Hígado - Vías biliares - Anatomía ll

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Nombre: Carlos Andrés Valverde Nivel: Segundo “A” Profesor: Dr. Armando Quintana Universidad Regional Autónoma de los Andes “Uniandes” Facultad de Ciencias Médicas Anatomia ll Tema: Hígado Vías Biliares

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Nombre: Carlos Andrés Valverde

Nivel: Segundo “A”

Profesor: Dr. Armando Quintana

Universidad Regional Autónoma de los Andes

“Uniandes”

Facultad de Ciencias Médicas

Anatomia ll

Tema: Hígado – Vías Biliares

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Hígado

Está situado en la parte superior derecha del abdomen,

justo debajo del diafragma. Se compone por dos lóbulos (derecho

e izquierdo), y a su vez cada lóbulo se subdivide en segmentos.

En el lóbulo hepático derecho, que es el más grande, irrigado por la

arteria hepática derecha, se identifican cuatro segmentos:

VII y VIII en la parte superior o infradiafragmática.

VI y V en la parte inferior, siendo el segmento VI el más lateral y el

V el más medial.

En el lóbulo hepático izquierdo se identifican 3 lóbulos:

el II subdiafragmático.

el IV muy medial.

El III situado por debajo del II.

El hígado es segundo órgano más grande del nuestro cuerpo.

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Ubicación

El hígado se localiza en casi la totalidad de la región del

hipocondrio derecho, el epigastrio (no sobrepasa el límite

del reborde costal, salvo en un cuadro de hepatomegalia)

y una porción del hipocondrio izquierdo, llenando el espacio

de la cúpula diafragmática, donde puede alcanzar hasta la

quinta costilla, y se relaciona con el corazón a través del

centro frénico, a la derecha de la vena cava inferior.

El hígado situado debajo del diafragma comprende tres

compartimientos peritoneales, llámense: compartimiento

subfrénico derecho o hepático, compartimiento subfrénico

izquierdo o esplénico, y compartimiento medio o celiaco.

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Caras

del

Hígado

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Ligamentos

del

Hígado

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Anatomía

del

Hígado

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Funciones del hígado:

● La producción de bilis, que ayuda a eliminar los desechos y a

descomponer las grasas en el intestino delgado durante la digestión.

● La producción de determinadas proteínas del plasma sanguíneo.

● La producción de colesterol y proteínas específicas para el

transporte de grasas a través del cuerpo.

● La conversión del exceso de glucosa en glucógeno de

almacenamiento (glucógeno que luego puede ser convertido

nuevamente en glucosa para la obtención de energía).

● La regulación de los niveles sanguíneos de aminoácidos, que son

las unidades formadoras de las proteínas.

● El procesamiento de la hemoglobina para utilizar su contenido de

hierro (el hígado almacena hierro).

● La conversión del amoníaco tóxico en urea (la urea es un producto

final del metabolismo proteico y se excreta en la orina).

● La depuración de la sangre de drogas y otras sustancias tóxicas.

● La regulación de la coagulación sanguínea.

● La resistencia a las infecciones mediante la producción de factores

de inmunidad y la eliminación de bacterias del torrente sanguíneo.

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La sangre que llega al hígado proviene de las dos fuentes que

se indican a continuación:

La sangre oxigenada llega al hígado a través de la arteria

hepática.

La sangre rica en nutrientes llega a través de la vena porta

hepática.

Irrigación e Inervación

del

Hígado

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SEGM. CRANEO PARAMED. IZQUIERDO

IV

SEGM. CENTRAL

ZONA MEDIA SUPERIOR

SEGM. CRANEO PARAMED. IZQUIERDO(

LOBULO CUADRADO)

IV

SEGM. DORSOVENTRAL

ZONA MEDIA INFERIOR

SEGM. CRANEOLATERAL IZQUIERDO

II

SEGM. DORSOLATERAL

ZONA LATEROSUPERIOR

SEGM. CAUDOLATERAL IZQUIERDO

III

SEGM. VENTROLATERAL

ZONA LATEROINFERIOR

SEGM. CRANEOLATERAL DERECHO

VII

DORSOCRANEAL + SEGM. INTERMEDIOCRANEAL

ZONA POSTEROSUPERIOR

SEGM. CAUDOLATERAL DERECHO

VI

DORSOCRANEAL + SEGM. INTERMEDIOCAUDAL

ZONA POSTEROINFERIOR

SEGM. CRANEO PARAMED. DERECHO

VIII

SEGM. VENTROCRANEAL

ZONA ANTEROSUPERIOR

SEGM. CAUDO PARAMED. DERECHO

V

SEGM. VENTROCAUDAL

ZONA ANTEROINFERIOR

LOBULO CAUDADO

I

SEGM. DORSAL

LOBULO CAUDADO

Segmentación

del

Hígado

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Histología

del

Hígado

El hígado es un órgano de epitelio glandular situado en la cavidad abdominal, en el hipocondrio

derecho y caudal al diafragma. Es una víscera de gran tamaño, de color rojo pardo, de

aproximadamente 1.5Kg de peso en una persona adulta, es intraperitoneal y se encuentra cubierto

por una delgada capa de tejido conjuntivo, la cápsula de Glisson, haciéndose más gruesa a nivel

del hilio, que permite la irrigación del hígado. Por el hilio penetran la vena porta y la arteria hepática

y salen los conductos hepáticos derecho e izquierdos y los vasos linfáticos.

El hígado está dividido en dos lóbulos por la inserción del ligamento falciforme.

El lóbulo derecho es de mayor tamaño que el izquierdo. En el lóbulo derecho se reconocen

dos regiones el lóbulo cuadrado y el lóbulo caudado o de Spiegel. La superficie inferior del hígado

presenta las impresiones que dejan los órganos con los que está en contacto (parte del

tubo digestivo y del riñón derecho.

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Histología

del

Hígado

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Vias

Biliares

La vía biliar es un conjunto de ductos intra y extrahepáticos por los que discurre la bilis producida

en el hígado hasta desembocar en la segunda porción del duodeno.

La bilis que excreta el hígado es

recolectada por finos canalículos

bilíferos que van confluyendo en los

canales bilíferos y otros de mayor

calibre hasta la porta hepática.

Cada porción hepática tiene su ducto

biliar (derecho e izquierdo);

ambos se funden en un ducto

hepático común, que se une al

ducto cístico –procedente de la

vesícula biliar– para formar el ducto

colédoco encargado de llevar la bilis

hasta la porción descendente del

duodeno por el contrario..

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.

La vesícula biliar está alojada en la fosa de la vesícula biliar, en la cara visceral del hígado.

Consta de un fondo, cuerpo, infundíbulo y cuello que se continúa con el ducto cístico.

La túnica mucosa es sumamente irregular, en forma de panal de abeja,

antes de continuarse con el ducto cístico. En la vesícula la secreción biliar se almacena

hasta que un estímulo adecuado causa su liberación por la contracción

de su pared muscular sin embargo

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La bilis, a partir de la unión entre el ducto cístico y el ducto hepático común,

sigue por el ducto colédoco que discurre por el borde libre del omento menor (ligamento hepatoduodenal).

Luego se coloca por detrás de la porción superior del duodeno, atraviesa la cabeza del páncreas

para drenar finalmente en la porción descendente del duodeno en la papila duodenal

unido al ducto pancreático. La arteria hepática derecha emite la arteria cística

destinada a la irrigación de la vesícula biliar. Las relaciones entre la arteria cística y el ducto cístico

son de importancia quirúrgica en la extirpación de la vesícula biliar (colecistectomía)..

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