HOJAS PLACE Riesgo de Shock Septico

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  • 7/24/2019 HOJAS PLACE Riesgo de Shock Septico

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    Dominio11Seguridad/Proteccin

    Clase 2.- Lesin Fsica Control deriesgo

    DIAG!S"IC# D$ $F$%&$%'A %$S(L"AD#)#C*

    IDICAD#%$SCALA D$&$DICI!

    P("(ACI!DIAA

    DEFINICIN: riesgo de aporte sanguneo inadecuado a los tejidos

    corporales que puede conducir a una disfuncin celular que

    constituye una amenaza para la vida

    $ti+ueta ),rolema* )P*

    %iesgo de Soc

    Factores relacionados )causas* )$*

    Se,sis

    Caractersticas de0initorias )signos sntomas*

    o eistentes

    Idntica los factoresde riesgo deinfeccin

    Reconoce lasconsecuencias

    asociadas a lainfeccin

    Identifica signos ysn tomas de lainfeccin

    Mantiene el entornolimpio

    Desarrollaestrategias efectivaspara el control de lainfeccin

    Utiliza precauciones

    universales

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    Mantener a :

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    Aumentara:'%

    Jos Miguel Rojas Oropeza5 C Enfermera

    Proceso Enfermero

    Subsecretara de Integracin y Desarrollo del Sector SaludDireccin General de Calidad y Educacin en SaludDireccin General Adjunta de CalidadDireccin de EnermeraComisin !ermanente de Enermera

    !"AN DE C#IDAD$S DE ENFE%ME% A' %ies o de S(oc) S* tico

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    Cam+o: # seguridad Clase: ( control de riesgos I"$%3$CI#$S )IC*4)ontrol de infecciones *$%+ Cam+o: # seguridad Clase: ( control de riesgos

    I"$%3$CI#$S )IC*4)ontrol de infecciones *$%+

    AC"I3IDAD$S AC"I3IDAD$S

    ,impiar el am-iente adecuadamente despus de cada uso por

    parte del paciente.

    )am-iar el equipo de cuidados del paciente seg/n el protocolo

    deseado.

    0oner en pr1ctica las precauciones universales.

    Usar guantes estriles seg/n corresponda.

    ,impiar la piel del paciente con un anti-acteriano apropiado.

    2segurar una tcnica de cuidado de 3eridas adecuada.

    2dministrar un tratamiento anti-itico cuando sea adecuado.

    2dministrar un agente de inmunizacin4 cuando seaadecuado.

    5rdenar al paciente que tome anti-iticos

    Instruir al paciente y familia acerca de los signos y sntomas

    de infeccin y cuando se de-e de notificar al cuidador

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    $3AL(ACI#

    %esultado N$C:

    a+ Idntica los factores de riesgo de infeccin-+ Reconoce las consecuencias asociadas a la infeccin

    c+ Identifica signos y sntomas de la infeccind+ Mantiene el entorno limpioe+ Desarrolla estrategias efectivas para el control de la infeccinf+ Utiliza precauciones universales

    Indicadores

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