Guía general de practicas comunitarias
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2015
Unidad didáctica de Salud Pública III
Facultad de Ciencias Médicas USAC.
Guía general de prácticas comunitarias
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GUIA GENERAL DE LA PRÁCTICA COMUNITARIA
Introducción
A través de las prácticas comunitarias, el curso de Salud Pública III pretende desarrollar competencias en
atención, promoción e investigación en salud, en un contexto comunitario en el que ocurre la
interacción entre los determinantes del proceso salud-enfermedad a nivel individual, familiar y
comunitario.
La comunidad, constituye entonces, un escenario de aprendizaje que propicia la formación integral en el
cual los estudiantes podrán construir conocimientos, poner en práctica fundamentos teórico-
metodológicos adquiridos a través de su formación médica y confrontarlos a la realidad, estimulando la
reflexión y el análisis sobre la situación de salud, sus causas y consecuencias, en un contexto particular.
Es en este escenario en el que los estudiantes tendrán la oportunidad de desarrollar las actividades
programadas y calendarizadas en cinco prácticas (ver cuadro No.1 de esta guía y calendario de Salud
Pública III), enfocadas al primer nivel de atención, a la atención primaria de salud y a los programas
vigentes del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social de Guatemala.
Objetivos Generales:
1. Analizar los determinantes del proceso salud - enfermedad de la población. 2. Utilizar indicadores e información demográfica, de saneamiento y vivienda de una comunidad para
analizar la situación de la salud de una comunidad.
3. Adquirir conocimientos, desarrollar habilidades y actitudes para promover la salud, prevenir la
enfermedad en el individuo, la familia y la comunidad a través de su participación activa en el diseño
y ejecución de acciones de educación y promoción de la salud tomando en cuenta los programas
vigentes del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social de Guatemala.
4. Promover el desarrollo de competencias procedimentales, cognitivas y actitudinales en la
investigación epidemiológica de problemas de salud prevalentes en Guatemala, utilizando pruebas
de tamizaje.
Nota: Los objetivos específicos de cada práctica se definen en las guías específicas correspondientes.
Selección de la comunidad de práctica
Los estudiantes propondrán en las primeras semanas del curso, comunidades para realizar las prácticas comunitarias en base a los siguientes criterios:
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Distancia: La comunidad debe estar ubicada a 1 hora
(como máximo) de la ciudad capital.
Accesibilidad: carretera en buenas condiciones que
permita el tránsito fluido de buses en que se
trasladarán los estudiantes y docentes.
Tamaño de la comunidad: Población con un número
de 250 familias como mínimo.
Contacto comunitario: Los estudiantes deben
conocer a un líder, autoridad y/o responsable de un
puesto o centro de salud de la comunidad para
gestionar información, autorización, coordinación y
acompañamiento en las actividades de la práctica.
Seguridad: La comunidad debe ofrecer condiciones que garanticen la seguridad de los estudiantes y
docentes durante el desarrollo de las actividades programadas.
Priorizar comunidades que cuenten con un puesto de salud del MSPAS en funciones idealmente
donde existan promotores, facilitadores de salud y/o programa de extensión de cobertura.
A partir de la primera semana del curso, los estudiantes propondrán a sus profesores las comunidades
que reúnan dichos criterios y en reunión general (2ª-3ª semana del curso) se decidirá por consenso la
comunidad donde se desarrollarán las actividades de la práctica. Previo a las mismas, se coordinará y
solicitará la autorización y apoyo de las autoridades de la comunidad para su realización.
Preparación
Previo a cada visita a la comunidad, se llevarán a cabo actividades teórico-prácticas y de orientación
en el aula (según calendario), incluyendo una evaluación escrita sobre los temas de cada práctica
en base a los documentos y material colocado en la plataforma (en las capetas de documentos de
los módulos o en la carpeta “práctica comunitaria”). La asistencia a dichas actividades es
obligatoria y prerrequisito para realizar cada práctica.
En la plataforma -carpeta práctica comunitaria-
se encuentran las guías, formularios de registro,
documentos de apoyo y material requerido en
cada práctica.
Los estudiantes deberán elaborar material
educativo para ser utilizado en la 3ª, 4ª y 5ª
prácticas. Para su elaboración oportuna, el
estudiante tendrá a la vista las guías específicas
en la plataforma. Además, contará con la
orientación del docente y documentación sobre
el tema en la bibliografía de la práctica y de los
diferentes módulos.
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Para la 4ª práctica, requerirán instrumentos de antropometría (infantómetro, tallímetro, cartabón y
balanza). Los estudiantes deberán organizarse en grupos de trabajo y mandarlos a hacer ó
elaborarlos con anticipación para contar como mínimo con 1 juego de instrumentos por grupo de
trabajo. Consultar con su profesor sobre modelos y especificaciones de estos instrumentos.
Se requerirá para la 4ª práctica, un glucómetro con tiras y lancetas por grupo (equipo) de trabajo.
Para las prácticas deben lleva como mínimo, estetoscopio, esfigmomanómetro, otorrino, cinta
métrica, lámpara, baja lenguas, alcohol, algodón, guantes (un equipo por pareja como mínimo).
Llevar impresos los formularios de registro de datos, guías etc. a utilizar en cada práctica.
Desarrollo general de la práctica comunitaria:
Presentación
Los estudiantes deben presentarse puntualmente en el lugar acordado de reunión con sus profesores,
con filipina, gafete de identificación, carné de la Facultad, ropa presentable, cómoda y calzado
apropiada para trabajo de campo, así como una gorra.
Punto de reunión y traslado (se acordará con los profesores de cada grupo).
Horario: La actividad inicia a las 7 a.m. en el punto de reunión desde donde el grupo de estudiantes
y docentes se desplazan a la comunidad de práctica donde permanecerán hasta concluir actividades
programadas dentro del horario de 7 a 16:00 horas.
Material y equipo: Se especifica el material y equipo para cada práctica en la guía respectiva.
En la primera práctica, se hará una reunión informativa con autoridades, líderes, personal de salud
que luego acompañarán al grupo en un recorrido general de la comunidad en los diferentes sectores
de la misma. Se definirá en esa práctica el/los sector(es) a trabajar por cada grupo.
Visitas domiciliarias (a partir de la 2ª práctica)
A cada estudiante se le asignará determinado número de familias dentro de los sectores de la
comunidad quedando responsables de las mismas familias asignadas, durante el resto de las
prácticas comunitarias. Con el fin de apoyarse durante las visitas domiciliarias, los grupos deben
organizarse en parejas de estudiantes. Al iniciar las visitas, deben presentarse con su nombre,
identificándose como estudiantes de 3er año de la Facultad de Medicina de la Universidad de San
Carlos de Guatemala, explicando el propósito y el tema de la actividad y solicitarán la anuencia de
los padres (o encargado) de la familia para realizar las actividades correspondientes.
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Calendario de la Práctica Comunitaria
Cuadro No. 1
Recomendaciones durante la visita domiciliaria:
Demostrar respeto y tolerancia hacia la cultura, creencias y
prácticas en salud de las personas.
Utilizar lenguaje comprensible según el nivel educativo, edad,
género de las personas de la comunidad.
Solicitar la presencia de los padres, un adulto o encargado de
familia durante la visita. En caso solo se encuentren niños, no
realizar la actividad. Pueden dejar material educativo si lo
aceptan.
Interactuar con las personas estableciendo comunicación de
doble vía, indagando sobre conocimientos, actitudes,
prácticas respecto a los temas de la actividad; constatar la
comprensión de mensajes, aclarar dudas.
Al concluir la visita, agradecer la participación voluntaria de la
familia e informar sobre la fecha de la siguiente visita.
Consultar con su profesor por cualquier duda o eventualidad
durante la visita domiciliaria.
Mantener un buen comportamiento y lenguaje adecuado durante la actividad.
Práctica Sección Fecha Actividad
1ª C 8 de julio Determinantes de la salud
Reunión con líderes comunitarios y reconocimiento de la comunidad Identificación de vulnerabilidad y amenazas ante un desastre D 9 de julio
2ª C 15 de julio Encuesta de Demografía y
Encuesta de Saneamiento y vivienda D 16 de julio
3ª C 29 de julio Prevención de diarrea, IRA, Tuberculosis.
Detección de “sintomáticos respiratorios” D 30 de julio
4ª C 5 de agosto Tamizaje de malnutrición y
Promoción de alimentación saludable D 6 de agosto
5ª C 19 de agosto Tamizaje de hipertensión arterial, factores de riesgo (glucometría) y
Promoción de estilos de vida saludable D 20 de agosto
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Informes: Deberán elaborar:
- Un informe de la 1ª, 2ª y 3ª práctica.
- Un informe de la 4ª y 5ª práctica.
A continuación se especifican los aspectos a incluir en cada informe:
Introducción
Es una síntesis del contenido del informe que deberá realizar cuando este este ya elaborado. Deberá
contener los siguientes elementos: Lugar donde se realizó, el propósito de la actividad, la metodología
de trabajo, instrumentos/material utilizado, observaciones/resultados más importantes.
Objetivos
Generales, específicos y personales de cada práctica.
Observaciones relevantes sobre:
- Condiciones de la vivienda, la familia y su entorno, factores de riesgo Identificados.
- Experiencias durante la visita.
- Conocimientos y prácticas de la familia sobre aspectos del tema de la visita.
- Dudas planteadas por las familias.
- Aspectos relevantes de las visitas.
Presentación de resultados (en las prácticas en que se generen datos estadísticos)
Con los datos – consolidados por grupo - de las encuestas realizadas en la comunidad, deberán elaborar
cuadros, gráficas, construir tasas/indicadores, calcular medidas de tendencia central, medidas de
asociación y significancia estadística (con su respectiva interpretación) que se requieran para resumir,
presentar y analizar los resultados.
Definición de problemas
Deberá identificar problemas en base a las observaciones realizadas y datos estadísticos recabados.
Análisis de Problemas
Deberán analizar los problemas definidos en base a sus causas y sus consecuencias en el contexto de las
familias y la comunidad así como de bibliografía y documentos de apoyo.
Conclusiones
Son abstracciones que sintetizan distintos aspectos importantes del contenido, debiendo estar
relacionados y derivar de: los objetivos, observaciones, datos, resultados, problemas definidos así como
en las experiencias.
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Recomendaciones:
Es lo que el estudiante propone para resolver o abordar los problemas /riesgos a la salud
identificados durante las visitas a la comunidad y a las familias. Las propuestas deben ser factibles,
específicas y tomarse en cuenta al brindar el plan educativo a cada familia.
Adjuntar al informe el consolidado de datos, los planes de educación elaborados para la 3ª,4ª y
5ª práctica comunitaria.
Bibliografía consultada
Anexos
Evaluación:
Cuadro No. 2
Distribución de calificación de la 1ª, 2ª y 3ª prácticas Calificación
Puntos netos de zona
Desempeño 1
Evaluación teórica 1.5
Material educativo 1
Informe 2.51
Subtotal 6.01
Distribución de calificación de la 4ª y 5ª practicas Calificación
Puntos netos de zona
Desempeño 1
Evaluación teórica 1
Material educativo 1
Informe 2.51
subtotal 5.51
Total 5 prácticas comunitarias 11.52