TRABAJO DE ORGANIZACIÓN Y

ADMINISTRACIÓN DE LA EMPRESA

•Jose Joaquín Roldan Triviño•Ana María Luna Aceituno•Antonio M. Valderde Bascón

Trabajo realizado por:

CURSO 2008 - 2009

ELEMENTOS ESTRUCTURALES

ELEMENTOS DE SITUACIÓN

ANÁLISIS DESCRIPTIVO

Índice

ANÁLISIS ELEMENTOS DE SITUACIÓN Y ESTRUTURALES

Hospital General Básico

Inaugurado en 1982

Ubicado en Cabra

En el Parque Natural de la Subbética

A 72 Km. De Córdoba

Con una altitud de 448 mts. sobre el mar

HISTORIA

MISION & VISION

SERVICIOS GENERALES

ÍNDICE

DOSSIER DE PRENSA

¿QUÉ PASÓ? Ministro de trabajo donLicino de la Fuente poneen marcha el proyectode construcción delHospital Infanta doñaMargarita.

Comienzan las obras.

29 de junio Doña Margarita de Borbón y la

reina Doña Sofía inauguran el hospital

Ampliación de las consultas externas, se rectificaron todas las consultas de la

primera planta.

Remodelación del servicio de urgencias. Construcción de una Unidad de cuidados Intensivos

Ampliación de los locales de Consultas

Externas.

Comienza a funcionar la Unidad de Quimioterapia Ambulatoria y

el Hospital de Día Médico -Oncohematología

Se inaugura la Unidad de Cirugía Mayor

Ambulatoria de BaenaIncorporación de los sistemas de

informaciónwww.hospitalinfantamargarita.org

Incorporación de nuevas unidades de Participación,

Prevención de Riesgos Laborales

ANALISIS DESCRIPTIVO

MISIÓNElevar el nivel de salud de la población y satisfacer las necesidades y expectativasde sus clientes mediante la prestación de cuidados. Para ello asumimos como guías de actuación el desarrollo de la Mejora Continua en:• La implicación y el crecimiento profesional de la Enfermería.• La eficiencia y el equilibrio financiero enla actuación.• Favorecer la mejora global del sistema sanitario mediante la innovación, la docencia y la cooperación con otras organizaciones.

VISIÓNQueremos ser un Servicio delhospital de excelente calidad,en permanente crecimientoprofesional y técnico, que logreun alto grado de satisfacción enla sociedad, las personas que locomponen y especialmente susclientes.

ANALISIS DESCRIPTIVO

ESQUEMA ARQUITECTÓNICO DEL CENTRO

DISTRIBUCIÓN DE SERVICIOS POR PLANTAS

Una especialidad médicaque se dedica a la atenciónintegral del adultoenfermo, sobre todo a losproblemas clínicos de lamayoría de los pacientesque se encuentraningresados en un hospital.

Se ocupa de las lesionestraumáticas de columna yextremidades que afectana huesos, ligamentos ymúsculos.

OFTALMOLOGIA

Una especialidad médica queestudia las enfermedades delojo. los especialistas enoftalmología son losoftalmólogos u oculistas.

UROLOGIALa especialidad médico-quirúrgica quese ocupa del estudio, diagnóstico ytratamiento de las patologías queafectan al aparato urinario, glándulassuprarrenales y retroperitoneo deambos sexos y al aparato reproductormasculino.

ESPECIALIDADES QUIRURGICASSon urología y oftalmología

La práctica que implicamanipulación mecánica delas estructuras anatómicascon un fin médico, bien seadiagnóstico, terapéutico opronóstico.

La zona dónde se da a luz o dónde serealizan los partos y los cuidadosnecesarios posteriores, así como alrecién nacido.

URGENCIASEspecialidad que seencarga de atendera los pacientes queprecisan atencióninmediata.

RADIOLOGIALa especialidad médica quese ocupa de generarimágenes del interior delcuerpo mediante diferentesagentes físicos (rayos X,ultrasonidos, camposmagnéticos, etc.)

QUIRÓFANOSEstructura independiente en la cual sepractican intervenciones quirúrgicas yactuaciones de anestesia-reanimaciónnecesarias para el buen desarrollo deuna intervención.

U.C.I.Unidad de CuidadosIntensivos, la sección de unhospital para pacientes enestado crítico.

T.A.C.Tomografía Axial Computarizada,también conocida por ladenominación escáner, es unatécnica de diagnóstico utilizada enmedicina.

ECOGRAFIASProcedimiento de imagenología que emplealos ecos de una emisión de ultrasonidosdirigida sobre un cuerpo u objeto comofuente de datos para formar una imagen delos órganos o masas internas con fines dediagnóstico.

REHABILITACIÓNLa especialidad médica que engloba elconjunto de procedimientos médicos,psicológicos, sociales, dirigidos a ayudar auna persona a alcanzar el más completopotencial físico psicológico, social, laboral yeducacional, intentando restablecer orestaurar la salud.

CONSULTAS EXTERNASUna de las actividades másrelevantes del centro médico debidoal concepto de atención integral alpaciente.

ANALISIS DESCRIPTIVO

DOSSIER DE PRENSA

El Hospital Infanta Margarita formará a profesionales en acreditación de

competenciashttp://www.andaluciainformacion.es/portada/?i=70&a=46382&f=0

El Hospital Infanta Margarita trasladará en junio la Unidad de Cuidados

Intensivos a las nuevas instalacioneshttp://www.andaluciainformacion.es/portada/?i=70&a=50414&f=0

http://www.intercordoba.com/salud/1378-el-hospital-infanta-margarita-de-cabra-desarrolla-un-plan-de-mejora-de-la-atencion-a-

familiares-y-pacientes-en-situacion-de-duelo.html

El Hospital Infanta Margarita de Cabra desarrolla un plan de mejora de la atención a

familiares y pacientes en situación de duelo

http://www.priegodigital.com/ver.php?categoria=111&id_noticia=1356

http://www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/principal/noticia.asp?codcontenido=7667

http://www.saludinnova.com/news/current-news/el-hospital-infanta-margarita-aplica-una-tecnica-minimamente-invasiva-en-la-

mayoria-de-las-intervenciones-colorrectales/

El Hospital Infanta Margarita aplica una técnica mínimamente invasiva en la

mayoría de las intervenciones colorrectales

ANALISIS DESCRIPTIVO

ORGANIGRAMA

DESCRIPCIÓN DE PUESTOS

MAPA DE PROCESOS

Elementos estructurales

ÍNDICE

DIRECTOR GERENTE

ADMISION GESTORIA DE USUARIOS BIBLIOTECAINFORMATICA CONTROL DE GESTIÓN

DIRECCIÓN ECONÓMICO ADMINISTRATIVA

DIRECTOR MÉDICODIRECCIÓN DE ENFERMERÍA *

JEFATURA DE BLOQUEDesarrollo de programas internos

JEFATURA DE BLOQUERecursos Humanos

JEFE TURA DE BLOQUEFormación continua-docencia y calidad

SERVICIOS MÉDICOS

AREA QUIRÚRGICA

AREA MATERNO INFANTIL

AREA DE SERVICIOS CENTRALES

AREA DE URGENCIAS

GESTORÍA ECONÓMICA

SECRETARIA DE DIRECCIÓN

COMPRAS Y

LOGISTICA

INGENIERIA Y MANTENIMIENTO

SERVICIOS HOSTELEROS

CONTABILIDAD

SUBDIRECTOR ECONOMICO-ADMVA. Y DE SERVICIOS GENERALES

RECURSOS HUMANOS

PERSONAL SUBALTERNO

REGISTRO Y ARCHIVO

FACTURACIÓN, CARGOS Y PRESTACIONES

COMUNICACIÓN INTERNA

* Descripción de puesto

Span de control

5

3

5

7

5

012345678

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DIRECTOR GERENTE

DIRECCIÓN DE ENFERMERÍA

DIRECTOR MÉDICO

DIRECCIÓN ECONÓMICO ADMINISTRATIVA

DIRECTOR GERENTE

ADMISION GESTORIA DE USUARIOS BIBLIOTECA

GESTORÍA ECONÓMICA

Enfermeras

Auxiliares de

Enfermería

Tc. de Farmacia

Matronas Fisioterapeutas

Tc.Especialistas en Dietética

Tc. Especialista en

Radiodiagnóstico

Tc.especialistas

en Laboratorio

Auxiliares de consulta

COMUNICACIÓN INTERNA

GESTORÍA ECONÓMICA

SECRETARIA DE DIRECCIÓN

Span de control

DIRECCIÓN DE ENFERMERÍA

JEFATURA DE BLOQUE

Desarrollo de programas internos

JEFATURA DE BLOQUE *Recursos Humanos

JEFE TURA DE BLOQUEFormación continua-

docencia y calidad

SECRETARÍA DE DIRECCIÓN

SUPERVISIORES

Enfermeras *

Auxiliares de

Enfermería

Tc. de Farmacia

Matronas Fisioterapeutas Tc.Especialistas en Dietética

Tc. Especialista en

Radiodiagnóstico

Tc.especialistas

en Laboratorio

* Descripción de puesto

Auxiliares de consulta

*

TÍTULO DEL PUESTO: Jefe de bloque de RR.HH.

RESPONSABILIDAD PERSONAL ANTE: Depende jerárquicamente del Director de Enfermería.

UNIDADES DIRECTAMENTE SUBORDINADAS: Tiene autoridad jerárquica sobre los supervisores.

FUNCIÓN ESPECÍFICA:1) Descripción del Servicio:

- Gestión de recursos humanos y materiales.- Gestión y organización de la actividad.- Cartera de servicios.

2) Planificación estratégica del Servicio:- Objetivos organizativos, funcionales y metodológicos.- Formación y desarrollo profesional.

3) Evaluación del Servicio- Metodología- Cuadro de Indicadores

4) Plan de calidad del servicio, de acuerdo con el Plan de Calidad del Sistema Sanitario Público de Andalucía.

DESCRIPCIÓN DE PUESTO I

ACTIVIDADES:1) Definición de objetivos de actividad, calidad, investigación yformación.2) Previsión de la actividad en base a los objetivos planteados. Se debecontemplar la demanda prevista, distribuyendo los recursos de acuerdoa las necesidades organizativas.3) Programación y distribución de la actividad de puestos detrabajo, adaptándose a las contingencias habituales de periodos deILT, permisos, congresos, etc.4) Planificación y Gestión del Programa Vacacional Anual como uno delos objetivos fundamentales en la gestión de los recursos disponibles.

RESPONSABILIDADES MATERIALES: Coordinar las actividades de losmiembros que componen el grupo para el logro de un objetivo comúnexplícito, a través de una cierta división del trabajo.

RELACIONES INTERNAS Y EXTERNAS:

INTERNAS: Con el director de enfermería, con el secretario dedirección y con los supervisores.

EXTERNAS:

VOLVER

TÍTULO DEL PUESTO: Enfermera/o

RESPONSABILIDAD PERSONAL ANTE: Depende jerárquicamente de los supervisores.

UNIDADES DIRECTAMENTE SUBORDINADAS: Ninguna

FUNCIÓN ESPECÍFICA: Mantener un contacto mutuo entre los pacientes y los especialistas, así como la realización de control y cuidado del paciente.

ACTIVIDADES:1)Recepción de la persona usuaria.

2)Recogida de información. Valoración (necesidades, patrones funcionales, otros)

3)Identificación de problemas.(diagnóstico de enfermería, problemas de

Colaboración)

4)Elaboración del plan de cuidados

5)Realización Plan de Cuidados.

DESCRIPCIÓN DE PUESTO II

6)Evaluación del plan.(Modificación si procede)

7)Registro y citas.

8)Derivación si procede a MF, ECE, TS, EM...

RESPONSABILIDADES MATERIALES: responsable del progreso de los pacientes de la planta asignada, de la organización de medicamentos así como de instrumentos de cada planta.

RELACIONES INTERNAS Y EXTERNAS:INTERNAS: con los auxiliares, matronas, médicos, y supervisores.

EXTERNAS: con pacientes , familiares.

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DESCRIPCIÓN DE PUESTO III

TÍTULO DEL PUESTO: Auxiliar de consulta

RESPONSABILIDAD PERSONAL ANTE: Depende jerárquicamente de los supervisores.

UNIDADES DIRECTAMENTE SUBORDINADAS: Ninguna

FUNCIÓN ESPECÍFICA: facilitar el trabajo a los médicos.

ACTIVIDADES:1) Mantener en perfecto estado la consulta.2) Confirmar citas.3) Preparar a la paciente.4) Llevar al día la lista de espera.5) Facilitar al trabajo al médico.6) Preparar instrumental de revisión .

RESPONSABILIDADES MATERIALES: historiales, lista de pacientes.

RELACIONES INTERNAS Y EXTERNAS:INTERNAS: Con el médicos y las enfermeras.EXTERNAS: Con todos los pacientes. VOLVER

ÍNDICE

MAPA DE PROCESOS

GENERAL

INSUFICIENCIA CARDIACA

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Plan estratégico

CONTRATO PROGRAMA

DESARROLLO Y COMUNICACIÓN

OBJETIVOS

DESARROLLO / ASISTENCIA / DOCENCIA /

INVESTIGACIÓN

DESARROLLO MODELO DE

GESTIÓN

ANALIZAR Y EVALUAR/ REDIRIGIR

Junta de Andalucía / Consejería de

Salud / SAS

DirectricesLegislación

Sociedad

Coordinación otras

instituciones

Gestionar accesibilidad

Gestionar prestaciones

GESTIONAR USUARIOS

EXPLORAR DIAGNOSTICAR TRATAR SEGUIR

ATENDER A PACIENTES

REALIZAR PRUEBAS DIAGNÓSTICAS Y TERAPEUTICAS

DOCENCIA INVESTIGACIÓN EDUCAR POBLACIÓN

GESTIONAR AREAS ASISTENCIALES

URGENCIASHOSPITALIZACIÓN

CONSULTAS EXTARNAS QUIRÚRGICAS

APOYO ASISTENCIALES

OBRAS SERVICIOS Y SUMINISTROS

GESTIÓN INTEGRAL RRHH

CONOCIMIENTOSERVICIOS GENERALES ECONOMÍA Y

FINANZAS

TECNOLOGÍA INFORMACIÓN Y COMUNICACIÓN

PROVEEDORES MERCADO LABORAL

A

T

E

N

C

I

Ó

N

A

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A

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I

O

S

PersonasObras, suministros y servicios

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

MAPA DE PROCESOS “GENERAL”

U

S

U

A

R

I

O

S

INDENTIFICACIÓN DE PACIENTES ASÍNTOMATICOS

EVALUACIÓN DEL PACIENTE

HISTORIA CLÍNICA EXPLORACIÓN RADIOGRAFIA ANALÍTICA

INICIO DEL TRATAMIENTO SEGÚN RECOMENDACIONES RECOGIDAS EN EL PROCESO

VISITA DE CONTROL TRAS 48 HORAS DE TRATAMIENTO

EVALUACIÓN EN LAS PRIMERAS 48H. TRAS ALTA HOSPITALARIA

CONTROL DE FACTORES DE RIESGO CON CARÁCTER TRIMESTRAL

EN EL DCCU-AP LA EVALUACIÇON DE UN PACIENTE TENDRÁ POR OBJETOS LA ESTRATIFICACIÓN DE RIESGO EN LOS 10 PRIMEROS MINUTOS.

SE GARANTIZA EN TODO CASO: MONOTORIZACIÓN ECG, CERCANÍA AL DESFIBRILADOR, PULXIOSIMETRIA Y OXIGENOTERAPIA

INFORMAR TRAS DIAGNÓSTICO DE SU PROCESO, PRONÓSTICO, TRATAMIENTO, HABITOS RECOMENDABLES, ETC

OBRAS SERVICIOS Y SUMINISTROS

GESTIÓN INTEGRAL RRHH

CONOCIMIENTO SERVICIOS GENERALES ECONOMÍA Y FINANZAS

TECNOLOGÍA INFORMACIÓN Y COMUNICACIÓN

PersonasObras, suministros y servicios

PROVEEDORES MERCADO LABORAL

U

S

U

A

R

I

O

S

BAJO RIESGO

ALTO RIESGO

MAPA DE PROCESOS “INSUFICIENCIA CARDIACA

ANALISIS POLITICO

OUTSOURCING

ÍNDICE

Elementos de situación

FACTORES DE CONTINGENCIA

SUBSISTEMA CULTURAL

ANALISIS ESTRATEGICO

ANALISIS TECNOLOGICO

53,93

64,555,71

50,57

54,57

44,5

55,14

52,64

49

53,14

0

20

40

60

80IMPLICACIÓN

COHESIÓN

APOYO

AUTONOMÍA

ORGANIZACIÓN

PRESIÓN

CLARIDAD

CONTROL

INNOVACIÓN

COMODIDAD

DIRECCIÓN DEENFERMERÍA

MEDIA GENERAL

CLIMA SOCIAL SIMBOLOS

NIVEL OBSERVABLE

En el hospital podemos encontrar ungran número de UNIFORMES, queclasifican por colores, identificandocada uno de los roles que desempeñacada empleado:Blanco: Médicos.Verde: Personal del área quirúrgica ycuidados intensivos.Azúl: Personal de enfermería.Beig: Mantenimiento.Sin embargo, se está unificando, cadavez más, a todo el personal sanitariocon el color blanco.

LOGOTIPOS

NIVEL NUCLEAR

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SECTOR EMPRESA DESCRIPCIÓN

JARDINERIAJARDINERIA EGABRENSE S.L.

Empresa local dedicada al mantenimiento y cuidado de zonas verdes colindantes al hospital, así como de recintos públicos de ocio.

LIMPIEZADoke-eslim , S.L

Empresa egabrense, que prestaprincipalmente sus servicios alhospital. Aunque no es la actividadprincipal del centro, ésta es clavepara el desarrollo de la misma, altratarse de un centro sanitario.

MANTENIMIENTO CENTRAL TÉRMICA

DALKIA S.A.Mantenimiento de calefacción, aire acondicionado, calderas.

SEGURIDAD SECURITAS S.A.Empresa dirigida a mantener elorden y la seguridad en el hospital.

OUTSOURSING

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El Hospital Infanta Margarita es un centro público del Servicio Andaluz de Salud, dedicado a prestarasistencia sanitaria especializada al Área Hospitalaria Sur de la Provincia de Córdoba. Tiene como áreade influencia la correspondiente al Distrito Sanitario Córdoba Sur siendo el hospital de referencia paramás de 152.000 habitantes (datos población BDU), aunque esta cifra asciende a más de 155.000

habitantes si consideramos los datos reales obtenidos de la asistencia prestada en 2008.

BAENA 23.383

ALBENDIN

BAENA

ZUHEROS

LUQUE

BENAMEJI 1.487

BENAMEJI

E REALES

PALENCIANA

CABRA 35.196

CABRA

Dñ MENCIA

NUEVA CARTEYA

IZNAJAR 5.305EL HIGUERAL

IZNAJAR

LUCENA 47.918

JAUJA

MONTURQUE

LUCENA

LAS NAVAS

MORILES

PRIEGO 30.594

ALMEDINILLA

EL CAÑUELO

LA CONCEPCION

CASTIL DE CAMPOS

CARCABUEY

EL ESPARRAGAL

LAS LAGUNILLAS

ZAMORANOS

ZAGRILLA

PRIEGO

FUENTE TOJAR

RUTE 11.793

LLANOS DE D JUAN

ZAMBRA

RUTE

OTRAS LOCALIDADES

TOTAL POBLACIÓN ATENDIDA

155.676

(Tabla de población de referencia)

ENTORNO

HOSTILIDAD AMBIGÜEDAD INCERTIDUMBRE COMPLEJIDAD

BAJALa relación con los

diferentes agentes es de escasa

conflictivilidad y competitividad.

MEDIA / ALTAApenas existe el

desconocimiento de los factores que afectan al

desarrollo de la actividad.

ALTAAparecen nuevas variables

o éstas cambian continuamente (en nuevas

enfermedades)

ALTAGran número de

actividades complejas y muchas variables que

tener en cuenta.

CARACTERÍSTICAS DEL ENTORNO

ELEMENTOS DEL ENTORNO

PROVEEDORES CLIENTES COMPETIDORES ESTADO

INTERNOS

Servicio de radiología.

Servicios de laboratorio.

Anatomía patológica…

EXTERNOS

Farmacia

Fungibles

Mobiliario

Oxígeno…

INTERNOS

Médicos

Enfermos…

y en general cualquier trabajador que solicita un

servicios al proveedor interno.

EXTERNOS

Usuarios

Los diferentes servicios sanitarios compiten en

calidad del servicio ofrecido.

Pueden ser competidores:

Hospitales privados

Médicos privados

Cruz Roja…

Es el agente externo que másregulación ejerce sobre el hospital,debido a su carácter público.

La financiación corre a cargo de éste,buscando así, suplir las necesidades dela ciudadanía.

Las exigencias por el Estado, estánbien definidas, son muy específicas;esto evita el conflicto entre el hospitaly el Estado.

INESTABILIDAD

RELACIONES CAUSALES ENTORNO-DIMENSIONALES ESTRUCTURALES

+

HOSPITAL

INFANTA

MARGARITA

En un entorno complejo, en el que hay una gran certidumbre e inestabilidad, va a determinar que su estructura sea la de un sistema orgánico, descentralizado,que utiliza los enlaces y donde hay muchos departamentos.

CO

MP

LEJIDA

D

+

VOLVER

VOLVER

ANALISIS POLITICO

Se trata de una organización de economía social cuya relaciones entre objetivos y medios son distintas a las planteadas por las organizaciones capitalistas.

RESPONSABILIDAD Ante los pacientes

OBJETIVOS De carácter sanitario y asistencial

FINANCIACIÓN Estatal. Es un servicios público.

PROPIEDAD Público. De todos los ciudadanos.

INCENTIVOSMedio para alcanzar los objetivos personales

de los empleados y seguridad laboral.

OUTPUT Atención sanitaria

ANÁLISIS DE LA TECNOLOGÍA

El escenario tecnológico del hospital Infanta Margarita se destaca por su altasofisticación. Cada año se intenta añadir un nuevo proceso tecnológicomejorando así la cartera de servicios del hospital. Si dentro de la sanidadpública española no se mejora e innova se convertiría en menos competitivay más débiles que clínicas privadas, optando los pacientes por ellas.Dentro del hospital tenemos procesos tecnológicos rutinarios y norutinarios. En los primeros podemos ubicar por ejemplo el uso de los rayosX, existe poca incertidumbre, es una actividad repetitiva. Sin embargo hayprocesos no tan ciertos en los cuales nos podemos encontrar con muchasexcepciones como en la radioterapia. En los que cada paciente debe teneruna atención distinta en función de sus necesidades. En cualquier caso yasea un proceso rutinario o no el uso de la tecnología ha de ser manejadopor un experto que en la mayoría de los casos está en posición staff,esperando que un médico requiera alguna prueba o resultado.

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ANÁLISIS DE LA ESTRATEGIA

El patrón estratégico tanto en el Hospital Infanta Margarita como encualquier otra organización, está muy unido a la dimensión tecnológica yaque esta es un gran apoyo a la hora de conseguir los objetivos y las metasplanteadas en la organización.La estrategia de un hospital suele responder a un patrón ofensivo. Estepatrón implica una constante investigación para conseguir nuevosadelantos y logros. El carácter ofensivo, en lo que a investigación serefiere, reside normalmente en laboratorios ajenos al hospital. Este hechono resta importancia a la estrategia aventurera ya que una vez hallada unanueva innovación es añadida al proceso hospitalario.La estrategia está muy relacionada con otros elementos de la estructura.Así so hablamos de una estrategia ofensiva tendremos que referirnos alcarácter difuso de obligaciones, centrándose en los objetivos (bajaformalización). También se relaciona con alta descentralización en lasdecisiones.

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ELEMENTOS SITUACION

INFANTA MARGARITA

JUSTIFICACIÓN

TAMAÑOGrande Ya que es un Hospital que mantiene un

núcleo de población alto.

ENTORNO ComplejoDado que debe de tener en cuenta un grannúmero de factores para llevar a cabo suactividad.

ESTRATÉGIA OfensivaEsta constantemente ampliando su carterade producto para los ciudadanos.

TECNOLOGÍA

No rutinariaAlta innovaciónBaja regulación

Alta sofisticación

Debido a que sus instalaciones estándotadas de un alto grado te tecnología.

GOBIERNO JerarquizadoCada empleado esta subordinado a unsuperior.

Análisis de los elementos de situación

ELEMENTOS ESTRUCTURA

INFANTA MARGARITA

JUSTIFICACIÓN

DIFERENCIACIÓN Vertical Baja (plana)Dado que cada trabajador asume su trabajocon amplia autonomía. Pocos directivos.

CULTURAMercadosDionisio

Basado en un contexto institucionalizador,donde la coordinación es horizontal mediantela autorregulación.

FORMALIZACIÓN Permisiva

Los procedimientos facilitan el aprendizaje delos trabajadores, y son fuente de recursos queayuda a los profesionales a satisfacer lasnecesidades de los usuarios.

ESPECIALIZACIÓN Ampliada verticalmenteYa que todo el personal que trabaja en elhospital es profesional, tiene un conocimientoy se especializa en la actividad que desarrolla.

DESCENTRALIZACIÓN Sistema descentralizadoYa que los profesionales van a controlar su propio trabajo y son ellos los que deciden.

COORDINACIÓNEstandarización de

competenciaEn un contexto estructurado según tareas y enfunción de la formación de cada empleado.

Análisis de los elementos de estructura

El hospital Infanta Margarita, al igual que la mayoría de las compañías médicas y hospitales, responde a un entorno

complejo pero concreto, con posibilidad de una prestación de servicios localizada o descentralizada geográficamente.

Las características de éste factor van a determinar la estructura que presenta el hospital, dando lugar a una

configuración burocracia profesional.

Por un lado, los profesionales que trabajan en el hospital lo van hacer una manera relativamente autónoma, ya que no

hay dos cirujanos, médicos, etc. que aplican sus conocimientos exactamente de la misma manera; esto se debe a la

estandarización que existe en el hospital y que va a dar lugar al “encasillamiento”. En este aspecto, el profesional va a

realizar dos tareas básicas:

-Diagnosticar la necesidad del usuario.

- Aplicar el programa según lo diagnosticado.

En cuanto al subsistema estructural:

Tiene un modelo jerarquizado invertido, es decir, el conjunto de profesionales operativos que van a constituir la base,

son la parte más importante de la organización, ya que son ellos los que llevan a cabo la verdadera misión del

hospital.

-La comunicación interna es dificultosa, dada la autonomía profesional.

-Un span de control elevado a nivel de personal operativo:315 Enfermeras 32 Técnicos especialistas en Laboratorio186 Auxiliares de Enfermería 5 Técnico de Farmacia10 Matronas 19 Técnicos Especialistas en Radiodiagnóstico9 Fisioterapeutas 6 Técnicos Especialistas en Dietética

8 Técnicos Especialistas en Anatomía Patológica

-Agrupación de los departamentos es funcional, lo que favorece a la estandarización de procesos y la coordinación entrelos departamentos.

-Toma de decisiones es en sentido ascendente, y son descentralizadas.

JUSTIFICACIÓN: Burocracia profesional

Subsistema axiológico o cultural:Presenta un arquetipo cultural de Mercado, donde existe una amplia difusión de la información si

controles. El hospital está compuesto por profesionales, médicos, enfermeros, … Existiendo unacoordinación horizontal de éstos, mediante la autorregulación.

Subsistema axiológico o cultural:Presenta un arquetipo cultural de Mercado, donde existe una amplia difusión de la información si

controles. El hospital está compuesto por profesionales, médicos, enfermeros, … Existiendo unacoordinación horizontal de éstos, mediante la autorregulación.

Subsistema de recursos:Se requiere una formación previa del personal fuera del hospital; por lo que es muy importante la

cualificación de los empleados para su selección.

Subsistema estratégico:Encontramos un gobierno participativo y controlado por los profesionales, que como ya hemos comentado

anteriormente, son los que realmente llevan a cabo la tarea del hospital. La participación entre ellos,es la clave esencial para el logro de los objetivos institucionales, que a su vez, permiten el logro de lospersonales. Ésta participación sólo es posible si se considera la elevada identificación de los individuos.Por lo que podemos decir, que el hospital es un medio para alcanzar los objetivos personales.

JUSTIFICACIÓN: Burocracia profesional