Hidratacin Parenteral

INTRODUCCINAgua Corporal Total: El agua es el componente ms importante del cuerpo humano. En un adulto constituye el 60% del peso corporal, alcanzando hasta 70% en el lactante y 80% en el recin nacido. El contenido hdrico del organismo vara en proporcin inversa a la cantidad de grasa del cuerpo, motivo por el cual los neonatos y lactantes tienen mayor porcentaje de agua.

El agua corporal total se distribuye en 2 compartimientos principales: El lquido extracelular contiene la tercera parte del agua corporal total, (20% del peso corporal) del cual el lquido intersticial ocupa el mayor espacio. El volumen plasmtico constituye el 4 a 5 % delpeso corporal. El lquido intracelular est constituido por el lquido que se halla dentro de las clulas, y representa los 2/3 restantes del agua corporal total (40% del peso corporal).

2 compartimentos menores ( 10%):

Transcelular (sec. Digestivas, orina, lcr, liq. ocular, peritoneal, pleural, etc.) Lentamente intercambiable (hueso, cartlago, tej. conectivo).

Equilibrio normal del agua:Se da entre su ingreso y su excrecin. Ingreso: estimulado por el centro de la sed y por el volumen intravascular. Factores q estimulan o deprimen la sed: - variaciones de la osmolalidad del plasma - prdida de volumen del LEC > al 10% ( hemorragias). Excrecin: - prdidas insensibles ( piel y pulmones) - orina - heces

Indicaciones:

Ayunos: prequirrgicos, politraumatismos, quemados, etc. Alteraciones del sensorio. Sepsis, shock. Diarrea aguda (DSH grave) Fracaso de la RHO. Enteritis. leo. Vmitos biliosos o alimentarios frec. Dificultad respiratoria grave.

Definiciones:

Fluidos de reposicin : soluciones con una composicin similar al espacio extracelular usadas para reponer prdidas anormales y tratar la deshidratacin. Fluidos de mantencin : soluciones ms pobres en sodio y mas ricas en potasio que se usan para cubrir las prdidas fisiolgicas a travs de la piel, respiracin, orina y deposiciones.

Tipos de soluciones:

Soluciones hipotnicas : tienen un contenido de sodio similar al plasma (