Psicodinmica de Grupos IILic. Jos Luis Flores CompadreI. IMPORTANCIA DEL TRABAJO CLNICO GRUPAL .

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I. IMPORTANCIA DEL TRABAJO CLNICO GRUPAL .1.1. Definicin de GrupoGrupo: es una reunin de 2 o mas personas que se congregan, interactan, perciben e interfluyen entre si con diferentes metas. Cada miembro del grupo posee sus propias motivaciones y metas, estas tienen que verse satisfechas o realizadas en el grupo o por el grupo. Todo grupo tiene interaccin Debe haber una percepcin y conocimiento del grupo Motivacin o necesidad Meta grupal Organizacin en el grupo (usuario-terapeuta) -Meta- Interdependencia Interpenetracin Mental-Emocional (criterios) Conexin entre los miembros Interdependencia Normas Sentido de Pertenencia Eleccin del mismo objeto-modelo (Freud) Gratificacin Duracin2

I. IMPORTANCIA DEL TRABAJO CLNICO GRUPAL .1.2. Definicin de Grupo TeraputicoGrupo Teraputico: Implica el tratamiento de varios pacientes a cargo de 1 a 2 terapeutas por una falta racionaliza el problema y por la otra posibilita al individuo a llegar a una mejora y comprensin de sus problemas que con el conocimiento del procedimiento dual de la psicoterapia clsica, ya que el grupo revela al terapeuta aspectos inditos del paciente.Elementos Integrativos Afectos: valor, gratitud, fortaleza Admitir la propia culpa Capacidad de Integracin Control adaptativo de los impulsos Una actitud expectante Una idealizacin moderada del terapeuta y del grupo Capacidad de Insight Introyeccin de objetos buenos en el grupo Demanda voraz que permite satisfacer las necesidades internas conforme a las condiciones externas Fuerza creadora o capacidad de ser Tener conciencia sobre los problemas y motivacin profunda Lastres neurticos 3

I. IMPORTANCIA DEL TRABAJO CLNICO GRUPAL .1.2. Definicin de Grupo TeraputicoElementos Desintegrativos del Grupo Ansiedad generada por la agresin resentimiento o envidia Procesos psicopatolgicos Incapacidad para reparar (desunin y separacin) Desconfianza expectativas de desintegracin temor a la perdida o separacin Desconfianza expectativas de desintegracin temor a la perdida o separacin Idealizacin y sobrevaloracin excesiva del terapeuta y del grupo, bsqueda de logros inalcanzables que llevan a la desilusin. Actitud negativa hacia el grupo y terapeuta originada por la envidia negativa que paraliza he impide conseguir lo que el otro posee. Demanda voraz derivada de las necesidades internas creadas por carencias infantiles y frustraciones abrumadoras impuestas por el ambiente actual Fuerza destructiva, tendencia a arrebatar y a exigir sin retribuir Identificacin e incorporacin con las partes negativas de los dems; desconocimiento de los aportes positivos de los otros y la tendencia a 4 expulsar a los elementos reparadores.

I. IMPORTANCIA DEL TRABAJO CLNICO GRUPAL .1.2. Definicin de Grupo TeraputicoEl grupo teraputico es la reunin de 2 o mas personas, de forma mas o menos permanente y voluntaria en donde los individuos reunidos interactan y se interrelacionan con fines psicoteraputicos, as pues los integrantes de un grupo se reconocen como miembros que se encuentran ubicados dentro de un contexto determinado por el propio terapeuta y aceptan comportarse con base en una serie de normas, explicadas dentro del sistema psicoteraputico, a lo que se denomina contrato teraputico. (Gonzlez Nuez, 1992)

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I. IMPORTANCIA DEL TRABAJO CLNICO GRUPAL .1.3. Historia de la psicoterapia de grupoConferencias Tareas para casa Lecturas Testimonios Trabaja con esquizofrenia

TRIGANT BURROW (Jung) Anlisis Grupal Las resistencias eran eliminadas EDWAR LAZEL Conferencias LOUS WENDER Se puede trabajar teraputicamente individual y grupos Raz de grupos de apoyo AA Trata de premiar con Tcnicas Conductistas siendo psicodinamica Involucran a los pacientes (expacientes) testimonios

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I. IMPORTANCIA DEL TRABAJO CLNICO GRUPAL .1.3. Historia de la psicoterapia de grupo

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I. IMPORTANCIA DEL TRABAJO CLNICO GRUPAL .1.4. Factores necesarios para el buen funcionamiento de la terapia grupal.A.- Integracin: deja de hablar del yo, para hablar de nosotros proceso de anlisis y regulacin dentro del grupo dentro de la cual el individuo deja de ser una parte indivisible del grupo. B.- Comunicacin: dar a conocer a otros nuestros pensamientos y sentimientos; puede ser verbal o no verbal C.- Informacin: es el producto de la interaccin interpersonal D.- Interaccin: Los mltiples fenmenos de impacto a travs de medios verbales y no verbales E.- Interpersonal: lo interno no nubla al externo y se estructura la posibilidad de reflejarse en el otro (nuestro problema) colectivo F.- Intrapersonal: lucha entre el ello y el yo G.- Transpersonal: se da entre cualquier integrante del grupo y la cultura. H.- Identificacin: proceso mental automtico inconsciente otra vez del cual el individuo adquiere de la otra persona I.- Catarsis: liberacin de la tensin o traumas de manera repentina y evidente8

I. IMPORTANCIA DEL TRABAJO CLNICO GRUPAL .1.4. Factores necesarios para el buen funcionamiento de la terapia grupal.J.- Aprendizaje interpersonal: es el anlogo del insight en terapia individual, cuando a travs de la capacidad del otro adquirimos aprendizaje. K.- Desarrollo de tcnicas de socializacin: tratar que el grupo mejore su forma de relacin L.- Universalizacin: se da cuenta de que sus pensamientos y problemas son compartidos por otras personas M.- Instalacin de esperanza: hacer que las personas tenga esperanza para la mejora de la persona as esta se compromete con la terapia. N.- Altruismo: ayudar a otros sin esperar nada a cambio .- Factores existenciales: actitud que tiene el paciente ante la vida. O.- Asociacin Libre: empezar a hablar de lo que siente, lo que se viene a la mente en cuanto a sentimientos y emociones P.- Fenmenos Condensadores: cuando hay una asociacin libre y despus una descarga de emociones Q.- Fenmeno de cadena: una persona por induccin mutua dice sus pensamientos y afecta al otro9

I. IMPORTANCIA DEL TRABAJO CLNICO GRUPAL .1.4. Factores necesarios para el buen funcionamiento de la terapia grupal.R.- Fenmeno de Resonancia: cuando pasa algo abruptamente y causa un efecto negativo en los dems esto afecta la terapia S.- Interpretacin: la interpretacin que hace el terapeuta del discurso de los pacientes en especifico de la asociacin libre T.- Insight: capacidad de darse cuenta, a traer lo inconciente al conciente U.- Elaboracin: Camino o solucin que establece el paciente con el terapeuta con respecto al problema del paciente V.- Recapitulacin Colectiva del grupo familiar primario: el terapeuta trata de acomodar los roles que estn mal relacionados con los pacientes W.- Impulsin: ve o enfrenta su problema X.Importancia conductual del grupo: (modelamiento) retroalimentacin, el terapeuta pone reglas Y.- Contratos: Reglas conforme a la conducta

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I. IMPORTANCIA DEL TRABAJO CLNICO GRUPAL .1.5. Tipos de grupos teraputicos.Kadis y Krasner, citan los siguientes tipos de grupos psicote-raputicos: A.Cerrados y abiertos. Homogneos, heterogneos y mixtos. De gua y de consejo. De admisin y especficos. A) Grupos cerrados. Son subdivididos en tres clases de grupos: De afiliacin constante: no se permite a los miembros abandonar el grupo a voluntad, sino que, se espera que satisfagan las necesidades del grupo durante cierto tiempo. El perodo de tiempo se estipula al comienzo y puede durar desde pocos meses hasta dos aos. De prototipo familiar: los miembros abandonan el grupo uno por uno cuando estn listos, separndose de l como si fueran sus familias nucleares. El grupo desaparece cuando todos sus miembros lo han abandonado. En algunos casos, se coloca al ltimo o los ltimos miembros en otro grupo, o se les trata de otra forma. Ocasionalmente reabiertos: En ellos se pueden aadir o transferir miembros de acuerdo a las necesidades. Se considera que estos tres tipos de grupos cerrados son particularmente eficaces en el tratamiento de grupos homogneos. 11

I. IMPORTANCIA DEL TRABAJO CLNICO GRUPAL .1.5. Tipos de grupos teraputicos.A.2. Grupos abiertos. Tericamente, tales grupos pueden perpetuarse indefinidamente, ya que aquellos miembros que completan el tratamiento y dejan el grupo, son reemplazados. Se pueden hacer cambios que faciliten el movimiento teraputico, recibiendo nuevos miembros o transfiriendo a otros.

B. Homogneos, heterogneos y mixtos. Para hacer esta clasificacin, Kadis y Krasner, toman en cuenta, los diagnsticos.B.1. Homogneos: Formados por gentes diagnosticadas de la misma forma. B.2. Heterogneos: Formado por personas de personalidades contrastantes, patologas o problemas diferentes. B.3 Mixtos: Constituidos por neurticos y psicticos. C.1. Grupos de gua. Se centran en el problema comn y su meta es hacer que el individuo funcione mejor en su situacin vital. El grupo estimula la discusin e incrementa la fuerza del yo del paciente, mediante la aceptacin de los otros miembros o la identificacin de los problemas. Por ejemplo: estudiantes con alto IQ, pero con bajo rendimiento escolar. 12

I. IMPORTANCIA DEL TRABAJO CLNICO GRUPAL .1.5. Tipos de grupos teraputicos.C.2. Grupos de consejo. Los problemas y sentimientos se discuten libremente, pero las discusiones se orientan ms hacia las personas significativas fuera del grupo que hacia los mismos miembros del mismo. Ejemplo: grupo de padres con hijos con limitaciones fsicas.

D.1. Grupos de admisin. Son tambin llamados de recepcin, de diagnstico, de sostn o de orientacin. Proporcionan a los pacientes, en espera de tratamiento psicoteraputico, una experiencia preliminar de grupos y constituyen un medio para evaluar las necesidades del paciente y para mantener contacto con l hasta que se le transfiera a otro lugar.D.2. Grupos especficos. Son los grupos que satisfacen las necesidades de sus integrantes.

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I. IMPORTANCIA DEL TRABAJO CLNICO GRUPAL .1.5. Tipos de grupos teraputicos.Foulkes da otra clasificacin de grupos psicoteraputicos: 1. Grupos con un cometido: Con cometido importante en s. El grupo es tratado por el grupo mismo. El funcionamiento del grupo es la verdadera meta. Es considerado en la clasificacin porque est relacionado con los aspectos saludables de pertenecer a un grupo en la vida ordinaria. Por ejemplo: un equipo de deporte.

No considerando la labor importante. El individuo es el que cuenta. El prototipo de este grupo es de anlisis de grupo. Su existencia es tan slo un instrumento teraputico.2.Grupos puramente teraputicos: Grupos en los que el terapeuta debe de cuidar de no utilizar al grupo para sus fines y debe corregir sus propias valoraciones a la luz de las del grupo.14

Grupo teraputico1.6 Segn Wolpe Terapia de soporte o apoyo: cuyos objetivos son el reforzamiento de defensas existentes, la elaboracin de nuevos y mejores mecanismos de control y la restauracin de un equilibrio adaptativo. Terapia reeducativa: cuyos objetivos son hacer el insight de conflictos conscientes, realizar deliberados esfuerzos de reajuste y modificar las metas de manera objetiva, para vivir de acuerdo con los potenciales creativos existentes. Terapia reconstructivas: cuyos objetivos son lograr insight de conflictos inconscientes mediante esfuerzos para extinguir alteraciones estructurales del carcter y 15 desarrollar y expandir tanto la personalidad como

Grupo teraputico

1) Exposicin 20 a 25 minutos

2) Dramatizacin 40 minutos

3) Conclusin 15 minutos

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