Holy Redeemer Hospital NOTIFICACIÓN DE PRÁCTICAS DE PRIVACIDAD

Fecha de revisión: 1 de enero de 2017

ESTA NOTIFICACIÓN DESCRIBE EL MODO EN QUE LA INFORMACIÓN MÉDICA SOBRE USTED PUEDE USARSE Y DIVULGARSE Y CÓMO PUEDE OBTENER ACCESO A ESA INFORMACIÓN. LÉALA CUIDADOSAMENTE.

Si tiene alguna pregunta sobre esta notificación, comuníquese con nuestro Director de privacidad al (215) 856-1148.

En Holy Redeemer Hospital (“HRH”), una división de Holy Redeemer Health System, respetamos la privacidad de su información de salud y hemos asumido el compromiso de mantener la confidencialidad de nuestros pacientes. Esta notificación describe sus derechos y nuestras obligaciones según lo establecido en la Ley de Transferencia y Responsabilidad de Seguro Médico (Health Insurance Portability and Accountability Act) de 1996 y la Ley de Tecnologías de la Información Económica y Clínica de la Salud (Health Information Technology for Economic and Clinical Health Act), (en conjunto denominadas HIPAA) con respecto a su información de salud y le informa sobre los posibles usos y divulgaciones de su información de salud. Esta notificación se aplica a toda la información y todos los registros relacionados con su atención que HRH haya recibido o creado, o que recibirá o creará. Se extiende a la información recibida o creada por nuestros empleados, personal y voluntarios así como también por los médicos y/u otros profesionales de la salud que ejercen en HRH. Es posible que su médico personal cuente con diferentes políticas o notificaciones con respecto al uso y la divulgación por parte del médico de su información de salud creada en el consultorio del médico.

Esta notificación se aplica a todos los centros, programas y filiales de HRH que pueden compartir información según sea necesario para coordinar su atención y para los fines descritos en esta notificación.

Acuerdo para atención médica: este centro y los miembros del personal médico han creado y le proporcionan este documento como notificación conjunta, de conformidad con la Norma de privacidad. HRH y su personal médico compartirán la información según sea necesario para realizar tratamientos, pagos y la administración de HRH. Los médicos y cuidadores pueden tener acceso a la información de salud en sus consultorios, la cual está protegida por las Normas de la HIPAA, a fin de facilitarles la revisión de tratamientos anteriores según sea necesario para determinar las opciones de tratamiento y las recomendaciones.

Usos y divulgaciones sin autorización: HRH puede usar y divulgar su información de salud para los fines del tratamiento, pago y operaciones de atención médica según se describe a continuación.

Para tratamiento: los profesionales de atención médica, como médicos y otros profesionales de la salud que se encuentran en nuestro sistema de salud, pueden acceder a su información con el fin de proporcionarle atención. También podemos compartir información con proveedores que le brindarán atención después del alta, como centros de enfermería especializada y proveedores de atención domiciliaria.

Para pagos: podemos usar y divulgar su información de salud para facturar y recibir pagos por el tratamiento y los servicios que usted reciba.

Para operaciones de atención médica: podemos usar y divulgar su información de salud según sea necesario para realizar las operaciones del centro, como para fines administrativos o de control de la calidad de la atención que recibe de HRH.

Otros usos y divulgaciones que pueden hacerse sin autorización por escrito, salvo que usted se oponga

Directorio de pacientes: salvo que usted solicite que no se comparta la información, incluiremos su nombre y habitación en el hospital. Esta información se les puede proporcionar a miembros de la iglesia y a otras personas que pregunten por usted por su nombre. Si desea no aparecer en el directorio de pacientes, solicite el Formulario de exclusión al personal de admisión.

Personas que participan en su atención: salvo que se oponga, podemos divulgar información de salud sobre usted a un amigo o familiar que participe en su atención médica o que ayude a pagar por su atención. Además, podemos divulgar información de salud sobre usted a entidades que ayuden en iniciativas de socorro en caso de desastre a fin de que se le pueda informar a su familia sobre su condición, estado y ubicación.

Comunicaciones futuras: podemos comunicarnos con usted a través de boletines u otros medios con respecto a las opciones de tratamiento, programas de manejo de enfermedades, programas de bienestar u otras iniciativas comunitarias en las que participa nuestro centro. Si no desea que nos comuniquemos con usted, infórmenos al 1-800-818-4747.

Actividades para recaudar fondos: podemos usar determinada información de salud para comunicarnos con usted en un esfuerzo por recaudar fondos para HRH. Si no desea que nos comuniquemos con usted, infórmenos al 1-800-818-4747.

Recordatorios: podemos usar o divulgar información de salud para recordarle sus citas.

Socios comerciales: algunos de los servicios proporcionados en nuestra organización a través de contratos con contratistas independientes se consideran, para los fines de la HIPAA, “Socios comerciales” de HRH.

Intercambio de información de salud: participamos en un intercambio de información de salud (Health Information Exchange, HIE) que nos permite compartir de manera electrónica información de salud protegida con proveedores de atención médica locales que participan en el HIE para coordinar su atención. Los HIE se desarrollan a nivel hospitalario, regional, estatal y nacional a fin de que los proveedores tengan un rápido acceso a sus registros para su atención. En el futuro, es posible que participemos en HIE adicionales. Tiene el derecho y la oportunidad de “rechazar” o declinar participar en un HIE en red.

Otros usos y divulgaciones que pueden realizarse sin autorización por escrito: en situaciones limitadas, a HRH se le permite y es posible que se le solicite usar o divulgar su información de salud sin su autorización por escrito. La siguiente es una lista de las situaciones limitadas en las cuales HRH puede usar y divulgar su información de salud sin su autorización por escrito. Si tiene otras preguntas sobre estas instancias, comuníquese con el Director de privacidad al (215) 856-1148.

Según lo requerido por la ley.

A la Administración de Medicamentos y Alimentos si es necesario para informar defectos en los productos o participar en la retirada de productos.

A Salud Pública o Autoridades Legales encargadas de prevenir y controlar enfermedades, lesiones o discapacidades.

2

Para informar de víctimas de abuso, negligencia o violencia doméstica.

Para procedimientos judiciales o administrativos.

En relación con el cumplimiento de la ley.

A instituciones correccionales si usted es un recluso.

A agentes de seguros de accidentes de trabajo para la atención proporcionada por lesiones o enfermedades laborales.

A autoridades militares si se solicita para funciones gubernamentales.

A agencias de supervisión de la salud según lo requerido para cumplir con los programas de atención médica gubernamentales.

A directores de funerarias, médicos forenses, médicos legistas y organizaciones para la procuración y la ablación de órganos y tejidos.

A agencias de seguridad nacional y de inteligencia; Servicios de protección para el presidente y otras personas.

Para investigación.

A fin de evitar una amenaza grave a la salud o la seguridad.

Para vacunaciones en escuelas requeridas para obtener prueba de vacunación antes de admitir a un estudiante, siempre y cuando contemos con el acuerdo de los padres o del representante legal del estudiante.

Si las leyes de privacidad estatales son más rigurosas que las federales, las leyes estatales prevalecen por sobre las leyes federales.

Se requiere su autorización para todos los demás usos de la información de salud, a menos que la HIPAA u otras leyes, normas o reglamentaciones federales, estatales o locales lo permitan ahora o de ahora en adelante. Puede revocar una autorización para usar o divulgar información de salud por escrito en cualquier momento. Si revoca una autorización, ya no utilizaremos ni divulgaremos su información de salud para los fines establecidos en esa autorización, salvo en los casos en los que ya hayamos hecho uso de la autorización.

La mayoría de los usos y divulgaciones de notas de psicoterapia, los usos y divulgaciones de información de salud protegida para fines comerciales y las divulgaciones que constituyen una venta de información de salud protegida requieren autorización.

Sus derechos de información de salud Si bien su registro de salud es físicamente propiedad del profesional de la salud o centro que lo recopiló, en virtud de la Norma de privacidad, usted tiene derecho a lo siguiente:

Inspeccionar y hacer una copia: tiene derecho a inspeccionar y obtener una copia impresa o electrónica (si el registro se encuentra en formato electrónico) de determinada información de salud. Es posible que le cobremos un cargo razonable basado en el costo.

Corregir: tiene derecho a solicitar que corrijamos su información de salud que sea incorrecta o esté incompleta. No es obligatorio que cumplamos con su solicitud. Incluiremos en su registro un documento redactado por usted que indique que no está de acuerdo con su registro de salud o que lo aclare.

Comunicación confidencial: tiene derecho a solicitar que nos comuniquemos con usted a través de medios confidenciales, de manera impresa o electrónica, o bien, a una ubicación o número de teléfono alternativos.

Informe de divulgaciones: tiene derecho a solicitar una lista (informe) de las veces que hemos compartido su información de salud durante un período de seis años anteriores a la fecha de su solicitud, con quién la compartimos y el motivo. No tenemos que informar las divulgaciones por tratamiento, pago, operaciones de atención médica y otras divulgaciones determinadas (como las que usted nos solicitó que hiciéramos).

Derecho a recibir una notificación de incumplimiento: tiene derecho a que se le notifique inmediatamente si hubo un incumplimiento que pueda haber comprometido la privacidad y seguridad de su información.

Derecho a solicitar restricciones a un plan de salud: si por un artículo o un servicio recibido usted pagó la totalidad de su propio bolsillo, tiene derecho a solicitar una restricción de divulgación a su plan de salud con respecto a ese artículo o servicio.

Solicitar restricciones: tiene el derecho de solicitar una restricción sobre el uso y divulgación de su información de salud. No es obligatorio que cumplamos con su solicitud.

Copia de esta notificación: tiene derecho a recibir una copia impresa o electrónica de esta notificación.

Reclamaciones: si considera que hemos violado sus derechos de privacidad, puede comunicarse con nuestro Director de privacidad a Holy Redeemer Health System, 521 Moredon Rd. Huntingdon Valley, PA 19006, por correo electrónico a sglogowski@holyredeemer.com, o bien, al teléfono 215-856-1148. También puede presentar una reclamación por escrito a: Secretary of the Department of Health and Human Services Office for Civil Rights, 200 Independence Avenue, S.W. Washington, D.C. 20201, al teléfono 1-877-696-6775 o visitando la página www.hhs.gov/ocr/privacy/hipaa/complaints.

No tomaremos ningún tipo de represalia en su contra por presentar una reclamación.

Nuestras responsabilidades

La ley nos exige que mantengamos la privacidad y seguridad de su información de salud protegida.

Se nos exige que cumplamos con esta notificación.

Se nos exige que le proporcionemos una copia de esta notificación.

Nos reservamos el derecho de modificar esta notificación en cualquier momento. Las modificaciones se aplicarán a toda la información que tenemos sobre usted. La notificación actual se publicará en todos los centro de HRH e incluirá la fecha de entrada en vigencia. Si la notificación ha sido revisada sustancialmente desde su última visita, le ofreceremos una copia de la notificación actualizada.

Holy Redeemer Health System cumple con las leyes federales sobre derechos civiles aplicables y no discrimina por motivos de raza, color, nacionalidad, edad, discapacidad o sexo. Spanish: ATENCIÓN: si habla español, tiene a su disposición servicios gratuitos de asistencia lingüística. Llame al 1-215-947-3000 (TTY: 1-800-654-5988). Chinese: 注意：如果您使用繁體中文，您可以免費獲得語言援助服務。請致電 1-215-947-3000 (TTY：1-800-654-5988).

Holy Redeemer Ambulatory Surgery Center LLC NOTIFICACIÓN DE PRÁCTICAS DE PRIVACIDAD

Fecha de entrada en vigencia: 1 de enero de 2017

ESTA NOTIFICACIÓN DESCRIBE EL MODO EN QUE LA INFORMACIÓN MÉDICA SOBRE USTED PUEDE USARSE Y DIVULGARSE Y CÓMO PUEDE OBTENER ACCESO A ESA INFORMACIÓN. LÉALA CUIDADOSAMENTE.

Si tiene alguna pregunta sobre esta notificación, comuníquese con nuestro Director de privacidad al (215) 856-1148.

En Holy Redeemer Ambulatory Surgery Center LLC (“HRASC”), una filial de Holy Redeemer Health System, respetamos la privacidad de su información de salud y hemos asumido el compromiso de mantener la confidencialidad de nuestros pacientes. Esta notificación describe sus derechos y nuestras obligaciones según lo establecido en la Ley de Transferencia y Responsabilidad de Seguro Médico (Health Insurance Portability and Accountability Act) de 1996 y la Ley de Tecnologías de la Información Económica y Clínica de la Salud (Health Information Technology for Economic and Clinical Health Act), (en conjunto denominadas HIPAA) con respecto a su información de salud y le informa sobre los posibles usos y divulgaciones de su información de salud. Esta notificación se aplica a toda la información y todos los registros relacionados con su atención que HRASC haya recibido o creado, o que recibirá o creará. Se extiende a la información recibida o creada por nuestro personal y voluntarios así como también por los médicos u otros profesionales de la salud que ejercen en HRASC. Es posible que su médico personal cuente con diferentes políticas o notificaciones con respecto al uso y la divulgación por parte del médico de su información de salud creada en el consultorio del médico o clínica.

USOS Y DIVULGACIONES SIN AUTORIZACIÓN: HRASC puede usar y divulgar su información de salud para los fines del tratamiento, pago y operaciones de atención médica según se describe a continuación.

Para tratamiento: los profesionales de atención médica, como médicos y otros profesionales de la salud que se encuentran en HRASC, pueden acceder a su información con el fin de proporcionarle atención. Es posible que también compartamos información con proveedores que pueden brindarle atención en otras ubicaciones, como un hospital.

Para pagos: podemos usar y divulgar su información de salud para facturar y recibir pagos por el tratamiento y los servicios que usted reciba.

Para operaciones de atención médica: podemos usar y divulgar su información de salud según sea necesario para realizar las operaciones del centro, como para fines administrativos o de control de la calidad de la atención que recibe de HRASC.

OTROS USOS Y DIVULGACIONES QUE PUEDEN HACERSE SIN AUTORIZACIÓN POR ESCRITO.

Personas que participan en su atención: salvo que se oponga, podemos divulgar información de salud sobre usted a un amigo o familiar que participe en su atención médica o que ayude a pagar por su atención. Además, podemos divulgar información de salud sobre usted a entidades que ayuden en iniciativas de socorro en caso de desastre a fin de que se le pueda informar a su familia sobre su condición, estado y ubicación.

Comunicaciones futuras: podemos comunicarnos con usted a través de boletines u otros medios con respecto a las opciones de tratamiento, programas de manejo de enfermedades, programas de bienestar u otras iniciativas comunitarias en las que participa nuestro centro. Si no desea que nos comuniquemos con usted, infórmenos al 1-800-818-4747.

Recordatorios de citas: podemos usar o divulgar información de salud para recordarle sus citas.

Socios comerciales: algunos de los servicios proporcionados en nuestra organización a través de contratos con contratistas independientes se consideran, para los fines de la HIPAA, “Socios comerciales” de HRASC.

Intercambio de información de salud: es posible que participemos en un intercambio de información de salud (Health Information Exchange, HIE) que nos permite compartir de manera electrónica información de salud protegida con proveedores de atención médica locales que participan en el HIE para coordinar su atención. Los HIE se desarrollan a nivel hospitalario, regional, estatal y nacional a fin de que los proveedores tengan un rápido acceso a sus registros para su atención. Tiene el derecho y la oportunidad de “rechazar” o declinar participar en un HIE en red.

Otros usos y divulgaciones que pueden realizarse sin autorización por escrito: en situaciones limitadas, a HRASC se le permite y es posible que se le solicite usar o divulgar su información de salud sin su autorización por escrito. La siguiente es una lista de las situaciones limitadas en las cuales HRASC puede usar y divulgar su información de salud sin su autorización por escrito. Si tiene otras preguntas sobre estas instancias, comuníquese con el Director de privacidad al (215) 856-1148.

Según lo requerido por la ley.

A la Administración de Medicamentos y Alimentos si es necesario para informar defectos en los productos o participar en la retirada de productos.

A Salud Pública o Autoridades Legales encargadas de prevenir y controlar enfermedades, lesiones o discapacidades.

Para informar de víctimas de abuso, negligencia o violencia doméstica.

Para procedimientos judiciales o administrativos.

En relación con el cumplimiento de la ley.

A instituciones correccionales si usted es un recluso.

A agentes de seguros de accidentes de trabajo para la atención proporcionada por lesiones o enfermedades laborales.

A autoridades militares si se solicita para funciones gubernamentales.

A agencias de supervisión de la salud según lo requerido para cumplir con los programas de atención médica gubernamentales.

A directores de funerarias, médicos forenses, médicos legistas y organizaciones para la procuración y la ablación de órganos y tejidos.

A agencias de seguridad nacional y de inteligencia; Servicios de protección para el presidente y otras personas.

Para investigación.

A fin de evitar una amenaza grave a la salud o la seguridad.

2

Para vacunaciones en escuelas requeridas para obtener prueba de vacunación antes de admitir a un estudiante, siempre y cuando contemos con el acuerdo de los padres o del representante legal del estudiante.

Si las leyes de privacidad estatales son más rigurosas que las federales, las leyes estatales prevalecen por sobre las leyes federales.

Se requiere su autorización para todos los demás usos de la información de salud, a menos que la HIPAA u otras leyes, normas o reglamentaciones federales, estatales o locales lo permitan ahora o de ahora en adelante. Puede revocar una autorización para usar o divulgar información de salud por escrito en cualquier momento. Si revoca una autorización, ya no utilizaremos ni divulgaremos su información de salud para los fines establecidos en esa autorización, salvo en los casos en los que ya hayamos hecho uso de la autorización.

La mayoría de los usos y divulgaciones de notas de psicoterapia, los usos y divulgaciones de información de salud protegida para fines comerciales y las divulgaciones que constituyen una venta de información de salud protegida requieren autorización.

Sus derechos de información de salud Si bien su registro de salud es físicamente propiedad del profesional de la salud o centro que lo recopiló, en virtud de la Norma de privacidad, usted tiene derecho a lo siguiente:

Inspeccionar y hacer una copia: tiene derecho a inspeccionar y obtener una copia impresa o electrónica (si el registro se encuentra en formato electrónico) de determinada información de salud. Es posible que le cobremos un cargo razonable basado en el costo.

Corregir: tiene derecho a solicitar que corrijamos su información de salud que sea incorrecta o esté incompleta. No es obligatorio que cumplamos con su solicitud. Incluiremos en su registro un documento redactado por usted que indique que no está de acuerdo con su registro de salud o que lo aclare.

Comunicación confidencial: tiene derecho a solicitar que nos comuniquemos con usted a través de medios confidenciales, de manera impresa o electrónica, o bien, a una ubicación o número de teléfono alternativos.

Informe de divulgaciones: tiene derecho a solicitar una lista (informe) de las veces que hemos compartido su información de salud durante un período de seis años anteriores a la fecha de su solicitud, con quién la compartimos y el motivo. No tenemos que informar las divulgaciones por tratamiento, pago, operaciones de atención médica y otras divulgaciones determinadas (como las que usted nos solicitó que hiciéramos).

Derecho a recibir una notificación de incumplimiento: tiene derecho a que se le notifique inmediatamente si hubo un incumplimiento que pueda haber comprometido la privacidad y seguridad de su información.

Derecho a solicitar restricciones a un plan de salud: si por un artículo o un servicio recibido usted pagó la totalidad de su propio bolsillo, tiene derecho a solicitar una restricción de divulgación a su plan de salud con respecto a ese artículo o servicio.

Solicitar restricciones: tiene el derecho de solicitar una restricción sobre el uso y divulgación de su información de salud. No es obligatorio que cumplamos con su solicitud.

Copia de esta notificación: tiene derecho a recibir una copia impresa o electrónica de esta notificación.

Reclamaciones: si considera que hemos violado sus derechos de privacidad, puede comunicarse con nuestro Director de privacidad a Holy Redeemer Health System, 521 Moredon Rd. Huntingdon Valley, PA 19006, por correo electrónico a sglogowski@holyredeemer.com, o bien, al teléfono 215-856-1148. También puede presentar una reclamación por escrito a: Secretary of the Department of Health and Human Services Office for Civil Rights, 200 Independence Avenue, S.W. Washington, D.C. 20201, al teléfono 1-877-696-6775 o visitando la página www.hhs.gov/ocr/privacy/hipaa/complaints.

No tomaremos ningún tipo de represalia en su contra por presentar una reclamación

Nuestras responsabilidades

La ley nos exige que mantengamos la privacidad y seguridad de su información de salud protegida.

Se nos exige que cumplamos con esta notificación.

Se nos exige que le proporcionemos una copia de esta notificación.

Nos reservamos el derecho de modificar esta notificación en cualquier momento. Las modificaciones se aplicarán a toda la información que tenemos sobre usted. La notificación actual se publicará en todos los centro de HRASC e incluirá la fecha de entrada en vigencia. Si la notificación ha sido revisada sustancialmente desde su última visita, le ofreceremos una copia de la notificación actualizada.

Holy Redeemer Health System cumple con las leyes federales sobre derechos civiles aplicables y no discrimina por motivos de raza, color, nacionalidad, edad, discapacidad o sexo.Spanish ATENCIÓN: si habla español, tiene a su disposición servicios gratuitos de asistencia lingüística. Llame al 1-215-947-3000 (TTY: 1-800-654-5988). Chinese 注意：如果您使用繁體中文，您可以免費獲得語言援助服務。請致電 1-215-947-3000 (TTY：1-800-654-5988).

HR Physician Services

NOTIFICACIÓN DE PRÁCTICAS DE PRIVACIDAD

Fecha de revisión: 1 de enero de 2017

ESTA NOTIFICACIÓN DESCRIBE EL MODO EN QUE LA INFORMACIÓN MÉDICA SOBRE USTED PUEDE USARSE Y DIVULGARSE Y CÓMO PUEDE OBTENER ACCESO A ESA INFORMACIÓN. LÉALA CUIDADOSAMENTE.

Si tiene alguna pregunta sobre esta notificación, comuníquese con nuestro Director de privacidad al (215) 856-1148.

En HR Physician Services (“HRPS”), una filial de Holy Redeemer Health System, respetamos la privacidad de su información de salud y hemos asumido el compromiso de mantener la confidencialidad de nuestros pacientes. Esta notificación describe sus derechos y nuestras obligaciones según lo establecido en la Ley de Transferencia y Responsabilidad de Seguro Médico (Health Insurance Portability and Accountability Act) de 1996 y la Ley de Tecnologías de la Información Económica y Clínica de la Salud (Health Information Technology for Economic and Clinical Health Act), (en conjunto denominadas HIPAA) con respecto a su información de salud y le informa sobre los posibles usos y divulgaciones de su información de salud. Esta notificación se aplica a toda la información y todos los registros relacionados con su atención que HRPS haya recibido o creado, o que recibirá o creará. Se extiende a la información recibida o creada por nuestros empleados, personal y voluntarios así como también por los médicos y/u otros profesionales de la salud que ejercen en HRPS.

Esta notificación se aplica a todos los centros de consultorios y programas de HRPS que pueden compartir información según sea necesario para coordinar su atención y para los fines descritos en esta notificación.

Usos y divulgaciones sin autorización: HRPS puede usar y divulgar su información de salud para los fines del tratamiento, pago y operaciones de atención médica según se describe a continuación.

Para tratamiento: los profesionales de atención médica, como médicos y otros profesionales de la salud que se encuentran en HRPS, pueden acceder a su información con el fin de proporcionarle atención. Es posible que también compartamos información con proveedores que le brindarán atención en otras ubicaciones, como un hospital.

Para pagos: podemos usar y divulgar su información de salud para facturar y recibir pagos por el tratamiento y los servicios que usted reciba.

Para operaciones de atención médica: podemos usar y divulgar su información de salud según sea necesario para realizar las operaciones del centro, como para fines administrativos o de control de la calidad de la atención que recibe de HRPS.

Otros usos y divulgaciones que pueden hacerse sin autorización por escrito, salvo que usted se oponga

Personas que participan en su atención: salvo que se oponga, podemos divulgar información de salud sobre usted a un amigo o familiar que participe en su atención médica o que ayude a pagar por su atención. Además, podemos divulgar información de salud sobre usted a entidades que ayuden en iniciativas de socorro en caso de desastre a fin de que se le pueda informar a su familia sobre su condición, estado y ubicación.

Comunicaciones futuras: podemos comunicarnos con usted a través de boletines u otros medios con respecto a las opciones de tratamiento, programas de manejo de enfermedades, programas de bienestar u otras iniciativas comunitarias en las que participa nuestro centro. Si no desea que nos comuniquemos con usted, infórmenos al 1-800-818-4747.

Actividades para recaudar fondos: podemos usar determinada información de salud para comunicarnos con usted en un esfuerzo por recaudar fondos para HRPS. Si no desea que nos comuniquemos con usted, infórmenos al 1-800-818-4747.

Recordatorios de citas: podemos usar o divulgar información de salud para recordarle sus citas.

Socios comerciales: algunos de los servicios proporcionados en nuestra organización a través de contratos con contratistas independientes se consideran, para los fines de la HIPAA, “Socios comerciales” de HRPS.

Intercambio de información de salud: es posible que participemos en un intercambio de información de salud (Health Information Exchange, HIE) que nos permite compartir de manera electrónica información de salud protegida con proveedores de atención médica locales que participan en el HIE para coordinar su atención. Los HIE se desarrollan a nivel del centro, regional, estatal y nacional a fin de que los proveedores tengan un rápido acceso a sus registros para su atención. Tiene el derecho y la oportunidad de “rechazar” o declinar participar en un HIE en red.

Otros usos y divulgaciones que pueden realizarse sin autorización por escrito: en situaciones limitadas, a HRPS se le permite y es posible que se le solicite usar o divulgar su información de salud sin su autorización por escrito. La siguiente es una lista de las situaciones limitadas en las cuales HRPS puede usar y divulgar su información de salud sin su autorización por escrito. Si tiene otras preguntas sobre estas instancias, comuníquese con el Director de privacidad al (215) 856-1148.

Según lo requerido por la ley.

A la Administración de Medicamentos y Alimentos si es necesario para informar defectos en los productos o participar en la retirada de productos.

A Salud Pública o Autoridades Legales encargadas de prevenir y controlar enfermedades, lesiones o discapacidades.

Para informar de víctimas de abuso, negligencia o violencia doméstica.

Para procedimientos judiciales o administrativos.

En relación con el cumplimiento de la ley.

A instituciones correccionales si usted es un recluso.

A agentes de seguros de accidentes de trabajo para la atención proporcionada por lesiones o enfermedades laborales.

A autoridades militares si se solicita para funciones gubernamentales.

A agencias de supervisión de la salud según lo requerido para cumplir con los programas de atención médica gubernamentales.

A directores de funerarias, médicos forenses, médicos legistas y organizaciones para la procuración y la ablación de órganos y tejidos.

2

A agencias de seguridad nacional y de inteligencia; Servicios de protección para el presidente y otras personas.

Para investigación.

A fin de evitar una amenaza grave a la salud o la seguridad.

Para vacunaciones en escuelas requeridas para obtener prueba de vacunación antes de admitir a un estudiante, siempre y cuando contemos con el acuerdo de los padres o del representante legal del estudiante.

Si las leyes de privacidad estatales son más rigurosas que las federales, las leyes estatales prevalecen por sobre las leyes federales.

Se requiere su autorización para todos los demás usos de la información de salud, a menos que la HIPAA u otras leyes, normas o reglamentaciones federales, estatales o locales lo permitan ahora o de ahora en adelante. Puede revocar una autorización para usar o divulgar información de salud por escrito en cualquier momento. Si revoca una autorización, ya no utilizaremos ni divulgaremos su información de salud para los fines establecidos en esa autorización, salvo en los casos en los que ya hayamos hecho uso de la autorización.

La mayoría de los usos y divulgaciones de notas de psicoterapia, los usos y divulgaciones de información de salud protegida para fines comerciales y las divulgaciones que constituyen una venta de información de salud protegida requieren autorización.

Sus derechos de información de salud Si bien su registro de salud es físicamente propiedad del profesional de la salud o centro que lo recopiló, en virtud de la Norma de privacidad, usted tiene derecho a lo siguiente:

Inspeccionar y hacer una copia: tiene derecho a inspeccionar y obtener una copia impresa o electrónica (si el registro se encuentra en formato electrónico) de determinada información de salud. Es posible que le cobremos un cargo razonable basado en el costo.

Corregir: tiene derecho a solicitar que corrijamos su información de salud que sea incorrecta o esté incompleta. No es obligatorio que cumplamos con su solicitud. Incluiremos en su registro un documento redactado por usted que indique que no está de acuerdo con su registro de salud o que lo aclare.

Comunicación confidencial: tiene derecho a solicitar que nos comuniquemos con usted a través de medios confidenciales, de manera impresa o electrónica, o bien, a una ubicación o número de teléfono alternativos.

Informe de divulgaciones: tiene derecho a solicitar una lista (informe) de las veces que hemos compartido su información de salud durante un período de seis años anteriores a la fecha de su solicitud, con quién la compartimos y el motivo. No tenemos que informar las divulgaciones por tratamiento, pago, operaciones de atención médica y otras divulgaciones determinadas (como las que usted nos solicitó que hiciéramos).

Derecho a recibir una notificación de incumplimiento: tiene derecho a que se le notifique inmediatamente si hubo un incumplimiento que pueda haber comprometido la privacidad y seguridad de su información.

Derecho a solicitar restricciones a un plan de salud: si por un artículo o un servicio recibido usted pagó la totalidad de su propio bolsillo, tiene derecho a solicitar una restricción de divulgación a su plan de salud con respecto a ese artículo o servicio.

Solicitar restricciones: tiene el derecho de solicitar una restricción sobre el uso y divulgación de su información de salud. No es obligatorio que cumplamos con su solicitud.

Copia de esta notificación: tiene derecho a recibir una copia impresa o electrónica de esta notificación.

Reclamaciones: si considera que hemos violado sus derechos de privacidad, puede comunicarse con nuestro Director de privacidad a Holy Redeemer Health System, 521 Moredon Rd. Huntingdon Valley, PA 19006, por correo electrónico a sglogowski@holyredeemer.com, o bien, al teléfono 215-856-1148. También puede presentar una reclamación por escrito a: Secretary of the Department of Health and Human Services Office for Civil Rights, 200 Independence Avenue, S.W. Washington, D.C. 20201, al teléfono 1-877-696-6775 o visitando la página www.hhs.gov/ocr/privacy/hipaa/complaints.

No tomaremos ningún tipo de represalia en su contra por presentar una reclamación. Nuestras responsabilidades

La ley nos exige que mantengamos la privacidad y seguridad de su información de salud protegida.

Se nos exige que cumplamos con esta notificación.

Se nos exige que le proporcionemos una copia de esta notificación.

Nos reservamos el derecho de modificar esta notificación en cualquier momento. Las modificaciones se aplicarán a toda la información que tenemos sobre usted. La notificación actual se publicará en todos los centro de HRPS e incluirá la fecha de entrada en vigencia. Si la notificación ha sido revisada sustancialmente desde su última visita, le ofreceremos una copia de la notificación actualizada.

Holy Redeemer Health System cumple con las leyes federales sobre derechos civiles aplicables y no discrimina por motivos de raza, color, nacionalidad, edad, discapacidad o sexo.SpanishATENCIÓN: si habla español, tiene a su disposición servicios gratuitos de asistencia lingüística. Llame al 1-215-947-3000 (TTY: 1-800-654-5988).Chinese 注意：如果您使用繁體中文，您可以免費獲得語言援助服務。請致電 1-215-947-3000 (TTY：1-800-654-5988).

Holy Redeemer LifeCare Holy Redeemer St. Joseph Manor • Holy Redeemer Lafayette

NOTIFICACIÓN DE PRÁCTICAS DE PRIVACIDAD Fecha de entrada en vigencia: 1 de enero de 2017

ESTA NOTIFICACIÓN DESCRIBE EL MODO EN QUE LA INFORMACIÓN MÉDICA SOBRE USTED PUEDE USARSE Y DIVULGARSE Y CÓMO PUEDE OBTENER ACCESO A ESA INFORMACIÓN. LÉALA CUIDADOSAMENTE.

Si tiene alguna pregunta sobre esta notificación, comuníquese con nuestro Director de privacidad al (215) 856-1148.

En Holy Redeemer Life Care (Holy Redeemer St. Joseph Manor y Holy Redeemer Lafayette) (“HRLC”) respetamos la privacidad de su información de salud y hemos asumido el compromiso de mantener la confidencialidad de nuestros residentes. Esta notificación describe sus derechos y nuestras obligaciones según lo establecido en la Ley de Transferencia y Responsabilidad de Seguro Médico (Health Insurance Portability and Accountability Act) de 1996 y la Ley de Tecnologías de la Información Económica y Clínica de la Salud (Health Information Technology for Economic and Clinical Health Act), (en conjunto denominadas HIPAA) con respecto a su información de salud y le informa sobre los posibles usos y divulgaciones de su información de salud. Esta notificación se aplica a toda la información y todos los registros relacionados con su atención que HRLC haya recibido o creado, o que recibirá o creará. Se extiende a la información recibida o creada por nuestros empleados, personal y voluntarios así como también por los médicos y/u otros profesionales de la salud que ejercen en HRLC. Es posible que su médico personal cuente con diferentes políticas o notificaciones con respecto al uso y la divulgación por parte del médico de su información de salud creada en el consultorio del médico o clínica.

Esta notificación se aplica a todos los centros, programas y filiales de HRLC que pueden compartir información según sea necesario para coordinar su atención y para los fines descritos en esta notificación.

USOS Y DIVULGACIONES SIN AUTORIZACIÓN: HRLC puede usar y divulgar su información de salud para los fines del tratamiento, pago y operaciones de atención médica según se describe a continuación.

Para tratamiento: los profesionales de atención médica, como médicos y otros profesionales de la salud que se encuentran en HRLC, pueden acceder a su información con el fin de proporcionarle atención. Es posible que también compartamos información con proveedores que pueden brindarle atención en otras ubicaciones como hospitales y proveedores de atención domiciliaria.

Para pagos: podemos usar y divulgar su información de salud para facturar y recibir pagos por el tratamiento y los servicios que usted reciba.

Para operaciones de atención médica: podemos usar y divulgar su información de salud según sea necesario para realizar las operaciones del centro, como para fines administrativos o de control de la calidad de la atención que recibe de HRLC.

Otros usos y divulgaciones que pueden hacerse sin autorización por escrito, salvo que usted se oponga

Directorio de residentes: salvo que usted solicite que no se comparta la información, le incluiremos en el directorio de residentes. Esta información se les puede proporcionar a miembros de la iglesia y a otras personas que pregunten por usted por su nombre. Si desea no aparecer en el directorio de pacientes, solicite el Formulario de exclusión al personal de admisión.

Personas que participan en su atención: salvo que se oponga, podemos divulgar información de salud sobre usted a un amigo o familiar que participe en su atención médica o que ayude a pagar por su atención. Además, podemos divulgar información de salud sobre usted a entidades que ayuden en iniciativas de socorro en caso de desastre a fin de que se le pueda informar a su familia sobre su condición, estado y ubicación.

Comunicaciones futuras: podemos comunicarnos con usted a través de boletines u otros medios con respecto a información relacionada con la salud, programas de manejo de enfermedades, programas de bienestar u otras iniciativas comunitarias en las que participa nuestro centro. Si no desea que nos comuniquemos con usted, infórmenos al 1-800-818-4747.

Actividades para recaudar fondos: podemos usar determinada información de salud para comunicarnos con usted en un esfuerzo por recaudar fondos para HRLC. Si no desea que nos comuniquemos con usted, infórmenos al 1-800-818-4747.

Recordatorios de citas: podemos usar o divulgar información de salud para recordarle sus citas.

Socios comerciales: algunos de los servicios proporcionados en nuestra organización a través de contratos con contratistas independientes se consideran, para los fines de la HIPAA, “Socios comerciales” de HRLC.

Intercambio de información de salud: es posible que participemos en un intercambio de información de salud (Health Information Exchange, HIE) que nos permite compartir de manera electrónica información de salud protegida con proveedores de atención médica locales que participan en el HIE para coordinar su atención. Los HIE se desarrollan a nivel del centro, regional, estatal y nacional a fin de que los proveedores tengan un rápido acceso a sus registros para su atención. Tiene el derecho y la oportunidad de “rechazar” o declinar participar en un HIE en red.

Otros usos y divulgaciones que pueden realizarse sin autorización por escrito: en situaciones limitadas, a HRLC se le permite y es posible que se le solicite usar o divulgar su información de salud sin su autorización por escrito. La siguiente es una lista de las situaciones limitadas en las cuales HRLC puede usar y divulgar su información de salud sin su autorización por escrito. Si tiene otras preguntas sobre estas instancias, comuníquese con el Director de privacidad al (215) 856-1148.

Según lo requerido por la ley.

A la Administración de Medicamentos y Alimentos si es necesario para informar defectos en los productos o participar en la retirada de productos.

A Salud Pública o Autoridades Legales encargadas de prevenir y controlar enfermedades, lesiones o discapacidades.

Para informar de víctimas de abuso, negligencia o violencia doméstica.

Para procedimientos judiciales o administrativos.

En relación con el cumplimiento de la ley.

2

A instituciones correccionales si usted es un recluso.

A agentes de seguros de accidentes de trabajo para la atención proporcionada por lesiones o enfermedades laborales.

A autoridades militares si se solicita para funciones gubernamentales.

A agencias de supervisión de la salud según lo requerido para cumplir con los programas de atención médica gubernamentales.

A directores de funerarias, médicos forenses, médicos legistas y organizaciones para la procuración y la ablación de órganos y tejidos.

A agencias de seguridad nacional y de inteligencia; Servicios de protección para el presidente y otras personas.

Para investigación.

A fin de evitar una amenaza grave a la salud o la seguridad.

Para vacunaciones en escuelas requeridas para obtener prueba de vacunación antes de admitir a un estudiante, siempre y cuando contemos con el acuerdo de los padres o del representante legal del estudiante.

Si las leyes de privacidad estatales son más rigurosas que las federales, las leyes estatales prevalecen por sobre las leyes federales.

Se requiere su autorización para todos los demás usos de la información de salud, a menos que la HIPAA u otras leyes, normas o reglamentaciones federales, estatales o locales lo permitan ahora o de ahora en adelante. Puede revocar una autorización para usar o divulgar información de salud por escrito en cualquier momento. Si revoca una autorización, ya no utilizaremos ni divulgaremos su información de salud para los fines establecidos en esa autorización, salvo en los casos en los que ya hayamos hecho uso de la autorización.

La mayoría de los usos y divulgaciones de notas de psicoterapia, los usos y divulgaciones de información de salud protegida para fines comerciales y las divulgaciones que constituyen una venta de información de salud protegida requieren autorización.

Sus derechos de información de salud Si bien su registro de salud es físicamente propiedad del profesional de la salud o centro que lo recopiló, en virtud de la Norma de privacidad, usted tiene derecho a lo siguiente:

Inspeccionar y hacer una copia: tiene derecho a inspeccionar y obtener una copia impresa o electrónica (si el registro se encuentra en formato electrónico) de determinada información de salud. Es posible que le cobremos un cargo razonable basado en el costo.

Corregir: tiene derecho a solicitar que corrijamos su información de salud que sea incorrecta o esté incompleta. No es obligatorio que cumplamos con su solicitud. Incluiremos en su registro un documento redactado por usted que indique que no está de acuerdo con su registro de salud o que lo aclare.

Comunicación confidencial: tiene derecho a solicitar que nos comuniquemos con usted a través de medios confidenciales, de manera impresa o electrónica, o bien, a una ubicación o número de teléfono alternativos.

Informe de divulgaciones: tiene derecho a solicitar una lista (informe) de las veces que hemos compartido su información de salud durante un período de seis años anteriores a la fecha de su solicitud, con quién la compartimos y el motivo. No tenemos que informar las divulgaciones por tratamiento, pago, operaciones de atención médica y otras divulgaciones determinadas (como las que usted nos solicitó que hiciéramos).

Derecho a recibir una notificación de incumplimiento: tiene derecho a que se le notifique inmediatamente si hubo un incumplimiento que pueda haber comprometido la privacidad y seguridad de su información.

Derecho a solicitar restricciones a un plan de salud: si por un artículo o un servicio recibido usted pagó la totalidad de su propio bolsillo, tiene derecho a solicitar una restricción de divulgación a su plan de salud con respecto a ese artículo o servicio.

Solicitar restricciones: tiene el derecho de solicitar una restricción sobre el uso y divulgación de su información de salud. No es obligatorio que cumplamos con su solicitud.

Copia de esta notificación: tiene derecho a recibir una copia impresa o electrónica de esta notificación.

Reclamaciones: si considera que hemos violado sus derechos de privacidad, puede comunicarse con nuestro Director de privacidad a Holy Redeemer Health System, 521 Moredon Rd. Huntingdon Valley, PA 19006, por correo electrónico a sglogowski@holyredeemer.com, o bien, al teléfono 215-856-1148. También puede presentar una reclamación por escrito a: Secretary of the Department of Health and Human Services Office for Civil Rights, 200 Independence Avenue, S.W. Washington, D.C. 20201, al teléfono 1-877-696-6775 o visitando la página www.hhs.gov/ocr/privacy/hipaa/complaints.

No tomaremos ningún tipo de represalia en su contra por presentar una reclamación. Nuestras responsabilidades

La ley nos exige que mantengamos la privacidad y seguridad de su información de salud protegida.

Se nos exige que cumplamos con esta notificación.

Se nos exige que le proporcionemos una copia de esta notificación.

Nos reservamos el derecho de modificar esta notificación en cualquier momento. Las modificaciones se aplicarán a toda la información que tenemos sobre usted. La notificación actual se publicará en todos los centro de HRLC e incluirá la fecha de entrada en vigencia. Si la notificación ha sido revisada sustancialmente desde su última visita, le ofreceremos una copia de la notificación actualizada.

Holy Redeemer Health System cumple con las leyes federales sobre derechos civiles aplicables y no discrimina por motivos de raza, color, nacionalidad, edad, discapacidad o sexo. Spanish ATENCIÓN: si habla español, tiene a su disposición servicios gratuitos de asistencia lingüística. Llame al 1-215-947-3000 (TTY: 1-800-654-5988). Chinese 注意：如果您使用繁體中文，您可以免費獲得語言援助服務。請致電 1-215-947-3000 (TTY：1-800-654-5988)

Holy Redeemer HomeCare and Holy Redeemer Hospice Holy Redeemer Home Health and Hospice Services (PA) • Holy Redeemer Visiting Nurse Agency, Inc. • Visiting Nurse and Health Services, Inc. • Holy Redeemer Home Care, Inc. • Holy Redeemer Hospice, Inc. • VNA Home Care of Mercer County,

Inc. • Holy Redeemer Support at Home

NOTIFICACIÓN DE PRÁCTICAS DE PRIVACIDAD Fecha de revisión: 1 de enero de 2017

ESTA NOTIFICACIÓN DESCRIBE EL MODO EN QUE LA INFORMACIÓN MÉDICA SOBRE USTED PUEDE USARSE Y DIVULGARSE Y CÓMO PUEDE OBTENER ACCESO A ESA INFORMACIÓN. LÉALA CUIDADOSAMENTE. Si tiene alguna pregunta sobre esta notificación, comuníquese con nuestro Director de privacidad al (215) 856-1148. En Holy Redeemer HomeCare and Holy Redeemer Hospice, (Holy Redeemer Home Health and Hospice Services, Holy Redeemer Visiting Nurse Agency, Inc., Visiting Nurse and Health Services, Inc., Holy Redeemer Home Care, Inc., Holy Redeemer Hospice, Inc., VNA Home Care of Mercer County, Inc. y Holy Redeemer Support at Home) respetamos la privacidad de su información de salud y hemos asumido el compromiso de mantener la confidencialidad de nuestros clientes. Esta notificación describe sus derechos y nuestras obligaciones según lo establecido en la Ley de Transferencia y Responsabilidad de Seguro Médico (Health Insurance Portability and Accountability Act) de 1996 y la Ley de Tecnologías de la Información Económica y Clínica de la Salud (Health Information Technology for Economic and Clinical Health Act), (en conjunto denominadas HIPAA) con respecto a su información de salud y le informa sobre los posibles usos y divulgaciones de su información de salud. Esta notificación se aplica a toda la información y todos los registros relacionados con su atención que Holy Redeemer HomeCare and Holy Redeemer Hospice (HRHC&H) haya recibido o creado, o que recibirá o creará. Se extiende a la información recibida o creada por nuestros empleados, personal y voluntarios así como también por los médicos y/u otros profesionales de la salud que ejercen en HRHC&H. Es posible que su médico personal cuente con diferentes políticas o notificaciones con respecto al uso y la divulgación por parte del médico de su información de salud creada en el consultorio del médico o clínica. Esta notificación se aplica a todos los centros, programas y filiales de HRHC&H que pueden compartir información según sea necesario para coordinar su atención y para los fines descritos en esta notificación. Usos y divulgaciones sin autorización: HRHC&H puede usar y divulgar su información de salud para los fines del tratamiento, pago y operaciones de atención médica según se describe a continuación.

Para tratamiento: los profesionales de atención médica, como médicos, personal de enfermería, terapeutas y otros profesionales de la salud que se encuentran en nuestro sistema de salud, pueden acceder a su información con el fin de proporcionarle atención. Es posible que también compartamos información con proveedores que pueden brindarle atención en otra ubicación, como un hospital.

Para pagos: podemos usar y divulgar su información de salud para facturar y recibir pagos por el tratamiento y los servicios que usted reciba.

Para operaciones de atención médica: podemos usar y divulgar su información de salud según sea necesario para realizar las operaciones del centro, como para fines administrativos o de control de la calidad de la atención que recibe de HRHC&H.

Otros usos y divulgaciones que pueden hacerse sin autorización por escrito, salvo que usted se oponga

Personas que participan en su atención: salvo que se oponga, podemos divulgar información de salud sobre usted a un amigo o familiar que participe en su atención médica o que ayude a pagar por su atención. Además, podemos divulgar información de salud sobre usted a entidades que ayuden en iniciativas de socorro en caso de desastre a fin de que se le pueda informar a su familia sobre su condición, estado y ubicación.

Comunicaciones futuras: podemos comunicarnos con usted a través de boletines u otros medios con respecto a las opciones de tratamiento, programas de manejo de enfermedades, programas de bienestar u otras iniciativas comunitarias en las que participa HRHC&H. Si no desea que nos comuniquemos con usted, infórmenos al 1-800-818-4747.

Actividades para recaudar fondos: podemos usar determinada información de salud para comunicarnos con usted en un esfuerzo por recaudar fondos para HRHC&H. Si no desea que nos comuniquemos con usted, infórmenos al 1-800-818-4747.

Recordatorios: podemos usar o divulgar información de salud para recordarle sus citas.

Socios comerciales: algunos de los servicios proporcionados en nuestra organización a través de contratos con contratistas independientes se consideran, para los fines de la HIPAA, “Socios comerciales” de HRHC&H.

Intercambio de información de salud: es posible que participemos en un intercambio de información de salud (Health Information Exchange, HIE) que nos permite compartir de manera electrónica información de salud protegida con proveedores de atención médica locales que participan en el HIE para coordinar su atención. Los HIE se desarrollan a nivel del centro/proveedor, regional, estatal y nacional a fin de que los proveedores tengan un rápido acceso a sus registros para su atención. Tiene el derecho y la oportunidad de “rechazar” o declinar participar en un HIE en red.

Otros usos y divulgaciones que pueden realizarse sin autorización por escrito: en situaciones limitadas, a HRHC&H se le permite y es posible que se le solicite usar o divulgar su información de salud sin su autorización por escrito. La siguiente es una lista de las situaciones limitadas en las cuales HRHC&H puede usar y divulgar su información de salud sin su autorización por escrito. Si tiene otras preguntas sobre estas instancias, comuníquese con el Director de privacidad al (215) 856-1148.

Según lo requerido por la ley.

A la Administración de Medicamentos y Alimentos si es necesario para informar defectos en los productos o participar en la retirada de productos.

A Salud Pública o Autoridades Legales encargadas de prevenir y controlar enfermedades, lesiones o discapacidades.

Para informar de víctimas de abuso, negligencia o violencia doméstica.

2

Para procedimientos judiciales o administrativos.

En relación con el cumplimiento de la ley.

A instituciones correccionales si usted es un recluso.

A agentes de seguros de accidentes de trabajo para la atención proporcionada por lesiones o enfermedades laborales.

A autoridades militares si se solicita para funciones gubernamentales.

A agencias de supervisión de la salud según lo requerido para cumplir con los programas de atención médica gubernamentales.

A directores de funerarias, médicos forenses, médicos legistas y organizaciones para la procuración y la ablación de órganos y tejidos.

A agencias de seguridad nacional y de inteligencia; Servicios de protección para el presidente y otras personas.

Para investigación.

A fin de evitar una amenaza grave a la salud o la seguridad.

Para vacunaciones en escuelas requeridas para obtener prueba de vacunación antes de admitir a un estudiante, siempre y cuando contemos con el acuerdo de los padres o del representante legal del estudiante.

Si las leyes de privacidad estatales son más rigurosas que las federales, las leyes estatales prevalecen por sobre las leyes federales. Se requiere su autorización para todos los demás usos de la información de salud, a menos que la HIPAA u otras leyes, normas o reglamentaciones federales, estatales o locales lo permitan ahora o de ahora en adelante. Puede revocar una autorización para usar o divulgar información de salud por escrito en cualquier momento. Si revoca una autorización, ya no utilizaremos ni divulgaremos su información de salud para los fines establecidos en esa autorización, salvo en los casos en los que ya hayamos hecho uso de la autorización.

La mayoría de los usos y divulgaciones de notas de psicoterapia, los usos y divulgaciones de información de salud protegida para fines comerciales y las divulgaciones que constituyen una venta de información de salud protegida requieren autorización.

Sus derechos de información de salud Si bien su registro de salud es físicamente propiedad del profesional de la salud o centro que lo recopiló, en virtud de la Norma de privacidad, usted tiene derecho a lo siguiente:

Inspeccionar y hacer una copia: tiene derecho a inspeccionar y obtener una copia impresa o electrónica (si el registro se encuentra en formato electrónico) de determinada información de salud. Es posible que le cobremos un cargo razonable basado en el costo.

Corregir: tiene derecho a solicitar que corrijamos su información de salud que sea incorrecta o esté incompleta. No es obligatorio que cumplamos con su solicitud. Incluiremos en su registro un documento redactado por usted que indique que no está de acuerdo con su registro de salud o que lo aclare.

Comunicación confidencial: tiene derecho a solicitar que nos comuniquemos con usted a través de medios confidenciales, de manera impresa o electrónica, o bien, a una ubicación o número de teléfono alternativos.

Informe de divulgaciones: tiene derecho a solicitar una lista (informe) de las veces que hemos compartido su información de salud durante un período de seis años anteriores a la fecha de su solicitud, con quién la compartimos y el motivo. No tenemos que informar las divulgaciones por tratamiento, pago, operaciones de atención médica y otras divulgaciones determinadas (como las que usted nos solicitó que hiciéramos).

Derecho a recibir una notificación de incumplimiento: tiene derecho a que se le notifique inmediatamente si hubo un incumplimiento que pueda haber comprometido la privacidad y seguridad de su información.

Derecho a solicitar restricciones a un plan de salud: si por un artículo o un servicio recibido usted pagó la totalidad de su propio bolsillo, tiene derecho a solicitar una restricción de divulgación a su plan de salud con respecto a ese artículo o servicio.

Solicitar restricciones: tiene el derecho de solicitar una restricción sobre el uso y divulgación de su información de salud. No es obligatorio que cumplamos con su solicitud.

Copia de esta notificación: tiene derecho a recibir una copia impresa o electrónica de esta notificación.

Reclamaciones: si considera que hemos violado sus derechos de privacidad, puede comunicarse con nuestro Director de privacidad a Holy Redeemer Health System, 521 Moredon Rd. Huntingdon Valley, PA 19006, por correo electrónico a sglogowski@holyredeemer.com, o bien, al teléfono 215-856-1148. También puede presentar una reclamación por escrito a: Secretary of the Department of Health and Human Services Office for Civil Rights, 200 Independence Avenue, S.W. Washington, D.C. 20201, al teléfono 1-877-696-6775 o visitando la página www.hhs.gov/ocr/privacy/hipaa/complaints.

No tomaremos ningún tipo de represalia en su contra por presentar una reclamación. Nuestras responsabilidades

La ley nos exige que mantengamos la privacidad y seguridad de su información de salud protegida.

Se nos exige que cumplamos con esta notificación.

Se nos exige que le proporcionemos una copia de esta notificación.

Nos reservamos el derecho de modificar esta notificación en cualquier momento. Las modificaciones se aplicarán a toda la información que tenemos sobre usted. La notificación actual se publicará en todos los centro de HRHC&H e incluirá la fecha de entrada en vigencia. Si la notificación ha sido revisada sustancialmente desde su última visita, le ofreceremos una copia de la notificación actualizada.

Holy Redeemer Health System cumple con las leyes federales sobre derechos civiles aplicables y no discrimina por motivos de raza, color, nacionalidad, edad, discapacidad o sexo. Spanish: ATENCIÓN: si habla español, tiene a su disposición servicios gratuitos de asistencia lingüística. Llame al 1-215-947-3000 (TTY: 1-800-654-5988). Chinese 注意：如果您使用繁體中文，您可以免費獲得語言援助服務。請致電 1-215-947-3000 (TTY：1-800-654-5988).