Sitges, 13 de desembre de 2013

3a Jornada. Canviar des de dins per millorar

Organitza: http://experienciespladesalut.canalsalut.cat

Autoria: Marina Martínez, Juan Carlos Sánchez, Rosa Martínez, Ma Àngels Barba,

Consuelo Álvarez, Dolores Rubio

a/e: jcsanchez@vhebron.net

Implantació del triatge estructurat a les tres àrees

d’ urgències de l’Hospital Universitari Vall d’Hebron: Àrea

General, Traumatologia i Rehabilitació i Maternoinfantil

Introducció Les unitats d’urgències hospitalàries són elements

clau dins dels centres sanitaris. La qualitat percebuda

dels usuaris atesos està directament relacionada

amb el nivell d’eficiència, el temps de la 1a atenció,

resolució del problema, el tracte i la informació

rebuda. La implantació de sistemes de triatge, permet

una valoració precoç dels pacients i la seva

classificació, (segons el nivell d’urgència). És per

aquest motiu que el Departament de Salut estableix

el Model de triatge andorrà com a model per

implantar.

Objectius Mostrar l’experiència en la implantació del sistema de

triatge andorrà basat en el web e-PAT v.4 a les 3

unitats d’urgències que componen l’ HUVH.

Material i mètodes L’estratègia ha estat desenvolupada en 5 eixos: 1.

Benchmarking en Hospitals referents; 2. La formació

(per a usuaris i instructors especialistes); 3.

Desenvolupament d’un model organitzatiu com a

punt clau; 4. Mesures estructurals en les

instal·lacions, i 5. Creació d’una comissió de

seguiment i valoració del funcionament i avaluació

d’indicadors.

Resultat Per a la implantació del MAT en les unitats

d’urgències de l’ HUVH va ser necessari formar 208

usuaris i 12 instructors que durant l’any 2013 van fer

triatge, van valorar el grau d’urgència de 175.666

pacients (96.879 AG, 39.458 A. Pediàtrica, 39.329

ATR), amb la distribució de pacients en relació als 5

nivells següent :

Conclusions i impacte en els objectius

del Pla de Salut La implantació del triatge estructurat ens ha permès

objectivar els temps de resposta a la primera atenció

del pacient i conèixer els nivells d’urgència dels

pacients atesos. Els professionals d’infermeria han

tingut una implicació i un compromís excel·lents i han

vist reforçades les seves competències i autonomia

en la prestació de cures i atenció de les persones.

AMI

Juliol 2012 1 punt de triatge

AGE

Feb 2013 ; 2/3 punts de triatge

ATR

Juny 2013 1 punt de triatge MAT

1

10

100

1000

10000

100000

AR

EA G

ENER

AL

AR

EA D

E TR

AU

MA

AR

EA M

ATE

RN

O IN

FAN

TIL

AR

EA G

ENER

AL

AR

EA D

E TR

AU

MA

AR

EA M

ATE

RN

O IN

FAN

TIL

AR

EA G

ENER

AL

AR

EA D

E TR

AU

MA

AR

EA M

ATE

RN

O IN

FAN

TIL

AR

EA G

ENER

AL

AR

EA D

E TR

AU

MA

AR

EA M

ATE

RN

O IN

FAN

TIL

AR

EA G

ENER

AL

AR

EA D

E TR

AU

MA

AR

EA M

ATE

RN

O IN

FAN

TIL

NI N II N III N IV N V

NI AREA GENERAL

NI AREA DE TRAUMA

NI AREA MATERNO INFANTIL

N II AREA GENERAL

N II AREA DE TRAUMA

N II AREA MATERNO INFANTIL

N III AREA GENERAL

N III AREA DE TRAUMA

N III AREA MATERNO INFANTIL

N IV AREA GENERAL

N IV AREA DE TRAUMA

N IV AREA MATERNO INFANTIL

N V AREA GENERAL

N V AREA DE TRAUMA

00:00:00

00:07:12

00:14:24

00:21:36

00:28:48

00:36:00

Gen Feb Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Oct

Temps mitjà d'entrada vs triatge

Tem

ps

en h

h:m

m

Inici MAT ATR Inici MAT AGE

Àrea General

Àrea Materno-Infantil

Àrea Traumatologia

00:00:00

00:14:24

00:28:48

00:43:12

00:57:36

01:12:00

01:26:24

01:40:48

Gen Feb Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Oct

Temps mitjà de triatge vs inici d'assistència

Tem

ps

en h

h:m

m Àrea General

Àrea Traumatologia

Àrea Materno-Infantil

00:00:00

01:12:00

02:24:00

03:36:00

04:48:00

06:00:00

Gen Feb Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Oct

Temps mitjà d'inici d'assistència vs alta

Tem

ps

en h

h:m

m

Àrea General

Àrea Traumatologia

Àrea Materno-Infantil