Iaki LaboaJess LegarretaJose Manuel OteroIaki MerinoMarisa JuarezJose Luis Bilbao (Kobi)

Hospital Universitario Cruces 26/11/2014

2

Hospital Gernika-Lumo (apertura en diciembre 2012)

- Desinformacin (usuarios y profesionales)- Descoordinacin entre la Atencin Primaria y la Atencin Especializada

3

Atencin Primaria

Atencin Especializada

Objetivo: integracin asistencial

Hospital Gernika-Lumo

UAP Gernika

UAPBermeo

UAP Gernikaldea

UAPLekeitio

4

Proyecto Microsistema Gernika (MsG)

Objetivos Especficos

Tareas de Mejora

1-Mejorar la Coordinacin

asistencial entre ambos

niveles

2-Integrar la Historia Clnica Informatizada(Osabide-AP y

Osabide Global)

3-Potenciar la relacin

entre los

Profesionales de ambos niveles

4-Aumentar el nivel de

Satisfaccin global

de los usuariosy de los

profesionales

5

Inicio: 1 junio 2013

Finalizacin: 31 diciembre 2014

Plazos del Proyecto (18 meses)

14 profesionales de ambos niveles AP (Comarca Interior) y AE (H.Galdakao)

Diferentes categoras (3 Mdicos / 6 Enfermeras / 5 Aux.administrativos)

Multidisciplinar (JUAPs, Secretarias, Responsables Enfermera, UGS.)

Equipo del Proyecto

6

Tabla de Indicadores de

las Tareas de Mejora

Reuniones de Validacindel Proyecto con todos los

interesados

(octubre-diciembre 2013)

Visitar otras Experiencias de Integracin:

OSI Goerri Alto Urola (Zumrraga) y

OSI Debabarrena (Mendaro)

7

Gerencias/Direcciones Asistenciales (Comarca Interior/H.Galdakao),JUAPs, Jefes Servicio/Responsables Especializada,Profesionales AP y AE, Servicios Informticos de Osakidetza, Departamento Salud, Direccin Asistencia Sanitaria

8

Disminucin incidencias

en el Circuito de

COMUNICACIN

ResultadosObjetivo 1: Mejorar la Coordinacin asistencial entre ambos niveles

Disminucin incidencias

en el Circuito de CITACIN

Aumento de la

Consulta NO Presencial(3% en 2013 / 15% en 2014)

N total Consultas (CNP+CP)

Disminucin de la Tasa de Derivaciones/1.000 habitantes(316 en 2013 / 99 en 2014)

Disminuir la Lista de ESPERA (menor de 30 das): no se cumple el objetivo en algunas Especialidades

(Cardiologa / Dermatologa / Digestivo / Endocrino)

Gestin de TRMITES Lista Espera: respuesta final 11 das

9

Resultados Objetivo 2: Integrar la Historia Clnica Informatizada

(Osabide-AP y Osabide Global)

Integracin volante de Consulta Presencial en Osabide(stop papel del circuito)

Pendiente implantacin en diciembre 2014

Acuerdos de Derivacin40 protocolos de derivacin

34 reuniones de consenso (entre el 4 de marzo y 16 de mayo 2014)

Grupos de Trabajo:10 mdicos de AP 56 mdicos de AE

(22 Especialidades: 20 de la OSI, Rehabilitacin H.Grliz y Salud Mental)

10

11

12

13

14

15

16

17

18

Personal No SanitarioRol de los Profesionales Administrativos

Soporte Vital Bsico y DEA

EnfermeraAlimentacin Diabetes Rol playing

Taller Insulinas

RCP Avanzada

RCP Basica+Avanzada

Taller de Suturas

MedicinaInfiltraciones

Rx trax-abdomen-extremidades

RCP Avanzada

RCP Basica+Avanzada

Taller de Suturas19

TALLERES ROTATORIOS

ResultadosObjetivo 3: Potenciar la relacin entre los Profesionales de ambos niveles

Enfermera

Reservorios

PICC

Consulta educadora de Diabetes

Urgencias Hospital Gernika-Lumo

Consulta Enfermera de Neumologa

Medicina

ONCOLOGA Hospital Galdakao-Usansolo

URGENCIAS Hospital Gernika-Lumo

CONSULTAS Hospital Gernika-Lumo

Digestivo

Neurologa

Cardiologa

20

SESIONES por VIDEOCONFERENCIA29 Sesiones (marzo a diciembre 2014)

relacionadas con los Acuerdos DerivacinGrabaciones (Microsoft Lync)

Accesibles en los Servidores/Carpeta intranet OSI

Noviembre 2013:

Encuesta a los Usuarios

Encuesta a los Profesionales

(AP y AE del Hospital Gernika)

Diciembre 2014: Pendiente realizar las Encuestas

(anlisis comparativo con Encuestas del 2013)

21

ResultadosObjetivo 4: Aumentar el nivel de Satisfaccin Global

relativo al funcionamiento del Microsistema

El Proyecto ha orientado a la nueva OSI Barrualde-Galdakao (integra a Comarca Interior + Hospital Galdakao desde enero del 2014) para organizarse en una Estructura de 5 Unidades de Gestin Integrada (UGI)

El Proyecto implantado en la UGI Gernika es un referente para las otras 4 UGIs de la OSI Barrualde-Galdakao (Aiara, Basauri, Durango, Galdakao)

Apuesta definitiva por la implantacin de las Sesiones on-line por videoconferencia

Buena aceptacin de los Rotatorios por los profesionales de ambos niveles AP y AE

22

Conclusiones

(pendiente Informe Resultados / Conclusiones definitivas al final del Proyecto)

Parece necesario cerrar el circuito (citacin, pruebas complementarias) para que la Consulta No Presencial sea ms resolutiva. Posibilitara suprimir del circuito la Cita Preferente y/o el de Paciente Prioritario

La Lista de Espera de determinadas Especialidades precisa de un anlisis final y valoracin conjunta para poner en marcha posibles medidas correctoras (tema complejo y multifactorial)

El Proyecto apuesta claramente por la Historia Clnica Informatizada nica

Para lograr la integracin de los Acuerdos de Derivacin en Osabide-AP (desarrollo de informes, plantillas, formularios y lanzaderas) la integracin del volante de Consulta Presencial en Osabide (stop papel del circuito) es absolutamente necesario la implicacin y apoyo de los Servicios de Informacin e Informtica de Osakidetza

23

Conclusiones

24