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pronunciada en vnulas. Los mediadores qumicos que producen contraccin endotelial incluyen: histamina, leucotrienos, bradiquinina, factor activador de plaquetas, y los C3a y C5a componentes procedentes de la activacin del complemento. Los mediadores de este proceso ms de un ms largo plazo incluyen el factor de necrosis tumoral y la interleucina 1-. Los mediadores qumicos que promueven la vasodilatacin son: la histamina, prostaglandinas y xido ntrico.

La inflamacin aguda est marcada por un aumento de las clulas inflamatorias. vez el indicador ms simple de la inflamacin aguda es un aumento en el recuento de glbulos blancos en la sangre peripheal, aqu marcado por un aumento de los neutrfilos segmentados (PMN 's).

Esta animacin muestra las acciones de los neutrfilos en el p En la foto es la vasodilatacin con exudacin que ha llevado a un derramamiento de de eventos en el proceso de la inflamacin agudo. Esta serie lquido con la fibrina en los espacios alveolares, junto con PMN. Selectinas: las molculas en los leucocitos (L-selectin en el proceso de la inflamacin son: selectina, P-selectina) actan como receptores para p 1. Vasodilatacin: conduce a mayor flujo sanguneo a la zona de la vinculante para el balanceo. inflamacin, lo que resulta en enrojecimiento y el calor. ICAM-1: molcula de adhesin intercelular 1 proporcio 2. La permeabilidad vascular: las clulas endoteliales se convierten en "fugas" neutrfilos, a travs de las integrinas en la firme de los de cualquier lesin de la clula endotelial directa oa travs de mediadores neutrfilos, hasta el endotelio. qumicos. CD31: esta clula a las ayudas de molcula de adhes 3. Exudacin: fluido, las protenas, las clulas rojas de la sangre, y las clulas diapedesis. blancas de la sangre escapar del espacio intravascular de aumento de la presin osmtica extravascularmente y aumentoC5ala LTB4: quimiotaxis es ayudado por el componen de y activacin del complemento, junto con leucotrieno B4, presin hidrosttica intravascular de lipo-oxigenasa del metabolismo del cido araquid 4. Estasis vascular: disminucin de la sangre en el torrente sanguneo con la C3b vasodilatacin y exudacin de lquido para permitir que los mediadores e IgG: opsoninas tales como el componente C3b activacin qumicos y clulas inflamatorias para recoger y responder a los estmulos. del complemento, as como inmunoglobulin extranjeros tales como bacterias para ayudar en la fag receptores de leucocitos.

Mieloperoxidasa, lisozima: despus de quedar sepulta bacterias se produce a travs de la generacin de esp txicas (superxido) convertidos a perxido de hidrg adicional a un radical hipocloroso por mieloperoxidasa de neutrfilos. En la ausencia de oxidacin, la lisozim de neutrfilos puede formar agujeros en las membran

El diagrama mostrado aqu ilustra el proceso de exudacin, ayudado por la contraccin de clulas endoteliales y la vasodilatacin, que tpicamente es ms

Al igual que en el diagrama anterior, aqu PMN que estn marginados por la Las protenas del complemento estn presentes en la dilatacin de las pupilas de la pared vnula (flecha) est apretando a travs de la circulacin y puede ser activado por una variedad de membrana basal (el proceso de diapedesis) y que se derrama hacia el espacio Productos bacterianos pueden mecanismos. extravascular. desencadenar la "va alterna" como se muestra arriba de forma esquemtica.La cascada del complemento puede generar compuestos activos tales como C3b que funciona como un opsonina, o C5a que atrae a los neutrfilos. Si el complejo C5-9 (el "complejo de la membrana ataque") se genera, la clula a la cual se adjunta el complejo puede ser lisadas por perforacin de su membrana celular.

Aqu est un ejemplo de la malla de fibrina en el fluido con PMN que se ha formado en el rea de la inflamacin aguda. Es esta acumulacin de lquido que produce el "tumor" o aspecto de la inflamacin de la inflamacin aguda.

Las protenas del complemento estn presentes en la circulac activado por una variedad de mecanismos. Inmunoglobulinas desencadenar la "va clsica", como se muestra arriba de form cascada del complemento puede generar compuestos activos funciona como un opsonina, o C5a que atrae a los neutrfilos. (el "complejo de la membrana ataque") se genera, la clula a complejo puede ser lisadas por perforacin de su membrana c

Este tejido tincin de Gram de una neumona aguda demuestra cocos positivos que han sido comidos por los numerosos PMN de exudado en el espacio alveolar.Opsoninas tales como IgG y C3b facilitar el apego de los PMN a ofender a agentes tales como bacterias de modo que el PMN pueden ellos fagocitan.

Por supuesto, las reacciones inflamatorias no estn claramen de clula. Una variedad de tipos de clulas inflamatorias pued aunque una puede predominar. Aqu se ven sobre todo los ne tambin hay clulas plasmticas ylinfocitos y macrfagos pueden phagocytoze otras clulas, as como restos celulares. Una bacteria muy mviles est en un saco alveolar de los pulmones y quiere macrfagos aqu ha "pigged a cabo" por el consumo de una d establecer una infeccin. Usted es un recuento de neutrfilos. un glbulo rojo , y un fragmento nuclear . la bacteria con el ratn para fagocitar.

Aqu es La vasculitis se muestra a continuacin muestra la destruccin que puede el edema simple, o acumulacin de lquido en los tejid "picaduras" edema debido a que, en el examen fsico, puede p acompaar al proceso inflamatorio agudo y la interaccin con el mecanismo de la la hay el tejido suave y dejar una depresin . coagulacin.La pared arterial est experimentando la necrosis, y nopiel yformacin de trombos en el lumen.

Este ejemplo de una coleccin de lquido, una ampolla de fric A mayor aumento, vasculitis con necrosis de la pared arterial, que ejemplo casi trivial de edema. se ve. cuenta los restos fragmentados de los ncleos de neutrfilos (cariorrexis inflamacin aguda es un proceso no selectivo que puede conducir a la destruccin del tejido

Este ejemplo de edema con inflamacin no es trivial en absoluto: hay un marcado edema de laringe de tal manera que la va area se estrecha. EstaAqu est un ejemplo de derrame pleural bilateral. Tenga en c es la vida en vuelve peligro. De este modo, las acumulaciones de lquido pueden ser graves, rojizo, porque no ha habido hemorragia en el derrame. serohemtico. dependiendo de su ubicacin.

Aqu est un ejemplo de recogida de fluido en una cavidad corporal, o derrame una. Se trata de un derrame pleural derecho (en un beb). Tenga en cuenta la apariencia clara, de color amarillo plido del fluido. Se trata de un derrame seroso. Colecciones extravasculares de fluidos se pueden clasificar como sigue:

El lquido blanco lechoso que se muestra aqu en la cavidad p una ascitis quilosa. Esta es una acumulacin de lquido poco c debido a la obstruccin del drenaje linftico, en este caso por que afecta el mesenterio y retroperitoneo.

Exudado: acumulacin de lquido extravascular que es rica en protenas y / o clulas. Fluido parece sumamente nublado. Trasudado: acumulacin de lquido extravascular que es bsicamente un ultrafiltrado de plasma con pocas protenas y pocas clulas o ninguna. Fluido parece sumamente clara.

Los derrames en las cavidades del cuerpo pueden ser descritos como sigue: Serosa: un trasudado con lquido de edema y sobre todo pocas clulas. Serosanguinolento: un derrame con clulas de sangre rojas. Fibrinosa (serofibrinosa): hebras de fibrina se derivan de un exudado rico en protenas. Purulenta: numerosos PMN estn presentes. Tambin llamado "empiema" en el espacio pleural.

Este exudado amarillo-verde en la superficie de una mucosa i intestino (eritematosa) consta de los neutrfilos a lo largo de m escombros amorfa a partir de clulas que mueren.

Acumulacin de lquido en un espacio es un trasudado. Si este lquido es rico en protenas o tiene muchas clulas entonces se convierte en un exudado. cantidad de fibrina en el lquido tales pueden formar un exudado fibrinoso sobre superficies de la cavidad del cuerpo. En este caso, la cavidad pericrdica abierto para revelar una pericarditis fibrinosa con hebras de fibrina fibrosa plida entre el pericardio visceral y parietal.

Aqu es un exudado purulento en el que el fluido exudada tam nmero de clulas inflamatorias agudas. As, el lquido amarill Microscpicamente, el exudado fibrinoso se ve que consisten en hebras de fibrina de color rosa sobresalen de la superficie del pericardio en la parte abri pericrdico es un exudado purulento . superior izquierda. Debajo de esto, hay algunas clulas inflamatorias dispersas.

Los neutrfilos se ven infiltracin de la mucosa y submucosa Un exudado purulento se ve por debajo de las meninges en el cerebro de este en este paciente con colecistitis aguda y el dolor abdominal en paciente con meningitis aguda porStreptococcus pneumoniae infeccin. derecho, con dolor a la palpacin. oscurece los surcos.

A mayor aumento La cavidad abdominal se abri en la autopsia para revelar una peritonitis purulenta de potencia media, numerosos neutrfilos ll este caso de bronconeumona aguda en un paciente con fiebr extensa que result de la ruptura del colon. A las capas gruesas de color amarillo aeruginosa exudado de las superficies peritoneales. Una paracentesis cedi fluido con lasfue cultivada a partir de esputo. Tenga en cuenta l capilares en su propiedades de un exudado: alto contenido de protena con muchas clulas (en las paredes alveolares de vasodilatacin con el p agudo. mayora PMN 's).

El PMN ha visto aqu estn en alvolos, indicativa de una bronconeumona aguda del pulmn. El PMN forma un exudado en los alvolos. Este paciente tena una "productiva" la tos debido a grandes cantidades de esputo purulento se produjeron. La fuente, el exudado alveolar de neutrfilos, que se ve aqu.

Infla macin aguda extensa puede conducir a la formacin de abscesos, como se ve aqu con abscesos redondeadas (el material purulento que haya salido despus de la seccin de dejar una cavidad) en el lbulo superior y el lbulo inferior.

Las flechas blancas marcan las reas de formacin de un abs superior del pulmn. La necrosis por licuefaccin de un absce porque el contenido purulento se escape hacia afuera para de una radiografa de trax, el contenido licuados centrales de un aparecer como un "nivel aire-lquido".

Abscesos mucho ms pequeas se ven aqu. Esto podra s "microabscesos" debido a su pequeo tamao.Los abscesos variedad de tamaos. Tal vez el absceso ms comn es el gra adolescente.

Un absceso es una acumulacin localizada de PMN. Aqu hay unaMicroscpicamente, el exudado neutroflico extensa de una ne en el miocardio. El centro de irregulares de color prpura oscuro es una coleccin aqu. Los tejidos normales son destruidos en abscessing se ve de bacterias que son la causa de este absceso. absceso.

Here is another more focal abscess in the lung. The alveoli in that area have been destroyed.

Esta bronconeumona abscessing cuenta con numerosas zonas de elevada, aspecto ms ligero bronceado, que son las reas que contienen los neutrfilos infiltrados extensos.

One consequence of acute inflammation is ulceration. This oc surfaces. Here the gastric mucosa has been lost, or ulcerated. several adjacent smaller ones with surrounding erythema appe center.

Esta es una ulceracin ms grande . La causa de la ulceracin en este caso era una neoplasia subyacente.

Una lcera esofgica aguda se muestra aqu, en la que la mucosa escamosa se ha perdido. En la base de la lcera sonlas clulas inflamatorias y fibrina .

Este paciente tena diabetes por muchos aos. Esta enfermed aterosclerosis marcados con el estrechamiento de las arterias perifricas de las piernas estn involucradas, a continuacin, tejidos blandos y el hueso se produce. Incluso un trauma men la ulceracin que cura mal y con frecuencia se convierte en u secundaria. Una amputacin transmetatarsiana ya se ha realiz debido a la gravedad de la enfermedad vascular perifrica.

Por debajo de las cuerdas vocales en este laringe songrandes ulceraciones . Estas lceras subgltica se producen con la intubacin prolongada en la que el manguito del tubo endotraqueal se ajusta demasiado apretado. As, ulceraciones puede producir por fuerzas mecnicas. llamadas "lceras por presin" o "lceras por decbito", se pueden formar en la piel sobre las prominencias seas en las personas que estn postradas en cama por un tiempo prolongado.

Una extensa necrosis de una parte del cuerpo a menudo se lla necrosis gangrenosa. Esto puede ser una complicacin de la severa aterosclerosis arterial perifrica. En la foto es la pierna por debajo de la rodilla. La piel afectada es de color rojo oscur gran rea de ulceracin

Cellular interactions with chronic inflammation are diagrammed

La inflamacin crnica puede continuar durante mucho tiempo aos. Visto aqu en la membrana sinovial de la articulacin d artritis reumatoide son colecciones de linfocitos oscuros azule

Chronic inflammation is more difficult to understand, because it is so variable. Seen Ciertos agentes etiolgicos tales como los virus son ms prop here is chronic endometritis withlymphocytes as well as plasma cells inflamacin crnica, como se ve aqu en el pulmn de un paci endometrial stroma. In general, the inflammatory infiltrate of chronic inflammation Nota tambin que consists mainly of mononuclear cells ("round cells"): lymphocytes, plasma cells, and los infiltrados inflamatorios de la inflamacin propensos a ser intersticial (dentro de los tejidos) en lugar de macrophages. de la superficie o en los espacios), como la inflamacin aguda

Aqu es la cervicitis crnica. La inflamacin prolongada aguda o episodios repetidos de inflamacin aguda puede conducir a la aparicin de ms clulas mononucleares, y la inflamacin crnica. En este caso, la inflamacin es lo suficientemente grave como para producir dao de la mucosa con hemorragia.

Usted puede encontrar tanto en la inflamacin aguda y crnica aqu. Este tipo de inflamacin mixta es tpico de la inflamacin repetida o recurrente. Ejemplos de este proceso incluyen diagnsticos como "colecistitis aguda y crnica" o "cervicitis aguda y crnica".

El mejor resultado posible despus de un proceso inflamatorio es la resolucin completa, dejando intactos los tejidos y en buen estado. Sin embargo, la inflamacin crnica puede ocurrir en conjuncin con algn grado de cicatrizacin. En este caso, la inflamacin crnica de los bronquios ha dado lugar a la dilatacin y cicatrizacin con tan aument a tejido colgeno blanco.

Un absceso puede tener elementos de inflamacin crnica si tiempo. As, es posible tener un "absceso crnico" con elemen tanto aguda como crnica. Visto aqu en el lbulo medio del p slo un absceso crnico.

La inflamacin crnica con destruccin de la pared bronquial que se ve aqu. infiltrado inflamatorio se extiende desde el lumen a la izquierda.

Microscpicamente, este absceso tiene una mezcla de clulas inflamatorias, pero la pared del absceso es "organizar" con el crecimiento interno de los capilares (llena de glbulos rojos) y los fibroblastos. Como organizacin contina no es la resolucin con la disminucin del tamao del absceso, hasta que slo queda una cicatriz. Si los sistemas de defensa del cuerpo no puede contener el agente causante del absceso, entonces el proceso puede continuar y extenderse, incluso.

La curacin de la inflamacin a menudo implica el crecimiento interno de los capilares y fibroblastos. Esto forma tejido de granulacin. Aqu, un infarto agudo de miocardio se ve la curacin. Hay numerosos capilares y colgeno est siendo establecido para formar una cicatriz. No infarto de miocardio est presente en el extremo izquierdo.

El resultado final de la inflamacin se puede marcar con una cicatriz. Aqu, las paredes alveolares estn engrosadas y lleno de colgeno rosa tras una enfermedad autoinmune duradera durante dcadas.

Resolucin de los procesos inflamatorios en las cavidades cor resultar en la formacin de adherencias, que son bandas delg conjuntivo colgeno , como se ve aqu entre el pulmn dere torcica en la La pared de un absceso que se est organizando tiene el tejido de granulacin autopsia. Las adherencias, si son extensas se movimiento o provocar la retraccin de una posicin anormal se ve aqu a la izquierda. Elexudado purulento con un poco de hemorragia se ve a internos. la derecha en el centro de un absceso.

Este A mayor aumento, tejido de granulacin tiene capilares ,fibroblastos es un sitio de curacin biopsia en la piel visto una seman escisin, cantidad variable de clulas inflamatorias (en su mayora mononucleares la superficie de la piel ha vuelto a epitelizacin y, a de tejido de granulacin , con pequeos capilares y fibroblas con la posibilidad de alguna PMN est todava estar presente). colgeno. Despus de un mes, slo una cicatriz colgena peq

La enfermedad granulomatosa pueden llegar a ser bastante extensa. Aqu hay numerosos granulomas confluentes en los campos pulmonares superiores en un caso de tuberculosis pulmonar activa.

Mac roscpicamente, un granuloma suele ser una lesin focal.En la foto en un ganglio linftico hiliar es un granuloma. Los granulomas debido a agentes infecciosos, como las micobacterias son a menudo descritos como "caseificante" cuando tienen necrosis caseosa prominente.

La naturaleza focal de inflamacin granulomatosa se demuest microscpica de pulmn en el que hay granulomas dispersos parnquima. Esta es la razn por la radiografa de trax con tu enfermedades granulomatosas se describe a menudo como " podra perderse este tipo de lesiones en el error de muestreo,

del resto del granuloma.

Aqu hay dos granulomas pulmonares. La inflamacin granulomatosa tpicamente consiste de una mezcla de clulas incluyendo los macrfagos epitelioides, clulas gigantes, linfocitos, clulas plasmticas y fibroblastos. Puede haber incluso algunos neutrfilos.

Estas son las clulas epiteliales de todo el centro de un gran nombre del hecho de que tienen un montn de citoplasma ros clulas epiteliales escamosas. Sus ncleos tienden a ser larga

Se trata de un granuloma caseoso. Clulas epitelioides La inflamacin granulomatosa se produce en respuesta a algunos rodean un rea central de necrosis que aparece agentes que irregular, inmune persisten durante mucho tiempo y requieren una respuesta ms orquestadaamorfa, y rosa. Macroscpicamente, las reas de tpica a luchar contra ellos. El granuloma visto aqu demuestra la naturalezacaseificacin parece similar al queso. redondeada y focal de este tipo de inflamacin. Un par de esfrulas de C. immitis estn presentes en la clula gigante en el centro.

Las clulas gigantes son un "comit" de los macrfagos epitelioides. Visto aqu son dos Langhans clulas gigantes tipo en el que se alinean los ncleos arriba alrededor de la periferia de la clula. Adicionales macrfagos epitelioides rosa componen la mayor parte

Los granulomas causados por la enfermedad y los hongos pa como Histoplasma capsulatum y Cryptococcus neoformans se frecuencia. Aqu, el rea de caseificacin se ve en la parte sup

Visto a la Con una pobre respuesta inmune a los agentes que producen la inflamacinluz polarizada son numerosos cristales blancos brilla paciente granulomatosa, no puede haber una amplia difusin de la infeccin con la que era un usuario de drogas por va intravenosa. La diluy con el talco. Material extrao, puede producir una reacc produccin de un "miliar" patrn de granulomas, como se ve aqu en el pulmn de un paciente con tuberculosis miliar. Los 1 a 2 mm de granulomas se encuentran dispersos por ah como semillas de mijo (mijo es un tipo de grano de cereal).

A veces la reaccin inflamatoria es sobre todo una de las cica aqu con un ndulo silictica del pulmn. La slice inhalada pe Aqu es un tipo de cuerpo extrao de clulas gigantes en la parteproduce una reaccin inflamatoria que se caracteriza por un y superior izquierda de centro adyacente a un segmento de material vegetal aspirado en Colgeno denso de color rosa se ve en el centro d importante. el pulmn. Estas clulas gigantes extranjeros del cuerpo tienen ncleos dispersos sin orden ni concierto sobre la clula.

Dos clulas extraas gigantes de cuerpo son vistos justo a la derecha del centro donde hay una hebra azulado de material de sutura a partir de una operacin anterior.