HEMODINAMIA

• La hemodinámica estudia el movimiento de la sangre ( “hemos”: sangre; “dinamos”: movimiento)

Flujo Sanguíneo

Presión Sanguínea

Resistencia Sanguínea

• APARATO CIRCULATORIO: circuito cerrado y continuo, sin comunicación con el exterior

• DINÁMICA SANGUÍNEA: puede modificarse según la función de corazón (bomba), así como la vasomotilidad (tono vascular)

• FUNCIÓN: aportar un adecuado flujo sanguíneo según las necesidades tisulares

PARTES FUNCIONALES DE LA CIRCULACIÓN

• Arterias • Arteriolas• Capilares• Vénulas• Venas

transporte de la sangre a alta presión hacia tejidos. Pared resistenteválvulas de control para el pasaje

de sangre a la microcirculación.pared muscular. “vasos de resistencia”

Función de intercambio entre sangre y tejidosúnica capa de células endoteliales

paredes delgadas y elásticas. Retorno venoso. Almacenamiento. “Vasos de capacitancia”

reciben la sangre capilar

LEYES DE LA CIRCULACIÓN DE LA SANGRE

oLey del Caudal: El caudal debe ser el mismo en cualquier sección completa del aparato circulatorio.

oLey de la velocidad: La velocidad desde la aorta hacia los capilares y desde éstos hacia las venas. La velocidad sanguínea es del orden de los 30cm/seg. en la aorta y de 0,5 Mm/seg. a la altura de los capilares

oLey de presión: La presión que ejerce la sangre sobre las paredes de los vasos es máxima en las arterias, cae bruscamente en los capilares y sigue cayendo paulatinamente en las venas hasta llegar a 0 en la A.D.(PVC)

ECUACIÓN DE CONTINUIDAD: SE BASA EN LA CONSERVACIÓN DE LA MASA, RELACIONANDO LA VELOCIDAD DE FLUJO Y EL ÁREA DE LA SECCIÓN TRANSVERSAL EN UN TUBO DE FLUJO.

Caudal = vel x área de sección

Velocidad de flujo = Caudal / A de sección Sección Velocidad

Debido al bombeo cardíaco, la presión en los vasos fluctúa entre un máx. y un mín.

A medida que la sangre fluye por la circulación, la presión cae progresivamente, hasta llegar a 0 mmHg en la desembocadura de la VC en la AD ( PVC)

La zona de mayor caída de la presión es la de mayor resistencia al flujo, las arteriolas “ vasos de resistencia”

Presiones en las distintas porciones de la circulación.

• Fuerza ejercida por la sangre sobre las paredes de los vasos

• es la fuerza normal por unidad de área (f/a)

Presión Sanguínea

• El flujo a través de un vaso depende de 2 factores:

a) La diferencia de presiones entre los dos extremos del vaso

b) La dificultad al avance de la sangre a través del vaso, llamada resistencia vascular

• Ley de Ohm = el flujo es directamente proporcional a la diferencia de presiones e inversamente proporcional a la resistencia.

Q = P

R

R = P

Q

P = Q x R

Relaciones entre presión, flujo y resistencia

P1 = 40 P2 = 10

P1 = 40 P2 = 40

Flujo +

Flujo = 0

LOS LÍQUIDOS O FLUÍDOS SE CLASIFICAN EN: Ideal: No ofrece resistencia al desplazamiento.Real: Líquido que puesto en movimiento ofrece resistencia, tiene viscosidad

• ¿Qué tipo de fluido es la sangre? ¿Como se comporta?

líquido RealNewtoniano No Newtoniano

Mantiene la viscosidad constante a distintas velocidades y fluye en forma laminar ( en vasos de gran calibre)

Cambia de viscosidad con dif. velocidades. De ésta manera se comporta la sangre cuando fluye por vasos de menos de 0,4 mm de diámetro o por capilares.

• normalmente el flujo es laminar.

• la velocidad de flujo en el centro del vaso es mayor que en las partes periféricas (por fuerzas de rozamiento)

• capas concéntricas de sangre que circulan a diferente velocidad, cuanto mas alejada de la pared vascular mayor velocidad

• se genera un perfil parabólico

Flujo Sanguíneo =Laminar

FLUJO TURBULENTO• Aparece en ciertas condiciones

• La sangre fluye en todas direcciones, se arremolina, se mezcla continuamente, aumenta la resistencia al flujo, aumenta la fricción dentro del vaso

• Cuando aparece?

• Alta velocidad de flujo

• Obstrucciones, compresión externa (manguito de TA)

• Giros bruscos

• Bifurcaciones

• Superficie rugosa