Identificacion de Riesgos y Valoracion
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DOCUMENTO CODIGO
Procedimiento de identificación de peligros y valoración de riesgos
VERSION 1 VIGENCIA
01-04-2011
PAGINA
1. OBJETIVO
Establecer y describir el procedimiento para la continua identificación de los peligros, la evaluación de los riesgos y la implementación de las medidas de control términos de seguridad y salud ocupacional en las actividades desarrolladas dentro de los procesos de la ESE Carmen Emilia Ospina, con el fin de prevenir las lesiones en las personas, daños en la propiedad y en los procesos.
2. ALCANCE
Este procedimiento de Seguridad y Salud Ocupacional, cobijará a todos los procesos, actividades rutinarias y no rutinarias en el cual se identifiquen peligros y valoren riesgos inherentes a todas las personas que laboran en la ESE CEO.
3. DOCUMENTOS DE REFERENCIA
NTC OHSA 18001:2007
GTC 45 - Instructivo de diligenciamiento de matriz de peligro.
4. DEFINICIONES
IDENTIFICACIÓN DEL PELIGRO: Proceso para reconocer si existe un peligro y definir sus características (NTC OHSAS 18001:2007).
PELIGRO: fuente, situación o acto con potencial de daños en términos de enfermedad a lesiones de personas, o una combinación de estos. (NTC OHSAS 18001:2007)
RIESGO: Combinación de la probabilidad de que ocurra un(os) evento(s) o exposición(es) peligroso(s), y la severidad de la lección o enfermedad que puede ser causada por el (los) evento(s) o exposición(es) (NTC OHSAS 18001:2007).
FUENTE: Identifica el proceso, objetos, instrumentos y condiciones físicas y psicológicas de las personas que generan el peligro (basada en la metodología INSHT de España).
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GUIA PARA EL DIAGNOSTICO DE CONDICIONES DE TRABAJO O PANORAMA
DE RIESGOS NORMA GTC 45
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ACTIVIDAD RUTINARIA: Es aquella que se realiza periódicamente, no forzosamente de manera frecuente, puede ser a diario o una vez al año en el cual se pueden inferir todas sus condiciones de tal manera que se evalúan los peligros y evalúan los riesgos para definir las medidas de control e implementan y mantienen regularmente.
ACTIVIDAD NO RUTINARIA: Es la actividad que se sale de la operación normal de la ESE CEO y no responde a condiciones fácilmente estandarizables, debido a la diversidad de escenarios que podrían presentarse, por lo cual resulta impráctico generalizarla y conviene, mejor, tratarla como caso especial en cada oportunidad.
RIESGO ACEPTABLE: Riesgo que se ha reducido a un nivel que la Organización puede soportar respecto a sus obligaciones legales y su propia política de seguridad y salud ocupacional (NTC OHSAS 18001:2001).
SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL: Condiciones y factores que inciden en el bienestar de los empleados, trabajadores temporales, personal contratista, visitantes o cualquier otra persona en el lugar de trabajo (NTC OHSAS 18001:2001).
ENFERMEDAD: Condición física o mental adversa identificable, que surge, empeora o ambas, a causa de una actividad laboral, una situación relacionada con el trabajo o ambas. MEDIDAS DE CONTROL ACTUALES: Medidas de eliminación o mitigación de los peligros que se han puesto en práctica en la fuente de origen, en el medio de transmisión, en las personas u otras medidas complementarias peligro (basada en la metodología INSHT de España).
PROBABILIDAD: Es la probabilidad de que ocurra el daño, es el elemento variable dentro de la estimación del riesgo, puesto que es función de la frecuencia de exposición, la intensidad, el número de expuestos y la sensibilidad especial de algunas de las personas al peligro peligro (basada en la metodología INSHT de España).
La probabilidad de que ocurra el daño se puede graduar, desde baja hasta alta, con el siguiente criterio:
Probabilidad alta: es el resultado más probable y esperado si la situación de riesgo continua. El daño ocurrirá siempre o casi siempre.
Probabilidad media: existe la posibilidad de que el daño suceda en algunas ocasiones.
Probabilidad baja: nunca ha sucedido el daño, pero podría ocurrir.
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VALORACIÓN DEL RIESGO: Proceso de evaluar el (los) riesgo(s) (3.15) que surgen de un(os) peligro(s), teniendo en cuenta la suficiencia de los controles existentes, y de decidir si el (los) riesgo(s) es (son) aceptable(s) o no.
5. PROCEDIMIENTO
5.1. Descripción del Procedimiento
Identificación de peligros
El Coordinador del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud Ocupacional, como primer paso, para el establecimiento del diagnóstico de condiciones de trabajo, procede a su identificación mediante el recorrido por las instalaciones de la ESE CEO, y través de mecanismos de consulta de las diferentes áreas de la ESE CEO, define las tareas a realizar para la continua identificación de peligros y evaluación de riesgos; y sigue los pasos que se detallan a continuación:
En concertación y consulta, el personal pertinente, revisan todas las operaciones y actividades, rutinarias y no rutinarias, de todas las personas que tienen acceso al sitio de trabajo y que se realizan en las diferentes áreas a trabajar e identifican todos los peligros de tipo: físicos, químicos, ergonómicos, psicosociales, biológicos, y de seguridad, en cada una de las actividades descritas, mediante el apoyo y consenso del personal conocedor de dichas actividades; una vez identificados todos y cada uno de los peligros se diligencia el formato establecido para la matriz de peligros y panorama de factores de riesgos
En el proceso de identificación de peligros es necesario considerar:
Área: ubicación del área o sitio de trabajo donde se están identificando las condiciones de trabajo.
Condición de trabajo identificada de acuerdo a la clasificación de los factores de riesgo
Fuente: condición que está generando el factor de riesgo.
Las actividades, rutinarias y no rutinarias, que tienen acceso al sitio de trabajo;
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Efecto: posible efecto que el factor de riesgo puede generar a nivel de la salud del trabajador, el ambiente, el proceso, los equipos, etc.
Número de personas expuestas al factor de riesgo.
Tiempo de exposición al factor de riesgo.
Controles existentes a nivel de la fuente que genera el factor de riesgo.
Controles existentes a nivel del medio de transmisión del factor de riesgo.
Controles existentes a nivel de la persona o receptor del factor de riesgo.
Para la gestión del cambio en la ESE CEO, se debe identificar los peligros y riesgos de S&SO asociados con cambios en la Organización, en el sistema de gestión de S&SO o en sus actividades antes de introducir tales cambios.
Posteriormente, se evalúa el nivel del riesgo de los peligros identificados en cada una de las actividades, según lo señalado en la METODOLOGÍA PARA LA EVALUACIÓN DE RIESGOS.
El Coordinador del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud Ocupacional se asegura que este procedimiento se implemente como mínimo una vez por año, o cuando él lo considere necesario para la correcta y continua identificación de todos los peligros que están asociados a las operaciones y actividades rutinarias y no rutinarias en las instalaciones provistas por la Empresa. En coherencia con lo anterior, La matriz de identificación de peligros y evaluación de riesgos se revisa cuando la situación lo amerite para verificar su pertinencia y que sea apropiada a la organización, o cuando se realicen cambios relevantes en el proceso de la ESE Carmen Emilia Ospina; de lo contrario será revisada anualmente. Así mismo, se recomienda que dicha revisión se realice a través de inspecciones, seguimiento a las recomendaciones y visitas periódicas a los puestos de trabajo.
Es preciso aclarar, que para la identificación de peligros, evaluación y control de riesgos de aquellas actividades clasificadas como no rutinarias (ver definición respectiva), se recomienda aplicar la misma práctica desarrollada para las actividades clasificadas como rutinarias, especialmente cuando la actividad la realiza algún empleado de la ESE CEO. De acuerdo a lo anterior, cuando la actividad no rutinaria es realizada por contratistas, dicha identificación de peligros, evaluación y control de riesgos, será realizada por el contratista y avalada, con criterio de experto, por el Coordinador del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud Ocupacional.
El Coordinador del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud Ocupacional se asegura que los resultados de las evaluaciones de los riesgos y los efectos de los controles a desarrollar sean tomados en cuenta cuando se fijen los objetivos de
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S&SO; pues los resultados de la evaluación de los riesgos establecidos son base para la formulación de los objetivos de Seguridad y Salud Ocupacional.
El Coordinador del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud Ocupacional se asegura que esta información se mantenga actualizada.
Nota 1: Tiene prioridad de implementación la metodología establecida por el cliente para la identificación de peligros, valoración de riesgos y determinación de controles.
Nota 2: Para la ESE CEO, el documento global que reúne la identificación de peligros, valoración de riesgos y determinación de controles de todas las operaciones, es MATRIZ DE IDENTIFACION DE PELIGROS, EVALUACION DE CONTROL DE RIESGOS ó PANORAMA DE FACTORES DE RISOGO.
Valoración de factores de riesgo. El segundo paso para completar el
diagnóstico de condiciones de trabajo es la valoración cualicuantitativa de cada
uno de los factores de riesgo identificados.
La fórmula del grado de peligrosidad (GP) es la siguiente:
GRADO DE PELIGROSIDAD = CONSECUENCIA X EXPOSICIÓN X PROBABILIDAD
Al utilizar la formula, los valores numéricos o pesos asignados a cada factor están basados en el juicio y experiencia del investigador que hace el cálculo.
Se obtiene una evaluación numérica considerando tres factores: las consecuencias de una posible pérdida debida al riesgo, la exposición a la causa básica y la probabilidad de que ocurra la secuencia del accidente y consecuencias. Estos valores se obtienen de la escala para valoración de factores de riesgo que generan accidentes de trabajo. Anexo B. Una vez asignados se incluyen en las columnas correspondientes del Anexo D.
Mediante un análisis de las coordenadas indicadas anteriormente, en el marco real de la problemática, se podrá construir una base suficiente sólida para argumentar una decisión.
Como teoría básica para buscar una respuesta a la problemática planteada se toma el trabajo de FINE, William T.: “ Mathematical Evaluations for Controlling Hazards”, en el cual se plantea el grado de peligrosidad para determinar la gravedad de un riesgo reconocido.
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Una vez se determina el valor por cada riesgo se ubica dentro de una escala de grado de peligrosidad así:
G.P BAJO G.P MEDIO G.P ALTO
1 300 600 1000
Esta escala corresponde a la interpretación incluida en el Anexo D.
a) Grado de repercusión (GR)
Finalmente, se considera el número de trabajadores afectados por cada riesgo a través de la inclusión de una variable que pondera el grado de peligrosidad del riesgo en cuestión. Este nuevo indicador es el grado de repercusión, el cual se obtiene estableciendo el producto del grado de peligrosidad por un factor de ponderación que tenga en cuenta grupos de expuestos. En esta forma se puede visualizar claramente cuál riesgo debe ser tratado prioritariamente.
Porcentaje de expuesto
Factor de ponderación
1-20% 121-40% 241-60% 361-80% 4
81 al 100% 5La escala para priorizar los riesgos por grado de repercusión es la siguiente: (SI FP= 5 como en éste ejemplo):
G.R. BAJO G.R. MEDIO G.R. ALTO
1 1500 3500 5000
El grado de repercusión es el resultado del producto entre el grado de peligrosidad y el factor de ponderación:
GR = GP x FP
Una vez obtenido el resultado de éste producto se incluye en el Anexo D, en la respectiva columna. Posteriormente se compara el resultado con la escala
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anterior y se obtiene la interpretación para el grado de repercusión (alto, medio o bajo) y se incluye en la columna correspondiente del Anexo D.
Con base en los resultados obtenidos se pueden priorizar los diferentes factores de riesgo bien sea por peligrosidad o repercusión o por los dos.
Finalmente, en la última columna del Anexo D se incluyen las observaciones a que haya lugar, haciendo referencia a condiciones especificas encontradas.
Documentos elaborado por la Secretaría Técnica de Normalización del Consejo Colombiano de Seguridad.
Anexo B (Informativo)Escalas para la valoración de factores de riesgo que generan accidentes
de trabajo
Valor Consecuencias(*)
10 Muerte y/o daños mayores a 400 millones de pesos**6 Lesiones incapacitantes permanentes y/o daños entre 40 y 399
millones de pesos4 Lesiones con incapacidades no permanentes y/o daños hasta 39
millones de pesos1 Lesiones con heridas leves, contusiones, golpes y/o pequeños daños
económicosValor Probabilidad
10 Es el resultado más probable y esperado si la situación de riesgo tiene lugar
7 Es completamente posible, nada extraño. Tiene una probabilidad de actualización del 50%
4 Seria una coincidencia rara. Tiene una probabilidad de actualización del 20%
1 Nunca ha sucedido en muchos años de exposición al riesgo pero es concebible. Probabilidad del 5%
Valor Tiempo de exposición
10 La situación de riesgo ocurre continuamente o muchas veces al día6 Frecuentemente una vez al día2 Ocasionalmente o una vez por semana1 Remotamente posible
(*) Para establecer estos valores se toma como base al capital de la empresa.
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(**) La tabla está tomada para una empresa cuyo capital es 400 millones de pesos.
Si la empresa objeto de análisis tiene un capital mayor o menor a 400 millones de pesos se debe tener en cuenta para que los resultados que arrojen se ajusten a la realidad de la empresa.
Anexo C (Informativo)
Escalas para la valoración de riesgos que generanEnfermedades profesionales
ILUMINACIÓN
ALTO: Ausencia de luz natural o deficiencia de luz artificial con sombras evidentes y dificultad para leer.
MEDIO: Percepción de algunas sombras el ejecutar una actividad (escribir)
BAJO: Ausencia de sombras
RUIDO
ALTO: No escuchar una conversación a tono normal a una distancia entre 40 cm- 50cm.
MEDIO: Escuchar la conversación a una distancia de 2m en tono normal
BAJO: No hay dificultad para escuchar una conversación a tono normal a más de 2m.
RADIACIONES IONIZANTES
ALTO: Exposición frecuente (una vez por jornada o turno o más)
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MEDIO: Ocasionalmente y/o vecindad
BAJO: Rara vez, casi nunca sucede la exposición
RADIACIONES NO IONIZANTES
ALTO: Seis horas o más de exposición por jornada o turno
MEDIO: Entre dos o seis horas por jornada o turno
BAJO: Menos de dos horas por jornada o turno
TEMPERATURAS EXTREMAS
ALTO: Percepción subjetiva de calor o frío luego de permanecer 5 min. en el sitio
MEDIO: Percepción de algún disconfort con la temperatura luego de permanecer 15 min
BAJO: Sensación de confort térmico
VIBRACIONES
ALTO: Percibir sensiblemente vibraciones en el puesto de trabajo
MEDIO: Percibir moderadamente vibraciones en el puesto de trabajo
BAJO: Existencia de vibraciones que no son percibidas
POLVOS Y HUMOS
ALTO: Evidencia de material particulado depositado sobre una superficie previamente limpia al cabo de 15 min.
MEDIO: Percepción subjetiva de emisión de polvo sin depósito sobre superficies pero si evidenciable en luces, ventanas, rayos solares etc.
BAJO: Presencia de fuentes de emisión de polvos sin la percepción anterior
GASES Y VAPORES DETECTABLES ORGANOLEPTICAMENTE
ALTO: Percepción de olor a mas de 3 m del foco emisor
MEDIO: Percepción de olor entre 1 y 3 m del foco emisor
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BAJO: Percepción de olor a menos de 1 metro del foco.
GASES Y VAPORES NO DETECTABLES ORGANOLEPTICAMENTE
Cuando en el proceso que se valora exista un contaminante no detectable organolépticamente se considera en grado medio en atención en atención a sus posibles consecuencias.
LIQUIDOS
ALTO: Manipulación permanente de productos químicos, líquidos (varias veces en la jornada o turno)
MEDIO: Una vez por jornada o turno
BAJO: Rara vez u ocasionalmente se manipulan líquidos
VIRUS
ALTO: Zona endémica de fiebre amarilla, dengue o hepatitis con casos positivos entre los trabajadores en el último año. Manipulación de material contaminado y/o pacientes o exposición a virus altamente patógenos con casos de trabajadores en el último año.
MEDIO: Igual al anterior sin casos en el último año
BAJO: Exposición a virus no patógenos sin casos de trabajadores
BACTERIAS
ALTO: Consumo o abastecimiento de agua sin tratamiento físico-químico.
Manipulación de material contaminado y/o pacientes con casos de trabajadores en el último año.
MEDIO: Tratamiento físico-químico del agua sin pruebas en el último semestre.
Manipulación de material contaminado y/o pacientes sin casos de trabajadores en el último año
BAJO: Tratamiento físico-químico del agua con análisis bacteriológico periódico.
Manipulación de material contaminado y/o pacientes sin casos de trabajadores anteriormente.
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HONGOS
ALTO: Ambiente húmedo y/o manipulación de muestras o material contaminado y/o pacientes con antecedentes de micosis en los trabajadores.
MEDIO: Igual al anterior, sin antecedentes de micosis en el ultimo año en los trabajadores.
BAJO: Ambiente seco y manipulación de muestras o material contaminado sin casos previos de micosis en los trabajadores.
SOBRECARGAS Y ESFUERZO
ALTO: Manejo de cargas mayores de 25 Kg y/o un consumo necesario de más de 901 Kcal7jornada.
MEDIO: Manejo de cargas entre 15 Kg. y 25 kg. y/o un consumo necesario entre 601 y 900 Kcal7/jornada
BAJO: Manejo de cargas menores de 15 Kg y/o un consumo de menos de 600 Kcal/jornada
POSTURA HABITUAL
ALTO: De pie con una inclinación superior a los 15°
MEDIO: Siempre sentado (toda la jornada o turno) o de pie con inclinación menor de 15°.
BAJO: De pie o sentado indistintamente
DISEÑO DEL PUESTO
ALTO: Puesto de trabajo que obliga al trabajador a permanecer de pie.
MEDIO: Puesto de trabajo sentado, alternando con la posición de pie pero con mal diseño del asiento.
BAJO: Sentado y buen diseño del asiento.
MONOTONÍA
ALTO: Ocho horas de trabajo repetitivo y solo o en cadena
MEDIO: Ocho horas de trabajo repetitivo y en grupo
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BAJO: Con poco trabajo repetitivo
SOBRETIEMPO
ALTO: Mas de doce horas por semana y durante cuatro semanas o más
MEDIO: De cuatro a doce horas por semana y durante cuatro semanas o más
BAJO: Menos de cuatro horas semanales
CARGA DE TRABAJO
ALTO: Más de 120% del trabajo habitual. Trabajo contrarreloj. Toma de decisión bajo responsabilidad individual. Turno de relevo 3x8
MEDIO: Del 120% al 100% del trabajo habitual. Turno de relevo 2x8
BAJO: Menos de 100% del trabajo habitual. Jornada partida con horario flexible. Toma de decisión bajo responsabilidad grupal
ATENCION AL PUBLICO
ALTO: Más de un conflicto en media hora de observación del evaluador
MEDIO: Máximo un conflicto en media hora de observación del evaluador
BAJO: Ausencia de conflictos en media hora de observación del evaluador
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PROCEDIMIENTO CODIGO
PROCEDIMIENTO IDENTIFICACION DE IESGOS Y VALORACION DE PELIGROS
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Anexo DInstrumento para recolección de información
Diagnostico de condiciones de trabajo o panorama de factores de riesgoEMPRESA:Area
Condición de trabajo factor de
riesgo
Fuente
Efectos posible
s
N.E. T.E. Sistema control actual
C E P GP INT.1
FP GR INT.2
Observaciones
CFuen
.
CMedi
o
CIndiv
T.E: Tiempo de exposición N.E.: Número de expuesto C. FUEN: Control en la fuente C. MEDIO: Control en el medioC.INDIV: Control en el individuo G.P: Grado de peligrosidad I.NT.1: Interpretación G.P. G.R: Grado de repercusiónINT.2: Interpretación GR F.P: Factor de ponderación
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PROCEDIMIENTO CODIGO
PROCEDIMIENTO IDENTIFICACION DE IESGOS Y VALORACION DE PELIGROS
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5.2 Determinación de controles
Se refiere a la descripción de medidas de control y prevención, encaminadas a minimizar el impacto de los riesgos identificados en las actividades.
Teniendo en cuenta la evaluación realizada y la información recolectada, se determinan las medidas de control pertinentes para la eliminación o minimización de los riesgos. Así mismo, al determinar los controles o considerar cambios a los controles existentes, se deben contemplar la reducción de riesgos de acuerdo a la siguientes jerarquía:
Eliminación Sustitución Controles de Ingeniera Controles administrativos Señalización Elementos de protección individual
6. PROGRAMAS DE GESTIÓN / PROCEDIMIENTOS:
Se refiere a la descripción de los Programas de Gestión en Salud, Seguridad y Ambiente procedimientos estandarizados, que se encuentren desarrollando en la organización o que se proponen a partir de la identificación de los riesgos, como eje Fundamental para el cumplimiento de los objetivos de la organización.
6.1 PROCEDIMIENTO DE ACTUACION
No
ACTIVIDAD RESPONSABLE REGISTRO OBSERVACIONES
I ETAPA: IDENTIFICACIÓN DE PELIGROS
1
Realizar una revisión de todos los procesos, actividades y tareas ejecutadas en sitio de trabajo con el objeto de determinar los peligros a ser considerados.
Asesor de Salud
OcupacionalCOPASO
Previa a la identificación de peligros, es necesario realizar una inspección de los trabajos desarrollados.
2La responsabilidad de identificar peligros recae en todo los colaboradores de la ESE CEO,
Colaboradores
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PROCEDIMIENTO IDENTIFICACION DE IESGOS Y VALORACION DE PELIGROS
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quienes deben informar al Asesor de Salud Ocupacional
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La identificación de peligros será revisado y/o modificado cuando:
Se incluya o modifique un proceso o actividad (incluye cambios de proceso o químicos)
Exista alguna reforma o cambio en la normativa legal aplicable al manejo de químicos
Se detecten daños o anomalías en la salud de los trabajadores.
El análisis de la accidentalidad y la causalidad de ésta indique la presencia de un peligro o un riesgo no identificados previamente.
Gerente Líderes de
Proceso
4
Para la identificación de peligros se debe:Inspeccionar áreas de trabajo para verificar in-situ los procesos, actividades y tareas, definidos en la Matriz.
Asesor de Salud
Ocupacional Apoyo SGSISO
5
Llenar la Matriz de Identificación de Peligros y Evaluación de Riesgos, llenando lo referente a: Actividad, peligro, fuente generadora del peligro, expuestos, horas de exposición, medidas de control, evaluación de riesgo, valoración del riego, acciones y control operativo (]Panorama de Factores de riesgo)
Asesor de Salud
Ocupacional Apoyo SGSISO
6Definir los controles actuales para cada peligro identificado en Fuente, Medio, Individuo.
Asesor de Salud
Ocupacional Apoyo SGSISO
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PROCEDIMIENTO IDENTIFICACION DE IESGOS Y VALORACION DE PELIGROS
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II. EVALUACIÓN DE RIESGOS
1
Valorar cuali-cuantitativa cada uno de los peligros identificados,
utilizando el método anteriormente descrito.
Asesor de Salud
Ocupacional Apoyo SGSISO
La valoración de cada riesgo se registra en el Panorama de Factores de Riesgo.
2
Valorar el riesgo en términos de aceptable y no aceptable y definir cuál(es) debe(n) tratarse prioritariamente.
Asesor de Salud
Ocupacional
3
En caso de ser necesario, valorar el riesgo expresión de higiene ocupacional en función de las concentraciones del contaminante, medidos en el ambiente y está en función de los TLV establecidos.
Asesor de Salud
Ocupacional
4
Una vez que se tienen todos los resultados anteriores se priorizan los riesgos de acuerdo con la evaluación de los mismos (ver matriz de riesgos). Son prioritarios los siguientes:
- Riesgos en los que se debe cumplir un requisito legal.
- Riesgos según el grado de peligrosidad.
Asesor de Salud
Ocupacional Apoyo SGSISO
5
De acuerdo con la priorización realizada, se adoptan los criterios de decisión para minimizar o controlar los riesgos que afectan la salud e integridad física de la población trabajadora
Asesor de Salud
Ocupacional
USARIOS DE LA INFORMACIÓN
Todos los colaboradores de la ESE Carmen Emilia Ospina dentro del alcance definido para el presente procedimiento, tendrán acceso a y se les comunicará la información de la Identificación de Peligros y Evaluación de Riesgos, según su función en la organización.
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PROCEDIMIENTO IDENTIFICACION DE IESGOS Y VALORACION DE PELIGROS
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Igualmente, esta información será tenida en cuenta en la inducción y reinducción de los colaboradores.
LUZ HELENA SALIONAS CUBILLOSApoyo SGSISO
NOE CASTRO CRIOLLOASESOR SALUD OCUPACIONAL
DORIS JANETH GONZALEZ CLAVIJOGERENTE
ELABORÓ REVISÓ APROBÓ
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