Hipoglucemia Neonatal

Se caracterizada por el descenso de los niveles de glucosa en sangre por debajo de 40 mg/dL a cualquier edad.

- El pre término esta con hipoglucemia con cifra menor de 20 mg/dL

- El niño de término con menores de 30 mg/dL de glucosa en sangre

Prim

eras

72

h de

vid

a

Hipoglucemia

Transitoria

prematuros

Causas iatrogénicas

Fármacos a madre

Persistente

Hiperinsulinismo

Déficit de hormonas

Fisi

opat

ogen

ia

La insulina permite un ingreso de glucosa

a las células

En la vida extrauterina se

produce un rápido consumo

de glucógeno almacenado

En el ultimo periodo de la gestación se

almacena glucógeno en el

hígado fetal

• Cuya madre tiene diabetes

• Trastornos genéticos raros.

• Prematuros

Los niveles de azúcar en la sangre bajos son más probables en los recién nacidos:

El RN a término en buen estado de salud tiene en este momento una concentración sanguínea de glucosa de 50-60 mg/dL y se estabiliza a las 72 h en 70 mg/dL

La hipoglucemia neonatal ocurre cuando el nivel de glucosa del recién nacido está por debajo del nivel considerado seguro para la edad del bebé y se presenta aproximadamente en 1 a 3 de cada 1,000 nacimientos.

Síntomas Es posible que los bebés con hipoglucemia no presenten síntomas. Después del nacimiento, el personal de enfermería del hospital chequeará los niveles de azúcar en la sangre del bebé, incluso si no hay síntomas.

síntomas • Piel de color azulado o pálido• Problemas respiratorios: apnea, respiración rápida o

sonidos de gruñidos • Músculos flojos o flácidos

• Alimentación deficiente o vómitos• Problemas para mantener el calor corporal• Sudoración, escalofríos, temblores,

convulsiones

Prueba Se debe practicar un examen de sangre.

Tratamiento El bebé puede necesitar una solución azucarada (por vía intravenosa) si es incapaz de alimentarse por vía oral o si el azúcar en la sangre está muy bajo.

• Puede recibir un medicamento para aumentar los niveles de azúcar en la sangre.

• Cirugía para extirparles parte del páncreas (con el fin de reducir la producción de insulina).

Limitación del daño

El cerebro del RN dispone hasta el 75% de glucógeno hepático (muerte neuronal)