Hospital Regional de Alta Especialidad de Ixtapaluca...

1

H. JUNTA DE GOBIERNO DEL HOSPITAL REGIONAL DE ALTA ESPECIALIDAD DE

IXTAPALUCA CUARTA SESIÓN ORDINARIA

O-04/2015

5. REPORTE DE GESTIÓN DE LAS ACTIVIDADES

REALIZADAS DEL 1 DE ENERO AL 30 DE SEPTIEMBRE DE 2015



O-04/2015

Tabla de Contenido

INTRODUCCIÓN ............................................................................................................................................ I I. INVESTIGACIÓN ................................................................................................................................. 35

Publicaciones........................................................................................................................................ 35

Investigadores................................................................................................................................. 35

II. ENSEÑANZA ....................................................................................................................................... 37 Cursos de Educación Continua .............................................................................................................. 37

Convenios de Colaboración Vigentes a septiembre 2015 ...................................................................... 38

III. ATENCIÓN MÉDICA. ........................................................................................................................... 42 Consulta Externa. ................................................................................................................................. 42

Ingresos y Egresos Hospitalarios. .......................................................................................................... 45

Cirugías................................................................................................................................................. 47

Procuración de Órganos y Trasplantes. ................................................................................................. 47

Partos y Cesáreas ................................................................................................................................. 48

Defunciones .................................................................................................................................... 49

Infecciones Asociadas a la Atención en Salud (IAAS). ...................................................................... 49

Laboratorio Clínico ............................................................................................................................... 50

Centro Integral de Servicios Farmacéuticos (CISFA). ............................................................................. 50

Abasto ............................................................................................................................................ 50

Preparación ..................................................................................................................................... 51

Idoneidad de Prescripción. .............................................................................................................. 51

Farmacovigilancia ........................................................................................................................... 51

Atención al Usuario. ............................................................................................................................. 51

Referencias por Niveles de Atención ............................................................................................... 52

Instituciones de Procedencia. ......................................................................................................... 52

Lugar de Procedencia ...................................................................................................................... 53

Calidad y Seguridad en la Atención ....................................................................................................... 54

Sistema de Atención a Quejas Sugerencias y Felicitaciones MANDE ............................................... 54

Programa de Indicadores en Calidad en Salud (INDICAS) ................................................................ 55

Procesos de Acreditación y Certificación .............................................................................................. 56

Gestión Clínica ...................................................................................................................................... 58

Expediente Clínico ........................................................................................................................... 58

Sistema de Protección Social en Salud (SPSS). ................................................................................. 58

Filiación al Seguro Popular ................................................................................................................. 58

Zona de Afluencia de Consultas ......................................................................................................... 60

Egresos ................................................................................................................................................ 61



O-04/2015

Casos Médicos Seguro Médico Siglo XXI ............................................................................................ 62

Diagnósticos de Atención SIGLO XXI .................................................................................................. 63

Fondo de Gastos Catastróficos Casos 2015 ........................................................................................ 63

Matriz de indicadores el Programa Presupuestal E023 “Prestación de Servicios en los Diferentes Niveles de Atención en Salud” .............................................................................................................. 65

IV. ADMINISTRACIÓN ............................................................................................................................. 68 Recursos Financieros ............................................................................................................................ 68

Recursos Fiscales .................................................................................................................................. 69

Recursos Propios .................................................................................................................................. 69

Estado de Situación Financiera ............................................................................................................. 69

Recursos Humanos ............................................................................................................................... 70

Recursos Materiales ............................................................................................................................. 71

Porcentaje de Contrataciones Formalizadas Conforme al Artículo 42 de la Ley De Adquisiciones, Arrendamientos y Servicios del Sector Público ..................................................................................... 73

Acciones Relativas al Cumplimiento del Programa de Fomento al Ahorro ............................................ 73

Programa para Gobierno Cercano y Moderno ...................................................................................... 74

Resumen ejecutivo del cumplimiento de indicadores ........................................................................... 77

Informe Sobre Trabajos de Mantenimiento y Conservación Realizados en el Periodo y Presiones de Gasto .................................................................................................................................................... 79

Medidas de Ahorro ............................................................................................................................... 80

V. Cumplimiento de la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Pública Gubernamental y Demás Disposiciones en la Materia .......................................................................... 81

Portal de Obligaciones de Transparencia (POT). .............................................................................. 81

Nuevas obligaciones de Transparencia ............................................................................................ 81

Índices de Expedientes Reservados. ................................................................................................ 82

Sistema Persona.............................................................................................................................. 82

Solicitudes de Acceso a la Información ............................................................................................ 82

Bases de Colaboración SHCP – SFP – SSA. ........................................................................................ 83

Evaluación Semestral al Hospital, por parte del INAI. ...................................................................... 84

Acciones realizadas por el Hospital, en cumplimiento a las bases de colaboración, suscritas por la SHCP–SFP–SSA. ............................................................................................................................... 85

Acceso a la Información (enero – septiembre 2015) ........................................................................ 85

Política de Transparencia Enero – Septiembre 2015 ........................................................................ 87

Participación Ciudadana Enero – Septiembre 2015 ......................................................................... 88

Comité de Información. .................................................................................................................. 90

VI. PROYECTOS RELEVANTES EN PROCESO .............................................................................................. 92 Implementación de la Firma Electrónica Avanzada en los Procesos del Hospital Regional de Alta Especialidad de Ixtapaluca.................................................................................................................... 92



O-04/2015

INTRODUCCIÓN

Con fundamento en lo establecido en la Ley Federal para Entidades

Paraestatales, Capítulo V del Desarrollo y Operación, Artículo 59, fracción XI, se

somete a consideración de la H. Junta de Gobierno el presente Informe de

Gestión del periodo comprendido del 1° de enero al 30 de septiembre del 2015,

que describe el avance de las actividades sustantivas y administrativas en el

Hospital Regional de Alta Especialidad de Ixtapaluca, para dar cumplimiento a los

compromisos del Plan de Trabajo Anual 2015.

El Hospital Regional de Alta Especialidad de Ixtapaluca (HRAEI) a partir del

mes de agosto del año 2014, se modifica el Artículo 2 del Estatuto Orgánico, en el

cual se indica que se atenderán patologías y servicios asociados a Segundo Nivel

de Atención.

En el presente Reporte de Gestión se informa acerca de los avances obtenidos en

investigación, enseñanza, atención médica y administración, así como los

proyectos relevantes que se encuentran en proceso.

35



O-04/2015

I. INVESTIGACIÓN

Publicaciones Del periodo enero-septiembre se han publicado 4 artículos de los cuales 1 corresponde al tercer trimestre del año 2015.

Revista Científica Clasificada en el Grupo I

Alva C. Breve perspectiva histórica de las cardiopatías congénitas en el mundo y en México. Evidencia Médica e Investigación en Salud 2014; Supl 1(7):39-43. (apareció publicado tardíamente en septiembre)

DESCRIPCIÓN/AÑO 2014 2015

PUBLICACIONES 7 4

La disminución de las publicaciones, respecto al 2014 es del 42%, derivado de las causas que se enlistan a continuación.

Cambio en la subdirección de investigación del Hospital.

Algunos de los proyectos que se desarrollan en el área de investigación básica, tienen una proyección de ejecución aun año, por lo que se espera sean concluidos en el año 2016.

Reconocimientos y Distinciones

Investigadores Tres investigadores del Hospital Regional de Alta Especialidad de Ixtapaluca, han recibido diferentes reconocimientos y distinciones en el periodo comprendido de enero-septiembre, como se enumeran a continuación:

CANTIDAD DESCRIPCIÓN PERIODO

1 INVESTIGADOR B ENE-JUN

1 INVESTIGADOR C ENE-JUN

SNI I JUL-SEP

1 INGRESA AL SISTEMA INSTITUCIONAL DE

INVESTIGADORES CON DICTAMEN A. ENE-JUN

Es importante mencionar que de los tres investigadores que se mencionan, se cuenta con una plaza de investigador, los restantes son parte del equipo directivo.

36



O-04/2015

Investigación del Centro Integral de Servicios Farmacéuticos

Se realizó el diseño para el análisis sobre “Nivel de conocimientos del personal de salud y usuarios referente a farmacovigilancia”, lo que permitirá orientar adecuadamente la capacitación. Así mismo, se llevaron a cabo las siguientes actividades:

Publicación del artículo denominado “En México es urgente la creación de una cultura de notificación a cualquier sospecha de una reacción adversa de los medicamentos” que se publicó en el periódico México Sano el 3 de septiembre de 2015, número 26.

Se participó en convocatoria de OPS/OMS con el artículo “La delgada línea entre lo legal e ilegal en el reenvasado de los medicamentos orales” para su publicación en la revista Panamericana de Salud Pública/PAN American Journal of Public Health.

37



O-04/2015

II. ENSEÑANZA

Cursos de Educación Continua Presenciales Se impartieron 11 cursos presenciales en el periodo de enero a septiembre, con una participación de 697 alumnos, de los cuales 2 se dieron en el tercer trimestre del año, con 85 alumnos, como a continuación se describen:

CURSO PARTICIPANTES PERIODO

QUEJA MÉDICA E INTERCULTURALIDAD 64

ENERO-

JUNIO

DONACIÓN Y TRASPLANTES 102

JORNADAS DE SALUD MENTAL 160

BLS (2) 40

ACLS 20

ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN URGENCIAS 131

CUIDADOS DE ENFERMERÍA AL PACIENTE

ONCOLÓGICO TRATADO CON QUIMIOTERAPIA

ANTINEOPLÁSICA

41

PATOLOGÍA MAMARIA 54 ENERO-

JUNIO

CUIDADOS DE ENFERMERÍA PERINATAL 44 JULIO-

SEPTIEMBRE CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN EL PACIENTE

PEDIÁTRICO 41

TOTAL 697

Comparativo Tercer Trimestre 2014-2015 CURSOS PRESENCIALES

PERIODO NO DE PARTICIPANTES

INCREMENTO 2014 2015

JULIO-SEPTIEMBRE 419 697 66%

Virtuales

Se dieron 5 cursos virtuales de enero a septiembre, con una participación de 603 alumnos, de los cuales 2 cursos corresponden al tercer trimestre del año con 126 alumnos.

38



O-04/2015

Convenios de Colaboración Vigentes a septiembre 2015

INSTITUCIÓN FECHA FIRMA

VIGENCIA OBJETO

UNIVERSIDAD AUTÓNOMA METROPOLITANA IZTAPALAPA

23-MAY-14

4 AÑOS 24-MAY-2014 AL 24-MAY-2017

INTERCAMBIO DE PERSONAL ACADÉMICO Y EL SERVICIO SOCIAL DE LOS ALUMNOS.

LA ESCUELA DE TÉCNICOS EN RADIOLOGÍA E IMAGEN.

10-NOV-14

3 AÑOS 11/DIC/2013 AL 11/DIC/2016

LA PRESTACIÓN DEL SERVICIO SOCIAL Y PRÁCTICAS PROFESIONALES DE LOS ALUMNOS DE LA CARRERA DE PROFESIONAL ASOCIADOS EN RADIOLOGÍA E IMAGEN.

DIRECCIÓN GENERAL DE CALIDAD Y EDUCACIÓN EN SALUD DE LA SECRETARÍA DE SALUD.

21-ENE-15 2015-2016 ROTACIÓN DE CAMPO

UNIVERSIDAD AUTÓNOMA METROPOLITANA XOCHIMILCO

15-ENE-14

5 AÑOS 15-ENE-2014 AL 15-ENE-2019

INTERCAMBIO DE PERSONAL ACADÉMICO Y EL SERVICIO SOCIAL DE LOS ALUMNOS.

INSTITUTO DE ESTUDIOS SUPERIORES EN ADMINISTRACIÓN PÚBLICA

20-MAR-14

30 MESES (2 AÑOS Y MEDIO) 20-MAR-2014 AL 30-SEP-2016

IMPARTICIÓN DE LA MAESTRÍA EN ADMINISTRACIÓN DE HOSPITALES Y SALUD PÚBLICA EN LAS INSTALACIONES DEL HRAEI AJUSTÁNDOSE AL PLAN DE ESTUDIOS APROBADO POR LA SEP, ASÍ COMO A LAS ETAPAS Y PERIODOS ACADÉMICOS QUE SEAN ESTABLECIDOS PARA SU DESARROLLO.

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO. ESCUELA NACIONAL DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA.

24-ABR-14

2 AÑOS 24-ABR-2014 AL 24-ABR-2016

PRE-GRADO Y CAMPOS CLÍNICOS Y SERVICIO SOCIAL, POSTGRADO Y EDUCACIÓN CONTINUA, ASÍ COMO REALIZAR INVESTIGACIÓN BÁSICA, CLÍNICA Y EN TECNOLOGÍA PARA LA SALUD.

CENTRO DE BACHILLERATO TECNOLÓGICO NÚMERO 1, "DR. LEOPOLDO RIO DE LA LOZA, IXTAPALUCA"

11-AGO-15

2 AÑOS 18-AGO-2014 AL 18-AGO-2016

SERVICIO SOCIAL, PRÁCTICAS DE OBSERVACIÓN, PRÁCTICAS DE EJECUCIÓN DE COMPETENCIAS Y PRÁCTICAS DE ESTADÍAS

39



O-04/2015


VIGENCIA OBJETO

INSTITUTO TECNOLOGÍCO DEL ESTADO DE MÉXICO ITEM

04-JUN-15

3 AÑOS 01-OCT-2014 AL 01-OCT-2017

SERVICIO SOCIAL Y PRÁCTICAS PROFESIONALES

UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DEL ESTADO DE HIDALGO (UAEH)

13-OCT-14

3 AÑOS 13-OCT-2014 AL 13-OCT-2017

INVESTIGACIÓN EN TEMAS DE INTERÉS PARA LAS PARTES, ASÍ COMO PARA APOYAR EL INTERCAMBIO DE PERSONAL ACADÉMICO, LA FORMACIÓN, REALIZACIÓN DE PRÁCTICAS PROFESIONALES Y SERVICIO SOCIAL DE LAS CARRERAS AFINES DEL ÁREA DE LA SALUD.

11-NOV-14

3 AÑOS 11-NOV-2014 AL 11-NOV-2017

SERVICIO SOCIAL Y PRÁCTICAS.

20-NOV-14

3 AÑOS 20-NOV-2014 AL 20-NOV-2017

CURSOS DE PREGRADO E INTERNADO

11-NOV-14

3 AÑOS 11-NOV-2014 AL 11-NOV-2017

ESPECIALIDADES MÉDICAS

UNIVERSIDAD UNIVER MILENIUM, PLANTEL IXTAPALUCA

27-OCT-14

3 AÑOS 27-OCT-2014 AL 27-OCT-2017

PRÁCTICAS PROFESIONALES Y SERVICIO SOCIAL.

HOSPITAL REGIONAL DE ALTA ESPECIALIDAD DE OAXACA

01-DIC-14

3 AÑOS 01-DIC-2014 AL 01-DIC-2017

PLANES ACADÉMICOS INTERNOS, ROTACIONES DE ESPECIALIDADES ME´DICAS, PASANTÍAS, SERVICIO SOCIAL PROFESIONAL Y PRÁCTICAS PROFESIONALES Y OTROS PROGRAMAS ACADÉMICOS DE POSGRADO

UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DEL ESTADO DE MÉXICO “CENTRO UNIVERSITARIO DE VALLE DE CHALCO”.

19-ENE-15

2 AÑOS 19-ENE-2015 AL 19-ENE-2017

CONJUGAR ESFUERZOS ACADÉMICO-ADMINISTRATIVOS, EN EL DESARROLLO DE LAS DIFERENTES ACTIVIDADES ACADÉMICAS: SERVICIO SOCIAL, CAMPOS CLÍNICOS, EN LO RELATIVO A LA LICENCIATURA DE ENFERMERÍA, COMPARTIENDO, EN LA MEDIDA DE LO POSIBLE, RECUROS MATERIALES, TECNOLÓGICOS Y HUMANOS.

40



O-04/2015


VIGENCIA OBJETO

LABORATORIO MÉDICO POLANCO

16-JUL-15

3 AÑOS 16-JUL-2015 AL 16-JUL-2018

PRÁCTICAS PROFESIONALES Y CAPACITACIÓN

INSTITUTO NACIONAL DE PERINATOLOGÍA ISIDRO ESPINOSA DE LOS REYES

03-AGO-15

3 AÑOS 03-AGS-2015 AL 03-AGS-2018

FORMACIÓN, CAPACITACIÓN Y ACTUALIZACIÓN DE LOS RESIDENTES QUE A CONSIDERACIÓN DE AMBAS INSTITUCIONES SEAN PROPUESTOS Y SIEMPRE DANDO PRIORIDAD A LOS PROGRAMAS QUE FORTALEZCAN EL DESARROLLO EN ÁREAS DE ALTA ESPECIALIDAD; PARA LO CUAL LAS PARTES, SE BRINDARÁN LAS FACILIDADES NECESARIAS PARA LLEVAR A CABO PLANES ACADÉMICOS INTERNOS, DESARROLLAR Y APLICAR PROGRAMAS OPERATIVOS, ROTACIONES DE ESPECIALIDADES MÉDICAS, ESTANCIAS PARA DESARROLLAR INVESTIGACIÓN, ROTACIÓN PARA LOS RESIDENTES DE CUARTO AÑO DE LA ESPECIALIDAD DE GINECOBSTETRICIA DE EL INPER, Y OTROS PROGRAMAS ACADÉMICOS DE POSGRADO QUE ACUERDEN

INSTITUTO POLITÉCNICO NACIONAL “ESCUELA SUPERIOR DE MEDICINA”.

30-JUN-15 5 AÑOS CICLOS CLÍNICOS

30-JUN-15 5 AÑOS INTERNADO MÉDICO

41



O-04/2015

Matriz de indicadores el Programa Presupuestal E010 “Formación y Desarrollo Profesional de Recursos Humanos Especializados para la Salud”

NO. INDICADOR

PP DEFINICIÓN DEL

INDICADOR ORIGINAL ALCANZADO SEMÁFORO OBSERVACIONES

4 E010

EFICACIA EN LA CAPTACIÓN DE PARTICIPANTES EN CURSOS DE EDUCACIÓN CONTINUA

94.1 101.2

EL INDICADOR AL FINAL DEL PERIODO QUE SE REPORTA TUVO UN CUMPLIMIENTO DEL 350 % LO QUE LO SITÚA EN SEMÁFORO DE CUMPLIMIENTO COLOR ROJO. LAS CAUSAS POR LAS CUALES SE TUVO UN CUMPLIMIENTO MAYOR OBEDECEN A LA INCORPORACIÓN DE LOS PARTICIPANTES EN MODALIDAD AULA VIRTUAL.

9 E010

PORCENTAJE DE PROFESIONALES QUE CONCLUYERON CURSOS DE EDUCACIÓN CONTINUA

95.1 98.8

EL INDICADOR AL FINAL DEL PERIODO QUE SE REPORTA TUVO UN CUMPLIMIENTO DEL 370 % LO QUE LO SITÚA EN SEMÁFORO DE COLOR ROJO. LAS CAUSAS POR LAS CUALES TUVO UN CUMPLIMIENTO MAYOR OBEDECEN A LA INCORPORACIÓN DE PARTICIPANTES EN MODALIDAD VIRTUAL.

10 E010 PERCEPCIÓN SOBRE LA CALIDAD DE LA EDUCACIÓN CONTINUA

8.8 9.1

EL INDICADOR AL FINAL DEL PERIODO QUE SE REPORTA TUVO UN CUMPLIMIENTO DEL 313 % LO QUE LO SITÚA EN SEMÁFORO DE COLOR ROJO. LAS CAUSAS POR LAS CUALES TUVO UN CUMPLIMIENTO MAYOR OBEDECEN A LA INCORPORACIÓN DE PARTICIPANTES EN MODALIDAD VIRTUAL Y AL MAYOR CONTROL EN LA EVALUACIÓN.

15 E010

EFICACIA EN LA IMPARTICIÓN DE CURSOS DE EDUCACIÓN CONTINUA.

91.7 73.3

CAUSA DE LAS VARIACIONES EN LOS RESULTADOS OBTENIDOS EN EL INDICADOR Y SUS VARIABLES RESPECTO A SU PROGRAMACIÓN ORIGINAL 1/: EL NÚMERO DE CURSOS AL FINAL DEL PERIODO QUE SE REPORTA, FUE UN 18.7% INFERIOR A LO PROGRAMADO. LO QUE LO SITÚA EN SEMÁFORO ROJO. LA EXPLICACIÓN RADICA EN QUE HUBO UN DIFERIMIENTO DE FECHAS DE CURSOS PROGRAMADOS EN EL ÚLTIMO TRIMESTRE Y QUE PASARON PARA EL SIGUIENTE. ESPERAMOS CUBRIR LA META DE 15 CURSOS, AL CIERRE DEL AÑO.

42



O-04/2015

III. ATENCIÓN MÉDICA. Consulta Externa.

En el primer semestre del año 2015 se otorgaron 48,972 consultas, por lo que respecta al tercer trimestre del 2015, se brindaron 26,028, siendo un total de 75,000 consultas otorgadas en el periodo enero - septiembre de 2015, teniendo un avance del 75%, respecto a la meta programada para este año.

Comparativo

PERIODO CANTIDAD META 2015 AVANCE

ENE – JUNIO 48,972

100,000 75 % JUL - SEP 26, 028

TOTAL 75, 000

PERIODO 2014 2015 INCREMENTO

JULIO-SEPTIEMBRE

15, 140 26, 028 71.9 %

91

18

85

94

83

16

26

02

8

33

73

49

44

68

23

15

14

0

0

5000

10000

15000

20000

25000

30000

JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE Total

2015

2014

43



O-04/2015

Distribución por Tipo de Consulta Trimestre Julio-Septiembre

Especialidades Médicas con Mayor Demanda

NO. ESPECIALIDADES CASOS

1 URGENCIAS MÉDICAS 23,329

2 ORTOPEDIA 4,950 3 GINECOLOGÍA 4,708

4 CIRUGÍA ONCOLÓGICA 3,712

5 CIRUGÍA GENERAL 3,629

6 MEDICINA INTERNA 3,186

7 OTORRINOLARINGOLOGÍA 2,748 8 NUTRICIÓN 2,618

9 CIRUGÍA MAXILOFACIAL 2,294

10 REHABILITACIÓN 2,246

Morbilidad General en Consulta Externa.

No. DIAGNÓSTICOS CASOS

1 OBESIDAD DEBIDA A EXCESO DE CALORÍAS 1,969

2 HIPERTENSIÓN ESENCIAL (PRIMARIA) 1,066

3 FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 1,006

4 CONSULTA PARA ATENCIÓN Y SUPERVISIÓN DE LA SALUD DE OTROS NIÑOS O

LACTANTES SANOS

985

5 DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO 879

6 OTRAS RINITIS ALÉRGICAS 875

7 TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA 870

8 EPILEPSIA Y SÍNDROMES EPILÉPTICOS IDIOPÁTICOS GENERALIZADOS 837

9 RINOFARINGITIS AGUDA [RESFRIADO COMÚN] 813

10 GONARTROSIS PRIMARIA, BILATERAL 749

TIPO 2014 2015 INCREMENTO

PRE-CONSULTA 2, 288 3, 227 41 %

PRIMERA VEZ 2, 313 2, 548 10 %

SUBSECUENTE 6, 120 12, 877 110 %

ADMISIÓN CONTINUA 4, 419 7, 376 66.9 %

Total 15, 140 26, 028 79.9 %

44



O-04/2015

84 87.51 89.7599.53

79.69 77.53 80.74 81.67 84.48 81.26 82.77

0

20

40

60

80

100

120

DIC2014

Ene Feb 15Mar

31Mar

Abr May Jun Jul Ago Sep

Porcentaje de Ocupación Hospialaria

Número de Camas Censables y No Censables

CAMAS TIPO SEPTIEMBRE 2015

CENSABLES

HOSPITAL 74

PEDIATRÍA 16

OBSTETRICIA 10

SUBTOTAL 100

NO CENSABLES

URGENCIAS 27

T. INTENSIVA A. 5

T. INTERMEDIA A 10

T. INTENSIVA P. 3

T. INTERMEDIA N. 6

ENDOSCOPIA 3

RECUPERACIÓN 8

SUBTOTAL 62 TOTAL 162

Porcentaje de Ocupación Hospitalaria

MES % DE OCUPACIÓN

BASAL 2014 DIC 84

2015

ENERO 87.51

FEBRERO 89.75

15 MARZO 99.53

31 MARZO 79.69

ABRIL 77.53

MAYO 80.74

JUNIO 81.67

JULIO 84.48

AGOSTO 81.26

SEPTIEMBRE 82.77

META 80 - 85 %

45



O-04/2015

Porcentaje de Ocupación en Urgencias

MES PORCENTAJE DE OCUPACIÓN

BASAL 2014 DICIEMBRE 73%

2015

ENERO 97% FEBRERO 92%

MARZO 15 114%

MARZO 31 98%

ABRIL 116%

MAYO 116%

JUNIO 138% JULIO 115%

AGOSTO 107%

SEPTIEMBRE 118%

Fuente: Reporte Ejecutivo de Productividad.

Principales Causas de Morbilidad de Urgencias

No. DIAGNÓSTICOS CASOS

1 FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 1,003

2 DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO 856

3 RINOFARINGITIS AGUDA [RESFRIADO COMÚN] 747 4 COLITIS Y GASTROENTERITIS ALÉRGICAS Y DIETÉTICAS 568

5 INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO 517

6 DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR 317

7 HIPERTENSIÓN ESENCIAL (PRIMARIA) 286

8 OTRAS GASTRITIS AGUDAS 284 9 DOLOR LOCALIZADO EN OTRAS PARTES INFERIORES DEL ABDOMEN 277

10 CISTITIS AGUDA 264

Ingresos y Egresos Hospitalarios.

Ingresos Se registraron 1,223 ingresos y 1,256 egresos al cierre del tercer trimestre del 2015.

META 2015 3120

INGRESOS A JUNIO 2015 1,874

TOTAL INGRESOS ENE-SEP 3,097

INGRESOS INCREMENTO AVANCE DE META

ENERO SEPTIEMBRE MES / AÑO 2014 2015

JULIO 212 450 112.26%

AGOSTO 357 461 29.13%

99.26% SEPTIEMBRE 346 312 -9.82% TOTAL 915 1,223 33.66%

46



O-04/2015

212

357 346

450 461

312

0

100

200

300

400

500

JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE

3ER. TRIMESTRE 2014

3ER. TRIMESTRE 2015

Promedio de Ingresos Diarios

Egresos

META 2015 3000

EGRESOS A JUNIO 2015 1,839

AVANCE A JUNIO 2015 61.3%

TOTAL EGRESOS ENE-SEP 3,092

EGRESOS INCREMENTO/DECREMENTO AVANCE META DE

ENERO-SEPTIEMBRE MES / AÑO 2014 2015

JULIO 187 457 144.38%

AGOSTO 390 447 14.61 %%

103% SEPTIEMBRE 358 352 -1.67%

TOTAL TRIMESTRE 935 1,256 34%

MES PROMEDIO

Basal 2014 DICIEMBRE 12

2015

ENERO 9

FEBRERO 9

MARZO 15 9

MARZO 31 9

ABRIL 10

MAYO 12

JUNIO 13

2015

JULIO 10

AGOSTO 15

SEPTIEMBRE 15

47



O-04/2015

Cirugías Al cierre del semestre 2015 se realizaron 1,977 cirugías, en el tercer trimestre del año se llevaron a cabo 1,293, en seis quirófanos, 215.5 cirugías por sala y 2.3 por día.

CIRUGÍAS A JUNIO 2015 1,977

CIRUGÍAS TERCER TRIMESTRE 1,293

TOTAL CIRUGÍAS 3,270

Promedio Diario de Cirugías Tercer Trimestre

Procuración de Órganos y Trasplantes.

Del periodo enero-septiembre se realizaron 17 procuraciones de las cuales se

obtuvieron 49 órganos y tejidos; 9 procuraciones corresponden al tercer trimestre

del año de las cuales se obtuvieron 22 órganos y tejidos lo que representa un

incremento del 120%, como se describe a continuación:

187

390358352

457 445

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

500

JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE

3ER. TRIMESTRE 2014

3ER. TRIMESTRE 2015

CIRUGÍAS INCREMENTO/ DECREMENTO MES / AÑO 2014 2015

JUL-SEP 1,546 1,293 -16%

MES PROMEDIO

2015

JULIO 14.52

AGOSTO 13.90

SEPTIEMBRE 13.73

48



O-04/2015

85

49

134

234

206

440

0 100 200 300 400 500

PARTOS

CESÁREAS

INCREMENTO 228.35%

3ER. TRIMESTRE 2015

3ER. TRIMESTRE 2014

ÓRGANOS Y TEJIDOS 2014 2015 iNCREMENTO

JULIO-SEPTIEMBRE JULIO-SEPTIEMBRE

120%

RIÑONES 2 4

HÍGADOS 1 1

CORAZONES

PIEL

CÓRNEAS 2 8 VÁLVULAS CARDÍACAS 1

TEJIDO MÚSCULO-ESQUELÉTICO

4 9

TOTAL 10 22

Partos y Cesáreas Durante el periodo enero-septiembre se atendieron 398 partos y se han realizado 360 cesáreas, siendo un total de 758 nacimientos, por lo que respecta al tercer trimestre: corresponden 234 partos y 206 cesáreas, representando un total 440 nacimientos en el periodo de lo que representa un incremento de 228%, con respecto al tercer trimestre del 2014.

Comparativo

COMPARATIVO

TIPO TRIMESTRE

2014 2015

PARTOS 85 234 CESÁREAS 49 206

TOTAL 134 440

49



O-04/2015

La atención obstétrica se inició en el mes de agosto de 2014, derivado de la

adhesión del personal del Hospital General Dr. Pedro López, el cual es

considerado como un hospital de 2° nivel de atención y, por lo tanto, con el

enfoque asistencial hacia el embarazo de bajo riesgo, por lo que el mayor número

de embarazos concluyeron en parto, además de que solo se contemplan dos

meses de atención obstétrica del tercer trimestre de 2014.

Una vez superado el periodo de adaptación del personal del Hospital Dr. Pedro López a la dinámica asistencial del Hospital Regional de Alta Especialidad de Ixtapaluca, se va modificando el perfil de las pacientes embarazadas de bajo riesgo hacia la atención de las de alto riesgo, como lo demuestra la lista de indicaciones de cesárea:

DESCRIPCIÓN PORCENTAJE

TRAZO ANORMAL O NO TRANQUILIZADOR

25.4%

PREECLAMPSIA CON O SIN DATOS DE SEVERIDAD

21.6%

CESÁREA ITERATIVA (2 O MÁS CESÁREAS PREVIAS)

12.2%

DESPROPORCIÓN CEFALO-PÉLVICA

9.4%

EMBARAZO DE ALTO ORDEN FETAL (GEMELAR)

8.4%

ANHIDRAMNIOS – OLIGOHIDRAMNIOS

5.6%

PREMATUREZ 4.7%

PÉLVICO 3.7% OTRAS 9.0%

Defunciones

El número de defunciones del periodo enero-septiembre fue de 378, de las cuales 131 corresponden al trimestre julio-septiembre, de las defunciones registradas, una corresponde 1 a muerte materna ocurrida en enero 2015.

Infecciones Asociadas a la Atención en Salud (IAAS).

La tasa de Infecciones Asociadas a la Atención en Salud (IAAS) en el periodo enero-septiembre del año 2015, se registraron 210 infecciones, lo cual representa una tasa del 9.7 casos por mil días estancia; por lo que corresponde al tercer trimestre del 2015 julio-septiembre, se identificaron 73 infecciones, representado una tasa de 11.9 casos por 1000 días de estancia, estando entre el estándar marcado por el indicador RHOVE.

50



O-04/2015

Laboratorio Clínico

Por lo que respecta al período enero-septiembre se realizaron un total de 230,180 pruebas de laboratorio, de las cuales el 6% corresponde a estudios especiales, por lo que corresponde al tercer trimestre del año se llevaron a cabo 84,358.

DESCRIPCIÓN /AÑO 2014 2015 INCREMENTO/DECREMENTO

PRUEBAS A JUNIO 68,930 145,822 111.55%

TRIMESTE JULIO-SEPTIEMBRE 65,183 84,358 29.41%

TOTAL DE PRUEBAS DE LABORATORIO 134,113 230,180 71.63%

NÚMERO DE ESTUDIOS ESPECIALES ENE-SEP

5,652 5,520 -2.33%

Centro Integral de Servicios Farmacéuticos (CISFA).

En CISFA se está implementando acciones de mejora en todo el proceso a partir del análisis de los riesgos utilizando la herramienta AMEF, lo que permitirá actuar de manera preventiva y proactiva en las acciones de mejora, es decir minimizar y controlar riesgos.

Abasto

Durante el periodo enero-septiembre, se registraron 384,412 prescripciones de medicamentos, alcanzando a cubrir 384,297 representando el 99.97% de las mismas, el indicador final del periodo que se reporta alcanzó un 105.3% con una variación absoluta de 5.0, las causas por las cuales se tuvo un cumplimiento superior a lo esperado es debido a la inclusión de nuevas patologías lo que genera un número mayor de prescripciones, lo que corresponde al tercer trimestre del año, se registraron 131, 087 solicitudes las cuales fueron cubiertas al 100%.

Los servicios con mayor demanda son: hospitalización, admisión continua, terapia intensiva, quirófanos, oncología médica y gineco-obstetricia.

51



O-04/2015

Preparación La preparación de medicamentos se realizó de la siguiente forma:

TOTAL DE MEDICAMENTOS

PREPARADOS ENE-SEP 384, 297

PARENTERALES 188,690

SÓLIDOS ORALES 195,607

NÚMERO DE CLAVES DE MEDICAMENTOS

1,008

Se realizó el balance de medicamentos controlados del grupo I y II, así como su registro de control, observando que los medicamentos controlados con más rotación son: fentanilo (grupo I), midazolam y diazepam (grupo II). Idoneidad de Prescripción.

Se han realizado 55 reportes documentados de intervención farmacéutica al área médica de enero a septiembre, de los cuales 5 corresponden al tercer semestre julio a septiembre, donde el médico reconoce las interacciones y decide cambiar prescripción médica, con el objeto de mejorar la farmacoterapia del paciente. Farmacovigilancia

De enero a septiembre se han reportado 47 reacciones adversas a COFEPRIS, de las cuales corresponden 17 al tercer trimestre del año.

PERIODO AÑO

INCREMENTO 2014 2015

JUL-SEP 5 17 240 %

TABLA 1 COMPARATIVO DE REPORTES A COFEPRIS

Se crea el área en el mes de septiembre, para llevar a cabo acciones de farmacovigilancia.

Atención al Usuario.

Durante el período enero–septiembre 2015, se realizaron 3,248 estudios socioeconómicos, 1,217 corresponden a tercer trimestre del 2015 el mayor número de usuarios, se colocaron en el nivel 1. Dentro de los niveles menos

52



O-04/2015

asignados se encuentran en los niveles 3 y 4, dada las características sociales de la población a la que se otorga la atención.

La clasificación socioeconómica de los pacientes a quienes se les otorga la atención fue la siguiente:

CLASIFICACIÓN SOCIOECONÓMICA ENE - SEP

NIVEL NÚMERO DE PACIENTES

ENERO- JUNIO NÚMERO DE PACIENTES

JULIO- SEPTIEMBRE

1X 317 109

1 1348 844

2 330 239

3 32 20

4 4 1

5 0 4

TOTAL 2,031 1,217

Referencias por Niveles de Atención La demanda de atención por parte de las instituciones se ha visto reflejada de la siguiente manera, se recibieron 8,048 referencias, de las cuales 2,488 corresponden al trimestre julio-septiembre.

El nivel que ocupa la mayor parte de la atención que se proporciona dentro del hospital, es proveniente del primer nivel de atención (Centro de Salud, DIF y Cruz Roja), siguiéndole el segundo nivel de atención de diferentes instituciones.

NIVEL DE ATENCIÓN ENERO - SEPTIEMBRE

NIVEL PACIENTES REFERIDOS

ENERO- JUNIO

PACIENTES REFERIDOS JULIO-

SEPTIEMBRE

PRIMERO 3762 1656

SEGUNDO 1404 589

TERCER 394 243

TOTAL 5,560 2,488

Fuente: Registros de Subdirección de Atención al Usuario

Instituciones de Procedencia.

Se continúa fortaleciendo la relación con las unidades de 2° nivel de atención de la zona, cubriendo la atención que dejaron de brindar hospitales de la región, derivado de la remodelación del Hospital General de Chalco.

53



O-04/2015

Se cuenta con más de 150 unidades de atención médica, que al tercer trimestre del 2015 refirieron sus pacientes, a continuación se observan las de mayor número de referencia:

INSTITUCION DE REFERENCIA,ENERO – SEPTIEMBRE 2015

NO. INSTITUCIÓN NO. DE PACIENTES

ENERO- JUNIO

NO. DE PACIENTES JULIO-

SEP 1 DIF IXTAPALUCA 425 145

2 CENTRO DE SALUD SANTA CRUZ TLAPACOYA 265 110

3 HOSPITAL DERMATOLÓGICO DR. PEDRO LÓPEZ 624 315 4 DIF CHALCO 201 85

5 CENTRO DE SALUD IXTAPALUCA 211 74

6 HOSPITAL GENERAL DE XICO DR. FERNANDO QUIROZ

GUTIERREZ 196 73

7 HOSPITAL GENERAL VALENTIN GÓMEZ FARIAS (SAN

FRANCISCO ZENTLALPAN) 178 83

8 CENTRO DE SALUD EMILIANO ZAPATA 247 78

9 HOSPITAL MUNICIPAL IXTAPALUCA LEONA VICARIO

BICENTENARIO 172 56

10 CENTRO DE SALUD SAN FRANCISCO ACUAUTLA 158 62 11 CLINICA GERIÁTRICA DE CHALCO 148 43

12 CRUZ ROJA CHALCO 112 60

13 HOSPITAL GENERAL DE TEXCOCO GUADALUPE VICTORIA 113 52 14 CENTRO DE SALUD JARDINES DE CHALCO 118 40

15 CRUZ ROJA IXTAPALUCA 109 34

16 JURISDICCIÓN SANITARIA DE CIUDAD NEZAHUALCOYOTL 0 139

17 HOSPITAL PSIQUIÁTRICO GRANJA LA SALUD

TLAZOLTEOTL 94 43

18 CENTRO DE SALUD COL. MARIA ISABEL 84 46

19 HOSPITAL MATERNO INFANTIL CHALCO JOSEFA ORTIZ

DE DOMÍNGUEZ 96 34

20 OTRAS 999 916

TOTAL 5560 2488

Fuente: Registros de Subdirección de Atención al Usuario

Lugar de Procedencia

La trascendencia del hospital, se ve reflejada en el siguiente cuadro que muestra las entidades federativas que refieren pacientes a esta institución, en donde evidentemente la mayor demanda de atención se encuentra en el Estado de México y Distrito Federal.

ESTADOS DE REFERENCIA ENERO – SEPTIEMBRE 2015

NO. ENTIDAD PACIENTES REFERIDOS

ENERO- JUNIO PACIENTES REFERIDOS

JULIO- SEP

1 ESTADO DE MÉXICO 5,446 2,420

2 DISTRITO FEDERAL 68 39

3 MORELOS 8 6 4 VERACRUZ 2 3

54



O-04/2015

5 PUEBLA 8 4

6 GUERRERO 5 7 7 HIDALGO 7 3

8 OAXACA 8 2

9 TLAXCALA 2 1

10 CHIAPAS 2 1

11 BAJA CALIFORNIA 1 1 12 SAN LUIS POTOSÍ 1 1

13 QUERÉTARO 1 0

14 MICHOACAN 1 0

TOTAL 5,560 2,488

Los pacientes son casi en su totalidad residentes del Estado de México, representando el 97.6%, por el Distrito Federal con el 1.3% y una baja proporción radica en los estados aledaños e inicia la recepción de referencias del Estado de Hidalgo, cuyos municipios se encuentran incluidos en la zona de cobertura del HRAEI. La participación en las reuniones de los Comités Jurisdiccional y Estatal de referencia y contrareferencia han contribuido al diseño de estrategias para favorecer la atención oportuna de los pacientes y fortalecer las redes institucionales de salud en los diferentes niveles de atención.

Calidad y Seguridad en la Atención

Sistema de Atención a Quejas Sugerencias y Felicitaciones MANDE

Se ha fortalecido el Sistema de Atención a la Quejas, Sugerencias y Felicitaciones (QSF), el cual ha permitido realizar un análisis de la información capturada, por lo que respecta al período enero septiembre se obtuvieron los siguientes resultados:

Las principales observaciones realizadas por los usuarios, así como las acciones de mejorase se muestran en la siguiente tabla:

ANALISIS DE QUEJAS SUGERENCIAS Y FELICITACIONES 2014- 2015

CLASIFICACIÓN Ene-Dic

2014 Ene Jun

2015 Jul – Sep

2015

FELICITACIONES 48 25 9

QUEJAS 277 80 60

SUGERENCIAS 45 10 19

55



O-04/2015

QUEJA ACCIONES DE MEJORA

TIEMPOS DE ESPERA EN EL SERVICIO DE

URGENCIAS

INCREMENTO EN EL NÚMERO DE CAMILLAS EN EL SERVICIO DE URGENCIAS.

SE CONTINÚA CAPACITANDO EN TRIAGE AL PERSONAL DEL SERVICIO DE URGENCIAS.

CARTELES INFORMATIVOS A LOS PACIENTES, PARA DIFERENCIAR ENTRE UNA URGENCIA REAL Y URGENCIA SENTIDA (SEMAFORIZACIÓN DE URGENCIAS).

DIFERIMIENTO QUIRÚRGICO

SE ANALIZARON LOS TIEMPOS MUERTOS EN EL SERVICIO Y ANALIZA LAS CAUSAS

EN COORDINACIÓN CON EL ÁREA MÉDICA, ENFERMERÍA, TRABAJO SOCIAL SE ESTABLECIERON ESTRATEGIAS PARA OPTIMIZAR LOS TIEMPOS QUIRÚRGICOS Y EL RECURSO HUMANO.

CANCELACIÓN DE CITAS

SE TRABAJÓ EN CONJUNTO CON LA JEFE DE CONSULTA EXTERNA SE DISEÑARON ESTRATEGIAS PARA PREVER DE MEJOR MANERA LAS INCIDENCIAS PROGRAMADAS (VACACIONES, DÍAS ECONÓMICOS, PERMISOS, ETC)

MEJORAR LA COMUNICACIÓN PARA LA NOTIFICACIÓN OPORTUNA DE LAS INCIDENCIAS NO PROGRAMADAS (INCAPACIDADES, CUIDADOS MATERNOS, ETC) PARA NOTIFICACIÓN Y REPROGRAMACIÓN OPORTUNA A LOS USUARIOS.

Programa de Indicadores en Calidad en Salud (INDICAS)

Se lleva a cabo el monitoreo de algunos procesos de atención a los usuarios mediante el uso de indicadores que sirve como herramienta para facilitar la toma de decisiones encaminadas a la mejora en las diferentes unidades médicas del Sector Salud. El reporte que se lleva a cabo es cuatrimestral los resultados se encuentran en la plataforma del Sistema INDICAS II de la Dirección General de Calidad y Educación en Salud.

INDICADORES DE CALIDAD DEL SISTEMA INDICAS DE LA DGCES

INDICADOR PORCENTAJE OBTENIDO

DE ENERO A ABRIL OBTENIDO DE MAYO A

AGOSTO ESTANDAR ESPERADO

EN PORCENTAJE

1. TRATO DIGNO EN SEGUNDO NIVEL DE ATENCIÓN

93.7% 90.87% 90%

USUARIOS SATISFECHOS POR LA OPORTUNIDAD DE LA ATENCIÓN

82.1% 83.37% 85%

USUARIOS SATISFECHOS POR LA INFORMACIÓN PROPORCIONADA POR EL MÉDICO

96.65% 96.14% 85%

USUARIOS SATISFECHOS POR EL TRATO RECIBIDO

96.54% 88.4% 90%

2. TRATO DIGNO DE 93.22% 98.29% 90%

56



O-04/2015

Procesos de Acreditación y Certificación Acreditación

“FONDO DE PROTECCIÓN CONTRA GASTOS CATASTRÓFICOS”

PATOLOGIA FECHA DE ACREDITACIÓN

INFARTO AGUDO AL MIOCARDIO ACREDITADA EL 19 DE JUNIO 2015

TRASTORNOS CARDIACOS QUIRÚRGICOS CONGÉNITOS Y ADQUIRIDOS

ACREDITADA EL 19 DE JUNIO 2015

HEPAPTITIS “C” ACREDITADA EL 5 DE AGOSTO 2015

Durante el periodo de enero a septiembre se lograron tres acreditaciones de patologías que se encuentran dentro del “Fondo de Protección Contra Gastos Catastróficos”, Infarto Agudo al Miocardio, Trastornos Quirúrgicos Congénitos y Adquiridos del Aparato Cardiovascular, así como Hepatitis “C”, siendo esta última, obtenida en el tercer trimestre del año 2015. Certificación

Se elaboró en coordinación con el Consejo de Salubridad General un programa para capacitar al personal de Directivo y Operativo de diferentes instituciones, acerca de los Estándares para la Certificación de Hospitales con sede en la institución. Con una asistencia de 213 personas de las cuales 150 fueron del HRAEI y 63 de diferentes instituciones del país. Comités Hospitalarios

Se fortalecieron los Comités de Calidad y Seguridad del Paciente (COCASEP) siendo necesaria la reinstalación del mismo. Retomando su papel de eje rector en la coordinación de los diferentes comités al interior del hospital, direccionando los

ENFERMERÍA

3. MINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS VÍA ORAL

87.97% 93.28% 90%

4. PREVENCION DE INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS

66.57% 84.40% 90%

5. PREVENCIÓN DE CAÍDAS A PACIENTES HOSPITALIZADOS

80.54% 91.8% 90%

6. PREVENCION DE ÚLCERAS POR PRESIÓN

78.08% 99.93% 90%

7. VIGILANCIA Y CONTROL DE VENOCLISIS

92.69% 94.78% 90%

8. NACIMIENTO POR CESÁREAS

39.70% 47.66% MENOS DEL 30%

9. PREVENCIÓN DE INFECCIONES NOSOCOMIALES

6.40% 6.64% MENOS DEL 15%

57



O-04/2015

acuerdos y su seguimiento, para la búsqueda de soluciones que impacten en la calidad que se otorga a los pacientes y sus familias.

SESIONES ENSESIONES ENERO -SEPTIEMBRE

COMITÉ SESIONES

COCASEP 3 ORDINARIAS 2 EXTRAORDINARIAS

CODECIN 9 ORDINARIAS

COFAT 9 SESIONES ORDINARIAS 2 SESIÓN EXTRAORDINARIA

COMITÉ DE TRASPLANTES CON FINES TERAPÉUTICOS 2 SESIONES ORDINARIAS 3 EXTRAORDINARIAS

COMITÉ DE EXPEDIENTE CLÍNICO 9 SESIONES ORDINARIAS 3 SESIONES EXTRAORDINARIAS

SUBCOMITÉ DE DONACIÓN Y PROCURACIÓN DE ÓRGANOS Y TEJIDOS

2 SESIONES ORDINARIAS 3 EXTRAORDINARIAS

SUBCOMITÉ DE TRASPLANTE DE CÓRNEA 2 SESIONES ORDINARIAS 3 EXTRAORDINARIAS

SUBCOMITÉ DE TRASPLANTE DE RIÑÓN 2 SESIONES ORDINARIAS 3 EXTRAORDINARIAS

SUBCOMITÉ DE TRASPLANTE DE CORAZÓN 2 SESIONES ORDINARIAS 3 EXTRAORDINARIAS

SUBCOMITÉ DE TRASPLANTE DE HÍGADO 2 SESIONES ORDINARIAS 3 EXTRAORDINARIAS

SUBCOMITÉ DE TRASPLANTE DE PULMÓN 2 SESIONES ORDINARIAS 3 EXTRAORDINARIAS

COMITÉ DE INVESTIGACIÓN 9 SESIÓN ORDINARIA

COMITÉ DE BIOÉTICA HOSPITALARIA 9 SESIÓN ORDINARIA

COMITÉ DE ÉTICA E INVESTIGACIÓN 9 SESIONES ORDINARIAS

GRUPO DE TRABAJO DE IMPLANTE COCLEAR 2 SESIONES ORDINARIAS 3 EXTRAORDINARIAS

COMITÉ DE MORTALIDAD PERINATAL 9 ORDINARIAS

COMITÉ DE ENSEÑANZA Y CAPACITACIÓN 9 ORDINARIAS

COMITÉ DE MORTALIDAD HOSPITALARIA 9 ORDINARIAS

COMITÉ DE MUERTE MATERNA 9 ORDINARIAS

COMITÉ DE TECNOVIGILANCIA 2 ORDINARIAS

COMITÉ DE SEGURIDAD Y ATENCIÓN MÉDICA EN CASOS DE DESASTRES

2 ORDINARIAS

58



O-04/2015

278

203 209 225 212169

237

304

221

487

394412

389426

294

439

495519

POLIZAS

NUMERO DEBENEFICIARIOS

Gestión Clínica

Expediente Clínico Para el 2015 se fijó revisar un total de 82 expedientes de los cuales 69 cumplieran con la NOM SSA 004; en el periodo enero-septiembre, se revisaron un total de 90 expedientes de los cuales 65 cumplen con la NOM SSA 004, lo cual representa el 72.2 % de cumplimiento, por lo que corresponde al tercer trimestre del año, se revisaron un total de 50 expedientes de los cuales 36 cumplen con la NOM en comento, con un porcentaje de cumplimiento del 72 %, por lo cual se diseñarán las estrategias para fortalecer el adecuado llenado del expediente dentro del personal médico y de todos aquellos que tengan una participación directa en el mismo.

PERIODO TOTAL DE

EXPEDIENTES REVISADOS

NO. DE EXPEDIENTES

QUE CUMPLEN CON LA NOM

SSA 004

PORCENTAJE DE CUMPLIMIENTO

META 2015

TOTAL DE EXPEDIENTES REVISADOS

NO. DE EXPEDIENTES QUE CUMPLEN CON LA

NOM SSA 004 ENE-SEP 90 65 72.2%

82 69 JUL-SEP 50 36 72 %

Sistema de Protección Social en Salud (SPSS).

Filiación al Seguro Popular

59



O-04/2015

En el periodo enero-septiembre del 2015 se registraron 2058 pólizas de afiliación al Seguro Popular, con beneficio de 3,855 integrantes de familia.

MES PÓLIZAS NÚMERO DE

BENEFICIARIOS

ENERO 278 487

FEBRERO 203 394

MARZO 209 412

ABRIL 225 389

MAYO 212 426

JUNIO 169 294

JULIO 237 439

AGOSTO 304 495

SEPTIEMBRE 221 519

TOTAL 2,058 3,855

En el periodo de enero-septiembre 2015, se han registrado 14,034 atenciones por código de identificación de entidad.

ENTIDAD TOTAL

Estado de México 13,802

Distrito Federal 146

Puebla 22

Oaxaca 15

Guerrero 12

Michoacán 8

Hidalgo 8

Veracruz 7

Morelos 4

Chiapas 2

Guanajuato 2

Querétaro 1

Tlaxcala 1

Quintana Roo 1

Jalisco 1

Yucatán 1

San Luis Potosí 1

TOTAL 14,034

60



O-04/2015

En el ámbito específico del régimen del Seguro Popular, se identifica un gran beneficio directo en la atención de estos usuarios ya que en el primer semestre del año enero-septiembre. Se han otorgado un total de 75,000 consultas y de éstas, el 69% de pacientes son afiliados al Seguro Popular.

DESCRIPCIÓN SIN FILIACIÓN SEGURO POPULAR TOTAL

CONSULTA EN URGENCIAS 3,856 13,139 16,995

CONSULTA MÉDICA DE ESPECIALIDAD SUBSECUENTE

10,676 20,695 31,371

CONSULTA MÉDICA DE ESPECIALIDAD DE PRIMERA

VEZ 5,173 11,410 16,583

PRECONSULTA 3,174 6,877 10,051

TOTAL 22,879 52,121 75,000

PERIODO ENERO-SEPTIEMBRE 2015

Zona de Afluencia de Consultas

La zona de afluencia de las 75,000 consultas que atendió el HRAEI refleja que el 98% es originario del Estado de México, el 1% pertenece al Distrito federal y el 1% restante a otros Estados de la República Mexicana

TOTAL DE CONSULTAS 75, 000

ESTADO DE MÉXICO 98%

DISTRITO FEDERAL 1%

OTROS ESTADOS 1%

TOTAL 100%

98.35% 1.04% 0.61%

ESTADO DE MÉXICO DISTRITO FEDERAL OTRAS ENTIDADESESTADO DE MÉXICO DISTRITO FEDERAL OTRAS ENTIDADES

98.2% Estado de México

61



O-04/2015

Esta misma tendencia se observa en los pacientes hospitalizados, en donde el 59% corresponde al Seguro Popular y el 41% restante no está afiliado.

Egresos

DESCRIPCIÓN ENERO-SEPTIEMBRE 2015

SIN FILIACIÓN SEGURO POPULAR TOTAL

NIVEL 1X 453 436 889

NIVEL 1 572 1,322 1,899

NIVEL 2 90 183 273

NIVEL 3 12 18 30

NIVEL 4 2 2 4

NIVEL 5 2 2

NIVEL 6

TOTAL 1,129 1,963 3,092

Derivado de lo anterior de los 1963 egresos de seguro popular 1,698 corresponden a CAUSES y 265 pertenecen a Seguro Médico Siglo XXI y FPGC.

DELEGACIÓN TOTAL ENTIDADIztapalapa 447 Distrito Tlahuac 86 Distrito Gustavo A. 65 Distrito Cuauhtemoc 59 Distrito Coyoacan 55 Distrito Alvaro Obregon 53 Distrito Xochimilco 31 Distrito Venustiano 30 Distrito Iztacalco 22 Distrito Tlalpan 17 Distrito Benito Juarez 15 Distrito Milpa Alta 14 Distrito Azcapotzalco 13 Distrito Miguel Hidalgo 10 Distrito Magdalena 6 Distrito Cuajimalpa 5 Distrito

MUNICIPIO TOTAL ENTIDAD

Ixtapaluca 50894 Estado de México

Chalco 9841 Estado de México

Val le de Chalco 3746 Estado de México

Nezahualcoyotl 1285 Estado de México

La Paz 1128 Estado de México

Tla lmamalco 865 Estado de México

Amecameca 835 Estado de México

Texcoco 615 Estado de México

Chimalhuacan 606 Estado de México

Chicoloapan 501 Estado de México

Atlautla 448 Estado de México

Juchitepec 410 Estado de México

Ozumba 294 Estado de México

Temamatla 278 Estado de México

Cocoti tlan 249 Estado de México

Tepetl ixpa 203 Estado de México

Tenango del a i re 184 Estado de México

Ecatepec de Mor 176 Estado de México

Atenco 142 Estado de México

Ayapango 137 Estado de México

Chiautla 79 Estado de México

OTROS 545 Estado de México

Entidad TOTAL

Puebla 185

Veracruz 84

Oaxaca 72

Hidalgo 58

Guerrero 56

Estado de 38

Queretaro 35

Michoacan 25

Tlaxcala 16

Nuevo león 16

Guadalajara 10

Guanajuato 5

Coahuila 3

San Luis 3

Campeche 2

Chiapas 1

62



O-04/2015

1114

10

14 1518

1215

6

0

5

10

15

20

ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO

JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE

Se detectaron 160 diagnósticos atendidos del Catálogo de CAUSES, se enlistan los doce más frecuentes:

NO NO

CAUSES NOMBRE CAUSES NO. PAC

1 236 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE COLECISTITIS Y COLELITIASIS

332

2 244 ATENCIÓN DE CESÁREA Y PUERPERIO QUIRÚRGICO 320

3 220 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE APENDICITIS 194

4 233 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE HERNIA INGUINAL 151

5 219 LAPAROTOMÍA EXPLORADORA 131

6 243 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DEL ABORTO INCOMPLETO (NO INCLUYE INTERRUPCIÓN LEGAL DEL EMBARAZO)

101

7 197 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LA LITIASIS RENAL Y URETERAL

87

8 212 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE HEMORRAGIA DIGESTIVA

66

9 248 MIOMECTOMÍA 63

10 256 EXTIRPACIÓN DE TUMOR BENIGNO EN TEJIDOS BLANDOS 61

11 59 REDUCCIÓN QUIRÚRGICA DE FRACTURA DE CÚBITO Y RADIO (INCLUYE MATERIAL DE OSTEOSÍNTESIS CON

FIJACIÓN EXTERNA)

59

12 205 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO HOSPITALARIO DEL ESTATUS EPILÉPTICO Y CRISIS CONVULSIVAS DE DIFÍCIL

CONTROL

57

Casos Médicos Seguro Médico Siglo XXI

En el periodo enero-septiembre 2015, se atendieron 150 casos del programa Seguro Médico Siglo XXI de los cuales 115 ya se encuentran registrados y validados en la plataforma de la CNSPSS.

Casos Enero-Septiembre

63



O-04/2015

Diagnósticos de Atención SIGLO XXI

DESCRIPCIÓN CIE-10 CASOS

NEUMONÍA BACTERIANA J15 26

ICTERICIA NEONATAL P59 24

TAQUIPNEA TRANSITORIA DEL RECIÉN NACIDO P22.1 20

ASFIXIA AL NACIMIENTO P21 17

PÚRPURA TROMBOCITOPÉNICA IDIOPÁTICA D69.3 5

FETO Y RECIÉN NACIDO AFECTADOS POR TRASTORNOS HIPERTENSIVOS DE LA MADRE

P00.0 4

ATENCIÓN DE ORIFICIOS ARTIFICIALES Z43 3

FRACTURA DE LA BOVEDA DEL CRÁNEO S02.0 3

POLICITEMIA NEONATAL P599 3

ENCEFALOPATÍA HIPÓXICA ISQUÉMICA P91.6 2

ENFERMEDADES DE LA TRÁQUEA Y DE LOS BRONQUIOS, NO CLASIFICADAS EN OTRA PARTE

J98.0 2

HEMORRAGIA INTRACRANEAL (NO TRAUMÁTICA) DEL FETO Y DEL RECIÉN NACIDO

P529 2

CRANEOSINOSTOSIS Q75.0 1

DERRAME PLEURAL J90 1

ENFERMEDAD HEMOLÍTICA DEL FETO Y DEL RECIÉN NACIDO P55.0 1

EPIDERMÓLISIS BULLOSA Q81 1

Fondo de Gastos Catastróficos Casos 2015

Para el periodo enero-septiembre se han atendido 234 casos del programa Fondo de Protección Contra Gastos Catastróficos, mismos que se encuentran registrados y validados en la plataforma de la CNSPSS.

PATOLOGÍA No. DE CASOS ATENDIDOS

UCIN 68

CÁNCER DE MAMA 55

CÁNCER DE COLON Y RECTO 35

CÁNCER CÉRVICO UTERINO 33

CÁNCER DE TESTÍCULO 15

CÁNCER DE PRÓSTATA 12

MALFORMACIONES CONGÉNITAS 5

LINFOMA NO HODGKIN 5

TUMOR OVÁRICO 3

TUMORES SÓLIDOS DEL SIST. NERVIOSO

2

TRASPLANTE DE CÓRNEA 1

64



O-04/2015

Casos Enero-Septiembre

18

2325

28 2729

2426

34

0

5

10

15

20

25

30

35

40

65



O-04/2015

Matriz de indicadores el Programa Presupuestal E023 “Prestación de Servicios en los Diferentes Niveles de Atención en Salud”

NO. INDICADOR

PP DEFINICIÓN DEL


32 E023

PORCENTAJE DE EGRESOS HOSPITALARIOS POR MEJORÍA Y CURACIÓN

89 86.3

EL INDICADOR AL FINAL DEL PERIODO QUE SE REPORTA TUVO UN CUMPLIMIENTO DE 97% QUE LO SITÚA EN SEMÁFORO DE CUMPLIMIENTO COLOR VERDE. LAS CAUSAS POR LAS CUALES SE TUVO UN CUMPLIMIENTO DENTRO DEL RANGO ESTABLECIDO YA QUE EL PRINCIPAL MOTIVO DE EGRESO ES MEJORÍA DEBIDO A LA RESOLUCIÓN DE LA AFECCIÓN PRINCIPAL.

33 E023

PORCENTAJE DE USUARIOS SATISFECHOS CON LA ATENCIÓN RECIBIDA

94 91.8

CAUSA DE LAS VARIACIONES EN LOS RESULTADOS OBTENIDOS EN EL INDICADOR Y SUS VARIABLES RESPECTO A SU PROGRAMACIÓN ORIGINAL 1/: EL INDICADOR AL PERIODO QUE SE REPORTA ALCANZO UN 97.7 % CON UNA VARIACIÓN ABSOLUTA DE -2.2 LO QUE LO SITÚA EN SEMÁFORO DE COLOR VERDE.

34 E023

TASA DE INFECCIÓN NOSOCOMIAL (POR MIL DÍAS DE ESTANCIA)

9.6 9.7

CAUSA DE LAS VARIACIONES EN LOS RESULTADOS OBTENIDOS EN EL INDICADOR Y SUS VARIABLES RESPECTO A SU PROGRAMACIÓN ORIGINAL 1/: SE DIO UN CUMPLIMIENTO DE 99.0 CON UNA VARIACIÓN ABSOLUTA DE 0.1 LO QUE LO SITÚA EN SEMÁFORO DE COLOR VERDE

35 E023

PORCENTAJE DE EXPEDIENTES CLÍNICOS REVISADOS APROBADOS CONFORME A LA NORMA SSA 004

83.3 72.2

CAUSA DE LAS VARIACIONES EN LOS RESULTADOS OBTENIDOS EN EL INDICADOR Y SUS VARIABLES RESPECTO A SU PROGRAMACIÓN ORIGINAL 1/: SE ALCANZÓ UN PORCENTAJE DE 86.7 CON UNA VARIACIÓN ABSOLUTA DE -11.1 LO QUE SITÚA AL INDICADOR EN SEMÁFORO DE COLOR ROJO. LAS CAUSAS POR LAS CUALES SE TUVO UN CUMPLIMIENTO MENOR SE DEBE A QUE TODAVÍA EXISTEN FALLAS EN EL LLENADO POR PARTE DE LOS MÉDICOS EN EL CONSENTIMIENTO INFORMADO Y POR PARTE DE LAS ENFERMERAS EN LA OMISIÓN DE FIRMAS DE SUS DOCUMENTOS.

36 E023

PORCENTAJE DE CONSULTAS EXTERNA SUBSECUENTES OTORGADAS RESPECTO A LAS PROGRAMADAS

94.9 89.7

CAUSA DE LAS VARIACIONES EN LOS RESULTADOS OBTENIDOS EN EL INDICADOR Y SUS VARIABLES RESPECTO A SU PROGRAMACIÓN ORIGINAL 1/: SE ALCANZÓ UN PORCENTAJE DE 94.5 CON UNA VARIACIÓN ABSOLUTA DE -5.2 LO QUE SITÚA AL INDICADOR EN SEMÁFORO DE COLOR AMARILLO. LAS CAUSAS POR LAS CUALES SE TUVO UN CUMPLIMIENTO MENOR A LO ESPERADO FUE DEBIDO A QUE UN NÚMERO SIGNIFICATIVO DE CONSULTAS FUERON DIFERIDAS PARA EL SIGUIENTE TRIMESTRE.

66



O-04/2015

NO. INDICADOR

PP DEFINICIÓN DEL


37 E023

PORCENTAJE DE SESIONES DE TERAPIA REALIZADAS RESPECTO A PROGRAMADAS

90.1 171.2

CAUSA DE LAS VARIACIONES EN LOS RESULTADOS OBTENIDOS EN EL INDICADOR Y SUS VARIABLES RESPECTO A SU PROGRAMACIÓN ORIGINAL 1/: SE ALCANZÓ UN PORCENTAJE DE 190 % CON UNA VARIACIÓN ABSOLUTA DE 81.1 LO QUE LO SITÚA EN SEMÁFORO DE COLOR ROJO. LAS CAUSAS POR LAS CUALES SE TUVO UN CUMPLIMIENTO MAYOR A LO ESPERADO FUE DEBIDO A UN INCREMENTO DESPROPORCIONADO EN LA DEMANDA DE ATENCIÓN EN EL SERVICIO DE PACIENTES REFERIDOS Y A LAS INTERCONSULTAS GENERADAS DENTRO DEL HOSPITAL.

38 E023 PORCENTAJE DE OCUPACIÓN HOSPITALARIA

88.0 81.1

CAUSA DE LAS VARIACIONES EN LOS RESULTADOS OBTENIDOS EN EL INDICADOR Y SUS VARIABLES RESPECTO A SU PROGRAMACIÓN ORIGINAL 1/: SE ALCANZÓ UN PORCENTAJE DE 92.2 % CON UNA VARIACIÓN ABSOLUTA DE -6.9 LO QUE LO SITÚA EN SEMÁFORO DE COLOR AMARILLO. LAS CAUSAS POR LAS CUALES SE DIO MENOR CUMPLIMIENTO ES DEBIDO A QUE UN NÚMERO SIGNIFICATIVO DE INGRESOS AGENDADOS, SE PROGRAMARON PARA FECHAS POSTERIORES.

39 E023

PORCENTAJE DE MEDICAMENTOS SURTIDOS A PACIENTES HOSPITALIZADOS.

95 100.0

CAUSA DE LAS VARIACIONES EN LOS RESULTADOS OBTENIDOS EN EL INDICADOR Y SUS VARIABLES RESPECTO A SU PROGRAMACIÓN ORIGINAL 1/: EL INDICADOR AL FINAL DEL PERIODO QUE SE REPORTA ALCANZÓ UN 105.3% CON UNA VARIACIÓN ABSOLUTA DE 5.0 LO QUE LO SITÚA EN SEMÁFORO DE COLOR VERDE. LAS CAUSAS POR LAS CUALES SE TUVO UN CUMPLIMIENTO SUPERIOR A LO ESPERADO ES DEBIDO A LA INCLUSIÓN DE NUEVAS PATOLOGÍAS GENERA MAYOR NÚMERO PRESCRIPCIONES.

40 E023

PORCENTAJE DE PACIENTES CON CLASIFICACIÓN SOCIOECONÓMICA INFERIOR A 4

94.6 99.7

CAUSA DE LAS VARIACIONES EN LOS RESULTADOS OBTENIDOS EN EL INDICADOR Y SUS VARIABLES RESPECTO A SU PROGRAMACIÓN ORIGINAL 1/: EL INDICADOR AL FINAL DEL PERIODO QUE SE REPORTA ALCANZO UN 105.4% CON UNA VARIACIÓN ABSOLUTA DE 5.1 LO QUE LO SITÚA EN SEMÁFORO DE COLOR VERDE. LAS CAUSAS POR LAS CUALES SE TUVO UN CUMPLIMIENTO SUPERIOR OBEDECE AL INCREMENTO DE PACIENTES.

67



O-04/2015

NO. INDICADOR

PP DEFINICIÓN DEL


41 E023

PORCENTAJE DE PACIENTES REFERIDOS POR INSTITUCIONES PÚBLICAS DE SALUD A LOS QUE SE LES APERTURA EXPEDIENTE CLÍNICO INSTITUCIONAL

20.0 51.2

CAUSA DE LAS VARIACIONES EN LOS RESULTADOS OBTENIDOS EN EL INDICADOR Y SUS VARIABLES RESPECTO A SU PROGRAMACIÓN ORIGINAL 1/: EL INDICADOR AL FINAL DEL PERIODO QUE SE REPORTA TUVO UN PORCENTAJE DE 256% CON UNA VARIACIÓN ABSOLUTA DE 31.2 LO QUE LO SITÚA EN SEMÁFORO DE COLOR ROJO. LAS CAUSAS POR LAS CUALES SE TUVO UN CUMPLIMIENTO SUPERIOR A LO ESPERADO OBEDECE A LA MAYOR DEMANDA DE PACIENTES DEL SEGURO POPULAR Y DE ATENCIÓN PARA ENFERMOS DE SEGUNDO NIVEL.

42 E023 INGRESOS HOSPITALARIOS PROGRAMADOS

30 44.4

CAUSA DE LAS VARIACIONES EN LOS RESULTADOS OBTENIDOS EN EL INDICADOR Y SUS VARIABLES RESPECTO A SU PROGRAMACIÓN ORIGINAL 1/: EL INDICADOR AL FINAL DEL PERIODO QUE SE REPORTA TUVO UN PORCENTAJE DE 148% CON UNA VARIACIÓN ABSOLUTA DE 14.4 LO QUE LO SITÚA EN SEMÁFORO DE COLOR ROJO. LAS CAUSAS POR LAS CUALES SE TUVO UN CUMPLIMIENTO MENOR A LO PROGRAMADO ES A QUE EL MAYOR NÚMERO DE INGRESOS SE REALIZA POR URGENCIAS.

43 E023 INGRESOS HOSPITALARIOS POR URGENCIAS

70 55.6

CAUSA DE LAS VARIACIONES EN LOS RESULTADOS OBTENIDOS EN EL INDICADOR Y SUS VARIABLES RESPECTO A SU PROGRAMACIÓN ORIGINAL 1/: EL INDICADOR AL FINAL DEL PERIODO QUE SE REPORTA TUVO UN CUMPLIMIENTO DE 79.4% CON UNA VARIACIÓN ABSOLUTA DE -14.4 LO QUE LO SITÚA EN SEMÁFORO DE COLOR ROJO. LAS CAUSAS POR LAS CUALES SE TUVO UN MAYOR CUMPLIMIENTO A LO ESPERADO OBEDECE A QUE LA APERTURA DEL SERVICIO DE URGENCIAS HA GENERADO MAYOR NÚMERO DE INGRESOS.

44 E023

TASA DE HEMOCULTIVOS POR CIEN EGRESOS HOSPITALARIOS

36 34.9

CAUSA DE LAS VARIACIONES EN LOS RESULTADOS OBTENIDOS EN EL INDICADOR Y SUS VARIABLES RESPECTO A SU PROGRAMACIÓN ORIGINAL 1/: EL INDICADOR AL FINAL DEL PERIODO QUE SE REPORTA TUVO UN CUMPLIMIENTO DE 96.9% CON UNA VARIACIÓN ABSOLUTA DE -1.1 LO QUE LO SITÚA EN SEMÁFORO DE COLOR VERDE.

68



O-04/2015

IV. ADMINISTRACIÓN Recursos Financieros Ejercicio de los presupuestos de ingresos y egresos.

Los gastos más representativos al cierre del tercer trimestre de 2015, son los concernientes al pago del Inversionista Proveedor.

Se inició el ejercicio 2015, con el presupuesto autorizado original por un monto de $1’119,523,218.00; integrado por $1’069,523,218.00 de recursos fiscales y $50’000,000.00 de recursos propios. El total de recursos fiscales está conformado por $318’869,637.00 del Capítulo 1000; $170’572,880.00 del Capítulo 2000 y $580’080,701.00 del Capítulo 3000; así mismo, el total de recursos propios está conformado por $39’099,875.00 del Capítulo 2000 y $10’900,125.00 del Capítulo 3000. Adecuaciones El presupuesto federal original, durante este periodo sufrió ampliaciones y reducciones líquidas, asimismo; se realizaron traspasos compensados del Capítulo 1000 y entre los Capítulos 2000 y 3000 para llegar a un Presupuesto Modificado, para el Capítulo 1000 de $209’085,559.10; Capítulo 2000 de $192’279,246.71 y para el Capítulo 3000 $330’805,748.87. Lo anterior, a través de 88 adecuaciones presupuestarias internas de las cuales: 71 solicitadas por el Hospital Regional de Alta Especialidad de Ixtapaluca (HRAEI), 3 realizadas por la DGPOP y 14 realizadas por la DGRH; asimismo 22 adecuaciones presupuestales externas de las cuales: 16 solicitadas por el Hospital Regional de Alta Especialidad de Ixtapaluca (HRAEI), 3 realizadas por la DGPOP y 3 realizadas por la DGRH, que se detallan en el Anexo 6: Adecuaciones Presupuestarias, como a continuación se describe: El total del presupuesto ejercido en el período de enero a septiembre de este ejercicio 2015 por recursos fiscales es de $732’130,657.83 conformado por $209’045,672.25 del Capítulo 1000; $192’279,246.71 del Capítulo 2000 y $330’805,738.87 del Capítulo 3000. El total del ejercicio de recursos propios es de $10’808,496.90. .

69



O-04/2015

2015 2014 2015 2014

ACTIVO PASIVO

Activo Circulante Pasivo Circulante

Efectivo y Equivalentes 11,108,414.86 2,018,268.10 Cuentas por Pagar a Corto Plazo 58,349,991.38 60,319,867.50

Derechos a Recibir Efectivo o Equivalentes 9,537,030.68 4,031,617.62 Documentos por Pagar a Corto Plazo

Derechos a Recibir Bienes o Servicios Porción a Corto Plazo de la Deuda Pública a Largo Plazo

Inventarios 13,423.27 Titulos y Valores a Corto Plazo

Almacenes 51,430,971.39 75,226,624.49 Pasivos Diferidos a Corto Plazo 3,141,329.13 444,043.51

Estimación por Pérdida o Deterioro de Activos Circulares -7,239,844.32 Fondos y Bienes de Terceros en Garantía y/o Administración a

Otros Activos Circulares Corto Plazo

Provisiones a Corto Plazo

Otros Pasivos a Corto Plazo

Total de Activos Circulantes 64,836,572.61 81,289,933.48 Total de Pasivos Circulantes 61,491,320.51 60,763,911.01

Activo No Circulante Pasivo No Circulante

Inversiones Financieras a Largo Plazo Cuentas por Pagar a Largo Plazo

Derechos a Recibir Efectivo o Equivalentes a Largo Plazo Documentos por Pagar a Largo Plazo

Bienes Inmuebles, Infraestructura y Construcciones en Proceso Deuda Pública a Largo Plazo

Bienes Muebles 13,616.88 Pasivos Diferidos a Largo Plazo

Activos Intangibles Fondos y Bienes de Terceros en Garantía y/o en Administración

Depreciación, Deterioro y Amortización Acumulada de Bienes -1,021.68 a Largo Plazo

Activos Diferidos Provisiones a Largo Plazo

Estimación por Pérdida o Deterioro de Activos no Circulares

Otros Activos no Circulares

Total de Activos No Circulantes 12,595.20 Total de Pasivos No Circulantes

Total del Activo 64,849,167.81 81,289,933.48 Total de Pasivo 61,491,320.51 60,763,911.01

HACIENDA PÚBLICA/PATRIMONIO

Hacienda Pública/Patrimonio Contribuido 13,616.88

Aportaciones

Donaciones de Capital 13,616.88

Actualizacion de la Hacienda Pública/Patrimonio

Hacienda Pública/Patrimonio Generado 3,344,230.42 20,526,022.47

Resultados del Ejercicio(Ahorro /Desahorro) -35,260,034.82 2,046,645.63

Resultados de Ejercicios Anteriores 38,604,265.24 18,479,376.84

Revalúos

Reservas

Rectificaciones de Resultados de Ejercicios Anteriores

Exceso o insuficiencia en la Actualización de la Hacienda

Pública/Patrimonio

Resultado por Posición Monetaria

Resultado por Tenencia de Activos no Monetarios

Total Hacienda Pública/Patrimonio 3,357,847.30 20,526,022.47

Total del Pasivo y Hacienda Pública/Patrimonio 64,849,167.81 81,289,933.48

Bajo protesta de decir verdad declaramos que los Estados Financieros y sus Notas son razonablemente correctos y responsabilidad del emisor.

CONCEPTO CONCEPTO

ESTADO DE SITUACION FINANCIERA

AL 30 DE SEPTIEMBRE DE 2015

(PESOS)

Ente Público: HOSPITAL REGIONAL DE ALTA ESPECIALIDAD DE IXTAPALUCA

Recursos Fiscales

CAPÍTULO DEL GASTO

PRESUPUESTO ORIGINAL ANUAL

PRESUPUESTO MODIFICADO AL 30 DE SEPTIEMBRE DE

2015

PRESUPUESTO EJERCIDO

PRESUPUESTO DISPONIBLE DEL

PERIODO

CAPITULO 1000 $318’869,637.00 $209’085,559.10 $209’045,672.25 $39,886.85

CAPITULO 2000 $170´572,880.00 $192’279,246.71 $192’279,246.71 $ 0.00

CAPITULO 3000 $580´080,701.00 $330’805,748.87 $330’805,738.87 $ 10.00

TOTAL $1´069,523,218.00 $732’170,554.68 $732’130,657.83 $39,896.85 Fuente: Subdirección de Recursos Financieros

Recursos Propios

PRESUPUESTO ORIGINAL ANUAL

PRESUPUESTO MODIFICADO ANUAL

PRESUPUESTO OBTENIDO AL 30 DE SEPTIEMBRE

(INGRESOS COBRADOS)

PRESUPUESTO EJERCIDO AL 30 DE SEPTIEMBRE

DISPONIBLE

$50’000,000.00 $50’000.000.00 $16’450,646.61 $10’808,496.90 $5’642,149.71

Fuente: Subdirección de Recursos Financieros

Estado de Situación Financiera

70



O-04/2015

Recursos Humanos Al cierre del tercer trimestre de 2015, se contó con una plantilla autorizada de 832 plazas, de la cuales 806 están ocupadas y 26 se encuentran vacantes. La vacancia equivale al 3.1% y corresponde a plazas de estructura y confianza principalmente, de las cuales resulta difícil su contratación por el bajo nivel salarial (plazas pie de rama del tabulador de Mandos Medios). Sin embargo, se tiene la necesidad de aumentar las plazas autorizadas, para la contratación de personal médico, paramédico, enfermería y personal técnico con el perfil que requiere el HRAEI para dar atención a los diversos servicios y capacidad de respuesta en la atención a los pacientes. Con el propósito de eficientar la gestión de los recursos humanos, se han llevado a cabo reuniones de trabajo con autoridades competentes del Instituto de Salud de Estado de México (ISEM), así como con la representación sindical de dicho Instituto (Sección Sindical 9), a efecto de lograr una relación de respeto y cordialidad que favorezca el clima organizacional. Además, a partir del 16 de marzo del año en curso, el HRAEI, cuenta con una plantilla de 17 médicos residentes nacionales y 5 extranjeros en las especialidades de Pediatría, Anestesia, Medicina Interna, Ortopedia, Ginecología y Obstetricia y Cirugía General, lo cual contribuirá al fortalecimiento de la plantilla de médicos, así como a la mejora en atención hospitalaria.

TIPO DE PLAZAS AUTORIZADA OCUPADAS VACANTES

ESTRUCTURA (MANDOS MEDIOS Y SUPERIORES) 31 19 12

GESTIÓN MÉDICO ADMINISTRATIVA (SUBDIRECTORES, JEFES DE DIVISIÓN, JEFE DE UNIDAD, SERVICIOS,

DEPARTAMENTO, ASISTENTES 35 35 0

GESTIÓN DE ENFERMERÍA ADMINISTRATIVA (SUBJEFES Y JEFES)

16 16 0

ENFERMERÍA (AUXILIARES, GENERALES Y ESPECIALISTAS) 310 309 1

MÉDICA (GENERALES, ESPECIALISTAS, CIRUJANO MAXILOFACIAL)

167 159 8

INVESTIGADORES 1 1 0

PARAMÉDICA (AUTOPSIAS, ADMISIÓN, PSICÓLOGOS, NUTRICIONISTAS, FARMACIA, TRABAJO SOCIAL, REHABILITACIÓN, QUÍMICOS, LABORATORISTA,

CITOTECNÓLOGO, ELECTRO, RADIÓLOGO, TEC. T.S. INHALO)

116 116 0

ADMINISTRATIVO (APOYOS Y SOPORTES) 152 147 5

RAMA AFIN (FÍSICOS E ING. BIOMÉDICO) 4 4 0

TOTAL 832 806 26

71



O-04/2015

Recursos Materiales

Cumplimiento de la Ley de Adquisiciones, Arrendamientos y Servicios del Sector Público.

En el periodo comprendido de enero a septiembre de 2015, se adjudicaron por partida presupuestal los siguientes montos:

PARTIDA PRESUPUESTAL

DESCRIPCIÓN MONTO

ADJUDICADO CON I.V.A

21101 MATERIALES Y ÚTILES DE OFICINA $1,492,420.55

21401 MATERIALES Y ÚTILES PARA EL PROCESAMIENTO EN EQUIPO Y BIENES INFORMÁTICOS

$548,108.56

21502 MATERIAL PARA INFORMACIÓN EN ACTIVIDADES DE INVESTIGACIÓN CIENTÍFICA Y TECNOLÓGICA.

$4,060.00

24801 MATERIALES COMPLEMENTARIOS $2,923.20

25101 PRODUCTOS QUÍMICOS BÁSICOS $1,491,689.95

25301 MEDICINAS Y PRODUCTOS FARMACÉUTICOS $60,420,863.11

25401 MATERIALES, ACCESORIOS Y SUMINISTROS MÉDICOS $61,719,256.77

25501 MATERIALES, ACCESORIOS Y SUMINISTROS DE LABORATORIO $8,359,685.67

25901 OTROS PRODUCTOS QUÍMICOS $4,343.04

26103 CONSUMIBLES, LUBRICANTES Y ADITIVOS PARA VEHÍCULOS TERRESTRES, AÉREOS, MARÍTIMOS, LACUSTRES Y FLUVIALES DESTINADOS A SERVICIOS ADMINISTRATIVOS

$122,674.56

26105 COMBUSTIBLES, LUBRICANTES Y ADITIVOS PARA MAQUINARIA, EQUIPO DE PRODUCCIÓN Y SERVICIOS ADMINISTRATIVOS

$3,238,875.98

27101 VESTUARIO Y UNIFORMES $16,936.00

27201 PRENDAS DE PROTECCIÓN PERSONAL $82,972.05

29401 REFACCIONES Y ACCESORIOS PARA EQUIPO DE COMPUTO $8,456.63

29501 REFACCIONES Y ACCESORIOS MENORES DE EQUIPO E INSTRUMENTAL MÉDICO Y DE LABORATORIO

$15,009,125.68

29901 REFACCIONES Y ACCESORIOS MENORES OTROS BIENES MUEBLES $2,923.20

32503 ARRENDAMIENTO DE VEHÍCULOS TERRESTRES, AÉREOS, MARÍTIMOS, LACUSTRES Y FLUVIALES PARA SERVICIOS ADMINISTRATIVOS

$645,072.40

33104 OTRAS ASESORÍAS PARA LA OPERACIÓN DE PROGRAMAS $226,067.48

33401 SERVICIO PARA CAPACITACIÓN A SERVIDORES PÚBLICOS $111,476.00

33603 IMPRESIONES DE DOCUMENTOS OFICIALES PARA LA PRESTACIÓN DE SERVICIOS PÚBLICOS, IDENTIFICACIÓN, FORMATOS ADMINISTRATIVOS Y FISCALES, FORMAS VALORADAS, CERTIFICADOS Y TÍTULOS.

$444,831.00

33604 IMPRESIÓN Y ELABORACIÓN DE MATERIAL INFORMATIVO DERIVADO DE LA OPERACIÓN Y ADMINISTRACIÓN DE LAS DEPENDENCIAS Y ENTIDADES

$6,555.16

33901 SUBCONTRATACIÓN DE SERVICIOS CON TERCEROS $49,026,938.78

33902 PROYECTOS PARA PRESTACIÓN DE SERVICIOS $372,839,821.41

34301 GASTOS INHERENTES A LA RECAUDACIÓN $84,084.32

34701 FLETES Y MANIOBRAS $60,830.40

TOTAL ADJUDICADO $575,970,991.90

Fuente: Subdirección de Recursos Materiales NOTA: De los contratos abiertos se tomó el monto mínimo con I.V.A. y para las adjudicaciones plurianuales se tomó el monto mínimo con I.V.A para el ejercicio fiscal 2015.

72



O-04/2015

Durante el periodo de enero a septiembre de 2015, se llevaron a los siguientes procedimientos de contratación:

PROCEDIMIENTO NÚMERO DE

PROCEDIMIENTOS MONTO MÍNIMO CON I.V.A.

LICITACIÓN PÚBLICA NACIONAL PRESENCIAL

5 $43,130,725.18

LICITACIÓN PÚBLICA INTERNACIONAL BAJO LA COBERTURA DE LOS TRATADOS.

1 $131,842.04

LICITACIÓN PÚBLICA INTERNACIONAL ABIERTA

12 $122,337,721.85

INVITACIÓN A CUANDO MENOS TRES PERSONAS

4 $4,041,905.80

ADJUDICACIÓN DIRECTA ART. 41, FRACCIÓN, I, III, V, VII Y VIII DE LA LAAASP.

8 $29,480,374.42

ADJUDICACIÓN DIRECTA ART. 42, DE LA LAAASP.

60 $4,008,601.20

PAGO AL INVERSIONISTA PROVEEDOR 1 $372,839,821.41

TOTAL $575,970,991.90

PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTOS

REALIZADOS PARTIDA

PRESUPUESTAL MONTO MÍNIMO

CON I.V.A.

COMPRAS MENORES ARTÍCULO 42 LAASSP

27 CAPÍTULO 2000 $76,239.84

CAPÍTULO 3000 $83,288.28

TOTAL $204,523.32 Fuente: Subdirección de Recursos Materiales

El detalle de las adquisiciones realizadas en periodo que se informa, se presenta en archivo electrónico.

73



O-04/2015

Porcentaje de Contrataciones Formalizadas Conforme al Artículo 42 de la Ley De Adquisiciones, Arrendamientos y Servicios del Sector Público

Escenario Gasto total de adquisiciones con el inversionista proveedor.

Monto Adjudicado por Artículo 42 de la LAASSP.

$8,050,507.00

= 1.40%

Monto total adjudicado $575,970,991.90

Monto Adjudicado por Licitación y Adjudicación Directa Art. 41

$567,920,484.90 = 98.60%


Escenario Gasto total de adquisiciones sin el inversionista proveedor.

Monto Adjudicado por Artículo 42 de la LAASSP.

$8,050,507.00

= 3.96%


Monto Adjudicado por Licitación y Adjudicación Directa Art. 41

$195,080,663.49 = 96.04%


Acciones Relativas al Cumplimiento del Programa de Fomento al Ahorro A través de la Subdirección de Conservación, Mantenimiento y Servicios Generales, se procura supervisar que el Inversionista Proveedor proporcione oportuna y eficientemente, los servicios que requiera el Hospital. Durante el periodo enero septiembre de 2015, el Programa de Mantenimiento Preventivo y Correctivo se cumplió en su totalidad.

74



O-04/2015

DESCRIPCIÓN

PROYECCIÓN ANUAL 2015

CONSUMO PROYECTADO

AL 3ER. TRIMESTRE

CONSUMO AL 3ER.

TRIMESTRE

AHORRO OBTENIDO

ELECTRICIDAD 6,920,175 KW 5,190,131 KW 4,204,851 KW 985,280 KW

GASOLINA 21,720 LITROS 5,430 LITROS 3,934.01 LITROS 1,495.99 LITROS

DIÉSEL 570,000 LITROS 470,000 LITROS 230,200 LITROS 239,800 LITROS

AGUA 13,980 M³ 10,485 M³ 15,661 M³ 0

Es pertinente señalar que por lo que respecta al consumo del agua, debido a la creciente demanda de usuarios por la ampliación de servicios de salud, se registró un aumento respecto a lo originalmente estimado para el trimestre que se reporta e incluso para el ejercicio que se cursa, no obstante, se han tomado medidas tendientes a fortalecer el uso racional de este recurso a través del empleo de agua tratada para las descargas de los sanitarios y para el riego de las áreas verdes.

Conscientes de la importancia que representan las acciones de ahorro para este Programa, la Dirección de Administración y Finanzas en coordinación con el Inversionista Proveedor, han desarrollado estrategias para aprovechar la infraestructura y lograr economizar en servicios básicos y combustible, de entre las que destacan:

Fortalecer la optimización y uso de agua tratada para las descargas de los sanitarios y riego de áreas verdes.

Realizar ajuste al mínimo necesario del aire acondicionado para las oficinas, aprovechando el sistema “duo-vent” en las ventanas, que permite regular la temperatura al interior.

Los equipos generadores de vapor (calderas), se apagan de las 10:00 a las 18:00 hrs., ya que los tanques de agua caliente, la almacenan durante ese tiempo a una temperatura de 60° y 75° y de esta forma optimiza el consumo de diésel.

El inmueble se encuentra registrado en la base de datos de la Comisión Nacional para el Uso Eficiente del a Energía, dando cumplimiento a las Disposiciones de Eficiencia Energética para el año 2015.

Programa para Gobierno Cercano y Moderno

Las diferentes áreas integrantes del HRAEI, han coordinado esfuerzos para cumplir con las acciones comprometidas en el año 2015 dentro de las Bases de Colaboración suscritas en el marco del Programa para un Gobierno Cercano y Moderno (PGCM 2013-2018), es pertinente aclarar que son 23 indicadores y 12 temas que componen este programa, las acciones realizadas durante el periodo de Julio a Septiembre 2015, son:

75



O-04/2015

El el indicador de Recursos Humanos profesionalizados del tema “Recursos Humanos”, cumplió el 85% comprometido para el 2015. El indicador Mejorar los tiempos de respuesta optimizando la gestión documental y la atención a solicitudes y recursos de revisión del tema “Acceso a la Información”, cuenta con un 96.88% de avance El indicador indicador Revisión anual de la matriz de indicadores de cada programa presupuestario que aplican al HRAEI y el indicador Mantener una estructura programática eficiente del tema “Presupuesto Basado en Resultados”, cuenta con un 75% de avance El indicador Acciones de Transparencia Focalizada del tema “Política de Transparencia”, cuenta con un 70% de avance, El indicador de participación ciudadana con grupos estratégicos de los sectores social y privado; y atender las propuestas ciudadanas que de ahí se deriven del tema “Participación Ciudadana” cuentan con un 66% de avance Del tema “Optimización del uso de los Recursos en la APF”, el indicador Unidades Administrativas orientadas a objetivos estratégicos cuenta con un 65% de avance, el indicador Proporción del gasto en servicios personales respecto al gasto programable y el indicador Cociente del gasto de operación administrativo No cuentan con Avances en el periodo Del tema “Contrataciones Públicas”, el indicador Porcentaje de procedimientos de contratación competidos con posibilidad de recibir proposiciones de manera electrónica cuenta con un 60% de avance, y el indicador de Índice de Estrategias de Contratación instrumentadas con un 50% de avance. El indicador Porcentaje de normas simplificadas del tema “Mejora Regulatoria” cuenta con el 1% de avance del 2% comprometido. Del tema “Tecnologías de la Información”, el indicador de Trámites y servicios digitalizados, cuenta con un 15% de avance y el indicador Procesos administrativos optimizados digitalizados cuenta con un 75% de avance, y el indicador de Índice de Datos Abiertos No cuentan con Avances en el periodo Los indicadores Porcentaje de archivo de concentración liberado y Porcentaje de expedientes actualizados del archivo de trámite del tema “Archivo”, No cuentan con Avances en el periodo Los indicadores Porcentaje de procesos prioritarios optimizados y Porcentaje de Procesos estandarizados del tema “Procesos”, los indicadores Simplificación normativa en trámites prioritarios y Reducción de la carga administrativa al

76



O-04/2015

ciudadano del tema “Mejora Regulatoria”, los indicadores Porcentaje de cumplimiento de las dependencias y entidades respecto a las evaluaciones ex - post de programas y proyectos de inversión y Porcentaje de cumplimiento de las dependencias y entidades respecto al seguimiento del ejercicio de programas y proyectos de inversión del tema “Inversión de Infraestructura” se consideraron no aplicables a la institución.

77



O-04/2015

Resumen ejecutivo del cumplimiento de indicadores

TEMA INDICADORES META 2015 PORCENTAJE

DE AVANCE DE LA META 2015

ACTIVIDADES JUSTIFICACIÓN

PRESUPUESTO BASADO EN RESULTADOS

1. REVISIÓN ANUAL DE LA MATRIZ DE INDICADORES DE CADA PROGRAMA PRESUPUESTARIO QUE APLICAN AL

HRAEI

100% 75% SE REALIZÓ EL ANÁLISIS DE CUMPLIMIENTO DE LAS METAS ANUALES PROGRAMADAS DE LOS PP E010 Y E023 AL 30 DE

SEPTIEMBRE DE 2015.

2. MANTENER UNA ESTRUCTURA PROGRAMÁTICA EFICIENTE

100% 75% LA ESTRUCTURA SE MANTIENE SIN CAMBIOS Y SE CUENTA CON

EL REFRENDO PARA ESTE AÑO ANTE LA DGPOP.

OPTIMIZACIÓN DEL

USO DE LOS RECURSOS EN LA APF

1. UNIDADES ADMINISTRATIVAS ORIENTADAS A OBJETIVOS

ESTRATÉGICOS 100% 65 %

2. PROPORCIÓN DEL GASTO EN SERVICIOS PERSONALES RESPECTO

AL GASTO PROGRAMABLE. 27.91% 0 %

SIN AVANCE REDUCCIÓN PROPORCIONAL CADA AÑO DEL .02%

3. COCIENTE DEL GASTO DE OPERACIÓN ADMINISTRATIVO

MENOR INFLACIÓN

0 %

SIN AVANCE EL VALOR DE LA INFLACIÓN DEBE CORRESPONDER A LO

ESTABLECIDO EN LOS CRITERIOS GENERALES DE POLÍTICA ECONÓMICA VIGENTES

PROCESOS

1. PORCENTAJE DE PROCESOS PRIORITARIOS OPTIMIZADOS

N/A N/A ESTE ORGANISMO PÚBLICO DESCENTRALIZADO NO CUENTA

CON PROCESOS PRIORITARIOS OPTIMIZADOS.

2. PORCENTAJE DE PROCESOS ESTANDARIZADOS

N/A N/A ESTE ORGANISMO PÚBLICO DESCENTRALIZADO NO CUENTA

CON PROCESOS ESTANDARIZADOS.

RECURSOS HUMANOS 1. RECURSOS HUMANOS

PROFESIONALIZADOS 85% 85%

DURANTE EL MES DE SEPTIEMBRE 2015, SE CAPACITO AL PERSONAL DIRECTIVO Y MANDOS MEDIOS EN MATERIA DE

LIDERAZGO Y PLANEACIÓN ESTRATÉGICA.

MEJORA REGULATORIA

1. SIMPLIFICACIÓN NORMATIVA EN TRÁMITES PRIORITARIOS.

N/A N/A

NO SON APLICABLES EN VIRTUD DE QUE EL HOSPITAL FUE CREADO POR DECRETO DEL EJECUTIVO FEDERAL EL 8 DE JUNIO

DEL 2012 Y EN LA ACTUALIDAD SE ESTÁ CONSTRUYENDO LA NORMATIVIDAD INTERNA Y SÓLO SE TIENE PREVISTO A CORTO Y MEDIANO PLAZO, EFECTUAR ALGUNAS MODIFICACIONES A

LOS INSTRUMENTOS CON LOS QUE HASTA ESTE MOMENTO SE CUENTAN, INDEPENDIENTEMENTE DE QUE SE ELABOREN

OTRAS DISPOSICIONES NORMATIVAS INTERNAS, SITUACIÓN QUE JUSTIFICA EL POR QUÉ LOS OTROS DOS INDICADORES, SE

PRESENTAN SIN MOVIMIENTO.

2. REDUCCIÓN DE LA CARGA ADMINISTRATIVA AL CIUDADANO.

N/A N/A

NO SON APLICABLES EN VIRTUD DE QUE EL HOSPITAL FUE CREADO POR DECRETO DEL EJECUTIVO FEDERAL EL 8 DE JUNIO

DEL 2012 Y EN LA ACTUALIDAD SE ESTÁ CONSTRUYENDO LA NORMATIVIDAD INTERNA Y SÓLO SE TIENE PREVISTO A CORTO Y MEDIANO PLAZO, EFECTUAR ALGUNAS MODIFICACIONES A

LOS INSTRUMENTOS CON LOS QUE HASTA ESTE MOMENTO SE CUENTAN, INDEPENDIENTEMENTE DE QUE SE ELABOREN

OTRAS DISPOSICIONES NORMATIVAS INTERNAS, SITUACIÓN QUE JUSTIFICA EL POR QUÉ LOS OTROS DOS INDICADORES, SE

PRESENTAN SIN MOVIMIENTO.

3. PORCENTAJE DE NORMAS SIMPLIFICADAS.

2% 1% PROYECTO DE MEJORA REGULATORIA ANTE LA COFEMER

TECNOLOGÍAS DE LA

INFORMACIÓN

4. TRÁMITES Y SERVICIOS DIGITALIZADOS

34% 15%

SE ENCUENTRAN EN EL PORTAL GOB.MX LOS DOS TRÁMITES: HTTP://WWW.GOB.MX/CNTSE-RFTS/FICHA/TECNICA/HRAEI-00-

001 Y HTTP://WWW.GOB.MX/CNTSE-RFTS/FICHA/TECNICA/HRAEI-00-

002

78



O-04/2015

TEMA 1. INDICADORES META 2015 PORCENTAJE



TECNOLOGÍAS DE LA

INFORMACIÓN

2. TRÁMITES Y SERVICIOS DIGITALIZADOS

34% 15%

SE ENCUENTRAN EN EL PORTAL GOB.MX LOS DOS TRÁMITES:

HTTP://WWW.GOB.MX/CNTSE-RFTS/FICHA/TECNICA/HRAEI-00-

001 Y HTTP://WWW.GOB.MX/CNTSE-RFTS/FICHA/TECNICA/HRAEI-00-

002

QUEDA PENDIENTE HABILITAR LA

FUNCIONALIDAD COMPLETA DE AMBAS

PÁGINAS.

PROCESOS ADMINISTRATIVOS OPTIMIZADOS DIGITALIZADOS

30% 75% LA FIRMA ELECTRÓNICA ESTÁ EN

ETAPA DE PRUEBAS.

ESTE MISMO AÑO QUEDARÁ CONCLUIDO

ESTE PROCESO.

3. ÍNDICE DE DATOS ABIERTOS 60% 0%

ESTAMOS EN PROCESO DE OBTENER LA INFORMACIÓN DE LA

TOTALIDAD DE DATOS CON EL INVERSIONISTA PROVEEDOR.

EL INVERSIONISTA PROVEEDOR ES EL ADMINISTRADOR

ACTUALMENTE DE LA BASE DE DATOS, DE

ACUERDO AL CONTRATO CELEBRADO CON ÉL.

CONTRATACIONES PÚBLICAS

1. PORCENTAJE DE PROCEDIMIENTOS DE CONTRATACIÓN COMPETIDOS

CON POSIBILIDAD DE RECIBIR PROPOSICIONES DE MANERA

ELECTRÓNICA.

70% 60%

LOS PROCEDIMIENTOS DE CONTRATACIÓN SE HAN LLEVADO

A CABO DE MANERA MIXTA Y ELECTRÓNICA

SISTEMA COMPRANET

2. ÍNDICE DE ESTRATEGIAS DE CONTRATACIÓN INSTRUMENTADAS

2 1 SE REALIZÓ UN PROCEDIMIENTO AL

AMPARO DE UN CONTRATO MARCO

SISTEMA COMPRANET

PARTICIPACIÓN CIUDADANA

1. LLEVAR A CABO EJERCICIOS DE PARTICIPACIÓN CIUDADANA CON GRUPOS ESTRATÉGICOS DE LOS SECTORES SOCIAL Y PRIVADO, Y

ATENDER LAS PROPUESTAS CIUDADANAS QUE DE AHÍ SE

DERIVEN.

100%

66%

CONFORME A LA GUÍA DE ACCIONES DE PARTICIPACIÓN

CIUDADANA 2015, UNA VEZ QUE SE DETERMINÓ QUE SERÁ EL

“SERVICIO DE URGENCIAS” EL SUJETO AL EJERCICIO DE

PARTICIPACIÓN CIUDADANA 2015, EN EL PERIODO JULIO –

SEPTIEMBRE DEL 2015, SE REALIZARON LAS SIGUIENTES ACTIVIDADES: 1) REUNIÓN DE TRABAJO INFORMATIVA CON

PERSONAL DE LA SFP, 2) REUNIONES INTERNAS, CON LA

FINALIDAD DE MAPEAR EL PROCESO, 3) EL 12 DE AGOSTO DEL 2015, REUNIÓN CON LOS ACTORES

SOCIALES Y 4) EL 18 DE AGOSTO DEL 2015 SE RECIBIERON DE

MANERA OFICIAL, LAS PROPUESTAS QUE HICIERON AL HOSPITAL

QUIENES FUNGEN COMO ACTORES SOCIALES. LAS ACTIVIDADES SE

ENCUENTRAN PUBLICADAS EN EL PORTAL INSTITUCIONAL.

CONFORME AL RESULTADO EMITIDO POR LA UNIDAD DE

POLÍTICAS DE TRANSPARENCIA Y

COOPERACIÓN INTERNACIONAL DE LA

SFP, LOS 34 PUNTOS FALTANTES

CORRESPONDEN A LA ACTIVIDAD DE PUBLICAR

EN EL PORTAL INSTITUCIONAL LAS RESPUESTAS A LAS PROPUESTAS QUE

HICIERON QUIENES FUNGEN COMO

ACTORES SOCIALES.

ACCESO A LA INFORMACIÓN

1. MEJORAR LOS TIEMPOS DE RESPUESTA OPTIMIZANDO LA GESTIÓN DOCUMENTAL Y LA ATENCIÓN A SOLICITUDES Y

RECURSOS DE REVISIÓN.

92% 96.88%

EN SEPTIEMBRE DEL 2015 LA ENTONCES TITULAR DE LA UNIDAD

DE ENLACE, REMITIÓ A LOS DIRECTORES DE LAS UNIDADES

ADMINISTRATIVAS Y AL COMITÉ DE INFORMACIÓN, LOS RESULTADOS

DE LA PRIMERA EVALUACIÓN SEMESTRAL QUE REALIZÓ EL INAI,

RESPECTO AL ÍNDICE RSI "RESPUESTA A SOLICITUDES DE

INFORMACIÓN".

EL RESULTADO QUE SE PROPORCIONA ES CONFORME A LA

PRIMERA EVALUACIÓN SEMESTRAL QUE

OTORGÓ EL INAI AL HOSPITAL.

79



O-04/2015

Informe Sobre Trabajos de Mantenimiento y Conservación Realizados en el Periodo y Presiones de Gasto

De acuerdo al Contrato PPS, el mantenimiento y conservación de equipos corresponde al inversionista proveedor, sin embargo, se da seguimiento a las actividades relacionadas con este tema, a través de las siguientes acciones: Se elaboró el Programa Anual 2015 de Capacitación para el Equipo Médico, dirigido al Personal Médico, Paramédico y de Enfermería; se supervisan los conocimientos adquiridos, lo que permitió prever riesgos y cuidado de equipo eficientar el uso y consumo de materiales y recursos necesarios para su funcionamiento. A continuación se presenta el cumplimiento al Programa de Mantenimiento Preventivo-Correctivo del periodo julio-septiembre de 2015:

NUM. DESCRIPCION AVANCE JULIO-SEPTIEMBRE 2015

1 GASES MEDICINALES CONCLUIDO

2 CORREO NEUMÁTICO CONCLUIDO

3 EXTINTORES CONCLUIDO

4 HIDRATANTES CONCLUIDO

5 DETECTORES DE HUMO CONCLUIDO

6 AIRE ACONDICIONADO CONCLUIDO

7 HIDROSANITARIO CONCLUIDO

TEMA 1. INDICADORES META 2015 PORCENTAJE



POLÍTICA DE TRANSPARENCIA

2. ACCIONES DE TRANSPARENCIA FOCALIZADA.

10 ACTIVIDAD

ES 70%

SE REQUISITARON LOS FORMATOS 5 Y 6 PREVISTOS EN LA GUÍA DE TRANSPARENCIA FOCALIZADA

2015; SE ELABORARON TRÍPTICOS DE CADA UNO DE LOS TEMAS QUE

SE TIENEN PUBLICADOS (7), LOS CUALES FUERON DISTRIBUIDOS ENTRE LAS ÁREAS DE MAYOR

AFLUENCIA DE USUARIOS.

LAS ACCIONES QUE EL HOSPITAL HA

REALIZADO, SON LAS PREVISTAS EN LA GUÍA

EN ESTA MATERIA.

ARCHIVO

1. PORCENTAJE DE ARCHIVO DE CONCENTRACIÓN LIBERADO

70% 0 % SIN AVANCE

2. PORCENTAJE DE EXPEDIENTES ACTUALIZADOS DEL ARCHIVO DE

TRÁMITE 95% 0% SIN AVANCE

INVERSIÓN DE INFRAESTRUC-TURA

1. PORCENTAJE DE CUMPLIMIENTO DE LAS DEPENDENCIAS Y ENTIDADES

RESPECTO A LAS EVALUACIONES EX - POST DE PROGRAMAS Y

PROYECTOS DE INVERSIÓN

N/A N/A N/A POR DECRETO DE CREACIÓN ESTE

INDICADOR NO APLICA

2. PORCENTAJE DE CUMPLIMIENTO DE LAS DEPENDENCIAS Y ENTIDADES RESPECTO AL SEGUIMIENTO DEL

EJERCICIO DE PROGRAMAS Y PROYECTOS DE INVERSIÓN.

N/A N/A N/A POR DECRETO DE CREACIÓN ESTE

INDICADOR NO APLICA

80



O-04/2015

NUM. DESCRIPCION AVANCE JULIO-SEPTIEMBRE 2015

8 BONBAS Y CISTERNAS CONCLUIDO

9 PLANTA DE TRATAMIENTO DE AGUAS

RESIDUALES CONCLUIDO

10 DESAZOLVE DE TANQUE DE TORMENTAS CONCLUIDO

11 HIDRONEUMÁTICO CONCLUIDO

12 JARDINERÍA CONCLUIDO

13 UPS & PE CONCLUIDO

14 TABLEROS ELÉCTRICOS CONCLUIDO

15 TRANSFORMADORES CONCLUIDO

16 SISTEMA PARARRAYOS CONCLUIDO

17 CALDERAS CONCLUIDO

18 LIMPIEZA CONCLUIDO

19 MOBILIARIO CONCLUIDO

20 ELEVADORES CONCLUIDO

Es menester aclarar que la conclusión de todas las actividades reportadas para este periodo, obedece a que los tiempos estipulados en el Programa, establecieron que se diera inicio en octubre y se concluyera en septiembre. De conformidad al contrato de prestación de servicios N° 000112003-001-008, cláusula octava “Servicios”, inciso 8.6 “Mantenimiento”, párrafo 8.6.1 “Programación del mantenimiento”, se precisa que a más tardar dentro de los tres meses anteriores a la fecha de cada aniversario de terminación de la obra, el Inversionista Proveedor deberá entregar el calendario de mantenimiento. Esta circunstancia se dio el día 25 de octubre de 2011, por lo que el inicio de actividades de este periodo fue en octubre de 2014 y terminó en 2015. Medidas de Ahorro

Dentro de las medias de ahorro que se han venido aplicando al tercer trimestre de 2015, se destacan las siguientes:

Fortalecer la optimización y uso de agua tratada para las descargas de los sanitarios y riego de áreas verdes.

Realizar ajuste al mínimo necesario del aire acondicionado para las oficinas, aprovechando el sistema “duo-vent” en las ventanas, que permite regular la temperatura al interior.

Los equipos generadores de vapor (calderas), se apagan de las 10:00 a las 18:00 hrs., ya que los tanques de agua caliente, la almacenan durante ese tiempo a una temperatura de 60° y 75° y de esta forma optimiza el consumo de diesel.

81



O-04/2015

El inmueble se encuentra registrado en la base de datos de la Comisión Nacional para el Uso Eficiente del a Energía, dando cumplimiento a las Disposiciones de Eficiencia Energética para el año 2015.

V. Cumplimiento de la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Pública Gubernamental y Demás Disposiciones en la Materia

Portal de Obligaciones de Transparencia (POT). El portal de obligaciones de transparencia, es actualizado conforme a la información que proporcionan los titulares de las unidades administrativas del hospital. El Comité de Información aprobó en su segunda sesión ordinaria del 2015, la constitución de un grupo de apoyo que está integrado por un servidor público de cada una de las unidades administrativas, cuya finalidad es apoyar en las funciones que realiza la Unidad de Transparencia, que entre otras, está la relativa a la actualización de la información prevista en el artículo 7 de la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Pública Gubernamental. Nuevas obligaciones de Transparencia

El Decreto por el que se expide la Ley General de Transparencia y Acceso a la Información Pública, publicado en el DOF el 4 de mayo del 2015, prevé 31 nuevas obligaciones para los sujetos obligados, por lo que se realizó un análisis, detectándose que dos de éstas no le son aplicables al hospital. Tanto el Decreto de la Ley General de Transparencia y Acceso a la Información Pública, el Acuerdo mediante el cual el Pleno del Instituto Nacional de Transparencia, Acceso a la Información y Protección de Datos Personales establece las bases de interpretación y aplicación de la Ley General de Transparencia y Acceso a la Información Pública y el análisis de las 31 nuevas obligaciones fue remitido a los titulares de las unidades administrativas, con la finalidad de que en el ámbito de su competencia se tomen las medidas necesarias para que una vez que entre en funcionamiento la Plataforma Nacional de Transparencia se publique la información. Se solicitó a los titulares de las unidades administrativas, enviar al personal adscrito a cada una de éstas, tomar la capacitación en esta materia, al cierre del tercer trimestre, 25 servidores públicos han tomado el curso sobre “Introducción a la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Pública

82



O-04/2015

Gubernamental en el marco de la Ley General de Transparencia y Acceso a la Información Pública” que ha impartido el INAI, incluyendo al personal que brinda atención en la Unidad de Transparencia y el de la Sección Sindical.

Índices de Expedientes Reservados. En el periodo enero – septiembre del ejercicio 2015 se reportaron al Instituto Nacional de Transparencia, Acceso a la Información y Protección de Datos Personales (INAI), la clasificación 44 expedientes, integrados por unidad administrativa, de la siguiente manera.

UNIDAD ADMINISTRATIVA ENERO -

SEPTIEMBRE 2015 N° EXPEDIENTES

DIRECCIÓN DE ADMINISTRACIÓN Y FINANZAS 8 8

DIRECCIÓN DE PLANEACIÓN, ENSEÑANZA E INVESTIGACIÓN. 1 1

VINCULACIÓN Y ASUNTOS JURÍDICOS. 28 28

PROSECRETARIA DE LA H. JUNTA DE GOBIERNO. 7 7

TOTAL 44

Sistema Persona. En el periodo enero - septiembre del 2015, se reportó al Instituto Nacional de Transparencia y Acceso a la Información y Protección de Datos, el cambio en los nombres de los responsables de los sistemas que administra el hospital (MEDSYS y SIARHE).

Solicitudes de Acceso a la Información En el periodo enero – septiembre del 2015, se recibieron entre solicitudes de información pública, acceso a datos personales y corrección de éstos, 645 solicitudes, integradas de la siguiente forma:

TIPO DE INFORMACIÓN

INFORMACIÓN PÚBLICA. 61

ACCESO A DATOS PERSONALES. 508

CORRECCIÓN DE DATOS PERSONALES. 76

TOTAL 645

83



O-04/2015

Una práctica que adoptó el hospital en materia de protección de datos personales, es que a partir del segundo trimestre del 2015, el acceso y corrección de los mismos que incluye toda aquella información del expediente clínico, se realiza a través del módulo de la Unidad de Transparencia, cuidando en todo momento la acreditación de la personalidad para su entrega.

Bases de Colaboración SHCP – SFP – SSA. Con las “Bases de Colaboración, celebradas entre las Secretarías de Hacienda y Crédito Público, de la Función Pública y de Salud”, el Hospital adquirió entre otros compromisos, reducir los tiempos de respuesta a los peticionarios, por lo que en el periodo enero – septiembre del 2015, los tiempos de atención, para cada caso fue:

TIPO DE SOLICITUD TIEMPO DE RESPUESTA

INFORMACIÓN PÚBLICA. ENTRE EL DÍA 4 Y 18, EN COMPARACIÓN CON EL

TÉRMINO QUE PREVÉ LA LFTAIPG (20 DÍAS).

ACCESO A DATOS PERSONALES. ENTRE EL DÍA 1 Y 9, EN COMPARACIÓN CON EL TÉRMINO QUE SEÑALA LA LFTAIPG (10 DÍAS).

CORRECCIÓN DE DATOS PERSONALES. ENTRE EL DÍA 1 Y 17, EN COMPARACIÓN CON EL

TÉRMINO QUE SEÑALA LA LFTAIPG (30 DÍAS).

Solicitudes por Unidad Administrativa

Número de solicitudes de Información, por Unidad Administrativa.

UNIDAD ADMINISTRATIVA N° SOLICITUDES

DIRECCIÓN DE ADMINISTRACIÓN Y FINANZAS. 46

DIRECCIÓN MÉDICA. 514

DIRECCIÓN DE OPERACIONES. 63

DIRECCIÓN DE PLANEACIÓN, ENSEÑANZA E INVESTIGACIÓN. 8

UNIDAD DE TRANSPARENCIA 2

Dirección de Administración yFinanzas.

Dirección Médica (acceso datospersonales e información pública)*Expediente ClínicoDirección de Planeación,Enseñanza e Investigación.

Dirección de Operaciones *Modificación de datos personalese información pública.Unidad de Transparencia79.69%

7.13% 9.77%

84



O-04/2015

OTROS. 12

TOTAL 645

En el período que se reporta (enero – septiembre del 2015), el Hospital Regional de Alta Especialidad de Ixtapaluca, no ha tenido recursos de revisión, interpuestos por los peticionarios, en términos de la LFTAIPG. Evaluación Semestral al Hospital, por parte del INAI. En septiembre del 2015, el Hospital Regional de Alta Especialidad de Ixtapaluca, recibió la primera evaluación semestral del ejercicio 2015 que realiza Instituto Nacional de Transparencia, Acceso a la Información y Protección de Datos Personales y que corresponde únicamente a los indicadores relativos a “Alineación de Criterios y Comportamiento de las Resoluciones y su Cumplimiento (A3C); ODT “Obligaciones de transparencia” y RSI “Respuesta a solicitudes de información”, con los siguientes resultados:

ALINEACIÓN DE CRITERIOS, COMPORTAMIENTO DE LAS RESOLUCIONES Y SU CUMPLIMIENTO (A3C)

TOTAL COMPONENTE 1 COMPONENTE 2 COMPONENTE 3

100 100 ND ND

COMPONENTE 1, TENDENCIA: CONSIDERA LA RELACIÓN QUE GUARDA LA TASA DE VARIACIÓN PORCENTUAL DE LAS RESOLUCIONES MODIFICATORIAS, SOBRESEÍDAS Y REVOCATORIAS DEL PLENO DEL INAI, RESPECTO A LAS SOLICITUDES RECIBIDAS EN CADA PERIODO (25%). COMPONENTE 2, CRITERIOS: SE CONSIDERAN LAS RESOLUCIONES DEL INSTITUTO EN LAS QUE SE CONFIRMÓ, SOBRESEYÓ Y MODIFICÓ LA RESPUESTA OTORGADA POR LA DEPENDENCIA O ENTIDAD, RESPECTO AL TOTAL DE RESOLUCIONES (CONFIRMATORIAS, SOBRESEÍDAS, MODIFICADAS Y REVOCATORIAS), NOTIFICADAS EN EL PERIODO (25%). COMPONENTE 3, CUMPLIMIENTO: PORCENTAJE DEL TIEMPO PROMEDIO DE DESFASE EN EL CUMPLIMIENTO A LAS RESOLUCIONES EL PLENO DEL INSTITUTO CON RELACIÓN AL TIEMPO DE CUMPLIMIENTO OTORGADO (50%).

RESPUESTAS A LAS SOLICITUDES DE INFORMACIÓN (RSI)

ENERO – SEPTIEMBRE – 2015

ATRIBUTOS EVALUACIÓN TOTAL (% DE

AVANCE) CONSISTENCIA COMPLECIÓN CONFIABILIDAD

OPORTUNIDAD

PRIMER SEMESTRE 2014.

100 96.67 99.26 100 98.98

SEGUNDO SEMESTRE 2014.

100 95.83 99.14 100 98.74

PRIMER SEMESTRE 2015.

88.58 98.93 100 100 96.88 Consistencia: Considera que el contenido la respuesta otorgada corresponda con la modalidad de notificación elegida en el Sistema INFOMEX por la Unidad de Enlace, no contenga datos contradictorios y en su caso, atienda los supuestos para la imposibilidad física y/o jurídica de la entrega de información. (25%).

85



O-04/2015

Compleción (Información completa): Considera que la respuesta abarque todos los temas indicados en la solicitud, se entregue toda la información solicitada, en su caso, contenga la fuente donde se puede consultar la información y se incluyan los documentos que fundan y motivan el tipo de respuesta otorgada (25%).

Confiabilidad: Considera que el contenido de la información sea legible y contenga los documentos que avalen la entrega de información con los requisitos normativos que se establecen en el artículo 3 de la Ley de Procedimiento Administrativo.(25%).

Oportunidad: Considera que la respuesta otorgada no exceda el plazo establecido en la normatividad aplicable. (25%).

La disminución del porcentaje en el atributo de “consistencia”, se debió a que por

error en el sistema se clasificó como “no es competencia de la unidad de enlace”,

debiendo ser “se entrega la información en medio electrónico”.

Se tiene pendiente la evaluación que hace el Instituto Nacional de Transparencia,

Acceso a la Información y Protección de Datos Personales al indicador de

“Obligaciones de Transparencia”.

Acciones realizadas por el Hospital, en cumplimiento a las bases de colaboración, suscritas por la SHCP–SFP–SSA.

Con la suscripción de las “Bases de Colaboración, celebradas entre las Secretarías de Hacienda y Crédito Público, de la Función Pública y de Salud”, el hospital adquirió en materia de transparencia, los siguientes compromisos: Acceso a la Información (enero – septiembre 2015)

COMPROMISO AVANCE EN EL CUMPLIMIENTO

PROMOVER LA PRÁCTICA SISTEMÁTICA DE LA DESCLASIFICACIÓN DE EXPEDIENTES RESERVADOS E INFORMACIÓN BAJO EL PRINCIPIO DE MÁXIMA PUBLICIDAD.

EN EL PERIODO ENERO – SEPTIEMBRE DEL 2015, SE REPORTARON AL INAI 44 EXPEDIENTES POR SU NATURALEZA FUERON CLASIFICADOS COMO TALES POR LAS UNIDADES ADMINISTRATIVAS, EN TÉRMINOS DE LO PREVISTO EN LOS ARTÍCULOS 13, 14 Y 18 DE LA LEY FEDERAL DE TRANSPARENCIA Y ACCESO A LA INFORMACIÓN PÚBLICA GUBERNAMENTAL. ASIMISMO, SE SOLICITÓ AL COMITÉ DE INFORMACIÓN, LA AUTORIZACIÓN PARA DESCLASIFICAR EXPEDIENTES RELATIVOS A LAS CARPETAS DE LAS JUNTAS DE GOBIERNO, TODA VEZ QUE EL TÉRMINO DE RESERVA YA FENECIÓ.

FOMENTAR LA OBLIGACIÓN DE DOCUMENTAR TODA DECISIÓN Y ACTIVIDAD GUBERNAMENTAL.

VÍA ELECTRÓNICA EL TITULAR DEL HOSPITAL, REMITIÓ A TODOS LOS SERVIDORES PÚBLICOS DEL HRAEI, ESCRITO EN EL CUAL SE LES SOLICITÓ DOCUMENTAR TODA ACTIVIDAD QUE SE DERIVE DEL EJERCICIO DE LAS ATRIBUCIONES DEL HOSPITAL REGIONAL DE ALTA ESPECIALIDAD DE IXTAPALUCA Y EL DESEMPEÑO DE FUNCIONES DE SUS SERVIDORES PÚBLICOS, INCLUYENDO LOS DIFERENTES MOMENTOS DEL PROCESO DE LA ATENCIÓN MÉDICA, CONFORME A LO PREVISTO EN LA NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-004-SSA3-2012, “DEL EXPEDIENTE CLÍNICO”. POR OTRA PARTE, SE INFORMÓ A LOS ENLACES DE LAS UNIDADES ADMINISTRATIVAS EN MATERIA DE TRANSPARENCIA, LA IMPORTANCIA DE DOCUMENTAR LAS FUNCIONES QUE EN EL ÁMBITO DE SU COMPETENCIA REALIZAN, INCLUYENDO LOS CORREOS ELECTRÓNICOS Y ARCHIVOS ADJUNTOS, YA QUE EN ÉSTOS, SE REGISTRA INFORMACIÓN RELATIVA A UN HECHO, ACTO ADMINISTRATIVO, JURÍDICO, FISCAL O CONTABLE. CON LA PUBLICACIÓN DE LA LEY GENERAL DE TRANSPARENCIA Y ACCESO A LA INFORMACIÓN PÚBLICA, POR ESCRITO SE LES REMITIÓ A LOS TITULARES DE LAS UNIDADES ADMINISTRATIVAS, UN CUADRO QUE CONTIENE LAS NUEVAS

86



O-04/2015

OBLIGACIONES EN MATERIA DE TRANSPARENCIA, SOLICITÁNDOLES PONER ESPECIAL ÉNFASIS EN AQUELLA INFORMACIÓN QUE SE GENERE A PARTIR DE LA ENTRADA EN VIGOR DE LA LEY GENERAL.


RECABAR Y TRATAR A LOS DATOS PERSONALES CON ESTRICTO APEGO AL DERECHO DE PROTECCIÓN CONSTITUCIONAL DE LOS MISMOS.

EN EL PERIODO QUE SE REPORTA (ENERO – SEPTIEMBRE 2015) SE ACTUALIZÓ EL SISTEMA PERSONA, MEDIANTE EL CAMBIO DE LOS RESPONSABLES DE LOS DOS SISTEMAS CON LOS QUE CUENTA EL HOSPITAL REGIONAL DE ALTA ESPECIALIDAD DE IXTAPALUCA PARA EL EJERCICIO DE SUS FUNCIONES. EN LA SEGUNDA SESIÓN ORDINARIA DEL 2015, LOS MIEMBROS DEL COMITÉ DE INFORMACIÓN, APROBARON LA CONSTITUCIÓN DE UN GRUPO DE APOYO QUE ESTÁ INTEGRADO POR UN SERVIDOR PÚBLICO DE CADA UNA DE LAS UNIDADES ADMINISTRATIVAS, EL OBJETO ES APOYAR EN LAS FUNCIONES QUE REALIZA LA UNIDAD DE TRANSPARENCIA. CON FECHA 13 Y 14 DE MAYO DEL 2015, EL SERVIDOR PÚBLICO QUE TOMÓ EL TALLER PARA LA FORMACIÓN DE INSTRUCTORES EN MATERIA DE LA LFTAIPG (INSTRUCTOR), LES IMPARTIÓ EL CURSO SOBRE LA LFTAIPG, EN ÉSTE SE LES INFORMÓ QUÉ SON LOS DATOS PERSONALES, QUIÉNES Y CÓMO TENER ACCESO A ÉSTOS, ADEMÁS DE LAS MEDIDAS DE SEGURIDAD QUE SE DEBEN TENER. A TRAVÉS DE LOS REPRESENTANTES EN MATERIA DE TRANSPARENCIA DE CADA UNIDAD ADMINISTRATIVA (GRUPO DE APOYO) SE REALIZAN ACCIONES CONJUNTAS, A EFECTO DE QUE TODA SOLICITUD DE ACCESO Y MODIFICACIÓN DE DATOS PERSONALES, SE REALICE A TRAVÉS DE LA UNIDAD DE TRANSPARENCIA, INCLUYENDO LA RELACIONADA AL EXPEDIENTE CLÍNICO Y EN SEPTIEMBRE DEL 2015.

MEJORAR LOS TIEMPOS DE RESPUESTA OPTIMIZANDO LA GESTIÓN DOCUMENTAL Y LA ATENCIÓN A SOLICITUDES Y RECURSOS DE REVISIÓN.

LA TITULAR DE LA UNIDAD DE TRANSPARENCIA POR ESCRITO ENVIÓ A LOS TITULARES DE LAS UNIDADES ADMINISTRATIVAS, LOS RESULTADOS OBTENIDOS EN LA PRIMERA EVALUACIÓN SEMESTRAL 2015 QUE EL INAI REALIZÓ, HACIÉNDOLES LA INVITACIÓN PARA QUE SIGAN COADYUVANDO EN LA MEJORA DE LOS TIEMPOS Y CALIDAD DE LAS RESPUESTAS QUE SE OTORGAN A LOS PETICIONARIOS. ADICIONAL A LA ACCIÓN ANTERIOR, EN LOS OFICIOS DE ENVÍO DE LAS SOLICITUDES A LAS UA, SE LES SOLICITÓ SU APOYO PARA ATENDER LAS SOLICITUDES EN TIEMPO Y QUE ÉSTAS REÚNAN LOS REQUISITOS DE CONSISTENCIA, COMPLECIÓN, CONFIABILIDAD Y OPORTUNIDAD.

FOMENTAR ENTRE LOS SERVIDORES PÚBLICOS LA GENERACIÓN DE INFORMACIÓN QUE ASEGURE: CALIDAD, VERACIDAD, OPORTUNIDAD Y CONFIABILIDAD.

CON LA PUBLICACIÓN DE LA LEY GENERAL DE TRANSPARENCIA Y ACCESO A LA INFORMACIÓN PÚBLICA, POR ESCRITO SE LES REMITIÓ A LOS TITULARES DE LAS UNIDADES ADMINISTRATIVAS, UN CUADRO QUE CONTIENE LAS NUEVAS OBLIGACIONES EN MATERIA DE TRANSPARENCIA, SOLICITÁNDOLES PONER ESPECIAL ÉNFASIS EN AQUELLA INFORMACIÓN QUE SE GENERE A PARTIR DE LA ENTRADA EN VIGOR DE LA LEY GENERAL. A TRAVÉS DE LOS SERVIDORES PÚBLICOS QUE CONFORMAN EL GRUPO DE APOYO A LAS FUNCIONES DE LA UT, SE LES HA PEDIDO QUE AL INTERIOR DE LA UNIDAD ADMINISTRATIVA QUE REPRESENTAN, INFORMEN SOBRE LA IMPORTANCIA DE GENERAR Y DOCUMENTAR INFORMACIÓN QUE SEA DE CALIDAD, PARA QUE AL MOMENTO DE QUE HAYA UNA SOLICITUD DE INFORMACIÓN ESTÉ DISPONIBLE PARA EL PETICIONARIO.

87



O-04/2015

BUSCAR LOS MECANISMOS PARA LA FIRMA DE CONVENIOS CON EL INAI PARA LA CAPACITACIÓN DE LOS SERVIDORES PÚBLICOS DE LAS UNIDADES DE ENLACE, RESPECTO A ACCESO A LA INFORMACIÓN PÚBLICA Y PROTECCIÓN DE DATOS PERSONALES.

AL CIERRE DEL MES DE SEPTIEMBRE DEL 2015, EL INAI REMITIÓ A LA UT EL CONVENIO DEFINITIVO, EL CUAL TIENE POR OBJETO INSTAURAR BASES Y MECANISMOS DE COLABORACIÓN Y COORDINACIÓN CONJUNTA EN MATERIA DE ACCESO A LA INFORMACIÓN, PROTECCIÓN DE DATOS PERSONALES, GESTIÓN DOCUMENTAL, GOBIERNO ABIERTO, TRANSPARENCIA PROACTIVA Y ARCHIVOS, AL TIEMPO DE FOMENTAR UNA CULTURA DE TRANSPARENCIA EN LAS ACCIONES DE GOBIERNO Y DE PROTECCIÓN DE DATOS PERSONALES, SOCIALIZAR EL DERECHO DE ACCESO A LA INFORMACIÓN Y PROPICIAR LA RENDICIÓN DE CUENTAS A LA SOCIEDAD.


DISEÑAR ESTRATEGIAS PARA CONCIENTIZAR A LAS PERSONAS SOBRE EL EJERCICIO DE SU DERECHO A LA PROTECCIÓN DE SUS DATOS.

DE MANERA PERMANENTE, SE ENCUENTRAN DISPONIBLES PARA EL PÚBLICO EN GENERAL, FOLLETOS INFORMATIVOS DONDE SE INDICA A LOS USUARIOS, QUIÉN Y CÓMO SOLICITAR EL ACCESO Y MODIFICACIÓN A SUS DATOS PERSONALES.

PROMOVER LA PUBLICIDAD DE LOS RESULTADOS DE CONSULTAS CIUDADANAS.

EN EL PORTAL INSTITUCIONAL, SE PUBLICARON LAS RESPUESTAS QUE OTORGÓ EL HRAEI A LAS PROPUESTAS QUE LOS ACTORES SOCIALES HICIERON, EN EL EJERCICIO DE PARTICIPACIÓN CIUDADANA HRAEI 2015.

Política de Transparencia Enero – Septiembre 2015


IDENTIFICAR NECESIDADES DE INFORMACIÓN SOCIALMENTE ÚTIL POR PARTE DE LA POBLACIÓN.

EN CUMPLIMIENTO A LAS FECHAS PREVISTAS EN LA GUÍA ANUAL DE ACCIONES DE TRANSPARENCIA 2015, EMITIDA POR LA SFP, EN EL PERIODO ENERO - SEPTIEMBRE DEL 2015, SE REALIZARON LAS SIGUIENTES ACTIVIDADES: HOMOLOGACIÓN DEL APARTADO DE TRANSPARENCIA, IDENTIFICACIÓN DE LOS TEMAS A FOCALIZAR, CONSTRUCCIÓN Y PUBLICACIÓN DEL TEMA, SE COLOCÓ UN CONTABILIZADOR POR TEMA QUE PERMITA MEDIR LA FRECUENCIA CON LA CUAL LA CIUDADANÍA VISITA CADA UNO. AL PERIODO QUE SE REPORTA, EL HOSPITAL HA CUMPLIDO EN TIEMPO CON LAS ACTIVIDADES PREVISTAS EN LA GUÍA DE LA MATERIA.

DIFUNDIR EN AUDIENCIAS ESTRATÉGICAS LA INFORMACIÓN SOCIALMENTE ÚTIL PUBLICADA POR LAS DEPENDENCIAS Y ENTIDADES.

EN EL MES JULIO DEL 2015, SE ELABORARON TRÍPTICOS RELATIVOS A LOS SIETE TEMAS QUE EL HOSPITAL REGIONAL DE ALTA ESPECIALIDAD DE IXTAPALUCA TIENE PUBLICADOS EN EL APARTADO DE “TRANSPARENCIA FOCALIZADA”,

INCENTIVAR EL USO, INTERCAMBIO DE LA INFORMACIÓN SOCIALMENTE ÚTIL EN LA POBLACIÓN.

EN EL MES JULIO DEL 2015, SE DISTRIBUYERON EN LAS ÁREAS DE MAYOR AFLUENCIA DE USUARIOS, MÁS DE 1,500 TRÍPTICOS INFORMATIVOS, LOS CUALES CORRESPONDEN A CADA UNO DE LOS SIETE TEMAS QUE TIENE PUBLICADOS EL HOSPITAL REGIONAL DE ALTA ESPECIALIDAD DE IXTAPALUCA EN EL APARTADO DE “TRANSPARENCIA FOCALIZADA”, ASÍ TAMBIÉN SE REQUISITO EL FORMATO RESPECTIVO (6)

88



O-04/2015

Participación Ciudadana Enero – Septiembre 2015


LLEVAR A CABO EJERCICIOS DE PARTICIPACIÓN CIUDADANA CON GRUPOS ESTRATÉGICOS DE LOS SECTORES SOCIAL Y PRIVADO, Y ATENDER LAS PROPUESTAS CIUDADANAS QUE DE AHÍ SE DERIVEN.

EN CUMPLIMIENTO A LAS FECHAS PREVISTAS “GUÍA ANUAL DE ACCIONES DE PARTICIPACIÓN CIUDADANA 2015”, EN EL PERIODO ENERO – SEPTIEMBRE DEL 2015, EL HOSPITAL DEFINIÓ QUE SERÁ EL SERVICIO DE URGENCIAS, EL TEMA QUE SE SUJETE AL EJERCICIO DE PARTICIPACIÓN CIUDADANA 2015, ASÍ TAMBIÉN, SE ELIGIERON A QUIENES FUNGIRÁN COMO ACTORES SOCIALES, SIENDO INSTITUCIONES DEL PROPIO SECTOR, ACADÉMICAS Y USUARIOS. PARA CONCRETAR EL EJERCICIO DE PARTICIPACIÓN CIUDADANA 2015, SE REALIZARON LAS SIGUIENTES ACTIVIDADES: 1. REUNIÓN DE TRABAJO INFORMATIVA CON PERSONAL DE

LA SAP. 2. REUNIONES INTERNAS, CON LA FINALIDAD DE MAPEAR EL

PROCESO. 3. EL 12 DE AGOSTO DEL 2015, REUNIÓN CON LOS ACTORES

SOCIALES 4. EL 18 DE AGOSTO DEL 2015 SE RECIBIERON DE MANERA

OFICIAL, LAS PROPUESTAS QUE HICIERON AL HOSPITAL QUIENES FUNGEN COMO ACTORES SOCIALES.

5. LAS ACTIVIDADES SE ENCUENTRAN PUBLICADAS EN EL PORTAL INSTITUCIONAL.

6. VÍA ELECTRÓNICA SE INVITÓ A QUIENES PARTICIPARON EN EL EJERCICIO DE PARTICIPACIÓN CIUDADANA A EVALUAR LAS RESPUESTAS QUE OTORGÓ EL HOSPITAL A SUS PROPUESTAS.

89



O-04/2015

90



O-04/2015

Comité de Información. En el periodo enero – septiembre del 2015, el Comité de Información del Hospital, sesionó en forma extraordinaria, en 5 ocasiones, en las siguientes fechas:

NÚMERO DE SESIÓN Y TÓPICOS

SESI

ON

ES E

XTR

AO

RD

INA

RIA

S

PRIMERA SESIÓN, 16 DE ENERO DEL 2015 RESOLVER SOBRE LA SOLICITUD DE ACCESO A DATOS PERSONALES QUE REALIZA LA CONCUBINA DE

UN PACIENTE QUE FALLECIÓ, CALIDAD QUE DEBE ACREDITAR AL MOMENTO DE RECOGER LA INFORMACIÓN EN EL MÓDULO DE LA UNIDAD DE ENLACE.

ADECUACIONES AL CUADRO GENERAL DE CLASIFICACIÓN ARCHIVÍSTICA Y EL CATÁLOGO DE DISPOSICIÓN DOCUMENTAL.

SEGUNDA SESIÓN, 19 DE ENERO DEL 2015 AUTORIZACIÓN DEL CUADRO GENERAL DE CLASIFICACIÓN ARCHIVÍSTICA Y EL CATÁLOGO DE

DISPOSICIÓN DOCUMENTAL

TERCERA SESIÓN, 27 DE ENERO DEL 2015 (DESAHOGADA EN TRES FECHAS) CONFIRMACIÓN, MODIFICACIÓN O REVOCACIÓN DE LA CLASIFICACIÓN DE LOS ÍNDICES DE

EXPEDIENTES CLASIFICADOS POR LA DIRECCIÓN DE ADMINISTRACIÓN Y FINANZAS, DIRECCIÓN DE OPERACIONES Y DIRECCIÓN DE PLANEACIÓN ENSEÑANZA E INVESTIGACIÓN Y LA COORDINACIÓN DE VINCULACIÓN Y ASUNTOS JURÍDICOS, COMO RESERVADOS, CON BASE EN LOS ARTÍCULOS 13, 14 Y 18 DE LA LEY FEDERAL DE TRANSPARENCIA Y ACCESO A LA INFORMACIÓN PÚBLICA GUBERNAMENTAL.

CUARTA SESIÓN, 29 DE MAYO DEL 2015.

RELATIVO A LA SOLICITUD DE INFORMACIÓN 12214000010715, CONTRATOS FIRMADOS CON CONSTRUCTORA Y EDIFICADORA GIA+S.A. DE C.V.

QUINTA SESIÓN, 28 DE JULIO DEL 2015.

CONFIRMACIÓN, MODIFICACIÓN O REVOCACIÓN DE LA CLASIFICACIÓN DE LOS ÍNDICES DE EXPEDIENTES CLASIFICADOS POR LA DIRECCIÓN DE ADMINISTRACIÓN Y FINANZAS, COORDINACIÓN DE VINCULACIÓN Y ASUNTOS JURÍDICOS Y LA DIRECCIÓN GENERAL, A TRAVÉS DE LA PROSECRETARIA DE LA H. JUNTA DE GOBIERNO, COMO RESERVADOS, CON BASE EN LOS ARTÍCULOS 13, 14 Y 18 DE LA LEY FEDERAL DE TRANSPARENCIA Y ACCESO A LA INFORMACIÓN PÚBLICA GUBERNAMENTAL; 31 DE SU REGLAMENTO Y TERCERO DE LOS LINEAMIENTOS QUE DEBERÁN OBSERVAR LAS DEPENDENCIAS Y ENTIDADES DE LA APF PARA NOTIFICAR EL IFAI LOS ÍNDICES DE EXPEDIENTES RESERVADOS.

DESCLASIFICACIÓN DE CARPETAS DE LA H. JUNTA DE GOBIERNO, CORRESPONDIENTES A LA PRIMERA SESIÓN EXTRAORDINARIA DEL 2012; SEGUNDA SESIÓN ORDINARIA-2014 Y PRIMERA SESIÓN EXTRAORDINARIA-2014.

91



O-04/2015

En forma ordinaria, el citado Órgano Colegiado, sesionó en 2 ocasiones.

NÚMERO DE SESIÓN Y TÓPICOS

SESI

ON

ES O

RD

INA

RIA

S

PRIMERA SESIÓN, 30 DE ENERO DEL 2015 CUMPLIMIENTO A LAS OBLIGACIONES EN MATERIA DE ARCHIVOS, PARTICULARMENTE A LO

REFERIDO A LA “GUÍA SIMPLE DE ARCHIVO”.

SEGUNDA SESIÓN, 30 DE ABRIL DEL 2015.

AUTORIZACIÓN DE “CRITERIOS PARA LA INTEGRACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DEL COMITÉ DE INFORMACIÓN DEL HOSPITAL REGIONAL DE ALTA ESPECIALIDAD DE IXTAPALUCA”, EXPEDIDOS EN TÉRMINOS DEL ARTÍCULO 57 DEL REGLAMENTO DE LA LEY FEDERAL DE TRANSPARENCIA Y ACCESO A LA INFORMACIÓN PÚBLICA GUBERNAMENTAL.

DESCLASIFICACIÓN DE EXPEDIENTES RELATIVOS A LAS CARPETAS DE LA H. JUNTA DE GOBIERNO, CON FUNDAMENTO EN LOS ARTÍCULOS 15 DE LA LFTAIPG, 30 Y 34 DEL REGLAMENTO, DÉCIMO TERCERO Y DÉCIMO CUARTO DE LOS LINEAMIENTOS PARA LA CLASIFICACIÓN Y DESCLASIFICACIÓN DE LA INFORMACIÓN APF.

TERCERA SESIÓN, 28 DE ABRIL DEL 2015.

CANCELADA POR NO HABER ASUNTOS QUE TRATAR

92



O-04/2015

VI. PROYECTOS RELEVANTES EN PROCESO Implementación de la Firma Electrónica Avanzada en los Procesos del Hospital Regional de Alta Especialidad de Ixtapaluca Plan y Programa Como es del conocimiento el Programa Gobierno Cercano y Moderno, considera una serie de estrategias para el aprovechamiento de las tecnologías de la información (TIC´S) y la digitalización de información de las dependencias y entidades. Propósito/Proyecto En este sentido una de las inquietudes de este HRAEI, ha sido privilegiar el uso de las TIC´s y la digitalización de todos los procesos del HRAEI, incluyendo los administrativos y el contenido de su información, garantizando en todo momento la protección de datos personales y aquella información que por su naturaleza deba ser reservada, en favor de los usuarios de los servicios, aumentando la productividad con el mínimo de recursos materiales. Es así que este HRAEI, se dio a la tarea de iniciar el “Proyecto de Implementación de Firma Electrónica (e-firma)” en todos sus procesos contenidos en el sistema de gestión hospitalaria (SIGHOI), con miras a ser una Institución CERO PAPEL, que permita eficientar los recursos, otorgar respuestas inmediatas a quien solicita la información y con ello aumentar la productividad del recurso humano. Fundamento Legal/Certeza Jurídica La Ley de Firma Electrónica Avanzada en su artículo 7, prevé que la firma electrónica avanzada podrá ser utilizada en documentos electrónicos y, en su caso, en mensajes de datos. Los documentos electrónicos y los mensajes de datos que cuenten con firma electrónica avanzada producirán los mismos efectos que los presentados con firma autógrafa y, en consecuencia, tendrán el mismo valor probatorio que las disposiciones aplicables les otorgan a éstos. Acciones Realizadas Es importante destacar que para implementar la firma electrónica se ha sensibilizado al personal de este HRAEI y se ha establecido como política laboral de ingreso a quienes se incorporan a este hospital el uso de su firma electrónica en el quehacer diario y en sus procesos. Asimismo se efectuaron las siguientes gestiones:

Acercamiento con la Administración de Servicios Tributarios al Contribuyente 2 y Secretaría de la Función Pública, como instancias certificadoras para el uso de la firma electrónica en los procesos, proponiendo y trabajando el convenio respectivo, el cual se encuentra próximo a suscribirse.

93



O-04/2015

Se gestionó con el Inversionista Proveedor las especificaciones técnicas que el SAT indicó como necesarias para el proceso de validación de las firmas.

El 6 de agosto del 2015, el Administrador de Servicios Tributarios al Contribuyente 2 del SAT y el Director General Adjunto de Estrategia Digital y Normatividad de Gobierno Digital de la SFP, impartieron en las instalaciones del Hospital una plática sobre el uso y validez de la FIEL.

Durante el año 2015, en dos diferentes períodos el SAT instaló módulos en el hospital, con la finalidad de que todo el personal realizara su trámite de firma electrónica.

Se elaboró carta de autorización para uso de firma electrónica avanzada, que será entregada al personal en el momento de que proporcionen sus archivos para carga en el dispositivo que se ha dispuesto para este fin.

Ventajas y Beneficios

Validez jurídica, donde se podrá verificar la procedencia e integridad de los mensajes de datos firmados.

Evitar la suplantación de identidad y el repudio de la autoría, es decir hacerse pasar una persona por otra y el rechazo del acto.

Certeza de que los procesos y documentos que obren en la institución permanecerán completos e inalterados.

Dar Eficiencia en el manejo de los recursos humanos, materiales, financieros y tecnológicos.

Eficacia de respuesta a solicitudes formuladas por autoridades judiciales, órganos de procuración de justicia y autoridades administrativas y del propio paciente beneficiario de la atención médica y titular de su información.

Hospital Regional de Alta Especialidad de Ixtapaluca...

Documents

Transcript of Hospital Regional de Alta Especialidad de Ixtapaluca...