Guia de Valoracion Integral de Familia

UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO – Facultad de enfermeria

GUIA DE VALORACION INTEGRAL DE LA FAMILIA

I. DATOS GENERALES DE LA FAMILIA Apellidos De La Familia: Yana Colca

I.1. UBICACIÓN DE LA FAMILIA EN LA COMUNIDAD:

Departamento: Puno Provincia: Puno Distrito: Puno Comunidad: Centro Poblado Santa Bárbara de Moro Sector:

Accopata

Ubicación: Urbana Rural Urbano marginal Concentración: Concentrada Dispersa

Semidispersa

a. Dirección de la vivienda:

Avenida Jirón Calle Carretera No aplica

Teléfono/celular de domicilio: 990811256 Referencia: A 500m. aprox. de desvío Capachica y a 300m. Aprox. de

carretera a Juliaca

Tipo de Vivienda: Propia Alquilada Cuidante

I.2. IDENTIFICACION DE LA FAMILIA:

a. Cuantos hogares habitan en la vivienda Varones Mujeres

b. Cuantas personas habitan permanentemente en esta vivienda:

24

0 6


c. Tipología de la Familia:

Monoparental Nuclear Extensa Reconstituida Ampliada

CICLO VITAL DE LA FAMILIA: Fases:

Formación Expansión Dispersión Contracción

d. Apellidos y nombres del informante: Ana Colca Ubicación en la familia: Hija

e. Persona responsable del recojo de información: Est. Yenifer Fechas y Duración: 10 – 07 – 15/ 20 min. ; 17 – 07 – 15 / 30 min. ; 19

– 07 - 15/ 15 min.

I.3. IDENTIFICACIÓN DE LOS MIEMBROS DE LA FAMILIA:

a. Composición

N°Parentesco con el jefe de hogar

ApellidoNombre

DNI Etapa de vida

Sexo

Gra

do d

e in

stru

cció

n

Estado civil Idioma

Relig

ión

Tipo de Seguro

Ocu

paci

ón/

Luga

r de

trab

ajo

(par

a 6

años

a m

as)

Dis

capa

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d

F M A P S

SUP

S C V DCVN E Q A S

IS

ESSA

LUD

otro

s

SI


1Jefe de hogar

Yana Cruz Domingo 01266540 Adulto x x x x x Católico x Ganadería

2 Esposa Colca Monteagudo Lucia 01293524 Adulto X x x x x Católico x Su casa3 Hijastra Colca Monteagudo Ana 7016785 Adolescente X x x x x Ninguno x Su casa4 Hijo Yana Colca Juan Carlos 70617464 Adolescente x x x x x Católico x Estudiante5 Yerno Apaza Apaza Flavio 7005713 Adolescente x x x x x Ninguno x Obrero

6 Nieto Apaza Yana Danny Dayiro

78340354Niño /lactante x -------- -------------- -------- x -------

DOMINIO 1: PROMOCIÓN DE LA SALUD

Usted o algún miembro de su familia tiene alguna enfermedad.

a) Sib) No

Si la respuesta es si ¿cual? Gastritis con tratamiento

¿Cómo ha sido su estado de salud de usted y la de su familia en los últimos años?

N° Bueno Regular Deficiente Observaciones1. X2. x Esposo indica que Sra. Lucia enfermo del corazón, y fue atendida en Clínica, pero en la actualidad ha dejado el

tratamiento, y desde que enfermo ha cambiado estado de animo. Ambien preento gastritis y sigue tratamiento3. X4. X5. X6. X

¿Cuándo algún miembro de su familia se enferma a donde acude? a) Al establecimiento de saludb) Al chaman


c) A sus vecinosd) Otro: autocuidado

Algún miembro de su familia tiene hábitos nocivos como:a) Drogab) Alcoholismoc) Fumad) Otro

¿Se siente capaz de mantener su hogar limpio y organizado? a) Nuncab) A veces c) Casi siempred) Siempre

Usted y los miembros de su familia realizan el lavado de manos:a) Al iniciar y culminar sus actividades diariasb) Después de ir al baño y antes de cada comidac) Una vez al díad) Otro

En su familia depositan las basuras en:a) Bolsasb) En basurero con tapac) En basurero sin tapad) En el sueloe) En cajasf) Otro.

DOMINIO 2 NUTRICIÓN

Marque con una aspa según corresponda

N° CUESTIONARIO 1 2 3 4 5 6


1 Presenta aliento con olor ácido

2 Presenta bruxismo (aprieta los dientes o los hace rechinar)

3 Presenta dolor a nivel epigástrico x

4 Presenta vómitos

7 Reflujo nasal

8 Rechazo de los alimentos

9 La producción de leche no progresa

10 No sale leche cuando se exprime el pezón

11 Ingesta de alcohol

12 Malnutrición

14 Diarrea x x

15 Caída excesiva del pelo

16 Palidez de mucosas

17 Pérdida de peso con un aporte nutricional adecuado

23 Presencia de edema en extremidades

27 Sequedad de la piel x x

28 Estreñimiento

29 Presenta los síntomas de oliguria


DOMINIO 3: ELIMINACION E INTERCAMBIO.

Nº

Hábitos intestinales: Hábitos vesicales:

Numero de deposiciones/día Normal Estreñimiento Diarrea Incontinencia

Utiliza laxantes (SI o NO)

Frecuencia al día.

Problemas al orinar (SI o

NO)Disuria Retención Nicturia Incontinencia Otros

(especificar)

1 2 X

No

4

No

2 2 X 3

3 4 X 4

4 3 X 4

5 3 X 4

6 2 X 6

El abastecimiento de agua en su vivienda procede de:

Red pública dentro de la vivienda

Red pública fuera de la vivienda

Pozo protegido Rio, acequiaOtro /especificar)

Pilón de uso publico Camión cisterna o similar Pozo sin proteger

Manantial


Su familia consume el agua:

Hervida Sin hervir Clorada A veces hervida y a veces sin hervir Otros:

Nº

Higiene en la preparación e ingesta de alimentos (indicar si durante la observación en 3 oportunidades lo hace: siempre, a veces, nunca)

Se lava las manos antes de preparar los alimentos

Lava los alimentos antes de cocinarlos

Se lava las manos antes de comer

¿Cuantas horas duerme al día?

¿Cuántas veces se levanta en la noche?

1 A veces Siempre A veces 8 2



4 Nunca A veces A veces 11 0

5 NO OBSERVADO NO OBSERVADO NO OBSERVADO 8 1

6 A veces 16 3

DOMINIO 4: ACTIVIDAD Y REPOSO

¿Cuál es la actividad recreativa que más practican?

a) escuchar radiob) ver televisiónc) actividades socialesd) paseos


Cuando realizan sus actividades, lo realizan:

a) con ánimos

b) con desgano

¿Cuál es la actividad física que practican con mayor frecuencia?

a) Deporte: vóley , básquet, futbol

b) Manejo de bicicleta

c) Caminata

DOMINIO 5: PERCEPCIÓN/COGNICIÓN

MIE

MBR

OS

DE

FAM

ILIA REALIZA

PREGUNTAS SOBRE EL TEMA ESTA ORIENTADO TIENE ALTERACIONES SENSORIALES

SI NO

TIEMPO LUGAR ESPACIO

VISU

ALES

AUD

ITIV

AS

CEN

ESTE

SICA

GU

STAT

IVA

TACT

IL

OLF

ATO

RIO

OTR

O

SI NO

SI NO

SI NO

1 X x X X

2 x X X X3 X X X X4 x X X X5 X X X

Problemas De Salud Y Demandas De Aprendizaje

Miembros De La Familia

Los Problemas De Salud Expresados Por Los Miembros De Familia Demandas De Aprendizaje

1 Esposa presenta intolerancia a ciertos alimentosHijo no quiere comer

Que alimentos no debe comer su esposa que presenta gastritis


2 Presenta presión arterial baja Que alimentos debe comer3 Madre presenta problema de salud Alimentación complementaria en su hijo4 NINGUNO NINGUNO5 NINGUNO NINGUNO

DOMINIO 6. AUTOPERCEPCIÓN

AUTOCONCEPTO AUTOESTIMA

¿Cuál es su habilidad?( no es relevante cual es la

respuesta, solo anote si presenta o no, o si duda

de esto)

¿Le hubiera gustado nacer en otra región o país?

¿Cuándo se propone algo lo cumple?

¿Su familia, comunidad o amigos reconocen sus

logros?

¿Cómo le gustaría que los demás reconozcan sus logros?

Si Duda No SI Duda NoPor

completoA

mediasNo SI NO Felicitación Regalos Dinero

1 X X X X X

2 X X X X X

3 X X X X X

4 X X X X X

5 X X X X X

DOMINIO 7. ROL / RELACIONES


a. Estado socioeconómico

Papa Esposa Hijastra YernoDesempleado (si es más de un mes) X X XTipo de trabajo (alta tensión, baja tensión, pasivo) Baja tensiónCondición (nombrado, contratado, independiente, subcontratado) SubcontratadoLugar (fabrica, mercado, colegio, vía publica, oficina, chacra) Planta queseraHoras de trabajo 8 hDías de trabajo a la semana 7 dias (toda la semana)Salario mensual promedio 200. 00Control del dinero en casa Pareja

Bienes que posee en el hogar: Equipo de sonido Plancha eléctrica Lavadora

Televisor a color DVD Computadora Refrigeradora/Congeladora

Teléfono fijo Horno microondas Cocina Cable

Número de animales con los que cuenta: Vacunos (20) Ovinos (18) Auquénidos Sudamericanos Porcinos (2) Otros (patos y

conejos)

Extensión de terrenos en Hectáreas: Para cultivo (forraje) Tierras ericáceas

Apoyo económico directo de algunos programas (cantidad en soles): Juntos 200. 00 c/2 meses Pensión 65:….…. FISE

b. Roles en la familia

Quien está a cargo del cuidado de los hijos: Padre y madre

Quien se encarga de preparar los alimentos diariamente: padre y madre

Quien se encarga de la limpieza en casa: madre e hija

Los hijos, aparte de ayudar en los que haceres de la casa. ¿Realizan otra actividad?

NO ( ) SI ( ) Cual (es)?.................................. …………………………………..


c. Familia Clase de familia ( Según FACES III): Funcional Disfuncional En caso de familia en ciclo vital de:

Periodo de visitas de los hijos

Dispersión DiarioSemanalMensualAnualSituaciones especiales

Contracción

Cohesión familiar

Miembros presentes en reuniones familiares

1 2 3 4 5 6Cumpleaños X X X X X XNavidad / año nuevo X X X X X XActividades en el colegio XFeriados X X X X X XOtros (………………………..) X X X X

Ante algún problema, primero recurre a/al

1 : Esposa Amigo Hijo/hija mayor Padres Otros 2 : Esposo Amiga Hijo/hija mayor Padres Otros 3 : Mama Papá Hermano(a) Amigos Profesor Otros 4 : Mama Papá Hermano(a) Amigos Profesor Otros


5 : Mama Papá Hermano(a) Amigos Profesor Otros

Familiograma

DOMINIO 8: SEXUALIDAD

Utiliza Algún Método De Planificación Familiar (pareja Ana y Flavio)

Método Occidental Método Tradicional1.preservativo 1.2. 2.

DOMINIO 9: AFRONTAMIENTO / TOLERANCIA AL ESTRÉS

1. ¿Algún miembro de su familia o amigo cercano a Ud. está enfermo?

N° DE ORDE

N

SI NO ¿CÓMO ACTÚA USTED FRENTE AL PROBLEMA?Va a su casa le brinda alimento, abrigo y apoyo.

Esta con el (ella) constantemente a su disposición.

Se asusta y/o se aleja del problema.

Se pone agresiva y/o rechaza la idea de brindar ayuda.

Busca apoyo social y/o profesional.

1 X X2 X X3 X X4 X X5 X X

SI NO


2. ¿Ha tenido alguna perdida familiar?

N° DE ORDEN

SI NO ¿Quién y hace cuánto tiempo?

¿Cómo es el afrontamiento de esa situación hasta ahora?

Siente temor.

Siente tristeza y depresión por falta de compañía de la persona fallecida

Se siente estresada por sobrecarga de trabajo

Se siente impotente frente a la familia.

Muestra preocupación por el desarrollo familiar

Tiene pensamientos negativos, (suicidio o consumo de algunas sustancias dañinas).

1 X2 X3 X4 X5 X

DOMINIO 10: PRINCIPIOS VITALES

¿Usted asiste a su iglesia los días establecidos?

N° DE ORDEN

SI NO A VECES

1 X2 X3 X4 X5 X


DOMINIO 11: SEGURIDAD Y PROTECCIÓN

1: Estructura de la vivienda:

Una planta Dos plantas Tres o más plantas

2: Tipo de construcción de las viviendas:

Adobe Material noble Otro especificar: ………………

3: Iluminación y ventilación:

Ventanas: grandes medianas pequeñas no tiene

Permite el intercambio de aire: SI NO

4: Revestimiento:

- Material predominante de piso:

Tierra Cemento Laminas asfálticas o vinílicos Entablado de madera o parquet Otro….……...

- Material predominante del techo:

Paja Estera Madera o plancha de calamina Concretado armado Otro….…………...


- Material predominante de las paredes:

Estera Madera Piedra con barro/adobe o tapia Ladrillo o bloque de cemento otro……….…

5: Número de habitaciones (sin contar con baño, cocina, pasadizos, ni garaje; cuantas habitaciones ocupa el hogar)

6: Número de personas por dormitorio

7: Distribución de ambientes:

N° DE

AMBIENTES

dormitorio comedor cocina sala almacén

3 0 1 0 2

8: Organización de los ambientes:

Dormitorio (detallar): la organización no permite un buen orden , porque no se cuenta con adecuados almacenes para guardar ropa , en caso del

dormitorio del Sr. Domingo, en caso de Ana es pequeña lo que hace que todo este muy conglomerado y tamben desordenado.

Cocina (detallar): presentan almacenes , pero no están bien cuidados la organización es buena pero descuidada.

9: Higiene de la vivienda:

La mayoría (la mitad más uno) de los ambientes están limpios y ordenados: SI NO

La vivienda cuenta con espacio de aseo: SI NO

3

03


10: Presencia de roedores y vectores: signos de existencia de ratón: SI NO

Existencia de moscas: SI NO

11: Saneamiento básico:

ELIMINACION FINAL DE EXCRETAS:

Baño desagüe Letrina Pozo Otro x

DISPOSICIÓN DE BASURA

- Clasificación de residuos sólidos: SI NO

Lo clasifican en:

Orgánicos Inorgánicos Otros ………………………………………

- Recolección y almacenamientos de residuos sólidos:

Tachos diferentes con tapa Un solo tacho con tapa Tachos o tacho sin tapa

- Eliminación final de residuos sólidos

Carro recolector Incineración Enterrado x A campo abierto Otros

- Reciclaje: SI NO

12: REVISIÓN BUCAL:

botellas plásticos papel Otros………..


N° DE ORDEN PIEZAS DENTARIAS EXTRAIDAS PIEZAS DENTARIAS CON CARIES HIGIENE BUCAL( frecuencia)

1 01 2 1 vez al día2 0 2 1 vez al día3 0 1 1 vez al día4 0 3 1 vez al día5 0 1 0 veces al día

13: ¿En su hogar hay algún riesgo de caída? (INTERROGANTE PARA EL PAPÁ, MAMÁ O HERMANO MAYOR)

SI detallar: piso de tierra con desniveles NO

VIOLENCIA

INTERROGANTES 1 2 3 4 5Si No Si No Si No Si No Si No

¿Alguna vez golpeó a su pareja? X X X X

¿Alguna vez insultó a su pareja? X X X X

¿Alguna vez golpeó a sus hijos? X X X X

¿Alguna vez insultó a sus hijos? X x X X

¿Alguna vez golpeó a sus padres? X X X X X

¿Alguna vez insultó a sus padres? X X X X X

¿Alguna vez golpeó a sus hermanos? X X X X X

¿Cuándo su hijo no obedece o se porta mal, que hace usted?

Lo insulta ( ) Lo pega ( ) Le regaña ( ) Conversas con él ( ) No le diriges la palabra ( ) No le dejo ver la tele ( )


DOMINIO 12: CONFORT

1: ¿Se siente conforme con su ingreso económico?

N° DE ORDEN

SI NO POR QUE

1 X No alcanza2 X Es poco3 X Quiero

comprar mas cosas

5 X No alcanza

2: En su habitación Ud.

N° DE ORDEN

Siente frio

Siente calor

Se siente incómodo

1 X2 X3 X5 X

3: ¿Se siente aceptado en su hogar?

N° DE ORDEN

SI NO ¿Por qué?

1 X2 X3 X5 X

4: ¿Se siente aceptado en su comunidad?


N° DE ORDEN

SI NO ¿Por qué?

1 X2 X3 X5 X

DOMINIO 13: CRECIMIENTO Y DESARROLLO

1: EVALUACIÓN NUTRICIONAL Y DESARROLLO PSICOMOTOR DE NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS

N° EdadPeso (kg) Talla (cm)

Diagnostico nutricionalEvaluación de desarrollo psicomotor

P/E P/T T/E6 1 años y 8 meses 13 kg. 80.2 adecuado Sobrepeso Adecuado Trastorno

2: EVALUACIÓN NUTRICIONAL Y DESARROLLO PSICOMOTOR EN ESCOLARES Y ADOLESCENTES

N° EDAD

EVALUACION DEL CRECIMIENTOFISICO Y ESTADO NUTRICIONAL

EVALUACION DEL DESARROLLO

Peso(kg)

Talla(cm)

IMC Evaluación Del Desarrollo Psicosocial Y De Habilidades Sociales (CIA)

3 18 años 47.5 148 21. 6 No aplicado4 12 años 38 143 118.5


RESULTADOS DE ESCALA DE EVALUACION DE COHESION Y ADAPTABILIDAD FAMILIAR (FACES III)

1. Factor hijo: 12

Cohesión: 19

2. Unidad afectiva: 103. Compromiso familiar:

9

Adaptabilidad: 27

4. Creatividad familiar: 10

5. Responsabilidad familiar: 8

6. Adaptación a los problemas: 9

De acuerdo al cuadro al Modelo Circumplejo de OLSON

Es una familia desprendida donde hay una primacía de “yo”, ausencia de unión efectiva entre los familiares, ausencia de lealtad a la familia y alta independencia personal.

Es una familia flexible, donde el liderazgo es compartido, roles compartidos, disciplina democrática y cambios cuando son necesarios.

En cuanto a funcionalidad es una familia moderadamente funcional, pero lejos de ser una familia disfuncional.

Enrrededada

Caótica

Flexible

Estructurada

Rigida

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