HOSPITAL DR. EDUARDO PEREIRA CUENTA PUBLICA 2002.

HOSPITAL DR. EDUARDO PEREIRAHOSPITAL DR. EDUARDO PEREIRA

CUENTA PUBLICACUENTA PUBLICA

20022002

1940

50

60

70

80

90

2000


Cirugía General CirugíaVascular Cirugía de tórax. Medicina Interna

Hospital Hospital ValparaísoValparaíso

Cátedra de Medicina Cátedra de Cirugía

Hospital Hospital Dr.Eduardo PereiraDr.Eduardo Pereira

Cirugía Medicina UCE Pensionado Capilla

Atención Domiciliaria

Centro de referencia para APS: Laboratorio; imagenología, Endoscopias y Kinesioterapia

Sanatorio Sanatorio ValparaísoValparaíso

Tisiología Cirugía de la TBC

Cirugía Cardiotorácica


Satisfacer las necesidades de atención médica y quirúrgica del adulto, en su modalidad electiva, brindando una atención de salud de calidad a sus

usuarios en un proceso de mejoramiento continuo, como integrante de la Red Asistencial del S.S.V.S.A.

MISION:MISION:

VISIÓN:VISIÓN: Constituir un centro de referencia docente asistencial de excelencia, con polos de desarrollo en las diversas

especialidades médicas y quirúrgicas, centrado en las personas y adaptado a la modernidad

VALORES: VALORES: Excelencia , equidad, amabilidad y respeto.


Constituye un lugar estratégico ante eventuales catástrofes naturales.

TOPOGRAFÍA Y AMBIENTETOPOGRAFÍA Y AMBIENTE De su condición inicial, como Sanatorio, alejado de la ciudad, en la actualidad se

encuentra en medio de un barrio residencial que crece progresivamente, con edificios en

altura y condominios.

Es el centro asistencial más próximo a Placilla y Curauma, cuyo proyecto a 15 años es tener una población cercana a los 250.000 habitantes, con un barrio

industrial importante.

Posee un extenso terreno que abre la posibilidad de nuevas construcciones, si fuesen necesarias, en el futuro (otra UEA, por ejemplo)

Posee un buen acceso principal por la ruta 68 y otros alternativos desde y hacia todos los cerros de Valparaíso, hacia el interior y Viña del Mar, a

través del Camino de la Pólvora.


RED ASISTENCIALRED ASISTENCIAL

DIRECCIÓN DEL SERVICIO-DIRECCIÓN DEL SERVICIO-MINSALMINSAL

Rol poco definido.

Por su definición como hospital tipo 2, no se le ha dado la importancia real que tiene dentro de la Red y de la complejidad de sus acciones, hechos que han dificultado su crecimiento y desarrollo indispensables para cumplir eficazmente su misión.

HOSPITAL VAN BURENHOSPITAL VAN BUREN

El 55% de los ingresos del hospital corresponden a traslados

del HCVB.

H.C.V.B.H.C.V.B.

UEA Especialidades

Ginecología-Obstetricia Pediatría

Medicina Cirugía

H.E.P.H.E.P.

RED ASISTENCIALRED ASISTENCIALATENCIÓN PRIMARIAATENCIÓN PRIMARIA

Carencia de la necesaria tuición técnica por parte de los servicios clínicos.

Déficit en la estandarización de criterios para estudio diagnóstico, tratamiento,

referencia y contrarreferencia.

OTROSOTROS

El hospital es centro de referencia de Cirugía Torácica no Cardiaca, Vascular Periférico y otras patologías médicas y quirúrgicas del

SSVSA y de otros Servicios de la IV y V región.



UNIVERSIDAD Y CULTURAUNIVERSIDAD Y CULTURA

El Hospital, como centro docente asistencial, tiene relación con la Universidad en la formación de diferentes profesionales, pero con

planes estructurados en la Universidad, sin una conexión adecuada y adaptada a la realidad nacional y local.

Pensamos que es importante revisar y actualizar el convenio docente asistencial vigente, en términos de hacer valer nuestra opinión en lo referente

a la formación de los distintos profesionales en función de las necesidades reales y locales de salud.

Se imparte docencia de pre y postgrado en las carreras de Medicina, Enfermería, Química y Farmacia, Kinesiología y otros.

Existen convenios docentes con la Universidad de Valparaíso, Católica de Valparaíso, Hospitales FACH, DIPRECA y Militar de Santiago y

Hospital San Cecilio de Granada, España.


DEMOGRAFIA Y EPIDEMIOLOGÍADEMOGRAFIA Y EPIDEMIOLOGÍA

El proyecto de repoblar Valparaíso y el desarrollo de una comunicación vial expedita con la Región Metropolitana, hacen suponer un crecimiento demográfico superior a la

tendencia observada en la última década (tasa > 1.3%)

De acuerdo a la tendencia observada en la última década y al índice de vejez apreciado en Valparaíso (30.08), superior a la media nacional, es esperable un incremento

importante de personas mayores de 65 años .

Los altos índices de cesantía y pobreza existentes, hacen prever un aumento de los consultantes al sistema superior al 89% actual.

Es dable esperar un incremento de patologías crónicas médicas y quirúrgicas de mayor complejidad (respiratorias, digestivas, cardiovasculares, complicaciones de

la diabetes, neoplasias, etc) y patologías traumáticas (accidentes del tránsito y agresividad), que implican estadías prolongadas y problemas de colocación

extrahospitalaria.

La prevalencia progresiva del SIDA, hace probable que debamos tener bajo control un número creciente de pacientes con esta enfermedad y, posiblemente,

otras enfermedades emergentes.



ASPECTOS SOCIALES Y GREMIALESASPECTOS SOCIALES Y GREMIALES

Los actores sociales organizados en diferentes niveles, que interactúan entre la Comunidad y el Hospital (juntas de vecinos, representantes de la tercera edad, delegadas artesanales, etc.) son interlocutores permanentes de nuestros aciertos y deficiencias, así como la fuente de líderes sanitarios que nos colaboran a abrir el Hospital a la comunidad en planes concretos: cirugía de un día, hospitalización domiciliaria, cuidados paliativos, capacitación en promoción de salud y autocuidado.

Actores importantes en la relación del Hospital lo constituyen sus gremios, que surgen como elementos que favorecen u obstaculizan, tanto

políticas externas como internas que afectan al Hospital.

CARTERA DE CARTERA DE SERVICIOSSERVICIOS

AMBULATORIOSAMBULATORIOS

Consultas

Procedimientos

Cirugía menor

HOSPITALIZADOSHOSPITALIZADOS


DOTACIÓN DE CAMAS: 276DOTACIÓN DE CAMAS: 276 Medicina: 94 Cirugía: 138 Pensionado: 28

UCE: 16

FUNCIONARIOS : 479FUNCIONARIOS : 479 Médicos: 68

Profesionales no médicos: 55 Técnicos Paramédicos: 194

Auxiliares: 101 Administrativos: 50

Directivos: 11

ATENCIÓN ATENCIÓN DOMICILIARIADOMICILIARIA

U.APOYO ADMINISTRATIVO

SOME - ESTADÍSTICA - INFORMÁTICACONTABILIDAD Y FINANZAS

PERSONAL - BIENESTAR - J.INFANTIL

U.APOYO DIAGNÓSTICO

LABORATORIO - IMAGENOLOGÍAU.TRANSFUSIONAL -A.PATOLÓGICA

LVNI - LRNI

S.CLINICO

U.APOYO TERAPÉUTICO

UCE - RESIDENCIA MÉDICA PABELLONES QUIRÚRGICOS

RECUPERACIÓN - KINESIOLOGÍA IMAGENOLOGÍA ENDOSCOPIA U.TRANSFUSIONAL -S.DENTAL

FARMACIA CLÍNICA

U.APOYO LOGÍSTICO

FARMACIA - ESTERILIZACIÓN - ALIMENTACIÓNLAVANDERÍA - MOVILIZACIÓN - ABASTECIMIENTO

MANTENCIÓN - S.ENERGIA - MAYORDOMÍABIBLIOTECA - S. SOCIAL - MEDICO PERSONAL

EGRESOS

ESTRUCTURA DE PRODUCCIÓN HOSPITALARIA

COORDINAPLANIFICA

CONTROLA

EVALÚA

DIRECCIÓN FACILITADORA

U.E.A - U.C.I / HCVBOTROS HOSPITALES

OTROS

CONSULTORIO

PROCEDENCIA DE INGRESOS

31%

14%

9%

46%55%

CONSULTORIOOTROSUCI/REC. HCVBUEA. HCVB


POBLACIÓN: 455.793 habitantes (> 15 años: 333.727)

EDAD: 57.2% de egresos > 65 años

EGRESOS SEGÚN PREVI SI ÓN

89%

3% 2%

6%8%

FONASA

I SAPRE

PARTI CULARES

OTROS


AÑOAÑO CONSULTAS CIRUGÍAS EXS. LAB. IMAGENOL. ECO KINES

2000 2000 40.230 3.827 889.279 20.032 4.766 33.720

20012001 38.821 3.773 830.724 16.673 5.344 35.821

20022002 38.487 3.884 1.021.403 19.124 5.608 31.389

(-0.8%) (+2.9%) (+19%) (+20.6%) (+4.9%) (- 12.3%)


RESULTADOSRESULTADOS


RESULTADOSRESULTADOS

AÑOAÑO EGRESOS I.OCUP. ESTADA LETALIDAD

2000 2000 7.352 73.3 9.6 4.6

20012001 7.619 74.1 9.0 4.3

20022002 7.930 73.9 8.7 4.1

(+4%)

• LISTA DE ESPERA QUIRÚRGICA : < 600 pacientes< 600 pacientes

• TIEMPO PROMEDIO DE ESPERA PARA OPERAR: < 8 semanas< 8 semanas

• CUMPLIMIENTO POA (hernias, colecistectomías y cáncer de mama): 100%100%

• CUMPLIMIENTO PAM (marcapasos, canastas dentales y neumonias): 100%100%

OPORTUNIDAD DE LA ATENCIÓNOPORTUNIDAD DE LA ATENCIÓN



COMPROMISOS CON MINSALCOMPROMISOS CON MINSAL

TIEMPOS DE ESPERA DESDE LA GENERACIÓN DE LA IC EN APS TIEMPOS DE ESPERA DESDE LA GENERACIÓN DE LA IC EN APS HASTA QUE SE LE DA HORA. HASTA QUE SE LE DA HORA.

Medicina: 33 días promedio

Cirugía: 23 días (vascular > 60 días)

TIEMPO DE ESPERA EN CONSULTORIOTIEMPO DE ESPERA EN CONSULTORIO

60% menos de 1 hora (Compromiso 45% menos de 1 hora)

CONSULTAS PERDIDAS POR INASISTENCIACONSULTAS PERDIDAS POR INASISTENCIA: 13.7% (Compromiso 10%)


4.9 º/oo días

5.8 º/oo días

0.7 º/oo días

0.0 º/oo días

ITS / CVC

ITS / NPT

31.9 º/oo días16.5 º/oo díasNEUMONIA / V.M.

1.8 %

1.4 %

2.9 %

0.3 %

0.4 %

0.8 %

ISO Hernia Inguinal

Cole Laparoscopía

Cole Laparotomía

11.0 º/oo días9.3 º/oo díasITU / CUP

INDIC.REFERENCIA INDIC.REFERENCIA (cuartil 75)(cuartil 75)

TASA ACUMULADATASA ACUMULADALOCALIZACIÓNLOCALIZACIÓN

INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS (2002)INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS (2002)


PROGRAMA DE ALIVIO DEL DOLOR Y CUIDADOS PROGRAMA DE ALIVIO DEL DOLOR Y CUIDADOS PALIATIVOS EN PACIENTES ONCOLOGICOS TERMINALESPALIATIVOS EN PACIENTES ONCOLOGICOS TERMINALES

5.8 gr

2.7 gr

CONSUMO OPIÁCEOS / PAC.

CODEÍNA

MORFINA

332

4.6

Nº INTERVENCIONES

Nº ITERVENC / PACIENTE

41%

38%

21%

PERMANENCIA

< 3 MESES

3 – 6 MESES

> 6 MESE

73NÚMERO DE PACIENTES

%

EFECTIVIDAD (EVA)

41%

41%

14%

4%

< DOLOR

= DOLORDOLOR

SIN DATOS


PARTICIPACIÓN EN EL PROGRAMA PARTICIPACIÓN EN EL PROGRAMA DE EXCELENCIA HOSPITALARIA DE EXCELENCIA HOSPITALARIA

Obtención del 2º lugar Obtención del 2º lugar entre los 57 hospitales de Chile que postularon.entre los 57 hospitales de Chile que postularon.

Estructura Financiera

Fuente de Fondos Aplicación de Fondos

Ingresos Operacionales

• PAD - PPP• PAM• POA

• Otros: MEL

RR.MM.

Transferencias

RemuneracionesFija

• Hrs. Extras• Contr. Cortos• Viáticos

Variables

DEUDA

Bienes y Servicios

=

A Mayor Aplicación de Fondos


FUENTE DE FONDOS (M$)FUENTE DE FONDOS (M$)

• Ingresos Propios: 528.665 (12.53%)

• Aporte Deuda: 67.161 (1.59%)

• Programas: 387.257 (9.18%)

• Prest. Valoradas 138.716 (3.29%)

• Tansferencias: 3.096.052 (73.41%)

TOTAL: 4.217.851 (100%)TOTAL: 4.217.851 (100%)

APLICACIÓN DE FONDOS (M$)APLICACIÓN DE FONDOS (M$)

• Remuneraciones: 2.995.739 (71.03%)

• BB.SS: 1.132.271 (26.84%)

• Inversión: 22.680 (0.54%)

SUBTOTAL: 4.150.690 (98.41%)

PAGO DEUDA 2001: 67.161 (1.59%)

TOTAL: 4.217.851 (100%)TOTAL: 4.217.851 (100%)

==

DEUDA = 0DEUDA = 0

Evolución Deuda HospitalariaEvolución Deuda Hospitalaria

$

M

I

L

E

S

DEUDA REAL

0

51,491

256,586259,181

0

50,000

100,000

150,000

200,000

250,000

300,000

1999 2000 2001 2002



El objetivo esencial es cumplir con los planes sanitarios del país, de la región y los nuestros. Estos, nacen evaluando la demanda de los usuarios y proyectando nuestro desarrollo.

Esta planificación es coherente con nuestra misión y visión, reforzando la actitud de entregar un servicio de calidad

en constante perfeccionamiento

PLANIFICACIÓN AÑO 2003PLANIFICACIÓN AÑO 2003


FUNCIONES DELEGADASFUNCIONES DELEGADAS

MINISTERIALESMINISTERIALES Compromisos de Gestión. Programas (PAM, POA,

etc.) AUGE

REGIONALESREGIONALES Mejoramiento de la Red. Cobertura de laboratorio e

imagenología a la A.P.S. ETS Exámenes de Salud-

Compin Programa Ostomizados.


FUNCIONES PROPIASFUNCIONES PROPIAS

GESTION CLINICAGESTION CLINICA

Mantener y mejorar nuestra producción e indicadores.

Aumento de guías, protocolos y auditorias clínicas

Reforma consentimiento informado, aplicación y auditoría (patologías trazadoras)


Atención médica unificada.

Mejorar Registros Clínicos (ficha, epicrisis médica y de enfermería)

Centralizar la atención médica y quirúrgica en el CDA

Reducir los NSP.

Mejorar la cobertura y oportunidad de atención en el CDA


CENTRO DE RESPONSABILIDADCENTRO DE RESPONSABILIDAD

Aumentar el número de centros actuales (medicina, cirugía y laboratorio) incorporando a Imagenología, Farmacia, Pabellón y UCE.

Manejo de costos de fármacos e insumos.

AREA DE CALIDADAREA DE CALIDAD

Capacitación a profesionales y directivos en Gestión de Calidad.

Desarrollar segunda etapa del Programa de Excelencia Hospitalaria.


CAPACITACIÓNCAPACITACIÓN

GESTIÓN CLÍNICAGESTIÓN CLÍNICA Médicos. Enfermeras y profesionales

no médicos. Administrativos.

INFORMÁTICAINFORMÁTICA Funcionarios profesionales

y no profesionales

CLÍNICACLÍNICA Cirugía endovascular Cirugía de mama Médico cardiólogo Medico neumólogo UCE: manejo paciente

cardiovascular crítico Radiología: Arco C.



RECURSOS HUMANOSRECURSOS HUMANOS

Mejorar nuestra respuesta en áreas deficitarias:Mejorar nuestra respuesta en áreas deficitarias:

CLÍNICASCLÍNICAS

Vascular Periférico Mastología Anestesia

Cardiología Hematología

Reumatología

ADMINISTRATIVASADMINISTRATIVAS

Profesionalizar la Oficina de Personal

Control de Adquisiciones Auditoria

INFORMÁTICA Y ESTADÍSTICAINFORMÁTICA Y ESTADÍSTICA

Mejorar y estandarizar los registros en cantidad y calidad, por Servicio y Unidad.

Mantener y mejorar la Red Interna y Externa (hardware y servidor)

Mantener y mejorar la centralización de la información en la Unidad de Estadística.

Abrir página Web.



AREA FINANCIERAAREA FINANCIERA

Autogestión en Red.

Mantener equilibrio entre ingresos y gastos.

Aumento de ingresos propios.

Mejorar y agilizar la recuperación de los ingresos.


RECURSOS FÍSICOSRECURSOS FÍSICOS

Bodegas.

Circulación de vehículos.

Oficina de Recepción (pacientes y familiares) O.I.R.S.

Fusión UCE-Recuperación.

Rediseño Oficina Administrativa.

Adecuación Sala para Mamografía

Equipamiento (pabellón, equipo de rayos digestivo)


PARTICIPACIÓN SOCIAL Y GREMIOSPARTICIPACIÓN SOCIAL Y GREMIOS

Mantener y mejorar el Comité de Desarrollo.

Mantener y mejorar la relación con los gremios.


Nuestro Hospital, ahora y en el futuro, debe ser una organización amable y acogedoraamable y acogedora.

Debemos transmitir confianzaconfianza.

Nuestros usuarios deben saber que tendrán la mejor atención posiblemejor atención posible, tanto humana como tecnológica.

Nuestro personal, a su vez, debe sentirse motivado y orgullosomotivado y orgulloso de pertenecer a este establecimiento

GRACIASGRACIAS

HOSPITAL DR. EDUARDO PEREIRA CUENTA PUBLICA 2002.

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