Higiene Oral Del Paciente en Cuidados Intensivos Final

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HIGIENE DE LACAVIDAD ORALDEL PACIENTEEN CUIDADOS

INTENSIVOS

COMITÉ DE MEJORAMIENTO UCI 2CHOSPITAL EDGARDO REBAGLIATI MARTINSPresentado por: Lic. Virginia Merino Gamboa

2011



INTRODUCCION

• Una correcta práctica de higiene se asocia a ladisminución de la morbilidad y mortalidad de lospacientes hospitalizados, especialmente en el

área de cuidados críticos.

Gálvez González M. Guía de actuación: Higiene del paciente crítico. BibliotecaLascasas, 2008; 4(4).Disponible en http://www.index-f.com/lascasas/documentos/lc0363.php

http://www.index-f.com/lascasas/documentos/lc0363.php






MEDIDAS PREVENTIVAS DE LAS NAVM HIGIENE BUCAL

http://hws.vhebron.net/formacion-NZero/InicioFormacion.html




HIGIENE BUCAL

• La colonizaciónbacteriana de la flora dela mucosa orofaríngea esla fuente más notable de

infección del tractorespiratorio y sucederápidamente tras laintubación endotraqueal.



IMPORTANCIA

Prevención de laneumonía asociada a

ventilación mecánica enpacientes intubados.



RECOMENDACIONES

EN LA HIGIENE DE LA CAVIDAD ORAL

(tomado de Evidentia 2006 sep – oct; 3(11)



ANTISEPTICOS

• Uso de los antisépticos enla higiene de la cavidadoral, especialmente en eluso de la clorhexidina como químico principalpara los cuidados.



Preparación del material

1. Material al lado de la cama enuna mesita auxiliar.

2. Lavado higiénico de manos y colocación de guantes

desechables.3. Posicionar al paciente en

semifowler o realizar estatécnica al paciente en decúbito

supino.



RECURSOS MATERIALES



PROCEDIMIENTO

Es aconsejable retirarla almohada y situaruna toalla debajo de lacabeza hasta los

hombros, para evitarque se humedezca yensucie la ropa decama.



PROCEDIMIENTODE HIGIENE BUCAL

• Se realiza con suavidad para noproducir lesiones en encías ymucosas.

• De forma reglada se hace unavez por turno y cada vez que lasituación del paciente así lorequiera.

• La higiene bucal de la mañana sehace coincidir con el aseo

diario del paciente.



Lavado con aspiración de la cavidadoral

• La auxiliar de enfermería llenala jeringa con la soluciónantiséptica y lo vacía en lacavidad oral, mientras la

enfermera realiza unaaspiración intermitente ysuave de la misma.

• Esta operación se repite

tantas veces como haga falta.



• Humedecer unas gasas o torundas

en la solución antiséptica elegida.

• Con una pinza, limpiar la encíasuperior, después la inferior ya continuación el interior de laboca: cara interna de las mejillas,lengua y dientes.

• Cambiar las gasas tantas vecescomo sea necesario.

• Volver a repetir el lavado con

aspiración.

Lavado con aspiración de la cavidadoral



CAMBIO DE CINTA DE FIJACION TUBOENDOTRAQUEAL

• Secar cara y cuello de lassalpicaduras que se hayanproducido durante el lavadode boca.

• Retirar con precaución lacinta que sujeta el tuboendotraqueal, la enfermeracolocará una cinta nueva y lubricará con vaselina los

labios.



La fijación excesiva deltubo endotraqueal puedecomprometer el retornovenoso desde la cabeza,

pudiendo incrementar lapresión intracraneal eintraocular.

CAMBIO DE CINTA DE FIJACION TUBOENDOTRAQUEAL



CUIDADOS CON LA FIJACION

Ulceras por presión encomisuras

.



Terminar el procedimiento

• Colocar gasas protectorasen las comisuras labiales.

• Recolocar y acomodar alpaciente en la postura másadecuada.

• Recoger todo el materialusado.• Lavado higiénico del

manos del todo el personalimplicado en la higiene de

la cavidad oral.

• Registrar en la historia deenfermería la técnica, el estado

de la mucosa• oral y cualquier incidencia que

haya surgido durante surealización.

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