Guies de Pràctica Clínica Informatitzades.

48
Guies de Pràctica Clínica Informatitzades Eva Comín, Arantxa Catalan, Angels Pons, Montserrat Figuerola Projecte Guies de Pràctica Clínica. ICS

description

Eva Comin. ICS.

Transcript of Guies de Pràctica Clínica Informatitzades.

Page 1: Guies de Pràctica Clínica Informatitzades.

Guies de Pràctica Clínica Informatitzades

Eva Comín, Arantxa Catalan, Angels Pons,Montserrat FiguerolaProjecte Guies de Pràctica Clínica. ICS

Page 2: Guies de Pràctica Clínica Informatitzades.

2Institut Català de la Salut

Les Guies de Pràctica Clínica de l’ICS

Origen el 2000

Basades en la revisiósistemàtica de l’evidènciacientífica

Elaborades per equips multidisciplinaris

Revisió externa de professionals “diana” iinstitucions de prestigi: AATRM, FICF, SSCC

Adaptades a l’entorn del’ICS

Ben valorades pels professionals

Necessitat de integració a e-CAP

Page 3: Guies de Pràctica Clínica Informatitzades.

3Institut Català de la Salut

Objectius de la informatització @GPC

Integració electrònica de les GPC de patologies cròniquesa la Història Clínica Informatitzada● Major implementació de les

recomanacions● Millora de la qualitat

assistencial

Page 4: Guies de Pràctica Clínica Informatitzades.

4Institut Català de la Salut

Guías de Práctica Clínica ICS 2008/2009

Diabetis HipercolesterolèmiaHipertensió arterialMPOC Asma infantil

CONTEXT: Pacient crònic pluripatològic, abordatge integral, temps limitat...

GPC Patologies cròniques prevalents

Page 5: Guies de Pràctica Clínica Informatitzades.

5Institut Català de la Salut

@GPC

Elements de suport al:DiagnòsticSeguimentTractament

Pantalla de integració comú:Indicadors automàtics de:

mal controlactivitats de seguiment

pendentsalertes greus: contraindicacions

Activació voluntària

EC10

Page 6: Guies de Pràctica Clínica Informatitzades.

Diapositiva 5

EC10 ofereixen

valor afegitalertes i prescripcioEva Comín; 10/11/2008

Page 7: Guies de Pràctica Clínica Informatitzades.

6Institut Català de la Salut

Equip multidisciplinari:MetgesInfermeresFarmacèuticsFarmacòlegsInformàtics

Integració:Recomanacions guies- MBEContextualització individual:edat,sexe,condicions clíniques, prescripció activa i seguretat

Page 8: Guies de Pràctica Clínica Informatitzades.

7Institut Català de la Salut

Activació i accés a les GPC

Activació:Introducció de diagnòsticAutomàtica per criteris de sospita diagnóstica

Acces al programaManualment a través d’un botó icona a e-CAP

Pantalla integració de @GPC: entorn comú que permet la introducció de dades i la visualització de

l’estat global del pacient

Abordatge integral del pacient

Page 9: Guies de Pràctica Clínica Informatitzades.

8Institut Català de la Salut

Guías en las que el paciente está o podría estar incluido por sus problemas de salud

Rojo=mal controlAmarillo= sospecha

Alertas graves que comprometen la salud

del paciente

Ayudas en formato html/pdf sobre la GPC

Acceso a diferentes escenarios de la GPC:

Diagnostico, Tratamiento, Seguimiento

Agrupación de variables en pestañas

según importancia (configurable)

Variables asociadas y filtradas según las

guías activas para el paciente

Revisión del ultimo valor introducido y

señalización si valor anormal en función

del problema de salud y estadio

EC2

Page 10: Guies de Pràctica Clínica Informatitzades.

Diapositiva 8

EC2 full de monitoratge similara al habitualEva Comín; 7/11/2008

Page 11: Guies de Pràctica Clínica Informatitzades.

9Institut Català de la Salut

GPC HipercolesterolGPC Hipercolesterolèèmia i mia i Risc coronariRisc coronari

Page 12: Guies de Pràctica Clínica Informatitzades.

10Institut Català de la Salut

Pantalles inicialSuport al diagnòstic

Page 13: Guies de Pràctica Clínica Informatitzades.
Page 14: Guies de Pràctica Clínica Informatitzades.
Page 15: Guies de Pràctica Clínica Informatitzades.
Page 16: Guies de Pràctica Clínica Informatitzades.
Page 17: Guies de Pràctica Clínica Informatitzades.

Suport al seguiment

Page 18: Guies de Pràctica Clínica Informatitzades.
Page 19: Guies de Pràctica Clínica Informatitzades.

Suport al tractament

Page 20: Guies de Pràctica Clínica Informatitzades.

18Institut Català de la Salut

Page 21: Guies de Pràctica Clínica Informatitzades.
Page 22: Guies de Pràctica Clínica Informatitzades.

20Institut Català de la Salut

Page 23: Guies de Pràctica Clínica Informatitzades.

Canvi estat de salut del pacient: IAM

Page 24: Guies de Pràctica Clínica Informatitzades.
Page 25: Guies de Pràctica Clínica Informatitzades.
Page 26: Guies de Pràctica Clínica Informatitzades.

Suport al tractament/prescripció

Page 27: Guies de Pràctica Clínica Informatitzades.
Page 28: Guies de Pràctica Clínica Informatitzades.
Page 29: Guies de Pràctica Clínica Informatitzades.

27Institut Català de la Salut

Page 30: Guies de Pràctica Clínica Informatitzades.

28Institut Català de la Salut

Millorar el procés de diagnòstic,tractament i seguiment

Page 31: Guies de Pràctica Clínica Informatitzades.

29Institut Català de la Salut

GPC Diabetis mellitus tipus 2: GPC Diabetis mellitus tipus 2: suport per al tractament farmacològicsuport per al tractament farmacològic

Page 32: Guies de Pràctica Clínica Informatitzades.

30Institut Català de la Salut

Page 33: Guies de Pràctica Clínica Informatitzades.

31Institut Català de la Salut

Selecció fàrmac primera elecció

Page 34: Guies de Pràctica Clínica Informatitzades.

32Institut Català de la Salut

Page 35: Guies de Pràctica Clínica Informatitzades.

33Institut Català de la Salut

Mal control

Page 36: Guies de Pràctica Clínica Informatitzades.

34Institut Català de la Salut

Segon esglaó terapèutic: Associació de fàrmacs

Page 37: Guies de Pràctica Clínica Informatitzades.

35Institut Català de la Salut

Page 38: Guies de Pràctica Clínica Informatitzades.

36Institut Català de la Salut

Individualització en funció de les característiques del pacient-Elements de seguretat

Page 39: Guies de Pràctica Clínica Informatitzades.

37Institut Català de la Salut

Page 40: Guies de Pràctica Clínica Informatitzades.

38Institut Català de la Salut

Page 41: Guies de Pràctica Clínica Informatitzades.

39Institut Català de la Salut

Page 42: Guies de Pràctica Clínica Informatitzades.

40Institut Català de la Salut

@GPC es un element de suport per a :Seleccionar i prioritzar medicaments segons la evidencia científicaIndividualitzar en funció de les característiques del pacientAjustar la posologia Millorar la seguretat mitjançant alertes de contraindicacions sobre medicaments

EC7

Page 43: Guies de Pràctica Clínica Informatitzades.

Diapositiva 40

EC7 amb el desnevolupamnte del prg no s'caba el proces de informatotzacioEva Comín; 11/11/2008

Page 44: Guies de Pràctica Clínica Informatitzades.

Mòduls del sistema

Motor de guiesVisor

Processa les dades del pacient (context) Determina automàticament la seqüència d’activitats, per arribar finalment a presentar una llista de recomanacions

Component gràfic de la Guia Permet el registre d’informació i ofereix en cada moment l’ajuda clínica en funció de l’activitat en curs del professional

Estructura del Registre Mèdic Electrònic

Dades

Transcripció de la modelitzacióa la Base de dadesInformació d’auditoria de l’execució de la guiaRepositori d’intercanvi de la història clínicaCatàleg de dades (farmàcia, ...)Dades de configuració del sistema (pantalles dinàmiques, ...)

Components a revisar en una nova instal·lació

Page 45: Guies de Pràctica Clínica Informatitzades.

42Institut Català de la Salut

Altres elements relacionats amb el projecte

Pla de formaciPla de formacióó::promoure el coneixement i la promoure el coneixement i la implementaciimplementacióó de les de les @@GPCGPC

AvaluaciAvaluacióó::●● satisfaccisatisfaccióó i acceptaciacceptacióó de les @GPC

●● utilitzaciutilitzacióó de la pantalla de integració de GPC

●● milloramillora de la de la qualitat assistencialqualitat assistencial

Page 46: Guies de Pràctica Clínica Informatitzades.

43Institut Català de la Salut

Millora del procés assistencialMajor seguretat i efectivitat de la terapèutica farmacològica

@GPC

AbordatgeAbordatge integral i integral i eficienteficient del del pacientpacient

EC13

Page 47: Guies de Pràctica Clínica Informatitzades.

Diapositiva 43

EC13 amb el prg informstic i de formacio esperem assolir el nostre objectiuEva Comín; 16/1/2009

Page 48: Guies de Pràctica Clínica Informatitzades.

Comité directiu i tècnic:Ester AmadoArantxa CatalánEva ComínCarles Domínguez

Informatització de guies de pràctica clínica

GRUPO AIA

Comité científic:Ramon Ciurana

Xavier Cos

Montse Estruch

Mariano de la Figuera

Emili Fos

Alicia Franzi

Amparo Gaitano

Manolo IglesiasAngels PonsJosé Maria VerdúConxa Violan

Mª Rosa Garcia

Elvira Gibert

Mar Isnard

Mª Antonia Llauger

Manel Mata

Rosa Morros

Marifé Muñoz

Miriam Oms

Ester Pastor

Marisa Ridao

Lidia Sanz

Pere Simonet

Pasqual Solanes

Pepa Torregrossa