Ciencias para la Actividad Física – 2ºBACHILLERATO

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TEMA 1 AACCTTIIVVIIDDAADD FFÍÍSSIICCAA YY SSAALLUUDD..

Beneficios de la actividad física.

Hábitos perjudiciales para la salud y la práctica física.

Evaluación de la condición física.

Lesiones: prevención, primeros auxilios, recuperación. La preparación física, el acondicionamiento físico, el entrenamiento físico, es el proceso de

mejora de nuestras capacidades físicas: (fuerza, incluye la potencia, resistencia, flexibilidad y velocidad-agilidad). El resultado de ese proceso es: ponerse en forma, mantener la forma o aumentar la forma, según el punto de partida.

El estado de forma adecuado es muy personal, pero existen tablas acerca de los resultados medios para poblaciones de distintas edades. En cualquier caso a vuestra edad y con vuestro juicio, ya sabes como estas y que necesitáis mejorar. Después por supuesto hay que tomar la decisión de hacerlo o no.

La principal motivación que lleva a los españoles a hacer algún tipo de actividad física según Gª. Ferrando es eso; “estar en forma”. Estar en forma implica:

1- Tener más salud. Salud según la O.M.S. es el estado de bienestar físico, psíquico y social). 2- Mejorar la autoimagen corporal (ojo, sin ser esclavos de los cánones de belleza impuestos por esta sociedad de consumo) 3-Tener una aptitud física mejor para la práctica deportiva o artística, que junto con la técnica nos haga tener más nivel.

1.- ENTRENAMIENTO. El entrenamiento de la condición física o acondicionamiento físico se basa en el entrenamiento de las cualidades motrices que la forman.

Las capacidades o cualidades motrices.- Son un conjunto de capacidades que permiten al individuo realizar acciones motrices (movimiento) con total eficiencia. El estado de desarrollo de las cualidades o capacidades motrices es el nivel de condición física, que es diferente en cada persona y que puede mejorarse gracias a muchos factores, sobre todo mediante el entrenamiento.

Capacidad motriz Clases

Fuerza Fuerza máxima Fuerza explosiva Fuerza-resistencia

Resistencia Aeróbica Mixta Anaeróbica

Velocidad De reacción Gestual De desplazamiento

flexibilidad General, localizada Dinámica, estática

La fatiga.- Es un estado transitorio que aparece en el organismo como consecuencia del

esfuerzo. Comporta la disminución de la capacidad funcional de todo el organismo o sólo del

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órgano, sistema o aparato afectado. La fatiga puede causar malestar y, a veces, dolor, y se supera con el descanso, si el trabajo no ha sido excesivo. La fatiga es la fase previa de la supercompensación.

El rendimiento.- Depende de factores genéticos y ambientales, pero sobre todo del entrenamiento. Es importante que se planifique correctamente el trabajo siguiendo los principios generales del entrenamiento.

La carga de trabajo.- El entrenamiento deportivo se basa en la aplicación de cargas de

trabajo durante las sesiones de preparación y las competiciones. La carga representa el valor del trabajo realizado durante el entrenamiento o la competición, esto significa:

1. Provocar en el organismo adaptaciones de tipo biológico-funcional y psíquico. 2. Mediante un sistema de ejercicios físicos organizados en métodos. 3. A través de los diferentes componentes de la carga.

El entrenamiento se basa en una serie de ejercicios que forman el trabajo físico, definidos por dos indicadores básicos: el volumen o cantidad de trabajo y la intensidad o calidad del trabajo.

o El volumen de trabajo se puede expresar en metros (distancia total recorrida), kilos (peso total levantado), minutos (tiempo total de trabajo) o número de repeticiones de los ejercicios.

o La intensidad del trabajo se expresa con un porcentaje del trabajo máximo que podría realizarse (porcentaje del peso máximo que se puede realizar), con la velocidad de ejecución, con la frecuencia cardiaca o con la dificultad del trabajo (inclinación del terreno, escaleras, etc.).

La frecuencia cardiaca refleja la adaptación del sistema cardiovascular al esfuerzo

realizado. Es un medidor de intensidad. Se registra en pulsaciones/minuto.

INTENSIDAD PULSACIONES/MINUTO

Máxima Más de 185 p/m

Alta 170 -185 p/m

Media 150 -170 p/m

B aja 120 -150 p/m

o La recuperación o descanso: Es una fase del entrenamiento en la que el organismo

se recupera del esfuerzo realizado. La recuperación se produce en los períodos de descanso: las pausas entre las repeticiones y las series de ejercicios, entre las sesiones de entrenamiento o tras un período o temporada de trabajo. La recuperación se logra de tres maneras: bien con descanso activo (p.ej., estirando, andando,…), con cambio de actividad (hago abdominales en lugar de seguir corriendo) o con descanso pasivo (parados). En los diversos sistemas de entrenamiento, se determina el tipo de recuperación según dos aspectos. Por un lado, se dice que la recuperación es completa cuando se vuelve casi al estado inicial y recuperación incompleta si se inicia el trabajo cuando aún no hemos recuperado del todo. La recuperación está directamente relacionada con la carga de trabajo efectuado. La recuperación será más larga o más corta según sea la intensidad y el volumen de la sesión de entrenamiento.

o Densidad: Relación entre el trabajo y el descanso. o Series: Es la agrupación de estímulos. 10 planchas es una serie; 100 metros es una

serie, 30´´ estirando es una serie. Van desde 1 hasta 8 incluso 10 (aunque es frecuente que si pasan de 6 se agrupen en bloques)

o Repeticiones: Cada uno de los estímulos. Se utiliza en fuerza.

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Por ejemplo en trabajo de fuerza:

Ejercicio: Media sentadilla. Series: Tres Repeticiones: Entre 12 y 15. Intensidad: 60% peso máximo movilizable. Recuperación entre series: 1 minuto. Recuperación entre sesiones: 48 horas/ tres días.

2.- ¿QUÉ BENEFICIOS COMPORTA EL EJERCICIO FISICO? ADAPTACIONES DEL ORGANISMO AL TRABAJO DE ACONDICIONAMIENTO FISICO. En el año 1946 la Organización Mundial de la Salud ofreció la siguiente definición de Salud:

SALUD: Estado de bienestar físico, mental y social.

Hoy día, numerosos estudios en Medicina del Deporte, de Fisiología del Esfuerzo y de otras especialidades médicas demuestran que las personas que realizan regularmente ejercicio, disponen de una mejor salud y mayores expectativas de vida que las personas con vida sedentaria. Tras un esfuerzo físico el cuerpo humano es capaz, no sólo de recuperarse, sino también de aumentar su nivel de forma física. A este aumento se le denomina “sobrecompensación” o “supercompensación”. Como resultado de numerosas sobrecompensaciones, el cuerpo humano va cambiando, los sistemas y aparatos se autorregulan, mejoran su rendimiento y, de esta manera quedan preparados para nuevos esfuerzos físicos. En definitiva se produce una adaptación, lenta, pero constante. En el organismo humano se generan numerosas adaptaciones que resultan muy beneficiosas para la salud y para la prevención de enfermedades: hacen que la persona se sienta mejor y más sana. ¿Cuáles son estas adaptaciones? Las adaptaciones producidas por el ejercicio físico se pueden concretar en tres apartados, correspondientes a los tres niveles a que se refiere el término salud: el nivel fisiológico, el psicológico y el social. 2.1- Adaptaciones a nivel fisiológico

Efectos del trabajo de resistencia (de tipo aeróbico): - Aumento del tamaño y la capacidad del corazón - Aumento de la cantidad de glóbulos rojos y de hemoglobina en la sangre - Aumento de la circulación a nivel capilar - Aumenta la capacidad de transporte y llegada del oxígeno a la musculatura: la persona

se cansa menos y además se recupera más rápido después de un esfuerzo - Desciende la frecuencia cardiaca (FC) basal, la FC en reposo y la FC en cualquier

esfuerzo. - Aumento de la fuerza de la musculatura inspiratoria y espiratoria - Aumenta la captación de oxígeno por los pulmones - Se regula el nivel de grasas en la sangre (colesterol, etc.) - Evita la arteriosclerosis (acumulación de grasa en las arterias) - Ayuda a controlar el peso ideal y evitar la tendencia a la obesidad

Efectos del trabajo de fuerza muscular: - Se activan y desarrollan fibras musculares que permanecían en reposo o aletargadas. - Hipertrofia (aumento del volumen) muscular. - Las fibras musculares aumentan sus reservas de energía. - Aumento de la fuerza muscular.

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- Mayor control de la actitud postural.

Efectos del trabajo de velocidad: - Mejora el funcionamiento de todo el sistema nervioso. - Aumentan las reservas de energía propias de los esfuerzos cortos y rápidos.

Efectos del trabajo de flexibilidad: - Las articulaciones aumentan su grado de movilidad. - Mejora la postura evitando los acortamientos y tensiones musculares. - Las fibras musculares aumentan su capacidad de estiramiento.

2.2.- Adaptaciones a nivel psicológico

- Mejora las funciones intelectuales. - Reduce los estados de ansiedad y depresión. - Elimina la tensión psíquica y nerviosa. - Mejora el estado de ánimo. - Proporciona una sensación de bienestar. - Canaliza la agresividad. - Regula la fase de sueño y evita de esta manera el insomnio.

2.3.- Adaptaciones a nivel social

- El ejercicio permite y facilita que las personas se relacionen y comuniquen. - Mejoran las conductas de relación social.

3.- HÁBITOS PERJUDICIALES PARA LA SALUD Y LA PRÁCTICA FÍSICA.

3.1. El Tabaco.

Algunas de las enfermedades relacionadas con el tabaco son: - Enfisema pulmonar. - Cáncer de pulmón y otros (de laringe, de boca,…). - Problemas cardiovasculares.

3.2. El Alcohol.

El alcohol es la droga más consumida en nuestro entorno sociocultural, de la que más se

abusa y la que más problemas sociales y sanitarios causa (accidentes de tráfico y laborales, malos tratos, problemas de salud, alcoholismo, etc.).

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Aunque no es nutritivo sí aporta calorías (7 por cada gramo de alcohol ingerido); es decir, que

engordan a cambio de nada “calorías vacías”.

El alcohol actúa también directamente sobre el sistema nervioso central reduciendo la capacidad de percepción y la de reacción. Es un depresor del sistema nervioso central que adormece progresivamente el funcionamiento de los centros cerebrales superiores, produciendo desinhibición conductual y emocional.

3.3. ¿Qué es la ortorexia?

El origen del término ortorexia procede del griego y significa "apetito correcto".

Se trata de una enfermedad nueva relacionada con los trastornos alimenticios. Podemos definirla como la obsesión patológica por la comida sana, hasta el extremo de que nuestra vida cotidiana se vea afectada por ello.

Consiste en ingerir exclusivamente alimentos puros sin aditivos, ni conservantes ni colorantes.

Se rechazan los alimentos cultivados con pesticidas o herbicidas y aquellos que contienen sustancias artificiales.

En muchos casos se asocian déficit nutricionales por el rechazo a muchas comidas.

4.- VALORACIÓN DE LA CONDICIÓN FÍSICA Para adaptar el entrenamiento a cada individuo, se debe conocer su nivel inicial de condición física. Para conocer dicho nivel, existen unas pruebas o test de valoración que miden aspectos concretos de cada cualidad motriz. Los test utilizados para medir la mejora del rendimiento en alguna cualidad motriz se deben aplicar al inicio y al final del período que se quiera medir, y hay que ejecutarlos en las mismas condiciones (ejercicio, distancia, tiempo, etc.) y circunstancias similares (estado del terreno, hora del día, etc.). si la prueba es distinta, no se podrán comparar los registros y no se podrá comprobar la evolución, porque los resultados no serán equiparables. Existen muchos test de valoración y, si se realizan correctamente, todos son válidos. Algunos de ellos son: 4.1.- Valoración de la resistencia

Test de Cooper: resistencia aeróbica. - Test máximo, indirecto y no progresivo. - Carrera durante 12 minutos. - Se registra la distancia recorrida en metros.

Course-Navette o de Leger-Lambert: potencia aeróbica. - Test máximo, indirecto y progresivo. - Carrera según el ritmo que marca una cinta magnetofónica. - Se registra el número de períodos que se ha oído por última vez, antes

de abandonar la prueba.

4.2.- Valoración de la flexibilidad

Flexión adelante: flexibilidad coxofemoral y lumbar. - Flexión del tronco hacia delante con las piernas estiradas.

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- Se registran los centímetros que se superan desde la planta de los pies. - Sirve para detectar SAMIS.

Flexión profunda del cuerpo: flexibilidad general. - Flexión del tronco hacia delante pasando los brazos bajo las piernas. - Se registran los centímetros que se superan desde el talón hasta el punto que tocan los dedos de

ambas manos. 4.3.- Valoración de la fuerza

Fondos: fuerza de tríceps/pectoral. - Flexión-extensión de brazos durante 30 segundos. - Se registra el número máximo de flexiones.

Lanzamiento de balón medicinal: fuerza explosiva de brazos y tronco. - Lanzamiento de balón medicinal, con los pies juntos, por encima de la cabeza. - Se registra la distancia a la que se lanza el balón.

Flexión en barra: fuerza de bíceps y dorsales. - Flexión brazos en barra para sostenerse. - Se registra tiempo máximo o número de flexiones.

Salto vertical u horizontal: fuerza explosiva extensores piernas. - Salto vertical u horizontal con los pies juntos, sin carrera de aproximación. - Se registran los centímetros recorridos en el salto.

Flexiones abdominales: fuerza de musculatura abdominal (flexores del tronco).

- Flexión abdominal de tronco desde sentado con las rodillas flexionadas durante 30 segundos o un minuto.

- Número máximo de repeticiones. 4.4.- Valoración de la velocidad

Carrera de velocidad: velocidad de desplazamiento. - Carrera de velocidad desde 20 o 40 metros. - Se registra el tiempo en segundos.

Tapping-test: velocidad gestual de brazos o piernas. - Tocar, con la mano dominante o con los pies juntos, dos puntos separados 50 y 30 centímetros

respectivamente. - Se registra el número de veces que se tocan los puntos marcados en un tiempo determinado, o

tiempo que se tarda en tocar los puntos un número de veces concreto.

5. LESIONES: PREVENCIÓN, PRIMEROS AUXILIOS, RECUPERACIÓN. 5.1. Aspectos preventivos.

El término prevención comprende todas las intervenciones destinadas a evitar daños a la

persona, ya sean de naturaleza física o psíquica. Es decir, todas las medidas que se deben tomar para evitar una lesión.

Gran parte de las lesiones en el deporte pueden ser prevenidas o incluso eliminadas, si se llega a conocer las condiciones de riesgo. La seguridad en el deporte depende muchas veces del conocimiento que la persona que practique un deporte tiene sobre las normas de prevención.

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De carácter general podemos citar una serie de normas de prevención que debe adoptar cualquier persona que realice actividad física:

Higiene Personal. Correcta alimentación e hidratación: Se debe mantener una dieta equilibrada. Con respecto a

la alimentación es necesario mantener unas mínimas normas como son el no comer inmediatamente antes del ejercicio (tres horas), no realizar una comida copiosa, ingerir agua antes del ejercicio, durante (si es prolongado a las condiciones ambientales lo requieren) y después.

Actitud postural: Eliminar las posturas incorrectas. Indumentaria: Adecuada sobre todo el calzado. Realización de un calentamiento previo. Uso de elementos de protección y estabilización: En personas que tienden a lesionarse o que

han sufrido una lesión reciente- Control médico: Es muy aconsejable conocer los antecedentes médicos (lesiones recientes,

intervenciones quirúrgicas, patologías crónicas,...) examen de la postura, columna vertebral, alineación rodillas, tobillos,..

Climatología: Pueden crearse condiciones favorables para que aparezcan accidentes y como consecuencia lesiones, cuando se practican actividades al aire libre. O bien por las malas condiciones en un ambiente cerrado y con poca ventilación (asma).

5.2. Lesiones más frecuentes relacionadas con el sistema locomotor. Veamos, en principio, las lesiones inespecíficas en las que puede verse afectado el aparato

locomotor (contusiones y heridas) y las específicas que afectan tanto al elemento activo del movimiento (músculos y tendones) como al pasivo (huesos y articulaciones).

5.2.1. Lesiones inespecíficas: contusiones y heridas.

Contusiones. Una contusión se produce cuando existe un choque con mayor o menor intensidad de un

objeto externo sobre los tejidos sin que se establezca una apertura de tegumentos (herida). Según su intensidad, puede que sólo afecten al tejido celular subcutáneo, o que afecten a vasos sanguíneos, músculos, articulaciones, tendones, vísceras internas e incluso huesos.

Para evitar la inflamación y controlar el hematoma que producen las hemorragias en estos

casos, los primeros auxilios consisten en: - Reposo de la zona afectada. - Aplicación de frío sobre la zona y/o antiinflamatorio (AINE). - No aplicar masaje ni calor, pues aumentaría el volumen del hematoma.

Heridas. Una herida es cualquier solución de continuidad en la

piel. Se genera una apertura de tegumentos, comunicando los tejidos internos con el exterior, lo que supone un riesgo de infección y producción de hemorragias. Las heridas se pueden clasificar según el tipo de agresión (Abrasiones o rozaduras, punzantes, incisas, contusas,…) y por la profundidad (1er grado, 2º grado 3er grado).

La gravedad de una herida depende de muchos

factores: extensión, profundidad, contaminación, rotura de vasos sanguíneos, órganos afectados,…

Los primeros auxilios incluyen:

- Detención de hemorragias y prevención de infección.

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- Limpiar la herida de restos de tejidos, tierra, etc., utilizando un antiséptico adecuado y unas pinzas esterilizadas (no algodón).

- Utilizar desinfectante para heridas una vez seca. 5.2.2. Traumatismos musculares y tendinosos.

Musculares. Las lesiones traumáticas musculares son muy diversas en función de la importancia del

traumatismo. De menor a mayor importancia pueden ser:

Distensión muscular: Sin rotura aparente de fibras musculares. Desgarro muscular: se rompen algunas fibras musculares. Tres tipos

(fibrilar, parcial y total) Rotura muscular: rotura de todas las fibras.

Los primeros auxilios incluyen:

- Reposo absoluto. - Aplicación inmediata de frío. - Vendaje compresivo

Contractura muscular: Contracción involuntaria dolorosa y persistente del músculo que

aparece tras una contusión o una sobrecarga prolongada o de alta intensidad. Cursa con dolor mantenido, es una lesión pasajera y no va unida a lesión anatómica. El tratamiento se basa en empleo de AINEs, termoterapia, masaje y relajantes musculares.

Calambre muscular: Contracción involuntaria y espontánea del músculo que puede llegar a ser muy dolorosa. El origen no está bien definido, siendo atribuidos a alteraciones del contenido del agua y de minerales como el Na corporales así como a activación anormal del proceso de inervación del músculo. Relacionados con niveles elevados de fatiga y condiciones ambientales de altas temperaturas.

Agujetas: Lesión benigna que cura sola, sin necesidad de tratamiento

médico. Única medida para atenuar el dolor AINEs. Lesiones tendinosas (El tendón es el extremo conjuntivo del músculo que posibilita su

inserción en el hueso). Tendinitis: Inflamación del tendón generalmente debida a microtraumatismos de repetición.

Se manifiesta como engrosamiento del tendón y dolor, que aumenta en la contracción muscular y a la palpación. Suelen tender a la cronicidad si no se tratan adecuadamente. La prevención es fundamental.

Rotura de tendón: Poco frecuente. El tratamiento es siempre quirúrgico.

5.3.3. Lesiones articulares. Consideraremos las luxaciones y subluxaciones por un lado y las lesiones aisladas de los

diversos elementos que conforman la articulación por otro. Luxaciones y subluxaciones: Consisten en la

pérdida del contacto o relación anatómica existente entre las superficies ósea que constituyen la articulación, debido al desplazamiento y desubicación de algunos de los huesos que articulan. En el caso de las luxaciones la desconexión anatómica es total, mientras que en las subluxaciones se conserva parcialmente la relación anatómica entre los huesos. En la luxación existe, además lesión en las partes blandas de la articulación (ligamentos, cápsula articular, etc). Raramente se producen por

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traumatismo directo, en general obedecen a una causa indirecta (ej.: caída sobre el brazo o la mano en la que se luxa la articulación del codo o del hombro).

Requieren tratamiento urgente (reducción de la inmovilización). Los primeros auxilios

incluyen: - Inmovilización en la posición menos dolorosa para el accidentado y procurando conservar las

relaciones anatómicas normales de la articulación. Jamás debe tratarse de efectuar la reducción de la luxación o subluxación por personal que

no posea los suficientes conocimientos, ya que una manipulación inadecuada puede agravar considerablemente el daño causado.

Lesiones ligamentosas: Los ligamentos periarticulares se lesionan con frecuencia por

traumatismos directos o secundariamente a luxaciones y lesiones capsulares. Según la gravedad de la lesión hablaremos de:

Distensión (esguince de 1er grado): Elongación debida a un estiramiento excesivo del ligamento.

Esguince de 2º grado: Rotura parcial del ligamento, la porción indemne permite, generalmente, la capacidad funcional del ligamento.

Esguince de 3er. grado: Rotura completa con la separación de los extremos. Aparece un dolor muy localizado con un grado de

incapacidad que depende de la gravedad de la lesión. Después aparece la inflamación. Dependiendo de la gravedad aparecerá equimosis (hematoma) más o menos intensa.

* Los primeros auxilios incluyen:

- Reposo absoluto. - Aplicación local de frío. - Vendaje compresivo.

El problema principal de las lesiones ligamentosas articulares graves o repetidas es que dejan

a la articulación sin un soporte básico y por lo tanto crean un cierto grao de inestabilidad, con lo cual la posibilidad o tendencia a la reincidencia lesional va aumentando progresivamente.

Lesiones ligamentosas intraarticulares: Lesión de

los ligamentos internos que existen en algunas articulaciones. El caso más típico es el de los ligamentos cruzados de la rodilla, cuya rotura es una lesión grave generalmente acompañada de otras lesiones periarticulares e incluso tendinosas.

* Los primeros auxilios incluyen: - Inmovilización. - Aplicación local de frío.

Lesiones de menisco: Características de la rodilla, en

la que los meniscos cumplen funciones importantes de encaje, fijación, estabilización, amortiguación

y sujeción entre los extremos óseos de fémur y tibia. Aunque el menisco puede romperse por traumatismos únicos, las lesiones de menisco suelen ser secundarias a patología lesional periarticular previa.

Mismo protocolo de primeros auxilios.

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5.3.4. Lesiones cartilaginosas. Son complejas y variadas, desde la alteración del cartílago articular en lesiones crónicas,

hasta lesiones traumáticas con arrancamiento del cartílago de crecimiento en niños y adolescentes. Naturalmente todas ellas deben tratarse quirúrgicamente.

5.3.5. Lesiones óseas.

Las más frecuentes producidas durante la actividad físico-deportiva son dos: periostitis y fracturas.

Periostitis traumática (inflamación del periostio): Generalmente se debe a traumatismos

de repetición. Se caracteriza por dolor localizado a nivel de la lesión, y a la inflamación consecutiva a la formación del hematoma (hematoma subperióstico: localizado entre el periostio y el hueso).

Fracturas: Es toda lesión ósea de causa traumática en la que se produce interrupción de la

continuidad en el hueso, con separación de los bordes. Cuando los bordes no llegan a separarse hablamos de fisuras. Se clasifican en función de la existencia o no de herida (abiertas o cerradas),

según la fragmentación (simple, doble,…), según la localización, (diafisaria, epifisaria,…) según la forma de la fractura (horizontal, en cizalla, en tallo verde,…).

* Los primeros auxilios incluyen: - Inmovilización inmediata en la postura más cómoda para

el accidentado (postura antiálgica) que a menudo requiere la utilización de una férula y el transporte urgente a un centro hospitalario.

- Si se sospecha de la existencia de fracturas o lesiones de columna vertebral, está absolutamente contraindicado mover al sujeto. Traumatismos craneoencefálicos: Averiguar el nivel de

conciencia. Si se ha recobrado ya, hay que tener en cuenta que una pérdida total de conciencia que haya durado más de 10 segundos obliga a una revisión completa del individuo que la ha sufrido. En el supuesto de que esta no sea plena, si se ha recobrado solo parcialmente o el individuo está inconsciente hay que proceder a su traslado al hospital. La existencia de la salida de sangre por el oído, hemorragia nasal, pérdida de equilibrio o alteraciones respiratorias son asimismo sintomáticas de traumatismos craneales graves. 5.4. ACTUACIÓN EN ACCIDENTES DEPORTIVOS. PRIMEROS AUXILIOS.

5.4.1. Normas generales de conducta ante un accidentado.

Los primeros auxilios en los accidentes no constituyen sólo una obligación ética sino también

legal (Código Penal Español, Art.338 bis). La aplicación de primeros auxilios efectuado por un no especialista debe consistir únicamente en la adopción de medidas destinadas a mejorar en lo posible la situación de la persona a la que se atiende. La intervención debe ser siempre limitada y cuidadosa y teniendo en cuenta que, en caso de ignorancia o duda respecto a qué medida tomar, es mejor restringir la intervención a lo mínimo indispensable.

Cabe señalar que nuestra actuación ante accidentes deportivos no deferirá de la actuación

ante cualquier otro accidente, así pues siguiendo los criterios que establece la Cruz Roja, los pasos a seguir serán PAS:

1. Proteger el lugar del accidente. 2. Alertar a los Servicios de Socorro. 3. Socorrer.

No podemos finalizar este apartado sin detallar el principio que se debe aplicar en las lesiones deportivas que afectan al aparato locomotor, estamos hablando del RICE: reposo (rest), hielo (ice), compresión (compression) y elevación (elevation).

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5.4.2. La reanimación cardio pulmonar (RCP). La respiración y la circulación sanguínea son dos funciones vitales, cuya afectación o en el

peor de los casos, detención, va a originar un problema inmediato para la supervivencia; de ahí la enorme importancia de reestablecerlas cuanto antes (en un intervalo aproximado a los 3-5 minutos sin recibir oxígeno, el cerebro puede sufrir daños irreparables). A partir de que se detiene la respiración el corazón puede seguir latiendo durante unos minutos (2 a 5), al cabo de los cuales el corazón también se parará. En algunos casos (ataques cardíacos, hidrocución) se parará en primer lugar el corazón, pero instantáneamente (15-30 seg más tarde) se detendrá también la respiración.

RCP Básico: Consiste en una serie de maniobras elementales que permiten el

mantenimiento de una circulación artificial hasta la restauración del bombeo cardíaco. Nuestro objetivo es conseguir que el cerebro del lesionado sufra el menor daño posible por falta de oxígeno. Y esto lo conseguiremos:

Manteniendo la oxigenación y la ventilación mediante la respiración artificial.

Manteniendo la circulación sanguínea mediante la realización del masaje cardíaco.

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Las normas esenciales en toda asistencia efectuada sobre un accidentado son:

Establecer las medidas adecuadas para evitar agravar el accidente e impedir que puedan producirse más víctimas.

Movilizar lo menos posible al sujeto, pero procurando a la vez hacer una exploración detallada de las lesiones que haya podido sufrir.

Aflojar y, si es preciso, quitar las prendas de vestir, cortándolas o descosiéndolas para poder comprobar el alcance y gravedad de las lesiones.

Tranquilizar al accidentado, haciéndole ver que se encuentra atendido y que pronto recibirá la adecuada asistencia médica.

Analizar su estado de conciencia, por medio de preguntas sencillas (cómo se llama, de dónde procede, etc.).

Tratar de que la víctima no examine o toque la lesión. Tampoco deberá hacerlo el que lo atiende, sin las medidas higiénicas adecuadas.

Comprobar su funcionamiento cardiovascular y respiratorio, analizando la frecuencia y fortaleza del pulso. En caso de “schock”, el pulso suele ser débil e incluso puede no ser apreciable por palpación, debido a la hipotensión. Si es así se debe proceder a la auscultación cardíaca con el oído.

En traumatismos graves, analizar las dimensiones de la pupila; si hay midriasis (dilatación de la pupila anormal) comprobar si esta es bilateral (signo de fallecimiento) o unilateral (indicativa de lesión craneal grave).

No administrar bebidas alcohólicas ni agua bajo ningún concepto. Puede provocar vómitos, que si son aspirados llegan a provocar asfixia y además puede agravar lesiones digestivas internas no aparentes.

Efectuar un transporte correcto del individuo. No debe hacerse si existe presunción de lesiones en la columna vertebral.