Jesús Mª Redondo SánchezCS Ramón y Cajal.

Grupo de enfermedades infecciosas de SomamFyC

III Jornada de la evidencia a la práctica en farmacoterapia: prescripción y desprescripción segura.

Seguridad en el uso de los antibióticosevitando las resistencias: prescripcióndiferida

Tendencias de consumo de antibióticos en 3 países europeos

http://ecdc.europa.eu/en/healthtopics/antimicrobial_resistance/database/Pages/map_reports.aspx

Consumo de antibióticos en España en 2014

http://ecdc.europa.eu/en/healthtopics/antimicrobial_resistance/database/Pages/map_reports.aspx

Resistencia a penicilinas de neumococo en Europa año 2014

http://ecdc.europa.eu/en/healthtopics/antimicrobial_resistance/database/Pages/map_reports.aspx

Resistencia a macrolidos de neumococo en Europa año 2014

http://ecdc.europa.eu/en/healthtopics/antimicrobial_resistance/database/Pages/map_reports.aspx

Resistencia a fluorquinolonas en Europa en 2014

http://ecdc.europa.eu/en/healthtopics/antimicrobial_resistance/database/Pages/map_reports.aspx

La prescripción de antibióticos es unproceso complejo en el que los

prescriptores tienen diferente grado deentrenamiento, de motivación, de carga de

trabajo y de conocimiento

McDonagh M, Peterson K, Winthrop K, et al Agency for Healthcare Research and Quality (US); 2016 Jan http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK344272/

Intervenciones con evidencia de mejorar prescripción de abs

http://www.hemosleido.es/tag/antibioticos/

Intervenciones con evidencia de mejorar prescripción de antibióticos pero sin evidencia de sus consecuencias adversas

http://www.hemosleido.es/tag/antibioticos/

McDonagh M, Peterson K, Winthrop K, et al Agency for Healthcare Research and Quality (US); 2016 Jan http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK344272/

Prescripción diferida vs inmediata

McDonagh M, Peterson K, Winthrop K, et al Agency for Healthcare Research and Quality (US); 2016 Jan http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK344272/

La prescripción diferida de antibióticos consiste en proporcionar una receta de un antibiótico e instruir al paciente para que lo tome, únicamente, si sus síntomas no mejoran o empeoran algunos días después de la visita médica.

http://www.saludcastillayleon.es/portalmedicamento/es/noticias-destacados/destacados/prescripcion-diferida-antibioticos-util-espana

https://rafabravo.wordpress.com/2016/01/21/presentacion-prescripcion-diferida-de-antibioticos/

https://rafabravo.wordpress.com/2016/01/21/presentacion-prescripcion-diferida-de-antibioticos/

https://rafabravo.wordpress.com/2016/01/21/presentacion-prescripcion-diferida-de-antibioticos/

https://rafabravo.wordpress.com/2016/01/21/presentacion-prescripcion-diferida-de-antibioticos/

https://rafabravo.wordpress.com/2016/01/21/presentacion-prescripcion-diferida-de-antibioticos/

https://rafabravo.wordpress.com/2016/01/21/presentacion-prescripcion-diferida-de-antibioticos/

https://rafabravo.wordpress.com/2016/01/21/presentacion-prescripcion-diferida-de-antibioticos/

https://rafabravo.wordpress.com/2016/01/21/presentacion-prescripcion-diferida-de-antibioticos/

Contra• Puede aumentar el uso de antibióticos y sus efectos negativos si se usa la

receta.

• Riesgo de que el paciente tramite la receta de forma innecesaria

• Riesgo de que el paciente tramite la receta para otro miembro de la familia.

• Existe posibilidad de confusión en la recepción de los mensajes por parte del médico

• Puede ocasionar percepción negativa de la competencia del médico

• Se puede no identificar o retrasar la identificación de enfermedad seria y/o complicaciones

http://www.bpac.org.nz/BPJ/2015/june/delayed.aspx

A Favor

Reduce el consumo de antibióticos, sus efectos adversos y la resistencia bacteriana

Proporciona una red de seguridad frente a presentación de complicaciones clínicas

Cumple con las expectativas de algunos pacientes y mantiene la relación medico paciente

Permite la participación activa del paciente en el tratamiento de su proceso

Reduce las tasa de reconsulta

Permite el control de eventualidades como “consulta del viernes” o “próximo viaje”

http://www.bpac.org.nz/BPJ/2015/june/delayed.aspx