HERIDAS POR P. ARMAS DE FUEGO DR. CARLOS MORENO SANCHEZ

Dra. Marlene Mendoza Navarro

ARMA DE FUEGOInstrumentos que disparan un proyectil por la accin de una carga explosiva (u otro medio de impulso), a travs de un cilindro metlico.

MUNICION

BALISTICA MEDICO-LEGALMovimientos de proyectiles disparados y sus efecto.

BALISTICA DE INTERIORPercusin delfulminanteChispa deencendidoDesengarse del proyectilDeflagracin dela plvoraRecorrido del PAFen el canDISPARO

BALISTICA DE EXTERIOR

BALISTICA TERMINAL O DE EFECTOSEn objetos: perforacin de entrada y salida, huellas de impacto, rebote, etc.

En el cuerpo: orificio o herida de entrada, recorrido y orificio o herida de salida.

ORIFICIO

DE

ENTRADA

TRAYECTOGeneralmente es en lnea recta.Desviaciones: formando angulacin, circungirantes, etc.Migraciones.DIRECCION La direccin del trayecto en el cuerpo depende de la posicin en el que se encontraba la vctima al momento de recibir el disparo.ORIFICIO DE SALIDA

PROBLEMAS MEDICO LEGALESDistancia a que se hizo el disparo.Direccin del disparo.Posicin probable del agresor y la vctima.Orden de las heridas.Grado de supervivencia.Lesiones antemortem y postmortem.Homicidio, suicidio o accidente.

ELEMENTOS QUE INTEGRAN LOS DISPAROS son:PLVORA La plvora constituye la mezcla explosiva que comunica su fuerza de propulsin al proyectil. Pero puede tambin obrar sobre el blanco por sus productos de combustin: gases de explosin, llama, granos no quemados y negro de humo.

GRANOS DE PLVORA Los granos de plvora que no han llegado a arder salen del can formando tambin un cono de escaso alcance, que, por tanto, no obrar sino a corta distancia. Estos granos se incrustan en la piel y se dibujan en ella, dando una figura cuya forma y dimensiones corresponden exactamente a las de la base del citado cono en su interseccin con el plano de cuerpo que sufre el disparo.

TACO La accin del taco, cuando existe se ejerce solamente en los disparos a corta distancia; siempre es mucho menos importante con las armas modernas perfeccionadas, donde el taco es muy reducido, que con las armas antiguas cargadas por la boca, cuya carga exiga grandes tacos.

PROYECTIL El proyectil, nico o mltiple, es el agente ms importante de las heridas por arma de fuego. MORFOLOGA DE LAS HERIDAS POR ARMA DE FUEGOLas heridas producidas por proyectil nico (bala) y las causadas por proyectiles mltiples (perdigones).

HERIDAS DE BALA1 Herida de EntradaGeneralmente es nica por cada disparo.a) OrificioLa forma es generalmente redondeada u oval; es excepcional en el vivo que sea totalmente circular, pues siempre hay una deformacin conforme a la direccin de las fibras de entrada, como ocurre en las heridas punzantes.

HERIDAS DE BALA

1 HERIDAS DE ENTRADAA) Orificio Forma : redondeada u oval: deformacin conforme a la direccin de las fibras de entrada (heridas hechas a gran distancia)aspecto desgarrado ( disparos a corta distancia )

Dimensiones: depende de la forma del proyectil, distancia a que se hizo el disparo y de la fuerza viva que empujaba a la bala al llegar a la piel. Ejemplos: proyectiles cilindrocnicos, : hunde la piel

B) TATUAJE: Formaciones que se dibujan alrededor del orificio de entrada importantes en indicaciones diagnsticas mdico-legales.

Constituido por : Quemadura causada por la llama., incrustaciones de los granos de plvora no quemados,deposito negro de humo de la plvora

Cintilla de contusin.- muy estrecha, color ms o menos oscuro, ennegrecida por la plvora. disparos perpendiculares : circular rodeando todo el orificiodisparos oblicuos : semiluna

. Intervienen varios mecanismos:1 La contusin de la piel por la bala en el choque.2 La erosin, roturas de las fibras cutneas.3 La frotacin del proyectil, deprimida en dedo de guante.

b) Tatuaje Es las formaciones resultantes del disparo que se dibujan alrededor del orificio de entrada y que suministran importantes indicaciones diagnsticas mdico-legales. c) La cintilla de contusin, o cintilla erosiva, es muy estrecha, slo un milmetro o poco ms, desecada, apergaminada, de color ms o menos oscuro y a veces ennegrecida por la plvora. En su formacin intervienen varios mecanismos: La contusin de la piel por la bala en el choque. La erosin que la distensin de la piel originara antes de perforarse y que produce verdaderas roturas de las fibras cutneas.La frotacin del proyectil sobre la piel deprimida en dedo de guante.

d) Heridas atpicas Simples contusiones producidas por balas muerta. Erosiones o surcos producidos por balas que alcanzan el cuerpo. Heridas en fondo de saco por proyectiles que penetraron.

2 TRAYECTO El trayecto de las heridas por arma de fuego corresponde al recorrido de la bala en los tejidos.

3ORIFICIO DE SALIDA

HERIDAS DE PERDIGONES Su caracterstica consiste en que cada uno de los elementos de la carga dar lugar en la piel a un orificio de entrada, como si hubiera actuado slo; pero, en razn del nmero de elementos, la piel resultar perforada por toda una serie de heridas de entrada hasta no formar en ocasiones ms que un solo orificio.

HERIDAS DE PERDIGONES Consiste en que cada uno de los elementos de la carga dar lugar en la piel a un orificio de entrada, en razn del nmero de elementos, la piel resultar perforada por toda una serie de heridas de entrada hasta no formar ms que un solo oficio.(Las escopetas de caza,)

corta distancia : los perdigones se convierten en bala,. Los perdigones diseminados en la herida o a su alrededor facilitarn el diagnstico. mayor distancia, :se diseminan los perdigones y hieren a la vctima por separado., tiene menor gravedad.

Los trayectos de perdigones no suelen ser muy extensos. El orificio de salida falta la mayor parte de las veces.

1.DISTANCIA DE UN DISPARO

Los elementos diagnsticos varan ligeramente segn se trate de heridas de bala o de perdigones. A) HERIDAS DE BALA La distancia a que se hizo un disparo de bala .cuatro tipos de disparos

1 Disparo a boca de jarro Es el que se realiza con la boca del arma en contacto con la piel. Definido por la violencia de las lesiones y, especialmente, por los estadillos y arrancamientos cutneos producidos por los gases, que originan en conjunto la herida en boca de misma, ennegrecida por la plvora quemada.

DISTANCIA DE UN DISPARO

1 Disparo a boca de jarro

Boca del arma en contacto con la piel. El diagnstico debe completarse con ciertas investigaciones:- Demostracin de carboxihemoglobina en la sangre de la herida- Investigacin del azufre. Permite distinguir la plvora negra, antigua, de las plvoras piroxiladas, sin humo.Nitratos de la plvora, Nitratos procedentes de la degradacin de la plvora. El reactivo de Griess-Lunge es especfico.

2 Disparo a quemarropa

El orificio de entrada rodeado por la cintilla de contusin y un tatuaje denso y ennegrecido,.Es muy raro ver los efectos de la llama sobre la epidermis, ya que las plvoras modernas arden ms rpida y completamente.

2 Disparo a quemarropa Es aquel hecho a una distancia no superior al alcance de la llama. En consecuencia, el orificio de entrada estar rodeado por la cintilla de contusin y un tatuaje denso y ennegrecido, comprobndose sobre su superficie los efectos de la quemadura de la llama; son muy demostrativo las alteraciones de los pelos. 3 Disparo a corta distancia Se incluyen en esta denominacin los realizados a distancias inferiores al alcance de los elementos integrantes del tatuaje. Vendr pues, definido por la presencia de ste alrededor del orificio. 4 Disparo a larga distancia Estn incluidos en este concepto todos los disparos hechos a distancias superiores al alcance de los elementos que constituyen el tatuaje.

B) HERIDAS DE PERDIGONES Si se trata de disparos hechos con perdigones hay ms posibilidades de precisar tipos intermedios de distancia, aunque sin demasiada exactitud.

3 Disparo a corta distancia

Se toman en consideracin la anchura del tatuaje y la separacin de sus elementos.. - mercurio (procedente del fulminante) se encuentra en los estigmas de disparos hechos entre 45 y 60 cm.; - cromo (procedente de los elementos correctivos) alcanza hasta los 40 cm., - bario no sobrepasa los 30 cm., de distancia.

4 Disparo a larga distancia Ausencia de tatuaje. Puede ser hecha a un metro que a 500, y an ms si el proyectil tiene ese alcance. En las heridas encontramos el orificio de entrada rodeado por la cintilla contusito-erosiva sin ningn otro elemento ms.HERIDAS DE PERDIGONESHay ms posibilidades de precisar tipos intermedios de distancia, aunque sin demasiada exactitud.Los perdigones salen de la boca de fuego agrupados formando bala y paulatinamente van separndose, y ms cuanto ms alejados. El mtodo a seguir es realizar tiros de prueba con la misma arma y municin idntica.

ORIFICIO DE ENTRADABoca tocanteo can aplicadoCorta distanciaDistancia intermedia

DIRECCIN DE UN DISPARO

A) REPARTO DE LA INCRUSTACIN DE LOS GRANOS DE PLVORA Y DEL DEPSITO DE HUMO slo resulta aprovechable en los disparos a corta distancia.

B) CINTILLA DE CONTUSIN En los disparos perpendiculares forma un anillo; en los oblicuos, una semiluna situada en el lado por el que vino la bala, por ser ste el que ha contundido.

C) TRAYECTO El sentido del trayecto marca la direccin del disparo. Pero para tomar en consideracin este criterio hay que distinguir varias posibilidades.

1 Heridas sin orificio de salida

2 Heridas con orificio de salida

3 Disparos en el crneo.

NATURALEZA ACCIDENTAL, CRIMINAL O SUICIDA DE LA HERIDA

Procedentes de lugar de hecho Desorden: Constituye indicio de lucha, que se opone al suicidio. Huellas e impresiones sangrientas: Salpicaduras, regueros, huellas de pies y manos.Suicidio ante el espejo: Es un hecho frecuentemente comprobado que el suicida lleva a cabo su propsito disparndose ante el espejo, lo que queda sealado por la posicin en que aparece el cadver en el lugar. Ausencia de armas: Se opone al suicidio si la lesin debi matar instantneamente, o si para depositarla en el lugar en que ha aparecido debi realizar la vctima actos incompacibles con la gravedad de la herida.

Procedentes del examen del arma Armas de ocasin: Improvisadas o con dispositivos extravagantes y complicados de disparo, indican suicidio. Los disparos sin proyectil, apoyando el can sobre la piel. Lo que por la fuerza expansiva de los gases de explosin, es capaz de producir la muerte, Examen del proyectil: Tiene una importancia trascedental para comprobar si ha sido disparado por el arma que aparece empuada por la vctima o a su lado.

IDENTIFICCIN DE ARMAS Y PROYECTILES I) EXAMEN DEL ARMA Cuando se encuentra un arma de fuego en el lugar del hecho o en poder del acusado, o en su casa, debe ser enviada inmediatamente a donde puede examinarse y decidirse si con ella se han hecho disparos recientemente.

EXAMEN DEL PROYECTIL Este examen puede proporcionar datos genricos respecto al arma utilizada, las balas de plomo de forma cnica corresponden a los revlveres; las balas blindadas, a las pistolas automtica o fusiles; los perdigones, o las escopetas de caza; los proyectiles improvisados, caseros, absurdos, suelen corresponder a armas atpicas.

III) EXAMEN DE CARTUCHO O CASQUILLO Por su forma, tamao, material que lo compone, reborde de su culata, etc, pueden proporcionar datos genricos del arma, su clase, marca. Pero lo ms interesante son las huellas presentes en los cartuchos o casquillos y que facilitan datos especficos sobre el arma usada.

Dra. Marlene Mendoza NavarroTatuaje deleble : desaparece al lavado, depsito de negro de humo y los granos de plvora en superficie de la piel o epidermis; Tatuaje indeleble: granos de plvora incrustados en dermis y quemadura, resisten al lavado:

distinguen: - Zona de ahumamiento depsito de humo en rea perifrica - zona de tatuaje propiamente dicha: depsito de humo, granos en la epidermis, granos en la dermis y la quemadura de la llama.

Dra. Marlene Mendoza Navarro

Heridas atpicasSimples contusiones : balas muertas, no llegan a perforar, o si, choca el proyectil con obstculos, como medalla.Surcos producidos por balas que alcanzan el cuerpo tangencialmente.Heridas en fondo de saco por proyectiles que penetraron poco profundamente.Heridas en boca de mina, disparos hechos con el arma en contacto con el blanco;

2 TRAYECTORecorrido de la bala en los tejidos, nico o mltiple.

Direccin : rectilneos, siguen la direccin del disparo, desviaciones, por choques en huesos.

Trayecto es lnea sangunea que marca el paso del proyectil.proyectil no ha salido: trayecto cerrado, en medio de un foco hemorrgico. PARA ENCONTRAR EL PROYECTIL SE HACE RX

3 ORIFICIO DE SALIDA

su forma y su tamao varan muchoproyectil cilindrocnico no deformado : atraves slo tejidos blandos, puede ser un orificio circular u oval de anlogo dimetro o ligeramente superior que el de entrada, sus bordes suelen estar evertidos, haciendo hernia esferulillas de grasa de tejidos celular subcutneo.

sido deformad, : es mayor y ms irregular; si el proyectil atraves el tejido seo, las esquirlas salen produciendo grandes e irregulares heridas con desgarro

DIRECCIN DE UN DISPARO permite resolver la etiologa del disparo y facilitar la reconstruccin, se utilizan diversos elementos de juicio.

REPARTO DE LA INCRUSTACIN DE LOS GRANOS

corta distancia. Permite diferenciar disparos perpendiculares de los oblicuos. disparos perpendiculares : tatuaje circular, cuyo centro est el orificio de entrada. disparos oblicuos: el orificio excntrico y su forma es ovalada o irregular. Orificio dentro del tatuaje depende no slo de la inclinacin, sino tambin de la distancia, depende de la densidad relativa de los elementos del tatuaje en las distintas zonas de ste:

CINTILLA DE CONTUSIN disparos perpendiculares: forma un anillo; en los oblicuos, una semiluna situada en el lado por el que vino la bala.

TRAYECTOMarca la direccin del disparo.1 Herida sin orificio de salidaEl eje del trayecto, antes de posibles desviaciones, sirve para marcar la direccin del disparo.2 Heridas con orificio de salidaMisa norma anterior. Orificio de entrada presenta caracteres netos, pero si un disparo a larga distancia y faltan los elementos del tatuaje, existe cintilla contusita en el orificio de salida, hay que recurrir a elementos de juicio especiales.Presencia de los elementos qumicos resultantes de la descomposicin de la plvora (sulfatos, nitritos, nitratos), exclusivos de los orificios de entrada.

Existencia de carboxihemoglobina en la sangre de la herida (slo en los orificios de entrada a cortas distancias)Presencia en la herida y primera parte del trayecto de restos de fibras textiles de los vestidos, arrastradas por el proyectil.Demostracin de partculas metlicas procedentes del proyectil, que slo se comprueban en el orificio de entrada.

3 Disparos en el crneoEl Proyectil ha atravesado completamente el crneo, la conformacin de los orificios constituye un fiel indicador de cul es el de entrada y cul el de salida. El trayecto en cada orificio presenta la forma de un cono truncado con la base ms ancha; en el orificio la tabla externa presenta un orificio ms pequeo que la tabla interna, en el orificio de salida, la tabla interna ofrece un orificio ms reducido y ms regular que la tabla externa.

NATURALEZA ACCIDENTAL, CRIMINAL O SUICIDA DE LA HERIDAPROCEDENTES DEL LUGAR DEL HECHODesorden: indicio de lucha que se opone al suicidio.Huellas e impresiones sangrientas: huellas de pies y manos. Su sitio, nmero facilita a veces una reconstruccin de la escena.Suicidio ante el espejo: Frecuentemente el suicida lleva a cabo su propsito disparndose ante el espejo, lo que queda sealado por la posicin del cadver en el lugar.Ausencia del arma: Se opone al suicidio si la lesin debi matar instantneamente, o si para depositarla en el lugar en que ha aparecido debi realizar la vctima actos incompatibles con la gravedad de la herida.Otros datos significativos, indicio de suicidio, son la puerta cerrada con llave por dentro de la habitacin.

PROCEDENTES DEL EXAMEN DEL ARMAArmas de ocasin, improvisada o con dispositivos extravagantes y complicados de disparo, indican suicidio. Ejemplos: sujetar firmemente una escopeta y proceder a su disparo atando el gatillo con un hilo.Los disparos sin proyectil, apoyando el can sobre la piel, lo que por la fuerza expansiva de los gases de explosin, es capaz de producir la muerte, han sido sealadas por algunos autores como caractersticas del suicidio.Examen del proyectil, importancia para comprobar si ha sido disparado por el arma que aparece empuada por la victima o a su lado.ejemplo.

PROCEDENTES DEL EXAMEN DEL CADVERSeales de lucha, resistencia y defensa; raramente es utilizable.Estado de los vestidos: en el suicidio va precedido de la separacin del os vestidos para dejar desnuda la regin.Localizacin de las heridas: El suicidio tiene sitios de eleccin para el orificio de entrada, lo que constituye valioso indicio: sien, regin precordial, frente, boca.Nmero de herida: Suicidio que slo haya una herida. En el homicidio, pueden haber varios disparos y localizados en regiones distintas.Direccin del disparo: El suicidio sea admisible, la direccin del disparo ha de ser compatible con la posicin del arma empuada por la vctima. Los disparos suicidas llevan una direccin de derecha a izquierda y de delante atrs; direccin se invierte para los zurdos.Distancia a que se hizo el disparo: Suicida hecho a corta distancia.Modo de estar empuada el arma: Condicionado de espasmo cadavrico, interesan los centros nerviosos superiores.Seales o lesiones que el disparo deja en la mano del suicida: Al disparar un arma de fuego suele producirse la proyeccin de partculas de plvora por el orificio posterior del can o de la cmara de explosin, que se incrustan en la mano que empua el arma, en el espacio interdigital entre el pulgar y el ndice.PALMIERI y TARSITANO sealan signos en la mano opuesta, que sostiene el can al aproximarlo al blanco, para mejor asegurar la puntera; consisten en ahumados, salpicaduras de sangre, erosiones o contusiones.Otras lesiones, seccin de venas, por

HERIDAS POR PROYECTIL DE ARMA DE FUEGO.

ORIFICIO DE ENTRADAOrificio propiamente dicho.Halo de enjugamiento.Halo contuso erosivo.Tatuaje.Pseudo tatuaje.TRAYECTOORIFICIO DE SALIDA