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ESTUDIO SEMIOLGICO

EXOBUCAL

CABEZA CUELLO

CRNEO CARA

Tamao y forma En relacin:

Tipo constitucional Habito postural Factores crecimiento y desarrollo

Palpacin y ex. Rx.

Rasgos y tipos faciales

Expresin facial o facies

Alteraciones cutneas

Exploracin de la motilidad y

sensibilidad

Piel Glndulas Ganglios Masas e inserciones

musculares

Columna vertebral

Movimientos C.D. Isaura Iparraguirre V.

ATM

TAMAO MACROCFALO:

Enfermedad de Paget, Hidrocefalia

NORMOCFALO

MICROCFALO :

poco desarrollo cerebral

FORMA

ndice Ceflico = ancho x 100

largo

BRAQUICFALO : I. C. > 80

MESOCFALO : I. C. = 75 80

DOLICOCFALO: I. C. < 75

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Macrocefalia

TAMAO

Microcefalia

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FORMA

Braquicefalia

Dolicocefalia

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Vinculacin del crneo con:

TIPO CONSTITUCIONAL : Longilneo

Brevilneo

Mediolneo

HABITO POSTURAL :

- Cifosis

- Lordosis

- Escoliosis

FACTORES QUE RIGEN EL

CRECIMIENTO Y DESARROLLO:

Genticas, Nutricionales,

Hormonales

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TIPO CONSTITUCIONAL

HBITO POSTURAL

Longilneo Brevilneo

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Palpacin del crneo

ZONAS DOLOROSAS O ALTERACIONES SEAS: metstasis, osteomelitis, mieloma mltiple, hiperparatiroidismo

ZONAS REBLANDECIDAS: raquitismo, osteognesis imperfecta

TUMORES: quistes sebceos, lipoma, quiste dermoide

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Exmenes Radiogrficos

mieloma mltiple

acromegalia

normal

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Rasgos y tipos faciales Expresin facial o facies Alteraciones cutneas Exploracin por regiones Exploracin de la motilidad y sensibilidad

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1. Rasgos y tipos faciales

DETERMINADOS POR:

- Arcos dentales

- Oclusin, - Musculatura EUGNACIA: Rasgos faciales armnicos

DISGNACIA: prdida del equilibrio normo

funcional y esttico

- Distoclusin

- Mesioclusin

- Tipo facial lineal

- Tipo maseterino

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Tipos faciales

Braquifacial

Dolicofacial

Mesofacial

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Tipos faciales

Maseterino

Lineal

Dismrfica

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Perfil facial

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2. Expresin

facial

ELEFANTISICA (cara de luna llena)

ENDOCRINA : Acromegalia. Hiper e Hipo

tiroidea, Sndrome de Cushing.

EN LA INFANCIA : Cretina, Monglica,

Adenoidea.

ASIMETRICAS : Hemiatrofia

Hemihipertrofia facial, Tumores,

Masticacin unilateral, abscesos

3. Facies : - No caracterstica

- Caracterstica

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Fa

c

i

e

s

Asimtrica

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Acromeglica

Hipertiroidea

Hipotiroidea

ENDOCRINAS

F

a

c

i

e

s

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Cushing

FACIES

CARACTERSTICA

Mscara

Elefantisica C.D. Isaura Iparraguirre V.

Adenoidea

FACIES CARACTERSTICA

EN LA INFANCIA

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Cushing

Cretina

Monglica

FACIES CARACTERSTICA

EN LA INFANCIA

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Exploracin por regiones

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4. Alteraciones cutneas

- Color de la piel - Presencia de lesiones

eritema

vesculas

pstulas C.D. Isaura Iparraguirre V.

5. Exploracin de la motilidad y

sensibilidad

- Alteraciones del VII par:

parlisis de origen central,

o perifrica

- Contracturas o temblores

- Hiper o hipoalgesia

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INTERROGATORIO

- Antecedentes

- Dolor

- Ruidos

- Alteraciones

funcionales

EXAMEN CLNICO

- Movimientos: apertura, cierre, lateralidad

- Restriccin articular

- Palpacin musculatura

atm

- Ruidos

- Distancia interincisal

EXAMENES COMPLEMENTARIOS

- Modelos montados en articulador:

- Examen esttico y funcional

- Imagenologa:

- Otros

Piel

Glndulas

Ganglios

Masas e inserciones

musculares

Columna vertebral

Movimientos

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GLNDULA TIROIDES

Exploracin

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HIPERTIROIDISMO

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GLNDULAS SALIVALES

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Ganglios cervicofaciales

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Ganglios cervicofaciales

exploracin

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Ganglios cervicofaciales

Nmero

Forma

Tamao,

consistencia

Localizacin

Sensibilidad

Adherencia

Supuracin

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EXPLORACIN

GANGLIONAR

Enrojecimiento y

tumefaccin caliente,

en la adenitis aguda

En la adenitis crnica: piel lustrosa y delgada

Consistencia variable: dureza, suave, blanda

La hipertrofia ganglionar: indolora

Movilidad

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Clasificacin de

adenopatas segn su

causa: I. PRIMARIAS: linfomas y leucemias

II. SECUNDARIAS:

a. Inflamatorias:

b. Adenopatas Metastsicas:

(Ca. de estmago, pulmonar,

espinocelular)

c. Adenopatas de las Reticulosis y

Leucemias

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Adenopata tuberculosa

Linfoma Leucemia C.D. Isaura Iparraguirre V.

Lesiones congnitas del cuello

Quiste del conducto tirogloso. se observan a

cualquier nivel entre la base de la lengua y el istmo

del tiroides, en la lnea media o zona lateral.

Puede confundirse con quiste de hendidura

branquial.

El diagnostico se establece porque el quiste se

desplaza hacia arriba cuando el paciente saca la

lengua.

Quistes y fistula de origen branquial. localizados por

delante del musculo esternocleidomastoideo,

aproximadamente a nivel de la bifurcacin de la

cartida.

Es comn la infeccin secundaria y pueden aparecer

los signos de inflamacin

Lesiones congnitas del cuello; tumores del cuerpo

carotideo

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Quistes y fistula de origen branquial

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Hipertiroidismo Ndulo tiroideo

Quiste del conducto tirogloso Restos branquiales

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Quiste del conducto tirogloso

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COLUMNA VERTEBRAL

CERVICAL

Algunos sntomas:

Dolor en el cuello que se extiende (irradia) al hombro o brazo

Debilidad en los brazos o piernas

Insensibilidad en los brazos

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MOVIMIENTOS DEL CUELLO

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HISTORIA CLNICA ESTOMATOLGICA

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