HACES INTERNODALES

• Son tres haces de fibras auriculares que contienen fibras de tipo Purkinje

• Conectan al nodo sinusal con el nodo AV.

• Vel. de conducción de 4 m/seg

• Tracto internodal Anterior (BACHMAN)• Tracto internodal Medio (WENCKEBACH)• Tracto internodal Posterior (THOREL)

Haz internodal Anterior (BACHMAN)

• Rodea por delante la VCS

• se divide en una ramificación que cruza hacia la AI y otra que desciende por el septum interauricular al nodo AV

Haz internodal Medio (WENCKEBACH)

• Rodea por atrás a la VCS

• se divide en 2 ramificaciones que se dirigen una hacia la AI y la otra desciende al nodo AV

Haz internodal Posterior (THOREL)

• Desciende por la crista terminalis y de ahí al nodo AV

HACES ANOMALOS

• Son puentes de tejido muscular que permiten la estimulación prematura de los ventrículos.

Los mas conocidos son:• Haz de Kent• Haz de James• Haz de MahaimExplican la fisiopatología de los síndromes de

preexcitación o conducción acelerada

Haz de Kent• Comunican musculo auricular con ventricular

pasando por el surco auriculoventricular .

• Sx de Wolff-Parkinson-White

Haz de James• Es la extensión de tractos internodales

principalmente del posterior que hace conexión directa con las regiones caudales del nodo AV o el haz de His de modo que el estimulo evitaría la porción cefálica del nodo AV.

Haz de Mahaim• esta constituido por fibras cortas que

provienen del haz de His para hacer conexión con la cima del septum interventricular.