gestión de la calidad es una decisión estratégica para
una organización que le puede ayudar a mejorar su desempeño global y proporcionar una base
sólida para las iniciativas de desarrollo sostenible. Los beneficios potenciales para una
organización son: la capacidad para proporcionar regularmente productos y servicios que
satisfagan los requisitos del cliente y los legales reglamentarios aplicables, facilitar
oportunidades de aumentar la satisfacción del cliente, abordar riesgos y oportunidades
asociadas con su contexto y objetivos, la capacidad de demostrar la conformidad con requisitos
del sistema de gestión de la calidad especificados.
Esta norma emplea el enfoque a procesos, que incorpora el ciclo Planificar-Hacer-Verificar-
Actuar y el pensamiento basado en riesgos.
Norma ISO 9001:2015
MANTENIMIENTO DEL SISTEMA DE GESTIÓN DE
CALIDAD
El SGC (Sistema de Gestión de la Calidad) de los Servicios, Unidades y Procesos
certificados debe mantenerse en el camino hacia la excelencia.
Por este motivo se planifican objetivos, se realiza un seguimiento continuo de los
indicadores y como consecuencia del análisis se abren acciones de mejora.
Planificación de objetivos de calidad: 141
Indicadores monitorizados: 487
Acciones de mejora abiertas: 223
SATISFACCIÓN DEL CLIENTE
Como una de las medidas del desempeño del sistema de gestión de la calidad, la
organización debe realizar el seguimiento de las percepciones de los clientes y del grado en
que se cumplen sus necesidades y expectativas. El seguimiento de la percepción del cliente se
ha realizado mediante encuestas realizadas con medios propios y dirigidas al usuario,
obteniéndose resultados satisfactorios en todos los procesos y unidades certificados.
Encuestas Resultados Proceso quirúrgico 9,0
Proceso de consultas 8,8 Proceso de hospitalización 8,6
8,4
8,5
8,6
8,7
8,8
8,9
9
Proceso quirúrgico Proceso de consultas Proceso dehospitalización
Encuesta de satisfacción al alta hospitalaria (ES AH) 8,6
Anualmente el SCS realiza una encuesta a pacientes ingresados en el Centro,
resultando una puntuación global del hospital de 8,60. Los resultados por preguntas son los
siguientes:
Durante su estancia en el hospital, ¿le informaron o le entregaron la carta de derechos y deberes de los pacientes? Sí: 67.46%
¿Le informaron del funcionamiento de la planta, horarios, visitas, normas...? Sí: 90.81%
La limpieza de la habitación, le pareció: Muy Bien/Bien: 95.98%
En relación a los siguientes ruidos, la habitación le pareció: Timbres, voces, puertas: Nada ruidosa/Poco ruidosa: 80.77%
En relación a los siguientes ruidos, la habitación le pareció: Obras, maquinaria: Nada ruidosa/Poco ruidosa 81.03%
Respecto a las características de la comida, que opina sobre: Temperatura: Muy Bien/Bien 81.75%. Calidad: Muy Bien/Bien 77.4%. Variedad: Muy Bien/Bien 73.9%
¿Considera que el hospital está bien señalizado?, ¿le ha resultado fácil orientarse?: Sí: 90.57%
¿El personal de la planta se dirigió a usted por su nombre?: Sí: 92.63%
¿Han respetado su intimidad? Sí: 98.55%
¿Le informaron adecuadamente sobre los cuidados o el tratamiento que debía seguir en casa? Sí: 97.15%
¿Qué le ha parecido la atención que ha recibido del personal médico?: Muy Bien/Bien 96.94%
Qué le ha parecido la atención que ha recibido del personal: enfermería: Muy Bien/Bien: 99.02%
¿Y el trato recibido por el personal?: Administrativo: Muy Bien/Bien: 98.29%. Celadores Muy Bien/Bien: 98.49%. Limpieza Muy Bien/Bien: 98.51%
Durante su estancia, ¿qué le ha parecido el tiempo que han tardado en atenderle cuando lo ha necesitado? Muy Bien/Bien: 92.39%
El tiempo de visita de familiares, le ha parecido: Muy Bien/Bien: 97.69%
¿Durante su estancia en el hospital le han dado información sobre los beneficios de la lactancia materna? Sí: 90%
¿Qué le ha parecido el tiempo que ha permanecido junto a su hijo/a? Muy Bien/Bien 100%
¿Le han informado sobre los cuidados del recién nacido/a? Sí: 92.86%
¿Cómo le ha parecido la atención recibida en paritorio? Muy Bien/Bien 92.65%
¿Conoce el nombre de su médico en el hospital? Sí: 71.54%
¿Le informaron con claridad sobre la evolución de su enfermedad y de las pruebas que le hicieron? SI: 96.08%
Antes de realizarle alguna prueba o intervención, ¿le informaron y solicitaron su consentimiento? Sí: 96.1%
¿Tuvo tiempo para leer, comprender y firmar el consentimiento informado? Sí: 91.8%
SEGURIDAD DEL PACIENTE El Complejo Hospitalario Universitario de Canarias toma acciones encaminadas al
mantenimiento de la seguridad del paciente durante su proceso asistencial. Entre otras
acciones tomadas cabe destacar:
Notificación de eventos adversos (Unidad Funcional de gestión de riesgos)
Política de Higiene de Manos
Programa de Neumonía Zero
Programa de Bacteriemia Zero
Programa de Resistencia Zero
Identificación Inequívoca de pacientes mediante pulseras identificativas
Lista de verificación de la cirugía (Check list quirúrgico)
NOTIFICACIÓN DE EVENTOS ADVERSOS (SiNASP)
Desde abril de 2013 el HUC se incorpora al “SiNASP” como sistema de notificación y
registro de incidentes y eventos desarrollado por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e
Igualdad, como parte de su Estrategia en Seguridad de Pacientes, con el objetivo de mejorar la
seguridad de los pacientes a partir del análisis de situaciones, problemas e incidentes que
produjeron, o podrían haber producido, daño a los pacientes.
El énfasis principal del sistema está en el aprendizaje para la mejora, y aunque la
notificación es voluntaria, se anima a los profesionales a utilizar el sistema, colaborando así en
el aprendizaje y la mejora de la seguridad del paciente. Siendo, la información introducida en el
SiNASP totalmente confidencial y protegida por los más avanzados sistemas de seguridad.
Las notificaciones registradas, se estudian por parte de un grupo multidisciplinar de
profesionales que constituyen la Unidad Funcional de Gestión de Riesgos (UFGR) con el fin de
sugerir y promover los cambios necesarios para evitar que las situaciones notificadas, vuelvan
a producirse en el futuro.
En 2019 se notificaron 34 eventos adversos.
https://www.sinasp.es/
PROGRAMA DE HIGIENE DE MANOS
Las infecciones relacionadas con la atención sanitaria afectan a cientos de millones de
personas y tienen un efecto económico considerable en los pacientes y en los sistemas
sanitarios de todo el mundo. Sin embargo, la higiene de las manos , la simple tarea de realizar
una adecuada higiene de manos en los momentos adecuados y de la forma adecuada, puede
salvar vidas.
La higiene de las manos se considera la principal medida necesaria para reducir las
infecciones relacionadas con la atención sanitaria (IRAS). Aunque la higiene de manos es una
acción sencilla, la falta de cumplimiento entre los profesionales sanitarios sigue constituyendo
un problema a nivel mundial.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) se ha comprometido en un importante
movimiento a través de la iniciativa, basada en la evidencia, SAVE LIVES: Clean Your Hands
haciendo un llamamiento mundial a los centros sanitarios para que pasen a la acción y mejoren
esta sencilla práctica de prevención. Para ello son elementos clave la formación del personal,
el cambio de sus hábitos, su motivación y la accesibilidad a los productos en los puntos de
atención a los pacientes.
En Canarias se están siguiendo las directrices del MSPS y desde 2006 se desarrollan
estrategias para concienciar a profesionales, pacientes y familiares sobre la importancia de
esta sencilla medida, ayudando a su cumplimiento mediante mejoras de la accesibilidad a los
productos para la higiene, carteles informativos y sesiones de formación.
En el Hospital Universitario de Canarias (HUC) se han venido desarrollando acciones
desde 2006 aunque no obstante, se necesitan mantener las acciones emprendidas y
complementarlas con otras, para alcanzar un nivel avanzado de desarrollo. En este programa
juegan un papel fundamental los productos de base alcohólica (PBA).
Por ello se presenta este plan con el fin de mejorar la higiene de manos de los
profesionales, pacientes y familiares y así reducir las infecciones relacionadas con la atención
sanitaria en el HUC.
Los objetivos Generales del Programa de Higiene de manos en el HUC son los
siguientes:
Asegurar la disponibilidad del material para la higiene de manos, así como su
accesibilidad en la mayoría de los puntos de atención al paciente y de cuidado.
Evaluación y feedback: conocer la adherencia a la higiene de manos, el consumo de
PBA y las percepciones del personal sanitario.
Formación y entrenamiento : incrementar las habilidades del personal en la técnica
correcta de higiene de manos.
Asegurar la existencia de recordatorios en todas las áreas asistenciales.
Plan de actividades para el Día internacional de la higiene de manos : 5 de mayo de
2019.
Actualizar y difundir información sobre el uso adecuado de guantes.
Los resultados del Programa de Higiene de manos en el HUC son los siguientes:
1.- Accesibilidad y Disponibilidad del material par a la Higiene de Manos:
1 nuevo soporte para las soluciones de base alcohólica en la Unidad de Coronarias, 23
para las Unidades de Tránsito, y 32 para los CAE.
94% de camas de hospitalización con preparados de base alcohólica en la habitación.
100% de camas de UCI con preparados de base alcohólica en el punto de atención.
9.660 litros consumo total de PBA.
2.- Evaluación y Feedback: observación de Higiene d e Manos al personal sanitario de
las Unidades de Críticos del HUC.
URPA
UVI
USCI
Hospital de día Hematología y Oncología
Plantas de hospitalización (6ª par y 7ª par)
Con un total de:
604 observaciones, en el primer período.
330 observaciones, en el segundo período.
La adherencia global del HUC fue de un 84,3%.
Se comunican los resultados a las Unidades evaluadas.
3.- Formación y Entrenamiento:
Curso acreditado por la Comisión Canaria de Formación Continuada de las Profesiones
Sanitarias denominado “Importancia de la Higiene de Manos durante la Atención
Sanitaria”. Se han celebrado 5 ediciones del mismo, siendo formados un total de 98
sanitarios de diferentes categorías.
Curso-Taller de Higiene de Manos a Especialistas en Formación 2019, impartido a 69
alumnos.
Sesión formativa Unidad de hospitalización, tránsito 1 y 2, “prevención de IRAS,
medidas de aislamiento y alerta informática de MMRR”. Fecha: 25, 26 y 27 de febrero
de 2019, 19 asistentes.
Sesión formativa “Recordatorio sobre Higiene de manos”. URPA. Asistencia: 19
sanitarios. Fecha: 05 de agosto de 2019.
Sesión formativa Servicio: Urología, “Prevención de IRAS”. Fecha: 20 y 22 de agosto
de 2019, 29 asistentes.
Sesión formativa “Recordatorio sobre Higiene de manos”. URPA. Asistencia: 13
sanitarios. Fecha: 26 de agosto de 2019.
Sesión formativa “Precauciones en el aislamiento de los pacientes con enfermedades
transmisibles”. URPA. Asistencia: 20 sanitarios. fecha: 26 de agosto de 2019.
Sesión formativa “Presentación de datos de la adherencia a la Higiene de manos en
Hospitales de Día Hematología y Oncología”. Asistencia: 17 sanitarios. Fecha: 22 de
octubre de 2019.
Sesión formativa “Medidas de Prevención de las IRAS. Actualización”. CAE La
Orotava. Asistencia: 18 sanitarios. Fecha: 22 de octubre de 2019.
Sesión formativa “Medidas de Prevención de las IRAS. Actualización”. CAE Puerto de
la Cruz. Asistencia: 18 sanitarios. Fecha: 22 de noviembre de 2019.
Sesión formativa “Prevención de las IRAS, Medidas de aislamiento, Higiene de manos
y Seguridad del paciente”. Banco de Sangre. Asistencia: 15 sanitarios. Fecha: 16 de
diciembre de 2019.
TOTAL sanitarios que han recibido formación en 2019 : 335
4.- Asegurar la existencia de recordatorios en toda s las áreas asistenciales.
Se ha inaugurado 2 nuevas estaciones de Higiene de Manos en las Unidades de
hospitalización 9ª; así como la cartelería de la técnica de Higiene de manos
prequirúrgica con PBA, recomendada por la OMS, en la Unidad de Coronarias.
5.- El día 5 de Mayo de 2019 nuestro hospital parti cipó en el “Día Mundial de la
Higiene de Manos”.
6.- Realizar y difundir información sobre el uso ad ecuado de guantes.
En la mayoría de los cursos y talleres impartidos se ha repasado el correcto uso de los
guantes. De igual forma, los carteles se han ido repartiendo en el día de la Higiene de
Manos.
7.- Participación en Proyectos Nacionales e Interna cionales.
El HUC participa en el Grupo de Coordinadores de Higiene de Manos a nivel de la
Comunidad Autónoma, auspiciado por la Dirección General de Programas
Asistenciales del SCS.
Asimismo el HUC también participa en el Proyecto Europeo PaSQ (Patient Safety and
Quality), centrado en el intercambio de buenas prácticas en los estados miembros de la
UE.
PROYECTO BACTERIEMIA ZERO
El objetivo principal es reducir la media estatal de la DI dela BRC a menos de 4
episodios de bacteriemia por 1.000 días de CVC, en las UCI.
Los objetivos secundarios son:
- Promover y reforzar la cultura de seguridad en las UCI del SNS.
- Crear una red de UCI, a través de las CCAA, que apliquen practicas seguras
de efectividad demostrada.
DI: Densidad de incidencia BRC (bacteriemias relacionadas con catéteres) CVC (catéter venoso central)
El programa estaba basado en:
- STOP BRC, con medidas específicas como:
- Higiene adecuada de manos
- Desinfección de la piel con clorhexidina
- Medidas de barrera total durante la inserción
- Preferencia de localización subclavia
- Retirada de CVC innecesarios
- Manejo higiénico de los catéteres
- PLAN DE SEGURIDAD INTEGRAL, con medidas dirigidas a:
- Evaluar la cultura de seguridad
- Formación en seguridad del paciente
- Identificar errores en la práctica habitual
- Establecer alianzas con la Dirección
- Aprender de los errores
Fuente: SEMICYUC. https://www.mscbs.gob.es/
PROYECTO NEUMONÍA ZERO
El proyecto Neumonía Zero (NZ) es una propuesta de intervención multifactorial
basada en la aplicación simultánea de un paquete de medidas de prevención de la neumonía
relacionada con ventilación mecánica (NVM) con la intención de reducir esta complicación
infecciosa a nivel nacional.
Fuente: SEMICYUC. https://www.mscbs.gob.es/
El HUC participa en el Proyecto registrando datos de UVI Polivalente y Cirugía
Cardíaca, obteniendo resultados comparables con la CCAA y Nacional que permiten en caso
de que fuera necesario tomar medidas correctivas.
PROYECTO RESISTENCIA ZERO
Tras la experiencia previa y el éxito de proyectos como BZ y NZ este nuevo proyecto
cuenta con el apoyo del Ministerio de Salud y se centra en la realización de un registro de
infecciones por determinados patógeno multirresistentes a fin de plantear una serie de medidas
capaces de reducir la tasa de infecciones relacionadas con ellos en la UCI en un 20%.
Los logros de los proyectos Bacteriemia Zero y Neumonía Zero permiten la continuidad
de actividades de seguridad en pacientes críticos con un nuevo proyecto destinado a reducir la
aparición de bacterias multirresistentes mediante la aplicación de un paquete de medidas para
prevenir su selección y diseminación al que llamamos proyecto Resistencia Zero (RZ).
El objetivo del proyecto es elaborar un paquete de recomendaciones en pacientes
ingresados en servicios o unidades de pacientes críticos con el objetivo de disminuir la
selección y/o deseminación de PMR en las UCI españolas.
- .
Fuente: SEMICYUC. https://www.mscbs.gob.es/
IDENTIFICACIÓN INEQUÍVOCA DEL PACIENTE
El Hospital Universitario de Canarias cuenta con un sistema de identificación
inequívoca de pacientes mediante la utilización de un brazalete que aumente su
seguridad mientras permanezcan en nuestra instituci ón en las áreas de hospitalización,
urgencias, hospitalización a domicilio y bloque qui rúrgico.
Este sistema permite identificar correctamente a todos los pacientes que acuden al HUC
para determinados procedimientos, y sirve de método de verificación de aquellos pacientes a
los que se les vaya a administrar medicamentos, cuyo uso entrañe potencialmente un riesgo
especial: citostáticos, sangre y hemoderivados.
La utilización de brazaletes identificativos permit e además:
Reducir o eliminar todos aquellos factores de riesgo prevenibles, que podrían
producirse por una inadecuada identificación del usuario, durante las intervenciones del
personal sanitario.
Registrar y analizar todas las incidencias detectadas, con la finalidad de mejorar el
sistema de identificación, corrigiendo los puntos débiles del mismo.
Estandarizar la identificación previa a través de un mecanismo seguro, como un paso
previo a la realización de cualquier actuación sobre el paciente.
Implicar e instruir al paciente sobre la importancia de participar en su seguridad,
solicitando siempre que se compruebe su identificación previamente a la realización de
determinados procedimientos.
Reducir y optimizar el gasto económico y asistencial derivado de la aparición de
eventos adversos secundarios a errores de identificación de pacientes.
El HUC realiza una monitorización mediante muestreo del número de pacientes
identificados, para detectar y en caso de que se produjeran, corregir las desviaciones. Los
resultados obtenidos en el año 2019 son los siguientes:
Hospitalización en Planta, la media de pacientes identificados correctamente fue de
95,2% en el momento del muestreo.
Urgencias, la media de pacientes identificados correctamente fue de 97%.
LISTA DE VERIFICACIÓN DE SEGURIDAD DE LA CIRUGÍA
La lista de verificación de seguridad de la cirugía o check list quirúrgico (CLQ) es
una herramienta a disposición del personal sanitari o para mejorar la seguridad en las
intervenciones quirúrgicas y reducir los eventos ad versos evitables. Su utilización está
recomendada por la OMS (Organización Mundial de la Salud).
Se trata de un listado de verificación de seguridad quirúrgica que se realiza en tres momentos
diferentes:
Antes de la inducción anestésica.
Antes de la incisión quirúrgica.
Previas a la salida del paciente del quirófano.
Lista de verificación de seguridad de la cirugía de l HUC
Es una actividad implantada en el año 2012 y se han venido realizando muestreos aleatorios
anuales, para valorar su cumplimentación en pacientes intervenidos en UCO, CMA y el Bloque
Quirúrgico Central.
ATENCIÓN AL USUARIO
MISIÓN:
INFORMACIÓN AL PACIENTE
CENTRAL TELEFÓNICA
GESTIÓN DE RECLAMACIONES
2019
Información al paciente% Pacientes con plan de acogida realizadoPrimer trimestre 71,6%Segundo trimestre 83,4%Tercer trimestre 84,4%Cuarto trimestre 83,5%
Central telefónica% Localizaciones a través de central telefónicaPrimer trimestre 92,9%Segundo trimestre 98,8%Tercer trimestre 94,7%Cuarto trimestre 99,1%
Gestión de reclamacionesNº de Reclamaciones, solicitudes, iniciativas y sugerencias (HUC y CAEs) 8.182% reclamaciones gestionadas en plazo inferior a dos meses 17,8%% de reclamaciones y solicitudes resueltas por mediación 27,3%%reclamaciones gestionadas fuera del plazo de dos meses 39,3%% reclamaciones totales gestionadas 57,1%
Informar sobre los Derechos y Deberes de los usuarios sanitarios, sobre la cartera de Servicios de prestaciones sanitarias, así como delfuncionamiento de los Servicios de Salud.Cooperar con las Asociaciones de pacientes para la difusión de su actividad.
El Servicio de Atención al usuario ha obtenido la Cer tificación Norma ISO - 9001:2015
Atender, asesorar y facilitar información a los pacientes y usuarios del Complejo HUC.Canalizar todas las demandas de información de los usuarios.Asesorar de los mecanismos disponibles en el sistema sanitario público para hacer valer sus derechos.
Gestionar llamadas telefónicas externas e internas al Complejo HUC para darle una respuesta al paciente y al usuario interno con lafinalidad de mantener un flujo de comunicación rápida y eficiente entre los clientes internos y externos y los distintos Servicios.
Atender, gestionar y tramitar las reclamaciones en el ámbito sanitario interpuestas por los usuarios en el Complejo HUC y Centros deAtención Especializada (CAEs) del Área de referencia para darle una respuesta al paciente.
TRABAJO SOCIAL
2019
HUCNúmero de pacientes valorados. Mes/Año 4.599Nuevos pacientes atendidos 1.778IC telemáticas 1.409Total IC 2.584Nº de Intervenciones 8.743Áreas de intervención Hospitalización (pacientes nuevos) -Consulta (pacientes nuevos) -Urgencias (pacientes nuevos) 214Motivo de ingresoFractura de cadera en riesgo social 270MayoresPacientes mayores que precisan red de apoyo formal y se les ha tramitado centro sociosanitario. 371Unidad de Rehabilitación CardíacaNúmero de pacientes valorados 72MenoresComunicaciones de Riesgos 42Desamparos 18Traslados de pacientes según Instrucción 1/09 del D irector del SCSPrimera vez y revisiones 977
Salud mental HPNº de pacientes valorados en URA 86Nº de pacientes valorados en USA 73Pacientes de Salud Mental ingresados en URA, que precisan red de apoyo formal y precisaron de recurso alojativo al alta médica 13Pacientes de Salud Mental ingresados en USA, que precisan red de apoyo formal y precisaron de recursos alojativo al alta médica 14Nº de derivaciones a recursos específicos de salud mental no alojativo URA 13Nº de derivaciones a recursos específicos de salud mental no alojativo USA 23Nº de derivaciones a recursos comunitarios, en pacientes ingresados en URA 19Nº de derivaciones a recursos comunitarios, en pacientes ingresados en USA 34
Hospital del NorteNúmero de pacientes valorados 169Nuevos pacientes atendidos 86Pacientes mayores que precisan red de apoyo formal y se les ha tramitado centro sociosanitario. 48
Atender y facilitar información a los pacientes y/o familiares del Complejo Hospitalario Universitario de Canarias para dar respuesta a susdemandas.
Realizar/Identificar un correcto diagnóstico social de los pacientes como elemento fundamental para la planificación de una adecuadaintervención social.
Identificar/Gestionar los recursos y medios precisos, según el tipo de ayuda o atención específica que precisen los pacientes y/o familiaresdel Complejo HUC.
FORMACIÓN E INVESTIGACIÓN
Programa de formación interno2018 2019 2018 2019 2018 2019 2018 2019
Gerencia 14 2 127 19 240 40 6,5 6,7Gestión 29 71 63 164 469 1.192 6,3 6,5Área médica 50 60 508 475 807 1.019 6,7 6,7Área enfermería 58 55 388 415 1.189 1.052 6,6 6,6Area médica residentes 18 22 178 201 414 688 6,5 6,5
Recursos humanos 26 18 183 145 470 530 6,3 6,6Total 195 228 1.446 1.418 3.589 4.521 6,5 6,6
Sesiones de gerencia 15 13 15 13 423 254 6,6 6,5Sesiones clínicas hospitalarias 622 940 633 948 10.229 15.579 6,7 6,7Sesiones de enfermería 294 311 352 452 4.916 4.703 6,2 5,9
Total sesiones 931 1.264 1.000 1.412 15.568 20.536 6,5 6,4
% Asistencia de alumnos a las actividades formativas 89,8% 93,6%
Programa de formación externo2018 2019 2018 2019
Gerencia 28 33 1 1Gestión 64 33 9 3Área médica 925 1.018 364 299Área de enfermería 246 336 103 61
Recursos humanos 22 29 1 2Total 1.285 1.449 478 366
Formación del Complejo HUC ha obtenido la Certifica ción Norma ISO - 9001:2015
Programas de formación y desarrollo profesional
MISIÓN: Proporcionar a todos los profesionales del Complejo Hospitalario Universitario de Canarias la formación que precisen, para eldesarrollo de sus competencias estratégicas, transversales y específicas, para alcanzar un desempeño excelente de sus funciones, teniendocomo fines últimos, contribuir a la mejora de la prestación de servicios, a la motivación de los profesionales y a producir valor añadido a estecentro hospitalario. Contribuir al desarrollo profesional continuo de los profesionales, mediante la identificación de las necesidades de formación y competenciasprofesionales, así como la planificación, coordinación y desarrollo de las actividades formativas, orientadas a la mejora de la Calidad de losCuidados, la calidad de los procesos asistenciales y administrativos, Seguridad de pacientes, familias y profesionales, así como al desarrollo ysatisfacción de los profesionales.
Nº actividades Nº horas Nº asistentes
Acreditaciones solicitadas a la Comisión Canaria de Formación Continuada 93,0% 94,0%
Evaluación *
* Las evaluaciones se realizan sobre 7 puntos
Asistentes Ponentes
76%
24%
Programas de formación y desarrollo profesional
Programa de formación interno Programa de formación externo
Programas de formación y desarrollo profesional de p rácticas de empresa
Módulo FP2018 2019
Administración y gestión 34 42Administración y Finanzas 15 25Gestión Administrativa 7 8Asistencia a la Dirección 10 7Servicios Administrativos 2 2Electricidad y electrónica 4 2
3 -Sistemas de Telecomunicación e Informáticos 1 1Instalaciones Eléctricas y Automáticas − 1Instalación y mantenimiento 3 3Instalaciones de Producción de Calor 3 2Mnatenimiento de Instalaciones Térmicas de Fluidos 1Madera, mueble y corcho 1 -Carpintería y Mueble 1 -Fabricación mecánica 1 -Soldadura y Calderería 1 -Informática y Comunicaciones − 1Sistemas Microinformáticos y Redes − 1Mantenimiento y servicios a la producción 1 -
1 -Hostelería y Turismo 6 12
46 6
Dirección de Cocina − 2Textil, Confección y Piel 1 -
1 -Sanidad - -
- -
Área Enfermería 2018 2019
Formación en Centros de Trabajo (FCT) 144 1832º Ciclo Formativo Grado Superior Sanidad-Anatomía Patológica y Citodiagnóstico. 8 82º Ciclo Formativo Grado Superior Sanidad-Imagen para el Diagnóstico y Medicina Nuclear. 14 72º Ciclo Formativo Grado Medio Sanidad-Cuidados Auxiliares de Enfermería. 84 822º Ciclo Formativo Grado Medio Sanidad-Cuidados Auxiliares de Enfermería. (A Distancia) 34 692º Ciclo Formativo Grado Superior Sanidad-Laboratorio de Diagnóstico Clínico y Biomédico. 3 102º Ciclo Formativo Grado Superior Sanidad-Dietética. 1 12º Ciclo Formativo Grado Superior Sanidad-Radioterapia y Dosimetría − 52º Ciclo Formativo Grado Superior Servicios Animación Sociocultural y Turística 1Enfermería. Formación Universitaria 225 298Primer Grado de Enfermería. 12Segundo Grado de Enfermería. 70 86Tercer Grado de Enfermería. 80 126Cuarto Grado de Enfermería (Prácticum). 59 65Módulo de prácticas clínicas del Máster en urgencias, emergencias y cuidados críticos en enfermería. UE Canarias. 16 -Visita alumnos enfermería ERASMUS, Univerity of Applied Sciences, Finlandia 9Fisioterapia. Formación Universitaria 75 82Segundo Grado de Fisioterapia. - 16Tercer Grado de Fisioterapia. 16 36Cuarto Grado de Fisioterapia (Prácticum). 59 30Logopedia. Formación Universitaria 8 4Cuarto Grado de Logopedia (Prácticum). 8 4Salud Mental. Enfermeros Residentes 10 9
5 5
5 4
Residentes de Primer Año de la Especialidad de Enfermería en Salud Mental de la Unidad DocenteMultiprofesional de Salud Mental de Tenerife.
Sistemas Electrotécnicos y Automatizados
Prevención de Riesgos Profesionales
Cocina y Gastronomía
Confección y Moda
Residentes de Segundo Año de la Especialidad de Enfermería en Salud Mental de la Unidad DocenteMultiprofesional de Salud Mental de Tenerife.
Alumnos
Alumnos
Farmacia y Parafarmacia
Alojamiento y Lavandería
Área Enfermería 2018 2019
Obstetricia y Ginecología. Enfermeros Residentes 6 6
3 3
3 3Enfermería Familiar y Comunitaria 6 12
3 6
3 6
Máster 8Máster Universitario en Investigación, Gestión y Calidad en Cuidados para la salud. 8
Residentes de Primer Año de la Especialidad de Enfermería Familiar y Comunitaria.
Residentes de Segundo Año de la Especialidad de Enfermería Familiar y Comunitaria.
Residentes de Segundo Año de la Especialidad de Enfermería de Matrona de la Unidad Docente Obstrético-Ginecológica.
Residentes de Primer Año de la Especialidad de Enfermería de Matrona de la Unidad Docente Obstrético-Ginecológica.
Alumnos
Sesiones Clínicas Hospitalarias Área médica Formación Sanitaria Especializada en la última década. Ponente: Dra. Mª Antonia Pascual, Médico Adjunto Ginecología Y Obstetricia. Moderadora: Dra. Dra. Mª Soledad Pastor, Directora Gerente del CHUC. Caso clínico: Varón intervenido de disección de aorta que consulta por bultoma supraesternal. Ponente: Dra. Pilar Garrido, Médico Adjunto de Cirugía Cardiovascular, CHUC. Moderador: Dr. Rafael Martínez, Jefe de Servicio de Cirugía Cardiovascular del CHUC. La infección hospitalaria. Café con el experto. Ponente: Prof. Dr. José María Aguado, Catedrático de Medicina Interna. Enfermedades Infecciosas. Facultad de Medicina. Universidad Complutense de Madrid. Moderadora: Dra. María Luisa Mora Quintero, Jefa de Servicio de Medicina Intensiva del CHUC. Fármacos inapropiados en el anciano. Ponentes: Dra. Paula Masiero Aparicio, R-3 Farmacología Clínica, CHUC. Moderador: Dra. Mª del Mar García Saiz, Jefa Servicio Farmacología Clínica del CHUC. PROA tríptico. Ponente: Dr. Ricardo Pelazas González, Médico Adjunto de Infecciones, CHUC. Moderadora: Dra. María Lecuona Fernández, Jefe Servicio Microbiología y Control de la Infección del CHUC. Día Mundial de la Disfagia. Diagnóstico y tratamiento. Ponente: Dr. Tomás Martín Folgueras, Médico Adjunto Endocrinología y Nutrición, CHUC. Moderadora: Dra. Cecilia Salom Lucena, Médico Adjunto de ORL del CHUC. Individualización del tratamiento del cáncer de próstata. Premio Nacional. Ponente: D. Fernando Gutiérrez Nicolás, Farmacéutico, CHUC. Moderador: Dña. Julia Nazco Casariego, Jefe Servicio de Farmacia del CHUC. ¿Screening en el ca de pulmón?. Ponente: Dra. Ana Martín Medina, Médico Adjunto de Neumología, CHUC. Moderadora: Dra. Juana Mª Oramas Rodríguez, Médico Adjunto de Oncología Médica del CHUC. ¿Cuánto nos cuesta la "alergia a la penicilina"?. Ponente: Dr. Víctor Matheu Delgado, Médico Adjunto de Alergología, CHUC. Moderadora: Dra. Teresa Delgado Melián, Facultativo Adjunto de Microbiología y Control de la Infección del CHUC. Inglés médico. Redacción, edición y publicación. Ponente: D. Sebastian McLean, Profesor de inglés. Moderador: Dr. Alejandro Jiménez Sosa, Técnico Titulado Superior de la Unidad de Investigación del CHUC.
"Tu ayuda, su medicina": campaña de reconstrucción del Hospital de Beira (Mozambique). Ponente: Dr. Luis López Rivero. Responsable de Cooperación Internacional del Servicio Canario de Salud. Moderadora: Dra. Mª Soledad Pastor Santoveña, Directora Gerente del CHUC. Creación del Grupo de Expertos para el Manejo de Inmunodeficiencias Primarias en el HUC (GEDIP). Ponente: Dra. Yvelise Barrios del Pino, Médico Adjunto Inmunología. Coordinadora del GEDIP Moderador: Dr. Víctor Matheu Delgado, Médico Adjunto de Alergología. Responsable Módulo IDP. La estadística en medicina: perspectiva de un cuarto de siglo. Ponente: Dr. Alejandro Jiménez Sosa, Técnico Titulado Superior de la Unidad de Investigación del CHUC. Moderador: Dr. Juan Lacalzada Almeida, Jefe de Sección de Cardiología del CHUC. Ulceras por presión (UPP), manejo y cirugía. Ponente: Dra. Mª. Grecia García Fabelo, Médico Adjunto de Cirugía Plástica, CHUC. Moderadora: Dra. Dácil García Rosado, Médico Adjunto de la Sección de Infecciones del CHUC. Nuevos biomarcadores pronósticos en sepsis. Ponente: Dr. Leonardo Lorente Ramos, Jefe de Sección UVI, CHUC. Moderadora: Dra. María Luisa Mora Quintero, Jefa de Servicio de UVI del CHUC. Implementación de la Historia Clínica Electrónica en Urgencias para Facultativos Especialistas. Ponente: Dª. Leticia Ramos Rivero, Técnico Titulado Medio-Informático, Servicio Sistemas de Información, CHUC. Moderador: Dr. Juan José Jiménez Rivera, Subdirector Médico del CHUC. El método "Aprendizaje Inverso" y cómo implementarlo en Ciencias de la Salud. Ponente: Dr. Enrique Quintero Carrión, Jefe de Servicio de Digestivo, CHUC. Moderador: Dr. Armando Torres Ramírez, Jefe de Servicio de Nefrología del CHUC. Nueva versión "WEB" de Receta Electrónica. Ponente: Dª. Ana Teresa López Navarro. Coordinadora Funcional Receta Electrónica Canaria Moderador: Dr. Iván Ferraz Amaro, Subdirector Médico del CHUC. Trombosis venosa de la retina: actitud diagnóstica terapéutica actual. Ponentes: Dra. Cristina Mantolán Sarmiento, Jefa Sección de Oftalmología, CHUC. Dr. Melchor Rodríguez Gaspar, Jefe de Servicio en funciones Medicina Interna, CHUC. Moderador: Dr. Miguel A. Serrano García, Médico Adjunto de Oftalmología del CHUC. Gestor de peticiones: Uso en hospitalización y Urgencias. Ponente: Dra. Elisa Espelosin Ortega, Facultativo Adjunto del Servicio de Laboratorio Central, CHUC. Moderadora: Dra. María Luisa Diez Fuentes, Jefa del Servicio de Laboratorio Central del CHUC. Cirugía laparoscópica asistida por robot: Da Vinci. Ponente: Dr. Tomás Concepción Masip, Jefe de Servicio de Urología, CHUC. Moderador: Dr. Miguel R. Carrancho Montero, Subdirector Médico del CHUC.
Balón de resucitación aórtica. Ponente: Dr. José Luis Pérez Burkhardt, Jefe de Sección de Angiología y Cirugía Vascular, CHUC. Moderador: Dr. Juan Boluda Mengod, Médico Adjunto del Servicio de COT del CHUC. Hipoacusia. De la detección precoz a un buen resultado. Ponente: Dr. Ángel Ramos Macias, Jefe de Servicio de la Unidad de ORL del Complejo Hospitalario Universitario Insular-Materno Infantil de Canarias. Moderador: Dr. Francisco Arias Marzán, Médico Adjunto del Servicio de ORL del CHUC. Proyectos premiados convocatorias MAPFRE. Ponentes: Dra. Ana Madueño Alonso, Facultativo Adjunto del Servicio de Microbiología y Control de la Infección. D. Fernando Gutiérrez Nicolás, Farmacéutico del Servicio de Farmacia. Dr. Julio Plata Bello, Médico Adjunto del Servicio de Neurocirugía. Dr. Juan Ramón Hernández Fernaud, investigador de la Fundación Canaria de Investigaciones Sanitarias (FUNCANIS), Unidad de Investigación del HUC. Moderador: Dr. Alejandro Jiménez Sosa, Técnico Titulado Superior, Unidad de Investigación, CHUC. Presentación programa formativo PROA HUC 2020. Ponente: Dr. Ricardo Pelazas González, Coordinador PROA HUC. Moderador: Dr. José Antonio García Dopico, Subdirector Médico del CHUC. Over diagnosis. Ponente: Dr. Kari Tikkinen, Profesor de la Universidad de Helsinki. Moderador: Dr. David Castro, Profesor Titular de la ULL. Responsable de Urología Funcional y Neuro-Urología, CHUC.
Sesiones de Enfermería Área de enfermería Actualización en accesos vasculares. Análisis modal de fallos y efectos (AMFE). Farmacia URPA. 2 sesiones. Ponentes: Dña. Eva Mª Pacheco Abreu, Dña. Yaiza Lisbeht Álvarez Rodríguez y D. Juan Manuel Matesanz García. Actualización en la toma y conservación de muestras para estudios microbiológicos. Ponente: Dra. Dña. Ana Madueño Alonso. Características y manejo del desfibrilador / marcapasos externo PHILIPS DF M100. Ponente: Dña. Zurinai Mendoza. Formadora de la empresa Dextromédica. 2 sesiones. Medidas de prevención en la preparación y administración de medicamentos clasificados como peligrosos de uso en España. Ponentes: Dña. Sara García Gil y Dña. Mª Cristina Sánchez. Acceso a SEFLOGIC (TARO) a través de SERENO. 3 sesiones. Ponente: D. Andrés Rodríguez Marzo. ACCESO a SERENO y SEFLOGIC. Ponente: Dña. Mª Carmen Chinea González. Accesos vasculares. Ponente: Dña. María Vega Hernández. Actividades diarias del auxiliar de enfermería de la Unidad de Cuidados Intensivos. Ponentes: D. Sergio R. Velázquez Dorta y Dña. Nuria Ramos De Ganzo. Actuación de la matrona en la consulta de Ginecología Ponente: Dr. D. Candelario Mendoza Cruz. Actualización Bomba Tandem A Basal IQ. Ponente: D. Sergio Miguel Falero Cruz. Actualización Bombas HOSPIRA PLUM 360. 3 sesiones. Ponente: D. Rafael Ángel Pérez Fariña. Actualización de criterios en la elaboración de colirios para neonatos en Farmacia. Ponente: Dña. Aythami Bentorey Goya Perdigón. Actualización de las actividades diarias del auxiliar de enfermería en la Unidad de Cuidados Intensivos. Ponentes: D. Sergio R. Velázquez Dorta y D. Carlos Alberto Pérez Robayna. Actualización de las medidas de prevención de la neumonía asociada a ventilación mecánica y las IRAS en el paciente crítico. 7 sesiones. Ponente: Dña. Mª Mercedes García Prados.
Actualización del dispositivo PICO. 2 sesiones. Ponente: D. Ripsimes López Benítez. Actualización del procedimiento: contención física en las unidades USA/URA. 2 sesiones. Ponentes: Dña. Rebeca Martín Pulido y D. César M. Estévez Dorta. Actualización en Bomba Peristáltica y Bomba de Pistón. Ponente: D. Rafael Ángel Pérez Fariña. Actualización en cura de herida. 2 sesiones. Ponentes: Dña. Mª Débora Bermúdez Valdivia y Dña. L. Montserrat Martín Estévez. Actualización en cura de heridas y lesiones por presión. Ponente: Dña. Beatríz Martín González. Actualización en el manejo, precauciones y movilización del paciente crítico. Ponentes: Dña. Carolina Martín Meana y Dña. Carmen Dolores Chinea Rodríguez. Actualización en el procesamiento de endoscopios digestivos. Ponentes: D. José Luis Baute Dorta y Dña. Ana Mª De La Paz Martín. Actualización en el uso y mantenimiento del phímetro GEM400 en UVI. Ponente: D. Álvaro Díez Aranda. Actualización en el uso del desfibrilador MINDRAY BENEHEART D3. Ponente: Dr. D. Pablo César Prada Arrondo. Actualización en farmacoterapia del asma. Ponente: Dña. Betel Del Rosaio García. Actualización en la preparación y etiquetado en Farmacia de los medicamentos peligros. Ponente: Dña. Natalia González Quintero. Actualización en papel del auxiliar de enfermería en el cuidado del paciente crítico. 2 sesiones. Ponentes: Dña. Carmen D. Chinea Rodríguez, Dña. Carolina Martín Meana y Dña. Nuria Ramos de Ganzo. Actualización en proyectos de investigación liderados por matronas. Ponentes: D. F. Santiago Fernández Méndez, Dña. Aythamy González Darias, Dña. Andrea García De La Rosa, D. Manuel Martín Pineda, Dña. Susana M. González Hernández, Dña. Laura T. Vera Ferrer. Actualización sobre normativa y riesgos del formol. Ponente: D. Santiago Blasco Benito. Atención a situaciones urgentes en UIBS y UDH Ponentes: Dña. Joana Hernández Cabrera y Dña. Mª Candelaria García Pérez. Atención al paciente con dolor agudo postoperatorio. Ponentes: D. Abraham García Díaz, Dña. Eva Mª Pacheco Abreu y Dña. Mª del Cristo Acosta Ramos.
Atención al paciente en el procedimiento: “Capsulotomía Laser YAG” en la consulta de Oftalmología del CAE de Icod. Ponente: Dña. Verónica Luis Armas. Atención al paciente en la consulta de Ginecología del CAE de Icod. Ponentes: Dña. Mª Vanesa Rodríguez Pérez, Dña. Ofelia Pérez Martín y Dña. Ruth Sanabria Luis. Atención de enfermería: Sistema IMPELLA. 2 sesiones. Ponentes: Dña. Carmen Elia Sierra Hernández, Dña. Inmaculada Mora Sánchez. Autoadministración de Firazyr y Cinryze para el angioedema hereditario. Ponente: Dña. Patricia Real. Autoevaluación en la humanización de los cuidados de enfermería en la URPA. 2 sesiones. Ponentes: Dña. Ana Mª Siverio Regalado, D. Omar D. González Martín, D. Javier Romero Hernández. Avance CBCT TRAINING. Ponente: D. Gerardo Arbuniés Grumblatt. Bandas oligoclonales en suero y líquido cefalorraquídeo Ponente: D. Carlos Berzosa. Características y manejo del desfibrilador / marcapasos externo PHILIPS DF M100. 2 sesiones. Ponente: Dña. Zurinai Mendoza. CHECK-LIST postquirúrgico en estancia corta. Ponente: Abraham García Díaz. CHECK-LIST prequirúrgico en las Unidades de Hospitalización. Ponente: Dña. Concepción Izquierdo Martín. Cirugía urológica: intervenciones enfermeras. Ponente: Dra. Dña. Mª Yanira Ortega González. Clonalidad de IgH y TCR. Ponente: Dra. Dña. Beatríz Esquivel Vázquez. Complicaciones orgánicas durante el proceso de desintoxicación. Ponentes: Dña. Julia Oramas Falcón y Dña. Patricia Santos Herrera. Conservación de medicamentos peligrosos. Accesos vasculares. 2 sesiones. Ponentes: Dña. Eva Mª Pacheco Abreu, Dña. Yaiza Lisbeth Álvarez Rodríguez, D. Juan Manuel Matesanz García. Contour Diabetes APP. Nuevas funciones. Ponente: Dña. Mª Isabel Hernández Pérez. Criterios GLIM desnutrición. Ponente: Dña. Eva Cristina Campos Peña.
Cuidado y manejo de las incubadoras. Ponentes: Dña. Mª Carmen Pérez Afonso y Dña. Mª De La Cabeza Vera Aguiar. Cuidado y mantenimiento de dispositivos venosos en UCI – Pediátrica y Neonatal. Ponentes: Dña. Mª José Rodríguez Cañadas, Dña. Mª Dácil Medina De La Paz, Dña. Inmaculada De Armas Gutiérrez. Cura y mantenimiento de catéter PICC Ponentes: Dña. Rebeca Benítez González, Dña. Mª Goretty Hernández Hernández. Datos sobre infecciones de localización quirúrgica 2018. Ponente: Dra. Dña. Yanet Pedroso Fernández. Demo “In-Vitro” de inmunoadsorción con columna GLYCOSORB. Ponente: Dña. Olga Ule Delgado. Diabetes 2.0: aplicación de diabetes My Sugar. Ponente: D. Efrain Cabrera de León. Difusión del protocolo de prevención de caídas. Ponente: Dña. Leonor Hernández Hernández. Donación en asistolia. 3 sesiones. Ponente: Dr. D. José Luis Iribarren Sarrías. El cortometraje en salud mental; una mirada a través de la cámara Ponente: Dña. Vanesa Jerez García. Ensayo “PICO” en Cirugía Cardíaca. Ponente: Dra. Dña. Pilar Garrido Martín. Ensayos clínicos en el Hospital de Día de Oncología Ponentes: Dña. Catalina Rubio Uria, Dña. Candelaria Benítez Vera. Entorno de SAP en el Servicio de Urgencias. 6 sesiones. Ponente: Dña. Mª Montserrat Alonso Díaz. Equipo de enfermería de la cabina de bioseguridad de Farmacia: unificación de criterios en la reconstitución, dispensación y transporte de mitomicina. Ponente: Dña. Carmen Dolores García Marrero. Equipo de enfermería de la cabina de flujo vertical: actualización en la preparación de colirio de plasma enriquecido. Ponente: Dña. Natalia García Correa. Estabilidad y compatibilidad de las fórmulas de nutrición parenteral. Ponente: Dña. Scarlette Coromoto Pérez Luis. Estrés y Burn-Out Ponentes: D. Santiago Blasco Benito, Dña. Nuria Esther Hernández Cabrera.
Estudio Pardo. Prevención de hipoglucemias y variabilidad glucémica Ponente: Dña. Mª Isabel Hernández Pérez. Evidencias en el uso de apósito postquirúrgico. Ponente: Dña. Silvia Núñez. Extracción de hemocultivos (procedimieto HUC). Ponente: Dña. Marta Isabel Hernández García. Extracción de muestras para laboratorio desde las Unidades de Hospitalización. 10 sesiones. Ponente: Dña. Mª Del Cristo Medinilla Márquez. Extracción y administración de calostro. 4 sesiones. Ponentes: Dña. Mª Aimón Sánchez Molinero, Dña. Belén Hernández Martín. Formación en la reenvasadora Blispack (I). Ponente: D. Jorge D. Méndez. Formación en la reenvasadora Blispack (II). Ponente: D. Jorge D. Méndez. Funcionamiento autoclave AMSCO 600. Ponente: D. Jorge Carlos Fernández de Córdoba. Funcionamiento y posicionamientos de la camilla quirúrgica en el quirófano de Cirugía Vascular Intervencionista. Ponente: Dña. Emilia Ruíz González. Fundamentos y manejo del analizador COBAS 8000, C702 y E801. Parte I. 5 sesiones. Ponente: Dña. Mª Remedios Mesa Mesa. Fundamentos y manejo del analizador COBAS 8000, C702 y E801. Parte II. 5 sesiones. Ponente: Dña. Mª Remedios Mesa Mesa. Gestión de resíduos líquidos generados en quirófano. Ponente: D. Ignacio Camacho Carnicero. Gestión de restos biológicos en el Servicio de Paritorio. Ponente: Dra. Dña. Margarita Álvarez De La Rosa Rodríguez. Hematología básica para el personal de enfermería. 2 sesiones. Ponentes: Dr. D. Miguel T. Hernández García, Dr. D. Sunil Lakhawani Lakhwani, Dr. D. Bernardo J. González González. Hemodiafiltración en Artys Physio. 2 sesiones. Ponente: D. Joaquín Rey Gómez. Humanización de cuidados de enfermería en URPA. 2 sesiones. Ponentes: Dña. Ana Mª Siverio Regalado, D. Javier Romero Hernández, D. Omar David González Martín.
Indicadores biológicos. Ponente: Dña. Isabel Salvador. Indicadores biológicos de lectura rápida Ponente: Dña. Laura López García. Iniciación en quirófano para personal de enfermería de nueva incorporación. Ponentes: Dña. Mª Johana Gutiérrez Hernández, D. Elicio Marrero Bacallado, D. Juan José Gutiérrez Adrián. Inmunoadsorción con columna Glycosorb. Ponente: Dña. Olga Ule Delgado. Introducción al uso del programa SAP para enfermería. 2 sesiones. Ponentes: Dña. Mª Montserrat Alonso Díaz, Dña. Rosa Mª Chico Padrón. La calidad en la sutura mecánica, ahorrar de forma responsable Ponente: Dña. Emilia De Alonso. La dieta óptima para el paciente con diabetes desnutrido. Ponente: Dña. Mª Del Mar Ravelo Martín. Lavado de manos e introducción al SINASP. 2 sesiones. Ponente: D. Francisco Martín Rodríguez Solís. Lesiones por presión en U.R.P.A.. Ponentes: Dña. Milagros Álvarez González, Dña. Laura Lozano Francisco. Limpieza y desinfección de endoscopios. 2 sesiones. Ponentes: Dña. Ana M.ª De La Paz Martín, D. Elio M. Díaz González, D. Julio Santana Santos. Malla Ventralight: indicaciones para la manipulación pre-implantación. Ponente: D. Sergio Montelongo. Manejo de muestras de anatomía en quirófano. Ponente: Dr. D. Eduardo Salido Ruíz. Manejo de la administración del Taurolock en el paciente crítico. 4 sesiones. Ponentes: D. Sergio Sánchez Martín, D. Adrián Hernández Padilla, Dña. Elena Pérez Reyes. Manejo de fármacos habituales en UDH. Ponentes: Dña. Mª Nieves Zamora Herrera, Dña. Cristo Lorenzo Capote. Manejo del equipo y cuidados de enfermería al paciente portador de ECMO. 4 sesiones. Ponente: Dña. Rosany Roche. Manejo dispositivos: sonda rectal, urinometro, PIA. Ponente: Dña. Sayonara Bresolin. Manejo del paciente con ventilación mecánica no invasiva. Ponente: Dña. Gara García Tejera.
Manejo inicial del gran quemado en quirófano. Ponente: Dra. Dña. Mª Grecia García Fabelo. Manejo práctico del GLP1 semaglutida. Ponente: Dña. Constanza Belén Lorca Vega. Manejo y atención de pacientes que ingresan para I.L.E. Ponente: Dra. Dña. Margarita Álvarez De La Rosa. Manejo, funcionamiento y mantenimiento del inyector de contraste. Ponente: Dña. Emilia Ruíz González. Manejo y sellado de la terapia de vacío en prevención y tratamiento de heridas de Smith & Nephew. 2 sesiones. Ponente: Dña. Rípsimes López. Manejo y sellado de la terapia de vacío en prevención y tratamiento de heridas quirúrgicas. Ponente: Dña. Rípsimes López. Mantenimiento de almacenillos y gestión de pedidos para personal de nueva incorporación en hospitales de día Ponente: Dña. Ana Teresa Carrió Puerta. Mantenimiento del dispositivo “Sleep-Safe”, Fresenius Medical Care. 2 sesiones. Ponente: Dña. Mª Jesús del Valle. Medidas de prevención de la infección del tracto urinario en el paciente crítico: Proyecto ITU ZERO. 5 sesiones. Ponentes: Dña. Marta García Alonso, Dña. Esteher García Viera, Dña.Noelia Estefanía Goya Pérez. Medidas de prevención de las IRAS: actualización. 2 sesiones. Ponentes: Dra. Dña. Mª José Ramos Real, Dña. Andrea Melián Felipe. Medidas de prevención en la preparación y administración de medicamentos clasificados como peligrosos de uso en España. 22 sesiones. Ponentes: D. Jonathan González García, Dña. Rosa Gómez González, D. Fernando Gutiérrez Nicolás, Dña. Natalia González Quintero, Dña. Sara García Gil, Dña. Cristina Sánchez Rodríguez. Medidas de prevención en la preparación y administración de medicamentos clasificados como peligrosos de uso en España (1ª parte). Ponente: D. Fernando Gutiérrez Nicolás. Medidas de prevención en la preparación y administración de medicamentos clasificados como peligrosos de uso en España (2ª parte). Ponente: D. Fernando Gutiérrez Nicolás. Medidas frente a agresiones a profesionales de la salud, pautas de contención verbal. Ponente: D. Ramón Blanco Coello.
Midline pediátrico. Ponente: Dña. Marie Pineau. Musicoterapia. Ponente: Dña. Guacimara Molina. Notificación de incidentes en anestesiología y reanimación de la SENSAR (Sistema Español de Notificación en Seguridad de Anestesiología y Reanimación) Ponentes: Dr. D. Beneharo Darias Delbey, Dra. Dña. Jessica Hernández Besmeisl. Nuevo arco de rayos para quirófano de Cirugía Vascular. 3 sesiones. Ponente: D. Aarón Padrón Rodríguez. Nuevo sistema de transferencia de medicamentos peligrosos. Ponente: D. Rafael Ángel Pérez Fariña. Nutilis Complete para el abordaje del paciente con displasia. Ponente: D. Alberto J. Martínez. Nutrición enteral en el paciente con diabetes. Ponente: Dña. Marjorie I. Duchateau. Papel de la enfermera en la Unidad de Cuidados Intensivos. Ponente: D. Sergio R. Velázquez Dorta. Patologías digestivas más frecuentes. Ponentes: Dra. Dña. Vanesa Felipe Díaz, Dra. Dña. Noemi Hernández Álvarez – Buylla, Dra. Dña. Raquel de la Barreda Heusser, D. Jorge Jesús Mon Martín, D. José Luis Baute Dorta. Plasmaféresis en Prismaflex. 2 sesiones. Ponente: D. Javier Rey Gómez. Posiciones quirúrgicas y manejo de la camilla quirúrgica. Prevención de lesiones. Ponente: D. Elicio Marrero Bacallado. Precauciones en el aislamiento de los pacientes con enfermedades transmisibles en un Hospital de tercer nivel. Ponente: Dña. Ana Mª Guerra De Paz. Presentación de camas para Servicios Especiales LINET. 2 sesiones. Ponente: Dña. Isabel García Viera. Presentación de datos de la adherencia a la higiene de manos en HDH y HDO. Prevención en IRAS. Ponente: Dña. Mª Mercedes García Prados. Presentación de Fontactiv nutrición enteral y suplementos nutricionales. Ponente: Dña. Margarita González Pérez. Presentación de la guía para familiares de la Unidad de Reanimación – Recuperación Postanestésica (URPA). Ponentes: Dña. Mª Débora Bermúdez Valdivia, Dña. Mª Del Cristo Acosta Ramos.
Presentación de la Unidad de Estomaterapia del Complejo HUC. Ponentes: Dña. Naybet pérez Lorenzo, Dña. Guadalupe Nieves Perdomo Cubas. Presentación de los resultados del estudio sobre el estrés del personal de enfermería del quirófano. Ponente: Dña. Johana Gutiérrez Hernández. Presentación de nuevos apósitos de Urgo Medical. Úlceras en pie diabético. Ponente: D. Tomas Buenavida. Presentación de un sistema de compresión torácica. Ponente: D. David Marante Rodríguez. Presentación del estudio triples su aplicación en la intervención mínima – masiva. Ponente: D. Alberto J. Martínez. Presentación suplemento de nutrición (resource dense) Ponente: Dña. Beatríz de Hoyos Santacreu. Presentación del proceso: cuidados cardíacos agudos Ponente: D. Raúl Villamandos González. Presentación nuevo medidor de glucemia One Touch Verio Reflect. Ponentes: Dña. Mª del Mar Cruz Pérez, D. Ramón David Concepción Miranda. Presentación del Liraglutida (SAXENDA). Ponente: D. Francisco Poyato. Prevención de IRAS. 2 sesiones. Ponente: Dña. Andrea Melián Felipe. Prevención de IRAS: medidas de aislamiento y alerta informática de MMR. 3 sesiones. Ponente: Dña. Andrea Melián Felipe. Prevención de IRAS: medidas de aislamiento, higiene de manos y seguridad del paciente Ponente: Dña. Mª Merccedes García Prados. Procedimiento de acogida del paciente en la Unidad de Hospitalización de Obstetricia y Neonatología del HUC. Ponentes: Dña. Yurena Díaz Díaz, Dña. Sandra Vonk Guimerá. Proceso de esterilización en el CAE de Icod. Ponentes: D. Lorenzo Estévez Fernández, Dña. Mª Vanesa Rodríguez Pérez. Programa para la racionalización y optimización del uso del medicamento (PROA) Ponente: D. Jonathan González García. Programa de sensibilización y formación en violencia de género. Ponentes: Dña. Candelaria Peraza Luis, Dña. Sandra Bacallado.
Protocolo “Prevención de Caídas”. Análisis de situación. 15 sesiones. Ponentes: Dña. Rocío Ramos Rodríguez, Dña. Mª Candelaria González Hernández, Dña. Carolina Fuentes González, Dña. Angélica Pérez Méndez, D. Francisco Martín Rodríguez Solís, D. José Manuel González Hernández, Dña. Isabel Visuerte Morales, Dña. Ana Isabel Iriondo León, Dña. Ana Isabel Prieto Gómez, Dña. Yurena García Dorta, Dña. Ana Cristina Calero Rodríguez, Dña. Mª Ángeles Rodríguez Martín, Dña. Carmen Alexia Dorta Jiménez, Dña. Siria Carballo Estévez, Dña. Francisca Venegas Antequera, Dña. Concepción Izquierdo Martín, Dña. Verónica Luis Armas, Dña. Mª Nieves Galán Marrero, Dña. Mª Jesús González Pérez. Protocolo pre y postoperatorio de fisioterapia en Cirugía Cardíaca. Ponente: D. Antonio Baldomero Linares Tavío. Proyecto “Impulsa”: formación de observadores en higiene de manos (I) Ponente: Dña. Laura Martínez García. Proyecto “Impulsa”: formación de observadores en higiene de manos (II) Ponente: Dña. Laura Martínez García. Recordatorio sobre higiene de manos. 2 sesiones. Ponente: Dña. Ana Mª Guerra De Paz. Recomendaciones para profesionales de la peluquería hospitalaria. Ponente: Dña. Andrea Melián Felipe. Rehabilitación y autismo. Ponente: Dña. María Rodríguez González. Recuento de instrumental quirúrgico en el HUC. Ponente: Dña. Mª Piedad Martín González. Reprocesamiento instrumental y endoscopio Da Vinci. Ponente: D. Carlo De Jesús Vaquero. Reparación percutánea de la válvula mitral con sistema Mitraclip. 2 sesiones. Ponente: Dña. Loreto Barroso Morales. Revisión de la determinación de Alk en cáncer de pulmón nomicrocítico (CPNM). Ponente: Dña. Laura Buxó. Revisión carro de parada y manejo del desfibrilador. Ponente: Dña. Mª Montserrat Marco González. Riesgos y medidas preventivas en Anatomía Patológica. Ponente: D. Santiago Blasco Benito. Seguridad alimentaria: alérgenos en el Complejo HUC. 2 sesiones. Ponente: Dña. Mª Gladys Pérez Borges. Seguridad del paciente en el bloque quirúrgico. Ponente: Dr. D. Beneharo Darias Delbey.
Sistema de diagnóstico por imagen Mobile Diagnost Wdr. 3 sesiones. Ponente: Dña. Lucía Pérez Moreno. Sistema de gestión de calidad: atención al paciente oncohematológico pediátrico. Ponente: Dra. Dña. Macarena González Cruz, D. Ismael Noah Melián Mora. Sistema híbrido de asa cerrada Minimed 670g (I). Ponente: D. Kevin González Medina. Sistema de soporte ventricular izquierdo externo: IMPELLA. Ponente: D. Daniel Rodríguez Martínez. Suplementos nutricionales para pacientes con nutrición enteral domiciliaria: gama Surmived Opd. Ponente: Dña. Mayca Martín Espiro. Suplementos nutricionales. Ponente: D. Riccardo Donati. Sumando conocimiento en el manejo del tratamiento oral en cáncer de mama. Ponente: Dña. Rebeca Benítez González. Sutura mecánicas Prim. Ponente: D. Juan Manuel Fajardo. Terapia biológica en la Farmacia hospitalaria. Ponente: Dña. Sara Molina Padilla. Tratamiento dietético de pacientes con patologías relacionadas con la desnutrición. Ponente: D. Riccardo Donati. Transporte aéreo de muestras biológicas a centros externos. Ponente: Dra. Dña. Beatríz Castro Hernández. Uso – ventajas de los aplicadores de Clorhexidina. Ponentes: D. Tomás Moan, Dña. Jaquelyn García. Unificación de criterios en la reconstitución y dispensación del bacilo Calmette – Guerín (BCG) en la cabina de bioseguridad de farmacia. Ponente: Dña. Carmen Dolores García Marrero Uso de dispositivos de control fecal y urinario en el paciente crítico. Flexiseal protect y urimeter. Uso del dispositivo de medida de la presión intra – abdominal. 2 sesiones. Ponente: Dña. Sayonara Bresolin. Uso de la mesa quirúrgica vascular. Ponente: D. Honorio Fernández Criado. Uso de Hyaneb en el manejo de secreciones respiratorias en el paciente crítico. Ponente: Dña. Marta Álvarez Durán.
Uso de la bomba Sapphire H100. Ponente: D. Rafael Ángel Pérez Fariña. Uso de N.G.S. en cáncer herditario. 8 sesiones. Ponentes: Dña. Mª José García Ruíz, Dña. Marcia Ajenjo Pastrana. Uso de nuevos accesorios para la mesa quirúrgica de traumatología. Ponente: Dña. María Martín. Uso del dispositivo “Sleep-Safe”, Fresenius Medical Care. En pacientes con diálisis peritoneal nocturna. 2 sesiones. Ponente: Dña. Mª Jesús del Valle. Uso del equipo “DS2” para determinación del Helicobacter Pylori. 2 sesiones. Ponente: Dña. Alexandra Ferrera Sulbarán. Uso del equipo automatizado “En Rutina Virtuo TM” para hemocultivos. 3 sesiones. Ponente: D. Julio César Cubas Martín. Uso del Taurolock en el paciente crítico. 4 sesiones. Ponente: D. Rafael Lledó. Uso y mantenimiento del fibroscopio en la consulta de Otorrino del CAE de Icod. Ponentes: Dña. Yurena Correa de la Cruz, D. Jesús M. Morales Correa. Ventilación no invasiva. 3 sesiones. Ponente: D. Humberto Cruz Domínguez. Valoración de una toma al pecho y uso de la escala “LATCH”. 2 sesiones. Ponentes: Dña. Mª De Aimón Sánchez Molinero, Dña. Belén Hernández Martín.
